改良抛锚式教学法在规培护士急诊带教中的应用
改良PBL教学法在急救护理教学中的应用分析
改良PBL教学法在急救护理教学中的应用分析摘要】目的：探讨改良PBL教学法在急救护理学教学中的使用效果。
方法：将80名学生作为教学改革实验对象，进行随机抽样，分为观察组和对照组，各40人；其中观察组采用改良PBL教学法进行教学，而对照组采用传统方法进行教学，比较两组的教学效果。
结果：观察组最终总体成绩的优良率为92.50%，显著高于对照组的62.50%（P<0.05）。
结论：改良PBL教学法突出了急诊医学教学模式自身特色，充分利用有限的教学资源，提高临床急救护理教学质量。
【关键词】改良PBL教学法；急救护理学；教学【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）13-0256-01以问题为基础的教学(PBL)由美国神经病学教授Barrow在1969年提出，随着这一教学方法在护理理论教学及临床教学的广泛运用[1]，我们结合急诊科临床实际，采用以问题为基础的改良PBL教学法运用于临床急救护理教学中，取得较好的教学效果，现总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我校2013级护理专业的80名学生作为教学改革实验对象，均为女性，年龄18～21岁，平均为（20.1±1.9）岁；将学生进行随机抽样，分为观察组和对照组，各40人；其中观察组采用改良PBL教学法进行教学，而对照组采用传统方法进行教学。
经比较，两组学生的入学成绩等一般资料对比，无统计学差异（P>0.05），具有可比性，且在教学过程中使用同样的急救护理学教材。
1.2 教学方法（1）观察组学生采用改良PBL教学法。
以急性呼吸困难患者的急救护理教学为例，学时为3个学时，每个学时为10min，教师在每次上课前结合教材内容设计2～3个急救场景，并结合场景提出3～6个问题，要求学生针对性预习。
学生在上课前应自由结合组成讨论小组，在图书馆查阅相关书籍以及在互联网查询相关资料，结合所查阅的资料对本节课的内容进行自学并将遇到的问题在课前进行讨论，将未解决问题汇总，在课上由老师答疑。
骨科临床护理教学查房引入“抛锚式”教学方法效果的探讨
骨科临床护理教学查房引入“抛锚式”教学方法效果的探讨发表时间：2018-08-22T15:51:13.030Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年6月18期作者：赵龙桃[导读] 临床教学查房是对实习护生教学的关键环节，教学方法直接影响教学效果赵龙桃三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院骨科湖北宜昌 443003摘要：临床教学查房是对实习护生教学的关键环节，教学方法直接影响教学效果。
传统的“灌输式”教学查房方式效果并不令人满意。
为改善对实习护生的临床教学，我科采用“抛锚式”教学查房方法，结果显示实习生考核成绩及实习生满意度明显提高。
关键词：护理教学查房；抛锚式临床教学查房既是临床带教老师对实习医学生进行理论与实践指导，也是医学生将已知的理论基础与诊疗实践相结合的良好契机，是培养医学生临床基本操作、诊断治疗思维及医患沟通能力的重要环节[1]，能为医学生步入医疗岗位奠定基础[2]。
“抛锚式”教学查房即带教老师引导学生从问题入手，通过对各种临床病例的诊断、治疗及讨论，加强临床教学效果的教学查房方法。
这种新的教学查房加强了对骨科临床基本技能的锻炼、加深了对各种医疗行为的认识以及临床医疗思维的培养，改变了传统的以“教”为主的“灌输式”教学模式，使学生在临床实践中逐步提高独立分析与解决问题的能力、实践操作能力、查阅文献的能力、自主学习能力以及团队合作精神 [3]。
但目前常见的临床教学查房，仍然以带教老师讲解、实习护生被动接受的“灌输式”教学模式为主，并不利于医学生的独立思维的培养。
我院是三级优秀医院，是湖北省省域重点医疗教学单位，每年我科接受实习护生200人左右。
为进一步提高对骨科临床实习护生的教学效果，自2016年5月起，我科在对临床护生的教学查房中引入 “抛锚式”教学方法，取得较好效果，现报告如下： 1.资料与方法1.1一般资料2014年6月-2016年4月，我科共接受实习护生180名，按传统方法进行护理查房设为对照组，其中男35名，女145；本科生115名，专科生56名，中专生9名；2016年5月-2018年3月我科共接受实习护生196名引入构建主义教学模式下 “抛锚式”教学方法进行护理查房设为观察组，其中男50名，女146；本科生120名，专科生66名，中专生10名。
建构主义抛锚式教学在护理技术课程中的应用
康教育能力、 评判性思维能力、 法制观念等， 重点是培养学生解
Ｖ０．７ ０ ９ Ｎ０１ １ ２ ｏ ２ ．６
建构主义抛锚式教学在护理技术课程中的应用
周艳 萍
（ 广西 医科大学 附设护士学校 ， 广西 南宁 ５ｏ２ ） ３ｏ １ 摘 要 ： 解析 建构主义理论 下抛锚式教 学的要 义， 通过 探讨建构主 义抛锚 式教 学应 用于护理技 术的教 学步骤设计 ， 该教 学
２１ 分析锞程—— 明确教 学要求 ．
２ ． 教 学 目 分析 课程 总 目标分析 ：护理技 术是 中等职业 ．１ １ 标
择 以上方法创设情境。
２３ 确立问怠—— 明确 学习ｔ点 ．
教育护理专业的主干课程， 其教学 目 标是使学生掌握从事护理
工作所必需 的基本 理论 、 基本知识 、 基本技能 ， 渗透社会 人文 并 知识 ， 培养学生 良 的职业素质如关爱患者 、 好 沟通交流能力 、 健
在创设 的情境中 ， 出与 当前学 习主题 密切相关 的真实 问 选
题作为学习的中心内容， 选出的事件或问题就是“ ， 锚”这一环
节即为“ 抛锚” 俗话说 ： 。 听过、 看过 ， 不如 自 己做过。 由于抛锚式 教学要求学生 自己解决面临的现实问题 ， 因而学 习过 程就是解
决问题 的过Байду номын сангаас ， 教学方法上采 用“ 在 以问题为基 础” 的教学法 ，
学等多方面知识 的学科 ， 以培养学生解决 实际问题 的工作 能力
学 习、 协作学习 ， 实现对 现实 意义的建构圆 。确定这类真实事件 或真实 问题被形象地 比喻为 “ 抛锚 ”由于抛锚式教学要 以真实 ，
事例或 问题 即“ ” 锚 为基础 ， 故抛 锚式教学 也被称为“ 实例式教 学” “ 或 情境性教学 ” 。 ２ 建构主义抛锚式教 学应 用于护理 技术课程 的教学步骤
抛锚式教学联合情景模拟案例教学在手术室低年资护士规范化培训中的应用
抛锚式教学联合情景模拟案例教学在手术室低年资护士规范化培训中的应用陈金龙,刘子婷,谢玉珍*广州市红十字会医院,广东510220A p p l i c a t i o no f a n c h o r e d t e a c h i n g c o m b i n e dw i t h s i t u a t i o n a l s i m u l a t i o nc a s e t e a c h i n g i n s t a n d a r d i z e d t r a i n i n g o f j u n i o r n u r s e s i no p e r a t i n g r o o mC H E NJ i n l o n g,L I UZ i t i n g,X I EY u z h e nG u a n g z h o uR e dC r o s sH o s p i t a l,G u a n g d o n g510220C h i n aC o r r e s p o n d i n g A u t h o r X I EY u z h e n,E-m a i l:x i a o i4548@163.c o mK e y w o r d s a n c h o r e d t e a c h i n g;s i t u a t i o n a l s i m u l a t i o n c a s e t e a c h i n g;j u n i o r n u r s e s;o p e r a t i n g r o o m;s t a n d a r d i z e d t r a i n i n g摘要目的:探讨抛锚式教学联合情景模拟案例教学在手术室低年资护士规范化培训中的应用㊂方法:前瞻性选取2018年1月 2022年1月在我院手术室参加规范化培训的86名低年资护理人员作为研究对象,根据不同教学方式将其分为两组,各43例,对照组采用抛锚式教学,研究组在对照组的基础上结合情景模拟案例教学,比较两组护士考试成绩㊁批判性思维能力㊁问题解决能力以及培训满意度㊂结果:研究组的操作成绩与理论成绩评分均高于对照组(P<0.05);研究组寻求真相㊁分析能力㊁开放思想㊁系统化能力㊁批判性思维自信心㊁求知欲及认知成熟度得分均高于对照组(P<0.05);研究组问题解决能力优于对照组(P<0.05);研究组培训满意度高于对照组(P<0.05)㊂结论:在手术室低年资护士规范化培训过程中应用抛锚式教学联合情景模拟案例教学,护理质量较为理想,能提高护理人员的理论与实践能力,提升问题解决能力,培养批判性思维能力,护理人员满意度较高㊂关键词抛锚式教学;情景模拟案例教学;低年资护士;手术室;规范化培训d o i:10.12102/j.i s s n.2095-8668.2023.14.032在抢救危急病人和开展手术过程中,手术室护士起到了不可或缺的作用㊂手术室护理工作的要求较高,具有严谨㊁责任大,工作过程中涉及面广㊁专业性高㊁工作氛围紧张㊁无菌操作严格等特点[1]㊂手术室护理人员必须有过硬的专业技术㊁严谨的工作态度等素养,方可与医生配合默契完成手术㊂手术病人需经历麻醉㊁手术,机体损伤大,尤其是一些繁杂㊁难度大的术式,风险也大大增高,进而提升了围术期护理难度㊂护理质量是影响手术质量的直接因素,同时也关乎病人的生命安全㊂因此,临床上提出了更高的护理要求㊂既往的临床护理规范化培训教学方法在内容与形式上均比较落后,该培训方式存在学生学习兴趣差㊁参与度低的问题,已不适用于目前的护士规培需求㊂情景模拟教学属于一种高效教学方式,其根据课程具体作者简介陈金龙,主管护师,本科*通讯作者谢玉珍,E-m a i l:x i a o i4548@163.c o m引用信息陈金龙,刘子婷,谢玉珍.抛锚式教学联合情景模拟案例教学在手术室低年资护士规范化培训中的应用[J].循证护理,2023,9(14):2629-2632.内容和教学详细计划实施教学,针对性设定情景模拟课堂,让护理人员身临其境地体会每个角色的内涵,营造活跃的教学氛围,激发学习者的学习兴趣,以此提高医护人员获取相关知识的全面性,并提升能力㊂在护士规培中主要以‘手术室护理实践指南“为主干课程,其基础为手术系统知识,切入点为常见操作,目的是将知识融会贯通,培养护士的临床思维能力,并且提升基础知识水平及学习主动性[2]㊂而抛锚式教学是20世纪80年代末研发的教学模式,其在医学伦理教学中已获得较为理想的效果,但在临床带教中使用尚少㊂因此,本研究旨在探讨抛锚式教学联合情景模拟案例教学在手术室低年资护士规范化培训中的应用,为今后低年资护士培训提供参考依据㊂现报道如下㊂1资料与方法1.1一般资料前瞻性选取2018年1月 2022年1月在我院手术室参加规范化培训的86名低年资护理人员作为研究对象,根据不同教学方式将其分为两组㊂纳入标准: 1)所有受试对象均为本科毕业生;2)手术室护理人员,参加护士规范化培训;3)已取得护士资格证;4)以往培训过‘手术室护理实践指南“课程者;5)自愿参与调查㊃9262㊃循证护理2023年7月第9卷第14期(总第106期)Copyright©博看网. All Rights Reserved.者㊂排除标准:1)‘手术室护理实践指南“内容培训缺失者,包括迟到㊁旷课㊁早退等累计超过2个学时者;2)入职前没有进行规范化培训者;3)培训成绩不合格,再次重修者[3-4]㊂对照组43名,其中男13名,女30名;年龄为23~28(25.78ʃ4.52)岁㊂研究组43名,男12名,女31名;年龄为22~27(25.24ʃ4.23)岁㊂所有研究对象均知情同意㊂两组性别㊁年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂本研究已获得医院伦理委员会批准㊂1.2方法1.2.1对照组采用抛锚式教学,具体方法:1)建立教学工作组㊂首先组织5名成员拟定研究主题,邀请专家编制专家咨询表㊁统计数据及讨论指标等㊂2)制定规范化护士手术护理培训手册,采用传统教学法进行培训,即由授课老师指导,集中讲解㊁演示或问答,学生被动接受培训并进行相关知识测验和技能考核㊂培训内容为创设问题情境;确定研究问题,提供学习资源;护士利用教学资源自主学习;协作学习,互动交流;讨论与总结;实施方案;教师评价㊂1.2.2研究组在对照组的基础上结合情景模拟案例教学,内容如下:1)选取手术室典型㊁真实案例,并收集有关资料,以病例为基础,准备临床有关场景的模拟材料,与实际情况相结合制定情景模拟方法[5]㊂2)引导护士预习相关操作知识,可查阅指南得到临床医学证据,预习情景模拟㊁理论教学知识等;带教老师提前准备好相关问题,对病例进行规范设计,引导护士提问,其方式呈开放性,内容不限㊂3)依据病例具体情况与理论知识讲解,确定培训思路,同时依据案例情况实施角色扮演,护士分别担任病人㊁器械护士㊁巡回护士等不同角色,在模拟手术期间让护士发现问题㊁解决问题,如病人体位的更换与摆放㊁洗手不配合㊁无菌操作不规范等,授课老师再加以引导,及时纠正操作不当者㊂4)模拟完成后,集中讨论,探讨在此过程中的不足之处,总结提炼,巩固教学效果㊂总结分析并探讨重要学习内容,突出重点,剖析难点,全方位评估护士掌握情况㊁学习效果㊁学习表现等,培训3个月后进行考核[6]㊂1.3观察指标1.3.1理论与操作考核培训完成后,由护士长组织规培护士进行理论考核与手术室护理操作考核㊂依据规培重点设置考点,总分100分;应用情景模拟案例实施操作考核,主要由护理操作㊁护理评估㊁制定护理计划㊁实施护理措施及护患沟通5部分组成,根据原国家卫生和计划生育委员会颁布的医学护理类技能操作考核标准评分,总分为100分[7]㊂1.3.2批判性思维能力培训后应用批判性思维能力量表中文版(C r i t i c a l T h i n k i n g D i s p o s i t i o n I n v e n t o r y-C h i n e s e V e r s i o n, C T D I-C V)对护士的批判性思维能力进行评估,通过预试验表明,该量表一致性信度C r o n b a c h'sα系数为0.90,效度系数是0.85,其包括7个特质,每个特质由10个条目组成,每个条目采用6级评分法评估,每个条目1~6分,总分>285分表明批判性思维能力较好;评分越高,表明护士的批判性思维能力越好[8]㊂1.3.3问题解决能力培训后应用问题解决调查问卷实施评估,问卷包含正性问题(3个条目)㊁理性问题(7个条目)㊁回避分隔(5个条目)㊁负性问题(5个条目)及冲动/疏忽分隔(5个条目)[9],共25个条目,每个条目1~5分,正性问题㊁理性问题得分与解决问题能力呈正比,而回避分隔㊁负性问题及冲动/疏忽分隔则相反㊂此量表的C r o n b a c h'sα系数为0.889,重测信度为0.796,分半信度为0.936[10]㊂1.3.4培训满意度培训后采用自制的培训满意度量表对培训满意度进行评估,此量表通过预试验,问卷一致性C r o n b a c h'sα为0.89,效度系数为0.83㊂量表内容包括教学方法㊁学习兴趣度㊁护理操作熟悉程度㊁问题解决能力㊁理论知识掌握度等方面,总分50分,<25分为不满意,25~ 45分为一般满意,>45分为满意,以满意和一般满意统计㊂培训满意度=(满意人数+一般满意人数)/总人数ˑ100%㊂1.4统计学方法以S P S S23.0软件行数据分析,定性资料以频数㊁百分比(%)表示,行χ2检验;符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,行t检验㊂以P< 0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1两组考试成绩比较(见表1)表1两组考试成绩比较(xʃs)单位:分组别人数理论成绩操作成绩研究组4392.53ʃ7.3590.44ʃ8.11对照组4386.84ʃ6.9984.59ʃ7.75 t值4.4174.106P<0.001<0.001㊃0362㊃C H I N E S EE V I D E N C E-B A S E D N U R S I N GJ u l y,2023V o l.9N o.14Copyright©博看网. All Rights Reserved.2.2两组批判性思维能力比较(见表2)表2两组C T D I-C V比较(xʃs)单位:分组别人数寻求真相开放思想分析能力系统化能力批判性思维自信心求知欲认知成熟度研究组433.58ʃ0.824.88ʃ0.635.79ʃ0.762.45ʃ0.891.53ʃ0.735.25ʃ0.812.43ʃ0.95对照组431.47ʃ0.652.28ʃ0.692.55ʃ0.721.24ʃ0.680.89ʃ0.792.90ʃ0.782.03ʃ0.88 t值15.87821.91124.3698.5064.68516.4552.432 P<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001<0.0010.0162.3两组问题解决能力比较(见表3)表3两组问题解决能力比较(xʃs)单位:分组别人数正性问题理性问题负性问题冲动/疏忽分隔回避分隔研究组434.22ʃ0.414.02ʃ0.391.28ʃ0.231.25ʃ0.261.11ʃ0.27对照组433.21ʃ0.383.23ʃ0.421.99ʃ0.311.89ʃ0.301.97ʃ0.35 t值14.22610.853-14.483-12.694-15.319 P<0.001<0.001<0.001<0.001<0.0012.4两组培训满意度比较(见表4)表4两组培训满意度比较组别人数满意[人(%)]一般满意[人(%)]不满意[人(%)]满意度(%)研究组4325(58.14)17(39.53)1(2.33)97.67对照组4318(41.86)14(32.56)11(25.58)74.42注:两组培训满意度比较,χ2=9.685,P=0.002㊂3讨论手术室是医院最重要的科室,不仅要求护士能力强,且工作强度大,需要其具备良好的知识素养与娴熟的实践能力[11]㊂规范化培训护理人员是壮大护士队伍新活力的有效方法,低年资护士正处于学生到护士的过渡阶段,具有临床理论知识不扎实及实践能力薄弱等不足,需要通过规范化培训方可成长为一名合格的护士[12]㊂目前,国内外护理人员培训指南均以规范化培训为主,不仅能帮助护理人员迅速稳步融入工作中,还能给予病人很好的护理服务,对提高护士综合能力㊁培养其思维能力意义重大㊂抛锚式教学是以构建主义为基础的一种教学模式,从而达到解决问题的目的,教师必须具有较强的创设能力,才能促进学生自发地寻找问题和解决问题,促进学生反思,提高学生综合能力[13]㊂大部分抛锚式教学均是为初学者而设定,其中的 锚 都是预先设定好的,以影像技术呈现给学习者,该教学理念注重护理人员的能力培养,以此达到提高带教效果的目的㊂情景模拟案例教学是一种高效的教学方法,与以往教学方法相比,情景模拟案例教学优点如下:1)该教学方法摒弃既往教学 老师讲㊁学生听 的被动学习,培训工作核心是护理人员,通过结合临床实际案例,让情景再现,让护理人员模拟,要求每个护士扮演不同角色,一方面提升护士实践操作能力;另一方面激发护士兴趣,从而提升护理人员的主观能动性㊂2)情景模拟案例教通过小组交流经验,可提升护士的团队协作能力㊁发现并解决问题等能力,提高培训效果㊂3)此教学方法能最大限度地还原临床手术真实情景,为护士营造身临其境的感受,针对性㊁系统性地培训,培训内容包括诊疗㊁评估㊁制定方案及护理整体过程,护士在带教老师的引导下将理论与实践结合学习,加深护理人员的印象,同时全方位让护士在感受和认知上达到统一标准,提高其突发情况的解决能力,增强护士临床批判性思维的培养,有高效㊁直观㊁可操作性及可重复性等优点[14-15]㊂本研究结果显示,研究组理论成绩和操作成绩均高于对照组,表明联合使用受益更为有效,研究组开放思想㊁系统能力㊁寻求真相㊁批判自信心㊁分析能力㊁求知欲及认知成熟度比对照组更理想;研究组解决问题能力优于对照组,培训满意度高于对照组,提示抛锚式教学联合情景模拟案例教学应用于手术室低年资护士规范化培训过程中,培训满意度较理想,能够改善护士的考核成绩,实践能力更强,并且也能提高护士批判性㊃1362㊃循证护理2023年7月第9卷第14期(总第106期)Copyright©博看网. All Rights Reserved.思维能力和问题解决能力,认可度更高㊂分析认为情景模拟案例教学法重视护士批判性思维的培养,以激励的方式促进其主动学习,提高护士的主观性与学习效率,利于护士批判性思维能力的培养,从而加强护士各方面综合能力[16]㊂当然,抛锚式教学也起着不可或缺的作用,其能使低年资护士在情景模拟案例教学过程中体验解决问题的过程,进而迅速获得更多高效的专业技能㊂通过对专业知识深入反复学习㊁练习,达到提升护士护理操作水平的目的,提高其专业自信心[17-18]㊂此外,此教学也能提升护士解决问题的能力㊂本研究将抛锚式教学联合情景模拟案例教学用于手术室低年资护士规范化培训中,不仅培养了护理人员的自学思维能力,还激发出其积极性,利于提升团队配合㊂路倩等[19]研究显示,情景模拟案例教学能够使护士的理论知识与实践操作能力得以提升,促使其独立完成工作,规范处理各类危机情况,与本研究结果相吻合㊂4小结综上所述,在手术室低年资护士规范化培训过程中应用抛锚式教学联合情景模拟案例教学,护理质量较为理想,能提高护理人员的理论与实践能力,提升问题解决能力,培养批判性思维能力,护理人员满意度较高㊂参考文献:[1]王晓春,黄求进,赵一莎,等.阶段性目标管理在新护士规范化培训中的应用研究[J].中国医院管理,2022,42(2):88-90. 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抛锚式教学法在临床见习带教中的应用研究
・
中Leabharlann 国 医 学教育 技
术
Ｖ０ ． ４ Ｎｏ １ １２ ． Ｆ ｂ ２ １ ｅ ．０ ０
ＣＨＩ ＮＡ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＥＤＵＣＡＴＩ ＯＮ ＴＥＣＨＮＯＬＯＧＹ
理 论 探 索与 实践 ・
抛锚式教学法在临床见 习带教中的应用研究
【 ｅ ｏｄ】 Ｃｎｔ ｃｖ ｍ ｔ ｃｉ ｅｒ； ｎｈｒ ｓｕｔｎ ｃｎ ａ ｐ ｃｃ ｔ ｃｉ Ｋ ｙｗ ｒｓ ：ｏｓｕｔｉ ａｈ ｇ ｈｏ ａｃｏ ｄｉ ｔ ｃ ｏ ； ｌｉ ｌ ｒ ｔｅ ｅ ｈ ｇ ｒ ｉｓ ｅ ｎ ｔ ｙ ｅ ｎｒ ｉ ｉｃ ａ ｉ ａ ｎ
见 习教学 对 于医学生 加深 和巩 固对 理论 知识 的 １ 建构 主义教 学模 式下抛 锚式教 学 法的特点
【 关键词 】建构主义学习理论； ： 抛锚式教学法 ； 临床见 习带教
【 中图分类号】Ｇ ０ ５ 【 ：４ － ７ 文献标识码】 Ａ 【 ０ ： 文章编号】 １０ ． ８ （００ ０ － ０ － ：０４５ ７ ２ １ ） １ ０３０ ２ ０ ３
Ａｐ ｌ ａ ｉ ｎ ｏ ｎ ｈ ｒ ｄ ｉ ｓ ｒ ｃ ｉ ｎ ｉ ｌ ｉａ ｒ ｃｉ ｅ ｔａ ｈ ｎ ｐ ｉ ｔ ｆａ ｃ ｏ ｅ ｔ ｕ ｔ ｃ ｎ ｃ ｌ ａ ｔ ｅ ｃ ｉ ｇ ｃ ｏ ｎ ｏ ｎ ｉ ｐ ｃ
ｔａ ｈｎ ｄ ．Ｉ ｏ ｌ ｔ ｎ ｒ ｅ ｐ ｏ ｌ ｍ ａ ｋ ｒ ｕ ｄｌ ａ ｃ ｏ ｅ ｎ ｔ ｃｉｎ ｍａ ｅ ｔ ｄ ｎｓ ｈ ｖ ｅ ｃ ｉ ｇ ｍｏ ｅ ｎ ａ ｃ ｍｐ ｅｅ ａ ｄ ｔｕ ｒｂ ｅ ｂ ｃ ｇｏ ｎ ｎ ｈ ｒ ｄ ｉ ｓ ｕ ｔ ｋ ｓ ｓｕ ｅ ｔ ａ ｅ ｒ ｏ ｔ ｅ ｎ ｅ ｓ ｏ ｅ ｒ ｉ ｇ ｗ ｉｈ ｔ ｌｔｓ ｈ ｉ ｍｏ ｉａ ｉｎ ｔ ｌａ ｎ Ｂ ｔ ｅｒ ｏ ａ ｔ ｅ ｅ ｒ ｉｇ。 ｈ ｅ ｄ ｆｒ ｌａ ｎ ｎ － ｈ ｃ ｓｉ ａ ｅ ｔｅ ｒ ｍｕ ｔ ｔ ｏ ｅ ｒ ． ｙ ｈ ｉ ｗｎ ｃｉ ｌ ａ ｎ ｖ ｏ ｖ ｎ ｇ ｎ ｒ ｔ ｅ ｌａ ｎ ｎ ｎ ｏ ｐ ｒ ｔ ｅ ｌａ ｎ ｎ 。ｓ ｄ ｎ ｓｃ ｎ ｔ ｉ ｋ ａ ｔ ｅｙ ｅ ｅ ａ ｉ ｅ ｒ ｉ ｇ ａ ｄ ｃ ｏ ｅ ａｉ ｅ ｒ ｉ ｇ ｔ ｅ ｔ ａ ｈ ｎ ｃｉ ｌ ．Ａｎ ｈ ｒ ｄ ｉ ｓ ｕ ｔ ｎ ｃ ｎ ｈ ｌ ｖ ｖ ｕ ｖ ｃ ｏ ｅ ｎ ｔ ｃｉ ａ ｅｐ ｒ ｏ ｓ ｄ ｎ ｓ ｏｇ ｎ ｚ ｌ ｉ ｏ ｎ ｌａ ｎ ｎ ｙ ｔ ｅ ｓ ｓ ｍ ｐ ｒ ａ ｈ Ｔ ｅ ｔａ ｈ ｒ ｉ ｔ ｎ ｆｒ ｄ ｆｏ ａ ｓ ｌ ｔ ｅ ｔ ｒ ａ ｉ ｔ ｅｒ ｗ ｅ ｒ ｉ ｇ ｂ ｈ ｙ ｔ ｕ ｅ １ ｅ ａ ｐ ｏ ｃ ． ｈ ｅ ｃ ｅ Ｓ ｒ ｓｏ ｍｅ ｒ ｍ ｏｅ ａ ｋ ｏ ｅ ｇ ｍｐ ｒｅ ｌ ｓｒ ｏ ｏｇ ｎ ｚ ｒ ａ ｐ ￣ｏ ｉ ｉ ｇ ｓｕ ｅ ｔ ｘ ｌｒ ｕ ｓｉｎ ｎ ｒ ｖｄ ｎ ｎ ｗｌｄ ｅ ｉ ａ ｔｒｔ ａ ｃａ ｓｏ ｍ ｒ ａ ｉ ， ｅ ｎ ｇ ｄ ｎ ｔ ｄ ｎ ｓｔ ｅ ｐ ｏ ｅｑ ｅ ｔ ｓａ ｄ ｐ ｏ ｉｉ ｇ ｏ ｅ ｕ ｏ ｏ ｔ ｅ ｗ ｔ ｓ ｉ ａ ｃ ｈ ｒ ｃ ｓ ｆ ｋ ｏ ｌ ｄ ｅ ａ ｑ ｉｉ ｏ ．Ｔ ｅ ｐ ｐ ｒｉ ｔ ｄ ｃ ｓ ｔ ｅ ｐ ｏ ｅ ｓ ｏ ｓ ｇ ｈ ｍ ｉ ａ ｓｓ ｎ ｅ ｉ ｔ ｅ ｐ ｏ ｅ ｓ ｏ ｎ ｗ ｅ ｇ ｃ ｕ ｓｔ ｎ ｈ ｔ ｎ ｉ ｈ ａ ｅ ｎ ｒ ｕ ｅ ｈ ｒ ｃ ｓ ｆ ｕ ｉ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍｅｈ ｄ ｉ ｌ ｉａ ｒ ｃｉ ｅ ｔａ ｈ ｎ ｗｈ ｃ ａ ｒ ｕ ｈ ａ ｉ ａ ｔｒ ｅ ｃ ｉ ｇ ｒ ｓ ｌ ． ｈ ｓ ｔ ｏ ｎ ｃｉ ｃ ｌｐ ａ ｔ ｅ ｃ ｉ ｇ。 ｉｈ ｈ ｓｂ ｏ ｇ ｔ ｔ ｆｃ ｏ ｙ ｔａ ｈ ｎ ｅ ｕ ｔ ｎ ｃ ｓ ｓ ｓ
抛锚式教学法在护理临床见习带教中的应用
抛锚式教学法在护理临床见习带教中的应用摘要】抛锚式教学法是建构主义思想指导下的一种新的教学模式。
本研究通过在护理临床见习带教中应用抛锚式教学法，对比与传统教学方法的区别，探讨建构主义抛锚式教学应用步骤设计，解析建构主义理论下抛锚式教学的意义，结果显示抛锚式教学法有利于学生的专业技能、沟通交流能力、评判思维能力等关键能力的培养，值得在教学中推广应用。
【关键词】抛锚式教学法；基础护理；临床见习带教抛锚式教学法是已经开发的比较成熟的基于建构主义理论的三种教学法之一。
其主要目的是“使学生在一个完整、真实的问题背景中，产生学习的需要，并通过镶嵌式教学以及学习共同体中成员间的互动交流，即合作学习，凭借自己的主动学习、生成学习，亲身体验从识别目标到提出并达到目标的全过程”［１］。
护理见习是护生从课堂迈向临床的一个重要的阶段，对护生加深和巩固对理论知识的理解具有不可替代的作用，由于医学模式发展的更新，以及“医学教育临床实践管理暂行规定”和“医疗事故处理条例”等一系列法律法规的出台，在规范医学教育临床实践的管理，保护患者、教师和学生的合法权益的同时，对医学生临床实践提出了新的要求，使临床教学工作面临一系列的问题，学生动手机会越来越少。
［２］为了在有限的见习时间内，完成见习计划，确保临床见习教学质量，我院从２０１２年开始改变临床见习方法，将基于构建主义理论下的抛锚式教学法引入临床实践中，其具体做法如下：１．研究对象随机选取本校２０１２届见习的护理本科生１００人，均为女性。
将人员随机分为两组，４８人设定为对照组，采用传统的教学方法，即“老师讲解示范———学生练习———老师总结；５２人设定为实验组，采用抛锚式教学模式教学。
２．方法及应用２．１教学前准备２．１１教师的准备严格遵循教学大纲，按照其划分的“掌握、熟悉、了解”等层次，进行教学课案的制定及见习手册的制定。
见习手册主要分为３个部分，一是见习计划，详细阐明学生在见习期间必须见到的病种及相关操作；二是见习记录，学生在见习过程中，通过带教老师的指导、小组讨论，课前预习以及自身的思考如实的将见习的内容进行记录；三是见习评价，分为自我评价、考核评价及老师的评价。
抛锚式教学法在妇产儿童医院急诊科规范化培训护士教学中的应用
抛锚式教学法在妇产儿童医院急诊科规范化培训护士教学中的应用何百蕙;金秋【期刊名称】《中华现代护理杂志》【年(卷),期】2017(023)010【摘要】目的探讨抛锚式教学法在妇产儿童医院急诊科规范化培训(以下简称"规培")护士教学中的应用效果.方法选取四川大学华西第二医院2014年7月—2015年6月规范化培训一年级护士40名作为观察组,2013年1月—2014年12月规范化培训一年级护士38名作为对照组.对照组护士采用传统教学方法,观察组实施抛锚式教学法,比较两组护士培训结束时对教学效果的满意度及理论、操作考核成绩.结果观察组护士对提高学习主动性、操作技能、语言表达能力、分析及解决问题的能力、团队合作精神、理论知识的理解和应用、非语言沟通技巧的运用能力、展示自我的机会的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护士理论、操作考试成绩分别为(81.40±4.23)、(96.21±2.10)分,均高于对照组的(75.43±5.78)、(93.36±2.60)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论抛锚式教学法能够提高妇产儿童医院急诊科规培护士的教学满意度及培训效果.%Objective To explore the effects of anchored instruction in teaching for standard training nurses of emergency department in women's and children's hospital.Methods We randomly selected 40 nurses in West China Second University Hospital as observation group from July 2014 to June 2015 in Grade One and 38 nurses as control group form January 2013 to December 2014 in Grade One, and all objects received nurse standardtraining respectively. The students in the control group received traditional teaching methods, while the students in the observation group received anchored instruction. After the course, a satisfaction survey for teaching results, theory and skill assessment had been evaluated and compared between two groups. Results The degree of satisfaction to improve learning initiative, manipulative skill, language ability, ability of problem analyzing and solving, team-work spirit, understanding and application of theoretical knowledge, ability of using nonverbal communication and opportunities to self-presentation in the observation group were all significantly higher than that in the control group(P<0.05). The examination performance of theory and skill assessment in the observation group[(81.40±4.23), (96.21±2.10)] were higher than that of the control group [(75.43±5.78), (93.36±2.60)](P<0.01).Conclusions Anchored instruction is an effective method in teaching for standard training nurses of emergency department in women's and children's hospital and worth to be popularized and applied.【总页数】3页(P1434-1436)【作者】何百蕙;金秋【作者单位】610041 成都,四川大学华西第二医院华西妇产儿童医院急诊科;610041 成都,四川大学华西第二医院华西妇产儿童医院急诊科【正文语种】中文【相关文献】1.高仿真模拟教学在新入职护士规范化培训教学中的应用2.标准化病人在麻醉科护士规范化培训案例式教学中的应用3.医护一体化翻转式教学模式在规范化培训护士教学中的应用4.案例教学法在儿科护士规范化培训教学中的应用效果评价5.妇产儿童医院急诊科医生护士医患关系认知差异及分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抛锚式教学联合翻转课堂在急诊科护理带教中的应用对教学质量的提升评价
抛锚式教学联合翻转课堂在急诊科护理带教中的应用对教学质量的提升评价摘要：目的：探讨抛锚式教学联合翻转课堂在急诊科护理带教中的应用，并评价其教学效果。
方法：随机选取2022年3月至2023年3月期间我院急诊科新入职护士以及实习的护生60名作为分析对象，根据教学模式的不同进行分组处理，均30名。
对照组使用传统教学法，观察组使用抛锚式教学联合翻转课堂进，评价并比较两组教学效果。
结果：观察组实习护生在教学效果、自学能力以及满意度均优于对照组。
结论：急诊科护理带教中应用抛锚式教学联合翻转课堂，能够提高护生的理论和技能水平，同时有助于增强护生的自主学习能力，增加护生的学习满意度。
关键词：抛锚式教学；翻转课堂；护理带教；教学效果前言：急诊科护理工作具有随机性大、不稳定性强及可控性小等特点,护生在急诊科实习期间,由于工作环境的特殊性,容易出现学习兴趣低、学习参与度不足学习效率低下等问题,加之护生本身缺少临床实践,导致其难以适应急诊科工作。
如何突出护生在教学中的主体地位，使其深化理论知识、内化实践操作及培养自主学习能力，是急诊科护理带教值得探讨的问题。
翻转课堂是 Salman Khan 于2011 年提出的一种“先学后教”的教学方法,是指将课堂内外学习时间进行重新调整或颠倒，可提高护生的自主学习能力,加强护生对学习内容的吸收内化[1]。
抛锚式教学是建构主义理论指导下的一种情景教学方法,这里的锚是指为了满足教学情境而创设的真实问题,通过为学生创设与生活相关的问题,并运用创造的情景,增强学生的学习动机,促使学生为了解决问题进行自发的学习,从而构建新知识[2]。
本次研究引入了抛锚式教学联合翻转课堂,先通过一个能够引发学习兴趣的问题来创设情境,激发学习动机,然后借助翻转课堂组织教学。
旨在探讨该教学方法在急诊护理带教中的应用效果，现总结如下。
1资料和方法1.1一般资料随机选取2022年3月至2023年3月期间我院急诊科新入职护士以及实习的护生60名作为分析对象，根据教学模式的不同进行分组处理，均30名。
抛锚式教学模式在高职学前儿童卫生与保健教学中的应用
业对工作者需要积极采取新的教学模式ꎬ对提高学生综合素养ꎬ适
应社会快速发展有着重要的作用ꎮ
４. 抛锚式教学模式在高职学前儿童卫生与保健教学中的应用
分的应用ꎬ以便于学生在毕业后能够满足社会对人才的需求ꎬ紧跟
４. １ 采用情境教学
社会发展的步伐ꎮ 不能一味的给学生灌输理论知识ꎬ现成的知识
不利于培养学生主动思考的能力ꎬ在教学过程中向学生提供教学
教师过于注重理论知识ꎬ而忽略了实践对学生提高自身专业技能
１. 抛锚式教学模式
的重要性ꎬ过于看重理论知识教学忽略学生应用能力的培养ꎬ导致
抛锚式教学也被称为实例式教学ꎬ教学目的在于创造一个真
学生缺乏解决实际问题的能力ꎮ 此外ꎬ学生缺少针对性的训练ꎬ
实的情景ꎬ让学生到真实的环境中感知问题所在ꎬ然后提出解决的
活动的支撑ꎬ活动设计围绕学生感兴趣的真实的话题或者真实问
提高学生自主学习的积极性和主动性ꎬ提高学生的专业素养和综
题ꎬ教学材料更加丰富ꎬ便于学生准备材料ꎬ能够主动思考解决问
合素养ꎬ在实际教学过程中采取抛锚式教学模式ꎬ能够让学生通过
题的方法ꎮ 抛锚式教学模式的应用需要创造一个良好的学习环
各种方式ꎬ自主构建知识体系ꎬ利用互联网平台收集资料ꎬ主动获
导致理论知识与实践难以融合ꎬ不能够适应社会发展的需求ꎬ导致
方案ꎮ 抛锚式教学旨在让学生适应日常生活ꎬ学习发觉问题ꎬ并且
教学成果不能凸显中职院校的技能特色ꎮ 抛锚式教学模式能够有
有效的解决问题ꎬ教学设计需要围绕“ 锚” 展开设计ꎬ“ 锚” 是教学
效改善传统教学的弊端ꎬ弥补传统教学模式不足之处ꎮ 为了能够
案并不是统一的ꎬ存在多种可能性ꎬ要求学生充分发散自己的思
的兴趣ꎬ解决问题的方法随着问题的难度增加而增加ꎮ 学生需要
抛锚式教学联合翻转课堂在急诊科护理带教中的应用及效果评价
抛锚式教学联合翻转课堂在急诊科护理带教中的应用及效果评价【摘要】目的：分析抛锚式教学与翻转课堂联合用于急诊科护理带教的价值。
方法：随机均分2022年9月-2023年8月在本院急诊科中实习的护生（n=40）。
试验组采取抛锚式教学与翻转课堂，对照组行常规教学。
对比考核成绩等指标。
结果：关于实践操作与理论知识考核成绩：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。
教学满意度：试验组数据达到了100.0%，而对照组数据则仅有80.0%，相比较下，试验组教学满意度更高（P＜0.05）。
结论：急诊科护理带教联用抛锚式教学与翻转课堂，护生的考核成绩提升更加明显，教学满意度改善更为迅速。
【关键词】急诊科；抛锚式教学；护理带教；翻转课堂医院组织结构中，急诊科占据着一个至关重要的地位，肩负着对危急重症病人进行诊疗与管理等重任。
而护理则是医疗服务中必不可少的一部分，会对病人的诊疗效果造成直接性的影响。
故，医院还应加强对急诊科实习护生进行教学的力度，以培养出一批更加符合临床要求的护士。
本文选取40名实习护生（2022年9月-2023年8月），着重分析抛锚式教学与翻转课堂联合用于急诊科护理带教的价值，如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对2022年9月-2023年8月本院急诊科中实习的护生（n=40）进行随机分组。
试验组20人都是女性，年纪范围18-23岁，均值达到（20.95±1.63）岁。
对照组20人中：女性19人，男性1人，年纪范围18-23岁，均值达到（21.04±1.72）岁。
2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法试验组采取抛锚式教学与翻转课堂联合教学法，详细如下：（1）从急诊科中选取一些典型病例，并将之制作成视频教学资料，然后再通过微信将视频教学资料发放给护生，让护士提前对视频教学资料进行观看，并提出不懂的地方。
（2）课堂时，教师需根据视频教学资料中的内容，对急诊科护理情景进行设计，如：外伤昏迷病人的护理情景等，同时根据这个情景，设置相应的问题，也就是“抛锚”，如：外伤昏迷病人的评估内容主要有哪些？。
改良抛锚式教学法在规培护士急诊带教中的应用
中国卫生产业[基金项目]新疆医科大学人文社会科学基金项目改革与发展的项目(2017XYFG52)。
[作者简介]蔡新妤(1982-),女,海南海口人,本科,主管护师,主要从事急诊护理教学工作。
[通讯作者]曹静(1971-),女,新疆乌鲁木齐人,本科,副主任护师,研究方向:护理管理,E-mail:597430617@。
DOI:10.16659/ki.1672-5654.2018.01.013改良抛锚式教学法在规培护士急诊带教中的应用蔡新妤1,林春梅2,曹静11.新疆医科大学第一附属医院急救创伤中心内科,新疆乌鲁木齐830054;2.新疆医科大学第一附属医院全科医学,新疆乌鲁木齐830054[摘要]目的研究改良抛锚式教学法的建立及在规培护士急诊带教中的应用效果。
方法选取2015年12月—2016年9月转轮至该院急救中心的规培护士50名为对照组,另选择2016年12月—2017年9月转轮至该院急救中心的规培护士50名为观察组。
两组护士均参与日常护理操作,对照组采用一对一培训带教,观察组则根据专家咨询法所建立的改良抛锚式规培护士带教模式进行培训。
分别比较两组出科理论与操作考核成绩,临床适应状况,问题解决能力情况。
结果观察组出科理论与操作考核成绩分别为(82.54±4.59)分、(96.75±2.14)分,均明显高于对照组的(74.78±5.32)分、(92.85±2.45)分。
观察组护士临床适应良好人数占比为82.00%(41/50),明显高于对照组的64.00%(32/50),而中重度适应不良人数占比为0.00%(0/50),明显低于对照组的8.00%(4/50)。
观察组护士正性问题、理性问题评分分别为(4.15±0.44)分、(4.09±0.42)分,均明显高于对照组的(3.24±0.41)分、(3.28±0.43)分,而负性问题、冲动/疏忽分隔、回避分隔评分分别为(1.33±0.24)分、(1.27±0.25)分、(1.14±0.21)分,均明显低于对照组的(1.87±0.27)分、(1.86±0.29)分、(1.90±0.33)分。
抛锚式教学在外科护理实践教学中的应用
抛锚式教学在外科护理实践教学中的应用王文文廖武军（广州卫生职业技术学院，广东广州510180）［摘要］抛锚式教学法源于建构主义教学理论，强调以学生为中心，通过设置临床情境、明确学习“锚点”、自主合作探究、多维评价激励等策略的实施，引导学生在自主合作探究的学习过程中获取知识应用知识，进而建构知识意义的教学方法。
笔者通过探索，分析抛锚式教学适宜的教学锚点，探究适宜的教学方法，为外科护理应用型人才的培养提出教学改革思路。
［关键词］抛锚式教学外科护理实践教学创新始于问题基于实践。
当前，高职高专学生外科护理实践教学普遍存在的被动式学习的困境，不注重与临床的对接。
针对如何提高其教学质量和教学效果，培养外科复合型、应用型和创新型人才，是当前需要我们认真思考和努力解决的问题。
以抛锚式教学（Anchored Instruc⁃tion）为代表的建构主义教育理念强调教学可通过创设学生熟悉的情境，当以现实事例或具有感染力的问题（即“锚”）为基础，根据教学需要确定相关事件或问题（即“抛锚”）。
其主要特点是使学习者在在富有兴趣的真实场景或问题背景下，产生学习的欲望，学会自主与协作建构知识体系，亲身体验从情景中生成问题到自主协作去解决问题的全过程，让学生真切感受到学习的快乐，更有利于学生自主学习习惯的培养。
1基于多媒体技术的抛锚式教学模式抛锚式教学的基本程序包括四部分：创设问题情境—确定问题并提出假设—自主探究与协作学习—评价总结与知识迁移［1］。
本文以外科护理实践课“穿脱手术衣、戴无菌手套”为例介绍了抛锚式教学的基本程序及如何在创造“锚”及围绕“锚”组织教学。
与传统教学活动相比，在多媒体教学环境下，学生获得信息的方式更加多样化，教学资源也更加丰富。
这些能使学生受到多感官的刺激，更激发学习激情。
较开放的环境可使学生获得更多与同伴交流的机会。
这些都有利于学生融入问题情境中，进而利于教学活动顺利有效地进行［2］。
1.1创造有吸引力的“锚”——创设问题情境抛锚式教学的核心要素是“锚”。
如何运用建构主义抛锚式结构写出护理教案
如何运用建构主义抛锚式结构写出护理教案护理教案是指为了教授和培训护理学生而制定的教学计划和教材。
建构主义抛锚式结构是一种教学方法，它注重学生的主动参与和建构知识的过程。
在编写护理教案时，我们可以运用建构主义抛锚式结构，以促进学生的学习和发展。
首先，为了运用建构主义抛锚式结构，我们需要按照教学计划的顺序，将教案分为不同的单元或主题。
每个单元或主题应当有明确的学习目标和内容。
然后，我们可以根据每个学习目标和内容，设计一系列的学习活动和任务。
在每个学习活动中，教师应当通过提问、讨论和问题解决等方式，激发学生的思考和探索欲望。
教师可以提出一个引人入胜的问题，引导学生思考并分享他们的观点和答案。
学生可以通过小组合作或个人独立完成任务，为课堂氛围增添活力。
同时，教师应当鼓励学生积极参与课堂讨论，并提供相关的素材和资源。
这些素材可以是案例研究、实际护理操作视频或模拟练习等，以帮助学生将所学知识应用到实际护理工作中。
在教学过程中，教师应当关注学生的学习困难和问题，并及时给予指导和支持。
教师可以提供引导性的问题，帮助学生掌握护理知识和技能。
此外，教师还可以安排学生进行小组或个人展示，以促进他们的表达和总结能力。
最后，在评估学生的学习成果时，教师可以选择多种形式的评估方法，包括口头报告、书面作业、实际操作考核等。
这些评估方式可以帮助教师了解学生的学习情况，及时调整教学策略和方法。
总结而言，通过运用建构主义抛锚式结构编写护理教案，可以激发学生的学习兴趣和主动性，帮助他们建构知识并将其应用到实际护理工作中。
教师在教学过程中应当注重学生的参与和思考，以提高教学效果和学生的学习成果。
临床见习带教中引入抛锚式教学法的应用研究体会
式 下 抛锚 式 教 学 法 引 入 临 床 见 习 带 教 提 供 了必 要 的空 间 【 川。 我 院从 Ｏ ８年 ２月 开 始 ， 革 传 统 的 见 习 教 学 方 法 ， 建 构 主 改 将 义教 学 模 式 下 抛 锚 式 教 学 法 应 用 于 临 床 见 习 带 教 之 中 。 现 将应用情况介绍如下。
带教 中的 具体 运 用 。是 使 学 生在 一 个 完 整 的 、 实的 问题 背 景 中产 生 学 习 的 需要 ， 发 学 生 的 学 习 动机 ， 真 激 凭 借 自己 的主 动 学 习、 生成 学 习 ， 作 学 习 ， 极 进 行 问 题 的 思 考 ， 助 于 学 生 用 系 统 方 式 组 织 自 己的 学 习。 合 积 有 教 师从 原 来单 一 的 知 识 传 授 者 转 变 为课 堂 的组 织者 、 生 探 索 问题 的 引 导 者 ， 学 生 学 习知 识 的 过 程 中向 学 在
评 价 ， 行 理 论 考 试 。 通 过上 述 评 价 了 解 学 生 见 习课 的学 习 进
出 了新 的 要 求 ， 学 生 动 手 机会 越 来 越 少 … 。为 了在 有 限 的 使 见 习 时 间 内 ， 成 见 习 教 学 计划 目标 ， 保 见 习质 量 ， 习教 完 确 见
学 方 法 的 改革 尤 为显 得 迫 切 ， 就将 我 们 把建 构 主 义 教 学 模 这
对学 生 集 中培 训 。 内 容 ： １学 习 临床 见 习生 管 理 规 定 ；２ （） （） 见 习 练 习 的 书 写 要 求 ；３ 如 何 及 时 、 确 、 观 完 成 对 教 师 （） 准 客 见习教学质量 、 同学 问 见 习 情 况 评价 。 ３ 建立 学 生 学 习 小 组 。 ．
“抛锚式”教学模式在口腔修复护理临床带教中的应用
“抛锚式”教学模式在口腔修复护理临床带教中的应用摘要】“抛锚式”教学模式是建构主义学习理论中提出的教学模式.该通过创设情境、确定问题、自主学习、协作学习、效果评价这几个环节的完成,来激发学生自主学习兴趣、进而培养学生自主学习的能力. 【关键词】抛锚式教学;模式;口腔修复;护理;临床带教;应用【中图分类号】R４２０【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０９４６－０１由于护理教学课程设置问题,口腔修复护理临床实习生大多没有口腔医学相关知识的学习经历,口腔专科知识几乎空白.实习生短期的实习时间里要掌握常用护理操作技术难度很大.通过实施了“抛锚式”教学模式,很好解决了临床学习的问题.１建构主义学习理论建构主义认为学习是一个积极主动的建构过程;教育的主要目的是让学生明白知识不是对现实的纯粹客观的反应,会随着人们的认识程度的深入而不断地变革、升华和改写. 建构主义理论下的教学模式有:支架式教学模式、抛锚式教学模式、随机进入教学模式.“抛锚式”教学模式是建立在有感染力的真实事件或真实问题的基础上,这类真实事件或真实问题被比喻为“锚”;确定这类真实事件或真实问题被比喻为“抛锚”.一旦这类真实事件或真实问题被确定了,整个教学内容和教学进程像轮船被锚固定了一样也被确定了.该教学模式由设创情境、确定问题、自主学习、协作学习、效果评价五个环节组成.２“抛锚式”教学模式在口腔修复护理临床带教中的实施本文以“磷酸锌粘固粉的调拌”为例.３．１创设情境在临床实习中,这一环节已然存在.教师的作用是选择典型的情境,并将预讲知识固定在这一情境中.磷酸锌粘固剂调拌过程中有一个很明显的现象就是材料会产生热量,教师要适时让学生通过触摸去感受这种现象.这样的“情境固定”可以加深学生的感官认识,为下一环节的开展打下基础. ３．２确定问题这一环节的作用就是“抛锚”,这个环节的重点是带教老师要选好“锚”.磷酸锌粘固剂的调拌关键是材料分份逐次加入,每次调拌必须充分的旋转摊开.老师向学生说明旋转摊开的目的是使材料调拌过程中产生的热量散开.由于上一环节中学生已对“热”有了清晰而深刻的感官认识,老师适时抛出“锚”:“热从哪里来?”这个问题老师作为思考题留给学生,让学生在规定的时间后将答案以笔记的形式交回. ３．３自主学习由于学生口腔专科知识的缺乏,学生在自主学习解决这个问题时会有些茫然不知从何入手.教师可以提供解决这个问题的参考教材和资料,让学生有方向、有目的地去学习,从而找到问题的答案. ３．４协作学习一般情况下,学生的自主学习是通过查阅?口腔护理学?教材或上网搜索来进的.教师要指导学生学习?口腔材料学?中相关章节,再对该问题进行深度解析,使学生更深入的思考和解决这个问题.３．５效果评价学生通过自主学习解决了磷酸锌粘固粉调拌过程中“热从哪里来”这个现实问题.这个解决问题的过程既是学习过程也是解决问题的过程,该过程可以反映出学生的自主学习态度、能力和效果.带教老师在学生学习过程中只需随时观察和了解学生的表现即可.在解决问题的同时,逐步找到磷酸锌调拌方法的理论依据.这样学生对该材料的调拌方法能做到知其然也知其所以然,就能在实际操作中自觉遵守调拌规范了.４结论建构主义学习理论强调学习的主动性,强调教学不是知识的传递,而是知识的处理和转换.临床带教中,通过“抛锚式”教学模式的实施,让学生在教师指导下,运用探索法、发现法去建构知识的同时,又培养了学生自主学习的能力.参考文献[１]?建构主义教育研究?高文等,教育科学出版社２００８ [２]?建构主义指导下的自主学习理论与实践?张雅军,华中师范大学出版社２０１２。
抛锚式教学法在高职外科护理学教学中的价值体会
《经济师》2019年第9期注明：所记录的数据为回答“十分赞同”的学生人数表2比较实验班与参照班教学方法评价摘要：目的是探究分析在高职外科护理学教学中应用抛锚式教学法的价值体会。
方法：选择173级护理1班为实验班，主要采用抛锚式教学方法进行教学，将173级护理2班为参照班，主要采用传统的教学方式。
待教学完毕后，分别对实验班与参照班展开阶段性测试，并对比学生的考试成绩。
结果为实验班学生考试成绩明显优于参照班学生成绩，且组间对比存在差异性（P ＜0.05），实验班学生对此次所应用的教学方法进行科学评价，其评价效果明显高于参照班，组间对比P ＜0.05，证实差异性存在。
结论是在高职外科护理学教学中，合理运用抛锚式教学法，可以极大程度地提升学生的学习积极性与主动性，发挥学生的主体作用，提高学生解决问题的能力，优化学生的学习思维，使学生更能满足临床工作护理的实际要求。
关键词：抛锚式教学法高职外科护理学教学中图分类号：F240文献标识码：A 文章编号：1004-4914（2019）09-199-02所谓抛锚式教学法主要以现代化实际生活为教学背景，借助信息技术将教学情境再现，让学生在多元化的教学情境中，调动学生的学习兴趣，深化学生的反思能力，促进学生解决能力、迁移能力的提高，对学生的日后发展有着深刻的影响作用。
在高职外科护理学教学中，教师结合教学目标、教学内容、教学任务等，将需要解决的学习问题以“锚”的方式抛给学生，让学生在逼真、生动的氛围中产生学习的欲望，围绕“锚”进行相互合作、独立自主的探究实践，寻找出解决问题的方法，教师在学生学习过程中担任指导者、监督者的角色，强化学生学习的有效性。
高职外科护理学对于提高学生独立思考能力、解决问题能力有着紧密的联系，但是受传统的教学观念与教学方式影响，学生长期处于被动的接受状态，应用抛锚式教学法可以弥补传统教学的不足，调动学生学习主动性与参与性，提高课堂教学的参与效果，为学生日后临床护理工作奠定良好的开端基础，故此，本文将对抛锚式教学法在高职外科护理学教学中的价值体会，进行以下几点分析。
目标教学法联合改良式CBL教学模式在急诊科实习护士教学中的应用
目标教学法联合改良式CBL教学模式在急诊科实习护士教学中的应用发布时间：2021-05-07T15:55:31.103Z 来源：《护理前沿》2021年4期作者：张宏强通讯作者：汪菲陈晓贞[导读] 自新中国成立以来，特别是随着改革开放逐渐推进，我国经济得到迅猛发展，人们的生活方式及饮食习惯发生巨大变化，而我院急诊科患者也呈现逐年增长的趋势，导致急诊护理需求日益增加。
张宏强通讯作者：汪菲陈晓贞浙江省义乌市中心医院护理部浙江省义乌 322000 自新中国成立以来，特别是随着改革开放逐渐推进，我国经济得到迅猛发展，人们的生活方式及饮食习惯发生巨大变化，而我院急诊科患者也呈现逐年增长的趋势，导致急诊护理需求日益增加。
急诊科患者病情危急，床位周转快，有调查显示：急诊患者就诊对于 “得到最快、最佳的救治”及 “提供充足的床位”需求最高，而“加强沟通，了解患者及家属需求”、“加强医德医风建设”是患者最渴望改善的措施［1］，故医护人员既要能够快速诊断病情、预测并应对患者病情突发变化，又要能够掌握娴熟的沟通技巧，安抚患者并获取准确主诉。
我院急诊科为每一个实习护士必须轮转的科室，故急诊科实习护士教学工作为整个医院护理教学工作中的重要一块。
本次研究通过与传统临床教学模式，即以老师为主体，学生被动性的接受知识，传授式教育模式相比对，探讨采用目标教学法联合改良式CBL（case based learning，以案例为基础的教学方法）教学模式在急诊科实习护士教学中的应用效果。
现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料选择2018年4月至2020年4月间在义乌市中心医院急诊科实习的各家院校的170名护理实习生设为实验组，性别男女比例1：14.08，学历本科及专科生比例1：5.67，平均年龄为（22.05±1.45）岁；同时将2016年4月至2018年4月间在医院急诊科实习的167名护理实习生设置为对照组，性别男女比例1：13.92，学历本科及专科比例1：5.67，平均年龄为（22.16±1.43）岁。
抛锚式教学联合翻转课堂在急诊科护理带教中的应用及效果评价
咱参考文献暂
法首先以真实的急诊科护理情景袁激发了护生对急诊科护 理知识与技能的求知欲望曰再通过转变护生的学习方式袁 即将传统的带教老师灌输知识袁转变为护生在带教老师指
咱员暂 黄 菲袁程 利袁柯玉叶袁等援 护理本科生翻转课堂教学中异 质小组合作学习实践咱允暂援 护理学杂志袁圆园圆员袁猿远渊苑冤院员原猿援
验组各项评分明显高于对照组渊孕 约 园援 园缘冤袁如表 员 所示遥
猿援 学习满意度遥 教学结束后对两组护生进行问卷调
表 员 两组护生的考核成绩比较渊分袁曾 依 泽冤
查袁使用王鹏举等修订的适合护理人员的成人学习满意度
组别
理论考核
技能考核
量表咱源暂 袁内容为学习过程渊条目数为 员园冤尧学习内容渊条目 数为 猿冤尧学习成果渊条目数为 源冤尧学习环境渊条目数为 猿冤尧 人际关系渊条目数为 猿冤袁采用 蕴蚤噪藻则贼 缘 级评分法袁总分 圆猿 耀 员员缘 分袁分值越高袁表示护生的学习满意度越高遥
诊科工作遥 如何突出护生在教学中的主体地位袁使其深化 生在实习期间遇到的常见但较难评估的病例袁录制急诊科
理论知识尧内化实践操作及培养自主学习能力袁是急诊科 护理知识与技能的视频遥 将实先录制好的视频袁通过微信
护理带教值得探讨的问题遥 翻转课堂是 杂葬造皂葬灶 运澡葬灶 于 平台发放给每一名护生遥 护生在课前自行观看视频袁并提
渊一冤研究对象遥
流当小组代表等方式袁让每一名护生都有参与课堂和发言
选取圆园圆员 年源 月至圆园圆圆 年源 月在本院急诊科实习的 的机会遥
愿园 名护生为对象袁使用随机分组法将其分别纳入对照组
渊三冤评价指标遥
与试验组袁每组各有 源园 名护生遥 对照组护生有女性 猿苑
员援 理论和技能考核成绩遥 教学结束后对两组护生进
综合实践活动课中抛锚式教学法的应用
综合实践活动课中抛锚式教学法的应用引言近年来，随着教育教学理念的不断升级和发展，教育者对于教学方法和手段的不断探索和改进也愈发重要。
而在综合实践活动课程中，抛锚式教学法的应用已经逐渐成为备受关注的一种教学模式。
抛锚式教学法，是指教师通过设定问题，引导学生在学习过程中自主探索与实践，培养学生的批判性思维和解决问题的能力。
在综合实践活动课程中，抛锚式教学法的应用有望发挥更大的作用，提高学生的实践能力和综合运用能力。
本文将结合理论与实践，探讨在综合实践活动课中抛锚式教学法的应用。
一、抛锚式教学法的理论基础1. 认知构建理论的支持抛锚式教学法得以提倡和应用的一个重要理论基础就是认知构建理论。
认知构建理论强调学习者通过主动参与、实践和反思来构建知识结构，认为学习是一个“建构”的过程。
在抛锚式教学法中，教师设置问题，引导学生自主探索，正是符合了认知构建理论的理念。
学生在解决问题的过程中，通过积极思考、合作探讨等方式建构自己的知识结构，从而达到更好地理解和掌握知识的目的。
2. 倾向于培养学生的批判性思维和解决问题能力抛锚式教学法的另一个理论基础就是对于学生综合运用能力的重视。
抛锚式教学法通过引导学生解决实际问题的过程，培养学生的批判性思维和解决问题能力。
学生通过自主探索和实践，能够培养出更强的实践能力和创新能力，也能够更好地理解和掌握知识。
1. 设置问题，引导学生自主探索在综合实践活动课中，我们可以通过设置问题的方式，引导学生进行自主探索。
在农业科技实践课中，教师可以设计一个种植实验，要求学生针对某一作物的生长条件和特点，设计出一套适合该作物生长的种植方案。
教师不仅可以提供一定的参考资料和指导，还可以引导学生通过实地调查和实验，自主获取相关信息和进行探索，从而培养学生的问题解决能力和实践能力。
2. 团队合作，共同探讨在抛锚式教学法中，学生往往是以小组的方式来进行探索和解决问题的。
在综合实践活动课中，我们也可以借助团队合作的方式，让学生共同探讨和解决问题。
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改良抛锚式教学法在规培护士急诊带教中的应用目的研究改良抛锚式教学法的建立及在规培护士急诊带教中的应用效果。
方法选取2015年12月—2016年9月转轮至该院急救中心的规培护士50名为对照组，另选择2016年12月—2017年9月转轮至该院急救中心的规培护士50名为观察组。
两组护士均参与日常护理操作，对照组采用一对一培训带教，观察组则根据专家咨询法所建立的改良抛锚式规培护士带教模式进行培训。
分别比较两组出科理论与操作考核成绩，临床适应状况，问题解决能力情况。
结果观察组出科理论与操作考核成绩分别为（82.54±4.59）分、（96.75±2.14）分，均明显高于对照组的（74.78±5.32）分、（92.85±2.45）分。
观察组护士临床适应良好人数占比为82.00%（41/50），明显高于对照组的64.00%（32/50），而中重度适应不良人数占比为0.00%（0/50），明显低于对照组的8.00%（4/50）。
观察组护士正性问题、理性问题评分分别为（4.15±0.44）分、（4.09±0.42）分，均明显高于对照组的（3.24±0.41）分、（3.28±0.43）分，而负性问题、冲动/疏忽分隔、回避分隔评分分别为（1.33±0.24）分、（1.27±0.25）分、（1.14±0.21）分，均明显低于对照组的（1.87±0.27）分、（1.86±0.29）分、（1.90±0.33）分。
结论改良抛锚式教学法在規培护士急诊带教中的应用效果明显，可有效改善护士临床适应状况，提高问题解决能力。
标签：规培护士；急诊带教；改良抛锚式教学；方法建立；应用效果[Abstract] Objective To research the application effect of modified anchoring teaching method in the emergency teaching of compliance training nurses. Methods 50 cases of compliance training nurses in the emergency center in our hospital form December 2015 to September 2016 were selected as the control group，while 50 cases of compliance training nurse in the emergency center in our hospital from December 2016 to September 2017 were selected as the observation group，and both groups participate in the daily nursing operation，the control group adopted the one-to-one training teaching，while the observation group conducted training according to the modified anchoring teaching method，and the after-the-department theoretical and operation examination sores，clinical adaption conditions and problem-solving capabilities of the two groups were compared. Results The after-the-department therapy and operation examination scores in the observation group were obviously higher than those in the control group，[（82.54±4.59）points，（96.75±2.14）points vs （74.78±5.32）points，（92.85±2.45）points]，and the number of good adaption of clinical nurses was obviously higher than that in the control group，[82.00%（41/50）vs 64.00%（32/50）]，and the ratio of adverse adaption of moderate and severe degrees was obviously lower than that in the control group，[0.00%（0/50）vs 8.00%（4/50）]，and the positive issue and understanding issue scores were obviously higher than those in the control group，[（4.15±0.44）points，（4.09±0.42）points vs（3.24±0.41）points，（3.28±0.43）points]，but the negative issue，impulse/nattention separation and avoidance separation scores were obviously lower than those in the control group，[（1.33±0.24）points，（1.27±0.25）points，（1.14±0.21）points vs （1.87±0.27）points，（1.86±0.29）points，（1.90±0.33）points]. Conclusion The application effect of modified anchoring teaching method in the emergency teaching of compliance training nurses can effectively improve the clinical adaption status and improve the problem-solving ability.[Key words] Compliance training nurses；Emergency teaching；Modified anchoring teaching method；Establishment of method；Application effect由于护理专业的飞速发展以及医学模式的不断变化，患者对护士专业素质的要求日益升高[1]。
对于刚入医院工作的实习护士，为了促使其更好、更快地适应临床护理，医院通常对其进行为期1年的转轮期，该类护士亦称之为规培护士[2]。
急诊重症科属于医院规培计划中必须轮转的重要科室之一，由于其是救死扶伤的“最前沿阵地”，加之工作环境、相关急救技术与普通病房存在明显差异，因此对护理实践能力具有更严格的要求。
而临床轮转是规培生理论联系实际进行综合培训的重要阶段，临床带教质量对规培生在临床轮转中获得知识、技能、职业价值观、以及今后的成长极为重要[3]。
目前，我国护理带教模式主要包括情景模拟教学、多媒体教学、应急模式法、案例教学以及反面模拟训练法等[4]。
其中抛锚式教学是20世纪80年代末90年代初所开发的一种教学方式，其在医学理论教育中已得到显著效果，但在临床带教中的实践应用较少。
该文选取2016年12月—2017年9月的规培护士50名为观察组，实施改良研究改良抛锚式教学法，抛锚式教学法的建立及在规培护士急诊带教中的应用效果，旨在寻找最佳教学模式。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年12月—2016年9月转轮至该院急救中心的规培护士50名为对照组，另选择2016年12月—2017年9月转轮至该院急救中心的规培护士50名为观察组。
其中对照组年龄20～25岁，平均（21.6±0.4）岁。
观察组年龄21～25岁，平均（21.7±0.4）岁。
两组年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
纳入标准：①于急诊科规培时间≥2个月；②学历在大专以上；③均知情同意。
排除标准：①在急诊科规培时间94分者为适应良好、78～94分为轻度适应不良、<78分为中重度适应不良，量表的内部一致性a系数是0.921，重测信度为0.885；各因子内部一致性系数在0.743～0.877之间，各因子重测信度在0.716～0.890之间，表明量表具有较好的内部一致性和重测信度[9]。
问题解决能力采用问题解决调查问卷进行评估[7]：主要包括3个正性问题定向条目，7个理性问题解决条目，5个负性问题定向条目，5个冲动/疏忽分隔条目以及5个回避分隔条目[10]。
5个维度评分分别记为1～5分，前面2个维度得分越高表示解决问题能力越佳，后3个维度得分越低表示解决问题能力越强。
该量表的Cronbachs′a系数为0.871，重测信度为0.781，分半信度为0.933。
1.4 统计方法采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，并分别用[n（%）]、（x±s）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组出科理论与操作考核成绩对比观察组出科理论与操作考核成绩分别为（82.54±4.59）分、（96.75±2.14）分，均明显高于对照组的（74.78±5.32）分、（92.85±2.45）分。
见表1。
2.2 两组护士临床适应状况对比观察组护士临床适应良好人数占比为82.00%（41/50），明显高于对照组的64.00%（32/50），而中重度适应不良人数占比为0.00%（0/50），明显低于对照组的8.00%（4/50）。
见表2。
2.3 两组护士问题解决能力对比观察组护士正性问题、理性问题评分分别为（4.15±0.44）分、（4.09±0.42）分，均明显高于对照组的（3.24±0.41）分、（3.28±0.43）分，而负性问题、冲动/疏忽分隔、回避分隔评分分别为（1.33±0.24）分、（1.27±0.25）分、（1.14±0.21）分，均明显低于对照组的（1.87±0.27）分、（1.86±0.29）分、（1.90±0.33）分。