右下颌第三磨牙巨大畸形1例
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医 出 版 社 ．０ ６７ ２ ０ ．．
２４ 饮 食 护 理 －
患 者 一 般 采 取 臂 丛 麻 醉 ．麻 醉 过 后 即 可 进
食 半 流质 。次 日可 进 普 食 ． 食 高 蛋 白 、 含胶 原 、 量 元 素 进 富 微 及 含 维生 素丰 富 的 食 物 ， 瘦 肉 、 、 黄 、 萝 卜、 鲜 蔬 菜 如 肝 蛋 胡 新
位 ， 身保 持 端 正 姿 势 ， 肢 前 伸 ， 心 向下 ， 指 分 开 ， 手 上 上 手 五 使
指 尽 量 向前 方 伸 出 ． 持 １ ； 患 者 体 位 如前 ， 指 屈 曲 握 保 ０ｓ② 手
拳 ， 心朝 上 ， 手 慢慢 收至 腰 间 （ 手 处 于 腋 中 线 上 ） 并 尽 量 向 使 ， 肩 部 靠 拢 ， 持 １ ， 种 训 练 姿 势 缓 慢 交 替 进 行 ， 成 一 个 保 ０ｓ 两 组 运 动 周 期 。５ １ ～ ０次／ ， 渐 增 加 至 ５ ～ ０ 组 逐 ０ １ ０次／ ， ～ 组 ３ ４组 ， 。 ｄ ２ ． 握 拳 练 习 患 者 用 力 握 拳 并 保 持 ５ ８ｓ ．３ ５ — ，后 用 力 尽 量 伸展 ， 同样 保 持 ５ ８ｓ １ ～ ５次 练 习 为 一 组 ， Ｌ 数 组 ， 目 ～ ，０ １ 每 ｔ 其 的 是 促 进 静脉 、 巴 的 回 流 ， 轻 肿胀 。 淋 减 ２ 出院 指 导 出院 后 继 续 加 强 患 肢 的 功 能 锻 炼 ，可 进行 ． ６ 肘 关 节 Ｅ常 生 活 活 动 练 习 ， 用 患 侧 手 刷 牙 、 脸 、 ｔ 如 洗 吃饭 、 梳 头 、 字 等 。 术 后 ３ ６个 月 门诊 复 查 。 写 、 肘 关 节镜 是 一 种 较 高 难 度 的 微 创 技 术 。 有效 地 减 轻术 可 中 创 伤 及 术 后 出血 ， 免 切 开 手 术 的 并 发症 ， 患 者 减 轻 痛 避 为 苦 ． 术 后 功 能 锻 炼 创 造 了 良好 的 条 件 ， 由 于肘 关 节 的解 为 但 剖结 构 复 杂 ， 术后 病 情 观 察 不 可 忽 视 ， 后 康 复 训 练 要 科 学 ， 术 本 组 患 者 通过 精 心 治疗 和 护 理 ， 得 了满 意 效 果 ． 分 说 明 取 充
尺 、 神经 轻 度 麻 痹 ， 觉 麻 木 ， 动无 异 常 ， 后 ２ 桡 感 活 术 ０ｄ完 全
２５１ 邻 近 关 节 的 主 动 运 动 ． ．
① 肩关 节 的 主 动 运 动 ： 健 侧 用
手 托 住 患 侧 肘 关 节 外 固定 ， 动 进 行 肩 关 节 的前 屈 、 主 后伸 、 外
展 、 收、 旋 、 内 外 内旋 等 方 向的 活 动 ， ２组／ ，５ ２ ｄ ｌ～ ０次／ ； 手 组 ②
部 运 动 ： 括 腕 关 节 、 指关 节 、 间 关 节 的 主 动 活 动 和 对 指 包 掌 指 活动 ， 目的是 预 防手 部 关 节 粘 连 ， 促 进 手 部 淋 巴 回 流 ， 轻 并 减 肘关节局部肿胀。
为少见。
牙 体 形 态 发 育 异 常 的 病 因 目前 尚不 十 分 明 确 ，一 般 认 为 ， 能 影 响 牙 胚 发育 的各 种 因 素及 遗 传 因 素 均 可 导致 牙齿 凡 发 育异 常 。本 病 例 在 开 始 拔 除 时 遇 阻 力 较 大 ． 为 因炎 症 而 认
痛 ，双 侧 颞 下 颌 关 节 无 弹 响 ，右 下 颌 有 一 肿 物 约 ３０ Ｃ Ｉ ． ｌＸ Ｔ ３０ ｃ ２０ｃ 大 小 ， 皮 充 血 ， 温 高 ， 清 ， 动 明 显 ， ． ｍＸ ． ｍ 表 皮 界 波 右
建 议 在 拔 除 智 齿 或 多 生 牙 时最 好 术 前 拍 Ｘ线 片 以供 参 考 。
【０ ０ ０ — ９收 稿 ，０ ０ ０ — ０修 回］ ２ １— ３ ２ ２１—４３ ［ 文编辑 ： 本 吴 蓉１
２３ 术 后 体 位 给予 屈 曲位 ， 高 肘 关 节 保 持 在 心 脏 水 平 ， － 抬
利 于静 脉 回流 ， 以减 轻 肿胀 。 关 节 给 予 冰 敷 ， 后 回病 房 即 肘 术
可给 予 冰 敷机 冰敷 ， ２次 ， ， ０ ４ ｄ ３ ～ ０ｍｉ／ ， ｎ次 术后 早 期 冰敷 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ够
使 毛 细血 管 收 缩 ， 利 于 减轻 炎 性 渗 出 和肿 胀 ， 使 感 觉 神 有 并 经 末 梢 的 敏感 性 降 低 从 而 减 轻 局 部 的 疼 痛 ． 法 在 临床 收到 此
了满 意 的 效果 。
疾病起着重要作用。
【 考文献】 参
［］刘 玉 杰 ， １ 王 岩 ， 立 德 ．实 用 关 节 镜 手 术 学 ［ ．北 京 ： 民 军 王 Ｍ】 人
恢 复 ， 发 现 其 它 并 发症 。 未
２ 术 后 护 理
２５ 肘 关 节 无 痛 范 围的 主 动 活 动 ．２ ．
① 患 者 取 站 立 位 或 坐
２１ 病 情 观 察 密 切 观 察 生 命 体 征 的变 化 ，患 肢 末 梢 血 运 ．
及 感 觉 运 动情 况 情 况 ． 给予 足 量 的抗 生 素 治疗 ， 防感 染 。 预 根 据 肘 关 节 的解 剖 形 态 ， 骨 、 骨 和桡 骨之 间 紧 密连 接 ， 与 肱 尺 又 其 邻 近 神 经血 管 结 构 复 杂 ， 中易 造 成 血 管 神 经 损 伤 ， 此 ， 术 因 术 后 应 严 密 观 察 切 口渗 血 及 患 肢 感 觉 运 动情 况 ， ： 无 肢 如 有 体 麻 木 、 冷 等症 状 ， 有异 常及 时 报 告 医 师 。 发 如
医药杂志 ２１ ０ ０年 ０ ９月 第 ２ ７卷 第 Ｑ
ｒ 』丛 鱼 墅 １ １ ２ ！＝ ａ ： ， ２
Ｑ ：
・
８２ ・ ７
１ 临床 资 料
２５ 康 复锻 炼［ 目的： 减轻肢体肿胀 ， ． ２ １ ① 缓解疼痛 ， 预防邻
近关 节粘连 ； 改善或重新获得 全关节活动范 围 ； ② （ 减少疼
细心 的 病 情 观 察 和 正 确 的 康 复 指 导 在 关 节 镜 下 治 疗 肘 关 节
２２ 疼 痛 的 护 理 区 别是 手 术 局 部 切 口疼 痛 ，还 是 其 它 原 ＿
因 引 起 的 疼 痛 ，注 意观 察 肘 部 敷 料 及 外 固 定 物 松 紧是 否 适 宜 ．包 扎 过 紧 易 引 起 骨 筋膜 室 综 合 征 导 致 前 臂 缺 血 性 肌 挛 缩 ， 由 于供 血 不 足 引 起 前 臂 肌 肉 变性 坏 死 ， 而 形 成 瘢 痕 即 继
下 颌 ８牙 冠周 红 肿 ， 患牙 为垂 直 阻 生 ， 中 龈 瓣 覆 盖 ， 压 有 远 挤
［ 作者 单 位 ］４０ ４ 河 南郑 州 ，５ ５０ ２ １３医院 １腔 科 （ 滨 ， 振廷 ） ５ １ 郭 韩
引起 粘 连 的原 因 ，待 完 全 挺 出 患 牙 方 知 牙 体 及 牙 根 有 畸 形 ．
［】吴 新 军 ， 芝 华 ．骨 外 固 定 治 疗 尺 肯 鹰 嘴 骨 折 的康 复训 练 ＩＪ ２ 尹 Ｊ ．重 庆 医 学 ，０ ５．４７ ：０ ８ ２ ０ ３ （）１ １ ．
ｆ０ ０ ０ — ０收 稿 ，０ ０ ０ — ５修 回１ ２１—３３ ２ １— ４ ２ 『 文 编 辑 ： 冰媛 １ 本 董
人 院检 查 ： 面 部 不 对称 ， 口 Ⅲ度 受 限 ， 耳 前 区 无 压 颌 张 双
中 间根 为 双 根 管 融 合 根 ， 约 １ ｍ， 中 根 为 双 根 管 融 合 长 ５ｍ 远
根 长约 ｌ ｒｍ， 体 外形 呈 长 圆形 ． 冠 近远 中径 长为 １ ｍｍ． １ｎ 整 牙 ６ 牙 冠 颊 舌 径 为 ｌ ｍ 牙 体 周 径 呈 巨 大 畸 形 。 此 牙 体 形 态极 １ ｍ，
痛和炎症 ； （ 防肌 肉萎 缩 。 预
１ 一 般 资 料 本 组 ２ ． １ ２例 ， １ 男 ７例 ， ５例 ； 龄 ２ ～ ４ 女 年 Ｏ ４ 岁 ， 均 ３ ． 。 中 创伤 性 关 节 炎 ９例 ， 风 湿 性 关 节 炎 ４ 平 １ ５岁 其 类 例 ， 关 节 游 离 体 ６例 ， 肘 肘关 节滑 膜 炎 ３例 。 前 肘 关节 屈 伸 术 活 动 范 同 （ ０ １ ） ， 不 同 程度 的旋 前 旋 后 受 限 。 ７ ￣ ０ 。有 １ 结 果 所 有 患 者 均 获 得 随 访 ３ ２ ． ２ ～ ６个 月 ， 均 ｌ 平 ５个 月 ， 患 者 肘 关 节屈 伸 活 动 范 嗣 改 善 ３ 。 ０ ，疼 痛 消 除 ，有 ２例 出现
术 ， 除 过程 中 阻力 较 大 ， 除 后 见 ８牙 冠 呈 多 尖 型 ， 尖 多 拔 拔 牙
［ 图分 类 号】 Ｒ ８ ． 中 ７ ２２
［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文
而不 典 型 ， 根呈 三 根 纵 向 排 列 ， 中根 为 弯根 长约 １ ｍ． 牙 近 ３ｍ
患 者 ， ，４岁 。 下 颌 部 肿 胀 疼 痛 ３ｄ 患 者 于 ３ 男 ２ 右 。 无 ｄ前 明 显 诱 因 出现 右 下 颌 部 肿 胀 、 痛 ， 在本 单 位 门诊 部 给 予 疼 曾 口服 药 物 治 疗 （ 体 药 名 及 药 量 不 详 ） 病 情 好 转 ， 反 复 发 具 ， 但 作 ， 求 进一 步 诊 治 ， 为 至笔 者 所 在 医 院 。 门诊 以 “ 下 颌 ８牙 右 冠周 炎 并 右 下 颌 脓肿 ” 入 院 。 收
和水 果 等 ， 补充 足够 的营 养 ， 进 机 体 恢 复 。 以 促
个 案 与 短篇
大 量 脓 液 溢 出 。诊 断 ： 下颌 ８牙 冠 周 炎 并 右 下颌 脓 肿 。 右 人 院 后 即 在 局麻 下行 “ 下 颌 部 脓 肿 切 开 引 流 术 ” 右 及冠
右下 颌第 三磨 牙 巨大 畸形 １ 例
挛缩 而影 响 肢 体 功 能 。 现 为 早 期 伤 肢剧 痛 ， 行性 加 重 ， 表 进 活 动 时加 重 ． 动 脉 搏 动 减 弱 或 消 失 ， 此 术后 应严 密 观 察 。 桡 因 如 敷料 过 紧 ． 及 时 通 知 医 师 ， 予 松 解 ， 痛严 重 而 诊 断 已 明 应 给 疼 确者 ， 可遵 医 嘱应 用 镇 痛 剂 ， 注 意 观 察 用药 后 反 应 。 并
郭 滨 ． 振 廷 韩
周 冲洗 局 部 上 药 ， 术后 给予 抗 生 素 治 疗 。 后 第 ４天 ， 者诉 术 患 术 区疼 痛 不 适 明显 减 轻 ， 口度 明显 增 大 。右 下 颌 ８牙 冠 周 张
组 织 基 本 恢 复 正 常 。在 神 经 阻 滞 麻 醉 下 行 右 下 颌 ８牙 拔 除
２４ 饮 食 护 理 －
患 者 一 般 采 取 臂 丛 麻 醉 ．麻 醉 过 后 即 可 进
食 半 流质 。次 日可 进 普 食 ． 食 高 蛋 白 、 含胶 原 、 量 元 素 进 富 微 及 含 维生 素丰 富 的 食 物 ， 瘦 肉 、 、 黄 、 萝 卜、 鲜 蔬 菜 如 肝 蛋 胡 新
位 ， 身保 持 端 正 姿 势 ， 肢 前 伸 ， 心 向下 ， 指 分 开 ， 手 上 上 手 五 使
指 尽 量 向前 方 伸 出 ． 持 １ ； 患 者 体 位 如前 ， 指 屈 曲 握 保 ０ｓ② 手
拳 ， 心朝 上 ， 手 慢慢 收至 腰 间 （ 手 处 于 腋 中 线 上 ） 并 尽 量 向 使 ， 肩 部 靠 拢 ， 持 １ ， 种 训 练 姿 势 缓 慢 交 替 进 行 ， 成 一 个 保 ０ｓ 两 组 运 动 周 期 。５ １ ～ ０次／ ， 渐 增 加 至 ５ ～ ０ 组 逐 ０ １ ０次／ ， ～ 组 ３ ４组 ， 。 ｄ ２ ． 握 拳 练 习 患 者 用 力 握 拳 并 保 持 ５ ８ｓ ．３ ５ — ，后 用 力 尽 量 伸展 ， 同样 保 持 ５ ８ｓ １ ～ ５次 练 习 为 一 组 ， Ｌ 数 组 ， 目 ～ ，０ １ 每 ｔ 其 的 是 促 进 静脉 、 巴 的 回 流 ， 轻 肿胀 。 淋 减 ２ 出院 指 导 出院 后 继 续 加 强 患 肢 的 功 能 锻 炼 ，可 进行 ． ６ 肘 关 节 Ｅ常 生 活 活 动 练 习 ， 用 患 侧 手 刷 牙 、 脸 、 ｔ 如 洗 吃饭 、 梳 头 、 字 等 。 术 后 ３ ６个 月 门诊 复 查 。 写 、 肘 关 节镜 是 一 种 较 高 难 度 的 微 创 技 术 。 有效 地 减 轻术 可 中 创 伤 及 术 后 出血 ， 免 切 开 手 术 的 并 发症 ， 患 者 减 轻 痛 避 为 苦 ． 术 后 功 能 锻 炼 创 造 了 良好 的 条 件 ， 由 于肘 关 节 的解 为 但 剖结 构 复 杂 ， 术后 病 情 观 察 不 可 忽 视 ， 后 康 复 训 练 要 科 学 ， 术 本 组 患 者 通过 精 心 治疗 和 护 理 ， 得 了满 意 效 果 ． 分 说 明 取 充
尺 、 神经 轻 度 麻 痹 ， 觉 麻 木 ， 动无 异 常 ， 后 ２ 桡 感 活 术 ０ｄ完 全
２５１ 邻 近 关 节 的 主 动 运 动 ． ．
① 肩关 节 的 主 动 运 动 ： 健 侧 用
手 托 住 患 侧 肘 关 节 外 固定 ， 动 进 行 肩 关 节 的前 屈 、 主 后伸 、 外
展 、 收、 旋 、 内 外 内旋 等 方 向的 活 动 ， ２组／ ，５ ２ ｄ ｌ～ ０次／ ； 手 组 ②
部 运 动 ： 括 腕 关 节 、 指关 节 、 间 关 节 的 主 动 活 动 和 对 指 包 掌 指 活动 ， 目的是 预 防手 部 关 节 粘 连 ， 促 进 手 部 淋 巴 回 流 ， 轻 并 减 肘关节局部肿胀。
为少见。
牙 体 形 态 发 育 异 常 的 病 因 目前 尚不 十 分 明 确 ，一 般 认 为 ， 能 影 响 牙 胚 发育 的各 种 因 素及 遗 传 因 素 均 可 导致 牙齿 凡 发 育异 常 。本 病 例 在 开 始 拔 除 时 遇 阻 力 较 大 ． 为 因炎 症 而 认
痛 ，双 侧 颞 下 颌 关 节 无 弹 响 ，右 下 颌 有 一 肿 物 约 ３０ Ｃ Ｉ ． ｌＸ Ｔ ３０ ｃ ２０ｃ 大 小 ， 皮 充 血 ， 温 高 ， 清 ， 动 明 显 ， ． ｍＸ ． ｍ 表 皮 界 波 右
建 议 在 拔 除 智 齿 或 多 生 牙 时最 好 术 前 拍 Ｘ线 片 以供 参 考 。
【０ ０ ０ — ９收 稿 ，０ ０ ０ — ０修 回］ ２ １— ３ ２ ２１—４３ ［ 文编辑 ： 本 吴 蓉１
２３ 术 后 体 位 给予 屈 曲位 ， 高 肘 关 节 保 持 在 心 脏 水 平 ， － 抬
利 于静 脉 回流 ， 以减 轻 肿胀 。 关 节 给 予 冰 敷 ， 后 回病 房 即 肘 术
可给 予 冰 敷机 冰敷 ， ２次 ， ， ０ ４ ｄ ３ ～ ０ｍｉ／ ， ｎ次 术后 早 期 冰敷 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ够
使 毛 细血 管 收 缩 ， 利 于 减轻 炎 性 渗 出 和肿 胀 ， 使 感 觉 神 有 并 经 末 梢 的 敏感 性 降 低 从 而 减 轻 局 部 的 疼 痛 ． 法 在 临床 收到 此
了满 意 的 效果 。
疾病起着重要作用。
【 考文献】 参
［］刘 玉 杰 ， １ 王 岩 ， 立 德 ．实 用 关 节 镜 手 术 学 ［ ．北 京 ： 民 军 王 Ｍ】 人
恢 复 ， 发 现 其 它 并 发症 。 未
２ 术 后 护 理
２５ 肘 关 节 无 痛 范 围的 主 动 活 动 ．２ ．
① 患 者 取 站 立 位 或 坐
２１ 病 情 观 察 密 切 观 察 生 命 体 征 的变 化 ，患 肢 末 梢 血 运 ．
及 感 觉 运 动情 况 情 况 ． 给予 足 量 的抗 生 素 治疗 ， 防感 染 。 预 根 据 肘 关 节 的解 剖 形 态 ， 骨 、 骨 和桡 骨之 间 紧 密连 接 ， 与 肱 尺 又 其 邻 近 神 经血 管 结 构 复 杂 ， 中易 造 成 血 管 神 经 损 伤 ， 此 ， 术 因 术 后 应 严 密 观 察 切 口渗 血 及 患 肢 感 觉 运 动情 况 ， ： 无 肢 如 有 体 麻 木 、 冷 等症 状 ， 有异 常及 时 报 告 医 师 。 发 如
医药杂志 ２１ ０ ０年 ０ ９月 第 ２ ７卷 第 Ｑ
ｒ 』丛 鱼 墅 １ １ ２ ！＝ ａ ： ， ２
Ｑ ：
・
８２ ・ ７
１ 临床 资 料
２５ 康 复锻 炼［ 目的： 减轻肢体肿胀 ， ． ２ １ ① 缓解疼痛 ， 预防邻
近关 节粘连 ； 改善或重新获得 全关节活动范 围 ； ② （ 减少疼
细心 的 病 情 观 察 和 正 确 的 康 复 指 导 在 关 节 镜 下 治 疗 肘 关 节
２２ 疼 痛 的 护 理 区 别是 手 术 局 部 切 口疼 痛 ，还 是 其 它 原 ＿
因 引 起 的 疼 痛 ，注 意观 察 肘 部 敷 料 及 外 固 定 物 松 紧是 否 适 宜 ．包 扎 过 紧 易 引 起 骨 筋膜 室 综 合 征 导 致 前 臂 缺 血 性 肌 挛 缩 ， 由 于供 血 不 足 引 起 前 臂 肌 肉 变性 坏 死 ， 而 形 成 瘢 痕 即 继
下 颌 ８牙 冠周 红 肿 ， 患牙 为垂 直 阻 生 ， 中 龈 瓣 覆 盖 ， 压 有 远 挤
［ 作者 单 位 ］４０ ４ 河 南郑 州 ，５ ５０ ２ １３医院 １腔 科 （ 滨 ， 振廷 ） ５ １ 郭 韩
引起 粘 连 的原 因 ，待 完 全 挺 出 患 牙 方 知 牙 体 及 牙 根 有 畸 形 ．
［】吴 新 军 ， 芝 华 ．骨 外 固 定 治 疗 尺 肯 鹰 嘴 骨 折 的康 复训 练 ＩＪ ２ 尹 Ｊ ．重 庆 医 学 ，０ ５．４７ ：０ ８ ２ ０ ３ （）１ １ ．
ｆ０ ０ ０ — ０收 稿 ，０ ０ ０ — ５修 回１ ２１—３３ ２ １— ４ ２ 『 文 编 辑 ： 冰媛 １ 本 董
人 院检 查 ： 面 部 不 对称 ， 口 Ⅲ度 受 限 ， 耳 前 区 无 压 颌 张 双
中 间根 为 双 根 管 融 合 根 ， 约 １ ｍ， 中 根 为 双 根 管 融 合 长 ５ｍ 远
根 长约 ｌ ｒｍ， 体 外形 呈 长 圆形 ． 冠 近远 中径 长为 １ ｍｍ． １ｎ 整 牙 ６ 牙 冠 颊 舌 径 为 ｌ ｍ 牙 体 周 径 呈 巨 大 畸 形 。 此 牙 体 形 态极 １ ｍ，
痛和炎症 ； （ 防肌 肉萎 缩 。 预
１ 一 般 资 料 本 组 ２ ． １ ２例 ， １ 男 ７例 ， ５例 ； 龄 ２ ～ ４ 女 年 Ｏ ４ 岁 ， 均 ３ ． 。 中 创伤 性 关 节 炎 ９例 ， 风 湿 性 关 节 炎 ４ 平 １ ５岁 其 类 例 ， 关 节 游 离 体 ６例 ， 肘 肘关 节滑 膜 炎 ３例 。 前 肘 关节 屈 伸 术 活 动 范 同 （ ０ １ ） ， 不 同 程度 的旋 前 旋 后 受 限 。 ７ ￣ ０ 。有 １ 结 果 所 有 患 者 均 获 得 随 访 ３ ２ ． ２ ～ ６个 月 ， 均 ｌ 平 ５个 月 ， 患 者 肘 关 节屈 伸 活 动 范 嗣 改 善 ３ 。 ０ ，疼 痛 消 除 ，有 ２例 出现
术 ， 除 过程 中 阻力 较 大 ， 除 后 见 ８牙 冠 呈 多 尖 型 ， 尖 多 拔 拔 牙
［ 图分 类 号】 Ｒ ８ ． 中 ７ ２２
［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文
而不 典 型 ， 根呈 三 根 纵 向 排 列 ， 中根 为 弯根 长约 １ ｍ． 牙 近 ３ｍ
患 者 ， ，４岁 。 下 颌 部 肿 胀 疼 痛 ３ｄ 患 者 于 ３ 男 ２ 右 。 无 ｄ前 明 显 诱 因 出现 右 下 颌 部 肿 胀 、 痛 ， 在本 单 位 门诊 部 给 予 疼 曾 口服 药 物 治 疗 （ 体 药 名 及 药 量 不 详 ） 病 情 好 转 ， 反 复 发 具 ， 但 作 ， 求 进一 步 诊 治 ， 为 至笔 者 所 在 医 院 。 门诊 以 “ 下 颌 ８牙 右 冠周 炎 并 右 下 颌 脓肿 ” 入 院 。 收
和水 果 等 ， 补充 足够 的营 养 ， 进 机 体 恢 复 。 以 促
个 案 与 短篇
大 量 脓 液 溢 出 。诊 断 ： 下颌 ８牙 冠 周 炎 并 右 下颌 脓 肿 。 右 人 院 后 即 在 局麻 下行 “ 下 颌 部 脓 肿 切 开 引 流 术 ” 右 及冠
右下 颌第 三磨 牙 巨大 畸形 １ 例
挛缩 而影 响 肢 体 功 能 。 现 为 早 期 伤 肢剧 痛 ， 行性 加 重 ， 表 进 活 动 时加 重 ． 动 脉 搏 动 减 弱 或 消 失 ， 此 术后 应严 密 观 察 。 桡 因 如 敷料 过 紧 ． 及 时 通 知 医 师 ， 予 松 解 ， 痛严 重 而 诊 断 已 明 应 给 疼 确者 ， 可遵 医 嘱应 用 镇 痛 剂 ， 注 意 观 察 用药 后 反 应 。 并
郭 滨 ． 振 廷 韩
周 冲洗 局 部 上 药 ， 术后 给予 抗 生 素 治 疗 。 后 第 ４天 ， 者诉 术 患 术 区疼 痛 不 适 明显 减 轻 ， 口度 明显 增 大 。右 下 颌 ８牙 冠 周 张
组 织 基 本 恢 复 正 常 。在 神 经 阻 滞 麻 醉 下 行 右 下 颌 ８牙 拔 除