黛力新联合痛泻宁治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

３ 讨 论
肠 易 激综 合征 （ Ｉ Ｂ Ｓ ） 以腹 痛 或 腹 部 特征 ， 目前 认 为其 发病 是 多种 因素 及 机 制 共 同作 用 的
结果 ， 包 括 胃肠 动力 学异 常 、 肠 道 炎症 、 免疫 功 能紊 乱 、 精 神
心理 障碍 等 Ｊ ， 治 疗策 略主要 是 积极 寻 找 并祛 除诱 发 因
疗组 １ ２周复发率 ７ ． ９ ％ 显著低 于对照组的 ４ ５ ． ７ ％， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 黛 力新联 合痛 泻宁颗粒
治疗 Ｄ — Ｉ Ｂ Ｓ安全有效 ， 不 良反应 少， 复发率低。
【 关 键词 】 腹 泻型肠 易激综合征 ； 黛力新 ； 痛 泻宁颗粒 ； 疗效
恶心 １ 例； 对 照组心悸 １例 ， 恶心 １ 例。
表１ 两组肠 易激综 合征患者 疗效 比较 ［ 例（ ％） ］
注： 与对照组比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
１ ． ３ ） 年 。轻度 ４ ８例 ， 中度 ２ ｌ例 。对照组 ６ ９例 ， 男２ ０例 ， 女４ ９
例， 年龄 ２ ０— ５ ９岁 ， 平均（ ４ ０ ． ２±１ ． ９ ） 岁 。病 程 ５周 一７年 ， 平 均（ ３ ． ６±１ ． １ ） 年 。轻度 ５ １例 ， 中度 １ ８例 。研 究经 医院伦理委 员会批准 ， 所 有患者均签署 知情 同意书。 １ ． ２ 治疗方法 ： 两组均停用 原有 药物 至少 １周 ， 注意避 免诱发 症状 的饮食 。对 照组给予痛 泻宁颗 粒 （ 批号 Ｚ ２ ０ ０ ９ ０ ０ ４ ３ ） ５ ｇ ， 每 日３次 ， 温水冲服 ； 治疗 组在对照组基础上 给予 黛力新 片（ 批 号 Ｈ ２ ０ ０ ８ ０ １ ７ ５ ） １ ０ ． ５ ｍ ｇ ， 每 日早 晨 及 中午 口服 。两组 疗 程 均 为 ８
王 晓光 韩艳 玲 石振 东
观察 黛力新片联合痛 泻宁颗粒 治疗腹 泻型肠 易激综合征 （ Ｄ ． Ｉ Ｂ Ｓ ） 的疗效和安全性。方法 将
【 摘 要】 目的
２ ０ １ １年 １ ０月至 ２ ０ １ ３年 ３月确诊 的 Ｄ — Ｉ Ｂ Ｓ患者 １ ３ ８例 ， 随机 分为两组 ， 每组 ６ ９例 。对照组给 予 Ｉ ： ７ 服 黛力新 片， 治疗 组在对照组基础 上给予痛泻 宁颗粒 。两组 疗程 均为 ８周 ， 观察 两组 疗效 、 不 良反应及 １ ２周复发 率。结果 治疗组 总有效 率 、 显效率分 别为 ９ １ ． ３ ％、 ３ ４ ． ８ ％， 均 明显 高于对照组的 ６ ６ ． ７ ％、 ２ ３ ． ２ ％， 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治
子、 血 糖 及 肝 肾功 能 检 查 。
蒙脱 石散 ， 药用 炭 等吸 附剂 ， 洛哌 丁胺 或 地 芬诺 酯 对 重症 者
如下。 １ 资 料 与 方 法
数资料采用 ） （ ２ 检验。Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
２ 结果
治疗组总有效率 、 显 效率 明显 高于对 照组 ， 差异 有统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治 疗组 ｌ ２周复发率 显著低于对 照组 ， 差异有 统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。不 良反应 ： 治疗组 心悸 ２例 ，
中国实用 医刊 ２ ０ １ ４年 ９月第 ４ １卷第 １ ７期
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｉ ｔ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｓ ｅ ｐ ．２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． ４ １ ， Ｎ ｏ ． １ ７
・
８ｌ ・
黛 力 新 联 合 痛 泻 宁 治 疗 腹 泻 型肠 易 激 综 合 征 疗 效 观 察
肠 易激 综合 征 （ Ｉ Ｂ Ｓ ） 是我 国临床 上 常见 的功 能性 肠 病 ， 成 人患 病率 约 为 １ ０ ％； 根 据排 便 特 点 和 粪便 性状 ， Ｉ Ｂ Ｓ分 为 腹 泻型 、 便秘 型 和混 合 型 ， 其 中腹 泻 型 多 见 。Ｉ Ｂ Ｓ患 者 以 和有效的患者在疗程 结束后 １ ２周再次 进行 随访 ， 观察 病情 复
发情况 。
１ ． ４ 统计学方法 ： 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计 软件进行 分析数 据 ， 计
中青年 居 多 ， 症状常反复发作 ， 病程漫长 ， 严 重 影 响 患 者 的
生 活质 量 。本研 究应 用 黛 力新 片 联合 痛 泻 宁 颗 粒 治疗 腹 泻 型 肠 易激 综 合 征 （ Ｄ — Ｉ Ｂ Ｓ ） 患者 ６ ９例 ， 取 得 满 意疗 效 ， 报 告
素和 对症 治疗 ， 强调 综合 治 疗 和个 体 化 治疗 … 。Ｄ—Ｉ Ｂ Ｓ患 者排 便较 急 ， 粪 便 呈 糊 状 或稀 水样 ， 可带 有 黏液 ， 一般每 日 ３—５次 ， 少数 严重 发 作 可 达 １ ０余 次 。 Ｄ － Ｉ Ｂ Ｓ轻症 者 可应 用
周， 每周 随访 ２次 ， 记 录病 情变 化情 况 ， 观 察有 无药 物不 良反 应 。治疗前 、 治疗 ８周后分别进 行心 电图 、 血尿 便常规 、 血清 离
１ ． １ 一 般资料 ： 选择２ ０ １ １年 １ Ｏ月 至 ２ ０ １ ３年 ３月伴 有轻 中度
焦虑、 抑郁和 （ 或） 失 眠症状 的 Ｄ ． Ｉ Ｂ Ｓ患 者 １ ３ ８例 ， 西 医诊断 、 中 医辨证 分别符合罗 马Ⅲ诊 断标准及 肝气乘脾证 Ｉ ３ ， 并经 常规 实验室检查 、 腹部 Ｂ超 、 结肠 镜或钡 剂灌肠 ｘ线检查 排 除器质 性 肠病 。随机分 为两组 。治 疗组 ６ ９例 ， 男２ ３例 ， 女４ ６例 ， 年龄 １ ８— ６ ０岁 ， 平均 （ ４ １ ． ３± ２ ． １ ） 岁 。病程 ６周 ～ ５年 ， 平均（ ３ ． ８±