盐酸替罗非班相关血小板减少发生率及影响因素分析

盐酸替罗非班相关血小板减少发生率及影响因素分析
魏云霞;崔炜;谢瑞芹;谷国强;杨晓红;郑红梅;张冀东;张光明
【期刊名称】《临床荟萃》
【年(卷),期】2015(000)004
【摘要】目的：探讨盐酸替罗非班相关血小板减少症的发生率及相关影响因素,以便为临床合理安全用药提供参考。

方法前瞻性分析就诊且住院期间应用盐酸替罗非班的急性冠状动脉综合征患者200例。

观察纳入研究对象的人口学资料、血常规、血生化、盐酸替罗非班用法用量等,并在应用盐酸替罗非班24小时内复测血常规,
以了解有无血小板减少症发生,并进一步分析影响因素。

结果发生盐酸替罗非班相
关血小板减少症者6例(3.0%),全部为男性,其中轻度血小板减少症3例(1.5%),重度血小板减少症1例(0.5%),极重度血小板减少症2例(1.0%)。

血小板减少症开始发
生的中位时间为8.5小时(2.0,16.0小时)。

血小板减少组与未减少组吸烟、是否合
并糖尿病、用药前血清肌红蛋白浓度及用药前基础血小板计数等4项指标差异有
统计学意义(P <0.05)。

进一步分析显示吸烟史、血清乳酸脱氢酶、左心室射血分
数及冠状动脉造影史为盐酸替罗非班所致血小板减少症的独立影响因素。

结论盐酸替罗非班所致血小板减少症在临床时有发生,需引起高度重视。

在盐酸替罗非班应
用过程中,特别是合并上述危险因素的男性患者,应注意动态监测血小板计
数。

%Objective To observe incidence and risk factors of thrombocytopenia associated with tirofiban and to provide data for rational and safe use in clinical practice.Methods A prospetive study was performed in 200 acute coronary syndrome cases who were treated with tirofiban in the hospital. Demographic data, blood routine, biochemistry examination and usage
and dosage of tirofiban were collected,and blood routine was re-examined within 24 h of tirofiban treatment.Results Tirofian-associated thrombocytopenia was identified in 6 cases(3.0%),all males, including 3 cases of mild thrombocytopenia, 1 case of severe thrombocytopenia and 2 cases of very severe thrombocytopenia.The median time to onset of thrombocytopenia was 8.5 h(2.0 h,1 6.0 h).There were significant differences in smoking,diabetes,myoglobin and platelet between thrombocytopenia and non-thrombocytopenia groups (P < 0.05 ).Further analysis indicated that smoking,lactate dehydrogenase,left venfricular ejection fraction and coronary angiography were considered as the independent risk factors of thrombocytopenia associated with tirofiban. Conclusion Tirofiban-associated thrombocytopenia requires close attention.Platelet should be monitored dynamically during
treatment,especially for male patients with risk factors.
【总页数】5页(P367-371)
【作者】魏云霞;崔炜;谢瑞芹;谷国强;杨晓红;郑红梅;张冀东;张光明
【作者单位】河北医科大学第二医院河北省心脑血管病研究所心内一科，河北石家庄 050000;河北医科大学第二医院河北省心脑血管病研究所心内一科，河北石家庄 050000;河北医科大学第二医院河北省心脑血管病研究所心内一科，河北石家庄 050000;河北医科大学第二医院河北省心脑血管病研究所心内一科，河北石家庄 050000;河北医科大学第二医院河北省心脑血管病研究所心内一科，河北石家庄 050000;河北医科大学第二医院河北省心脑血管病研究所心内一科，河北石家庄 050000;河北医科大学第二医院河北省心脑血管病研究所心内一科，河北石
家庄 050000;河北医科大学第二医院河北省心脑血管病研究所心内一科，河北石家庄 050000
【正文语种】中文
【中图分类】R542.2
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1.国人应用盐酸替罗非班致重度血小板减少的危险因素文献分析 [J], 王静;李汭傧;崔炜
2.1例PCI术后盐酸替罗非班诱导的极重度血小板减少的护理 [J], 胡雪瑞;戢艳琼
3.再次应用肝素和盐酸替罗非班导致极重度血小板减少伴亚急性支架内血栓形成1例报道 [J], 胡霞;杨海波;赵荫涛;李凌;张晋东
4.颅内动脉瘤支架置入术后发生盐酸替罗非班相关血小板减少症的危险因素分析[J], 郝建强;谢飞;刘欢;何森;叶勇强;刘红彬;薛芳
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