病例分析(无中毒病)

病例分析
对以下病例，依据所给临床症状，提出初步诊断，制定治疗措施，写出治疗用药及用法。

1、一黄牛，突然停止采食，骚动不安，缩颈，空嚼吞咽，大量流涎，或有流泪、咳嗽，反刍、暧气停止，瘤胃股胀，呼吸困难。

触压颈部食道有波动感。

食道探诊时，胃管插至胸部食道时受到阻碍不能继续插入。

2、黄牛，放牧回来后即表现不安，回顾腹部，张口呼吸，反刍、暧气停止。

腹部迅速膨大，左欣部显著突起，叩诊呈鼓音，瘤胃蠕动音消失。

胃管检查，仅排出少量气体。

3、一成年高产奶牛，分娩后呈现前胃弛缓症状，逐渐表现为精神沉郁，迅速消瘦，鼻镜湿润，粪便稀软、色暗、恶臭。

左腹膨大，在左侧后3个肋骨区域内指弹或叩诊，可听到清晰的钢管音。

在该区域进行穿刺检查，穿刺液棕褐色，pH为4.0。

4、一匹役用马，表现间歇性的急起急卧、打滚翻转。

发作时，肠音高朗如雷鸣，持续不断。

口腔湿润，口、舌色淡，鼻寒耳冷。

据主人讲，之前曾大量饮冷水。

5、主诉：饲养的牛近日出现吃草时咀嚼长时间后又吐出来，不能咽下。

临床检查：患牛精神、体温、心跳、呼吸均正常个，小便清而不浊，大便呈粒状，口腔、咽部均无异常，瘤胃、肠蠕动也无异常，咽、食道也不敏感和无肿块，给少量水能咽下，给少量麦苗吃，能咀嚼和咽下，但多量的水或麦苗咽下后不久又从口和鼻流出。

用胃管探诊患牛挣扎明显。

6、主诉：患牛已病20余天，不吃，不反刍。

临床检查:精神沉郁，被毛粗乱，营养差，可视粘膜苍白。

瘤胃蠕动音消失，肠蠕动音微弱，心跳慢而弱；瘤胃大量积液，冲击性触诊有波动。

触诊右侧上腹壁较软，下腹壁较硬，用力压下腹壁时病牛有退让动作，从右侧肋弓下方到膝皱襞都较硬。

7、某猪场的一栋猪舍因维修不善，在一次大雨中发生漏雨事故，第二天发现同舍的体重约45kg的两头猪紧靠着卧于猪舍一角，不吃不喝。

临床检查：精神沉郁，趴卧一隅，饮食欲显著减退，鼻盘干燥，皮温灼手，体温升高至41°C，咳嗽，流浆液性鼻液。

听诊心音增强，心率为91次/min。

呼吸音增强，呼吸数为33次/min。

排粪、排尿减少。

其他未见明显异常。

8、新兴牛场的一头6岁黑白花奶牛，体温升高，食欲、反刍减退，按感冒治疗两天后，病情好转，于是停止用药。

两天后，发现病情再次加重。

临床检查：体温为39. 8°C，心跳为84次/min，呼吸数为50次/min;精神沉郁，食欲减退，反刍减少，鼻镜干燥，瘤胃蠕动音减弱，排粪较干，产奶量下降；呼吸浅表快速，听诊肺区见有局限性的湿性罗音和捻发音。

9、10月份，某鸡场见中午天气很好，便进行了较长时间的通风，同时更换了垫料，第二天早上发现鸡群聚堆，大群出现"“甩鼻音”食欲降低，饮水稍增加。

10、、某奶牛场妊娠奶牛分娩后，较大量的增加了精料，轻症病牛神情恐惧，食欲减退，反刍减少，瘤胃蠕动减弱，瘤胃胀满；呈轻度腹痛(间或后肢踢腹) ；粪便松软或腹泻。

严重病牛蹒跚而行，碰撞物体，眼反射减弱或消失，瞳孔对光反射迟钝；卧地，头回视腹部，对任何刺激的反应都明显下降; 兴奋不安，向前狂奔或转圈运动，视觉障碍，以角抵墙，无法控制。

随病情发展，后肢麻痹、瘫痪、卧地不起；最后角弓反张，昏迷而死。

11、97034号黑白花奶牛，产后第14天，食欲减退，反刍减少，瘤胃蠕动音弱，瘤胃空虚，只吃少量小麦秸秆，饮水少，不吃料，消瘦明显，泌乳量迅速下降；患牛精神淡漠，后肢发软，不愿运动；体温：38℃，呼吸：35次／分，心跳：78次／分。

尿少，有烂苹果味；排粪少。

饲养牛的精料主要以豆粕、鱼粉为主，只加少量的麸皮及玉米。

12、鸡群普遍表现羽毛松乱，生长停滞，食欲下降。

有一部分小鸡表现出轻重不一的一侧或两侧流泪，重者眼睑肿胀，眼睛粘闭，多数眼内蓄积有乳白色干酪状物质，鸡常以趾爪
抓眼或翅膀擦眼，有些病鸡体温升高到42.5℃以上，粪便无异常。

13、刘某家的一匹8岁公马，体温38.1℃，脉搏83次/分钟，呼吸数为30次/分钟，食欲减退，排粪较干，干活中容易出汗。

听诊心音弱，叩诊心浊音区扩大。

腹下尖状软骨部皮下有椭圆形肿胀，呈粉捏样，无热无痛。

14、红光奶牛场的一头奶牛，体温40.5℃，脉搏67次/分钟，呼吸20次/分钟，食欲减退，反刍减少，排尿减少呈暗红色。

弓背垂头站立，不愿走动，驱赶行走两后肢举步不高。

触诊肾区敏感，直肠检查，肾脏肿大，触之敏感。

听诊第二心音增强，尿液检查，尿中含有大量的红细胞、白细胞和肾上皮细胞。

15、某商品主场，8月份的一天，到外地购买仔猪，途中发现某些仔猪精神沉郁，站立不稳，呼吸心跳加快，结膜发绀，呕吐，严重的意识丧失，昏迷死亡。

16、某鸡场饲养的40日龄肉鸡，近期时常出现病鸡，其症状为眼睛流泪，分泌物增多，个别鸡盲目运动，精神状态、饮食与变化不大，体温正常，腿部皮肤黄色变淡。

17、某猪场40日龄仔猪近期食欲降低，精神沉郁，生长缓慢，消瘦，有异食现象，前肢屈曲成跪地姿势，腿发抖，不能卖迈，重者可见硬腭肿胀而致口腔不能闭合。

体温正常。

18、某鸡场饲养的肉鸡，30日龄，近期食欲减退，精神萎顿，饮水增加，羽毛松乱，鸡冠苍白，呆立，排石灰水样粪便。

剖检肾脏肿大，色苍白，表面有白色花纹，其内充满石灰样沉淀物。

19、某蛋鸡场的鸡最近出现产蛋量下降，精神沉郁，有些呈现神经症状，腹部皮下水中，呈淡蓝色，可视粘膜苍白。

20、某肉鸡养殖场，7月份的一天，上午鸡群精神、食欲正常，下午3时后，鸡群出现精神沉郁，食欲降低，饮水增加，患鸡出现张口呼吸，以后出现死亡，下午7-9时这段时间死亡达到高峰，以后鸡群逐渐好转，到深夜12时，鸡群又恢复正常。

21、某户养一宠物犬，近期食欲降低，咳嗽，流鼻液，体温基本正常。

到门诊诊治，静脉输入5%葡萄糖配合抗生素，静脉滴注速度为250滴/min，输液过程中突然死亡。