中医执业医师-针灸学2

中医执业医师-针灸学2(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：24，分数：24.00)1.治疗胁痛常采用下列哪组穴位( )∙A．行间、侠溪∙B．支沟、阴陵泉∙C．支沟、阳陵泉∙D．支沟、外关∙E．足三里、三阴交（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 支沟、阳陵泉为治疗胁痛要穴，肝和胆相表里，厥阴、少阳之脉同布于胁肋，故取支沟、阳陵泉以疏泄肝胆少阳经气，使气血通畅，奏通络止痛之功。

2.针灸治疗肺热伤津型痿证，可在主方的基础上加( )∙A．肝俞∙B．尺泽∙C．太溪∙D．中脘∙E．阴陵泉（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 尺泽为肺经子穴，“实则泻其子”，尺泽擅治疗肺经实证，清肺热。

3.治疗痢疾以下面哪组穴位为主( )∙A．合谷、天枢、上巨虚、下脘、关元∙B．足三里、上巨虚、中脘、大肠俞、胃俞∙C．神阙、百会、气海、关元∙D．天枢、上巨虚、下巨虚、大肠俞∙E．大肠俞、天枢、小肠俞、上巨虚、下巨虚（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 天枢为大肠募穴，合谷为大肠原穴，二穴可通调大肠的气血，行血则脓血自愈，调气则后重自除。

上巨虚为大肠下合穴，合治内腑，可清化肠道湿热。

下脘为任脉与足太阴经交会穴，关元为小肠之募穴，二穴可疏调肠腑之气机，理气化滞，为治疗痢疾主穴。

4.脾胃虚寒呕吐取下列何组穴最佳( )∙A．中脘、内关、足三里、胃俞、脾俞∙B．中脘、内关、足三里、三阴交、内庭∙C．中脘、内关、足三里、膈俞、血海∙D．中脘、内关、足三里、太冲、期门∙E．中脘、内关、足三里、梁门、下脘（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 脾胃虚寒呕吐，治疗除主穴中脘、内关、足三里外，配穴为脾的背俞穴脾俞和胃的背俞穴胃俞，以调理脾胃，降逆止呕。

5.治疗痰浊中阻型眩晕，可在主方的基础上加 ( )∙A．中脘、头维、丰隆、阴陵泉∙B．行间、侠溪、太溪、肾俞∙C．气海、胃俞、脾俞∙D．肝俞、肾俞、太溪、行间∙E．太溪、悬钟、三阴交（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 痰浊中阻型眩晕属实证眩晕，主穴为风池、百会、内关、太冲，在此基础上加头维、中脘、丰隆、阴陵泉，头维为足阳明、足少阳之交会穴，为治目眩要穴；中脘和中，丰隆降逆祛痰；阴陵泉为脾经合穴，利湿降浊。

诸穴配伍以祛痰止晕。

6.下列除哪项外，均为治疗疳积的主穴( )∙A．足三里∙B．中脘∙C．天枢∙D．三阴交∙E．四缝（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.心俞、肾俞、神门、太溪、郄门、巨阙适用于治疗心悸、怔忡的证型是( )∙A．心阳不振∙B．心脉痹阻∙C．心胆气虚∙D．心脾两虚∙E．阴虚火旺（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 本方在治疗心悸、怔忡主方基础上加肾俞、太溪，目的滋肾阴泻心火，或称为“补北泻南”法或“滋水泻火”法，适用于阴虚火旺证。

8.哮喘实证主穴为( )∙A．膻中、列缺、太渊、天突、丰隆∙B．膻中、列缺、肺俞、尺泽、定喘∙C．膻中、天突、尺泽、风门、太渊∙D．肺俞、肾俞、定喘、太渊、太溪∙E．肺俞膏盲肾俞、太渊、足三里（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 手太阴肺经列缺以宣通肺气，祛邪外出。

选其合穴尺泽，以肃肺化痰，降逆平喘，治疗实证咳喘。

膻中乃气之会穴，可宽胸理气，舒展气机。

取肺之背俞穴，以宣肺祛痰。

定喘为平喘之效穴。

9.针灸治疗肾虚腰痛，可在主方的基础上加 ( )∙A．腰眼、阿是穴、委中∙B．腰阳关、后溪∙C．膈俞、血海∙D．肾俞、命门、志室∙E．水沟、手三里（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：10.针灸治疗肠痈应首选下列哪组穴位( )∙A．足三里、中脘、合谷∙B．阑尾穴、上巨虚、天枢∙C．足三里、上巨虚、下巨虚∙D．下巨虚、小肠俞、大肠俞∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 本病病在大肠，故取大肠募穴天枢、下合穴上巨虚以通调肠腑，清泄肠腑积热。

阑尾穴是治疗肠痈的经验效穴。

三穴为治疗肠痈的三大要穴。

11.风热感冒，应用下列哪组穴位( )∙A．大椎、曲池、风池、风门∙B．大椎、曲池、外关、合谷∙C．大椎、合谷、足三里、外关∙D．大椎、风门、列缺∙E．大椎、少商、尺泽、列缺（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：12.以下除何穴外，都能治疗肾气亏虚型癃闭 ( )∙A．关元∙B．肾俞∙C．复溜∙D．血海∙E．太溪（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：13.治疗肝经郁热型蛇丹除选用局部阿是穴、华佗夹脊、大敦、阳陵泉外，还应加( )∙A．合谷∙B．内庭∙C．曲池∙D．血海∙E．行间（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 行间穴为肝经荥穴，“荥主身热”，行间清泻肝火。

14.治疗痛痹宜配穴( )∙A．膈俞、血海∙B．大椎、曲池∙C．肾俞、关元∙D．足三里、阴陵泉∙E．阳陵泉、大杼（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 寒邪偏盛为痛痹，取肾俞、关元，益火之源，振奋阳气而祛寒邪。

15.在面瘫急性期，面部腧穴宜采用( )∙A．重度刺激∙B．轻度刺激∙C．先重度，后轻度∙D．先轻度，后重度∙E．电针强刺激（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 急性期面神经正处在急性炎症水肿期，过强的刺激有加重神经损伤的可能。

16.针灸治疗目赤肿痛的主穴是( )∙A．合谷、睛明、太阳、太冲、风池∙B．攒竹、丝竹空、合谷、太冲∙C．合谷、肝俞、阳陵泉、三阴交∙D．曲池、足三里、太阳、丝竹空∙E．曲池、足三里、太阳、睛明（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 目为肝之窍，阳明、太阳、少阳经脉均循行目系。

合谷调阳明经气以泄风热。

太冲、风池分属肝胆两经，上下相应，导肝胆之火下行。

睛明为足太阳、阳明交会穴，可宣泄患部之郁热。

太阳以泄热消肿。

17.治疗便秘除主穴外，热秘加( )∙A．大椎∙B．外关∙C．内庭∙D．太冲∙E．气海（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 内庭为胃经荥穴，清热养阴，清泻胃火，泻火以存阴。

18.治疗急性病证常用何类特定穴( )∙A．原穴∙B．络穴∙C．募穴∙D．郄穴∙E．俞穴（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 郄穴是治疗本经和相应脏腑的重要穴位，尤其在治疗急症方面有独特的疗效。

如急性胃脘痛，取胃经郄穴梁丘；肺病咯血，取肺经郄穴孔最等。

19.主穴选用天枢、上巨虚、阴陵泉用来治疗何病( )∙A．急性腹痛∙B．急性泄泻∙C．便秘∙D．痢疾∙E．慢性泄泻（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 天枢为大肠募穴，可调理肠胃气机。

上巨虚为大肠下合穴，可运化湿滞，取“合治内腑”之意。

阴陵泉可健脾化湿。

三穴合用除湿导滞，通调腑气，治疗急性泄泻。

20.灸至阴矫正胎位，成功率最高的孕期是( )∙A．5～6个月∙B．6～7个月∙C．7～8个月∙D．8～9个月∙E．9～10个月（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：21.治疗失眠属肝火扰心的随证配穴为( )∙A．心俞、丘墟∙B．期门、阳陵泉∙C．心俞、脾俞∙D．行间、侠溪∙E．胃俞、足三里（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 行间为肝经荥穴、侠溪为胆经荥穴，两穴相配，泻肝胆之火。

22.胃痛主穴中，选取的募穴、合穴是( )∙A．中脘、上巨虚∙B．中脘、足三里∙C．天枢、足三里∙D．天枢、上巨虚∙E．中脘、阴陵泉（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 胃痛主穴中，选取的募穴、合穴是中脘、足三里。

23.下列属于前后配穴的是( )∙A．内关与外关∙B．中极与膀胱俞∙C．大陵与阳溪∙D．太溪与昆仑∙E．阳陵泉与阴陵泉（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 前后配穴法是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法，主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用，在《内经》中称“偶束旷”。

24.乳汁不足，乳房胀痛，应选用哪组处方( )∙A．膻中、乳根、三阴交、合谷、天宗∙B．中脘、三阴交、足三里、少泽∙C．期门、章门、太冲、日月、阳陵泉∙D．膻中、乳根、少泽、太冲、内关、肩井∙E．期门、膻中、足三里、脾俞、胃俞（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 内关、大冲分属手足厥阴经，可疏肝解郁，理气，肩井可疏通少阳经气，以行气散结。

二、A2型题(总题数：26，分数：26.00)25.患者食后出现胃脘部胀满痛，嗳腐吞酸，纳呆，苔厚腻，脉滑，属于胃病何型( )∙A．肝气犯胃∙B．饮食滞积∙C．气滞血瘀∙D．胃阴不足∙E．寒邪犯胃（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 脘腹胀满、吞酸是肝气郁结横逆犯胃的表现。

26.患者常轻叫一声，突然跌倒，口吐涎沫或血沫，牙关紧闭，甚则尖叫，短暂即清醒。

曾将牙齿咬断，每月平均发作10多次，甚时日发 2次，历经中西医治疗效果不佳。

平时头昏目眩，大便不畅，痰多，苔薄滑，舌根腻，脉弦滑。

属何病( )∙A．癫病∙B．狂病∙C．郁病∙D．厥病∙E．痫病（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：27.患者因过度疲劳而突然昏倒，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，脉沉细无力，应选用( )∙A．督脉穴∙B．任脉穴∙C．足少阴经穴∙D．足阳明经穴∙E．足太阳经穴（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 患者出现脱证，选神阙、关元、气海等任脉穴灸之，以回阳固脱。

28.某女，38岁，已婚。

平素月经常错后，此次停经已有百日，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红苔少，脉弦细。

针灸取穴为( )∙A．中极、太溪、脾俞、三阴交、神门∙B．关元、肝俞、归来、肾俞、足三里、太溪∙C．百会、气海、肝俞、肾俞∙D．命门、关元、足三里、三阴交、气海∙E．脾俞、胃俞、气海、肾俞（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 患者为血枯经闭之肝肾不足型，治以养血调经，滋补肝肾，关元为任脉与足三阴经交会穴，可补下焦真元而化生精血。

足三里、归来为胃经穴，健脾胃而化生气血。

血海充盈，月事自能按时而下，肝俞、肾俞滋补肝肾。

太溪为益气滋阴要穴，治疗潮热盗汗。

29.患者，男，56岁，农民，肢体关节重痛2年，时或肿胀，肌肤麻木不仁，每因下雨而加重，苔白腻，脉濡缓，属于哪种类型( )∙A．行痹∙B．着痹∙C．痛痹∙D．热痹∙E．寒痹（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 肢体关节重痛为痹症，根据“每因下雨而加重”，为着痹。

30.患者素有眩晕，性情急躁，时见肢端和面颊发麻，喜食肥甘，嗜烟酒，近两年来症状明显加重，就诊前与人口角，眩晕随之加剧，继而昏仆倒地，不省人事，牙关紧闭，面赤无汗，双手固握，舌淡，苔白腻，脉弦滑而数。