诊断学试题及答案完整版本
《诊断学》习题(含参考答案)
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《诊断学》习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外A、急性膀胱炎B、神经源性膀胱C、膀胱结核D、急性前列腺炎E、膀胱癌正确答案:B2、女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,双眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。
患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。
神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。
该患者在抽搐发作时不会出现的情况是A、双侧瞳孔扩大B、手足麻木C、意识丧失D、呼吸性碱中毒E、颜面苍白正确答案:C3、肝性水肿最先出现的部位A、外阴B、下肢C、眼睑D、腹腔E、胸腔正确答案:D4、血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.O,最常见于A、急性心肌梗死B、急性白血病C、急性胰腺炎D、急性心肌炎E、急性肝炎正确答案:A5、伤寒或副伤寒的特征性皮疹是B、玫瑰疹C、斑疹D、斑丘疹E、荨麻疹正确答案:B6、男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。
胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。
如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在A、器质性二尖瓣狭窄B、器质性三尖瓣狭窄C、相对性三尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、相对性二尖瓣狭窄正确答案:E7、肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少A、120mlB、300mlC、500mlD、200mlE、400ml正确答案:A8、下列血液系统疾病中哪种不出现血尿A、血友病B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案:E9、直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A、直肠癌B、肛裂C、肛门直肠周围脓肿D、直肠息肉正确答案:C10、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。
查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmoi/L.拟诊应考虑A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性肾小球肾炎D、肾肿瘤E、原发性高血压肾损害正确答案:C11、血清总胆红素(TB)的正常参考值为A、1.51~15.1 ?mol/LB、1.7~17.1 ?mol/LC、0.17~1.7 ?mol/LD、17~34 ?mol/LE、17~170 ?mol/L正确答案:B12、活动性肺结核A、淋巴细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、单核细胞增多D、中性粒细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案:C13、关于腹痛部位,下列叙述正确的是A、肝脓肿疼痛多在中下腹B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、胆囊炎疼痛多在左上腹D、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周E、小肠疾病疼痛多在右上腹部正确答案:B14、大红细胞直径大于B、9μmC、7.5μmD、lOμmE、15μm正确答案:D15、肝肾综合征A、少尿伴气促、心悸、不能平卧B、少尿伴尿频、尿急、腰痛C、少尿伴血尿、水肿、高血压D、少尿伴乏力、食欲缺乏、厌油、皮肤黄疸E、少尿伴肾绞痛正确答案:D16、儿茶酚胺减低见于A、嗜铬细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、Addison病D、交感神经母细胞瘤E、高血压病正确答案:C17、下列哪项疾病属于均匀性肥胖A、内脏性肥胖B、男性型肥胖C、女性型肥胖D、普遍性肥胖E、臀型肥胖正确答案:D18、肢体能抬离创面,但不能抗阻力提示肌力为A、4级B、1级C、3级D、5级E、2级正确答案:C19、用拇指及示指炎患者胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Brudzinski征B、Oppenheim征C、Babinski征D、Kerning征E、Gordon征正确答案:B20、关于正常人头围大小的叙述,错误的是A、出生后第二年增加2cmB、新生儿的头围约34cmC、18岁头围可继续增长D、出生后前半年增加8cm;半年后增加3cmE、18岁以后头围即无变化正确答案:C21、肾小球肾炎A、血尿伴大量蛋白尿B、血尿伴肾绞痛C、血尿伴肾小管性蛋白尿D、血尿伴发热、皮疹E、血尿伴活动后心悸、气促正确答案:A22、男性,36岁。
诊断学考试试题及答案
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诊断学考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是诊断学的基本方法?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案:C2. 诊断学中,病史采集包括以下哪项内容?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 所有选项答案:D3. 体格检查中,以下哪项不属于视诊的内容?A. 皮肤颜色B. 呼吸运动C. 脉搏强弱D. 淋巴结大小答案:C4. 以下哪项是诊断学中常用的实验室检查?A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 所有选项答案:D5. 影像学检查中,以下哪项不属于X线检查?A. 胸部X线片B. 腹部X线片C. CT扫描D. MRI答案:D6. 以下哪项是诊断学中常用的心电图检查?A. 心电监测B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 所有选项答案:D7. 以下哪项不是诊断学中常用的内镜检查?A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 腹腔镜答案:D8. 以下哪项是诊断学中常用的超声检查?A. 腹部超声B. 心脏超声C. 颈部血管超声D. 所有选项答案:D9. 以下哪项是诊断学中常用的核素检查?A. 骨扫描B. 肾图C. 甲状腺扫描D. 所有选项答案:D10. 以下哪项是诊断学中常用的脑电图检查?A. 常规脑电图B. 睡眠脑电图C. 动态脑电图D. 所有选项答案:D11. 以下哪项不是诊断学中常用的病理检查?A. 活体组织检查B. 细胞学检查C. 免疫组化检查D. 基因检测答案:D12. 以下哪项是诊断学中常用的血液生化检查?A. 肝功能检查B. 肾功能检查C. 血脂检查D. 所有选项答案:D13. 以下哪项不是诊断学中常用的血液免疫学检查?A. 免疫球蛋白检查B. 补体检查C. 凝血功能检查D. 所有选项答案:C14. 以下哪项是诊断学中常用的血液内分泌学检查?A. 甲状腺功能检查B. 肾上腺功能检查C. 胰腺功能检查D. 所有选项答案:D15. 以下哪项是诊断学中常用的血液肿瘤标志物检查?A. AFPB. CEAC. CA19-9D. 所有选项答案:D16. 以下哪项是诊断学中常用的尿液检查?A. 尿常规B. 尿沉渣检查C. 尿生化检查D. 所有选项答案:D17. 以下哪项是诊断学中常用的粪便检查?A. 粪便常规B. 粪便隐血试验C. 粪便细菌培养D. 所有选项答案:D18. 以下哪项是诊断学中常用的脑脊液检查?A. 脑脊液常规B. 脑脊液生化C. 脑脊液细胞学D. 所有选项答案:D19. 以下哪项是诊断学中常用的关节穿刺液检查?A. 关节穿刺液常规B. 关节穿刺液生化C. 关节穿刺液细胞学D. 所有选项答案:D20. 以下哪项是诊断学中常用的胸腔穿刺液检查?A. 胸腔穿刺液常规B. 胸腔穿刺液生化C. 胸腔穿刺液细胞学D. 所有选项答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)21. 以下哪些是诊断学中常用的体格检查方法?A. 触诊B. 叩诊C. 听诊D. 嗅诊答案:ABCD22. 以下哪些是诊断学中常用的心电图检查方法?A. 常规心电图B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 食管心房调搏。
诊断学考试题+参考答案
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诊断学考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.新生儿脑积水的颅形为A、小颅;B、尖颅;C、方颅;D、巨颅;E、变形颅;正确答案:D2.肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无颈静脉怒张;B、有无肝大;C、有无肝功能异常;D、有无下肢水肿;E、有无腹腔积液;正确答案:A3.计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是A、剑突B、锁骨C、胸骨角D、胸骨柄E、胸骨体正确答案:C4.不属于正常甲状腺的特点的是A、位于甲状软骨下方;B、表面光滑;C、柔软而易触及;D、随吞咽动作向上移动;E、正常为15〜25g;正确答案:C5.颈静脉搏动可见于A、甲状腺功能亢进;B、高血压病;C、剧烈运动;D、主动脉瓣关闭不全;E、严重三尖瓣关闭不全;正确答案:E6.判断营养状态了简便而迅速的方法是观察A、指甲光泽度B、皮肤弹性C、毛发多少D、皮下脂肪充实度E、肌肉发育正确答案:D7.凝血障碍常表现的出血应除外A、肌肉出血;B、关节腔出血;C、软组织血肿;D、内脏出血;E、皮肤粘膜紫癜;正确答案:E8.用来计数胸椎的骨骼标志是A、第7颈椎棘突B、第4颈椎棘突C、第1胸椎棘突D、第5颈椎棘突E、第6颈椎棘突正确答案:A9.有关血压测量方法哪项是错误A、正常情况下,袖带缚于右上臂,其下缘距肘关节2-3cm,并与心脏同一水平B、听诊部件置于肱动脉上,不能置入袖带C、充气压力为160-200mmHgD、放气过程宜均匀,第一次声音为收缩压E、变音处或血管音消失为舒张压正确答案:C10.肾上腺皮质功能减退(),可出现CA、左腰部皮肤呈蓝色;B、脐周围或下腹发蓝;C、腹部系腰带部位有褐色素沉着;D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着;E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着;正确答案:C11.男,70岁,无痛性血尿2月余,查体发现左侧腹部可触及一包块,表面凹凸不平,质硬,最可能是A、肝癌B、肾癌C、脾囊肿D、胰尾囊肿E、多囊肾正确答案:B12.“钟摆律”最常见的病因是A、肺动脉狭窄;B、感染性心内膜炎;C、心肌炎;D、房颤;E、大面积心肌梗死;正确答案:E13.关于语调与语态的叙述,哪项是错误的A、语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考B、语调是指言语过程中的音调;C、音调受神经和发音器官的影响;D、语态异常是指语言节奏紊乱;E、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清正确答案:A14.患者,男,18岁,乏力、纳差、恶心、尿黄1周。
诊断学考试试题及答案
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诊断学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个不属于体格检查的基本方法?A. 视诊B. 听诊C. 嗅诊D. 问诊2. 常见的心脏听诊区不包括以下哪个部位?A. 胸骨左缘第二肋间B. 胸骨右缘第二肋间C. 胸骨左缘第四肋间D. 胸骨右缘第四肋间3. 下列哪项不是血压测量的正确方法?A. 测量前患者至少安静5分钟B. 测量时患者取坐位,右上臂自然下垂C. 听诊器置于袖带下方,紧贴皮肤D. 测量时袖带充气至160mmHg4. 下列哪个症状提示可能患有肺炎?A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 咳铁锈色痰5. 下列哪个体征提示可能患有肝硬化?A. 肝大B. 脾大C. 腹水D. 黄疸6. 下列哪个实验室检查指标对诊断贫血有重要意义?A. 血红蛋白B. 白细胞C. 血小板D. 红细胞比容7. 下列哪个疾病的心电图表现不具有特异性?A. 心肌梗死B. 心律失常C. 心肌炎D. 心包炎8. 下列哪个疾病的首选检查方法为影像学检查?A. 肺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 肾癌9. 下列哪个症状提示可能患有急性阑尾炎?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 上腹痛D. 腰痛10. 下列哪个体征提示可能患有甲状腺功能亢进?A. 突眼B. 粗糙的甲状腺C. 甲状腺肿大D. 甲状腺质地较硬二、填空题(每题2分,共20分)1. 体格检查的基本方法包括:视诊、触诊、__________、听诊、嗅诊。
2. 心脏听诊区包括:胸骨左缘第二肋间(__________)、胸骨右缘第二肋间(__________)、胸骨左缘第四肋间(__________)。
3. 正确测量血压的方法包括:测量前患者至少安静__________分钟,测量时患者取坐位,右上臂自然下垂,听诊器置于袖带下方,紧贴皮肤。
4. 常见的心电图导联包括:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、__________、V4、V5、V6。
5. 肺炎的典型症状包括:咳嗽、发热、__________、呼吸困难。
诊断学试题及答案
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诊断学试题及答案一、单选题(每题1分,共20分)1. 以下哪项是诊断学的基本任务?A. 治疗疾病B. 预防疾病C. 确定疾病D. 护理患者答案:C2. 体格检查中,以下哪个部位的检查不属于常规检查?A. 心脏B. 肺部C. 皮肤D. 头发答案:D3. 以下哪项不是诊断性检查?A. 实验室检查B. 影像学检查C. 病史采集D. 心电图检查答案:C4. 以下哪个症状属于全身性症状?A. 头痛B. 咳嗽C. 腹痛D. 呕吐答案:A5. 以下哪个体征是病理性体征?A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 黄疸答案:D6. 以下哪个是诊断学中常用的辅助检查方法?A. 血液透析B. 血液净化C. 血液检查D. 血液输注答案:C7. 以下哪个是诊断学中常用的影像学检查?A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D. 所有选项答案:D8. 以下哪个是诊断学中常用的实验室检查?A. 血常规B. 尿常规C. 便常规D. 所有选项答案:D9. 以下哪个是诊断学中常用的内镜检查?A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 所有选项答案:D10. 以下哪个是诊断学中常用的超声波检查?A. B超B. 彩超C. 多普勒超声D. 所有选项答案:D11-20. (根据上述格式继续编写单选题及答案)二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些属于诊断学中的基本方法?A. 问诊B. 体格检查C. 辅助检查D. 实验室检查答案:ABCD2. 以下哪些是诊断学中常用的实验室检查项目?A. 血常规B. 尿常规C. 肝功能检查D. 肾功能检查答案:ABCD3. 以下哪些是诊断学中常用的影像学检查项目?A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D. 超声检查答案:ABCD4. 以下哪些是诊断学中常用的内镜检查项目?A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 腹腔镜答案:ABCD5. 以下哪些是诊断学中常用的超声波检查项目?A. B超B. 彩超C. 多普勒超声D. 三维超声答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 诊断学是医学的一个分支,主要研究疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法和诊断过程。
(完整版)诊断学试题及答案
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一、选择题1.正常人腋测法体温为:A.36.5~37℃B.36~37℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.5℃E.36.5~37.7℃2.6岁男孩,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。
经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38.2度,其体温变化过程:A.低热→过高热→中等热B.中等热→高热→中等热C.低热→高热→高热D.中等热→过高热→中等热E.低热→高热→中等热3.发热最常见的原因是:A. 颅脑损伤B.变态反应C. 无菌性坏死物质的吸收D.内分泌与代谢障碍E.感染4.伤寒的常见热型为:A.张弛热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热5.感染性发热最常见的病原体是:A.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体6.引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热:A.立克次体B.变态反应C.肺炎衣原体D.螺旋体E.病毒7.男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是:A.伤寒B.急性肾盂肾炎C.急性胆囊炎D.急性支气管炎E.大叶性肺炎8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是:A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D. 自发性气胸E.心包炎9.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是:A.急性心包炎B.纵膈疾病C. 急性胸膜炎D.心绞痛E. 食管炎10.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎11.反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示:A. 胃溃疡B.十二指肠溃疡C. 食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到:A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D. 异位妊娠破裂E.急性膀胱炎13.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:A.脑供血不足B. 三叉神经痛14.阑尾炎的疼痛特点:A.上腹痛 B.转移性右下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.下腹痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于:.A.消化性溃疡 B.胰腺癌 C.胆囊炎 D.胰腺炎 E.慢性胃炎16.下列哪项是引起头痛的全身性疾病?A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.脑外伤后遗症17.下列哪项是引起头痛的颅外病变?A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑膜炎E.颅骨肿瘤18.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示:A.胆囊炎B. 十二指肠溃疡C.胃溃疡D.胰腺炎E.肝炎19.胸痛多在休息时发生,活动时或转移其注意力可消失,最可能的诊断是:A.急性心肌梗死B.急性心包炎C. 胸膜炎D. 心脏神经症E.心绞痛20.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是:A.肌紧张性头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.偏头痛D. 舌咽神经痛E.颅脑肿瘤21.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射,最可能是:A.胰腺炎B. 阑尾炎C. 胆石症D.肾及输尿管结石E.病毒性肝炎22.男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。
诊断学练习题(附参考答案)
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诊断学练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、疼痛剧烈,呈烧灼切割状A、恶性骨关节肿瘤B、类风湿关节炎C、痛风D、增生性关节炎E、化脓性关节炎正确答案:E2、男,34岁,心前区疼痛1周入院。
且出现进行性呼吸困难。
查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。
考虑最大可能诊断为A、心肌病B、心肌梗死C、心包积液D、心绞痛E、心力衰竭正确答案:C3、为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种A、低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作B、低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作C、低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作D、高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作E、低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作正确答案:A4、男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。
查体:移动性浊音(+)。
腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
腹水的性质为A、漏出液B、脓性C、淋巴液D、渗出液E、低蛋白液正确答案:D5、腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎A、胃溃疡急性穿孔B、肠梗阻穿孔C、卵巢囊肿破裂D、急性重症胰腺炎E、十二指肠溃疡急性穿孔正确答案:B6、正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器A、腰椎椎体、骶骨岬B、子宫C、膀胱D、脾脏E、胆囊正确答案:A7、关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确A、右锁骨中线肋缘可触B、腹上角可触及C、右锁骨中线肋缘可触及D、深吸气时剑突下可触及正确答案:A8、肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象A、肝囊肿B、急性胃肠穿孔C、右侧气胸D、胃肠胀气E、急性重型肝炎正确答案:B9、夜间休息时加重A、恶性骨关节肿瘤B、类风湿关节炎C、增生性关节炎D、痛风E、化脓性关节炎正确答案:C10、女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心电图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
诊断学测试题含参考答案
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诊断学测试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.皮疹与出血点最主要的区别是A、压之褪色B、分布部位C、大小不等D、颜色不同E、持续时间正确答案:A2.心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常,见于A、期前收缩B、心房颤动C、心室颤动D、逸搏性心律失常E、心律不齐正确答案:B3.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态为A、扁平胸B、漏斗胸C、鸡胸D、正常胸廓E、桶状胸正确答案:E4.第一心音减弱不出现于哪种情况A、心肌梗死B、心肌病C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、心肌炎正确答案:D5.不会出现语音震颤减弱的是A、胸壁肥厚B、极度衰弱C、气胸D、肺空洞E、肺气肿正确答案:D6.肺动脉瓣听诊区位于A、胸骨右缘第三肋间B、胸骨右缘第二肋间C、胸骨左缘第二肋间D、心尖部E、胸骨左缘第四肋间正确答案:C7.胆红素尿可见于下列哪种疾病A、急性肾盂肾炎B、急性肾功能衰竭C、急性肾小球肾炎D、急性病毒性肝炎E、急性溶血性贫血正确答案:D8.腹腔内肿块,表面光滑,有弹性或波动感,边界清楚无压痛。
见于A、囊肿性肿块B、恶性肿瘤性肿块C、炎症状肿块D、梗阻性肿块E、良性肿瘤性肿块正确答案:A9.关于期前收缩的说法,不正确的是A、正常人心律基本规则B、可出现二联律C、听诊不能判断期前收缩的来源D、期前收缩均为病理性E、期前收缩又称为早搏正确答案:D10.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A、1000mlB、300mlC、800mlD、500mlE、1500ml正确答案:A11.呕吐伴头痛及喷射性呕吐者,可见于A、幽门梗阻B、急性胃炎C、胃潴留D、颅内高压E、霍乱正确答案:D12.关于肺泡呼吸音的描述,正确的是A、老年人较儿童肺泡呼吸音强B、肺尖部肺泡呼吸音较强C、肺泡呼吸音呼气相较长D、乳房下部肺泡呼吸音较弱E、大部分肺野均可闻及正确答案:E13.K.ronig峡变宽,常见于A、肺气肿B、上肺结核C、胸腔积液D、胸膜增厚E、上肺肺炎正确答案:A14.一心肌梗死患者,突发呼吸困难,心脏听诊可闻及奔马律。
《诊断学》测试题(含参考答案)
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《诊断学》测试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、二尖瓣面容表现为A、面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀B、面色苍白,双睑、颜面浮肿C、面容憔悴,色晦暗D、面潮红,兴奋不安,表情痛苦E、面晦暗,憔悴,双目无神正确答案:A2、主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是A、胸骨左下方或心尖区B、颈部C、左腋下D、左肩胛下区E、右腋下正确答案:A3、一黄疸病人,其尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性。
应考虑A、急性黄疸性肝炎B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、慢性活动性肝炎D、阵发性寒冷性血红蛋白尿E、阻塞性黄疸正确答案:B4、心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外,还包括A、心尖搏动及心前区搏动B、脉搏C、心前区隆起D、心率E、毛细血管搏动征正确答案:A5、咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血,最常见于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、肺梗死E、支气管炎正确答案:C6、S.T段抬高,不见于A、心肌损伤B、先天性心脏病C、心肌病D、变异性心绞痛E、心包炎损伤期正确答案:B7、急性胆囊炎的典型体征是A、McBurney点有压痛和反跳痛B、肝浊音界缩小C、Murphy征阳性D、上腹部有压痛和反跳痛E、Grey-Turner征阳性正确答案:C8、关于急性心肌梗死的图形演变,错误的是A、急性期B、超急性期C、陈旧期D、亚急性期E、晚期正确答案:E9、强迫体位可见于哪种情况A、心肺功能不全B、意识丧失C、极度衰弱D、疾病早期E、轻症正确答案:A10、肝源性水肿不应该有A、正常的静脉压B、腹水C、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置D、肝颈静脉回流征阳性E、脾脏肿大正确答案:D11、患者有慢性肝炎病史,B超发现肝脏体积稍增大,光点增粗增强,门静脉增宽,胆囊壁水肿呈双边影,腹腔内可见游离液体。
首先要考虑A、脂肪肝B、血吸虫肝C、肝炎D、肝囊肿E、肝硬化正确答案:E12、C.ourvoisier征阳性,见于下列何种疾病A、胰头癌压迫胆总管B、幽门梗阻C、急性胆囊炎D、急性机械性肠梗阻E、急性胰腺炎正确答案:A13、窦性心律,多导联均出现提前的宽大畸形的QRS波群,其前无P波,代偿间期完全,T.波方向与QRS主波方向相反,诊断为A、频发房性期前收缩B、室性期前收缩C、窦性心律不齐D、交界性期前收缩E、偶发房性期前收缩正确答案:B14、肾脏常用的触法是A、深压触诊法B、双手触诊法C、深部滑行触诊法D、冲击触诊法E、浅部触诊法正确答案:B15、最严重的心律失常是A、心房颤动B、室性期前收缩C、心室颤动D、房性期前收缩E、房室传导阻滞正确答案:C16、过敏性紫癜常伴有A、过敏性休克B、四肢对称性紫癜C、外周血嗜酸粒细胞增多D、皮肤斑丘疹E、皮肤瘙痒正确答案:B17、下述有关正常淋巴结的描述,正确的是A、质地柔软,表面光滑B、与毗邻组织可有粘连C、有明显压痛D、体积小,质地坚韧,表面光滑E、容易触及正确答案:A18、根据标准导联上QRS波群的形态和方向,描述正确的是A、心电轴正常时,I导联和III导联QRS波群的主波均向上B、心电轴右偏时,I、II、III导联QRS波群的主波均向下C、电轴极度右偏时,I、II、III导联QRS波群的主波均向上D、心电轴右偏时,II导联QRS波群主波向下,III导联主波向上E、心电轴左偏时,I导联QRS波群主波向下,I.II导联主波向上正确答案:A19、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸A、Crigler-Najjar综合征B、Dubin-Johnson综合征C、Gilbert综合征D、遗传性球形红细胞增多症E、Rotor综合征正确答案:D20、意识障碍伴瞳孔缩小,可见于A、颠茄类中毒B、癫痫C、氰化物中毒D、有机磷农药中毒E、酒精中毒正确答案:D21、轻度水肿的特点不包括A、仅见于眼睑软组织B、指压后可见较深的组织下陷C、指压后可见组织轻度下陷D、见于胫骨前、踝部皮下组织E、指压后平复较快正确答案:B22、引起咯血的疾病中,下列哪项不是呼吸系统疾病A、肺动静脉瘘B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎E、急性肺水肿正确答案:E23、触诊对哪个部位的检查最重要A、脊柱四肢B、心脏C、腹部D、神经系统检查E、胸肺正确答案:C24、奔马律常见于心肌严重受损的病变,不包括A、心力衰竭B、急性心肌梗死C、肥厚性心肌病D、心绞痛E、心肌炎和高血压性心脏病正确答案:D25、正常淋巴结体积很小,直径为A、0.1~0.3cmB、0.2~0.5cmC、04~0.6cmD、0.5~0.8cmE、0.3~0.5cm正确答案:B26、不符合肺血增多X线表现的是A、肺动脉段凹陷B、肺野透亮度正常C、两侧肺门影增大D、肺门舞蹈E、肺纹理增多增粗正确答案:A27、镜面舌见于A、猩红热B、核黄素缺乏C、舌炎D、缺铁性贫血E、克汀病正确答案:D28、对老年人的判断,哪项不正确A、老年人大多数肌肉萎缩松弛B、角膜老年环见于60岁以上的老人C、老年人皮肤弹性减低D、头发变白或毛发稀疏肯定已属老年E、大多数老年人均有牙齿脱落正确答案:D29、查体前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合明显显露,见于A、右心衰竭B、急性肾炎肾炎C、恶性肿瘤D、胃肠穿孔E、肠梗阻正确答案:C30、女性,36岁,来门诊进行体检时,用大头针稍微轻刺患者的皮肤,患者即大声喊叫。
诊断学习题(含答案)
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诊断学习题(含答案)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)l、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、毛发有无光泽B、皮肤弹性C、指甲有无光泽D、皮下脂肪充实程度E、肌肉的发育正确答案: D2、心脏兴奋由窦房结传导至房室结,表现在心电图上的相应部分是A、PR段B、Q波C、QRS波D、QT段E、ST段正确答案: A3、某患者Ccr19,...__,10mL/min, Scr>445mmol/L, BUN>20mmol/L, 尿比重固定1.010。
A、尿毒症期B、慢性肾衰竭期C、AB两者都有D、AB两者都无E、肾功能正常正确答案: B4、关于阶段小结,下列不正确的是A、是对千住院时间较长的患者由经治医师每月所作的病情及诊疗情况总结B、重点应书写清楚诊疗经过、目前诊断、今后诊疗计划等C、2月记录一次D、主管医师认为必要时可随时进行小结E、每月应有一次正确答案: C5、异常气管呼吸音是指A、肺泡呼吸音增粗B、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音D、粗糙呼吸音E、肺泡呼吸音减弱正确答案: B6、下列哪项禁做上消化道内镜检查A、急性上消化道出血B、腐蚀性食管炎急性期C、X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者D、需内镜治疗和随访观察的疾病E、食管,胃,十二指肠疾病需明确诊断者正确答案: B7、问诊时,下列哪旬话欠妥A、您什么情况下疼痛加重B、您病后用过什么药物治疗C、您的大便发黑吗D、病了多久E、您感到哪里不舒服正确答案: C8、胸骨压痛、叩击痛见千A、臼血病B、胸膜炎C、肺炎D、肺脓肿E、肋间神经炎正确答案: A9、引起乳糜尿的最常见原因是:A、肾病综合征B、腹膜结核C、慢性丝虫病D、肾小球肾炎E、肾小管慢性疾病正确答案: C10、男,65岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊,血压175/95mmHg。
患者脉压明显增大,应考虑可能合并了A、动脉硬化B、心包积液C、心肌梗死D、心力衰竭E、主动脉瓣狭窄正确答案: A11、下列哪项属千复合感觉:A、痛觉B、音叉振动觉C、关节位置觉D、触觉E、体表图形觉正确答案: E12、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,心脏听诊除有杂音外,心率110次/分,心律不齐,第一心音强弱不等。
(完整版)《诊断学》练习题与答案
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《诊断学》复习题一、单项选择题1.属于诱导性提问的是( D 。
A.您感觉哪儿不舒服B.多在什么情况下发病C.您起病有什么原因D.您上腹痛时向右肩放射吗2.疟疾的发热多见于( C )。
A.波状热B.弛张热C.间歇热D.回归热3.咯痰量多、痰液出现分层现象,应首先考虑( D )。
A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张4.目前,我国肺部疾病出现咯血最常见于( C )。
A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺梗死5.呕吐呈喷射状,应首先考虑( A )。
A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小,应首先考虑( C )。
A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎7.下列关于正常人体温的波动,正确的是( C )。
A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃B.早晨略低,中午较高,下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8.脉压减小的病因有( A )。
A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化9.某肾病患者,长期服用肾上腺皮质激素治疗,该患者面圆色红,伴痤疮。
该患者属( B )。
A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容10.食管癌转移,常出现( A )。
A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状,常因( D )。
A.原发性肺结核B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病12.弥漫性肺间质纤维化常表现出( C )。
A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难13.肾结石、肾绞痛患者,腹痛症状发作时多采取( D )。
A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结,质硬,无压痛,活动度差,重点应考虑的疾病是( A )。
A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌15.小儿囟门闭合过早可形成( A )。
诊断学习题含参考答案
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诊断学习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、尿路结石A、腰背剧痛伴血尿B、腰背痛伴长期低热C、腰背痛伴脊柱畸形D、腰背痛伴月经异常、痛经E、腰背痛伴嗳气、反酸、上腹隐痛正确答案:A2、局限性淋巴结肿大见于A、丝虫病B、白血病C、淋巴瘤D、恶性肿瘤淋巴结转移E、系统性红斑狼疮正确答案:D3、MDS-CMMLA、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞15%B、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞C、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞20%~29%,可见Auer小体D、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞5%~20%,单核细胞增高E、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞5%~20%正确答案:D4、外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是A、脊椎压缩性骨折B、强直性脊柱炎C、脊椎结核D、脊椎退行性变E、佝偻病正确答案:A5、急性左心功能不全的体位是A、自主体位B、强迫蹲位C、辗转体位D、强迫坐位E、强迫仰卧位正确答案:D6、在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音A、肝周围炎B、脾周围炎C、胆囊炎累及周围腹膜D、胰腺炎E、脾梗死正确答案:D7、某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。
该患者可能性最大的疾病是A、脑积水B、佝偻病C、结核D、头颅畸形E、甲状腺功能低下正确答案:B8、头痛伴颅内压升高见于A、高血压脑病B、青光眼C、偏头痛D、三叉神经痛E、肌紧张性头痛正确答案:A9、青年男性,23岁。
因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:HblOOg/L,WBC23.5×l09/L,PLT15×l09/L,有幼稚细胞。
B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。
诊断除哪项外均有可能A、急性淋巴细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性粒.单核细胞白血病E、急性粒细胞白血病部分分化型正确答案:A10、有关化脓性关节炎描述有误的是A、细菌直接侵入关节引起B、多累及双下肢C、开放性外伤是重要感染途径D、伴有高热、寒战E、常有多关节同时受累正确答案:E11、血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞A、1~2个B、2个C、3个以上D、5个E、10个以上正确答案:C12、左心室增大的心浊音界呈A、普大形心B、靴性心C、二尖瓣型心D、烧瓶性心E、梨形心正确答案:B13、肩关节各方向活动均受限A、冻结肩B、肩章肩C、耸肩D、岗上肌腱炎E、方肩正确答案:A14、有关主诉的描述,不正确的是A、本次就诊最主要的原因B、可反映患病的时间C、主诉并非现病的主要表述D、患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征E、可初步反映病情轻重与急缓正确答案:C15、二尖瓣狭窄的杂音是A、胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音,向心尖区传导B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导C、心尖区隆隆样舒张期杂音D、胸骨左缘第4、5肋间有收缩性杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期搏动E、心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下和右肩胛下区传导正确答案:C16、女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心电图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
诊断学练习题含参考答案
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诊断学练习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)l、柏油样便是:A、上消化道大出血引起B、下消化道大出血引起C、阿米巴痢疾引起D、结肠癌引起E、消化道炎症所致正确答案: A2、疑有十二指肠降部憩室,最佳的检查方法A、E R CPB、上消化道内镜检查C、超声检查D、结肠镜检查E、CT正确答案: B3、属感染性发热的是A、中暑B、风湿热C、上呼吸道感染D、脱水E、心肌梗死正确答案: C4、一甲状腺功能亢进症患者,因甲状腺肿大不明显,但食欲亢进,消瘦,血糖增高,因医师忽视了甲状腺功能亢进症的有关检查,最容易被误诊为:A、糖尿病B、吸收不良综合征C、恶性肿瘤D、结核病E、败血症正确答案: A5、有关病理反射的描述哪项不正确A、Hoffma nn征为上肢病理反射B、病理反射出现提示锥体束受损C、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开D、任何人出现这种反射都属千病理性的E、下肢5种病理征临床意义相同正确答案: D6、粪便呈细条状常见于A、直肠癌B、消化不良C、细菌性痢疾D、便秘E、痔疮正确答案: A7、计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是A、Louis角B、胸骨体C、剑突D、锁骨E、胸骨柄正确答案: A8、患者头部体检有阳性体征:上眼脸挛缩,呈凝视征,伴轻度突眼。
伸舌有细震颤。
你认为最可能见千A、严重脱水B、麻痹性斜视C、H o rn e r综合症D、阿托品中毒E、甲状腺功能亢进正确答案: E9、患者张某,述劳累后呼吸困难,体检见两颊紫红,面色晦暗,口唇发组,考虑A、贫血面容B、粘液性水肿面容C、二尖瓣面容D、病危面容E、面具面容正确答案: C10、关于肺下界的说法错误的是A、肺气肿时肺下界上移B、肺气肿时肺下界下移C、正常在腋中线第8肋间D、肺下界正常上下移动6—8c mE、正常在锁骨中线第6肋间正确答案: A11、室性早搏心电图改变错误的是A、QRS波群宽大畸形)0、12sB、p'波提前出现,p'波形态发生改变C、QRS波群提前出现D、提前出现的QRS波群无相关P波E、代偿间歇完全正确答案: B12、男性,65岁。
《诊断学》测试题与参考答案
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《诊断学》测试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、局限性淋巴结肿大见于A、白血病B、丝虫病C、淋巴瘤D、系统性红斑狼疮E、恶性肿瘤淋巴结转移正确答案:E2、甲状腺功能亢进患者A、Graefe征B、Mobius征C、Joffroy征D、双眼球突出E、Stellwag征正确答案:D3、丹毒、斑疹伤寒患者,局部皮肤发红,一般不突出皮肤表面A、荨麻疹B、玫瑰疹C、斑疹D、斑丘疹E、丘疹正确答案:C4、肾结石A、血尿伴肾绞痛B、血尿伴发热、皮疹C、血尿伴肾小管性蛋白尿D、血尿伴大量蛋白尿E、血尿伴活动后心悸、气促正确答案:A5、意识大部分丧失,角膜反射及眼球运动存在,意识障碍程度为A、中度昏迷B、昏睡C、意识模糊D、轻度昏迷E、嗜睡正确答案:D6、轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血A、红细胞体积分布直方图示波峰右移,波峰基底变窄B、红细胞体积分布直方图示波峰左移,峰底增宽的双峰C、红细胞体积分布直方图示波峰左移,波峰基底变窄D、红细胞体积分布直方图示波峰右移,波峰基底增宽E、红细胞体积分布直方图示波峰左移,波峰基底增宽正确答案:C7、下列哪项不属于脊柱前凸的病因A、水平骶椎B、晚期妊娠C、腰椎压缩性骨折D、髋关节结核E、大量腹水正确答案:C8、属于泌尿系统问诊要点A、多饮、多尿、多食、消瘦B、咳嗽、胸痛、呼吸困难C、尿频、尿急、尿痛、腰痛D、活动后气急、心前区疼痛E、皮肤苍白、头昏眼花正确答案:C9、消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种A、全腹肌紧张、压痛、反跳痛B、腹部膨胀伴移动性浊音阳性C、上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛D、腹部膨隆且腹式呼吸消失E、肝浊界上界消失正确答案:E10、下列哪项符合心源性晕厥A、不能自然苏醒B、多见于老年女性C、常见于心动过缓与心脏停搏D、有后遗症E、发作常无明显诱因正确答案:C11、女患者,已婚5年,月经正常,婚后曾流产3次,无慢性病史,近两年想生育但一直未孕,体查未见异常,妇查见右侧输卵管呈条索状变硬,有压痛,该患者不孕的原因首先考虑为A、慢性输卵管炎性梗阻B、继发性不孕C、输卵管结核D、卵巢囊肿E、先天性输卵管狭窄正确答案:A12、疟疾A、嗜酸性粒细胞增多B、单核细胞增多C、嗜碱性粒细胞增多D、中性粒细胞增多E、淋巴细胞增多正确答案:B13、心肌炎A、心悸伴贫血B、心悸伴关节疼痛C、心悸伴心前区疼痛D、心悸伴晕厥E、心悸伴消瘦正确答案:C14、下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是A、经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)B、X线检查C、CTD、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)E、B型超声波正确答案:D15、女性外生殖器不包括A、阴蒂B、阴阜C、前庭大腺D、大、小阴唇E、阴道正确答案:E16、下列哪项不属于肾后性少尿的病因A、特发性腹膜后纤维化B、尿路结石C、神经源性膀胱D、肾血管狭窄E、严重肾下垂正确答案:D17、男性,40岁。
诊断学测试题及参考答案
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诊断学测试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.属于生育史的内容是A、避孕措施B、特殊爱好C、工业毒物接触情况D、业务爱好E、饮食的规律正确答案:A2.下列有关牙龈病变的叙述,错误的是A、牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管B、牙龈的游离缘出现黑褐色点线称为铅线,为铅中毒的表现C、牙龈水肿见于慢性牙周炎D、牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病E、砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着正确答案:B3.男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。
查血象,白细胞总数12000/L.该患者首选下列哪项检查A、透光试验B、阴囊B超C、阴囊照片D、CTE、穿刺正确答案:B4.AML_M2A、骨髓中原粒细胞≥30%~89%,早幼粒及以下阶段粒细胞>10%,单核细胞B、骨髓中原始细胞≥30%NEC,各阶段粒细胞>20%,各阶段单核细胞>20%C、骨髓中原粒细胞(I型+Ⅱ型)≥90%D、骨髓中原巨核细胞≥30%E、骨髓中红系细胞>50%,NEC中原始细胞≥30%正确答案:A5.甲亢A、心悸伴消瘦B、心悸伴晕厥C、心悸伴关节疼痛D、心悸伴贫血E、心悸伴心前区疼痛正确答案:A6.麻疹A、发热伴关节痛B、发热伴肝脾肿大C、发热伴皮疹D、发热伴寒战E、发热伴昏迷正确答案:C7.口咽炎或溃疡A、吞咽困难伴声嘶B、吞咽困难伴疼痛C、吞咽困难伴反酸、胃灼热D、吞咽困难伴呛咳E、吞咽困难伴哮喘和呼吸困难正确答案:B答案解析:①吞咽困难伴声嘶:多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。
②吞咽困难伴哮喘和呼吸困难:见于纵隔肿物、大量心包积液压迫食管及大气管。
如果饭后咳嗽则多见于反流物误吸,见于延髓性麻痹、贲门失弛缓症、反流性食管炎等。
③吞咽疼痛:见于口咽炎或溃疡,如急性扁桃体炎、咽后壁脓肿、急性咽炎、白喉、口腔炎和口腔溃疡等。
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(完整版)诊断学试题及答案⼀、选择题1.正常⼈腋测法体温为:A.36.5~37℃B.36~37℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.5℃E.36.5~37.7℃2.6岁男孩,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。
经输液,抗⽣素等治疗,第3天体温降⾄38.2度,其体温变化过程:A.低热→过⾼热→中等热B.中等热→⾼热→中等热C.低热→⾼热→⾼热D.中等热→过⾼热→中等热E.低热→⾼热→中等热3.发热最常见的原因是:A. 颅脑损伤B.变态反应C. ⽆菌性坏死物质的吸收D.内分泌与代谢障碍E.感染4.伤寒的常见热型为:A.张弛热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热5.感染性发热最常见的病原体是:A.病毒B.肺炎⽀原体C.真菌D.细菌E.⽴克次体B.变态反应C.肺炎⾐原体D.螺旋体E.病毒7.男30岁,淋⾬后出现寒战⾼热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈⾊痰,⼝唇处可见疱疹,最可能的诊断是:A.伤寒B.急性肾盂肾炎C.急性胆囊炎D.急性⽀⽓管炎E.⼤叶性肺炎8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是:A.急性⼼肌梗死B.肋间神经痛C.⾷管炎D. ⾃发性⽓胸E.⼼包炎9.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是:A.急性⼼包炎B.纵膈疾病C. 急性胸膜炎D.⼼绞痛E. ⾷管炎10.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提⽰:A.肠炎B.阿⽶巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎11.反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提⽰:A. 胃溃疡B.⼗⼆指肠溃疡C. ⾷道炎D.胰腺炎A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D. 异位妊娠破裂E.急性膀胱炎13.头⾯部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:A.脑供⾎不⾜B. 三叉神经痛14.阑尾炎的疼痛特点:A.上腹痛 B.转移性右下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.下腹痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.⾼⾎压病15.上腹进⾏性疼痛伴黄疸可见于:.A.消化性溃疡 B.胰腺癌 C.胆囊炎 D.胰腺炎 E.慢性胃炎16.下列哪项是引起头痛的全⾝性疾病?A.贫⾎B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供⾎不⾜E.脑外伤后遗症17.下列哪项是引起头痛的颅外病变?A.脑震荡B.蛛⽹膜下腔出⾎C.脑栓塞D.脑膜炎E.颅⾻肿瘤18.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃⾷物或服碱性药物可缓解,提⽰:A.胆囊炎B. ⼗⼆指肠溃疡C.胃溃疡D.胰腺炎E.肝炎19.胸痛多在休息时发⽣,活动时或转移其注意⼒可消失,最可能的诊断是:A.急性⼼肌梗死B.急性⼼包炎20.服⽤麦⾓胺后头痛可迅速缓解的疾病是:A.肌紧张性头痛B.流⾏性脑脊髓膜炎C.偏头痛D. ⾆咽神经痛E.颅脑肿瘤21.⼀侧腹部疼痛并向⼤腿内侧及会阴部放射,最可能是:A.胰腺炎B. 阑尾炎C. 胆⽯症D.肾及输尿管结⽯E.病毒性肝炎22.男19岁,突发脐周疼痛,呈进⾏性加重并逐渐转⾄右下腹,伴恶⼼呕吐,右下腹局部压痛。
诊断学习题(含参考答案)
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诊断学习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列叙述中,不正确的是()A、血液病也会引起眩晕B、高血压脑病所致眩晕属于中枢性眩晕C、晕动病是中枢性眩晕D、位置性眩晕是头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤E、内耳药物中毒多为渐进性眩晕,常先有口周及四肢发麻等正确答案:C2、脉压增大不包括哪种情况A、主动脉瓣关闭不全;B、老年性动脉硬化;C、甲状腺功能亢进;D、动脉导管未闭;E、主动脉瓣狭窄;正确答案:E3、下述有关正常淋巴结的描述,正确的是A、容易触及;B、质地柔软,表面光滑;C、有明显压痛;D、体积小,质地坚韧,表面光滑;E、与毗邻组织可有粘连;正确答案:B4、昏睡与昏迷最有价值的鉴别是()A、无自主运动B、大小便失禁C、生命征异常D、不能唤醒E、各种刺激均无反应正确答案:D5、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位A、辗转体位;B、强迫仰卧位;C、强迫坐位;D、强迫俯卧位;E、强迫蹲位;正确答案:A6、严重左心功能不全的患者,常采取的体位是A、俯卧位;B、强迫体位;C、被动体位;D、自动体位;E、仰卧位;正确答案:B7、正常人直立骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是A、55°;B、45°;C、60°;D、50°;E、30°;正确答案:B8、下列对舌质与舌苔的描述中,不正确的是A、毛舌见于久病衰弱者B、光滑舌见于长期应用广谱抗生素C、牛肉舌见于菸酸缺乏D、地图舌见于核黄素缺乏E、镜面舌可见于恶性贫血正确答案:B9、下面关于水肿的叙述正确的是A、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚;B、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制;C、肾源性水肿发生速度多缓慢;D、心源性水肿一般为左心衰竭引起的;E、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显;正确答案:A10、甲状腺对称性肿大,表面光滑、质地坚韧有弹性,该病提示为A、甲状腺功能亢进;B、甲状腺癌;C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;D、单纯性甲状腺肿;E、甲状腺腺瘤;正确答案:C11、心源性水肿的特点是A、首先出现在下肢踝部;B、首先出现在身体的下垂部位;C、首先出现在眼睑部位;D、首先出现在右胸腔;E、首先出现在颜面部位;正确答案:B12、哪项不属于意识障碍A、谵妄;B、昏迷;C、嗜睡;D、昏睡;E、精神萎靡;正确答案:E13、患者步行时双下肢伸直,双腿向内交叉,见于A、脑性瘫痪;B、脊髓病变;C、双侧腓总神经麻痹;D、帕金森氏病;E、巴比妥中毒;正确答案:A14、多尿伴多饮、多食、体重减轻、首先应考虑A、原发性醛固酮增多症B、糖尿病C、泌尿系结石D、膀胱癌E、尿崩症正确答案:B15、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A、手背或上臂内侧;B、上腹部;C、前臂的曲侧或上臂背侧下1/3;D、手背或上臂背侧下1/3;E、前臂的曲侧或手背;正确答案:C16、在暗处或精神兴奋时的瞳孔改变为A、变化无常;B、扩大;C、不等大;D、缩小;E、对光反射迟钝;正确答案:B17、下列哪项不属于周围血管征A、水冲脉;B、颈动脉收缩期杂音;C、Duroziez双重杂音;D、枪击音;E、毛细血管搏动;正确答案:B18、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腹肌紧张;B、阑尾点固定性压痛;C、结肠充气试验阳性;D、腰大肌试验阳性;E、闭孔肌试验阳性;正确答案:B19、哪项体征对诊断左心室衰竭最有价值A、交替脉;B、心尖搏动呈抬举性;C、心界向左下扩大;D、第三心音;E、二尖瓣区返流性杂音;正确答案:A20、哪种疾病不会出现腹部局部膨隆A、巨大卵巢囊肿;B、胃癌;C、胃扩张;D、脐疝;E、乙状结肠肿瘤;正确答案:A21、女性,30岁。
诊断学题库+参考答案
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诊断学题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、意识模糊表现为:A、对时间、地点、人物的定向能力发生障碍B、意识大部分丧失,无自主运动C、接近于人事不省的状态D、角膜反射消失E、眼球无转动正确答案:A2、肝硬化者肝脏触诊的硬度特点是:A、如触热水袋B、如触嘴唇C、如触前额D、如触气球E、如触鼻尖正确答案:C3、患者因食用过多柑橘,皮肤发黄出现的部位是:A、巩膜B、躯干C、口腔黏膜D、手掌、足底、前额E、耳廓正确答案:D4、长期卧床患者,存在下肢静脉血栓形成,被动活动肢体时突然胸痛、气急、咯血。
最可能的诊断是:A、大叶性肺炎B、心绞痛发作C、肺梗死D、左侧胸腔积液E、肺结核正确答案:C5、正常用血压计测定血压时,被测的上肢肘部应:A、高于心脏水平B、与心脏同一水平C、低于心脏水平D、与心脏位置无关E、紧贴心脏旁正确答案:B6、下面哪项不是叩诊音的分类名称?A、实音B、锣音C、浊音D、鼓音E、清音正确答案:B7、发作性呼吸困难伴哮鸣音常见于:A、肺淤血B、喉头水肿C、支气管哮喘D、大量胸水E、支气管肿瘤正确答案:C8、向心性肥胖,满月面,水牛背,腰腹部肥胖明显而四肢不明显,多见于:A、肥胖性生殖无能综合症B、肾上腺皮质功能亢进症C、甲状腺功能低下D、2型糖尿病E、单纯性肥胖正确答案:B9、有关心房颤动的心电图改变,错误描述是:A、心室率大于心房率B、P波消失C、心室律绝对不齐D、R—R不均匀E、V1的颤动波最清楚正确答案:A10、某老年胸腔积液患者,胸水常规检查:比重 1.020,蛋白定量30g/L,细胞总数100×109/L,白细胞500×106/L,细菌培养阴性,该胸水应考虑是:A、乳糜性胸腔积液B、化脓性胸腔积液C、漏出性胸腔积液D、血性胸腔积液E、以上都不是正确答案:D11、患者,男性,50岁,既往健康。
与子女生气后突感前胸闷痛,有压榨感,同时疼痛牵涉至左臂,休息后自行缓解,历时约为三分钟。
诊断学测试题+参考答案
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诊断学测试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、意识障碍伴瞳孔缩小可见于A、颠茄类中毒B、酒精中毒C、有机磷农药中毒D、癫痫E、氰化物中毒正确答案:C2、嘱被检查者注视1m以外的目标,然后将目标迅速移向眼球,正常人此时瞳孔逐渐缩小,称为A、辐辏反射B、角膜反射C、睫毛反射D、调节反射E、对光反射正确答案:D3、麻痹性肠梗阻,可见A、肠鸣音亢进;B、肠鸣音消失;C、肠鸣音减弱;D、肠蠕动增强;E、正常肠鸣音;正确答案:B4、关于体温测量的叙述哪项错误A、口温法可靠,口温计可置舌下钟,其正常值为36.3~37.2°CB、腋温法方便可避免交叉感染,临床上使用最广,其正常值36~37°CC、体温测量前宜将温度计读数甩至35°C以下,体温计可置腋下钟D、肛温法适用于昏迷、小儿患者,其正常值为36.5~37.7°CE、腋温法宜注意汗液、冷敷、热敷等干扰因素正确答案:C5、肝脾触诊由下而上开始触诊的部位是:A、脐水平线B、左、右肋缘下D、左、右上腹部E、双髂前上棘水平线正确答案:E6、睾丸过小常见于()A、隐睾症B、肥胖性生殖无能症C、睾丸结核D、流动性腮腺炎后遗症E、外伤后遗症正确答案:B7、关于梭形关节的叙述,错误的是A、为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形;B、晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜;C、早期局部有红、肿及疼痛;D、为非对称性病变;E、见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕;正确答案:D8、单侧眼睑闭合障碍见于A、重症肌无力;B、甲状腺功能亢进;C、沙眼;D、面神经麻痹;E、乙型脑炎;正确答案:D9、眼睑内翻常见于何种疾病A、重症肌无力;B、甲状腺功能亢进;C、颅内高压;D、结膜炎;E、沙眼;正确答案:E10、若肝浊音界扩大,可见于那种疾病A、晚期肝硬化;C、肝瘀血;D、胃肠穿孔;E、重型肝炎;正确答案:C11、正常心尖搏动位于A、右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处;B、左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处;C、左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处;D、左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处;E、右侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处;正确答案:B12、下列哪项叙述是肾下垂的正确概念A、不规则形增大,有囊性感;B、在深吸气时能触到肾下极;C、在深吸气时能触到2/3以上的肾;D、在深吸气时能触到1/2以上的肾;E、在深吸气时能触到1/4以上的肾;正确答案:D13、正常人瞳孔双侧等大等圆,直径约为A、2〜5mmB、≤2mmC、3〜4mmD、≥2mmE、≥5mm正确答案:C14、眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于A、小脑出血;B、脑干病变;C、前庭器官疾病;D、颅后窝病变;E、癫痫;正确答案:C15、交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因A、主动脉瓣关闭不全;B、高血压性心脏病;C、急性心肌梗死;D、左室衰竭;E、动脉导管未闭;正确答案:E16、贫血可出现哪项体征A、皮肤黏膜黄染B、口唇发绀C、皮肤粘膜发红D、皮肤粘膜苍白E、皮肤粘膜出现皮疹正确答案:D17、关于语调与语态的叙述,哪项是错误的A、音调受神经和发音器官的影响;B、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清C、语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考D、语调是指言语过程中的音调;E、语态异常是指语言节奏紊乱;正确答案:C18、关于主动脉瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的A、单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎;B、左心室肥大、扩张;C、主动脉瓣区收缩期杂音;D、脉压差大、毛细血管搏动;E、有水冲脉;正确答案:C19、急性胆囊炎的典型体征是A、肝浊音界缩小;B、上腹部有压痛和反跳痛;C、McBurney点有压痛和反跳痛;D、Grey-Turner征阳性;E、Murphy征阳性;正确答案:E20、女性内生殖器不包括()A、阴道B、输卵管C、前庭D、卵巢E、子宫正确答案:C21、某3岁患儿突起咳嗽、呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣,体查发现患儿吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,最可能的诊断为A、支气管哮喘发作B、小儿支气管炎C、小儿肺炎D、急性胸膜炎E、气管异物正确答案:E22、下列各项不属于腹部触诊内容的是A、液波震颤B、蠕动波C、腹部包块D、腹壁紧张度E、有无压痛和反跳痛正确答案:B23、肝明显肿大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。
诊断学试题(含参考答案)
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诊断学试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.弛张热最常见的疾病是A、伤寒B、支气管炎C、肺炎D、布氏杆菌病E、败血症正确答案:E2.肾脏病变A、三杯试验第一杯为血尿B、全程血尿C、第三杯为血尿D、第二杯为血尿E、尿棕红色,镜检无红细胞正确答案:B3.肝细胞对摄取UCB和排泄CB存在先天性障碍A、溶血性黄疸B、肝硬化性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、Crigler-Najiar综合征E、Rotor综合征正确答案:E4.女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。
因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。
既往:曾有产后出血、闭经。
查体:提问36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。
该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关A、体质性消瘦B、神经精神疾病C、感染性疾病D、内分泌疾病E、消化系统消瘦正确答案:D5.意向性震颤是指A、骨髂肌受到外力牵拉时产生收缩反应B、静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失C、震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显D、两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作E、触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加正确答案:C6.外源性致热原的特点,正确的是A、分子量小B、在体内最终由肝、肾灭活和排泄C、能激活血液中的中性粒细胞D、致热性可被蛋白酶类水解E、直接作用于体温调节中枢正确答案:C7.下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是A、脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度B、肌肉收缩性头痛C、有时神经功能性头痛多颇剧烈D、脑肿瘤的疼痛多在重度E、头痛程度与病情轻重呈平等关系正确答案:C8.检查巩膜时,翻转眼睑的要领,错误的是A、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开B、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉C、嘱被检查者向前看D、然后示指向下压迫睑板上缘E、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘正确答案:C9.正常成人的脉率是A、60~72次/分B、60~80次/分C、80~90次/分D、60~100次/分正确答案:D10.MDS-RAA、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞15%B、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞C、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞20%~29%,可见Auer小体D、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞5%~20%,单核细胞增高E、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞5%~20%正确答案:B11.直接反射消失,间接反射存在,提示有损害的神经是A、三叉神经B、滑车神经C、面神经D、迷走神经E、副神经正确答案:C12.正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列,周边呈环形排列,当纹理模糊或消失,其原因是A、虹膜前粘连B、严重沙眼C、虹膜炎症、水肿D、先天性虹膜缺损E、青光眼正确答案:C答案解析:正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列,周边呈环形排列。
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佳木斯大学继续教育学院考试卷
专业班级康复治疗学专升本科目诊断学
班级学号姓名
一、名词解释(每小题4分,共20分)
1. Kayser—Fleischer:环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,环的外缘较清晰,内缘较模糊,称Kayser—Fleischer环,是铜代谢障碍的结果,见于肝豆状核变性。
2. 肝颈静脉回流征:当右心衰竭引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显,称为肝颈静脉回流征阳性。
3. Kussmaul呼吸:当有重度代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸,使机体代偿性地排出过多的二氧化碳,以调节血中的酸碱平衡,该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。
4. 三凹征:当上呼吸道部分梗阻时,气流进入肺中畅,吸气时呼吸肌收缩加强,肺内负压明显增高,出现胸骨上窝,锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,称为“三凹征”。
5. 类白血反应:是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多,和(或)外周血中出现幼稚细胞,类似白血病表现的血象反应。
二、填空题(每空0.5分,共20分)
1. 发热的临床分度,按发热的高低可分为:低热37.3-38℃,中等度热38.1-39℃,高热39.1-41℃,超高热41℃以上。
2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。
3. 胆汁淤积性典疸患者,检查时可见血清结合胆红素增加,尿色变深,粪便颜色变浅或呈白陶土色。
4. 问个人史中的居住地时,应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。
5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感,故多用此两个部位进行触诊。
6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。
7. CRP是一种急性时相反应蛋白,具有激活补体、促进吞噬等作用。
8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。
9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突
10. 左心室增大时,心尖搏动向左下移位;右心室增大时,心尖搏动向左移位,右位心时,心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。
左侧卧位时,心尖搏动向左移 2-3cm ;右侧卧位时,心尖搏动向右移 1.0-2.5cm
三、选择题(每小题1分,共30分)
1. 体温持续在39.0~40.0℃以上,数天或数周,24h内波动范围<1℃称之为( A )
A、稽留热
B、间歇热
C、回归热
D、波状热
E、驰张热
2. 一青年男性,饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是(C )
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、消化性溃疡
D、急性胃炎
E、以上都不是
3. 某患者生气后突发呼吸困难,呼吸60次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是( E )
A、自发性气胸
B、肺梗死
C、支气管哮喘
D、心源性哮喘
E、癔病
4. 中枢性发绀见于( B )
A、右心衰竭
B、Fallot四联症
C、休克
D、缩窄性心包炎
E、全心衰竭
5. 呕咖啡色液体最常见于( C )
A、急性胰腺炎
B、食管静脉曲张破裂出血
C、消化性溃疡
D、急性胃粘膜病变
E、胆囊炎
6. 下列哪种为渗透性腹泻( C )
A、霍乱
B、甲状腺功能亢进
C、口服甘露醇
D、胃泌素瘤
E、急性肠炎
7. 处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话或答非所问是指( C )
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、昏迷
E、谵妄
8. 下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点( C )
A、情绪激动时易发生
B、疼痛位于胸骨后
C、疼痛性质如刀割样
D、疼痛可放射到左肩
E、疼痛常伴窒息感
9. 下列哪项属于既往史的内容( B )
A、发病时间
B、预防注射
C、血吸虫疫水接触史
D、病因与诱因
E、工业毒物接触史
10. 关于深压触诊法下述哪项正确( E )
A、用于脾脏的触诊
B、用于检查腹部有无肌紧张
C、用于检查有无腹水
D、用于肝脏的触诊
E、用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点四、问答题(每小题6分,共30分)
1. 简述阻塞性黄疸的临床特点和实验室检查?
答:阻塞性黄疸的实验室检查和临床特点有以下几方面:①必有肝内阻塞或肝外阻塞的病因与相应的临床症状;②血清直接担红素增加;③血清中直接胆红素与间接胆红素之比>40%;④尿中尿胆原减少或消失,但尿色深,尿胆红素阳性;⑤粪中粪胆原减少或消失,粪便色泽变浅或呈陶土色;⑥由于血中胆酸盐增高引起皮肤瘙痒及心动过缓;⑦血清碱性磷酸酶升高。
2. 问诊中的现病史的内容有哪些?
答:现病史包括起病情况与患病的时间,主要症状的特点,病因与诱因,病情的发展与演变过程,伴随症状,诊治经过,病程中的一般情况。
3. 心肌梗死典型心电图改变
(1)特征性心电图改变(也称基本图形):①缺血型T波改变,T波倒置呈“冠状T波”②损伤型ST段改变:ST段抬高,弓背向上与T波连接成单向曲线。
③坏死型Q波改变:面对坏死的部位探查时,出现异常Q波,其时间≥0.04s,电压绝对值>同导联R/4。
(2)心电图随病情发展(进展与恢复)有所变化,典型分四期:①早期(超急期)见短暂的高耸巨大T波,以后迅速见ST段呈斜上型抬高,此期无坏死型Q波。
仅数十分钟~数小时。
②急性期:出现坏死型Q波,与ST抬高并存。
T波波幅降低→倒置,历时约数日至数周。
③近期(亚急性期)从抬高的ST段回复到等电位线开始,坏死型Q波仍存在,T波呈冠状T波,后T波逐渐变为低平、直立。
历时数周至数月。
少数病人T波倒置不能直立。
④陈旧期(愈合期)心肌梗死后3~6个月或更久,T波直立后即进入陈旧期。
此时往往遗留永久性Q波,少数Q波可恢复正常。
(3)心肌梗死定位诊断:心肌梗死典型的心电图改变能根据在各导联上出现的特征性心电图变化进行梗死部位定位,如发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联是下壁心肌梗死,发生在I、aVL导联是高侧壁梗死等。
并大致估计梗死范围。
4. 简述收缩期功能性与器质性杂音的鉴别要点?
收缩期功能性与器质性杂音的鉴别要点?
鉴别点功能性器质性年龄儿童、青少年多见
不定部位
肺动脉瓣区和/或心尖区
不定
性质
柔和、吹风样
粗糙、吹风样,常呈高调
持续时间
短促
较长,常为全收缩期
强度一般为3/6级以下
常在3/6级以上震颤
无3/6级以上常伴有
传导
局限、传导不远
沿血流方向传导较远而广
5. 简述脾大的分度及临床意义
答:①轻度肿大深吸气时,脾下缘不超过肋下2cm.见于急、慢性肝炎、伤寒、粟粒结核,急性疟疾及败血症等。
②中度肿大:脾下缘超过2cm至脐水平线以上,见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞白血病、系统性红斑狼疮等。
③高度肿大:脾下缘超过脐水平线或正中线。
见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、骨髓纤维化、淋巴肉瘤等。
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