腮腺肿瘤围手术期的护理 ppt课件

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腮腺区肿物的护理PPT课件

腮腺区肿物的护理PPT课件
应引起的腮腺区肿物,使 03
用激素类药物进行治疗
中药:针对腮腺区肿物,
使用中药进行治疗,如清 05
热解毒、消肿散结等药物
抗病毒药物:针对病毒感
02 染引起的腮腺区肿物,使
用抗病毒药物进行治疗
免疫调节剂:针对免疫系
04 统异常引起的腮腺区肿物,
使用免疫调节剂进行治疗
手术治疗
01
手术适应症:腮腺区 肿物诊断明确,无手
02
腮腺区肿物可发生于任何年龄, 但以青少年和成年人居多。
04
腮腺区肿物的病因包括遗传因素、 环境因素、病毒感染、自身免疫 反应等。
05
腮腺区肿物的诊断和治疗需要结 合临床表现、影像学检查、病理 学检查等手段进行综合评估。
腮腺区肿物的分类
01
02
03
04
良性肿物:如 腮腺混合瘤、 淋巴结肿大等
恶性肿物:如 腮腺癌、淋巴
03
避免剧烈运动,防 止伤口裂开
腮腺区肿物的预防措 施
保持良好的生活习惯
保持口腔清洁, 早晚刷牙,饭后 漱口
保持良好的饮食 习惯,避免辛辣、 油腻、刺激性食 物
保持良好的作息 规律,避免熬夜、 过度劳累
保持良好的心理 状态,避免焦虑、 紧张、抑郁等不 良情绪
加强体育锻炼, 提高身体免疫力, 增强抗病能力
01
保持饮食清淡,避免辛 辣、油腻、刺激性食物
02
多喝水,保持口腔湿 润
03
避免过硬、过热、过冷 的食物,以免刺激肿物
04
适量补充维生素和矿 物质,提高免疫力
05
保持良好的饮食习惯, 避免暴饮暴食
腮腺区肿物的治疗方 法
药物治疗
抗生素:针对细菌感染引

腮腺肿瘤围手术期的护理

腮腺肿瘤围手术期的护理

腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤是指起源于腮腺的恶性肿瘤,属于头颈部恶性肿瘤的一种。

腮腺肿瘤围手术期的护理对于患者的康复和预后起着重要作用。

本文将围绕腮腺肿瘤围手术期的护理进行详细介绍,并从术前、术中和术后三个阶段来分析。

首先,从术前的护理角度来看,护士应对患者进行详细的评估和相关检查,了解患者的病情、身体状况和精神状态,明确手术的适应症和禁忌症。

同时,护士要针对患者的具体情况制定个性化的术前准备方案,包括检查和诊断、病情稳定和并发症的控制等。

其次,从术中的护理角度来看,护士应配合手术团队,严密监测患者的生命体征和手术过程。

术中护士应做好以下几方面的工作:确保患者的安全,包括患者的双侧体位,防止压迫面神经;维持患者的呼吸道通畅,避免误吸;控制术中出血,做好手术区域的清洁和局部消毒等。

综上所述,腮腺肿瘤围手术期的护理涉及到术前、术中和术后三个阶段,在整个围手术期的护理过程中,护士要密切配合手术团队,全面评估患者的病情并制定个性化的护理方案,严密监测患者的生命体征和手术过程,并及时采取相应的护理措施。

只有全面、细致和科学地进行围手术期的护理工作,才能为患者提供优质的护理服务,促进患者早日恢复。

《腮腺肿瘤的护理》PPT课件

《腮腺肿瘤的护理》PPT课件

其中部分会发生癌变。
良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长较快;当原 本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然生长加快 时,要考虑良性肿瘤恶变可能。
医学PPT
4
临床表现
良性(70%)
恶性(30%)
生长缓慢 病期长
生长较快 病期较短
表面光滑呈结节状
肿块大多形状不规则
质地中等硬
质地硬
界限清楚
界限不清
活动无粘连
与周围组织粘连而不活动
腮腺肿瘤的护理
医学PPT
1
腮腺区解剖图
腮腺所处的特殊颜面部位
神经分布异常复杂,血管 也比、腮腺肿瘤的概论
2、腮腺肿瘤的临床表现
3、术前、术后护理
5、特殊情况下的护理
医学PPT
3
腮腺肿瘤的概论
腮腺肿瘤是一种比较常见的疾病,其中良性 肿瘤约占70%,恶性肿瘤占30%左右。
6
术前准备 充分的术前准备是保证手术安全和术后 康复的必要条件。当通知手术后,我们应认真地 制订护理计划,并向患者及家属宣教,解释手术 的重要性及必要性,麻醉的方法及注意事项,如 保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡眠、预防呼 吸道感染、高血压、术晨禁食水等,同时对术中 与术后可能发生的问题及防治措施也应有正确的 估计。手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。 男患者剃胡须,女患者询问月经是否来潮,并在 术晨将头发梳到健侧,充分暴露手术部位,术前 应全面了解病史,做好全身检查,根据手术的性 质与麻醉的需要,完善术前的各项常规检查,如 血常规、免疫系列、肝功能、X线照片、B超、心 电图及其他特殊检查,确保次日手术的顺利进行。
不会出现面瘫
20%出现程度不同的面瘫
有的侵及皮肤,出现表面溃疡。侵 犯咬肌时致张口受限,少数病例出 现淋巴结肿大

腮腺疾病围手术期护理

腮腺疾病围手术期护理

腮腺疾病围手术期护理一、全麻患者术前须知1.饮食要求:晚上十二点以后不要吃东西,不要喝水,等到手术室的护士下来接您去做手术。

2.着装要求:穿病号服,早晨洗漱时把内衣裤脱下来,打完术前针在病房休息等候,等到手术室的护士下来接您去做手术。

3.备物:准备抽纸巾,牛奶、勺子,女性准备尿盆,男性准备尿壶。

4. 装饰品:摘下随身携带的物品如(耳钉、耳环、金属发夹、项链、手镯、眼镜、隐形眼镜等),女士有指甲油地记得清洗干净5.个人卫生要求:注意修剪指甲,男士刮胡子。

二、全麻患者术后须知1.卧位要求:全麻病人术后清醒后抬高床头给予半坐卧位,有利于减轻疼痛和保持呼吸道通畅。

2.饮食要求:①术后6小时内若嘴干或口渴可给予筷子沾水擦拭嘴唇,对于术后清醒的病人,可给与少量温水或凉水,若无呛咳不适,可逐步给予便于吞咽的温凉流质饮食,以免食物过热引起手术部位血管扩张,加重切口渗血。

②禁喝浓茶、咖啡等兴奋性饮料。

3.伤口护理:①观察引流液及伤口敷料渗血的情况,渗血多的话要及时告知医护人员。

②勿食酸性食物。

③加强口腔护理,保持口腔清洁,饭前饭后多漱口。

三、特殊强调1.疼痛严重者可遵医嘱给予镇痛药或镇痛泵止痛。

2.术后伤口有引流管者应保持引流装置呈负压状态,妥善固定。

3. 注意观察患者有无口角歪斜,面瘫等并发症,一经发现及时报告值班医生进行处理。

四、出院指导1.保持口腔清洁,坚持每次进食后漱口。

正确刷牙,彻底清除口腔内食物残渣。

2.术后注意劳逸结合,适当进行户外及轻度体育锻炼,以增强体质,防止感冒及其他并发症。

3.用药暂时性面瘫患者积极配合维生素B1、维生素B12药物治疗及物理治疗。

4.门诊复查,切口部位如有红、肿、热、痛等不适应及时就诊。

腮腺混合瘤围手术期护理【PPT课件】

腮腺混合瘤围手术期护理【PPT课件】
腔清洁,腮腺导
管开口于口腔,因此保持口腔清洁 尤为重要,术前检查患者有无龋齿 或口腔疾患,术前给含漱液,防止 口腔炎及溃疡的发生。
【术前准备】
向患者及家属结石手术的重要性及 必要性,麻醉的方法及注意事项, 术区备皮,备皮范围为肿瘤周围 5cm。男性患者剃胡须,女性患者 询问月经是否来潮,术晨应将头发 梳到健侧,充分暴露手术部位,完 善术前检查
腮腺混合瘤围手术期护理
九病区
腮腺混合瘤——
【定义】:腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织,粘液和软骨样组织的腮腺
肿瘤,故称“混合瘤”。
【症状体征】:腮腺混合瘤多见于青壮年,肿瘤位于耳垂下方,较大时,即伸向颈部,
肿瘤呈硬结节状,有时其中一部分发生囊性变而间有较软的结节,肿瘤与皮肤或基底组织 无粘连,可被推动;生长缓慢,可数年或十余年不发生变化,如发生恶变,肿瘤常突然生长 迅速,并与周围组织粘连而固定,晚期的恶变肿瘤可破溃,出现疼痛或面神经麻痹等症状, 并在颈侧区有淋巴结转移。 如肿瘤出现下述情况之一时,应考虑有恶变之可能,①肿瘤突然增长迅速加快,②移动 性减少甚至固定,③出现疼痛或同侧面瘫等。
腮腺混合瘤术后护理
切LO口R疼E痛M护 理
因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧可适当放 松;麻醉清醒6h后可取半卧位,减轻头部充血、组 织水肿、减轻疼痛。告诉患者疼痛原因及持续时间, 知道患者减轻疼痛的方法,必要时给予止痛剂和镇 静剂
饮食护理
由于切口加压包扎,导致患者切口疼痛、张口及咀 嚼困难,患者因此减少进食,可告诉患者这是暂时 性的,松开包扎后可恢复。在此期间宜进食高热量 高蛋白质的温凉饮食或半流质饮食,勿食酸性食物, 尽量减少咀嚼,少食多餐。应进食少易引起口腔炎 及营养不良,宜加强口腔护理,勤漱口

腮腺肿瘤的护理PPT课件【26页】

腮腺肿瘤的护理PPT课件【26页】
• 目前对腮腺肿瘤的治疗以手术为主。如位 于腮腺浅叶的良性肿瘤,做肿瘤及腮腺浅 叶切除+面神经解剖术。位于腮腺深叶的肿 瘤,需同时摘除腮腺深叶。
护理诊断
• 1 、焦虑 • 2 、疼痛 • 3 、有伤口感染的危险 • 4 、舒适的改变:局部肿胀 • 5 、潜在并发症 : 面瘫、出血、涎瘘
术前护理 一般护理 心理护理 专科护理 术前准备
腮腺肿瘤的护理
学习目的
• 了解腮腺区解剖 • 理解腮腺肿瘤的定义、病因 • 了解腮腺肿瘤的概论分类 • 熟悉腮腺肿瘤的临床表现 • 了解治疗原则 • 掌握术前术后的护理 • 特殊情况下的护理
腮腺区解剖图
• 腮腺所处的特殊颜面位置 • 神经分布异常复杂,血管也比较丰富 • 腮腺分为深浅两叶,80%以上的肿瘤位于浅
• 1.3 专科护理 保持口腔清洁,腮腺导管开口于口腔。因此 保持口腔清洁尤为重要,术前检查患者有无龋齿或口腔疾 患,如有该疾病应及时治疗。术前给口灵或复方洗必泰漱 口,预防口腔炎及溃疡的发生。
• 1.4 术前准备 充分的术前准备是保证手术安全和术后康复 的必要条件。当通知手术后,我们应认真地制订护理计划, 并向患者及家属宣教,解释手术的重要性及必要性麻醉的 方法及注意事项,如保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡 眠、预防呼吸道感染、高血压等,同时对术中与术后可能 发生的问题及防治措施也应有正确的估计。手术前做好术 区备皮、剃发至患者耳后4指。男患者剃胡须,女患者询 问月经是否来潮,并在术晨将头发梳到健侧,充分暴露手 术部位,术前应全面了解病史,做好全身检查,根据手术 的性质与麻醉的需要,完善术前的各项常规检查,如血常 规、免疫系列、肝功能、X线照片、B超、心电图及其他特 殊检查,确保次日手术的顺利进行。
临床表现

腮腺恶性肿瘤患者的护理PPT

腮腺恶性肿瘤患者的护理PPT

什么是腮腺恶性肿瘤? 发病率
腮腺恶性肿瘤相对少见,约占所有腮腺肿瘤的 15%。
尽管少见,但其恶性程度高,需引起重视。
什么是腮腺恶性肿瘤? 风险因素
吸烟、辐射暴露和某些遗传综合症是已知的风险 因素。
了解这些因素有助于早期发现和预防。
为什么需要护理?
为什么需要护理? 治疗过程的复杂性
腮腺恶性肿瘤的治疗通常包括手术、放疗和 化疗,患者需要专业护理支持。
护理可以帮助患者应对治疗带来的副作用。
为什么需要护理?
心理支持
诊断为恶性肿瘤后,患者可能会经历焦虑和 抑郁,护理人员需提供心理支持。
良好的心理状态有助于提高患者的生活质量 。
为什么需要护理? 生活质量提升
通过有效的护理,帮助患者管理症状,提升 生活质量。
包括饮食指导、疼痛管理和功能恢复训练。
谁负责护理?
腮腺恶性肿瘤患者的护理
演讲人:
目录
1. 什么是腮腺恶性肿瘤? 2. 为什么需要护理? 3. 谁负责护理? 4. 何时进行护理? 5. 如何进行护理?
什么是腮腺恶性肿瘤?
什么是腮腺恶性肿瘤?
定义
腮腺恶性肿瘤是一种发生在腮腺的癌症,通常表 现为腮ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肿胀和疼痛。
腮腺是唾液腺的一部分,位于耳朵前方,恶性肿 瘤可能影响到周围组织。
包括定期随访和康复训练。
如何进行护理?
如何进行护理?
定期评估
定期对患者的身体状况、心理状态和营养需求进 行评估。
评估结果有助于调整护理计划。
如何进行护理?
制定个性化护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理方案,并 与患者及家属沟通。
个性化护理能够更好地满足患者的需求。

(可直接使用)腮腺肿瘤围手术期的护理.ppt

(可直接使用)腮腺肿瘤围手术期的护理.ppt

10
.....
专科护理
➢ 保持口腔清洁,腮腺导管开口于口腔。因此保 持口腔清洁尤为重要,术前检查患者有无龋齿 或口腔疾患,如有该疾病应及时治疗。术前给 口灵或复方洗必泰漱口,预防口腔炎及溃疡的 发生。
11
.....
术前准备
➢ 手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。 患者剃胡须,充分暴露手术部位。
25
.....
➢ 忌食酸冷刺激性食物2周。 ➢ 绷带加压包扎需1~2周或更长时间。 ➢ 拆线或拆除绷带后,切口处防晒,避免摩擦,
尽量减少瘢痕增生或色素沉着影响美观。 ➢ 嘱患者定期复诊,不适随诊。
24
.....
思考题
➢ 1、口腔护理的注意事项? ➢ 2、伤口加压包扎需要多长时间,拆线后仍加
压包扎多长时间? ➢ 3、 并发症有哪些?
15
.....
饮食护理
➢ 手术后伤口加压包扎,导致患者伤口疼痛, 张口及咀嚼困难,患者因此减少进食。在此期 间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉 流质饮食或半流质饮食,勿食酸性食物,尽量 减少咀嚼,少食多餐,因进食少容易引起口腔 炎症及营养不足,护理上给予口腔护理,用口 灵漱口液或洗必泰漱口液漱口。
16
.....
切口护理
➢ 因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧可适 当放松;手术后取半卧位,减轻头部充血、组 织水肿、减轻疼痛;告诉患者疼痛的原因及持 续时间,指导患者减轻疼痛的方法:如聊天, 必要时给予止痛剂和镇静剂 。
17
.....
口腔护理
➢ 患者术后由于口腔活动受限,自洁作用差,有 利于细菌生长,术后需进行口腔护理。每日可 用生理盐水行口腔护理,每天2次,并注意检 查口腔内有无感染征象。指导患者用含漱口剂 餐后漱口,保持口腔清洁。

腮腺手术ppt课件

腮腺手术ppt课件

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20
• 腺泡 acinic cell carcinoma 复发少 • 腺样囊性 adenoid cystic carcinoma
面瘫 局部转 肺 骨
• 腺 adenocarcinoma 界限不清 浸润 复发 转移 预后差
• 未分化腺undifferentiated adenocarcinoma 短 快 面瘫 转移
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9
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10
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11
3.穿经腮腺的结构
纵行的有:颈外动脉、下颌后静脉、 颞浅动脉、颞浅静脉及 耳颞神经。
横行的有:上颌动脉、上颌静脉、 面横动脉及静脉、 面神经分支。
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12
4.腮腺的毗邻
上缘邻:外耳道、颞下颌关节后面
外面邻:浅筋膜内的耳大神经末梢、腮腺
的浅淋巴结
前内面邻:咬肌、下颌支、翼内肌后缘
腮腺鞘特点:
与腮腺结合紧密 发出间隔伸入腺体—分隔小叶 浅层致密 深层薄弱且不完整
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4
2.腮腺 parotid gland 位置:外耳道前下方。 上缘邻:颧弓、外耳道、颞下颌关节 下缘平:下颌角 前邻:咬肌、下颌支、翼内肌后缘 后邻:乳突前缘和胸锁乳突肌上部的 前缘
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5
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翼静脉丛→面深静脉→面静脉 翼静脉丛→卵圆孔网及破裂孔导
血管→海绵窦
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16
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17
3.上颌动脉 maxillary artery 平下颌颈起自颈外动脉,在下颌颈深面 →颞下窝→翼外肌两头间→翼腭窝。 主要分支有:下牙槽动脉、脑膜中动脉、 颊动脉、上牙槽后动脉、眶下动脉。
4.下颌神经 mandibular nerve 卵圆孔出颅→翼外肌深面 主要分支有:颊神经、耳颞神经、舌神

腮腺肿瘤护理查房PPT课件

腮腺肿瘤护理查房PPT课件
(9):35-36 【11】 赵佛容,陈经由.口腔护理学[M].上海:复旦大学出版社,2005:410-412 【12】 邱蔚六,口腔颌面外科学[M].北京:人民卫生出版社,2003,5:276-303 【13】 陈冬雷,王翔,邢元龙等.56例腮腺良性肿瘤区域性切除术的疗效[J].重庆医学,2010,39(18):2509-
8
切口护理
麻醉清醒后取半卧位有利于减轻血肿,确保有效的 负压引流,正确适度的局部加压包扎可促进残余腺体萎缩, 减少涎瘘的发生【6】。如敷料包扎压力过大可致面瘫, 因此包扎期间要随时观察患者的面部血供及循环是否正常。
9
伤口疼痛护理
手术后取半卧位,减轻头部充血、组织水肿、 减轻疼痛;指导患者减轻疼痛的方法:如聊天, 必要时给予止痛剂和镇静剂【7】。
17
谢 谢!
18
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客 户满意!
20
致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面, 打造全网一站式需求
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饮食护理
多进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素 的温凉流质或半流质饮食,少食多餐,减 少张口咀嚼,减少唾液分泌刺激切口。同 时禁食酸性食物,避免酸性食物刺激诱发 的腮腺涎液分泌【8】。
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特殊情况下的护理
积液或 涎瘘
味觉出汗综 合征
并发症
面瘫
12
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 积液或涎瘘
• 患者腺体浅叶切除后,要尽可能将残存的深叶腺体分块取 出,从而减少腺体的存留而减少唾液的分泌。陈冬雷等 【13】报道,预防术后涎瘘的主要措施有:(1)术侧残 余腺体及腺泡要彻底缝扎,伤口分层严密缝合。(2)术 后口服或肌注小剂量阿托品,抑制唾液分泌(3)局部加 压包扎5-7天 。护理人员对术后患者及时进行良好的加压 包扎,叮嘱患者切忌食用酸性的食物,患者在进食前半小 时要口服阿托品,以预防积液的发生。

腮腺疾病围手术期护理查房课件

腮腺疾病围手术期护理查房课件

康复护理
术后饮食:注意营 养均衡,避免刺激 性食物
心理护理:关注患 者心理状态,给予 心理支持和疏导
术后活动:适当进 行康复锻炼,促进 伤口愈合
定期复查:术后定 期复查,确保病情 稳定和康复效果
谢谢
腮腺疾病围手术期 护理查房课件
演讲人
目录
01. 腮腺疾病概述 02. 围手术期护理 03. 查房流程 04. 护理要点
腮腺疾病概述
1
腮腺疾病的分类
01
感染性腮腺炎:由病毒、细菌等 感染引起,如流行性腮腺炎、化 脓性腮腺炎等
03
腮腺肿瘤:由腮腺组织异常增生 引起,如腮腺良性肿瘤、腮腺恶 性肿瘤等
增强信心
皮肤护理:保持 皮肤清洁,预防
感染
术中护理
术前准备:包 括心理护理、 皮肤准备、器 械准备等
01
术中配合:协助 医生进行手术操 作,如器械传递、 止血等
03
02
术中观察:密切 观察患者生命体 征、手术进展、 麻醉效果等
04
术后处理:包 括伤口处理、 引流管护理、 镇痛处理等
术后护理
01
观察病情:密切观察患者术 后生命体征、伤口情况等
导等
01
03
心理护理:心 理疏导、情绪 调节、家庭支 持等
05
02
手术情况:手 术方式、手术 时间、麻醉方 式等
04
病情观察:生 命体征、伤口 愈合情况、并 发症等
06
出院指导:出 院注意事项、 随访安排、康 复计划等
查房注意事项
01 02 03 04
01
查房前准备:了解患者病情,准 备相关检查资料
02
查房过程中:注意观察患者病情变 化,与患者沟通,了解患者需求

腮腺肿瘤的护理1ppt课件

腮腺肿瘤的护理1ppt课件

PS:在多行性腺瘤中常有肿块缓慢生长多年的良性肿瘤病史,近期出
现11/生14/2长020速度加快,表现出编良辑课性件肿瘤向恶性肿瘤转变的过程。
10
治疗原则
• 目前对腮腺肿瘤的治疗以手术为主。如位 于腮腺浅叶的良性肿瘤,做肿瘤及腮腺浅 叶切除+面神经解剖术。位于腮腺深叶的肿 瘤,需同时摘除腮腺深叶。
• 腮腺所处的特殊颜面位置 • 神经分布异常复杂,血管也比较丰富 • 腮腺分为深浅两叶,80%以上的肿瘤位于浅
叶,面神经穿行于两叶之间,在腮腺内分 为两总支,又有两总支分成颞支、颧支、 颊支、下颌缘支和颈支,最后终止于面部 肌肉,支配表情
11/14/2020
编辑课件
4
11/14/2020
编辑课件
5
11/14/2020
编辑课件
9
临床表现
良性(70%)
恶性(30%)
生长缓慢 病期长
生长较快 病期短
表面光滑呈结节状
肿块大多形状不规则
质地中等硬
质地硬
界限清楚
界限不清
活动无粘连
与周围组织粘连而不活动
不会出现面瘫
20%出现不同的面瘫
有的侵及皮肤,出现表面溃疡。侵 犯咬肌时致张口受限,少数病例出 现淋巴肿大。
• 其中部分会发生恶变
• 良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长较快, 当原本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然 生长加快时,要考虑良性肿瘤恶变可能
• 分类:以粘液表皮样癌、恶性混合瘤、腺 样囊性癌和腺癌常见。
11/14/2020
编辑课件
8
临床表现
腮腺肿瘤
耳垂周围无痛性包块 一般单侧发病 30-50岁,男女比1:1 病程长短不一 病因不详

腮腺肿瘤患者的护理PPT课件

腮腺肿瘤患者的护理PPT课件

• 主诉:发现右耳后肿物一年
• 四测:T:36.8
P:80

R :20
BP :138/84
病例介绍
• 现病史:一月余前无意中发现无痛性肿块 ,约蚕豆大小,来我院门诊行B超检查后以 ”右腮腺区肿瘤“收入我科。
• 既往史:既往体健 • 专科情况:右耳垂下可扪及一肿物,约
3.0*2.0CM肿物,质韧,活动度可,表面光 滑,与周围组织无粘连。
生长缓慢 病期长 生长较快 病期较短
表面光滑呈结节状 肿块大多形状不规则
质地中等硬
质地硬
界限清楚
界限不清
活动无粘连
与周围组织粘连而不活 动
不会出现面瘫
20%出现程度不同的面 瘫
有的侵及皮肤,出现表面溃疡 。侵犯咬肌时致张口受限,少 数病例出现淋巴结肿大
诊断检查
触诊检查
询问病史 询问病史
发现时间 有无疼痛 用药,疗效
病例介绍
• 腮腺区B超:右腮腺内非均质低回声区,包膜 完整,腮腺混合瘤可能。双颈部淋巴结肿。左 侧腮腺,双颌下腺未见明显异常
病例介绍
• 患者于08-20在全麻下行右腮腺浅叶切除+ 面神经解剖+右腮腺深叶肿物切除术
• 请列出患者的 护理诊断?
护理诊断
• 1 、焦虑(与患者或家属担心手术效果和术
术后护理
疼痛护理
卧位
饮食护理
呼吸观察 伤口观察 有效引流
口腔护理 并发症护理
卧位
去枕平卧
抬高床头30°
保持呼吸道通畅
因为口腔手术范围广、时间长、创面大且 靠近颅底及呼吸道,全身麻醉气管插管有 可能引起喉头水肿,出现声嘶、呼吸不畅 ,故术后严密观察生命体征、面色、口唇 颜色、有无烦躁不安出现,及时吸出口腔 分泌物。密切观察呼吸是否平稳、频率是 否正常、呼吸道是否通畅及血氧饱和度的 变化

腮腺恶性肿瘤病人的护理课件

腮腺恶性肿瘤病人的护理课件
腮腺恶性肿瘤病人的护理
演讲人:
目录
1. 了解腮腺恶性肿瘤的基本信息 2. 腮腺恶性肿瘤患者护理的关键措施 3. 术后护理要点 4. 放疗与化疗期间的护理 5. 出院后的长期护理
了解腮腺恶性肿瘤的基本信息
了解腮腺恶性肿瘤的基本信息
何为腮腺恶性肿瘤
腮腺恶性肿瘤主要指发生在腮腺的恶性肿瘤,常 见的类型包括腺样囊性癌和腺癌等。
放疗与化疗期间的护理 监测副作用
定期评估病人对放疗或化疗的反应,及时处 理如恶心、呕吐等副作用。
必要时可与医生商讨调整治疗方案。
放疗与化疗期间的护理 饮食调整
根据病人的具体情况调整饮食,提供清淡易 消化的食物。
鼓励病人多补充液体,保持身体水分。
放疗与化疗期间的护理 情绪管理
给予病人充分的心理支持,帮助其应对治疗 期间的焦虑和恐惧。
合理的护理计划可帮助病人更好地适应治疗过程 。
腮腺恶性肿瘤患者护理的关键 措施
腮腺恶性肿瘤患痛程度,并根据医生的指 示给予相应的止痛药物。
心理疏导同样重要,帮助病人缓解因疼痛引 起的焦虑。
腮腺恶性肿瘤患者护理的关键措施
营养支持
为病人提供高蛋白、高热量的饮食,必要时 可考虑使用营养补充剂。
其症状包括肿块、疼痛、面部麻木等,早期诊断 和治疗至关重要。
了解腮腺恶性肿瘤的基本信息
为什么要重视护理
腮腺恶性肿瘤的护理能有效改善病人的生活质量 ,减少治疗过程中的并发症。
护理人员在病人治疗过程中起着至关重要的支持 作用,包括心理支持和生理护理。
了解腮腺恶性肿瘤的基本信息
何时进行护理干预
护理干预应在病人确诊后即刻开始,特别是在手 术前后及放化疗期间。
出院后的长期护理 心理支持
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➢ 腮腺肿瘤(Parotid gland tumor )是一种腮腺组织的
异常增生性疾病。 ➢ 其中良性占70%,恶性占30%左右。 ➢ 良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长较快。 ➢ 当原本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然生长加快时,
要考虑良性肿瘤恶变可能。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤的临床特点
➢ 耳垂周围无痛性包块 ➢ 一般单侧发病 ➢ 30-50岁,男女比1:1 ➢ 病程长短不一
腮腺肿瘤围手术期的护理
术前护理
➢ 一般护理 ➢ 心理护理 ➢ 专科护理 ➢ 术前准备
腮腺肿瘤围手术期的护理
一般护理
➢ 了解患者的病史及基本情况 ➢ 做好入院宣教 ➢ 准确测量生命体征 ➢ 了解患者术前检查是否有异常
腮腺肿瘤围手术期的护理
心理护理
患者可能存在对手术恐惧、抑郁、焦虑不安 等复杂心理。耐心向患者讲述手术的必要性、 手术方法及效果,介绍我科医疗条件、技术 水平等,以解除患者的思想顾虑,增强患者 战胜疾病的信心,促使患者积极配合。
腮腺肿瘤围手术期的护理
面神经麻痹
➢ 引起的原因在于腮腺与面神经在解剖上密切相 连。术后可用丹参、维生素B1、维生素B12注 射液、烟酸等增加面神经周围微血管的供血量 ,改善局部微循环,营养神经,用针炙、理疗 、推拿、热敷促进神经功能的恢复 。面瘫所 致的眼闭合不全者,应注意眼的保护。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
阿托品治疗的护理
➢ 腮腺肿瘤切除术后常规服用阿托品治疗,以抑 制剩余腺体的涎夜分泌,可避免涎瘘的发生。 护士应了解阿托品的不良反应,观察患者病情 变化,倾听主诉,一旦发生小便困难、心荒、 心悸、视物模糊,及时报告医生处理
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术后并发症的护理
➢ 涎腺瘘 ➢ 味觉出汗综合症 ➢ 面神经麻痹
体位
➢ 全身麻醉患者未清醒者,应采取去枕平卧位。 头偏向一侧,口角置弯盘,使口腔分泌物或呕 吐物易于流出防止分泌物吸入气管或污染伤口, 引起患者窒息或吸入性肺炎。
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呼吸道护理
➢ 因为口腔手术靠近颅底及呼吸道,全身麻醉气 管插管有可能引起喉头水肿,出现声嘶、呼吸 不畅,故术后严密观察生命体征、面色、口唇 颜色、有无烦躁不安出现,及时吸出口腔分泌 物。密切观察呼吸是否平稳、频率是否正常、 呼吸道是否通畅及血氧饱和度的变化,必要时 行气管切开。
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专科护理
➢ 保持口腔清洁,腮腺导管开口于口腔。因此保 持口腔清洁尤为重要,术前检查患者有无龋齿 或口腔疾患,如有该疾病应及时治疗。术前给 口灵或复方洗必泰漱口,预防口腔炎及溃疡的 发生。
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术前准备
➢ 手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。 患者剃胡须,充分暴露手术部位。
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饮食护理
➢ 手术后伤口加压包扎,导致患者伤口疼痛, 张口及咀嚼困难,患者因此减少进食。在此期 间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉 流质饮食或半流质饮食,勿食酸性食物,尽量 减少咀嚼,少食多餐,因进食少容易引起口腔 炎症及营养不足,护理上给予口腔护理,用口 灵漱口液或洗必泰漱口液漱口。
压包扎多长时间? ➢ 3、 并发症有哪些?
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
临床诊断要点及治疗
➢ 诊断:耳垂周围无痛性包块 B超、CT等提示腮腺内占位 病理组织活检
➢ 治疗:治疗主要为手术切除
腮腺肿瘤围手术期的护理
围手术期常见的护理诊断
➢ 1 、焦虑 ➢ 2 、疼痛 ➢ 3 、伤口感染 ➢ 4 、舒适的改变:局部肿胀 ➢ 5 、潜在并发症 : 面瘫、出血、涎瘘
腮腺肿瘤围手术期的护理
涎腺瘘
➢ 多因腮腺术中残留腺泡结扎不彻底,引流不畅 ,尤其是术后加压包扎失误引起,包扎期间随 时观察患者面部血供及循环是否正常;拆线后 仍应加压包扎1周~2周,同时术后可口服山莨 菪碱,抑制涎液分泌。
腮腺肿瘤围手术期的护理经损伤有关,指 患者在进食或刺激分泌唾液时,术侧局部出汗 并伴有发红现象。应做好心理护理,饮食指导 ,忌食酸性或刺激性食物,肿胀消退即可恢复 。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
主要内容
➢ 腮腺肿瘤的概论
➢ 腮腺肿瘤的临床表现及诊断要点
➢ 围手术期的护理
➢ 术后并发症的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺区解剖
➢ 腮腺位于面侧部,呈倒 立锥体形,可分为深、 浅两叶
➢ 腮腺周围神经血管分布 丰富、复杂。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤的概论
腮腺肿瘤围手术期的护理
切口护理
➢ 因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧可适 当放松;手术后取半卧位,减轻头部充血、组 织水肿、减轻疼痛;告诉患者疼痛的原因及持 续时间,指导患者减轻疼痛的方法:如聊天, 必要时给予止痛剂和镇静剂 。
腮腺肿瘤围手术期的护理
口腔护理
➢ 患者术后由于口腔活动受限,自洁作用差,有 利于细菌生长,术后需进行口腔护理。每日可 用生理盐水行口腔护理,每天2次,并注意检 查口腔内有无感染征象。指导患者用含漱口剂 餐后漱口,保持口腔清洁。
出院健康指导
➢ 忌食酸冷刺激性食物2周。 ➢ 绷带加压包扎需1~2周或更长时间。 ➢ 拆线或拆除绷带后,切口处防晒,避免摩擦,
尽量减少瘢痕增生或色素沉着影响美观。 ➢ 嘱患者定期复诊,不适随诊。
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思考题
➢ 1、口腔护理的注意事项? ➢ 2、伤口加压包扎需要多长时间,拆线后仍加
➢ 术前向病人解释,因术中面神经将被牵拉,有 可能造成口角歪斜,流涎,使之理解与配合治 疗护理。
➢ 向病人说明口角歪斜 、流涎等现象将随着面 神经功能的恢复、腺体的萎缩而消失。
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术后护理
➢ 体位 ➢ 呼吸道护理 ➢ 饮食护理 ➢ 切口护理 ➢ 口腔护理 ➢ 阿托品治疗的护理
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