蛲虫2011
线虫概论、蛔虫2011
由于肠粘膜损伤所致的消 化及吸收障碍
蛔虫致病性成虫致病
1.损伤肠粘膜 2.引起营养不良 3.变态反应
变应原引起的,如荨麻 疹、血管神经性水肿、 皮肤搔痒等。此外,头 痛、失眠、兴奋性增强, 磨牙等神经系统症状, 也与毒素有关。
蛔虫致病性成虫致病
1.损伤肠粘膜 2.引起营养不良 3.变态反应
1、该患儿出现的突发性哮喘和哪些寄生虫感染 有关? 2、本病例出现的临床症状和各类检查结果提示 是哪种寄生虫感染最为可能? 3、本病例的确诊应以什么为根据?上述各项检 查各有什么意义? 4、本病例应采取什么样治疗方案为佳?
小
结
1、两种蠕虫、线虫的定义。
2、蛔虫卵形态特点。
3、蛔虫的生活史特点。
思考题 粪便检查是否可以诊断出所有的蛔
•蛔蚴移行症:蛔虫幼虫在体内移行的过程 中,发育、蜕皮、释放变应原物质,引起人 体变态反应。
发热、咳嗽、 哮喘、畏寒、 胸痛、胸闷, 如蛔蚴性肺 炎
机械性损伤、 出血、水肿、 细胞浸润 变态反应、
蛔虫致病性成虫致病
1.损伤肠粘膜
间歇性脐周疼痛、恶
心、呕吐、腹泻、消
化不良等。
蛔虫致病性成虫致病
第二章
• • • • • • • • •
线 虫
线虫纲概论 蛔虫 钩虫 蛲虫 鞭虫 旋毛虫 丝虫 广州管圆线虫 其它线虫
线虫纲概论
形
状 腔
线状/圆柱状 原体腔 有口有肛门 雌雄异体 卵-幼虫-成虫 有/无
形 态
体
消化系统
生殖系统
发育阶段
生 活 史
中间宿主
危 害 性
成虫 > 幼虫
线虫纲概论
◆土源性线虫:
蛲虫
Enterobius vermicularis
引起蛲虫病
1
一、形 态
1.成虫
咽 管 球 头翼
阴门
肛门
雌虫
雄虫
成虫前端
2
雌虫
雌虫: 8~13mm x 0.3~0.5mm 头部较细,尾端直而尖细
3
2.虫卵
4
二、生活史
经口食入 感染期卵(感染期)
幼虫 十二指肠 2~6w
1、成虫寿命短 不超过2个月 2、雌虫必须到 达肛周才产卵
饭前便后勤洗手
不吸吮手指、清洗玩具
防
17
普查普治
治 驱虫 阿苯哒唑、甲苯咪唑 止痒 蛲虫膏、2%白降汞膏
18
(三)、鞭虫(hookworm)
毛首鞭形线虫 Trichuris trichiura
一、形态
雌
1 . 成虫
外形似马鞭
虫
雄 虫
口腔极小,具2个 半月形唇瓣
雌虫长35~50mm 雄虫长30~45mm
虫体的机械损伤和分泌物的刺激作用
肠壁粘膜组织充血、水肿或出血等慢性炎症反应
少数患者
肠壁组织增厚,肉芽肿
重度感染者可致慢性失血
27
2 .临床表现
⑴ 轻度感染:多无明显症状 ⑵ 重度感染者:头晕、腹痛、慢性腹 泻、大便隐血或带有鲜血,食欲减 退、虚弱、消瘦、贫血等 ⑶ 儿童重度感染者可导致肛门脱垂
儿 童 直 肠 脱 垂
经 口 感 染
13
间接接触感染
虫卵污染环境 吸入感染
14
江门市21 271名学生
蛲虫感染率(%)
学前班 一年级 二年级 三年级 四年级 五年级 六年级 22.17 17.74 17.78 16.27 13.79 11.25 8.59
蛲虫病是怎么回事?
蛲虫病是怎么回事?*导读:本文向您详细介绍蛲虫病的病理病因,蛲虫病主要是由什么原因引起的。
*一、蛲虫病病因接触感染(35%):蛲虫患者是惟一的传染源。
感染方式主要通过肛门一手一口直接感染和人群之间接触感染,偶尔,在肛周孵育的幼虫再返爬回肛门内而发生逆行感染。
本病容易传播,常在集体儿童机构或家庭中造成流行。
不良卫生习惯(30%):儿童没有养成饭前洗手,勤剪指甲,不吸吮手指,勤换洗内裤、被褥等良好的卫生习惯。
被污染虫卵的食物、玩具经口感染,也可经口鼻、吸入飞扬的虫卵再咽下而感染。
*二、发病机制蛲虫的致病作用是多方面的,主要有机械或化学刺激,营养消耗及虫体迷路所致的并发症而出现相应的临床症状。
在宿主肠道内不同发育阶段的蛲虫,对肠壁神经末梢均有一定程度的机械与化学性刺激,并可反射性地引起神经和胃肠功能失调,成虫的头部钻入肠黏膜内吸取宿主的营养,也可吞食肠内容物与微量血液,若蛲虫数量大则可影响儿童患者的营养吸收与身体发育,雌虫在肛门周围产卵可刺激皮肤,引起局部发痒,发炎或局部湿疹,出血和继发感染;长期刺激也可引起不同程度的神经功能失调,蛲虫附着于肠黏膜,并可钻入黏膜下层,导致肠黏膜的完整性被破坏,引起微小溃疡,小脓肿和出血等,成虫也可侵入阑尾引起急性或亚急性阑尾炎,偶尔雌虫逸出肛门外产卵,并可进入附近器官引起严重损害,可进入女性泌尿生殖系统;或经女性生殖系统进入盆腔或腹腔,并在局部产卵引起局部炎症和继发细菌性感染;后期可致肠黏膜嗜酸性粒细胞脓肿或肉芽肿;还可导致脏器损害,穿孔等,此外,有报道蛲虫引起的肺结节性阴影,推测可能是蛲虫经呼吸道移行至肺部所致。
蛲虫所致的病理改变主要为黏膜下淋巴组织增生,中性粒细胞浸润,结缔组织玻璃样变及脂肪性变等。
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什么是蛲虫病?蛲虫的症状有哪些
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什么是蛲虫病?蛲虫的症状有哪些导语:蛲虫的症状在初期主要表现为肛门瘙痒,尤其是孩子晚上睡着之后,蛲虫成虫就会爬出来排卵,引起孩子肛门附近的皮肤瘙痒难耐,孩子会因此而用手抓,手上就会沾染蛲虫的幼虫和其他细菌。
什么是蛲虫病?
蛲虫病是一种主要寄生在儿童肠道内的寄生虫病,除了儿童之外,蛲虫也容易侵入人体泌尿系统和女性生殖系统。
蛲虫是一种肠道内常见的寄生虫病,成年人可以定期吃一些杀虫药,儿童则需要密切观察,去医院检查。
蛲虫一般会在晚上爬到肛门处排卵,会引起肛门部位瘙痒,此时万万不能用手抓,这样容易把蛲虫传播到其他地方。
蛲虫病初期的症状不是很明显,但如果置之不理的话,会引起很多疾病,如蛲虫性阑尾炎、肠粘膜损伤、蛲虫性腹膜炎等。
蛲虫的症状有哪些
蛲虫的症状在初期主要表现为肛门瘙痒,尤其是孩子晚上睡着之后,蛲虫成虫就会爬出来排卵,引起孩子肛门附近的皮肤瘙痒难耐,孩子会因此而用手抓,手上就会沾染蛲虫的幼虫和其他细菌。
如果蛲虫成虫寄生在人体肠腔的回盲部,患者会因此而产生腹痛、腹泻、恶心、消化不良的症状。
如果蛲虫长期寄生在人体内,会导致患者精神萎靡不振、日渐消瘦。
除了会引起身体上的不适之外,蛲虫成虫也会出现在衣裤中或者大便中,如果出现蛲虫特有的症状,应及时进行检查,以免将蛲虫传播到其他地方。
蛲虫病会传染吗
生活知识分享。
蛲虫病怎么治疗
蛲虫病怎么治疗【导读】蛲虫病是一种肠道寄生虫病,在世界各地广泛流行,目前感染人口大概在300到500百万左右,肛门、会阴部瘙痒是其主要症状。
在我国南北方广泛流行,儿童感染率远远高于成年人,过集体生活的儿童感染率相对家庭儿童高出许多。
儿童免疫系统发育还不够完善,是患蛲虫病的主要群体,那么,患了蛲虫病该如何治疗?1、药棉治蛲虫:小孩子如果患有蛲虫病,肛门奇痒是其主要症状,晚上睡觉时症状最为明显。
除了给宝宝勤换衣物,勤剪指甲,饭前注意洗手之外,药棉在治疗蛲虫上也有不错的效果。
将少许药棉揉成团后,再塞入孩子肛门里面1厘米深度左右,在晚上8点到10点塞入药棉,孩子夜间醒来再把药棉取出来,然后用火烧掉。
药棉治疗蛲虫病的原理是蛲虫晚上会到患者肛门处产卵,在遇到棉质纤维后,钻进去之后出不来,只能将卵产在药棉,用火少了之后,就相当于阻止了蛲虫繁衍生长。
2、食物疗法(1)南瓜子石榴根皮治蛲虫食材:1两南瓜子、半两石榴树根皮步骤:先将南瓜子连壳研成粉末,再洗干净石榴根皮,用水煎好放温凉后冲服即可用法用量:每次1两,1日两次,早晚空腹喝,连服两日,儿童减半。
葱白蜂蜜治蛲虫:先用一段干净鲜葱白蘸上蜂蜜,然后轻轻塞入熟睡孩子的肛门中,蜂蜜的香味吸引蛲虫聚集食用,然后被毒死,连治几晚效果显著。
3、醋棉球治蛲病:蛲虫在夜间会到患儿肛门产卵引起肛门奇痒难忍,这时可以将一个蘸满醋的棉球塞入肛门。
最好选蛲虫爬到患儿肛门外排卵,即肛门有瘙痒感时,擦用。
用蘸醋棉球擦洗肛门,坚持3到5天大部分患者可以根治蛲虫病。
什么是蛲虫病什么是蛲虫病?蛲虫病是一种寄生虫病,主要寄生在儿童的肠道内。
除了儿童之外,蛲虫也可以侵入人体的泌尿系统和女性生殖系统。
蛲虫是一种常见的肠道寄生虫病,不同年龄段的患者,治疗手段有所不同。
成年患者可以定期吃杀虫药,而儿童患者则需要密切观察,定期去医院检查。
蛲虫通常会在晚上爬到患者的肛门处排卵,从而引起肛门部位的瘙痒,但这个时候千万不能用手抓,因为这样做容易把蛲虫虫卵传播到其他地方。
蛲虫
成虫
夜间
虫卵
5千~1.7万
6h
感染期
逆 行 感 染 肛 门 手
பைடு நூலகம்
异体感染
幼虫 完成生活史需4周,成虫寿命2~4周。
人体寄生虫学教学课件 宋红霞
口 幼虫 (小肠)
致病
1. 主要致病:肛周瘙痒、 肠道炎症 症状表现:烦躁不安、失 眠、夜惊、夜间磨牙等 原因:♀产卵活动引起的 肛门及会阴部皮肤瘙痒及 肠道炎症,如阑尾炎等 Adult Pinworms on the perianal Skin
人体寄生虫学教学课件 宋红霞
蛲虫性阑尾炎
Enterobius in the lumen of appendix. This worm is an occasional cause of appendicitis; In this photograph the whole appendix is show. ×5.
人体寄生虫学教学课件 宋红霞
2. 异位寄生: 有泌尿、生殖系统炎症,女性较为常 见的是由于雌虫侵入阴道后而引起的 阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎等。 如在腹腔、腹膜、盆腔、肠壁组织、 输卵管等部位寄生,也可引起以虫体 或虫卵为中心的肉芽肿病变。
人体寄生虫学教学课件 宋红霞
活蛲虫(live pinworm)
另有吸入感染。
人体寄生虫学教学课件 宋红霞
防治原则
普查普治 加强个人公共卫生:如勤剪指甲,饭前便后 洗手等;加强室内特别是幼儿园的教室、寝 室和玩具、衣被的消毒。(0.05%碘液1小时 可使虫卵全部死亡) 药物治疗:阿苯米唑(100-200mg/次,隔周 1次,连续3次)、甲苯米唑、噻嘧啶等。蛲 虫膏、龙胆紫涂于肛周有止痒杀虫作用。
蛲虫的治疗方法精编WORD版
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蛲虫的治疗方法:建议于清晨大便前,用透明胶纸轻轻擦肛门后再查虫卵.对夜间有肛门及阴部奇痒者,应于夜间检查肛门部有无白色线头状蛲虫,如能检得蛲虫则可确诊.治疗可以在医生指导下使用:肠虫清400mg-剂疗法,治愈率几乎达100%,但蛲虫病容易自身重复感染,故在治疗后2-4周,应再重复治疗1次.每晚睡前洗净肛门周围皮肤后,用10%氧化锌软膏,2%白降汞软膏,10%鹤风油膏或蛲虫药膏(含百部浸膏30%,龙胆紫0.2%等)涂布肛周围皮肤上,有杀虫,止痒作用.蛲虫在人体内寿命一般不超过2月,若能避免重复感染,则不用药物治疗亦可自愈,药物治疗即使效果比较满意.但疗效不能巩固 ,这与自身再感染有关,故必须结合预防,若能每日换洗衬裤及床单则可不治自愈.建议如果以前孩子没有打过虫子,可口服左旋咪唑,每晚两片,连用三天即可.。
蛲虫病
蛲虫病是由蛲虫(蠕形住肠线虫)感染引起的疾病。
雌虫的产卵活动可引起肛门及会阴部皮肤瘙痒及继发感染,若有异位寄生时,则可引起严重后果。
一、蛲虫生活史雌雄虫交配后,雄虫多即死亡。
妊娠雌虫子宫内充满虫卵,一条雌虫的子宫内含虫卵约5000~17000个。
雌虫脱离宿主肠壁,并向肠腔下段移行。
但在肠内的温度和低氧压的环境中,一般不排卵或仅少量排卵。
当宿主熟睡时,肛门括约肌较松弛,部分雌虫可自肛门爬出,因受温度及湿度改变和空气的刺激,便开始大量排卵,雌虫排卵后大多死亡,但有少数雌虫可再进入肛门或阴道、尿道等处,引起异位损害。
成虫通常寄生于人体的盲肠、结肠及回肠下段,重度感染时,也可到达胃和食管等处。
黏附在肛门附近皮肤的虫卵,因温度、湿度适宜,氧充足,发育很快,约经6小时,卵壳内的幼虫发育成熟,并蜕一次皮,成为感染期虫卵。
感染期虫卵通过污染手指、食物、文具和衣服以及随空气尘埃而进入人体。
被吞食的虫卵在十二指肠内孵化,幼虫沿小肠下行,途中蜕皮两次,至结肠再蜕皮1次后发育为成虫。
自吞入感染期卵至虫体发育成熟,约需2~6周。
雌虫寿命为2~4周,一般不超过两个月。
但由于反复感染,可持续多年。
二、流行概况(一)分布蛲虫感染呈世界性分布,国内感染也很普遍。
儿童显著高于成人。
蛲虫感染还具有儿童集体机构聚集性和家庭聚集性的分布特点。
(二)传染源人是唯一传染源。
因为其生活史简单,成虫寿命较短,儿童多集体生活,卫生习惯尚未养成,故重复感染十分普遍,但其对多数驱虫药物敏感,所以本病的特点是易治难防。
(三)传播途径主要的传播方式有以下3种。
1.自身感染由于蛲虫的生活史不需要中间宿主,虫体不需经过人体之外的环境发育,感染期虫卵对外界抵抗力强,蛲虫卵在患者指甲内或皮肤上可活10天,在室内可存活21天,因此,吸吮手指或用不洁的手取食物,均可将蛲虫卵带入口中,造成患者反复感染。
2.接触感染患者通过被虫卵污染的手,再污染玩具和日常用品,或者通过散落在衣裤、被褥、玩具、室内家具和地面上的蛲虫卵,使其他人因接触虫卵而感染,因此,接触传染是集体机构和家庭传播本病的重要方式。
蛲虫
• 蠕形住肠线虫简称蛲虫,成虫寄生于人体 的回盲部,引起蛲虫病,此虫以儿童感染 较为普遍
一、形态
• 成虫:
虫体细小,乳白色,线头状。前段 角皮膨大形成头翼,咽管末端膨大 呈球形,称咽管球。
• 大小:
• • 雄虫<雌虫(雄虫生殖系统为单管 型,雌虫为双管型) 雄虫(2~5)nm x (0.3~0.5)nm 后端向腹面卷曲
• 虫卵
虫卵无色透明,形似肾形, 不对称,一侧扁平,一侧 凸起,大小为(50~60) μm x (20~30)μm。 卵壳较厚,由内向外分别 为 透明蛋白膜、壳质层、 脂层;但光镜下可见内外两 层。刚产出的虫卵内含一 蝌蚪期胚胎。
• 生活史
• 1、成虫 • 成虫寄生于人体肠腔内,主要在盲肠、结肠及回肠下段, 重度感染时甚至可达胃和食道,附着在肠粘膜上。成虫以 肠腔内容物、组织ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ血液为食。雌雄交配后,雄虫很快死 亡而被排出体外;雌虫子宫内充满虫卵,在肠内温度和低 氧环境中,一般不排卵或仅产很少虫卵。当宿主睡眠,肛 门括约肌松弛时,雌虫向下移行至肛门外,产卵于肛门周 围和会阴皮肤皱褶处。每条雌虫平均产卵万余个。产卵后 雌虫大多自然死亡,但也有少数可返回肠腔,也可误入阴 道、子宫、尿道、腹腔等部位,引起异位损害。
致病
• • • • 出血与发炎 雌虫偶尔穿入肠壁深层寄生,造成出血、溃疡,甚至小脓肿,易误诊为肠壁脓肿。雌虫在 肛管、肛周、会阴处移行、产卵,剌激局部皮肤,引起肛门瘙痒,皮肤搔破可继发炎症。 患者常表现为烦躁不安、失眠、食欲减退、夜间磨牙、消瘦。婴幼儿患者常表现为夜间反 复哭吵,睡不安宁。长期反复感染,会影响儿童身心健康。 蛲虫性腹膜炎和肉芽肿 蛲虫虽不是组织内寄生虫,但有异位寄生现象,除侵入肠壁组织外,也可侵入生殖器官, 引起阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎,若虫体进入腹腔,可导致蛲虫性腹膜炎和肉芽肿, 常被误诊为肿瘤和结核病等。 蛲虫性阑尾炎 成虫寄生在回盲部,成虫容易钻入阑尾引起炎症。根据13522例急性阑尾炎患儿住院手术 的阑尾切除标本病理检查,蛲虫引起的阑尾炎占3.7%,也有报告高达9.2%。阑尾内寄生 的虫数为1至数条,曾有报告虫体多达191条者。蛲虫性阑尾炎的特点为疼痛部位不确定, 多呈慢性过程。 蛲虫性泌尿生殖系统炎症 雌虫经女性阴道、子宫颈逆行进入子宫、输卵管和盆腔,可引起外阴炎、阴道炎、宫颈炎、 子宫内膜炎或输卵管炎。曾有蛲虫卵侵入子宫内膜导致不孕症的报告。国内曾对431名女 童采用透明胶纸法于晨起粘拭肛门周围和尿道口,结果蛲虫卵阳性率分别为52.5%和 35.3%。蛲虫刺激尿道可致遗尿症,侵入尿道、膀胱可引起尿路感染,出现尿频、尿急、 尿痛等尿道剌激症状。虫体偶尔也可侵入男性的尿道、前列腺甚至肾脏。此外,还有蛲虫 感染引起哮喘和肺部损伤等异位损害的报告。 肠粘膜损伤 虫寄生于肠道可造成肠粘膜损伤。轻度感染无明显症状,重度感染可引起营养不良和代谢 紊乱。
蛲虫
蛲虫主要寄生在人体小肠末端、盲肠和结肠,可引起蛲虫病。
蛲虫寄生的宿主是人,感染阶段是感染期虫卵,感染途径是经口感染,方式为肛门-手-口,食物、
空气等。
它的致病阶段是成虫、虫卵,诊断阶段是虫卵、成虫。
由于蛲虫不再肠道内产卵,故粪便检查难有所获。
我们可以根据蛲虫在肛周产卵的特性,用透明胶
纸法或棉签拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集虫卵。
得了蛲虫病就需要治疗
蛲虫的中医治疗
可供选用的中西药:
1.用扑蛲灵每次5mg/kg,于晚睡前顿服。
服时不宜咬碎。
必要时间隔2-3周再重复治疗1次。
2.用甲苯咪唑200mg,于晚睡前顿服。
3.用噻嘧啶1mg/kg,晚睡前顿服。
2周后复治1次。
方药:
(1)百部煎剂。
生百部60g,加水5ml,文火煎至30ml,每晚作保留灌肠,连续10天。
(2)蛲虫膏
每晚睡前涂在肛门内,外用胶布贴上,第二天早晨取掉胶布。
(3)驱虫粉
使君子、大黄按8:1配制。
每次剂量为:(年龄+1)x 0.3g,1日服3次,饭前空腹服。
每日总量不得超过12g,疗程为7-10天。
由于蛲虫易反复感染,繁殖率高,因此,避免重复感染很重要。
由于蛲虫让人感到害怕,尤其是小孩,所以希望有一种药让人吃后,蛔虫可以化成粪便排出体外
,或是有研制一种药,让人吃下后可以驱虫的同时,还能让人不在再次感染时也不会产生蛲虫病,达到
终生免疫的效果。
蛲虫
四、实验诊断
肛门拭子法中的透明胶纸法 在肛周取材查虫卵 实验诊断应在清晨排便前进行。 在粪便内检获成虫或在患儿睡后查看肛 周附近有无爬出的雌虫也可确诊,一般 在入睡1~3小时后进行。
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肛门拭子法
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五、流行
蛲虫感染遍及全世界。我国人群感染也 较普遍,尤其在幼儿园等集体生活的儿 童感染率更高。 人是蛲虫唯一宿主。
8
三、致病
1. 蛲虫性阑尾炎 蛲虫可钻人阑尾,引起阑尾炎。 2. 蛲虫性泌尿生殖系统和盆腔炎症 雌虫经阴道、子宫颈逆行入子宫和输卵管,可引 起阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎及 输卵管脓肿,甚至并发输卵管穿孔。侵入尿道, 可出现尿道炎、膀胱炎。 有腹腔、腹膜、盆腔、肠壁组织、肝、肺、前列 腺等处异位寄生的报道。 还有蛲虫感染引起蛲虫性哮喘和肺部损伤等异位 损害的报道。
3
雌虫头部
ห้องสมุดไป่ตู้
雌虫头部:头端角皮膨大,形成头翼。咽 管末端呈球形。
4
二、虫卵
虫卵:无色透明,窄 长形,一侧平,另一 侧稍凸出,卵壳由二 层壳质组成。卵内含 有一条幼虫。
5
二、生活史
6
生活史要点
1. 寄生部位 盲肠 2. 感染期 感染期卵 3. 感染途径 经口 4. 成虫寿命 2~4周 5. 感染方式 肛门--手--口
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蠕形住肠线虫(蛲虫)
Enterobius vermicularis
蠕形住肠线虫又称蛲虫。成虫寄生 于人体肠道的回盲部,可引起蛲虫 病。
1
一、 成虫形态
成虫: 乳白色,虫体细小,雄虫肉眼仅能看起来到,尾部 向腹面卷曲。雌虫较大,尾部尖直而透明,细长似针。
蛲虫病的症状有哪些
蛲虫病的症状有哪些
蛲虫病其实是一种寄生,它通常寄生在人体表面皮肤,尤其是在夜间的时候活动比较频繁,并导致患者在肛门阴部等部位出现搔痒的症状,而且还会造成局部皮肤脱落,或者是湿疹以及皮疹。
★一、病因
人是蛲虫惟一宿主,蛲虫感染者是蛲虫病的惟一传染源。
传染方式有自身及异体感染两种。
自身感染系雌虫于夜间爬行肛门,在周围皮肤上产卵,引起奇痒,小儿用手指瘙痒而沾染虫卵。
在进食或吮吸时吞入虫孵。
虫孵在胃及十二指肠开始孵化成蚴虫,最后在小肠下段及大肠内发育为成虫。
若虫孵在肛门口孵化,幼虫可爬进肛门,侵入大肠,引起逆行感染,这两种自身感染方式使感染加重,迁延不愈,异体感染是通过被污染虫卵的食物、玩具经口感染,也可经口鼻、吸入飞扬的虫卵再咽下而感染,这是造成集体和家庭间传播的主要方式。
★二、临床表现
约1/3的蛲虫感染者可完全无症状。
1.肛门周围或会阴部瘙痒
是由蛲虫产生的毒性物质和机械刺激所产生,夜间尤甚,影响睡眠,小儿哭闹不安。
由于奇痒抓破后造成肛门周围皮肤脱落、充血、皮疹、湿疹。
甚而诱发化脓性感染。
2.消化道症状
蛲虫钻入肠黏膜,以及在胃肠道内机械或化学性刺激可引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
3.精神症状
由于寄生虫在体内排出的代谢产物,导致精神兴奋,失眠不安,小儿夜惊咬指等。
小儿的异嗜症状,蛲虫病患者最为常见,如嗜食土块、煤渣、食盐等。
4.其他症状
由于蛲虫的异位寄生所引起,如:阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎等。
也可侵入阑尾发生阑尾炎,甚至发生腹膜炎。
蛲虫
• 虫体抵抗力强
指甲垢内活10d,室内存活3W
• 感染方式多种多样
直接感染
间接接触感染或吸入感染 逆行感染
间接接触感染 虫卵污染环境
吸入感染
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防 治 原 则
–防重于治,防止自身重复感染; –治疗患者与带虫者 驱虫:阿苯达唑、甲苯达唑 止痒:蛲虫膏
生活史
经口食入 感染期虫卵 幼虫
2-4w 人体
十二指肠 盲肠 肛周产卵
成虫 虫卵
6h 肛周
感染期虫卵
生活史特点
– 成虫寄生于回盲部 – 成虫寿命短(雄1周,雌1月) – 雌虫夜间爬出肛门外产卵于肛周 – 虫卵发育快,6h可发育为含蚴卵(感 染期卵) – 经口感染,肛门—手—口,自体感染
致 病
蠕形住肠线虫 (蛲虫)
蠕形住肠线虫
• (Enterobius vermicularis )又称蛲虫 (pinworm ),可以引起蛲(enterobiasis) • 本虫呈世界性分布,儿童感染较为普遍, 儿童感染率在多
成虫形态
• 雌虫产卵造成局部刺激症状:儿童可有肛 门搔痒、夜惊、纳差、失眠等 • 肠粘膜损伤致消化功能障碍 • 蛲虫性阑尾炎 • 成虫异位寄生于泌尿生殖系统,可引起炎 症
诊
• 诊断
–夜间肛周发现成虫 –肛门拭子法 透明胶纸法、棉签拭子 发 –清晨便前检查虫卵
断
流 行 特 点
• 分布
– 城市高于农村 – 儿童高于成人 – 国内感染率高 群居儿童 感染率高
• 细小,乳白色,线 头状 • ♀大,8-13mm,尾 直而尖细,生殖系 双管型 • ♂小,仅2-5mm, 尾卷曲,有交合刺 一根,生殖系单管 型
头端角皮膨大,形成头翼 咽管末端膨大呈球形,称咽管球
宝宝蛲虫病怎么治疗
宝宝蛲虫病怎么治疗蛲虫的寿命只有20-30天,其实是可以不治自愈的。
但由于反复感染、互相传染,所以总去不了根。
如果想要根治宝宝蛲虫病,家长们该怎么做呢?店铺小妮介绍一下。
宝宝蛲虫病的症状1、肛门周围或会阴部瘙痒,尤以夜间为甚,睡眠不安;2、精神不安,食欲不振,恶心,呕吐,腹部不适;如果可恶的蛲虫爬入女孩外阴、尿道、阴道,可引发尿道炎、阴道炎;若钻入阑尾,可导致阑尾炎。
宝宝蛲虫病治疗方法蛲虫的寿命只有20-30天,其实是可以不治自愈的。
但由于反复感染、互相传染,所以总去不了根。
如果想要根治宝宝蛲虫病,家长们该怎么做呢?每当肛门痒时,睡着的宝宝会用小手不由自主地去抓肛门,手上、指甲缝里存有的虫卵很容易再次感染宝宝,所以晚上最好给孩子戴上一个洁净的手套,早上再脱下。
同时,孩子的床单,穿的裤子也会染上虫卵,凡是放到床单上的物品、玩具等自然也会染上虫卵。
那么在孩子感染蛲虫病期间,妈妈们每日都要把宝宝的裤子、褥单一块洗烫,坚持数日,可消灭蛲虫。
此外,要想彻底消灭蛲虫,每晚都要帮宝宝认真清洗小PP,洗后用蛲虫膏涂在肛门及周围,同时根据医嘱服用驱蛔灵或肠虫清。
宝宝蛲虫病预防方法1、让BB养成良好的卫生习惯,做到饭前、便后勤洗手;2、为BB勤剪指甲,使其改正吮吸手指的坏习惯;3、不让BB饮用生水,不吃生冷的蔬菜、肉类等;4、保持居室内的清洁卫生,经常清洗BB的餐具、玩具等;5、为BB勤换衣裤,且BB的衣裤、被单等贴身用品应用开水烫洗;6、地毯、被褥、沙发垫要经常晾晒;7、如果BB穿开裆裤的话,要防止其用手指接触到肛门附近;8、每日都要为BB认真清洗小PP哦。
宝宝蛲虫病不能吃的食物1、不能吃生冷的食物;2、不能吃葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物;3、不能吃肥腻、油煎、霉变、腌制食物;4、不能吃海鲜及刺激、致敏食物。
小儿蛲虫各种治疗方法1
小儿蛲虫各种治疗方法
*导读:本病对儿童的健康很有影响,首先因为肛门发痒,晚上爱闹,烦躁不安,睡眠不好,白天精神差,消化亦不良,小女孩还会因此引起外阴炎。
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本病对儿童的健康很有影响,首先因为肛门发痒,晚上爱闹,烦躁不安,睡眠不好,白天精神差,消化亦不良,小女孩还会因此引起外阴炎。
临床常用的治疗小儿蛲虫病的偏方、验方主要如下。
[方一]
槟榔50克,茴香10个。
将槟榔切碎,放人茴香,再加人适量水,煎煮后服用,每日分2次服用,连续57天。
本方适用于小儿蛲虫病。
[方二]
槟榔30---60克,粳米50---100克。
先把槟榔片煎汁去渣,加入粳米一同煮粥。
本方适用于小儿蛲虫病。
[方三]
煤油适量。
以棉球蘸少许煤油,睡前塞入肛门,次晨取出,连用3天。
本方适用于小儿蛲虫病。
[方四]
大蒜数瓣,楂物油少许。
将大蒜捣烂,加入植物油,每晚睡前涂肛门周围,连用5天。
本方对小儿蛲虫病有效。
[方五]
杏仁10枚。
将杏仁炒熟,捣碎,用砂布包裹,使其向外浸油。
每晚擦肛门1次,连用5天。
本方适用于小儿蛲虫病。
蛲虫
虫卵:
很快发育成感染期虫卵,经口感染
幼虫: 在十二指肠内孵出
沿小肠下行至结肠,蜕皮,发育
成虫:
三.致病
1、刺激症状:肛门及会阴部瘙痒,患儿常有 烦躁不安、夜惊、失眠、夜间磨牙等; 2、异位寄生:形成以虫体或虫卵为中心的肉 芽肿病变。
(1)蛲虫性阑尾炎 (2)蛲虫性泌尿生殖系统阿苯哒唑、甲苯咪唑等 3%噻嘧啶软膏、蛲虫油膏
1、肛周查虫卵:
方法:透明胶纸法,棉签拭子法 时间:清晨排便前
2、肛周或粪便内查成虫
五.流行
1、病人或带虫者是惟一传染源 2、本病具有易治难防的特点 3、主要传播方式: 肛门---手---口直接感染 接触感染或吸入感染 逆行感染 4、具有儿童集体机构聚集性和家庭聚集性的分 布特点
六、防治
采用驱虫治疗患者的同时防止再感染
P166
蠕形住肠线虫
Enterobius vermicularis
一.形态
成虫: (图1、图2) 雌虫(头尾部)
雄虫 虫卵: (图1、图2)
二.生活史
(图示)
寄生于人体的盲肠、阑尾、结肠、直肠 成虫: 及回肠下段,.雌雄虫交配后雄虫死亡,雌虫 下移,在宿主熟睡时, 肛门括约肌松驰,则 爬出 肛门,在 肛周皮肤上产卵
育儿知识-小儿蛲虫治疗偏方
小儿蛲虫治疗偏方
'\xa0\xa0\xa0 蛲虫病在儿童中发病较多,尤其在学龄期与学龄前期儿童发病率最高。
蛲虫病是以引起肛门会阴部瘙痒为特片的一种肠道
寄生虫
病。
那么该如何治疗蛲虫病呢?
\xa0\xa0\xa0 槟榔50克,茴香10个。
将槟榔切碎,放人茴香,再加人适量水,煎煮后服用,每日分2次服用,连续5—7天。
\xa0\xa0\xa0 槟榔30——60克,粳米50——100克。
先把槟榔片煎汁去渣,加入粳米一同煮粥。
\xa0\xa0\xa0 煤油适量。
以棉球蘸少许煤油,睡前塞入肛门,次晨取出,连用3天。
\xa0\xa0\xa0 大蒜数瓣,楂物油少许。
将大蒜捣烂,加入植物油,每晚睡前涂肛门周围,连用5天。
\xa0\xa0\xa0 杏仁10枚。
将杏仁炒熟,捣碎,用砂布包裹,使其向外浸油。
每晚擦肛门1次,连用5天。
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虫卵
虫卵
蛲虫h生活史h总结
• • • • • • 感染阶段 感染方式 体内移行 寄居部位 离开人体 体外发育
蛲虫h致病性
主要症状: 主要症状:雌虫产卵引起肛门及会阴部皮肤 瘙痒及炎症,可导致患儿烦躁不安、失眠等。 瘙痒及炎症,可导致患儿烦躁不安、失眠等。 主要危害:异位寄生,可引起阴道炎、 主要危害:异位寄生,可引起阴道炎、子宫 内膜炎、输卵管炎、盆腔炎及肉芽肿病变。 内膜炎、输卵管炎、盆腔炎及肉芽肿病变。
蠕形住肠线虫 vermicularis) (Enterobius vermicularis)
蛲虫, 蛲虫,成虫 寄生在回盲部, 寄生在回盲部, 引起蛲虫病, 引起蛲虫病,儿 童感染率高于成 人。
蛲虫h形态h成虫
1.雌雄异体 1.雌雄异体 2.雄虫有1根交合刺,生 2.雄虫有1根交合刺, 雄虫有 殖器官为单管型 3.雌虫生殖器官为双管型 3.雌虫生殖器官为双管型
思考题
蛲虫的危害及常见感染方式? 蛲虫的危害及常见感染方式?
蛲虫h防治原则
1.卫生宣传教育,防止病从口入。 1.卫生宣传教育,防止病从口入。 卫生宣传教育 2.普查普治:阿苯达唑、甲苯达唑等。 2.普查普治:阿苯达唑、甲苯达唑等。 普查普治
小
结
1、蛲虫卵的形态特点。 蛲虫卵的形态特点。 2、蛲虫的生活史。 蛲虫的生活史。 3、蛲虫的致病特点。 蛲虫的致病特点。
蛲虫h诊断
肛周查虫卵: 肛周查虫卵:
• 透明胶纸法 • 棉拭子法
肛周查雌虫
• 夜间患儿入睡 后进行 夜间患儿入睡1-3后进行
透明胶纸法
蛲虫h传播与流行
◆世界性分布,儿童多见。 世界性分布,儿童多见。 ◆蛲虫感染者是唯一传染源。 蛲虫感染者是唯一传染源。 1.肛门 肛门——手——口直接感染 肛门 手 口直接感染 2.间接接触和吸入感染 间接接触和吸入感染 3.逆行感染 逆行感染
蛲h形态h成虫
蛲虫成虫从患儿的肛门中爬出
蛲虫h形态h虫卵
大 小:55um×25um × 形 状:不规则椭圆形 颜 色:无色透明 卵 壳:厚 内容物: 内容物:一条幼虫
蛲虫h生活史
蛲虫h生活史h总结
人体内
经口 感染期卵 感染期卵
人体外
食道
小肠 回盲部
温度、湿度 适宜 ,氧 充足等,约 6小时 成虫 肛门处产卵