何谓慢性荨麻疹？需怎样治疗？

何谓慢性荨麻疹？需怎样治疗？
一、认识慢性荨麻疹
慢性荨麻疹，被认为是一种复杂且反复发作的皮肤疾病，病程长达六周或以上。

作为过敏反应性疾病的一种，其主要表现为皮肤局部红肿与瘙痒的丘疹，这
些症状可能在短时间内突然出现，且可能缓慢消退。

因此，慢性荨麻疹的反复发
作对患者的生活质量造成了显著影响。

病因与诱发因素多元，包括免疫系统的异常、遗传素质、环境因素等，同时
也有一部分患者的病因无法明确，这种情况被定义为特发性慢性荨麻疹。

病因明
确有助于患者的个体化治疗，使得患者能够更有效地进行病情控制。

尽管如此，
治疗慢性荨麻疹仍然存在挑战，因为多种病因和诱发因素的存在使得治疗方法的
选择具有一定的复杂性。

除了皮肤的物理表现外，慢性荨麻疹对患者的心理和情绪也有显著的影响。

临床上，许多患者报告出现情绪波动和睡眠障碍等情况，这些问题不仅加剧了病情，也对患者的日常工作、学习和社交活动造成了干扰。

因此，对于患者来说，
及时了解慢性荨麻疹的病因、诊断和治疗方法是非常重要的。

荨麻疹作为一种临床病象，可依据病程、诱发因素和临床表现进行分类。

急
性荨麻疹常常是由于接触过敏原引发的暂时性皮疹，症状通常在几小时到几天内
消退。

与之相比，慢性荨麻疹的症状持续时间较长，超过六周，并且会反复出现，给患者带来持久的不适。

物理性荨麻疹则是由于外界物理刺激（例如摩擦、压力、寒冷或热等因素）导致的皮疹。

这些荨麻疹的分类之间可能存在一定的交叉和重叠，因此，在进行诊断和治疗的过程中，医生需要根据患者的具体病情进行全面
的考虑和评估。

二、慢性荨麻疹的中医治疗
针对持续性荨麻疹，传统的中国医学有着丰富的诊疗经验。

这种治疗方法旨
在根据患者的具体病情，采取差异化的疗法，以提升患者的抵抗力，缓解过敏反应，从而缓解症状。

其中，增强免疫和减轻过敏反应的疗法在中医理论中占据了
重要的地位。

其基本原理是对患者进行辨证论治，提供针对性的中药配方，以达
到增强患者的自身抵抗力和缓解过敏反应的目的。

患者在得知疾病的早期，采用
增强免疫力和减轻过敏反应的中医治疗方法是至关重要的，以防止疾病反复发作。

慢性荨麻疹的病程越长，反复发作的可能性就越大，而且会加重全身的瘙痒症状。

随着慢性荨麻疹病情的进展，严重的患者还可能出现消化道和呼吸道的并发症。

因此，一旦被确诊为慢性荨麻疹，应及时采取中医治疗，以期改善疾病的发展趋势。

1.气虚血热型慢性荨麻疹：这类患者在发病期间，皮肤上常有斑疹反复出现，大小不一，形状如黄豆或芝麻，位高于皮面，呈扁平硬结状。

若瘙痒不止抓破斑疹，会形成大面积连片，而脉象弦，舌色暗，舌苔白。

针对这种病症，中医主张“益气滋阴、祛风邪火”的治疗原则，可为气虚血热型患者提供特定的中药方案。

2.血热型慢性荨麻疹：此类患者的主要病症是皮肤上出现红色皮疹，接触热
源会使皮疹加重，遇冷则缓解。

夏季是血热型慢性荨麻疹的高发期，脉象浮数，
舌苔薄黄。

对于这种病症，中医的主要治疗原则是“疏风解表、清热止痒”，并
为患者提供针对性的中药配方。

3.湿困脾土型慢性荨麻疹：这类患者在发病期间常常会出现精神萎靡、疲倦、四肢发凉、便泄、腹部胀痛、胸闷和食欲不振等症状。

同时，患者的脉象沉滑，
舌色淡，舌苔白腻。

对于这种病症，中医的主要治疗原则是“健脾除湿、疏风和血”，并为患者提供针对性的中药配方。

三、慢性荨麻疹的西医治疗
在现代医学中，针对慢性荨麻疹的治疗，核心药物是抗组织胺类药品。

这类
药品在抑制慢性荨麻疹的发展上显示出显著效果。

对于使用抗组胺药物的患者来说，虽然这类药物无法直接与人体内的组织胺产生抵抗，也不能控制组胺的释放，但却有着显著的拮抗作用。

当患者出现风团时，这类药物能有效地抑制其发展。

然而，需要注意的是，抗组胺药物具有一定的毒副作用，因此在为慢性荨麻疹患
者选择此类药物时，应尽量选择副作用较小的种类。

需要特别提醒的是，从事驾
驶和高空作业等需要高度集中注意力的职业的患者，应尽量避免选择此类药物，
因为口服此类药物可能导致患者出现嗜睡等症状。

此外，长期服用抗组胺药物可
能会产生药物抗体，慢性荨麻疹患者可在医生指导下，更换其他更符合病情发展
的药物，或者进行联合用药。

对于儿童患者，抗药性的产生几率相对较大，因此，在给药量上需要特别慎重。

1.抗生素：如果患者的慢性荨麻疹是由感染引发的，可根据医生的建议，选
用适合的抗生素进行治疗。

2.肾上腺皮质激素：对于已经形成顽固性病症的慢性荨麻疹患者，可以采取
静脉输注的方式，将100-200mg的氢化可的松添加到5%的葡萄糖溶液中进行输注。

但是，需要注意的是，这种治疗方式不宜长期使用。

3.抗组胺药：这类药物主要包括H2、H1受体阻滞剂，如赛庚啶、安太乐等。

H2和H1阻滞剂的治疗效果各有千秋，对于顽固性慢性荨麻疹患者，可以考虑将
H2和H1阻滞剂联合使用。

4.其他药物：包括心及组织疗法、6氨基已、维生素E、抑肽酶、维生素B12、自血疗法、维生素K、氨茶碱或者静脉输注硫代硫酸钠等。