结肠直肠癌护理中快速康复外科理念的应用分析

结肠直肠癌护理中快速康复外科理念的应用分析
发布时间：2022-03-14T08:38:38.392Z 来源：《医师在线》2021年35期作者：王萌[导读] 探究快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用效果。

王萌
甘肃省天水市中西医结合医院甘肃天水 741020【摘要】目的：探究快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用效果。

方法：以2018年3月-2021年3月为研究时间节点，选取本院接受治疗的64例结肠直肠癌患者为研究对象。

以随机数字表法将64患者分为参考组和研究组，每组纳入32例。

两组护理方法分别为常规护理和快速康复外科护理。

对组间临床指标和并发症发生率进行比较。

结果：比较肛门排气时间、首次排便时间、术后进食时间和住院时间，
研究组均较短于参考组,P＜0.05；比较并发症发生率，研究组低于参考组且差异明显，P＜0.05。

结论：将快速康复外科理念运用在结肠直肠癌护理中可有效改善临床指标，降低术后并发症发生风险，促进提升预后。

【关键词】结肠直肠癌；快速康复外科护理；护理效果结肠直肠癌为消化系统常见恶性肿瘤性疾病，患病后若未及时接受治疗，患者病痛加剧，使生活质量受到严重影响，同时有着较高的病死率。

临床主要以微创手术治疗方式将癌变病灶切除，延长患者生存时间[1]。

经多年来临床实践证实，结肠直肠癌患者在接受治疗的同时予以合理的护理方案，有利于术后康复，应重视围术期护理工作。

当前在临床护理领域主要应用常规护理，该护理理念虽能够满足患者基本护理需求，但在促进预后康复中缺乏侧重点[2]。

随着护理理念的更显迭代，快速康复外科理念关注度越来越高，其基于循证医学对患者围术期展开护理，可降低患者心理或生理的应激反应，实现快速康复的目的。

为探究结肠直肠癌患者护理中快速康复外科理念的应用价值，本文在2018.03-2021.03期间选取64例结肠直肠癌患者为研究对象展开研究，现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
在2018年3月至2021年3月期间选择本院接受治疗的结肠直肠癌患者，总计64例为研究对象。

以随机数字表法分为两个不同小组，以参考组和研究组命名，组间均纳入32例患者。

参考组32例患者中，有18例为男性，14例为女性。

最大年龄和最小年龄分别为73岁和44岁，平均（58.76±1.31）岁。

其中结肠癌和直肠癌患者例数分别为20例和12例。

研究组32例患者中，有17例为男性，15例为女性。

最大年龄和最小年龄分别为72岁和45岁，平均（58.82±1.26）岁。

其中结肠癌和直肠癌患者例数分别为22例和10例。

比较患者一般资料，经统计学计算，P ＞0.05，可进行对比研究。

入组患者及家属均知情并同意参与本次研究。

1.2方法
以常规护理方案对参考组展开护理：患者入院后严密监测其生命体征参数，遵医嘱药物干预。

术前12小时叮嘱患者禁食禁水，并辅助患者进行肠道准备，根据患者需求留置相应导管。

术中监测生命体征参数变化，发现异常及时通知手术医师。

术后加强生命体征监测，随着病情恢复指导其开展功能康复锻炼。

以快速康复外科护理对研究组展开护理工作：术前护理：患者入院后对其开展心理护理，向患者介绍结肠直肠癌患者相关知识，使其能够加深对疾病的认知，同时以成功治疗案例为例，使患者建立积极治疗信心，缓解其因弹癌色变而产生的恐慌、焦虑等不良心理情绪。

术中护理：结肠直肠癌手术时间相对较长，为避免患者出现低体温现象，增加心血管负担，对其加强体温管理，尽量避免非必要的暴露，同时严密监测生命体征。

术后护理：术后将患者送入麻醉复苏室严密监测病情发展，待患者苏醒且生命体征平稳后转入普通病房，根据患者状态予以吸氧。

术后疼痛为常见症状，此时护理人员指导进行自控止痛，若疼痛剧烈则遵医嘱给予止痛药物。

术后随着病情稳定，指导患者尽早下床活动，促进胃肠功能恢复，降低感染，下肢静脉血栓等发生风险。

1.3观察指标
分别对比观察临床指标和并发症发生率。

（1）临床指标包括肛门排气时间、首次排便时间、术后进食时间和住院时间。

（2）记录护理期间有无并发症发生，包括感染、腹腔脓肿和下肢静脉血栓。

1.4数据处理
本文研究数据利用SPSS21.0统计学软件计算获取。

其中计数数据通过（%）表示，组间采取卡方检验；计量数据通过（x±s）表示，组间采取t值检验。

P＜0.05代表统计学有意义。

2结果
2.1组间临床指标结果的对比
比较各项临床指标，研究组与参考组相比均具有明显优势，P＜0.05，见表1数据。

3讨论
在人们生活方式及饮食习惯等影响下，结肠直肠癌的发生风险明显增高，临床多以微创手术方式将病灶切除，缓解病情发展，延续生存时间。

相比于传统外科手术而言，该方法创伤小且术后恢复快，因此对护理工作提出了更高的要求。

在传统护理基础上，积极寻求一种科学高效的护理模式，促进病情恢复尤为关键。

有研究表明[3]，快速康复外科理念作为基于循证医学的优化护理措施，在降低患者手术创伤心理或生理上的应激具有积极影响，进而促进病情尽快康复。

在本次研究中，对研究组应用快速康复外科理念，比较临床指标，研究组优于参考组，P＜0.05；比较术后并发症发生率，研究组明显低于参考组，P＜0.05。

分析原因：快速康复外科理念在术前通过良好的心理干预，使患者能够以积极心态面对疾病的治疗并数据康复信心，保证医护行为的有效实施。

在护理中重视保持患者体温，避免因温度过低而诱发患者内分泌代谢紊乱及交感神经应急，甚至加重心血管负担，加大手术风险[4]。

术后在微创手术、充分止痛、不常规留置导管的基础上，减少对患者肢体的束缚，倡导尽早下床活动，改善血液循环，恢复胃肠道功能，避免下肢静脉血栓、脓肿、感染等并发症发生，实现尽早进食，促进康复[5]。

综上所述，结肠直肠癌患者护理中运用快速康复外科理念可有效改善临床指标，缩短住院时间，节约医疗资源，同时降低并发症发生率，促进预后康复，值得推广应用。

【参考文献】
[1] 马屹芳. 快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用分析[J]. 中国医药指南,2020,18(1):227.
[2] 田辉. 快速康复外科理念用于结肠直肠癌护理中的应用[J]. 中国保健营养,2021,31(4):184.
[3] 张玉兰. 快速康复外科理念运用于结肠直肠癌护理中的价值研究[J]. 中国农村卫生,2020,12(10):72.
[4] 白羽. 快速康复外科护理在腹腔镜下结直肠癌根治术患者围术期的应用研究[J]. 内蒙古医学杂志,2020,52(1):112-113.
[5] 陈媛绮. 快速康复外科护理干预对结肠直肠癌腹腔镜手术患者术后康复效果的影响[J]. 实用医技杂志,2020,27(9):1273-1274.。