带状疱疹科普_健康科普PPT

2.镇静止痛 针对带状疱疹相关性疼痛患者，可根据疼痛程度选择镇 静止痛药物。
3.糖皮质激素 合理应用激素药物可抑制炎症过程，缩短急性期疱疹相 关性疼痛的病程。
4.外用药物 疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛 韦乳膏；疱疹破溃后可适当使用硼酸溶液或外用新霉素 软膏、莫匹罗星软膏等。
治疗
（二）接种疫苗
● 接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效措施。带状疱疹疫苗接种的目标是抑制VZV再激活从而 预防带状疱疹、PHN和其他并发症。目前，全球上市的带状疱疹疫苗主要包括减毒活疫苗和重组 亚单位疫苗两种。RZV临床研究显示，对于≥ 50岁的受试者预防带状疱疹的总体疫苗效力（VE） 为97.2%，对疫苗成分过敏或以前接种同类疫苗时出现严重过敏者为疫苗接种禁忌。
流行病学
● 潜伏的VZV因为某些诱因如高龄、 创伤、疲劳、慢性疾病、HIV感染、 恶性肿瘤等导致的免疫抑制等导 致机体抵抗力下降时，被再度激 活导致发病。其中年龄因素占据 很大一部分原因，在50岁后随年 龄增长，VZV特异性细胞免疫功 能逐渐降低，带状疱疹的发病率、 住院率和病死率均逐渐升高。
传染性
间接接触传播 带状疱疹病毒还可以通过间接接触 传播。例如，当患者用过毛巾、衣 服、床上用品等物品后，如果其他
或说话时，口鼻腔中的病毒会随着 呼出的气体进入周围环境，被他人 吸入体内，引起感染。
人使用这些物品时没有及时清洗，
也有被传染的风险。
症状
一、典型临床表现● Fra bibliotek．前驱症状：● 发疹前可有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热或灼痛，触之有明显的痛 觉敏感，持续1-5天，也可无前驱症状。
● 带状疱疹是由水痘-带状疱疹所致，故其在起病至皮疹结痂时具有一定的传染性。
直接接触传播 带状疱疹可以通过直接接触传播，例如 当患者皮肤上出现水疱时，如果他人接 触到患处皮肤，可能会被传染。此外， 如果患者抓破水疱后没有及时洗手，也 可能会将病毒传播给他人。
飞沫传播 在某些情况下，带状疱疹也可以通 过飞沫传播。当患者咳嗽、打喷嚏
皮肤护理
治疗
饮食指导
每日控制总热量，三餐合理分配，保证营 养均衡，饮食宜清淡易消化、高优质蛋白、 高维生素如鸡蛋、鱼肉； 避免辛辣刺激性食物，如姜、蒜、葱、辣 椒等，不可食海鲜类食物。
预防
（一）一般措施
● 带状疱疹患者应采取接触隔离措施，水痘和免疫功能低下的播散性带状疱疹患者还应采取呼吸道 隔离措施直至皮损全部结痂。
发热
疲劳、乏力
各样疼痛
症状
一、典型临床表现
● 2．皮损特点：
● 典型皮损表现为沿皮节单侧分布的成簇性水疱伴疼痛， 研究显示好发部位为肋间神经、颈神经、三叉神经及 腰骶部神经相应的皮节。
● 患处先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹， 成簇状分布而不融合，继而变为水疱，疱壁紧张发亮， 疱液澄清，外周绕以红晕。严重病例可出现大疱、血 疱、坏疽等表现。皮损沿某一周围神经区域呈带状排 列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。病程 一般2 ~ 3周，老年人为3 ~ 4周。水疱干涸、结痂脱 落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
有一种会呼吸的痛— 带状疱疹
目录
CONTENTS
01. 病因 02. 流行病学 03. 症状 04. 治疗 05. 预防
病因
带状疱疹和水痘一样，都是由水痘带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）引起。当儿童时期感 染水痘-带状疱疹病毒后，通常会患 水痘，即使痊愈后，病毒也会长期潜 伏在脊髓后根神经节或颅神经节内， 当机体抵抗力降低时，VZV特异性细 胞免疫下降，潜伏的病毒被再激活， 大量复制，通过感觉神经轴突转移到 皮肤，在相应皮节引起带状疱疹。
● 2．其他并发症：眼带状疱疹可累及角膜形成溃疡性角膜炎，严重可导致视力下降甚至失明。耳带 状疱疹可并发味觉改变、听力异常和眩晕，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。重度免疫功 能缺陷患者易发生播散型带状疱疹和内脏损害，后者可表现为肺炎、肝炎或脑炎。
治疗
药物治疗
1.抗病毒药物 要早期、足量抗病毒治疗，特别是50岁以上患者，有利 于减轻神经痛，缩短病程，通常抗病毒疗程为7天。
症状
一、典型临床表现
● 3．带状疱疹相关性疼痛：
● 带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损痊愈 后均可伴有神经痛，统称带状疱疹相关性 疼痛（ZAP）。皮损消退后（通常4周后） 神经痛持续存在这，则称为带状疱疹后神 经痛（PHN）。
症状
二、并发症
● 1．带状疱疹后神经痛（PHN）为带状疱疹最常见的并发症，是指出现皮疹后持续超过90 d的疼 痛。常见于单侧肋间神经、三叉神经（主要是眼支）或颈神经。常干扰患者的睡眠、情绪，影响 工作和日常生活，严重时可导致精神障碍和抑郁。30% ~ 50%的患者疼痛持续超过1年，部分病 程可达10年或更长。