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第一章眼的应用解剖生理
一、选择题
A 型题
1 眼球近似球形，其前后径约为
A 21mm
B 22mm
C 24mm C
D 28mm
E 32mm
2 A 角膜不构成眼球壁的组织是
B结膜C
B
巩膜D葡萄膜E视网膜
3 A 角膜屈光系统不包括下列哪项E
B房水C晶状体D玻璃体E虹膜
4 关于角膜的说法正确的是E
A 呈竖椭圆形B前后曲率半径相等C营养主要来自空气
D 各方向子午线曲度都相等E屈光度相当于+凸透镜
5 角膜的解剖特征哪项是错误的E
A 透明、屈光
B 表层丰富感觉神经末梢C无血管D上皮细胞再生能力强E内皮细胞含有色素
6 角膜组织再生能力强，对细菌亦有较强抵抗力的是A
A 上皮细胞层B前弹力层C基质层D后弹力层E内皮细胞层
7 巩膜最薄处位于D
A 角巩膜缘B赤道部C
D 眼外肌附着处E筛板部
8 晶状体的解剖生理特征哪项是错误的
A 扁圆形双凸透明体B屈光、调节
D
C
与视神经连接处
无血管D界于角膜与玻
璃体之间E界于虹膜与玻璃体之间
9 黄斑中心凹视力最敏锐是由于C
A 该处神经纤维较密集B该处有大量杆细胞C该处有大量锥细胞
D 该处离视盘近E该处是神经纤维汇总处
10 眼球中起“暗房”作用的是B
A 视网膜B葡萄膜C角膜D巩膜E角膜和巩膜
11 司明视觉和色觉的细胞是D
A 色素上皮细胞B双级细胞C神经节细胞D锥细胞E杆细胞
12 感受弱光的细胞是E
A 色素上皮细胞B双级细胞C神经节细胞D锥细胞E杆细胞
13 视盘为生理盲点所对应的部位，主要原因为该处D
A 无色素上皮B无色素上皮C无视网膜
D 仅有神经纤维而无视细胞E视细胞被中央动静脉遮盖
14 泪液中的粘液是由哪种组织或细胞分泌D
A 泪腺B副泪腺C睑板腺D结膜杯状细胞E睑缘腺
15 有关晶状体的描述，错误的是A
A 形如双面凹透镜B位于虹膜与玻璃体之间C具有调节作用
D 由囊膜、皮质、核组成E具有屈光作用
16 泪膜的构成由表浅向深部依次为A
A 类脂层、水样层、粘液层
B 粘液层、类脂层、水样层
C 水样层、粘液层、类脂层
D 类脂层、粘液层、水样层E以上均不是X 型题
A A A
1 角膜组织有再生作用的有AD
上皮细胞层B前弹力层C基质层D后弹力层E内皮细胞层
⒉结膜囊的组成包括CDE
角巩膜缘B泪阜C睑结膜D球结膜E穹窿结膜
⒊房水的生理功能有ACDE
屈光B营养视网膜C营养角膜、晶状体D营养玻璃体
E维持眼内压
A A A
⒋以下结构中没有血管的是ABC
角膜B晶状体C玻璃体D视网膜E脉络膜
⒌视网膜上的组织结构包括ABDE
视盘B黄斑C锯齿缘D中心凹E血管
⒍以下有关角膜营养来源正确的是ABCD
泪液B房水C大气中摄氧D周围血管网E淋巴液
二、名词解释题
1 角膜缘 : 是角膜与巩膜的移行区，宽约~㎜。

2前房 : 前房是角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的空隙
3眼的调节作用 : 看近时，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶体借助于本身的弹
性变凸，增加屈光力，以看清近处物体，称眼的调节作用。

4结膜囊 : 睑结膜、球结膜和穹隆结膜三者形成的囊状间隙称为结膜囊。

5巩膜筛板 : 巩膜后极部视神经纤维束穿过处，很薄。

6青光眼性视乳头凹陷 : 眼压增高时，视神经乳头凹陷加宽加深。

三、填空题
1角膜从组织学上分 5 层，即上皮细胞层, 前弹力层 ,基质层 , 后弹力层 ,内皮细胞层
2眼的屈光系统包括 _角膜 ,房水 ,晶状体 , 玻璃体。

3眼的调节系统包括 __睫状体 ,晶状体 __。

4葡萄膜由前到后由 __虹膜 ,睫状体 ,脉络膜 __组成。

5房水是由 ___睫状突上皮细胞产生 _产生，进入 _后房 ___ 经__瞳孔 _____到达前房，经 __前房 ___通过 _小梁网 ,施莱姆管 , 集液管 ,房水静脉 ___ 进入眼静脉系统。

6瞳孔开大肌由 __交感神经 _神经支配，其作用是散瞳 _；瞳孔括约肌由 __副交感神经 _神经支配，其作用是 _缩瞳 __ 。

7晶状体组织由 ___囊膜皮质核_组成。

8泪液的功能有 ___湿润眼球清洁杀菌 ______。

9眼表组织由 ___结膜上皮角膜上皮泪膜 __组成。

10 眼附属器包括 ___眼睑结膜泪器眼外肌眼眶____。

四、简答题
1角巩膜缘有何重要组织结构
1角膜缘有血管网，营养角膜，该处充血称睫状充血；角膜缘深部有环形的Schlemm管和小梁网，是房水排出的重要通道；角膜缘亦是内眼手术的重要切
口区。

2试述眼附属器保护眼球的作用
2 眼睑的主要生理功能是保护眼球，反射性闭睑可防止各种损伤，瞬目运动则可使泪液均匀地分布于眼表，睑板腺分泌的油脂状物，参与构成泪膜，对眼表起润滑作用；结膜上有副泪腺分泌泪液，有杯状细胞分泌粘液，共同参与组成泪膜；泪液除具有湿润眼球作用外，还具有清洁和杀菌作用；各眼外肌相互配合与协调，共同完成正常眼位和眼球运动，以实现双眼单视功能；眼眶对眼球起软垫样保护作用。

3 试进行泪道冲洗的结果判断（正常、鼻泪管狭窄、阻塞、泪小管阻塞）。

3正常：冲洗液全部流入咽部。

鼻泪管狭窄：自下泪点冲洗，部分流入咽部，部分上泪点返流。

鼻泪管阻塞：自下泪点冲洗，咽部无液体，全部上泪点返流。

泪小管阻塞：咽部无液体，从原泪点返流。

第二章眼科病人的护理概述
一、选择题
A 型题
1世界卫生组织规定，较好眼最佳矫正视力低于多少为低视力C
A B C D E
2世界卫生组织规定，较好眼最佳矫正视力低于多少为盲D
A B C D E眼前手动
3国际标准视力表远视力检查距离为C
A 50m
B 6m
C 5m
D 3m E
4近视力表检查的距离为 D
A 2 尺
B 1尺
C 10cm
D 3Ocm E任意
5如果在 2m处才能看清行视标，则该眼视力为D
A B C D E
6如走到视力表前距离多远仍不能识别最大视标，则检查指数B
A 5m
B 1m
C
D 3Ocm
E 10cm
7如眼前指数仍不能识别，则改查C
A 光感B光定位C手动D近视力E针孔视力
8如眼前手动仍不能识别，则改查C
A 指数B光定位C光感D针孔视力E色觉
9色觉检查须在充足自然光线下进行，应在多少时间内读出B
A 3 秒
B 5秒
C 0秒
D 15秒
E 30秒
10 色觉检查图表距眼应 B
A 1 尺
B
C 1m
D 5m E任意
11 进行色觉检查时，正确的是A
A 距离为 50 厘米处B辩认时间可超过 5 秒C距离为 30 厘米
D 遮盖一眼E人工照明下进行
12 结膜充血哪项不符 B
A 愈近穹隆部愈明显B血管呈放射状C颜色鲜红
D 推动球结膜血管可移动E起源于结膜血管
13 下列哪项不属于内眼手术 D
A 角膜B晶状体C视网膜D慢性泪囊炎E玻璃体
14 滴眼药水正确的部位为 B
A 上穹窿部B下穹窿部C内眦部D外眦部E角膜
15检查光定位应距患者 C
A 5m
B 2m
C 1m
D 30cm
E 50cm
X型题
1 周边视野检查的方法有ABCD
A 电脑自动视野计
B Goldmann视野计
D 对比法
E Schirmer试验
2 有关压陷式眼压计测量眼压，正确的描述是
A. 不用麻醉
B.垂直置于角膜中央
D. 记录： 5＝
E.记录：5/＝
3 视力障碍包括 ABCDE
A 视力下降B视野缩小C夜盲D
C弧形视野计
BCD
C.使用前后消毒足板复视E眼前黑影飘动
4 无痛性视力下降的眼病有ABCDE
A 玻璃体积血B视网膜脱离C白内障D开角型青光眼E屈光不正
5 洗眼的适应证有ABE
A 眼化学烧伤B急性结膜炎C眼穿通伤D角膜深层溃疡E眼科常规术前准备
6 视功能检查包括ACDE
A 视力检查D 视野检查B
E
裂隙灯显微镜检查
色觉检查
C光感检查
二、名词解释题
1视力 : 视力即视锐度，亦称中心视力，是眼辨别最小物象的能力，反映
视网膜黄斑部中心凹的视功能
2盲: 世界卫生组织标准规定，较好眼的矫正视力低于为盲。

3视野 : 视野是指眼向前凝视时所见的空间范围，反映周边部视网膜的功能。

4泪溢 : 液分泌正常而排出受阻溢出眼睑外，称为泪溢，见于各种类型的
泪道阻塞或狭窄等。

三、填空题
1 正常视野范围为：上方 __55o ____、下方 __70o ____、颞侧 __90o____ 、鼻侧 ___60___。

2中心视力分为 _____远视力 _______和____近视力 ________。

3色觉异常包括 ____色盲 ________和___色弱 _________。

4<30 o 范围内的视野称为 _____中心视野 _______，>30o 范围的视野称为
______周边视野 ______。

5 眼部充血可表现为三种 , 即___结膜充血 _____睫状充血混合充血。

6 正常眼压范围为 _____10～21 Tn_______ ㎜ Hg，指测眼压正常记录为
______。

7 常见的致盲性眼病有___白内障屈光不正低视力糖尿病性视网膜病变四、简答题
青光眼
________。

角膜病沙眼儿童盲
1简述光感和光定位检查的方法。

2列表鉴别结膜充血与睫状充血。

3视力不足者如何检查
4请写出一份眼科检查的实验报告（另附实验报告）。

第三章眼科病人的护理
第一节眼睑及泪器病人的护理
一、选择题
A型题
1睑腺炎最常见的致病菌是B
A 链球菌 B金黄色葡萄球菌C摩—阿双杆菌D绿脓杆菌 E 真菌
2睑板腺囊肿的病因是 C
A 细菌感染B真菌感染C睑板腺分泌过旺D睑板腺出口阻塞
E 睑板腺变性
3老年人睑板腺囊肿术后复发，首先应排除C
A 手术未切除干净B瘢痕组织增生C睑板腺癌可能
D 继发感染E正常现象
4外睑腺炎切开部位及方向是B
A 皮肤面，与睑缘垂直B皮肤面，与睑缘平行C睑结膜面，与睑缘垂直D 睑结膜面，与睑缘平行 E 以上均不是
5睑板腺囊肿刮除术，切口应在 B
A 皮肤面，与睑缘垂直B皮肤面，与睑缘平行C睑结膜面，与睑缘垂直D 睑结膜面，与睑缘平行 E 以上均不是
6哪项体征不为睑腺炎所具有A
A. 睑结膜面形成肉芽肿
B.红肿
C.压痛
D. 可出现脓点
E炎症可向颅内扩散
7 关于睑板腺囊肿 , 错误提法是 C
A. 俗名霰粒肿
B.无明显症状
C.应尽早切除
D.慢性肉芽肿增生E以上均不是
8 对眼球存在潜在威胁的眼病是D
A 外睑腺炎B睑板腺囊肿C内睑腺炎D慢性泪囊炎
E以上均不是
9 对睑腺炎的护理特别注意的是:E
A. 热敷
B.涂眼膏
C.滴眼药
D.全身应用抗生素
E切忌挤压或用针挑
10 慢性泪囊炎最常见的致病菌是A
A 肺炎双球菌B大肠杆菌C变形杆菌D脑膜炎双球菌E绿脓杆菌
11 慢性泪囊炎常见于C
A 婴幼儿B青少年C中老年女性D中老年男性E青壮年男性
12 慢性泪囊炎常见于中老年女性的原因是C
A 女性好哭B与月经有关C女性鼻泪管较细长D女性免疫力较弱E女性眼轮匝肌较松弛
13 慢性泪囊炎从下泪点作泪道冲洗C
A 液体从鼻腔流出B液体从下泪点流出C液体从上泪点流出并伴脓液
D 液体从原泪点流出E以上均有可能
14 慢性泪囊炎最常见的有效治疗是D
A 泪道置管术B泪道探通术C泪道激光术D鼻腔泪囊吻合术
E泪囊摘除术
X 型题
1 睑腺炎治疗正确的是 ABD
A 早期局部热敷B使用敏感抗生素C脓肿形成后及时挤压排脓
D 超短波理疗E早期局部冷敷
2 关于慢性泪囊炎描述正确的是ABCDE
A 一种较常见的眼病B与鼻泪管狭窄或阻塞有关C泪囊部继发细菌感染
D 泪道冲洗时泪小点有粘性脓液流出E多见于中老年女性
3 鼻腔泪囊吻合术后护理要点有ABCDE
A 半坐卧位B出血量较多者面颊部冰敷C勿自行扯出鼻腔纱条及用力擤鼻 D 1%麻黄碱液滴鼻E术后第三天开始冲洗泪道
二、名词解释题
1 睑腺炎 : 睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症。

2睑板腺囊肿：睑板腺囊肿为睑板腺慢性炎性肉芽肿。

三、填空题
1 睑板腺囊肿又称 __霰粒肿 ___，是 __睑板腺 ___的一种慢性 _炎性肉芽 ____。

2 睑腺炎俗称 __麦粒肿 _，分为两种，即 _外睑腺炎 ____和_内睑腺炎 ____。

四、简答题
1简述睑腺炎成熟后切开排脓的注意事项。

1睑腺炎成熟后切开排脓注意两点：未成熟不切开及挤压，以免炎症扩散，
引起败血症或海绵窦血栓性静脉炎，危及病人生命；外睑腺炎切口应在皮肤面，与
睑缘平行，内睑腺炎切口应在睑结膜面，与睑缘垂直，以免伤及睑板腺管。

2为什么内眼手术前要常规冲洗泪道
2慢性泪囊炎结膜囊经常处于被污染状态，成为眼部的一个潜在感染病灶。

一旦角膜外伤或内眼手术时，极易造成细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。

因此，应高度重视慢性泪囊炎对眼球构成的潜在威胁，故内眼手术时应常规冲洗泪道排除
该病，若有则应先治好慢性泪囊炎，再行内眼手术。

第二节结膜病人的护理
一、选择题
A 型题
1 急性结膜炎所表现的充血是B
A 睫状充血B结膜充血C混合充血D局限性充血E以上均不是
2 沙眼退行性病变的特征是 D
A 滤泡增生
B 乳头肥大
C 血管模糊
D 瘢痕形成E以上均不是
3 不属于急性卡他性结膜炎的症状体征是B
A 异物感
B 视力下降C灼热感D结膜充血E粘脓性分泌物
4 急性结膜炎护理措施哪项错误A
A 热敷 , 包盖 B频滴抗生素眼药水C涂眼膏 D 冲洗 E 做好消毒隔离
5 超急性细菌性结膜炎最常见的病因是A
A 淋球菌B绿脓杆菌C金黄色葡萄球菌D肺炎双球菌 E 链球菌
6 淋球菌性结膜炎的潜伏期是C
A 数小时
B 24小时内
C 2～3 天
D 1周
E 1月
7 有“脓漏眼”之称的是 B
A 成人淋球菌性结膜炎B新生儿淋球菌性结膜炎C成人脑膜炎球菌性结膜炎D新生儿脑膜炎球菌性结膜炎E各类型的急性结膜炎
8 超急性细菌性结膜炎的治疗应首选E
A 青霉素滴眼液滴眼B青霉素全身治疗C利福平滴眼液滴眼
D 四环素全身治疗E青霉素局部和全身治疗同时进行
9 翼状胬肉如果侵入瞳孔区影响视力，则首选治疗方法是C
A 丝裂霉素 C
B β射线照
射c手术治疗D配戴眼镜 E以上都对
10 治疗沙眼效果较好的药物是B
A 青霉素滴眼液B利福平滴眼液C氧氟沙星滴眼液
D 庆大霉素滴眼液E氯霉素滴眼液
11 新生儿出生时眼部点用抗生素眼液或眼膏，是为了预防B
A新生儿急性泪囊炎B新生儿淋球菌性结膜炎
C新生儿白喉杆菌性结膜炎D新生儿脑膜炎球菌性结膜炎
E各类型的急性结膜炎
X 型题
1 结膜充血的特点有ABCE
A 鲜红B网状交错
D 愈近角膜缘充血愈明显E
2 结膜炎的治疗原则有ABCDE C愈近穹窿部充血愈明显滴 1%肾上腺素后充血消失
A 滴眼液滴眼B全身治疗C药膏涂眼D结膜囊冲洗E注意防止交叉感染
3 沙眼的诊断依据有ABCD
A 上睑上穹窿结膜血管模糊、滤泡形成、乳头增生B睑结膜瘢痕
C 角膜血管翳D
4 沙眼的并发症有
结膜刮片可见包涵体
ABCDE
E上睑下垂
A 睑内翻及倒睫B上睑下垂C睑球粘连
5 淋球菌性结膜炎眼部护理时须注意ADE
D慢性泪囊炎E角膜混浊
A 结膜囊冲洗时，取患侧卧位B结膜囊冲洗时，取健侧卧位
C 可包盖患眼D应先除去假膜再行结膜囊冲洗E可包盖健眼
6 对传染性结膜炎病人急性感染期的健康教育，正确的是AC
A 滴用眼药时，先健眼后患眼B可以游泳C注意洗手
D 用手拭除眼部分泌物E滴用眼药时先患眼后健眼
二、名词解释题
1沙眼 : 沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。

2翼状胬肉 : 是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，呈三
角形朝向角膜侵袭生长，形如昆虫翅翼。

三、填空题
1 沙眼活动性病变表现为上睑及上穹窿结膜___血管模糊充血乳头增生滤泡形成 __。

2 急性卡他性结膜炎的主要体征为____显著的结膜充血___ 和___大量粘性分泌物 __。

3 沙眼Ⅱ期的依据是
痕形成 ______。

___上睑结膜除有乳头、滤泡等活动性病变外，兼有瘢
4 泪膜从外至内分别是由___脂质层、浆液层____和 __粘蛋白层 __构成，任何一层结构的异常均可导致干眼症。

四、简答题
1如何预防沙眼
1 预防沙眼应加强卫生宣教，提倡一人一盆一巾，养成不用脏手和不洁物檫眼的卫生习惯，以保护易感人群；切断传播途径如病人用过和接触过的物品应清洗干净、煮沸消毒、阳光下晒干，以防止疾病的传播，同时加强对服务行业的卫生监督管理；管理传染源，积极治疗现症病人。

2细菌性结膜炎病人的护理诊断可有哪些
2 可能的护理诊断有：舒适改变异物感、灼热感、眼痛与结膜炎分泌物增多、病变累及角膜有关；潜在并发症角膜溃疡、角膜穿孔、眼内炎；知识缺乏缺乏传染性结膜炎的相关防治知识。

第三节角膜病人的护理
一、选择题
A 型题
1 哪一种角膜溃疡病情发展最凶猛B
A 匐行性角膜溃疡B铜绿假单胞菌性角膜溃疡
溃疡D病毒性角膜溃疡E蚕蚀性角膜溃疡
C真菌性角膜
⒉单纯疱疹病毒性角膜炎的最常见类型是A
A 树枝状角膜炎B地图状角膜炎C盘状角膜炎
D 坏死性角膜基质炎E树枝状和地图状角膜炎
⒊铜绿假单胞菌性角膜炎溃疡首选的抗生素是D
A 二性霉素
B B青霉素C环胞苷D多粘菌素B E甲硝唑
⒋治疗真菌性角膜炎的最主要药物是D
A 庆大霉素滴眼液B氧氟沙星滴眼液C链霉素滴眼液
D 两性霉素滴眼液E氯霉素滴眼液
⒌细菌性角膜溃疡的危险性在于B
A 前房积脓B角膜穿孔C眼痛D角膜薄翳E以上均不是
⒍角膜溃疡应用1%阿托品散瞳治疗是为了C
A 迅速控制感染B保护溃疡面C预防虹睫炎
D 预防穿孔E以上均不是
二、名词解释题
1 盘状角膜炎 : 盘状角膜炎是单疱病毒性角膜炎在角膜基质层中的盘状浸润。

2角膜移植术 : 角膜移植术是一种采用同种异体的透明角膜代替病变角膜的
手术。

三、填空题
1 单纯疱疹病毒性角膜炎可分为三类，膜炎坏死性角膜基质炎 .
2 角膜炎的治疗原则为 _去除病因
即_树枝状或地图状角膜炎盘状角控制感染促进愈合减少瘢痕__。

四、简答题
1角膜溃疡病人为防止角膜穿孔，护理上要特别注意什么
1为预防角膜穿孔，护理上要特别注意：①进行眼科治疗和护理时如：滴眼药、涂眼膏、结膜下注射时动作要轻柔，勿压迫眼球；②告知病人勿用力挤眼、提物、大便、咳嗽和打喷嚏，避免增高眼内压；③角膜溃疡较深，后弹力层膨出者，采用绷带加压包扎，必要时遵医嘱应用降眼压药物；④可用眼罩保护患眼，避免受到意外撞击。

2 病例分析：患者，男， 42 岁。

主因取除左眼角膜铁屑异物后眼痛伴视力下
降2 天入院。

查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血，结膜囊可见黄绿色脓液，
角膜中央可见一直径约 5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大
量粘稠分泌物附着，前房可见约 2mm积脓。

问题：⑴该病最可能的诊断是什么
⑵该病的护理措施有哪些
⑶该病如何预防
2 ⑴左眼铜绿假单胞菌性角膜溃疡。

⑵该病的护理措施有：①选用 %～ %多粘菌素 B 眼水，每 30min 滴眼 1 次，同时用多粘菌素 B5 万 U 球结膜下注射，每日 1 次，晚上涂抗生素眼药膏，还可全身
应用抗生素。

②用 1%阿托品眼水散瞳，预防虹睫炎，减轻眼痛。

注意压迫
泪囊。

③必要时协助医生手术。

④热敷、包盖，保护溃疡面、助炎症吸收。

⑤严
格消毒，隔离治疗，避免交叉感染。

如眼药固定专用，治疗前后泡手，脏敷料焚
毁等。

⑥加强心理和生活护理，通便，避免用力咳嗽、揉眼等。

⑶ 严格管理荧光素及丁卡因眼水，定期消毒，新鲜配制，以防铜绿假单胞菌污
染；角膜异物取除手术应严格无菌操作；嘱患者疼痛及时复诊。

第四节白内障病人的护理
一、选择题
A 型题
1 白内障的主要症状是A
A 视力障碍B眼痛C眼充血D压痛E眼分泌物
2最常见的白内障类型是 E
A 先天性B代谢性C外伤性D并发性E老年性
3可诱发急性闭角性青光眼的是B
A 皮质性白内障初发期B皮质性白内障膨胀期C皮质性白内障成熟期D 皮质性白内障过熟期E核性白内障
4老年性白内障最好的治疗方法是A
A 手术治疗B药物治疗C放射治疗D验光配镜E补充营养
5白内障术后无晶体眼的屈光状态是D
A 高度近视B轻度近视C轻度远视 D高度远视E老视
6白内障手术前检查包括 E
A 血压B血糖C心电图、胸透和肝功能检查
D 血、尿常规及出、凝血时间检查E以上均有
7目前较普遍应用的白内障摘除术为B
A 囊内摘除术
B 现代囊外摘除术C超声乳化术D针吸术 E针拨术
8 下列哪项白内障术前准备项目错误D
A 术前滴抗生素眼液B视功能检查C眼压检查
D 不是所有病人都要泪道冲洗E检查有无结膜炎
X 型题
1下面哪些疾病可以引起并发性白内障ABC
A 葡萄膜炎B青光眼C视网膜脱离D糖尿病E眼球挫伤
2 白内障手术前眼部检查包括ABCDE
A视功能检查：包括远、近裸眼和矫正视力、光定位和红绿色觉
B 裂隙灯检查角膜情况，排除虹膜炎症C散瞳后裂隙灯检查晶状体混浊情况
D 眼压E测量角膜曲率和眼轴长度
3为一位年龄相关性白内障未成熟期的病人进行健康教育时，护士要告诉病
人及家属特别注意 BDE
A 异物感
B 视力下降
C 眼部痒感
D 眼部红痛
E 头疼、眼痛二、名词解释题
1白内障 : 各种原因引起的晶状体混浊。

2年龄相关性白内障 : 是指随着年龄增长在中老年发生的晶状体混浊。

三、填空题
1临床上根据晶状体混浊的原因，将白内障分为__年龄相关性白内障先天性白内障代谢性白内障外伤性白内障并发性白内障 __。

2老年性白内障根据其形成的部位分为 _皮质性核性囊下性三类。

3老年性皮质性白内障分四期： __初发期膨胀期成熟期过熟期
____。

其中可继发青光眼的是__膨胀期过熟期__。

4 白内障的主要治疗方法是手术治疗。

当前最为先进的手术方法是
__激光乳化白内障吸出术 _____。

四、病例分析 1
患者女， 60 岁，因右眼流泪且伴有视物不清15 年，近半年加重而入院。

眼科检查：视力：右眼手动，左眼。

挤压右眼泪囊区可见粘脓性分泌物，结
膜无充血，角膜透明，前房清亮，虹膜棕褐色，纹理清晰，瞳孔直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体呈白色混浊，虹膜投影（- ）眼底窥不进，指测眼压正常。

左眼未见异常。

请写出：
⑴疾病诊断
⑵应该先治疗何病为什么
⑶若须手术治疗，试制定手术前后护理计划。

1 ⑴右眼年龄相关性白内障成熟期
⑵ 右眼慢性泪囊炎
2应该先治好慢性泪囊炎，再行白内障手术。

因为慢性泪囊炎，结膜囊存在
大量细菌，为眼部的一个感染灶，一旦白内障手术时，极易造成化脓性眼内炎而
毁坏眼球。

3解释手术方式、复明效果，消除其紧张恐惧心理。

术前三天点抗生素眼药
水、冲洗结膜囊及泪道，检查视功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。

全身检查
包括血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。

术后护理：超乳
术休息片刻即可回家，囊外摘除者送回病房平卧休息。

注意术后有无眼痛、
充血、视力下降等。

换药、点药时严格无菌操作。

嘱勿揉眼、剧烈活动等。

同时，加强生活护理。

嘱定期复诊。

病例分析 2：陈女士， 82 岁，家住农村，经济拮据。

近 10 年来右眼逐渐视物
模糊不清，加重3 月，只能分辨白天黑夜。

眼部检查：右眼视力：光感，左眼视力；右眼晶体呈乳白色完全混浊虹膜投影消失，眼底窥不进。

⑴ 根据症状体征，写出疾病诊断与分期。

⑵ 如果病人迟迟得不到手术治疗，可能回出现哪些并发症
⑶ 陈女士该作哪些手术前护理
1右眼年龄相关性白内障成熟期
2晶体溶解性青光眼、晶体过敏性眼内炎。

3术前护理：解释手术方式、复明效果，消除其紧张恐惧心理。

术前三天点
抗生素眼药水、冲洗结膜囊及泪道，检查视功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。

全身检查包括血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。