2017年天津中西医执业医师精华：补益剂考试试题

2017年天津中西医执业医师精华：补益剂考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者失眠，健忘，心悸，自汗出。

治疗应选用（）A．朱砂B．酸枣仁C．合欢皮D．远志E．磁石2、假如CT检查发现患者为脑叶出血，血肿超过40ml，患者颅压增高症状明显加重，处于浅昏迷状态，应首选下列何项措施A．20％甘露醇快速静点B．降压药物治疗，控制血压C．手术治疗D．止血药物E．速尿、地塞米松3、患儿，女，10岁。

因四肢关节游走性疼痛半月就诊。

现症见：四肢关节游走性疼痛，局部红肿，灼热，发热不退，头重身困，心悸气短，疲乏无力，心界扩大，心脏杂音，纳呆泛恶，舌苔腻，脉濡滑。

其首选方剂是A．桂枝芍药知母汤B．炙甘草汤C．大秦艽汤D．补阳还五汤E．蠲痹汤4、王某，男，45岁，口渴、饮水多，1个月，形体中度肥胖，查空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L。

治疗应首选的药物是A．胰岛素B．二甲双胍C．格列本脲D．格列吡嗪E．格列喹酮5、舌有点刺色绛紫者是____A．阴虚火旺B．热入营血C．气滞血瘀D．脾虚湿盛E．痰浊凝滞6、下列哪项不符合贫血的诊断A．男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmnol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜141μg/L D．红细胞内游离原卟啉(FEP)＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加7、患者，男，68岁。

诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咳痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦。

其证型是A．脾肺气虚B．痰热搏结C．气滞血瘀D．痰湿内阻E．肺气郁闭8、下列除哪项外，其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症A．尿潴留B．呼吸抑制C．颅神经麻痹D．马尾丛综合征E．化脓性脑脊髓膜炎9、3岁以下小儿的正常指纹是A．淡紫隐隐显于气关B．淡紫隐隐显丁风关之下C．淡紫隐隐显于命关D．色泽鲜红显于风关E．色泽鲜红显于气关10、男性，2岁。

发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。

检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。

治疗应首选A．红霉素加二陈汤B．红霉素加三拗汤C．青霉素加麻杏石甘汤D．利巴韦林加二陈汤E．利巴韦林加银翘散11、胎儿附属物不包括A．胎盘B．胎膜C．胎脂D．脐带E．羊水12、下列不是脱疽病因的是A．吸烟B．寒冷C．免疫D．激素紊乱E．饮酒13、下列哪项不符合贫血的诊断A．男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜141μg/L D．红细胞内游离原卟啉(FEP)＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加14、鹅口疮心脾积热证的首选方剂是A．清胃散B．泻黄散C．泻心汤D．清热泻脾散E．导赤散15、下列哪项是小肠的功能A．主受盛B．主运化C．主传化D．主受纳E．主腐熟水谷16、某女，58岁。

有高血压病史13年，长期服用某降压药，近日出现咳嗽症状。

引起该不良反应的药物可能是A．可乐定B．氢氯塞嗪C．卡托普利D．肼苯哒嗪E．利血平17、男性，54岁。

高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰痰腿软。

手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。

其证型是A．肝风上扰B．痰浊中阴C．肝火亢盛D．阴虚阳亢E．肝肾阴虚18、急性肾炎的病理变化特点是A．局灶—节段性病变B．毛细血管外增生性肾炎C．硬化性肾炎D．致密沉积物肾炎E．弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎19、眼窝凹陷多属__A．吐泻伤津B．肾阴不足C．肺胀D．肝胆火炽E．脾胃虚衰20、错误的____A．通常为HIV复制开始阶段B．可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现C．血中可以检测出p24 D．临床表现较为典型，易识别E．CD4+细胞降低明显21、慢性呼吸衰竭患者，应采取的吸氧方法A．间歇高浓度B．持续高浓度C．间歇低浓度D．持续低浓度E．面罩持续吸氧22、某男，34岁。

症见烦躁不安，汗出，唇舌干燥，口渴欲饮，皮肤干燥，肢体软弱，少尿或无尿，舌红少津，脉细无力，证属A．热伤营血B．热伤气阴C．寒厥D．厥逆E．阴厥23、患儿，3个月。

易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。

X线骨骼检查正常。

实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。

初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期E．以上均非24、患者，男，34岁。

有慢性前列腺炎史，现感少腹、睾丸、会阴胀痛不适，舌有瘀点，脉细涩。

治疗应首选A．八正散B．大分清饮C．抵当汤D．前列腺汤E．右归饮25、肺结核易发生的部位是A．肺上叶尖后段及下叶背段B．右肺中叶C．左肺下叶D．右肺下叶E．左肺上叶背段26、典型心绞痛发作的症状是A．心尖部一过性刺痛B．胸骨后压榨性疼痛持续15分钟C．劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后3分钟内缓解D．上腹部疼痛，含化硝酸甘油1分钟后消失E．情绪激动后心前区不适，卧床2天后逐渐减轻二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、患者，女，45岁。

吞咽困难伴胸骨后疼痛1个月，体重下降5kg，经检查确诊为食管癌。

治疗应首选____A．化疗B．放疗C．手术D．针灸治疗E．中药治疗2、下列各项，不属子宫肌瘤中医常见证型的是A．气血虚弱B．气滞血瘀C．阴虚内热D．痰湿瘀阻E．寒湿凝滞3、本患者头痛两侧较重，且急躁易怒，若出现口干口苦，肋痛可加用A．细辛B．吴茱萸，藁本C．葛根，白芷D．羌活E．柴胡，黄苓4、下列各项，不属于缺铁性贫血诊断依据的是____A．血清铁浓度降低B．血清铁蛋白降低C．小细胞低色素性贫血D．总铁结合力降低E．转铁蛋白饱和度＜15%5、茵陈四苓散治疗黄疽的适应证型是A．急黄B．阴黄C．阳黄热重于湿D．湿热留恋证E．萎黄6、某女，18岁。

发作性右上腹绞痛，肢冷汗出，恶心呕吐，严重时曾吐出蛔虫。

宜首选A．川楝子B．乌梅C．附子D．白芍E．延胡索7、患者，男，42岁。

反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。

查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。

应首先考虑的是A．胃溃疡出血B．溃疡病并幽门梗阻C．溃疡病急性穿孔D．胃溃疡恶变E．急性心肌梗死8、CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，此日才应首选哪项处理A．左侧卧位B．静滴50%葡萄糖C．剖宫产结束分娩D．继续给氧E．静滴小剂量催产素9、固本止崩汤出自A．《金匮要略》B．《景岳全书》C．《傅青主女科》D．《医学衷中参西录》E．《丹溪心法》10、与毛发荣枯关系最密切的是A．精与气B．精与血C．气与血D．气与津E．血与津11、某男，44岁。

症见面红，头胀痛，眩晕耳鸣如蝉，急躁易怒，腰酸足软，脉弦细。

其病机是A．肝火上炎B．心阳亢逆C．心胃火旺D．肝阳上亢E．脾阳亢进12、下列哪种情况不宜洗胃A．有机磷农药中毒B．汽油中毒C．硝酸盐中毒D．安眠药中毒E．酒精中毒13、患者，女，44岁，头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软，有明显波动感，有贫血表现，神志清楚，四肢活动好，可诊断为____A．脑震荡B．头皮挫伤C．皮下血肿D．骨膜下血肿E．帽状腱膜下血肿14、下列哪项不是煎膏剂的特点A．有效成分浓度高B．体积小C．易保存D．容易变质E．便于服用15、男性，18岁。

因高热，胸痛，咳铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×109/L。

治疗应首选A．青霉素加麻杏石甘汤B．输液加给氧C．糖皮质激素D．红霉素加庆大霉素E．病毒唑加退热药16、治疗青霉素所致过敏性休克的首选药物是A．多巴胺B．肾上腺素C．麻黄碱D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素17、下列哪项除外均是导致积聚的病因A．饮食不节B．劳倦内伤C．情志失调D．感受寒湿E．手术损伤18、”望色十法”中的“清”主A．阳证B．表证C．实证D．新病E．轻病19、患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。

检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。

除其他抢救措施外，用药应首选A．阿托品B．肾上腺素C．利多卡因D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素20、下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是A．AST B．γ-GT C．ALT D．AFP E．ALP21、高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈____A．靴形B．梨形C．烧瓶形D．普大型E．心腰部凸出22、某男，27岁。

症见往来寒热，口苦咽干，目眩，心烦喜呕，胸胁苦满，默默不欲饮食，脉弦。

为A．表寒里热证B．半表半里证C．表热里寒证D．表邪入里证E．表热证23、急性脑出血有脑疝形成征象，最急需的措施是A．脑CT检查B．脑MRI检查C．腰椎穿刺D．可快速静脉推注利尿剂E．脑血管造影24、8个月小儿，一直母乳喂养，未添加辅食。

查体见口唇及睑结膜苍白，血红蛋白90g/L，血涂片中见红细胞体积小、含色素低。

该患儿可能是A．再生障碍性贫血B．营养性缺铁性贫血C．感染性贫血D．生理性贫血E．巨幼红细胞性贫血25、患者，女，33岁。

孕2个月，家务劳动后感心悸、气短、胸闷。

心率119/分，呼吸22次/分，心尖区有三级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。

应首选的治疗措施是A．饮食中限制食盐的摄入B．加强整个孕期监护C．心衰控制后行人工流产D．立即入院终止妊娠E．心衰控制后，继续妊娠26、典型心绞痛发作的症状是A．心尖部一过性刺痛B．胸骨后压榨性疼痛持续15分钟C．劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后3分钟内缓解D．上腹部疼痛，含化硝酸甘油1分钟后消失E．情绪激动后心前区不适，卧床2天后逐渐减轻。