杭州市卫生强市建设规划纲要(2006-2010年)

杭州市卫生强市建设规划纲要（2006-2010年）

（市发改委、市卫生局二○○七年十二月十二日）

为提高卫生服务能力，加快卫生强市建设，保障人民群众日益增长的医疗保健需求，根据《中共浙江省委关于加快建设文化大省的决定》（浙委〔2005〕11号）和市委九届十次全会精神，按照建设“一名城、四强市”的要求，特制定本规划纲要。

一、我市卫生事业发展现状

“十五”期间，全市卫生系统坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和十六大精神为指导，根据市委提出的加快全面建设小康社会，提前基本实现现代化的战略目标，紧紧围绕市委、市政府的中心工作，积极推进卫生改革与发展，卫生事业取得了显著成绩。

（一）卫生工作取得的主要成绩。

1.人群健康和卫生资源主要指标位居全国前列。“十五”期末，全市居民人均期望寿命为78.85岁，居全国各省会城市之首；孕产妇死亡率为9.89/10万，5岁以下儿童死亡率为8.84‰，妇女和儿童保

健指标均明显高于全国平均水平；全市平均每千人口拥有医疗床位4.90张，拥有执业医师（含助理执业医师）2.59人、注册护士2.05人（含在杭省级卫生资源），位居全国副省级城市前列。

2.新型公共卫生体系初步建立。初步构建了突发公共卫生事件应急体系和工作机制，提高了突发公共卫生事件处置能力；完成了疾病预防控制机构和卫生监督执法机构改革，进一步理顺了公共卫生管理体制；切实加强传染病防控力度，重大传染病得到有效控制，“五苗”全程合格接种率达到97.26%，法定传染病报告发病率控制在

387.75/10万以内；精神心理卫生工作创出了“杭州模式”。

3.基层卫生工作得到加强。市区已建立社区卫生服务中心45个，社区卫生服务站191个，社区卫生服务街道（乡镇）覆盖率达到100％。加快乡镇卫生院功能逐步向社区卫生服务功能转变。建立健全新型农村合作医疗制度，全市新型农村合作医疗乡镇覆盖率达到100%，参合农民350.61万人，参合率达到89.64%，农民健康保障水平得到了提高。

4.医疗服务能力得到增强。通过加大基础设施投入，新建、改扩建医疗用房，更新医疗仪器设备，医疗条件和就医环境显著改善，疑难杂症的诊治能力得到提高；注重医疗机构重点专科建设，20个专科专病分别被确定为国家级、省级重点学科（专科）；强化科研管理，

获省科技进步奖17项，省医药卫生、省中医药科技创新奖等144项；加大人才培养和引进力度，共引进博士41名，硕士251名，全市现有高级职称卫生技术人员1684名，167名卫生技术人员被列为优秀中青年科技人才培养对象。

5.爱国卫生工作水平得到提升。《杭州市爱国卫生条例》颁布实施，爱国卫生工作步入法制管理轨道。创建国家卫生城市（县城、镇）4个，省级卫生乡镇（街道）21个，市级卫生乡镇（街道）50个。在各区及县（市）建城区全面推行公共环境除“四害”的市场化运作。积极推进“亿万农民健康促进行动”。全市农村自来水普及率达到9

6.36%，余氯合格率达到96%，卫生厕所普及率达到92.34%，粪便无害化处理率达到48.07%，以上指标均达到全国领先水平。

6.医疗卫生改革进一步深化。按照市委、市政府《关于医药卫生和医疗保险救助体制改革的若干意见》（市委〔2003〕18号）精神，深化卫生体制改革，有效缓解群众“看病难”问题。放开医疗市场，吸引民资外资兴办医疗机构，构筑多元办医格局；积极探索医院产权制度改革，增强医疗机构的生机和活力；加强药品和医疗器械质量监管，群众用药用械安全得到保障；实施药品集中招标采购，降低药品价格；实施“均费双控”、信息公示等制度，有效遏制群众医疗费用持续上涨的势头；建立惠民医院，实施医疗减免救助措施，缓解了弱势群体的看病就医难题。在2005年省纠风办开展的出院病人满意度

调查中，群众对我市医疗卫生工作综合满意率达到97.8%。

7.食品安全保障程度不断提高。出台了《关于进一步加强食品安全工作的决定》（杭政函〔2005〕70号），并按照国务院统一部署，建立了新的食品安全综合监管体系，全面实施食品放心工程，深入开展食品安全专项整治，大力推进食品安全“三网”建设，积极探索食品安全信用信息体系建设，严厉打击制售假冒伪劣食品违法行为，不断加大食品安全监管力度，食品安全形势总体趋好。

（二）卫生事业发展面临难得的机遇和严峻的挑战。

我市卫生工作已取得显著成绩，但与经济社会协调发展的要求、与广大群众的医疗服务需求相比尚有较大差距。在贯彻落实科学发展观的新形势下，卫生事业发展正面临难得的机遇和严峻的挑战。

1.卫生事业发展面临难得的机遇。科学发展观为卫生事业发展提供了强有力的理论指导；各级政府重视卫生工作、全社会关心卫生工作的局面已经形成；杭州经济持续快速发展，公共财力不断增强，为卫生事业发展提供了强有力的保障；文化名城建设的深入推进，为加快卫生事业发展提供了良好的契机；社会对卫生服务需求的深刻变化，人民群众对卫生工作的期望，都对卫生工作提出了更高要求；卫生工作已具有稳固基础并呈现良好发展态势，社会资金多元化投入卫生领域，为卫生强市建设注入了新的活力。

2.卫生强市建设面临严峻的挑战。我市卫生事业总体上滞后于经济社会发展步伐，医疗服务能力还不能适应人民群众的需求。随着工业化、城市化、人口老龄化进程的加快以及疾病谱的改变，与生态环境、生产生活环境、生活方式等密切相关的卫生问题日益突出，食品安全、用药安全和社会卫生工作任务加重；公共卫生体系及工作机制不够健全，重大疾病防治和突发公共卫生事件的事前防范能力等有待加强；基层卫生资源相对短缺，基础设施陈旧简陋，卫生人才匮乏，城乡卫生事业发展存在较大差距；卫生资源配置总量尚未满足实际需求，老年人护理、慢性病管理、康复等服务“短腿”现象仍较突出；社会医疗保障水平有待提高，医疗救助体系不够健全，因病致贫、返贫现象不容忽视，健康公平性问题较为突出。

二、建设卫生强市的总体要求和目标

（一）基本内涵。

建设卫生强市是指以促进和维护广大群众的健康为基本目标，实现人人享有持续、公平、优质、高效卫生服务活动的总和，既是一个动态过程，也是一个追求目标。主要体现5个方面的特征：