《中药与方剂》：安神药、安神剂PPT课件
合集下载
第十四章-安神药PPT课件
处 理 ： 2%NaHCO3 溶 液 或 温 水 洗 胃 或 牛 奶 、 鸡 蛋 清
(与汞结合使汞不易吸收)
有因煎药焦而引起朱茯神中毒、朱砂引起发红 症、磁朱丸引起药物性皮炎的报导。
2021
安神药23
磁 石 cishi
《神农本草经》
龙 骨 longgu
《神农本草经》
2021
安神药24
（矿为
Fe3O4
地 下 经
一、药性：甘，平。归心、肝、膀胱经。
二、功用：
1．镇惊安神，用治：
心神不宁，惊风，癫痫。
2．活血散瘀，用治: 血瘀证：痛经、经闭，心腹刺
痛，癥瘕积聚等
两者结合:心血瘀阻之心神不宁最为适合
2021
安神药35
3．利尿通淋，用治：淋证，癃闭。 可治多种淋证，对尿道的刺激症
状有改善。 4.收敛生肌，用治：
养心安神—指使用植物类药（多是种子类），
取其质润滋补而具有益心而安定神志的功效， 是治疗心神不安虚证的一种方法。
2021
安神药9
四、配伍：
心火亢盛：配清心泻火药，如 黄连、莲子心；
1．实证 肝火、肝阳上亢： 配清肝火、平肝潜阳药， 如 决明子、石决明等；
痰热内扰：配清热祛痰药，如 牛黄 、胆南星 、浙贝等。
功用： 1.镇惊安神，用治：
心神不宁，心悸失眠。 （1）更适宜于心虚有热之心神不宁、 虚烦不眠； （2）心肝血虚之怔忡不寐－－珍珠丸。
2021
安神药40
2.定惊止痫，用治：
惊风、癫痫
（1）小儿痰热急惊，高热神昏， 痉挛抽搐等症；
（2）大人惊悸怔忡、癫狂、神志 不宁等；
（3）小儿惊痫，惊惕不安，吐舌 抽搐等症。
不安虚证 （首乌藤） 虚身痛，风湿痹痛
(与汞结合使汞不易吸收)
有因煎药焦而引起朱茯神中毒、朱砂引起发红 症、磁朱丸引起药物性皮炎的报导。
2021
安神药23
磁 石 cishi
《神农本草经》
龙 骨 longgu
《神农本草经》
2021
安神药24
（矿为
Fe3O4
地 下 经
一、药性：甘，平。归心、肝、膀胱经。
二、功用：
1．镇惊安神，用治：
心神不宁，惊风，癫痫。
2．活血散瘀，用治: 血瘀证：痛经、经闭，心腹刺
痛，癥瘕积聚等
两者结合:心血瘀阻之心神不宁最为适合
2021
安神药35
3．利尿通淋，用治：淋证，癃闭。 可治多种淋证，对尿道的刺激症
状有改善。 4.收敛生肌，用治：
养心安神—指使用植物类药（多是种子类），
取其质润滋补而具有益心而安定神志的功效， 是治疗心神不安虚证的一种方法。
2021
安神药9
四、配伍：
心火亢盛：配清心泻火药，如 黄连、莲子心；
1．实证 肝火、肝阳上亢： 配清肝火、平肝潜阳药， 如 决明子、石决明等；
痰热内扰：配清热祛痰药，如 牛黄 、胆南星 、浙贝等。
功用： 1.镇惊安神，用治：
心神不宁，心悸失眠。 （1）更适宜于心虚有热之心神不宁、 虚烦不眠； （2）心肝血虚之怔忡不寐－－珍珠丸。
2021
安神药40
2.定惊止痫，用治：
惊风、癫痫
（1）小儿痰热急惊，高热神昏， 痉挛抽搐等症；
（2）大人惊悸怔忡、癫狂、神志 不宁等；
（3）小儿惊痫，惊惕不安，吐舌 抽搐等症。
不安虚证 （首乌藤） 虚身痛，风湿痹痛
中药学第二十一章[1]安神药PPT课件
![中药学第二十一章[1]安神药PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/f7f16700c77da26925c5b0f0.png)
磁石
特点：性寒质重沉降，清心肝之火；味咸
入肾，又可益肾中真阴，功能镇摄阴阳，不如朱砂，但它能潜阳纳气，却是朱砂所 不备。
28.11.2020
中药学
13
磁石
【处方用名】 1. 灵磁石、活磁石（生用，以有吸铁能力者为
佳） 2. 呆磁石（生用，失去吸铁能力者，功力较差） 3. 磁石（将磁石放烈火中烧，趁热放醋中淬之，
17
琥珀
镇惊安神—惊气扰心之心悸、失眠、惊 风、癫痫等；
活血散瘀—癥瘕、外阴血肿等； 利尿通淋—血淋、癃闭等； 注意：不入煎剂，每服1.5～3g。
28.11.2020
中药学
18
珍珠
【性味归经】甘、 咸，寒。入肝、 心经。
【药用】本品为软件动物真珠贝科及蚌科多种贝所分泌的真珠质包围异物并日益增
应用：心火亢盛之心悸、失眠、癫痫等。 清热解毒—疮疡肿毒，咽喉肿痛等。
28.11.2020
中药学
7
此外，做丸剂的外包衣及拌制药物。 用量：0.1—0.5g、入丸散或冲服，外用适
量。 使用注意：不宜过量或持续服用，忌火，肝
功能异常者忌用。
1. 不入煎剂； 2. 本品有毒，内服不可过量或持久服用； 3. 孕妇和肝功能不良者忌用； 4. 只宜生用，忌火煅。
大而成的圆粒状物。
28.11.2020
中药学
19
珍珠
镇惊安神—心悸、失眠、惊风、癫狂等； 明目祛翳（外用）； 收敛生肌（外用）； 入丸散，每服0.6～3g。
28.11.2020
中药学
20
第二节 养心安神药
药性特点：多为植物类种子、种仁，具有
甘润滋养之性，故有滋养心肝、益阴补血、 交通心神等功能。
中药学-安神药PPT
质重入心肝经，有很好镇静安神作用，为重镇安神常用药 ，各种神志失常都常使用。但无滋补肝肾之力，如孔圣枕中 丹；
2.肝阳眩晕。
本品亦与磁石类似具有平肝潜阳之效。
3.滑脱诸证。
本品味涩能收，具有收敛固涩之功，凡正气不固之遗精、 滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种滑脱证 ，皆可应用，须与补虚扶正药配伍。
【应用】
1.心神不宁，心悸，失眠。
本品甘寒质重，既能重镇安神，又可清心泻火，尤宜于火 热内扰而心神不宁诸证。
2.惊风，癫痫。
质重能镇，有镇惊止痉之力，治温热病，热入心包或者痰 热内闭心窍之高热烦躁、神昏谵语、惊厥抽搐者。治疗以上 心神失常之证，本品仅为辅佐之药。
3.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。
本品无论内服、外用均有清热解毒作用，但因其有毒，以 外用为宜。治咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，常与冰片、 硼砂、玄明粉等清热解毒，消肿之品配伍外用，如《外科正 宗》冰硼散。
1.心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。
本品质重沉降，入心经，能镇心安神，咸味入肾 ，又可益肾，性寒入肝，善能清肝火，平肝阳，故 适宜于肾虚肝旺（水不涵木），肝火上炎，扰动心 神所致心神不宁，惊悸、失眠及癫痫，常与朱砂同 用，磁朱丸。
2. 头晕目眩。
本品补益肾阴，平肝潜阳，故可用治肝阳上亢而 头晕目眩、急躁易怒者。
磁石与朱砂
磁石、朱砂均为重镇安神常用药，二 药质重性寒入心经，均能镇心安神。然磁 石益肾阴、潜肝阳，主治肾虚肝旺，肝火 扰心之心神不宁；朱砂镇心、清心而安神 ，善治心火亢盛之心神不安。
龙骨
【性能】 甘、涩，平。 归心、肝、肾经。
【功效】 镇惊安神， 平肝潜阳， 收敛固涩。
【应用】 1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。
2.肝阳眩晕。
本品亦与磁石类似具有平肝潜阳之效。
3.滑脱诸证。
本品味涩能收，具有收敛固涩之功，凡正气不固之遗精、 滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种滑脱证 ，皆可应用，须与补虚扶正药配伍。
【应用】
1.心神不宁，心悸，失眠。
本品甘寒质重，既能重镇安神，又可清心泻火，尤宜于火 热内扰而心神不宁诸证。
2.惊风，癫痫。
质重能镇，有镇惊止痉之力，治温热病，热入心包或者痰 热内闭心窍之高热烦躁、神昏谵语、惊厥抽搐者。治疗以上 心神失常之证，本品仅为辅佐之药。
3.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。
本品无论内服、外用均有清热解毒作用，但因其有毒，以 外用为宜。治咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，常与冰片、 硼砂、玄明粉等清热解毒，消肿之品配伍外用，如《外科正 宗》冰硼散。
1.心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。
本品质重沉降，入心经，能镇心安神，咸味入肾 ，又可益肾，性寒入肝，善能清肝火，平肝阳，故 适宜于肾虚肝旺（水不涵木），肝火上炎，扰动心 神所致心神不宁，惊悸、失眠及癫痫，常与朱砂同 用，磁朱丸。
2. 头晕目眩。
本品补益肾阴，平肝潜阳，故可用治肝阳上亢而 头晕目眩、急躁易怒者。
磁石与朱砂
磁石、朱砂均为重镇安神常用药，二 药质重性寒入心经，均能镇心安神。然磁 石益肾阴、潜肝阳，主治肾虚肝旺，肝火 扰心之心神不宁；朱砂镇心、清心而安神 ，善治心火亢盛之心神不安。
龙骨
【性能】 甘、涩，平。 归心、肝、肾经。
【功效】 镇惊安神， 平肝潜阳， 收敛固涩。
【应用】 1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。
《中药之安神药》课件
工艺流程
制备中药安神药的工艺流程包括药材选择、清洗、浸泡、煎煮、过滤、浓缩、干燥等步骤。每个步骤都需要严格 控制条件，以保证药效和安全性。
使用方法与剂量
使用方法
中药安神药的使用方法包括口服、外用等。口服是最常用的方法，一般建议在饭 后服用，以减少对胃的刺激。外用则主要用于涂抹或熏蒸，通过皮肤吸收药物成 分。
新型制剂研发
目前，科研人员正致力于开发中药安神药的口服、外用等新型制剂，以提高药物的生物 利用度和患者的用药便利性。
药效增强研究
针对中药安神药的药效增强研究也取得了一定的进展，如通过与其他药物或疗法的联合 应用，以提高疗效。
05
中药安神药的未来展望
传统中药的现代化发展
80%
现代化提取工艺
利用先进的提取技术，提高中药 有效成分的提取率和纯度，降低 生产成本。
《中药之安神药》ppt课件
目
CONTENCT
录
• 中药安神药简介 • 中药安神药的成分与药理作用 • 中药安神药的制备与使用方法 • 中药安神药的现代研究与进展 • 中药安神药的未来展望
01
中药安神药简介
定义与分类
定义
安神药是指具有镇静、安神、定惊等作用，用以治疗心神不宁、 烦躁不安、惊悸失眠等病症的药物。
安全用药
中药安神药的安全用药包括避免长期大量使用、避免与其他药物同时使用、注意药物过敏反应等。在 使用中药安神药时，应遵循医生的建议，注意观察自身反应，确保用药安全。
04
中药安神药的现代研究与进展
临床研究与应用
临床应用范围
中药安神药在临床中广泛应用于失眠 、焦虑、抑郁等神经精神疾病的治疗 。
治疗效果评估
拓展中药安神药的临床应用范围
制备中药安神药的工艺流程包括药材选择、清洗、浸泡、煎煮、过滤、浓缩、干燥等步骤。每个步骤都需要严格 控制条件，以保证药效和安全性。
使用方法与剂量
使用方法
中药安神药的使用方法包括口服、外用等。口服是最常用的方法，一般建议在饭 后服用，以减少对胃的刺激。外用则主要用于涂抹或熏蒸，通过皮肤吸收药物成 分。
新型制剂研发
目前，科研人员正致力于开发中药安神药的口服、外用等新型制剂，以提高药物的生物 利用度和患者的用药便利性。
药效增强研究
针对中药安神药的药效增强研究也取得了一定的进展，如通过与其他药物或疗法的联合 应用，以提高疗效。
05
中药安神药的未来展望
传统中药的现代化发展
80%
现代化提取工艺
利用先进的提取技术，提高中药 有效成分的提取率和纯度，降低 生产成本。
《中药之安神药》ppt课件
目
CONTENCT
录
• 中药安神药简介 • 中药安神药的成分与药理作用 • 中药安神药的制备与使用方法 • 中药安神药的现代研究与进展 • 中药安神药的未来展望
01
中药安神药简介
定义与分类
定义
安神药是指具有镇静、安神、定惊等作用，用以治疗心神不宁、 烦躁不安、惊悸失眠等病症的药物。
安全用药
中药安神药的安全用药包括避免长期大量使用、避免与其他药物同时使用、注意药物过敏反应等。在 使用中药安神药时，应遵循医生的建议，注意观察自身反应，确保用药安全。
04
中药安神药的现代研究与进展
临床研究与应用
临床应用范围
中药安神药在临床中广泛应用于失眠 、焦虑、抑郁等神经精神疾病的治疗 。
治疗效果评估
拓展中药安神药的临床应用范围
中药学方剂学ppt13.安神剂课件
黄连——清心除烦
心火
（朱砂、黄连，性寒，入心经）
佐：生地、当归——滋阴养血
阴血
使：炙甘草——和中调药
调和
安
重镇安神·朱砂安神丸
神
剂
运用
o辨证要点： 心烦，失眠，惊悸，舌红，脉细数
o使用注意： 方中朱砂含硫化汞， 不宜多服久服， 以免引起中毒
天王补心丹（《摄生秘剖》）
［生地、当归、麦冬、天冬、 玄参、人参、丹参、 酸枣仁、柏子仁、五味子、 远志、茯苓、朱砂、桔梗］
安
滋养安神·天王补心丹
神
剂
主治： （心肾）阴亏血少，心神不安
功用： 滋阴养血，补心安神
安
滋养安神·天王补心丹
神
剂
方解：
•生地（重用，君）、玄参、麦冬、天冬 ——滋阴清热
•丹参、当归、生地——补养心血 •人参——益气宁心（气旺则阴血自生） • 柏子仁、酸枣仁、五味子、远志、朱砂、茯苓
——宁心安神 •桔梗——载药上行入心经
安
各论
神
剂
(九)
安
概述
神 剂
1.定义 2.分类 3.使用注意
安
概述·定义
神
剂
凡用重镇安神 或滋养安神药物为主组成，
具有安神作用， 治疗神志不安疾患的方剂， 统称安神剂
（心、肝、肾）
安
概述·分类
神
剂
心肝阳亢，火热扰心——重镇安神剂
火热之邪易伤阴血
阴血不足，心神失养——滋养安神剂
阴血不足易生虚火
安
概述·使用注意
神
剂
1、不宜多服、久服 以免妨碍脾胃运化功能 及蓄积中毒（如朱砂） 2、调摄精神及生活起居
朱砂安神丸（《医学发明》）
中医《方剂学》PPT课件-安神剂
安神剂
使用注意
１、重镇安神类方剂多由金石类、贝壳类药物组 成，质重碍胃，故不宜久服。 ２、治疗上常以重镇与滋养相互配伍而用。 ３、安神剂宜在睡前１－２小时服用。 ４、针对病因采用相应的治疗方法，以提高疗效。
安神剂
朱砂安神丸
（《内外伤辨惑论》）
【组成】
朱砂半两
黄连六钱 当归二钱半
炙甘草五钱半 生地黄二钱半
复习思考题：
安神剂
1、重镇安神与滋养安神有何异同？临床如何 区别？
2、朱砂安神丸与磁朱丸的功用、主治及药物 配伍有何不同？
3、天王补心丹与酸枣仁汤的功用、主治有何 异同？
4、如何理解酸枣仁汤中酸枣仁与川芎的配伍 意义？
5、朱砂安神丸与天王补心丹的功用、主治有 何异同？
安神剂
天王补 心丹
【运用】
安神剂
1、辨证要点： 虚烦不眠，头目眩晕，舌红，脉弦细。
2、 临证加减: 虚火内扰较甚，去川芎，加白芍 盗汗明显者，加牡蛎、浮小麦 心悸多梦，易惊醒，加党参、龙齿
3、现代运用: 神经衰弱、植物神经功能紊乱、甲亢、慢
性肝炎、心脏病、更年期综合征等属肝血不足， 阴虚内热者
甘麦大枣汤
（《金匮要略》）
【用法】
原方三味末之，炼蜜为丸，如梧子大，饮
服三丸，日三服。（现代用法：共研极细末，炼 蜜为丸，一日2次，每次3克，温开水送服；亦可 作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定，朱砂冲 服。）
安神剂
【主治】 心肾不交证。
肾精不足，清窍失养 心火偏亢，内扰心神
视物昏花，耳鸣耳聋 心悸失眠，或癫痫
【病机】 肾阴不足，心阳偏亢，心肾不交。 【治法】 重镇安神，聪耳明目。
。 人参+麦冬、五味子；酸枣仁+柏子仁
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
宁心安神。 使用注意：胃炎、溃疡病忌用。
-
11
合欢皮
来源：豆科乔木合欢的树皮。 性能：甘，平。归心、肝经。 功用：安神解郁，活血消肿——用于情志抑郁、
所欲不遂所致胸闷、烦躁易怒、健忘、失眠、多 梦等症，又可用于跌打瘀痛、疮痈肿痛、肺痈等。
-
12
安神剂
-
13
概念
【组成】 以重镇安神药，或滋养安神药为主 【作用】 安神定志 【治证】 神志不安证
安神药
-
1
概念：凡以安定神志为主要作用，用以治疗神志 失常病证为主要作用的药物，称为安神药。
性能：质重沉降而有安定之性；主要入心、肝经。
功效：重镇安神；养心安神。
适应证：心神不安。
分类：重镇安神药；养心安神药。
注意： 1、金石类药不可久服，并适当配伍健脾养 胃药。 2、入煎剂时应打碎先煎、久煎。3、毒性 较大者注意用量用法。
-
20
酸枣仁汤
《金匮要略》
【组成】
酸枣仁 茯苓 知母
川芎 甘草
【功效】养血安神，清热除烦
-
21
【主治】 肝血不足，虚热扰神证
肝血不足
心失所养 心悸失眠
虚火内扰
血不上荣 头目眩晕
虚烦不安，咽口 燥,舌红，脉细数
【病机】 肝血不足，阴虚内热，虚火内扰
【治法】 养血安神，清热除烦
-
22
【方解】
君：酸枣仁─养血补肝，宁心安神
1.5-3g。
-
9
柏子仁
来源：柏科乔木侧柏的种仁。 性能：甘，平。归心、肾、大肠经。 功用：养心安神，润肠通便——用于心阴不足之心悸
怔忡、失眠，又可用于肠燥便秘。 注意：便溏及多痰者慎用。
-
10
远志
来源：远志科草本植物远志、卵叶远志的根。 性能：苦、辛，微温。归心、肾、肺经。 功效：宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿。 应用： 1、惊悸、失眠健忘。 2、痰阻心窍，癫痫发狂。 3、咳嗽痰多。 4、痈疽疮毒，乳房胀痛。 用法：生品祛痰开窍；甘草制用于胃弱者；蜜制
-
4
磁石
来源：磁铁矿的矿石。
性能：咸，寒。归心、肝、肾经。
功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。
应用：
１、心神不宁，惊悸，癫痫。
２、肝阳上亢之眩晕头痛。
３、肝肾亏虚，目暗耳聋。
４、肾虚喘促。
用量用法：１０ ～３０克，宜打碎先煎。多入丸散， 每次1-3g。
注意：不可多服。脾胃虚弱者慎用。
阴血受灼
心神受扰 舌红脉数
心失所养失眠
怔忡惊悸
多梦脉数而细
【病机】心火偏亢，心神受扰，兼阴血受灼，
心失所养
【治法】 镇心安神，泻火养阴
-
18
【方解】
君：朱砂--镇心定惊悸 清心火而安心神
臣：黄连--清心火而除烦
佐：当归、生地--滋阴养血，以补
被灼伤之阴血 使：炙甘草--和中，调和诸药
清心以除烦 重镇以安神
共奏清心镇 惊安神之功
【配伍要点】
1、朱砂+黄连，清镇并用
2、清心药与养血药同用，清补并用
-
19
【运用】
１、辨证要点： 心烦神乱，惊悸失眠，舌红，脉细数
2、临证加减:
胸有痰热者，加瓜蒌、竹茹
怔忡、惊恐甚者，加龙骨、牡蛎
心火内盛者，加栀子、莲子心 ３、现代运用：
神经衰弱、精神抑郁症等属 心火偏亢，灼伤阴血者
3、现代运用:神经衰弱、植物神经功能紊乱、 甲亢、慢性肝炎、心脏病、更年期 综合征等属肝血不足，阴虚内热者
-
24
臣：知母─滋阴清热，除烦 茯苓─宁心安神
佐：川芎─调畅气机，疏达肝气 酸枣仁、川芎相配，酸收辛散并用 相反相成，具有养血调肝之用
使：甘草─和中缓急，调药
【配伍要点】酸枣仁+川- 芎
23
【运用】
1、辨证要点：虚烦不眠，头目眩晕，舌红，脉弦 细。本方为治疗肝血不足，虚烦不 眠证的常用方
2、临证加减:虚火内扰较甚，去川芎，加白芍 盗汗明显者，加牡蛎、浮小麦 心悸多梦，易惊药
-
3
朱砂
来源：硫化物矿物（HgS)辰砂的矿石。
性能：甘，寒。有毒。归心经。
功效：镇心安神，清热解毒。
应用：
1、心神不宁、心悸失眠。——以心火亢盛者尤宜。
2、惊风，癫痫。——如安宫牛黄丸
3、疮痈肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。
用量用法：0.3～1克。入丸散剂或冲服。
使用注意：本品有毒，不宜多服、久服；忌火煅；忌 在铝器中研磨。
２、神志不安之证，多为虚实挟杂，故治疗上常 以重镇与滋养相互配伍而用
３、安神剂宜在睡前１－２小时服用
４、应针对病因采用相应的治疗方法，以提高疗
效
-
16
【组成】
朱砂安神丸
《内外伤辨惑论》
朱砂 当归 生地黄
黄连 炙甘草
【功效】镇心安神，清热养阴
-
17
【主治】心火偏亢、灼伤阴血之证
心火偏亢
心火上炎 心烦神乱
-
6
琥珀
来源：古代松科植物树脂在地下年久凝成的 碳氢化合物——化石。
性能：甘，平。归心、肝、膀胱经。 功用：镇惊安神、行血散瘀、利尿通淋——
用于心神不安、惊风、癫痫，瘀血经闭、痛 经、癥瘕、跌打损伤及淋证、癃闭、水肿等。
-
7
二、 养心安神药
-
8
酸枣仁
来源：鼠李科乔木或灌木植物酸枣的种子。 性能：甘、酸，平。归心、肝、胆经。 功效：养心益肝，安神敛汗。 应用： 1、阴血不足，心失所养之心悸失眠。 2、体虚多汗。 用量用法：10～20克。或研末吞服，每次
-
14
分类
1、重镇安神－ 治心阳偏亢，心火偏盛，心神 不安之证 代表方：朱砂安神丸
2、补养安神－ 治阴血不足，心肝失养，心神 不安之证 代表方：酸枣仁汤、天王补心丹
3、交通心肾－ 治心肾不交，水火不济之证 代表方：交泰丸
-
15
使用注意
１、重镇安神类方剂多由金石类、贝壳类药物组 成，质重碍胃，故不宜久服。或兼脾胃虚弱者， 应配合健脾和胃之品
-
5
龙骨
来源：古代大型哺乳动物的骨骼化石。 性能：甘、涩，平。归心、肝、肾经。 功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。 应用： １、心神不宁、心悸失眠、惊痫癫狂。 ２、肝阳上亢之头晕目眩。 ３、滑脱诸证。 4、湿疮痒疹，疮疡久溃不愈等。 用量用法：１５ ～３０克，入汤剂先煎。
收敛固涩宜煅用，余皆生用。
-
11
合欢皮
来源：豆科乔木合欢的树皮。 性能：甘，平。归心、肝经。 功用：安神解郁，活血消肿——用于情志抑郁、
所欲不遂所致胸闷、烦躁易怒、健忘、失眠、多 梦等症，又可用于跌打瘀痛、疮痈肿痛、肺痈等。
-
12
安神剂
-
13
概念
【组成】 以重镇安神药，或滋养安神药为主 【作用】 安神定志 【治证】 神志不安证
安神药
-
1
概念：凡以安定神志为主要作用，用以治疗神志 失常病证为主要作用的药物，称为安神药。
性能：质重沉降而有安定之性；主要入心、肝经。
功效：重镇安神；养心安神。
适应证：心神不安。
分类：重镇安神药；养心安神药。
注意： 1、金石类药不可久服，并适当配伍健脾养 胃药。 2、入煎剂时应打碎先煎、久煎。3、毒性 较大者注意用量用法。
-
20
酸枣仁汤
《金匮要略》
【组成】
酸枣仁 茯苓 知母
川芎 甘草
【功效】养血安神，清热除烦
-
21
【主治】 肝血不足，虚热扰神证
肝血不足
心失所养 心悸失眠
虚火内扰
血不上荣 头目眩晕
虚烦不安，咽口 燥,舌红，脉细数
【病机】 肝血不足，阴虚内热，虚火内扰
【治法】 养血安神，清热除烦
-
22
【方解】
君：酸枣仁─养血补肝，宁心安神
1.5-3g。
-
9
柏子仁
来源：柏科乔木侧柏的种仁。 性能：甘，平。归心、肾、大肠经。 功用：养心安神，润肠通便——用于心阴不足之心悸
怔忡、失眠，又可用于肠燥便秘。 注意：便溏及多痰者慎用。
-
10
远志
来源：远志科草本植物远志、卵叶远志的根。 性能：苦、辛，微温。归心、肾、肺经。 功效：宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿。 应用： 1、惊悸、失眠健忘。 2、痰阻心窍，癫痫发狂。 3、咳嗽痰多。 4、痈疽疮毒，乳房胀痛。 用法：生品祛痰开窍；甘草制用于胃弱者；蜜制
-
4
磁石
来源：磁铁矿的矿石。
性能：咸，寒。归心、肝、肾经。
功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。
应用：
１、心神不宁，惊悸，癫痫。
２、肝阳上亢之眩晕头痛。
３、肝肾亏虚，目暗耳聋。
４、肾虚喘促。
用量用法：１０ ～３０克，宜打碎先煎。多入丸散， 每次1-3g。
注意：不可多服。脾胃虚弱者慎用。
阴血受灼
心神受扰 舌红脉数
心失所养失眠
怔忡惊悸
多梦脉数而细
【病机】心火偏亢，心神受扰，兼阴血受灼，
心失所养
【治法】 镇心安神，泻火养阴
-
18
【方解】
君：朱砂--镇心定惊悸 清心火而安心神
臣：黄连--清心火而除烦
佐：当归、生地--滋阴养血，以补
被灼伤之阴血 使：炙甘草--和中，调和诸药
清心以除烦 重镇以安神
共奏清心镇 惊安神之功
【配伍要点】
1、朱砂+黄连，清镇并用
2、清心药与养血药同用，清补并用
-
19
【运用】
１、辨证要点： 心烦神乱，惊悸失眠，舌红，脉细数
2、临证加减:
胸有痰热者，加瓜蒌、竹茹
怔忡、惊恐甚者，加龙骨、牡蛎
心火内盛者，加栀子、莲子心 ３、现代运用：
神经衰弱、精神抑郁症等属 心火偏亢，灼伤阴血者
3、现代运用:神经衰弱、植物神经功能紊乱、 甲亢、慢性肝炎、心脏病、更年期 综合征等属肝血不足，阴虚内热者
-
24
臣：知母─滋阴清热，除烦 茯苓─宁心安神
佐：川芎─调畅气机，疏达肝气 酸枣仁、川芎相配，酸收辛散并用 相反相成，具有养血调肝之用
使：甘草─和中缓急，调药
【配伍要点】酸枣仁+川- 芎
23
【运用】
1、辨证要点：虚烦不眠，头目眩晕，舌红，脉弦 细。本方为治疗肝血不足，虚烦不 眠证的常用方
2、临证加减:虚火内扰较甚，去川芎，加白芍 盗汗明显者，加牡蛎、浮小麦 心悸多梦，易惊药
-
3
朱砂
来源：硫化物矿物（HgS)辰砂的矿石。
性能：甘，寒。有毒。归心经。
功效：镇心安神，清热解毒。
应用：
1、心神不宁、心悸失眠。——以心火亢盛者尤宜。
2、惊风，癫痫。——如安宫牛黄丸
3、疮痈肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。
用量用法：0.3～1克。入丸散剂或冲服。
使用注意：本品有毒，不宜多服、久服；忌火煅；忌 在铝器中研磨。
２、神志不安之证，多为虚实挟杂，故治疗上常 以重镇与滋养相互配伍而用
３、安神剂宜在睡前１－２小时服用
４、应针对病因采用相应的治疗方法，以提高疗
效
-
16
【组成】
朱砂安神丸
《内外伤辨惑论》
朱砂 当归 生地黄
黄连 炙甘草
【功效】镇心安神，清热养阴
-
17
【主治】心火偏亢、灼伤阴血之证
心火偏亢
心火上炎 心烦神乱
-
6
琥珀
来源：古代松科植物树脂在地下年久凝成的 碳氢化合物——化石。
性能：甘，平。归心、肝、膀胱经。 功用：镇惊安神、行血散瘀、利尿通淋——
用于心神不安、惊风、癫痫，瘀血经闭、痛 经、癥瘕、跌打损伤及淋证、癃闭、水肿等。
-
7
二、 养心安神药
-
8
酸枣仁
来源：鼠李科乔木或灌木植物酸枣的种子。 性能：甘、酸，平。归心、肝、胆经。 功效：养心益肝，安神敛汗。 应用： 1、阴血不足，心失所养之心悸失眠。 2、体虚多汗。 用量用法：10～20克。或研末吞服，每次
-
14
分类
1、重镇安神－ 治心阳偏亢，心火偏盛，心神 不安之证 代表方：朱砂安神丸
2、补养安神－ 治阴血不足，心肝失养，心神 不安之证 代表方：酸枣仁汤、天王补心丹
3、交通心肾－ 治心肾不交，水火不济之证 代表方：交泰丸
-
15
使用注意
１、重镇安神类方剂多由金石类、贝壳类药物组 成，质重碍胃，故不宜久服。或兼脾胃虚弱者， 应配合健脾和胃之品
-
5
龙骨
来源：古代大型哺乳动物的骨骼化石。 性能：甘、涩，平。归心、肝、肾经。 功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。 应用： １、心神不宁、心悸失眠、惊痫癫狂。 ２、肝阳上亢之头晕目眩。 ３、滑脱诸证。 4、湿疮痒疹，疮疡久溃不愈等。 用量用法：１５ ～３０克，入汤剂先煎。
收敛固涩宜煅用，余皆生用。