2020下半年贵州省毕节市威宁彝族回族苗族自治县医药护技招聘考试(临床医学)真题

2020下半年贵州省毕节市威宁彝族回族苗族自治县医药护技招聘考试（临

床医学）真题

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）

1、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是（）。

A、肺泡腔内大量红细胞

B、纤维素渗出达到高峰

C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭

D、肺泡壁毛细血管扩张充血

【答案】AD

【解析】一般与发病后的第3-4天，肿大的肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝脏外观，故称红色肝样变期。镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血，而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞，其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。其中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连，有利于肺泡巨噬细胞吞噬细菌，防止细菌进一步扩散。此期渗出物中仍能检测出多量的肺炎链球菌。故选AD。

2、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）。

A、X线检查

B、尿路B超

C、膀胱镜检查

D、尿液检查

【答案】D

【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。

3、腹腔穿刺的部位有（）。

A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处

B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处

D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点

【答案】AD

【解析】腹腔穿刺部位选择：（1）脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm，偏左或右1～2cm，此处无重

要器官，穿刺较安全且容易愈合。（2）左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外1／3交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。（3）侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜

腔内少量积液的诊断性穿刺。故选AD。

4、地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）。

A、人虱

B、鼠蚤

C、恙螨

D、蜱

【答案】B

【解析】人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介，而恙虫病的传播媒介是恙螨。应复习立克次体病的流行病学部分，从而作出正确判断。要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤；恙虫病的传播媒介是恙螨。

5、真正的有效通气量是（）。

A、时间肺活量

B、肺活量

C、肺泡通气量

D、每分通气量

【答案】C

【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；肺活量反映了一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。

6、心性水肿最先出现的部位是（）。

A、四肢

B、面部

C、眼睑

D、下垂部位

【答案】D

【解析】右心衰竭时，全身体循环静脉瘀血，毛细血管流体静压升高，因受重力影响，距心脏水平面垂直距离越远的部位的外周静脉压与毛细血管静脉压增高越明显，因此首先在下垂部位出现水肿。肾性水肿先表现为眼睑或面部水肿；肝性水肿则以腹水为多见。故选D。

7、属于临床诊断伦理原则的有（）。

A、及时诊断原则

B、生命至上原则

C、有效原则

D、准确诊断原则

【答案】AD

【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。

8、有关糖类的吸收，下述哪一项不正确（）。

A、糖类是以单糖的形式吸收的

B、糖的吸收是主动转运过程

C、需要载体蛋白的参与

D、果糖的吸收速率快于半乳糖

【答案】D

【解析】果糖是通过易化扩散吸收的，不伴Na+同向转运，因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。故选D。

9、左房室瓣膜又叫（）。

A、一尖瓣

B、二尖瓣

C、三尖瓣

D、四尖瓣

【答案】B

【解析】心脏左心房构成心底的大部分，有四个入口，一个出口。在左心房后壁的两侧，各有一对肺静脉口，为左右肺静脉的入口；左心房的前下有左房室口，通向左心室。左心房前部向右前突出的部分，称左心耳。左心室有出入二口。入口即左房室口，周缘附有左房室瓣（二尖瓣），按位置称前瓣、后瓣，它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。出口为主动脉口，位于左房室口的右前上方，周缘附有半月形的主动脉瓣。每个人的心脏内都有四个瓣膜。即连结左心室和主动

10、生成一炭单位的氨基酸是（）。

A、丝氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团，包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基及亚氨甲基等。可生成一碳单位的氨基酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。故选A。11、关节的基本结构有（）。