陇中骨刺膏治疗膝骨关节炎临床疗效研究

剂，临床应用 年，在KOA等关节退行性疾病治疗
疗效明显，
临床疗效评价对陇中
骨刺膏在KOA治疗方面的优势进行统计分析，现
:
1资料与方法
1.1 一般资料
本次研究纳入患者均为2018年6月15日2018年12月15日就诊于甘肃中医药大学门诊，诊 断为膝骨关节炎患者，共90例％采用随机数字表法 将纳入患者分为治疗组和对照组各45例，其中治 疗组男性患者18例,女性患者27例:对照组男性 患者21例,女性患者24例,经统计分析差异无统 计学意义(！>0.05)。本次研究已获得本院伦理委员会 批准，所 入患者均自愿签署知情同意书％
膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是影响
人类健康最常见的关节疾患之一，
因复杂,
病理变化涉及滑膜、肌肉、肌腱、 、软骨、骨膜、
骨等多重组织结构，
于膝关节的
伤、炎症
膝关节软骨变性及
的慢性、退行性骨关节病叫KOA当属中医学“
证”“骨痹”“筋痹”等范畴，中医药在治疗KOA方面 有独到优势％陇中骨刺膏是甘肃省中医院院内制
岁， 分
患者年龄
异
意
义（Q0.05）。见表 3。
表3 2组患者平均年龄比较（"士s,岁）
组别
例数
年龄
t值
P值
治疗
45
对照组 45
66.64)8.66 66.24&8.17
0.220
0.827
注：两组患者年龄经1$ ，%>0.05。
、
，
&有
率（％）=（ 1.6方法
+好转例数）$
x100%o
1.6.1基线资料 1）性别构成比较。治疗组与对照组各45例，其
中治疗组男性患者18例，女性患者27例；对 L 男性患者21例，女性患者24例，经统计分析差异
无统计学意义（！＞0.05）。见表2。
注：两组（者性别构成经卡方检验，$2%0.407,!＞0.05„ 表2 2组患者性别构成比较（例）
0级 I级 "级 #级
$级
正常 关节间隙可疑狭窄，可能有骨赘 明确的骨赘，关节间隙正常或可疑狭窄
中度骨赘,关节间隙明确狭窄，软骨下骨部分 硬化，可能畸形
巨大骨赘,关节间隙明显狭窄，软骨下骨严重 硬化，明确的畸形
第19期
杨东春等：陇中骨刺膏治疗膝骨关节炎临床疗效研究
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1.3纳入标准
（1）符合上述诊断标准；（2"符合骨关节炎K-L 分型中I、"和皿型；（3）年龄38-75岁；（4）同意参
效和WOMAC评分及Hass评分的变化。2组患者的临床症状均得到明显缓解，治疗组疗效优于对照组(P<0.05)；治疗 后2组WOMAC评分及Hass评分较治疗前均明显降低，且治疗组各指标均优于对照组，差异有统计学意义(!<0.05)； 治疗组胃肠道等副作用明显少于对照组(！<0.01)。陇中骨刺膏治疗膝骨关节炎疗效显著。所有患者入组后，行常规膝
1.2诊断标准 1.2.1诊断标准
符合2010年美国风湿病学会诊断标准参照患者 的临床表现、体征和影像学等辅助检查。临床标准：(1) 近1个月绝大部分时间有膝痛；(2)有骨摩擦音；(3)晨
! " 僵 30min； (4)年龄 38岁：(5)骨性膨大。满足：(1)+
(2)+(3)+(4 )或(1)+(2)+(5)或(1)+(4)+(5)可诊断膝关 节骨 关节炎。临床及放射学 准：(1)近1个月绝大 部分时间有膝；(2)X线片示骨赘形成；(3)关节液检
第35卷第19期 2019年10月
甘肃科技 Gansu Science and Technology
Vol.35 No.19 Oct. 2019
陇中骨刺膏治疗膝骨关节炎临床疗效研究
杨东春冯康虎"，申建军"，陈志伟"
(1.甘肃中医药大学，甘肃兰州730030；2.甘肃省中医院，甘肃兰州730050)
摘 要：观察陇中骨刺膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。选取2018年6月15日至2018年12月15日因膝骨关节炎就 诊于甘肃中医药大学门诊患者90例，采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组应用陇中骨刺膏 治疗,对照组应用常规药物(双氯芬酸钠胶囊、盐酸氨基葡萄糖片)治疗,治疗时间均为4周。观察2组治疗前后临床疗
关节专科检查，陇中骨刺膏组治疗方案:每2日/ ，隔日一贴，4周为1疗程，连续用药1疗程。口服药物组治疗：双氯 芬酸钠胶囊(100mg),1粒/次,1次/日、盐酸氨基葡萄糖片(240mg/片),1片/次,3次/日；4周为1疗程，连续用药1疗程。两 组均在治疗前、治疗后2周,4周进行膝关节视觉疼痛评分法(VAS)、Womac评分法、Hass评分法评 治疗效果％ 关键词：膝骨关节炎：陇中骨刺膏：临床疗效:WOMAC评分;Hass评分 中图分类号:R274.19
象异常；（5）3个月内曾采取激素治疗（
采取激素治疗皮肤疾病）；（6 "不能坚持本
方案治疗或接受其他治疗方法，
合治疗完成全程， 疗者；（7） 有 者， 类
因子、血尿酸阳性者；（8） 1.5疗效评价标准
病患者。
参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断
疗效标准艸合
&治：关节疼痛、
胀消失，
；好转：关节 ；无效:关节 、
加本研究，并按研究内容参与治疗；（5）知情同意， 签署知情同意书&
1.4排除标准
1）患者膝关节骨性关节炎程度严重，关节间隙 显著狭窄，有手术绝对适应征；（2）患者膝关节骨性 关节炎程度严重，必需采取激素类药物治疗以控制
病情；（3）伴有其他类型膝关节炎，严重心、肝、肾等 器官疾病、传染病及等全身重大疾病者；（4）严重血
" ! 查符合骨性关节炎；(4)年龄 38岁；(5)晨僵
30min；⑹有骨摩擦音。满足：(1)+(2)或(1)+(3)+(5)+ (6) (1)+(4)+(5)+(6)可诊断膝关节骨 关节炎%
1.2.2分型标准 本次研究米用骨关节炎Kellgren-Lawrence影
像学分级，见表1。
表1骨关节炎Kellgren-Lawrence影像学分级标准 '分级 评价标准
组别
例数
男
女
X2值 P值
治疗组 45
18
27
0.407 0.523
对照组 45
21
24
2）年龄
90例KOA患者按就诊次序随机分配至治疗组
与对照组，每组各45例，其中治疗组年龄最小50
岁、最大80岁，平均年龄（66.10±11.17）岁；对照组
年龄最才、51岁、最大78岁，平均年龄（65.83&12.39）