彩色闪烁伪像在腹盆段输尿管结石中的诊断价值
彩色多普勒闪烁伪像在泌尿系统结石诊断中的价值
彩色多普勒闪烁伪像在泌尿系统结石诊断中的价值【彩色多普勒闪烁伪像临床表现及发生机理】为了研究彩色多普勒闪烁伪像临床表现并探讨彩色多普勒闪烁伪像发生机理，学者张玉良进行了实验。
方法:常规灰阶超声扫描,获得结石、钙化等强回声结构,并进行彩色和脉冲多普勒探查。
结果:在264枚强回声灶中有116枚出现彩色闪烁伪像。
其中Ⅰ组41枚(41/62),Ⅱ组34(34/70)枚,Ⅲ组15枚(15/60),Ⅳ组26枚(26/72)。
结论:彩色多普勒闪烁伪像可出现于各系统病变中任何表面粗糙的强回声结构中,彩色多普勒闪烁伪像并不一定出现于强回声结构后,偶尔也可重叠于强回声结构之上或两侧边缘。
其发生机理可能是由于不规整的强回声界面凸起与凹陷处的直径小于超声波长,使多普勒信号发生轻微的位移之故。
【彩色多普勒闪烁伪像诊断泌尿结石】学者潘秋丽,王威通过对200例泌尿系结石患者(均经排石或手术证实诊断)的彩色多普勒检查结果的分析发现:80例肾结石患者中有50例结石后方出现彩色多普勒闪烁伪像,120例输尿管结石患者结石后方均出现彩色多普勒闪烁伪像。
由此我们可以知道闪烁伪像是彩色多普勒超声诊断泌尿系统结石的附加超声影像学特征,该征象存在可确定结石的存在,避免漏诊。
【彩色多普勒闪烁伪像对泌尿系不同化学成分结石的定性诊断】冯秀华，杨庆臣，许振新，刘梅，李萍对彩色多普勒闪烁伪像对泌尿系不同化学成分结石的定性诊断价值进行了研究。
方法：选出500例彩色多普勒超声检查有不同闪烁伪像的典型泌尿系结石患者,其中肾结石260例,输尿管结石200例,膀胱结石40例.对每例患者逐一编号后,在超声检查时叠加彩色多普勒并详细记录和保存每一块结石在体内产生闪烁伪像的图像情况,嘱患者将治疗后排出体外的结石送回,编号与原编号相同,然后化验结石成分。
结果：500例结石患者动态情况下闪烁伪像显示率达96.8%(484/500)。
化验证实,二水草酸钙结石占32.0%,沿结石声影方向形成五彩束状伪像；磷酸钙结石占15.5%,结石表面五彩点状伪像,动态时形成"彗星尾征"的束状伪像；磷酸镁结石占19.5%,结石表面五彩团状伪像；混合成分的结石占15.0%,呈点状闪烁伪像；一水草酸钙结石1.7%,氨类结石占1.7%,酸类结石及有机物结石等共占14.6%,均无闪烁伪像。
利用“彩色彗尾征”诊断输尿管中下段结石的价值
的分 布 范 围 与 Ｃ Ｔ所 见 大 致 相 同 ， 血 主 要 分 布 在脾 周 及 肝 肾 间 积 隙 内， 大量 腹 腔 积液 则 流 入 盆 腔 。 出 血 少 量 者 聚 积 在 腹 腔 的 一 个
关重 要 ， 损 伤 较 小 者 可保 守 治 疗 。 但 对 于 保 守 治 疗 者 应 密切 观 对
ｓｓ ｄ ｍａ ａ ｅ ｎ ｆ ｓ ｌｎ ｃ ｔａ ｍｇ ｍ ． ｕ ｇ ， ９ ７， ７ ｉｔ ｎ ｇ ｍｅ ｔｏ ｐ ｅ ｉ ｒ ｕ ．Ａ Ｊ Ｓ ｒ １ ９ １ ４： ｅ
２７ —２７ ６ ９．
检查 ， 已作 为脾外伤 的首选检查 方法之 一 。美 国创 伤协 会“ 脾损 伤分级” ４级 ； 分 中华 医学 会外科 学会 脾脏 外伤 学组织 “ 损 脾 伤程度分级” 为 ５级 。Ｃ 分 Ｔ直接显示血肿范 围， 而且能查明腹 腔其他脏器损伤与腹腔 积液 ， 能 明确脾损 伤 的程度 。Ｃ 并 Ｔ检 查
中外 医 学 研 究
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２１ ０ ０年 ８月 第 ８卷
第１ ６期
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血 ， ２ ０～ ０ ｌ在 盆 腔 内看 到 积 血 时 则 为 大 量 出 血 ， 血 量 约 ５ ５ ０ｍ ； 出
多为 ５０ｍ 以上。Ｃ ０ ｌ Ｔ显示 大量 出血 ３ ０例 ， 中量 出血 ４例 ， 少量 出血 ６例。术 中见肋骨骨 折 ， 肾挫伤 ５例 ， 肝包 膜下 血肿 ３例与
Ｃ Ｔ所 见相 同 。 ３６ Ｃ ． Ｔ脾损 伤 的 诊 断 价 值 Ｃ Ｔ是 一 种 清 晰 度 高 、 伤 性 小 的 创
应用彩色多普勒超声伪像诊断尿路结石的价值
应用彩色多普勒超声伪像诊断尿路结石的价值彩色多普勒超声用于诊断心血管疾病已众所周知,但在诊断尿路结石也具有独到之处,出现特有的彩色声影伪像即彩色彗星尾征。
本文通过对68例腹盆段输尿管结石且二维超声显示不佳患者行彩色多普勒检查,观察分析并评价彩色声影伪像在尿路结石诊断中的价值,有利于快速准确地作出诊断,本文通过总结肾、输尿管结石的彩色多普勒超声血流图(CDFI)和能量图(CDPI)影像学特点,探讨肾、输尿管结石诊断新指标。
对临床疑泌尿系结石,而B超不能明确诊断者,行超声、CDFI、CDPI、脉冲频谱检查。
68例中一次确诊结石58例,检查阳性率为85.2%,结石最大的为2.2 cm×1.3 cm,最小的为0.2 cm×0.3 cm,68例均伴有不同程度的肾盂积水,积水深度为1.0~3.4 cm;另有9例输尿管中段结石初次检查未见结石,其中4例不伴有肾盂积水;1例仅见轻度肾盂积水,深度仅1.0 cm,均是经彩色多普勒进一步检查发现。
彩色多普勒检查所见,正常人输尿管口喷尿时尿流呈红色射流信号,两侧同时或交替喷尿,大致对称。
单侧输尿管结石患者的健侧喷尿与正常人喷尿相似。
上中段结石55例可见后方的彩色多普勒尿流信号,呈五彩镶嵌彩色,间歇性出现。
其中52例彩色信号向输尿管后溢出延伸形成彩色彗星尾征。
下段12例虽有间断出现的彩色信号,但却无典型的输尿管口的彩色射流出现,有9例也有彩色彗星尾征。
现介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2007年5月至2009年4月尿路结石患者共68例,男40例,女28例,年龄21~67岁,主要临床表现为腹痛、腰痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等。
1.2 仪器采用GE730彩超,探头频率为3.5 MHz、5 MHz,沿尿路重点部位变换进行二维灰阶彩色多普勒扫描。
1.3 方法患者先侧卧位探查,观察肾脏有无积水、输尿管有无扩张、有无结石,重点是3个生理性狭窄以及出口处。
彩色多普勒闪烁伪像在泌尿系统结石诊断中的价值
诊 率越来 越高 。闪烁 伪像是 彩色 多普勒 检查 时结石 后方 出现的类 似“ 星尾 ” 彗 的五彩 信 号 ， 助 于 肾结 有 石、 输尿 管 结 石 的 确 诊 。 现对 我 院 ２０ ０ ８年 ５月 一
２１ ０ ０年 ３月 我 院 收治 的 ２ ０例 泌 尿 系统 结 石 患 者 ０
进一步提高泌尿 系统结石彩色多普勒 的诊断率 。在 泌尿系统结石 中的特征性 表现和应 用价值 。 ８ Ｏ例 肾结 石患者
分析 ２ ０例泌尿系结石患者 （ ０ 均经排石或手术证实诊 断） 的彩色多普勒检查结果 。结果
中有 ５ ０例结石后方 出现彩色多普勒闪烁伪像 ， ０例输尿 管结石患者结石后方均 出现彩色多普勒 闪烁伪像 。结论 １ ２
分析 本 组 资料 ， 肾及 输 尿管 结 石 的彩 色 多普 勒
超声声 像 图特点 为结 石后 方 出现五彩 镶嵌 的彩色 多 普勒 闪烁 伪像 ， 靠 近结石 端彩 色束较 粗 ， 越 向后逐 渐
１３ 结果 ．
彩色多普勒超声检查 ８ Ｏ例 发 现 肾结
的彩 色多普 勒超声 检 查 结 果进 行 分 析 ， 探讨 闪烁伪 像 的诊断价 值 。
１ 资料 与方 法
石 ， 中单 发者 占 ８％ ，０例 结 石 后 方 出现 闪烁 伪 其 ０ ５ 像 ；２ １０例 发 现 输 尿 管 结 石 ， 中 伴 肾 盂 积 水 １５ 其 １
信号 ， 为此 现象 可提高 泌尿 系统结 石 的检 出率 。 并认 曹允强 等 －认 为 彩 色 多 普 勒 闪 烁 伪 像 出现 在 结 石 ５
后 方 可能是 由于尿流 收重力影 响流 淌在 结石后 方较
移行追踪扫查至两侧髂总动脉分叉处前方寻找扩张 的输尿管 ， 仔细观察第二狭窄部有无强回声； 输尿管
彩色多普勒闪烁伪像在泌尿系结石定性诊断中的应用价值
中华医பைடு நூலகம்超声杂志 （电子版） !%%& 年 ’ 月 第 # 卷 第 # 期 ()*+ , -./ 01 234567+/（ 81.9236+*9 :.35*6+） ， ;7<752 !%%&，:61 #， =6> #
临床研究
彩 色 多 普 勒 闪 烁 伪 像 在 泌 尿 系 结 石 定 性 诊 断 中 的 应 用 价 值
冯秀华$ 杨庆臣$ 许振新$ 刘梅 $ 李萍
$ $ 【摘要】 $ 目的$ 探讨 彩色 多 普勒 闪烁 伪像 对泌 尿系 不同 化学 成分 结 石的 定性 诊 断价 值。方 法$ 选出 ?%% 例彩色多普勒超声检查有不同闪烁伪像的典型泌尿系结石患者， 其中肾结 石 !@% 例， 输 尿管结石 !%% 例， 膀胱结石 #% 例。对每例患者逐一 编号后， 在 超声检查 时叠加 彩色多 普勒并 详细记 录和保存每一块结石在体内产生闪烁伪像的图像情况 ， 嘱患者将治疗后排出体外的结石送回， 编号与 原编号相同， 然后化 验 结 石 成分。 结 果 $ ?%% 例 结石 患 者 动 态情 况 下 闪 烁伪 像 显 示 率达 A@> ’B （#’#C ?%% ） 。化验证实， 二水草酸钙结石占 D!> %B ， 沿 结石声 影方向 形成五彩 束状伪 像； 磷酸钙 结石 占"?> ?B ， 结石表面五彩点状伪像， 动态时形成 “ 彗星尾 征” 的束状 伪像； 磷酸镁 结石占 "A> ?B ， 结石 表面五彩团状伪像； 混合成分的结石占 "?> %B ， 呈点状闪烁伪像； 一水草酸钙结石 "> &B ， 氨 类结石占 "> &B ， 酸类结石及有机物结石等共占 "#> @B ， 均无闪烁伪 像。结论$ 充分利用彩 色多普勒 闪烁伪像 通过体外检查基本可达到对体内结石的定性诊断。 【关键词】 $ 彩色多普勒超声检查； 尿路结 石； 诊断 !"#$%& ’(")*+,(, +- $%(*"%. /"0/$0( $,(*) /+0+% 1+220&% )0(,#&* -"3& (4")(*)! "#$% &’()*(+ ， ,-$% .’/0)1*2/ ， &3 4*2/)5’/，673 82’ ， 67 9’/0: 3;<=+>?/’1 @2A+=<B2/< ， 6+’C( DE8 F?>A’<+; ， 6+’C( GHIIJJ ， E*’/+ 【56,#%"/#】 $ 768&/#(9&$ E6 .FG163. *+26 2). +4273. /*4<+65*5 6H 73*+43I 941971* 96JG65./ 6H /*HH.3.+2 9).J*941 96JG6+.+25 6+ 96163 K6GG1.3 <1*52.+ H4L. *J4<*+<> :&#;+’, $ E62411I ?%% 73*+43I 94197175 945.5 7+/.3M.+2 96163 K6GG1.3 H16M *J4<*+<（ (KNO ） > E). *J4<*+< *+H63J42*6+ *+ .P.3I G*.9. 6H 2). 941971* M45 +7JQ.3./ 4+/ 411 2). G*.9.5 6H 2). 941971* M.3. 91455*H*./ 49963/*+< 2). <1*52.+ H4L. 4GG.434+9. > R. 45L./ 2). G42*.+25 26 3.273+ 2). 941971* /*59)43<./ *+ 2). 73*+. 4H2.3 Q.*+< 23.42./， 5*<+./ 2). 63*<*+41 +7JQ.3 *+ 2). 54J. G42*.+2 4+/ J4/. 2). 9).J*941 96JG6+.+25 4+41I5*5 *+ 2). 941971*> <&,$0#,$ O+ ?%% 94197175 G42*.+25 ， 2). 699733*+< 342. 6H 2). <1*52.+ H4L. *J4<*+< M45 7G 26 A@>’B（ #’# C ?%% ） > E). 96+H*3J./ 3.57125 M.3.： 2). 699733.+9. 342. 6H 6F4142. 9419*7J 941971* M45 D!> %B M*2) J712*96163./ J654*9 Q7+/.3 S1*L. 1*<)2 .9)6.5 416+< M*2) 2). 5)4/6M*+< G)65G)42.， 2). 342. 6H 9419*7J G)65G)42. M45 "?> ?B ， M*2) 573H49. Q411S1*L. J654*9 <1*52.+ 63 96J.2S24*1./ Q7+/.3S1*L. Q.4J 1*<)2 .9)6.5 ； J4<+.5*7J G)65G)42. 941971* M45 "A> ?B M*2) 91752.3 J712*96163./ <1*52.+ 5G625 6+ 2). Q49L5*/. 6H 2). 941971*； 2). )IQ3*/. 941971* M45 "?> %B ， J712*96163./ <1*52.+ .9)6.5 6+ 2). 573H49. 6H 2). 941971* ； J6+6)I/342./ 6F4142. 9419*7J 941971* M45 "> &B ； 2). 4JJ6+*4 94197175 M45 "> &B ；2). 49*/*9 4+/ 63<4+*9 941971* 411 26<.2).3 M45 "#> @B ，262411I M*2)672 <1*52.+ H4L. *J4<*+<> =+*/0$,(+*,$ R. 94+ /.2.3J*+. 2). +4273. 6H 2). 91455*H*./ 941971* *+ 2). 73*+43I 5I52.J QI 24L*+< H711 4/S P4+24<. 6H 96163 K6GG1.3 <1*52.+ H4L. *J4<*+< .F234963G63.411I> 【>&. ?+.’,】 $ (6163 K6GG1.3 7123456+6<34G)I；03*+43I (41971* ； K*4<+65*5
彩色多普勒超声在输尿管结石中的诊断价值
其他 资料 才能 鉴别 参 考文 献
１ Ｌｅ ｎ ｒ ＲＭ 、ｍｅ ｏ ａ ｈ ＲＡ ，Ｈ ｕ ｂ ｒ Ｃ ，ｅ １ Ｃｏ ｏ ｐｐ ｒ ｅ ｖ ｒｃ ｌ ｅ ｔＷ ｔ ａ． ｌ ｒ Ｄｏ ￣ｒ ＵＳ ｌ ｈ ｖ ｌ ａ ｉ ｎ ｏｆＫ ｕ ｅ ｓ ｒ ｔ ｌｄ ｓ ａ ｅ Ｒａ ｉ ］ ｙ｝ ９ ０， ７ ３ ５ ｎ ｔ ｅ ｅ ａ ｕ ｔ ｃ ｔ ｅ ｏ ａ ｉｅ ｓ ｏ ｄ ｏ ｏｇ １ ９ １ ６： ５ ２ Ｍ ｅ ｏ ａ ｈ ＲＡ ｝Ｌｅ ｈ ｒＲＭ ．Ｇ ｅ ｓ Ｋ ｖ ｒｃ ｔｅ ｒ Ｈ ｐ ｎ ＢＳ．ｅ ｌ ＣＤＵ ｏ ｐ ｒ ｄ ｅ ｔａ ， ｃｍ ａｅ
可 在 结 石 周 边 见 到 镶 嵌 样 彩 色 信 号 ，且 以 后 方 为 著 一
２ ０例 为我 院泌尿外 科 患者 均经 手术 、 外碎石 ０ 体
及 其它检 查等 证实 ， 性 １２例 ． 男 ３ 女性 均 ３ ． 岁 ８５
使用 ＡＴ 一 ０ ０型 和 ＡＳ ０ ０型 彩色 多普勒 超 Ｌ ３０ Ｕ ３０ 声仪 ， 头频 率为 ２ ＭＨｚ 探 ～５ 。检查 前患者 需饮 水充盈 膀 胱 ，对 于 肥 胖 及 肠 胀 气 明 显 者 必 须 排 完 大 便 后 憋 尿 再 查 。 疑 为结石 部位 ， 对 取得 最佳 图像 后 ． 用 Ｃ Ｆ 使 Ｄ Ｉ 观察 结石周 边及 后 方的血 流信 号 ，并可 观察 相邻器 官 来 进 行 定 位 诊 断
综 上 所 述 ， Ｃ Ｉ 上 述 疾 病 的 诊 断 和 鉴 别 诊 断 ＤＦ 对
无 改善 ， 行睾 丸切 除术 外 伤造 成 的阴囊及 睾 丸血肿 ， 严 重 时大 的血 肿 和鞘 膜腔 内积血 超声 显示 出散 在点状 或 絮状 回声 ，探 头轻 按振荡 时 可见 其浮动 ，暗区 内无
彩色闪烁伪像在腹盆段输尿管结石中的诊断价值
彩色闪烁伪像在腹盆段输尿管结石中的诊断价值目的研究彩色多普勒闪烁伪像在腹盆段输尿管结石中的诊断价值。
方法对40例腹盆段输尿管结石且二维超声显示不佳患者行彩色多普勒检查,观察可疑部位强回声团内及周边的彩色多普勒闪烁伪像,确定结石位置。
同时结合X线静脉尿路造影和手术结果进行对比分析。
结果40例患者动态观察结石强回声团彩色多普勒闪烁伪像显示率达97.5%,与X线静脉尿路造影结果符合率为100%。
结论利用彩色多普勒闪烁伪像识别尿路结石准确性高、实用性强且简便易行,在腹盆段输尿管结石的诊断中有重要价值。
标签：彩色多普勒; 闪烁伪像; 输尿管结石彩色多普勒闪烁伪像是指在无血管结构区域内出现与机器彩色增益和外界干扰频率无关的伪彩色信号[1]。
本文通过对40例腹盆段输尿管结石且二维超声显示不佳患者行彩色多普勒检查,观察分析并对比X线静脉尿路造影,评价彩色多普勒闪烁伪像在腹盆段输尿管结石诊断中的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2008年4月~2009年6月间腹盆段输尿管结石患者40例,经手术、体外碎石及X线静脉尿路造影证实,且二维超声显示输尿管上段扩张伴肾脏轻度积液、中段因肠气干扰显示不清、肾内未见结石的患者,其中男性25例,女性15例。
年龄18~76岁,平均41.2岁。
左侧输尿管盆腹段结石16例,右侧输尿管盆腹段结石24例。
1.2 仪器HP image point型彩色多普勒血流显像仪,探头频率2.5～5.0 MHz。
检查前患者饮水,适度充盈膀胱,肠道不做特殊准备。
二维超声追踪至可疑结石部位后,先聚焦至可疑部位,再用CDFI观察可疑部位强回声团内及周边的彩色信号,测量强光团大小,测量距膀胱及髂血管的距离,观察相邻脏器进行定位诊断,并与X线静脉尿路造影、手术结果进行对比分析。
2 结果40例输尿管结石患者中39例在可疑部位的强回声团声影区,动态观察可见强光团内及后方出现五彩花色闪烁伪像,20例呈簇状(图1),12例呈束状,7例呈点状。
彩色多普勒闪烁伪像与能量多普勒闪烁伪像诊断输尿管结石的作用及价值分析
·医学影像·彩色多普勒闪烁伪像与能量多普勒闪烁伪像诊断输尿管结石的作用及价值分析陈瑜（太和县人民医院，安徽 阜阳 236699）0 引言输尿管内径形态比较特殊，是从上到下，由粗变细的结构，结石常常出现在不同的狭窄区，超声检查的难点在于跨髂血管处的结石情况。
随着超声技术的发展和应用，利用闪烁伪像诊断输尿管结石取得了较好的效果[1]。
本组研究以2017年1月至2018年12月在我院就诊的53名输尿管结石患者为例，观察应用彩色多普勒闪烁伪像与能量多普勒闪烁伪像的诊断价值，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
时间范围以2017年1月至2018年12月为准，以此期间在我院就诊的53例输尿管结石患者为例进行研究。
53例患者中年龄在27-74岁，平均（50.25±15.86）岁；其中男性28例、女性25例。
所有患者均以CT检查结果为金标准，证实输尿管结石。
1.2 方法。
仪器选用Philips iU22型彩色多普勒超声诊断仪，以C5-1凸阵探头，3.5-5.0 MHz频率进行检查。
检查前，嘱患者禁食8h，并在检查前饮用500-1000 mL水，保持膀胱充盈后接受检查[2]。
首先，以二维超声扫查输尿管结石的大小，当检查发现结石最大径线时稳定探头录制10s动态影像，分别观察彩色多普勒闪烁伪像、能量多普勒闪烁伪像；同时当发现闪烁伪像最清晰、最稳定的切面时，同样录制10s动态影像，使用DICOM Viewer R2.5L1-SP3软件对动态影像进行处理[3]。
1.3 观察指标。
观察两种方法中结石的闪烁伪像，测量伪像的长宽，取五幅图像测量结果的平均值。
1.4 统计学分析。
采用SPSS 20.0软件统计，（±s）为计量资料并作t检验，%表示计数资料作χ2检验，P<0.05显示差异显著。
2 结果2.1 两种方法结石显示率比较。
能量多普勒闪烁伪像与多普勒闪烁伪像的显示率分别为98.11%（52/53）、84.91%（45/53），（χ2=5.9496）P<0.05。
彩色闪烁伪像急诊肾及输尿管结石的价值分析”
183CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗影像与检验肾结石和输尿管结石是临床常见腹部急性症状,利用彩色多普勒超声可以对该类疾病进行诊断。
本文对我院2008年4月至2011年4月急诊泌尿系结石90例患者利用彩色多普勒超声进行检查,并对检查结果进行分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院从2008年4月至2011年4月急诊科收治的90例患者肾结石、输尿管结石患者。
其中男性患者74例,女性患者16例,患者年龄在15～65岁。
患者的临床症状包括有腰部突然发生疼痛、或是下腹部疼痛伴有呕吐、小便带血,少数患者还出现小腹及会阴部放射性疼痛。
患者进行检查的时间在入院后0.5～5h之间。
1.2 检查方法采用GELogiq500pro和PhilinsIU22型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.0～5.0MHz。
要求患者在检查前1个小时要不能进行排尿,并且要大量喝水,充盈膀胱,使得检查时成像清晰。
患者的检查体位采取仰卧位或侧卧及俯卧位。
通过多方位和多切面对患者的肾脏、膀胱和输尿管进行常规检查。
诊断的标准是:血管与肾盂少量积水、输尿管和周围血管的扩张、在可疑的结石处的强回声可以发现有“彩色快闪伪像”。
在利用彩色多普勒超声诊断仪没有发现有结石时,可以观察患者病变一侧的输尿管末端喷尿多普勒信号,与健康一侧的输尿管进行对比,观察病变一侧的信号频率以及形态变化,以此为根据判断输尿管是否有发生梗阻。
1.3 统计学方法本文的研究数据处理采用SPSS 16.0软件分析包。
对二维超声及彩色多普勒超声肾及输尿管结石检出率进行检验,检验的水平范围α为0.05,即认为P <0.05为差异有统计学意义。
2 结果在利用彩色多普勒超声进行诊断时,要对探头适当进行加压,避免因为肠腔内的气体和内容物对图像造成干扰,为了能使得输尿管下段的结石能清晰显示,可以使用对侧加压方法[1]。
在进行超声诊断检查时要特别留意患者输尿管3个生理性狭窄处。
彩色多普勒闪烁伪像在体检人群泌尿系结石诊断中的价值
【 摘 要 】 目的 探 讨 闪烁 伪像 在 泌尿 系统 结石 中的特 征性 表现 和 应 用价值 。方 法 分析３ ３ ０ ４ ５ ０ 泌 尿 系结石 患 者 （ 均 经排 石 或 手 术 证 实诊 断） 的 彩 色 多普 勒 检 查 结 果 。结 果 ２ ０ ０ 例 肾 结石 患者 中Ｂ超 检 出为 １ ６ ０ 例（ 检 出率 为 ８ ０ ． ０ ％） ， 彩 色 多普 勒 闪烁 伪像 检 出率 为 １ ０ ０ ％， １ ３ ０ 例 输尿 管 结石 患者Ｂ超检 出为７ ７ 例（ 检 出率５ ９ ． ２ ％） ， 彩 色 多普 勒 闪烁伪 像检 出率 １ ０ ０ ％。结 论 闪烁 伪像 是 彩 色多普 勒超 声诊 断泌 尿 系统 结 石 的 附加 超 声 影像 学特征 ， 在 泌 尿 系结石 的诊 断 中具 有重要 提 示作 用。
为 了减 少 医 院 感 染 败Байду номын сангаас血症 的 出现 ，治 疗 期 间
血 症３ ７ 例分 析【 Ｊ ］ ． 浙江 预防 医学 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ １ （ ２ ） ： ２ ８ — ３ Ｏ ．
【 ４ 】 叶璐 ， 李 彩霞 ， 吴德 沛 ， 等． 血 液病 化 疗 后 致 败 血 症６ ８
２ ８ ． ６ ％， 念 珠菌２ 例， 占９ ． ５ ％。
【 ２ 】汪 玉 芳 ． 血 液 病 医 院 感 染 大 肠 埃 希 菌 败 血 症 的 临 床 和
耐 药［ Ｊ ］ ． 中 国医药 指南 ， ２ ０ １ ４， １ ２ （ １ ３ ） ： １ ９ ６ — １ ９ ７．
［ ３ 】石 娜 ， 徐卫 ， 舒雪芹， 等． 恶 性 血 液 病 患 者 医 院 感 染 败
温大 于３ ８ ． ５ ℃ ，及 时 进 行 细 菌 培 养 与 药 敏 试 验 ， 并经验性给予联 合抗感染治疗 ， 提 高 治疗 效 果 。
彩色多普勒闪烁征在泌尿系结石诊断中的价值
结 合 临 床一 起 分 析 ， 合 报 告 ＿ ］ 综 ７ 。 总 之 ， 一０ ｉ 全 自动 尿 沉 渣 法 分 析 仪 的 性 能 有 待 于 进 ＵＦ５ ０ 型
一
步 提 高 ， 时 还 不 能 完 全 代 替 显 微镜 镜检 。利 用 化 学 法 与 沉 暂
化 氢 酶 的 活 性 ， 催 化 过 氧 化 氢 释 放 新 生 态 氧 ， 受 体 氧 化 使 可 将
［ ］ 黄 平 ， 云 丽 ． 有 形 成 分 检 验 的 现状 及 发 展 趋 势 ［］ 国 ６ 周 尿 Ｊ．
际检 验 医学 杂 志 ，０ ９ ３ （ １ ：０ ５１９ ． ２０ ，ｏ １ ） １９ —０ ６
［ ］ 丛 玉 隆 ， 小 玲 ． 要 发 展 现 代 技 术 也 要 继 承 经 典 方 法 ７ 秦 既 ［］ 中华 检 验 医学 杂 志 ，０ ５ ２ （ ）１ ９１０ Ｊ． ２ ０ ，８ ２ ：２ —３ ． ［ ］ 丛 玉 隆 ， 俊 龙 ． 液 有 形 成 分 镜 检 与 自动 化 检 测 方 法 学 ８ 马 尿 利 弊 和 互 补 分 析 ［］ 中华 检 验 医 学 杂 志 ，０ ９６ ６ ：０— Ｊ． ２ ０ ，（ ） ６ ９
（ 志谢 安 徽 医科 大 学 司 力 老 师 ， 州 卫 生 职 业 技 术 学 院 苏 向敏 老 师 、 雁 鸿 主 任 及 其 他 同事 在 论 文撰 写过 程 中 给 予 的指 何
导 与 帮 助 。 ）
都 会 造 成 假 阴 性 。这 一 点化 学 法优 于镜 检 法 ， 当 尿 液 中存 在 但
之 变 色 。 所 以 它 既 可检 测 完 整 的红 细 胞 ， 可 测 定 游 离 的 血 红 又
渣 法进 行筛 选 ， 联 合 镜 检 法 检 测 是 目前 尿 常 规 检 测 的 最 好 再
彩色多普勒超声诊断输尿管结石的临床价值
126 影像研究与医学应用 2018年5月 第2卷第9期输尿管结石是泌尿系统常见病、多发病，以青壮年人群最为常见，男性多于女性。
临床常以肾绞痛、恶心、呕吐等急腹症状就诊。
过去主要依靠腹部X线检查或静脉肾盂造影等方法诊断。
现彩色多普勒超声检查仪的大量普及，弥补了以外X线检查的不足，其诊断准确性、方便性已得到临床的认可。
本组病例对2013年1月—2017年10月我院92例输尿管结石超声图像资料进行分析总结。
探讨彩色多普勒超声诊断输尿管结石的临床价值。
1 资料与方法1.1 一般资料本组92例病例均在我院进行泌尿系统常规超声多普勒检查。
其中男性54例，女性38例。
年龄15～78周岁。
其中＜20岁8例，20～60岁55例，＞60岁29例。
左侧51例，右侧39例，双侧2例。
1.2 仪器与方法采用阿洛卡SSD-3500彩色超声仪，电子凸阵探头，频率2.5～6MHz。
采用仰卧位、俯卧位、侧卧位等不同体位、不同切面（纵切、横切、斜切）作分段探测，双侧对比探查。
检查时患者膀胱适度充盈，必要时排空粪便，减少肠腔气体干扰。
依据在扩张积水的输尿管远端出现结石影像，同侧肾脏伴有不同程度的积水为诊断标准。
2 结果92例病例全部经药物排石、体外碎石、综合疗法排石、手术治疗等证实，其中91例输尿管结石，1例为右侧假性髂总动脉瘤。
对比彩色多普勒超声影像资料。
符合82例，确诊率89.1%（82/92）。
上段结石18例，探查出16例（16/18，占88.8%），中段结石27例，探查出22例（22/27，占81.4%），下段结石46例，探查出44例（44/46，占95.6%）。
结石大小约2～15mm，23例病例输尿管有多个结石，漏诊9例，误诊1例。
其中输尿管结石有肾盂及输尿管扩张86例（86/91，占94.5%），肾盂输尿管无扩张5例（5/91，占5.5%）。
3 讨论输尿管结石90%以上是在肾脏内形成向下移动而进入输尿管，原发性输尿管结石甚少。
闪烁伪像对输尿管结石诊断的研究价值探析
闪烁伪像对输尿管结石诊断的研究价值探析摘要：文章从泌尿系结石的影像学检查方法、闪烁伪像形成机制、影像因素、临床意义等方面，阐释了闪烁伪像对输尿管结石诊断的优势和意义，为临床泌尿系结石的诊断和治疗提供参考依据。
关键词：输尿管结石；闪烁伪像；二维超声；影像学诊断泌尿系结石是受多种因素影响的一种复杂的全球性疾病[1]，其患处并不固定，存在于肾脏、输尿管、膀胱和尿道等整个泌尿系统，多与生活方式、膳食结构、环境和气候相关联。
泌尿系结石发病率呈现不断递增的趋势，我国泌尿系结石病患者约3%，南方患病率高达8%，每年每1万人中约180人检查出泌尿系结石。
输尿管结石组织开展影像学检查种类繁多，特别是螺旋ＣＴ检查、静脉尿路造影、超声和Ｘ线腹部平片等检查，为泌尿系结石的诊断和治疗提供了参考。
1.泌尿系结石的影像学检查方法螺旋CT检查因其具备超速度、适合操作、治病过程存在敏感性和特异性高的特点，已经成为诊断输尿管结石的金标准，可是费用昂贵、包括辐射性和不能实时检查的问题，被排除在常规检查之外。
超声具有操作简便、安全无辐射、可重复性强、患者依从性高、价格低廉等优点，多供给孕妇、青少年等弱势人群体；还可应用于用碎石术，注意术后跟踪调查和访问。
二维超声检测，关注输尿管内回声强伴后方声影，通常列为诊断输尿管结石主要根据，但是诊断敏感性过低。
2闪烁伪像研究现状2.1闪烁伪像的形成机制闪烁伪像属于特征性超声表现，往往出现在强反射物质背后，彩色多普勒超声展现出快速闪动红蓝混杂的亮彩信号。
频谱多普勒超声呈现出典型噪声呈现，属于满幅度紧密垂直波带，选择高速彩色量程能够抑制血流信号存储闪烁伪像信号，区别于正常血流差异显著。
针对闪烁伪像研究得到各方重视，临床涵盖范围不断向周边拓展。
闪烁伪像被认为产生于界面粗糙充当多个反射个体的强反射媒介，当某一聚焦带位于粗糙反射媒介下方时，闪烁伪像通常加强，表明粗糙度参数依赖彩色多普勒模式下被粗糙表面放大的反射超声信号中增加的随机相位振动。
彩色多普勒超声快闪伪像在泌尿系结石中的诊断价值
［ 中图分类号 ］Ｒ ６ ９ １ ． ４
［ 文献标识码 ］Ｂ
［ 文章编 号 ］１ ０ ０ ２ — ２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ７） ０ ３ — ０ １ ０ ８ — ０ ２
高疾 病 的诊 断率 。快 闪伪像是 彩色多 普勒超声 血流显像 中 强反射介 质后方 显示快速 变化红蓝 相 间的彩色信 号 ，既往
风 险 因素 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５）。这是 因 为严重 慢性 心律 失常 、高度 房室传导 阻滞或 是心脏停 搏及 电 一机械分 离导致 的。综上
散度延 长 ，为 心室折返 环 的形 成提供 了条件 ，易 产生室 速 所 述 ，临床 治疗慢性 心力 衰竭患者 的过程 中 ，应用 心电 图 Ｒ Ｓ 、Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ和 Ｔ ｐ — Ｔ ｅ间期可作为预测猝死患者的 或心室颤动等恶性心律失 常 】 。因此 ，临床亟待寻找预测慢 表现 中的 Ｑ 性心力衰竭患者猝死的风险因素 ， 为其预后评估奠定基础。
湖南省儿童 医院 超声科 （ 湖南长沙 ４ １ ０ ０ ０ ７）
［ 摘
要 ］目的
探讨彩 色多普 勒超 声快闪伪像在泌尿系结石中的诊断价值。方法
回顾性 分析 １ ５ ２例
经临床证 实的泌尿 系结石患者 的超声检查情 况 ，以 ｃ Ｔ检 查结果 为金标准 ，对研 究对象随机行 泌尿 系 ２ Ｄ超 声（ 或） 和彩 色多普勒超声检查 ，记录两种方法对结石的检 出情 况。结果 １ ５ ２ 例Ｃ Ｔ确 诊的泌尿系结 石患者 ， 共有可辨识的结石 ２ １ ７枚 ，１ ２ ３ 例 出现快闪伪像。当结石最大径 （ Ｌ） 小于 ３ ｍｍ时 ，彩色多普勒超声对结石
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资料
度高于 Ｃ ＷＭＲ Ｉ 检查 （ 即超声检查 的检 出率和准确性受操作 医师 的经验 、手 法等 因素影 响大 ），因此 ，一些 直观且 易
彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中的应用价值
彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中的应用价值作者：黄飞莲来源：《中国医学创新》2013年第24期【摘要】目的：探究超声在输尿管结石诊断中的应用价值。
方法：回顾性分析2007年12月-2012年2月本院收治的146例输尿管结石患者应用彩色多普勒超声诊断的临床资料。
结果：所有患者均经药物排石、体外碎石、X线造影、手术取石证实，146例输尿管结石患者中共计148个结石，结石大小3～16 mm，135例患者有肾积液或输尿管扩展，应用彩色多普勒超声共检出130个，诊断率为87.84%。
结论：彩色多普勒超声是诊断输尿管结石的首选方法，有效显示输尿管走形，寻找有无“彩色快闪伪像”，观察输尿管末端喷尿多普勒信号，提高临床诊断率，对临床治疗提供信息具有积极的应用价值。
【关键词】超声；输尿管结石；诊断价值输尿管结石是临床常见的急腹症之一，该症发病急，病程进展快，临床症状较重，结石常嵌顿于输尿管生理狭窄处，传统的诊断方法存在一定的局限性，因此现代临床中常常使用彩色多普勒超声检测技术作为临床诊断的首选方法[1]。
为此本文将对2007年12月-2012年2月本院收治的146例输尿管结石患者采用飞利浦彩色多普勒超声显像技术进行诊断，获得了较高的临床诊断效果。
回顾相关资料，现将诊断结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年12月-2012年2月本院收治的146例输尿管结石患者，其中男90例，女56例，年龄25～85岁，平均年龄（38.6±2.3）岁，病程1 h～3年。
临床症状表现为：腰腹绞痛，伴有向下腹部、腹股沟部放射疼痛，不同程度血尿、尿频、尿急、排尿不畅。
1.2 方法采用飞利浦HD1 4000和飞利浦HD11彩色多普勒超声诊断仪，宽频凸阵探头，频率为2～5 MHz，指导患者保持膀胱充盈，以此有利于输尿管扩张，肾盂肾盏分离，显示下端输尿管，有助于观察。
采用侧卧位、仰卧位、俯卧位，先对双肾进行扫描，观察肾集合内有无结石及输尿管扩张情况，在依次对输尿管和膀胱进行扫描，观察输尿管走形，鉴别扩张的输尿管和周围血管，于可疑结石强回声处，寻找有无“彩色快闪伪像”，即彩色多普勒超声于多数结石周围显示强光斑或强光团，后方伴有声影的五彩闪烁信号，临床上即可明确结石存在的诊断。
彩色超声在输尿管结石诊断中的应用价值
彩色超声在输尿管结石诊断中的应用价值摘要】目的：分析探讨彩色超声在输尿管结石诊断中的应用价值。
方法：将接收的40例输尿管结石患者为研究对象。
所有患者均分别使用二维超声与彩色超声进行诊断。
对比两种检查方法的检出率。
结果：结果显示，彩色超声诊断输尿管上段、中段、下段结石准确率要明显高于二维超声，数据符合统计学意义(P<0.05)。
结论：检查诊断输尿管结石，相对比二维超声，应用彩色超声诊断准确率明显提高，可作为临床诊断输尿管结石的检查方法。
【关键词】彩色超声；输尿管结石；应用价值【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0150-02输尿管结石是泌尿外科一种比较常见的疾病，好发于青壮年，常表现为腹部疼痛、恶心、呕吐等，有不少患者疼痛朝向会阴部，伴随肉眼与镜下血尿。
输尿管结石会引起患者肾积水，部分出现肾周积液，由此进一步损害患者肾功能，威胁患者的生命健康安全[1]。
因此，及早、准确诊断输尿管结石具有重要的意义。
传统诊断输尿管结石主要有静脉肾盂造影或X线。
相对比X线检查，静脉肾盂造影诊断准确率相对较高。
但此种检查具有创伤性，增加患者的不舒适感。
随着超声技术的发展，彩色超声在输尿管结石诊断中的价值逐渐凸显出来。
本文分析探讨彩色超声在输尿管结石诊断中的应用价值。
1.资料与方法1.1 一般资料将接收的40例输尿管结石患者为研究对象，接收患者的时间为2017年7月至2018年7月。
所有患者经确诊为输尿管结石，且伴随不同程度腰痛、腹痛。
男25例，女15例，患者年龄为22～68岁，平均年龄为（41.9±3.2）岁。
其中输尿管上段结石18例，输尿管中段结石13例，输尿管下段结石9例。
1.2 方法所有患者均分别使用二维超声与彩色超声进行诊断。
二维超声诊断：使用飞利浦生产的IU Elite彩色多普勒超声，凸阵探头频率为1～5MHZ,线阵探头频率为5～12MHZ。
彩色多普勒快闪伪像在泌尿系结石中诊断价值
彩色多普勒快闪伪像在泌尿系结石中诊断价值【摘要】目的：探讨彩色多普勒快闪伪像在泌尿系结石中的诊断结石。
方法：对志愿参加本研究的住院患者，先用40排螺旋CT扫描泌尿系确诊结石，将结石最大径线在5mm以内者纳为研究对象，之后在盲于CT检查结果的情况下，对研究对象随机行泌尿系2D超声（或）和彩色多普勒超声检查，记录两种方法对结石的检出情况。
结果：152例CT确诊的泌尿系结石患者，共有可辨识的结石207枚，123例出现快闪伪像；当结石最大径（L）＜3mm时，彩色多普勒超声对结石的检出率明显高于2D超声，且差异具有统计意义，当3＜L≤5mm，彩色多普勒超声对结石的检出率高于2D超声，但其差异无统计学意义。
结论：应用彩色多普勒快闪伪像能提高结石尤其是小结石的检出率。
CT检查因其高敏感度和特异度，在国外一些医疗机构已经作为诊断泌尿系结石的金标准[1]，16层螺旋CT对泌尿系结石对结石诊断的敏感度和特异度接近100%。
但CT检查存在一定剂量的电离辐射和增加恶性肿瘤的发病风险[2]，超声波可以作为泌尿系结石的常规检查方法，但2D超声诊断泌尿系结石的敏感度（19%～93%）和特异度（84%～100%）均低于CT检查[3]，并且因为超声检查对操作者个人依赖程度高于CT/MRI检查（即超声检查的检出率和准确性受操作医师的经验、手法等因素影响大），因此，一些直观且易于被不同水平超声医师所理解和接受的诊断手段可以提高疾病的诊断率。
“快闪伪像”是彩色多普勒血流显像中强反射介质后方显示快速变化红蓝相间的彩色信号，既往的研究表明，作为一种有助于诊断的超声伪像，应用彩色多普勒超声的快闪伪像可以将2D 超声的敏感性从48%提高至99%[3]。
本文回顾性分析我院152例经临床证实的泌尿系结石的患者超声检查情况，旨在探讨常规二维超声联合彩色多普勒超声快闪伪像在泌尿系结石中的诊断价值。
一、资料与方法1.1 一般资料连续收集2014年11月至2015年7月间，在我院诊断为泌尿系结石的住院患者，志愿参加本项研究，并且其结石最大径CT测值在5mm以内（含5mm）者纳入研究对象，共筛选出152例患者，年龄范围为14～63岁，平均年龄39±12岁，男性129例，女性23例。
彩色多普勒快闪伪像在肾及输尿管结石诊断中的应用价值
彩色多普勒快闪伪像在肾及输尿管结石诊断中的应用价值陈晋宁
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(000)017
【摘要】对患者肾及输尿管进行二维灰阶超声的常规扫查，对于结石的怀疑位置采取彩色多普勒双幅实时检查，诊断参照快闪伪像的声像图。
结果通过与彩色多普勒双幅实时检查的对比，85例患者确诊为肾及输尿管结石79例，符合率为92.8%。
彩色多普勒快闪伪像有助于提高泌尿系统结石的检出概率。
【总页数】2页(P4036-4037)
【作者】陈晋宁
【作者单位】宁德市中医院，福建宁德 352100
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
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二维超声追踪至可疑结石部位后 ， 聚焦至可疑部位 ， 先 再用 Ｃ Ｆ ＤＩ
观察可疑部位强 回声团 内及周边 的彩色信号 ， 测量强光 团大小 ， 测量距膀胱及髂血管的距离 ， 观察相邻脏器进行定位诊 断， 与 并 ｘ线静脉尿路造影 、 手术结果进行对 比分析。
一
【 参考文献】
会使 回声的脉冲持续时间延长 ，从而造成在强 回声后方的声影 区内出现红蓝相嵌快速 闪烁变化的彩色伪像日 。结石表面的光滑 度也是能否产生 闪烁伪像 的关键 ，磷酸盐和草酸盐性的泌尿 系 结石绝大部分为表 面粗糙 的无机盐结石 ，因此其强 回声后方声 影 区很容易出现红蓝相嵌的快 闪伪像。研究还表明 １０ ０ ％的磷 酸 钙 和二水 草酸钙结 石会产 生闪烁伪 像唧 绝 大部分泌 尿系结石 ，
１】 ｌ ｍ ｎＲ ． ｈｒｃｅｉ ｔ ｎｏ ｕ ｎｒ ａｃｌ Ｉ ｉｏ￣ ｄ “ｗｎ ４ Ｃａ ａ Ｖ Ｃ ａａｔｒ ａｏ ｆ ｒ ａ ｃｌｕｉ ｎｖｒ ｔ ｙｏ ｔｉ— ｙ ｚｉ ｉ ｙ ： ｔ ． ｆ
ｋｉｇａｔａｔ ｒｖａｅ ｙｃｌｒｆｗ ｓｎｇａｈ ［ ． ｒｌ ｙ１９ ，６ ｌ ｒｆｃ” ｅｅ／ｄｂ ｏｏ－ ｏ ｏ ｏｒｐ ｙＪ ＪＵ ｏ ｇ ，９９ １２ ｎ ｉ ｌ ］ ｏ
１ ９８： ９ ２ ９ ５１ —５ ２．
（ 收稿 １期 ：０ ９ １— ９ ３ ２０—０ １）
７ 中 目现 代 医 生 Ｃ Ｎ ２ ＨＩＡ ＭＯＤ Ｒ ＯＣ ０Ｒ Ｅ ＮＤ Ｔ
・
医学影像 ・
２ 年 月 ４ 第期 ０ １第８ ３ １ ０ 卷
彩色闪 伪像 腹盆段输 结石中 诊断 值 烁 在 尿管 的 价
易 俊 （ 湖南省资兴市第一人 民医院超声科 ， 湖南资兴 ４ ３ ０ ） ２ ４ ０
【 摘要】目的 研究彩色多普勒闪烁伪像在腹盆段输尿管结石 中的诊 断价值。方法 对 ４ 例腹盆段输尿管结石且二维超声显 ０ 示不佳患者行彩色多普勒检查 ， 观察可疑部位强回声团内及周边 的彩色多普勒闪烁伪像 ， 确定结石位置。同时结合 Ｘ线静 脉尿路造影和手术结果进行对 比分析。结果 ４ ０例患者动态观察结石强 回声团彩色多普勒 闪烁伪像显示率达 ９ ． 与 ｘ ７５ ％， 线静脉尿路造影结果符合率为 １０ ０ ％。结论 利用彩色多普勒闪烁伪像识别尿路结石准确性高 、 实用性强且简便易行 ， 在腹
２ 结果
４ ｏ例输尿管结石患者 中 ３ 在可疑部位的强 回声 团声影 ９例
［ 张玉 良． １ ］ 彩色多普 勒闪 烁伪像 临床表 现和机 理田． 中国超声 医学杂
志 ，０ ３ １ （ ）６ ４ ２０ ，９ ８ ： １．
区， 动态观察可见强光团内及后方出现五彩花 色闪烁伪像 ，０例 ２
呈簇状（ １ ，２ 图 ）１ 例呈束状 ， ７例呈点状。显示率 ９ ． 定位与 ７５ ％，
是三个狭窄处 。一般均伴有肾积水及输尿管扩张 。二维超声诊
Ｈ ｇ ｏ ｔ Ｐｉ ｅｐｉ 型彩色 多普勒血 流显像仪 ，探 头频率 ２５ ｍａ ｎ ．～ ５０ＭＨ 。检查前患者饮水 ， ． ｚ 适度充盈膀胱 ， 肠道不做特殊准备。
断并不难 ， 但因肠气 干扰 、 石不完全性梗阻及其他原 因 ， 常 结 也 使结石显示不清 ， 位置难 以确定。利用彩色多普勒闪烁伪像能快
［ 张华斌 ， ２ 】 张武 ， 崔立 刚． 回声后 的彩色多 普勒快闪伪像的临床和实 强
验研究［． Ｊ 中国超声医学杂志 ，０ １ １ （ ） １一 ２ ］ ２ ０ ，７ １ ：Ｏ １．
ｘ线静脉尿路造影对照符合率 为 １０ ０ ％。１ 例未见 闪烁伪像 ， ｘ线
对照观察为阴性结石 ， 后经输尿管镜取石确诊 。检查中发现患者
［ 冯秀华 ， ３ ］ 杨庆臣 ， 许振新 ， 彩色多普勒闪烁伪像在泌尿系结石定性 等． 诊 断中的应用 价值 ｆ． Ｊ 中华医学超声杂志 （ １ 电子版 ）２ ０ ，（ ）２ ４ ，０ ７ ４ ４ ： １—
２１ ． ６
呼吸运动和调节仪器 的彩色增益 、 Ｒ Ｐ Ｆ及滤 波等设置并不影 响 闪烁伪像的出现和信号的强弱的机制 ，由于超声束遇 到粗糙 的
强 回声界 面会产生频率成 分 ，和带宽不确定 的假多普勒频移且
（ ０ ：３ ． １ ）６ ２
【 ５ 海 根 ， 金 锐 ． 用 腹 部 超 声 诊 断 学 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ， 】曹 王 实 Ｍ】北 人
彩色增益和外界干扰频率无关 的伪彩色信号【 ｌ 】 。本文通过对 ４ ０
例腹盆段输尿管结石且二维超声显示不佳患 者行 彩色多普 勒检
查， 观察分析并对 比 ｘ线静脉尿路造影 ， 评价彩色多普勒 闪烁伪
像在腹盆段输尿管结石诊断中的价值 。
１ 资料与方 法
１１ 一 般 资料 ．
图 １ 右输尿管下段结石 １ （ 例 彩色闪烁伪像呈簇状 ）
盆段输尿管结石的诊断中有重要价值 。 【 关键词】彩色多普勒 ；闪烁伪像 ； 输尿管结石 【 中图分类号】Ｒ ９ ． 【 ６ ３ 文献标识码】 【 ４ Ａ 文章编号】１７ — ７ １２ １ ）３ ７ — １ ６ ３ ９ ０ （ ００ ０ — ２ ０
彩色多普勒 闪烁伪像是指在无 血管结构区域 内出现与机器
１— ６ ， 均 ４ ． 。左 侧输 尿管 盆 腹 段结 石 １ 例 ， ８７ 岁 平 １ ２岁 ６ 右侧 输 尿
管盆腹段结石 ２ 例 。 ４
１２ 仪 器 ．
（５ ９ ％以上 ） 为磷酸钙 、 二水草酸钙 、 磷酸镁等结石［ ４ １ 。而输尿管结 石大多数来 自肾， 原发于输尿管者很少。输尿管结石的好发部位
收集 ２ ０ ０ ８年 ４月 ～ ０ ９年 ６ 间腹盆段输 尿管结石患 者 ２０ 月 ４ 例， ０ 经手术 、 体外碎石及 ｘ线静脉尿路造影证实 ， 且二维超声 显示输尿管上段扩张伴肾脏轻度 积液 、中段 因肠气 干扰显示不 清 、肾内未见结石的患者 ，其 中男性 ２ ５例 ，女性 １ 。年龄 ５例