健康教育对2型糖尿病患者院外治疗依从性的影响
护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响
和床边 胸 片急 查 （ 了解 是否 气 胸 的 出现 及其严 重程 度 ） 向患 者 及 家 属详 细 交 。 代术后 注意事项 ， 免剧 烈变 动体位 ， 避 并
注 意 保 暖 ， 防 感 冒 加 重 咳 嗽 ， 免 刺 激 以 避 性饮食 ， 高蛋 白高热量 饮食 为 主， 食 以 少 多 餐 ， 后 ３天 注 意 观 察 患 者 有 无 咳 嗽 、 术 发热 、 血 、 急 、 闷等情 况 ， 咳 气 胸 以便 及 时
ＷＨ １９ Ｏ ９ ９年 制 定 的 糖 尿 病 诊 断 标 准 ， 治 疗 方 案 均 采 用 优 泌 林 Ｒ 三 餐 前 ｉ 优 泌 Ｈ， 林 Ｎ 睡前 ｉ 配 合 罗 格 列 酮 、 甲双 胍 口 Ｈ， 二 服 ， 无 精 神 障 碍 及 恶 性 肿 瘤 ， 智 力 及 且 无 语 言 障 碍 ， 意 合 作 的 患 者 １０例 。 男 愿 ２ ４ ５例 ， ７ 女 ５例 ， 龄 ３ ７ 年 ３～ ５岁 ， 程 １ 病 个 月 ～ ０年 ， 均 ５ ６年 。初 中 及 以 下 ８ ３ 平 ． ４ 例， 高中及 以上 ３ ６例 。独 居 １ ８例 ， 家 与 人 同 住 １２例 。 医 疗 付 费 方 式 ： 费 ５ ０ 公 例， 医疗 保 险 ４ ３例 ， 村 合 作 医疗 ７ 农 ２例 。 随机 分 为 两 组 ， ６ 各 ０例 ， 组 一 般 资 料 比 两 较 ， 异 无 统 计 学 意 义 ， 有 可 比性 。 差 具 方法 ： 照组 实施常规糖尿病健康 教 对 育 ， 院期 间 每 周 集 中 授 课 １次 ， 专 业 住 由
握， 可采用个体教育或小组加个体教 育形 式 ， 课时间３ 授 Ｏ～６ ０分 ／ ， 同 内 容 采 次 不 取 相应 的 方 式 并 注 意 随 机 教 育 。 建 立 电
社区健康教育对糖尿病病人治疗依从性的影响
临床 研 究
社 区健 康 教 育 对 糖 尿 病 病 人 治 疗 依 从 性 的 影 响
Ｉｆｕ ｃ ｆｃ ｍ ｍｕ ｉ ｅａｌ ｕ ａｔ ｎ ｔｅａ ｍ ｅ ｔｃ ｎ ｌｅｎ ｅ ｏ ｏ ｎｔ ｈ ｙ ｔ ｅｄ ｃ ｉ ｏ ｒ ｔ ｎ ｏｍｐｌ ｎ ｅ ｈ ｏｎ ｃ ｉ ａ
ｏ ａｍ ｕ ｅｎ ｌ ｉ 林春 梅 ， 钟伟 荣
Ｌｉ ｎ Ｃｈｕ ｍ ｅ ， ｏ ｅ ｒ ｎｇ ｎ ｉ Ｚｈ ｎｇ Ｗ ｉ ｏ
（ ｏｐ ｅ’ Ｐｅ ｌ Ｓ Ｈｏｓ ｔ ｌｏ ｙ ｗａ ｓ ｒｃ ｆＨ ｕｉｈｏ ｔ ｐｉａ ｆＤａ ａ ｎ Ｄｉｔ ｉ ｔｏ ｚ ｕ Ｃｉｙ Ｇｕａ ｇｄ ｇ Ｐｒ ｖ ｎｃ Ｇｕ ｎｇ ｎｇ ５ ６ １ Ｃｈｉ ） ｎ ｏｎ ｏ ｉ ｅ， ａ ｄｏ １ ００ ｎａ
ｔ ｅ ａ ｙ． ｔｅ ｓ ｉ ｎｔ ｒ ｅ ｉ ｇ ｏｕ ｗｅ ｅ ｃ ｒ ｉｄ ｏｕｔｐｌ ｎｎ ｄ ｙｓ ｅ ａ ｉ ｈ ｒ ｐ Ｐａ ｉ ｎｔ ｎ ｉ ｅ ｖ ｎｔｏｎ ｒ ｐ ｒ ａ ｒｅ ａ ｅ ｓ ｔ ｍ ｔｃ ｈ ａ ｔ ｄｕ ａｔｏ ｓ ｄ ｏｎ ｃ ｖ ｎｔｏｎ ｌ ｈｅ ａ ｙ．Ｔｈｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｏ ｐ ｉ ｎ ｅ ｅ ｌｈ ｅ ｃ ｉ ｎ ｂａ ｅ ｏｎ ｅ ｉ ａ ｔ ｒ ｐ ｎ ｒ ａ ｍ ｎｔｃ ｍ ｌａ ｃ ｏｆ ｔ ｔ ｇ ｏｕｐ ｈｅ ｗｏ ｒ ｐａ ｉ ｎ ｓ ｔｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｒ ｏｂ ｅ ｖ ｄ ｎ ｃ ｓ ｒ ｅ ａ ｄ ｏｍ ｐａ ｅ ｒ ｄ．Ｒｅ ｕｌｓ： ｓ ｔ Ｔｈｒ ｇｈ ｏｕ ｃ ｍ ｍ ｕｎ ｔ ａ ｔ ｄｕ ａ ｉ ｎ ａｎ ｏｍ ｐｒ ｈ ｎｓｖ ｎｔ ｒ ｎｔｏ ｔ ｅ ｔ ｅ ｏ ～ ｏ ｉｙ ｈｅ ｌｈ ｅ ｃ ｔｏ ｄ ｃ ｅ ｅ ｉ ｅ ｉ ｅ ｖｅ ｉ ｎ， ｒ ａ ｍ ｎｔｃ ｍ
健康教育对糖尿病患者药物治疗依从性的作用
[摘要] 目的 探讨健康教育对住院糖尿病患者药物治疗依 从性的作用。 方法 对 2005 年 1 月至 2006 年 12 月住院糖尿病患者 208
例采取健康教育方法, 干预 4 周后进行效果评价。结果 发现健康教育前后用药依从性有明显差异, P< 0.01.结论 对糖尿病患者实施健康
教育能有效改善住院糖尿病患者药物治疗依从性。提高患者对糖尿病的认识, 在预防糖尿病发生发展中有着重要作用。
22( 10.58) 184( 88.5)
从表 1 显示 , 健 康教育 前后 比较经 卡方 检验 查 X2 界值 表
v=8, X2=172.752> 20.09, p< 0.01, 可以认为糖尿病用 药依从性由
最初的拒绝、被 动逐步改善为临床用药服从者, 实施健康教育 4w
后 与 健 康 教育 前 比 较 具 有 明 显 差 异 。
健康教育前
55( 26.44) 67( 32.21) 86( 41.35)
健康教育后 1w 46( 22.11)
72( 34.62)
90( 43.26)
2w 18( 8.654) 60( 28.85) 130( 62.5)
3w 12( 5.77)
34( 16.35) 162( 77.89)
4w
2( 1)
[关键词]健康教育 糖尿病 治疗 依从性
[中图分类号] R 587.1; R193
[文 献 标 识 码 ]B
众所周知, 糖尿病为一终身性疾病。漫长的病程及多脏器功 能损害和功能障碍 易使病人产生心理 压力, 出现焦虑 、抑 郁不安 等情绪, 对治疗缺乏信 心, 不能有效应对[1]。由于患者对糖尿病的 认识不足, 治疗过程中缺乏用药依从性。健康教育的实施对糖尿 病 的有 效 治 疗 有 重 要 的 临 床 意 义 。我 们 采 用 健康 教 育 来 改 善 住 院 糖尿病患者药物治疗的依从性, 收到了较好的效果。现报道如下:
2型糖尿病运用不同健康教育方式的比较
2型糖尿病运用不同健康教育方式的比较摘要：目的分析2型糖尿病运用不同健康教育方式的效果。
方法选取2015年的7月至2017年的5月前来我科就诊的102例2型糖尿病病患，分别纳入至研究组与常规组，常规组在治疗期间按照常规方法实施健康教育，研究组则实施全程阶段性健康教育。
结果研究组的治疗依从性以及疾病和保健知识知晓率均明显高于常规组；研究组对健康教育工作的满意度明显高于常规组，两组比较存在统计学差异，P＜0.05。
结论对于糖尿病患者，实施全程阶段性健康教育效果更加理想，能够帮助患者增加知识储备，强化自我管理能并促进血糖水平改善。
关键词：2型糖尿病；健康教育；治疗依从性健康教育属公认的糖尿病治疗五大基础原则（即：健康教育、饮食控制、监测血糖、药物治疗、运动疗法）之一，保障健康教育的有效性对促进患者身心状态改善，积极控制血糖有重要意义[1]。
本文分析了2型糖尿病运用不同健康教育方式的效果，报道如下。
1资料和方法1.1基本资料此次研究纳入102例2型糖尿病病患做为研究对象，均是自2015年的7月至2017年的5月前来我科就诊患者。
采用随机方法进行分组，将患者分别纳入至研究组与常规组，每组有患者51例，两组资料：研究组中有男性32例，女性19例；年龄30~70岁，平均年龄是（51.9±4.6）岁；病程3个月~15年，平均病程是（5.5±3.2）年。
对照组中有男性31例，女性患者20例；年龄33岁~71岁，平均年龄是（52.3±5.8）岁；病程3个月~18年，平均病程是（6.3±3.9）年。
比较两组基本资料未见显著统计学差异，P＞0.05。
1.2方法常规组在治疗期间按照常规方法实施健康教育，主要是简单普及糖尿病知识，说明降糖药物的应用与其它需要注意的事项。
研究组则实施全程阶段性健康教育，方法如下。
1.2.1糖尿病全程阶段性健康教育内容设计对糖尿病患者各个阶段常常发生的状况进行调查，分析糖尿病患者在各个阶段容易影响血糖控制率、心理状况、生活质量的相关因素；发放问卷，了解不同年龄、不同文化程度、不同病情、不同合并疾病患者对疾病知识方面的需求和对健康教育工作的看法，参考此类患者健康教育方面文献，设计有针对性的施教内容，制定灵活的施教计划。
医护合作健康教育模式对糖尿病患者治疗依从性的影响
１１ 对 象 ．
２０ ０ ８年 １ ～２ １ 月 Ｏ ０年 ７ 本 科 室调 查 出 院 后 糖 月
１２ ５ 调 查 方 法 由专 人 负 责 问卷 凋 查 ， 一 指 导 ｌ 调 查 ．． 统 ＿
前 向 患者 说 明 调 查 的 内 容 及 目的 。问 卷 由 患 者 独 完 ｝ 对 霞。
糖 尿 病 是 由遗 传 和 环境 因 素 相 互 作 用 而 引 起 的一 组 以慢 性 高 血 糖 为 共 同特 征 的代 谢 异 常综 合 征 。因胰 岛 素 分 泌 或 作 用 的缺 陷 ， 者 两 者 同 时存 在 而 引 起 的 碳 水 化 合 物 、 白 质 、 或 蛋 脂 肪 、 和 电 解 质 等 代 谢 紊 乱 。随 着 病 程 延 长 可 出 现 多 系 统 水 损害 ， 致眼 、 、 经 、 脏 、 管等组织的慢性进行性病 变 ， 导 肾 神 心 血
齐齐哈尔医学院学报 ２１ 年第 ３ 趁箜 塑 ００ １
医护 合 作 健 康 教 育 模 式 对 糖 尿 病 患 者 治 疗 依 从 性 的影 响
李景 寿 李 阳 陈汉 英
【 要 】 目的 摘 探 讨 医护 合 作 健 康 教 育 模 式 对糖 尿 病 患 者 出院 后 治 疗 依 从 性 的 影 响 。方 法 将 本
疾 病 知识 、 出院 后 注 意 事 项 、 医 嘱 治 疗 的 重 要 性 等 的 介 绍 ， 遵
并 解 答 患 者 及 家 属 的 疑 问 ， 间 控 制 在 ３ ｉ。 ３ 根 据 患 者 时 ０ｒ ｎ ） ａ
需 求 ， 生 还 编 成 通 俗易 懂 的宣 教 材料 ， 医 由护 理 组 长发 放 给 患 科 对 即 将 出 院 糖 尿 病 患 在 者 采 用 医 护 合 作 健 康 教 育 模 式 实 施 健 康 教 育 ， 得 较 好 的效 取
国内社区健康教育对2型糖尿病患者治疗依从性效果的Meta分析
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ
较， 经社 区健 康教 育 的 ２型糖 尿病 患者 ： 饮 食 控制 明显 改善 ［ Ｏ Ｒ ＝４ ． ６ ０ ， ９ ５ ％Ｃ Ｉ （ ２ ． ８ ９， ７ ． ３ ２ ） ， Ｐ＜０ ． ０ ０ ０ ０ １ １ ； 运动 治
疗加强 ｆ Ｏ Ｒ ＝５ ． ５ ４ ， ９ ５ ％Ｃ Ｉ（ ４ ． １ ７， ７ ． ３ ７ ） ， Ｐ＜０ ． ０ ０ ０ ０ ｌ １ ；定 时 用 药 率 提 高 『 Ｏ Ｒ ＝４ ． ３ ９， ９ ５ ％Ｃ Ｉ（ ２ ． ２ ２ ， ８ ． ７ １ ） ， Ｐ＜ ０ ． ０ ０ ０ １ １ ； 监 测 血糖 率提 高［ Ｏ Ｒ ＝５ ． １ ２ ， ９ ５ ％Ｃ Ｉ （ ３ ． ７ ０， ７ ． ０ ９ ） ， Ｐ＜０ ． ０ ０ ０ ０ １ １ 。 结 论 社 区健康 教 育能 够 改善 ２型糖 尿 病 患者 治疗 依从 性 ， 但 是 缺乏 多 中心 、 大样 本 的随 机对 照研 究 ， 尚需更 广泛 深入 的研 究 。 【 关键 词】 ２型糖 尿 病 ； 社 区健 康教 育 ； 治疗依 从性 ； 生 活质 量 ； Ｍｅ ｔ ａ 分析 【 中图分 类号】 Ｒ５ ８ ７ ． ２ 【 文 献标 识码】 Ａ 【 文章 编号】１ ６ ７ ３ － ７ ２ １ ０ （ ２ ０ １ ３） ０ ７ （ ａ ） 一 ０ ０ ２ ０ — ０ ４
健康教育与糖尿病患者治疗护理依从性的观察
立 或 与 家属 共 同 完 成健 康 教育 。
作 者单 位 ： 海 市奉 贤区 中 心 医 院 内科 病 区 上 邮 编 ２ １０ ０４０ 收 稿 日期 ２ ０ —０ —０ ０８ １ ２
有着 十 分 重要 的意 义 。 当 然 ， 食 控 制 并 不 是 像 有 些 人 想 象 饮
时 ， 括 讨 论 ０ ５ 时 ， 取 计 划 性 与 随机 性 、 体 性 与 个 体 包 ． 小 采 群 性 、 范 性ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ与 以 点 带 面 等方 式 。 示
病 人 受 教 育 程度 不 高 ， 加 上 对 糖 尿 病 知 识 包 括 糖 尿 病 早 期 再 防治 认 识 很 少 ， 而 降低 了糖 尿 病 病 人 对 治疗 护 理 的依 从 性 。 从
为 了根 本 改 变此 情 况 ， 们 对 病 区 内 １８例 糖 尿 病 患 者 实 施 我 ０
了全 程 的健 康 教 育 ， 治疗 和 护理 的依 从 性 大 为 提 高 ， 糖 尿 使 对 病 的控 制 起 到 了 有效 的保 证 作 用 。
１ 资 料 与 方法 ｌ １ 临床 资 料 选 择 ２ ０ ＿ ０ ５年 ４月 ～ ２ ０ ０ ６年 １ ２月 住 院 的 １ ８例 糖 尿病 患者 ， 符合 １ ９ ０ 均 ９ ９年 ｗ Ｈ０ 诊 断 标 准 。 除 糖 尿
维普资讯
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７６ ・ ４
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｑｈ ｒＭ ｅ ｉａ ｌ ｇ ２ ８， １２ Ｎｏ ６ ｏ ｒ ａ Ｑｉｉ ａ ｄｃ ｌＣｏｌ ｅ。００ Ｖｏ． ９， ． ｏｆ ｅ
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健 康 教 育 ・
Ⅱ型糖尿病患者治疗依从性差原因护理对策论文
Ⅱ型糖尿病患者治疗依从性差的原因分析及护理对策【中图分类号】r587.1【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0227－01【摘要】目的：探讨型ⅱ型糖尿病患者药物治疗依从性的原因及护理对策。
方法：回顾性分析治疗效果不佳的72例ⅱ型糖尿病患者的临床资料，患者在文化程度、自我监测、配合治疗、社会、心理等方面进行调查。
结果：72例ⅱ糖尿痛患者中，社会因素（经济、工作等）占73%；不愿配合治疗占72%；知识缺乏占69%，。
结论：依从性取决于诸多因素，进行健康教育，尽可能减少用药次数和减少用药种类，强调简单化、个体化给药并加强家庭支持与监督，结合经济情况制定治疗方案等措施可提高服药依从性。
【关键词】糖尿病治疗依从性差原因分析护理对策ⅱ diabetes treatment adherence reasons of the poor analysis and nursing countermeasureszhangjuming【abstract】objective:explore ⅱ type type 1 diabetes medication adherence reason and nursing countermeasures.methods: a retrospective analysis the effect not beautiful treatment of 72 cases of patients with diabetes type ⅱ the clinical data of patients, in education, self monitoring, together with treatment, social and psychological aspects in the investigation.results: 72 casesⅱ diabetes in patients with pain, social factors (economic, work, etc) accounted for 73%; don’t let together with treatment accounted for 72%; lack of knowledge,69%.conclusion: compliance depends on a variety of factors, health education, as far as possible the medicine go down times and reduce drug use kinds, emphasize simplicity, personalized medicine and strengthen family support and supervision, combined with the economic conditions to develop treatments can improve measures such as medication adherence.【key words】diabetes treatment compliance sent cause analysis nursing countermeasures随着我国人民生活水平的提高。
健康教育和健康行为干预对糖尿病患者治疗依从性的影响
摘要 ： 目的
探 讨 健 康 教 育 和健 康行 为干 预 对 糖 尿病 患者 遵 医行 为 的影 响 。 法 方
通 过 筛 选 １ ０名对 照 组 糖 尿 ０
病 患 者 与 １ ０名 观 察 组 糖 尿 病 患 者 在 ３ ６ １ ０ 、 、 ２月 后 健 康 知 识 、 康 行 为 、 尿 病 控 制 和 用 药 依 从 性 情 况 进 行 对 健 糖
从 性 越 来 越 明显 好 于 对 照 组 ， 组 比较 有 统 计 学 意 义 。 两
表 １ １ ０例 糖 尿 病 患 者 在 健 康 教 育 与 行 为 干 预 后 遵 医行 为 比较 ０
比分 析 。结 果 观察 组 患 者 在 ３ ６ １ 、、 ２月后 遵 医 用 药 行为 方 面 明显 优 于 对 照 组 。结 论
预 对糖 尿 病 患 者 治疗 依 从 性 具 有 协 同影 响 ， 以显 著 降低 糖 尿 病 并 发 症 发 生 率 。 可
关 键 词 ： 尿 病 ； 康 教 育 ； 为 干 预 ； 从 性 糖 健 行 依
配 合 本 研 究 工 作 ， 就 诊 先 后 各 １ ０名 分 为 对 照组 和 观 察 组 。 依 ０
２ 检 验 方 法
对照组采 用一般 性有关糖 尿病 知识 的健 康教 育 ， 内容 包括 ： 什么是 糖 尿病 ？ 尿病 的诱 因和 危害 性 ？ 糖 血糖 的正常 范围与异 常 ？饮食要求 及 目的 、 运动 时注意 事项 ？坚持 用药 及注 意事 项？血糖 的检测 方法 及
故 向患 者及家 属介绍 ｄ 的一般知识 ， ｍ 进行正 确 的、 全方位 的护 理 指导 显然 非 常重要 。由于影 响糖 尿 病 患者 的治疗效 果 因素很 多 ， 文重 点从健 康教育 和健 康行 为干 预两 大方 面分 析 探讨 影 响糖 尿病 患 者 治 本
门诊健康教育对糖尿病患者治疗依从性及血糖控制情况的影响
李湘 军
（ 广 东省 武 警边 防 总队深 圳 医院 广 东深圳 ５ １ ８ ０ ２ ９ ）
【 摘 要】 目 的： 探讨门诊健康教育对糖尿病患者治疗依从性及血糖控制情况的影响。方法： 将２ ３ ８ 例２ 型糖尿病患者随机分为
观 察组和对照组各 １ １ ９例 ， 观察组接 受门诊健康教 育， 对照组给 予常规随访 ， 检 测其治疗依从 性、 血糖相 关指标 ， 并分析 两组相关
性。结果 ： 干预后 ， 两组 患者 治疗依从性 水平均高于干预前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 且观察组 患者 治疗依从性明显好 于对 照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两 组血糖水平均低 于干预前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 且观 察组患者血糖 水平明显低于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 空腹血糖 、 餐后 ２ ｈ血糖 、 Ｈ ｂ Ａ Ｃ值均
Ｌ ｉ Ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ｊ ｕ ｎ
．
（ Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ ｔ ｈ ｅ Ａ ｒ ｍ ｅ ｄ Ｐ ｏ ｌ ｉ ｃ ｅ Ｆ ｒ ｏ ｎ ｔ ｉ ｅ ｒ Ｃ ｏ ｒ ｐ ｓ ｏ ｆ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ８ ０ ２ ９， Ｐ ． Ｒ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标识码 ： Ａ ＤＯ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ０ １ 文章编号 ： １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ４） ０ ３— ０ ０ ０ １— ０ ３
社区强化健康教育模式对2型糖尿病病人治疗依从性的影响研究
注 ：与实验组 比较 ，＜ ． Ｐ ００ ５表示结果有显著性差异 。
北方药学 ２ １ 年第 ９ ０２ 卷第 ４ 期
６ ３
重 症胰 腺炎 血 液 净 化 （ Ｒ Ｔ） 效 观 察 Ｃ Ｒ 疗
冉袁 英 （ 芊 重庆市秀山县人民医院中心 ＩＵ 重庆 ４９Ｏ） Ｃ ０９０
摘 要： 目的 ： 探讨分析重症胰腺 炎血液净化 （ Ｒ Ｔ 疗效观 察。方 法： ＣＲ ） 随机抽取我 院 ２ １ ０ ０年 ４月 ０ ２年 １月 ３ 例 重症胰腺 炎 ２ １ ２ 患者采用血 液净化 （ Ｒ Ｔ ￣疗的 临床 资料进行 回顾 性分析。结果：２例重症胰腺 炎患者应用血液净４ （ Ｒ Ｔ 治疗， 中 ２ ＣＲ ） ３ ＥＣ Ｒ ） 其 ６ 例 患者病情好转 ， 患者 自动 出院 ， ３例 ３例患者死亡 ， 临床存活率为 ８ ％。结论 ： １ 血液净化 疗法治疗重症胰腺 炎， 明显改善 患者 可 的 临床 症 状 及 各 项 指标 ， 降低 病 死 率 ， 抢 救 治 疗 重症 胰 腺 炎的 必 选 手段 。 是 关键 词 ： 症胰 腺 炎 血 液 净 化 疗 效 重
糖尿病是以持续高 血糖 为其 基本生化特征 的一种综合病 解和支持 ， 最大限度上 提高患者治疗 的依从性 。 ． ４疗效评价标准 症 。各种原因造成胰岛素供 应不足或胰岛素在靶细胞不 能发 １ 挥止 常生理作用 ， 使体 内糖 、 白质及脂 肪代谢发生紊乱 、 蛋 就 采用问题评分方法对研究对象的依从性进行判定 ① 能 ： 发生 了糖尿病 ｌ 。随着糖 尿病得病 时间的延长 ， ｌ ｌ － ｑ － 身体 内的代谢 否做 到按要求每天按次服用药物 ；②能否做到每天按要求剂 紊乱 如得不到很好 的控制 ， 导致 眼、 神经 、 可 肾、 血管和心脏等 量服药 ； 能否做 到按 时服用药 物 ； ③ ④能否按照要求坚持服 组织 、 器官的慢性并 发症 ， 以致最终发生失 明、 下肢坏疽 、 尿毒 药 ， 间断现象 ； 元 ⑤能够严 格按照要 求进行糖尿病饮食 ； ⑥每 症、 脑中风或心肌梗死 、 甚至危及生命 。糖尿病是一种常见病 ， 天只进食正餐 ， 从不加餐 ； ⑦能否按要求坚持进行运 动。针对 随着 生活水平的提高 ， 糖尿病的发病率逐年增加 。发达国家糖 上述 ７个 问题 ， 每个 问题设置 ４个 选项备选 ： 根本做不 到加 １ 偶尔做得 到加 ２分 ； 基本做 得到加 ３分 ； 完全做得 到加 ４ 尿病 的患病率 已高达 ５ １％， 国的发病率 已达 ３ －０ 我 ％。社 区作 分 ； 为一种新型的医疗 服务机构 ，在 医疗 服务方面起着重要 的作 分 。将 ７ 问题 的得分相加 得到该患者 的总得分 ， 个 总分＞ ２ ２ 分 用 ， 因此本研究 以 ２型糖尿病病人理论 为依据 ， 探讨社 区强 为依从性 良好 ； 总分 ≤２ ２分为依从性不佳。
2型糖尿病患者血糖监测依从性的影响因素及对策
2型糖尿病患者血糖监测依从性的影响因素及对策摘要】目的：分析血糖监测依从性的影响因素并采取相应护理对策。
方法：通过中国知网查阅50篇关于血糖监测的影响因素及干预措施的文献从中选取了17篇应用。
结果：护理干预后患者影响因素改善，血糖监测依从性提高。
结论：针对性地护理干预这些影响因素将有利于提高患者血糖监测的依从性。
【关键词】糖尿病；血糖监测依从性；影响因素；护理【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-369-02自我血糖监测（SMBG）是糖尿病患者的“晴雨表”，是评价血糖控制水平的最基本的手段。
它不仅能反映实时血糖水平，评估药物、运动、饮食、情绪等对血糖的影响，发现低血糖等并发症，有助于为患者制订个体化治疗方案，提高治疗的有效性和安全性，而且作为糖尿病自我管理的一部分，可以帮助糖尿病患者更好地了解自己的疾病状态，从而提高治疗的依从性。
【1】但目前关于糖尿病自我管理行为的研究发现患者自我血糖监测依从性最差。
1现状分析何亦红【2】研究52例农村糖尿病患者中偶尔监测血糖者 26例，1 周监测 2 次以上者 20 例；监测后不记录者 39例；仅测餐前血糖者 15 例，仅测餐后血糖者 25 例，仅测空腹血糖者12 例。
苗建英【3】研究血糖监测依从性按每月监测频次分好、中、差 3个等级。
每月监测≥8 次者为好，每月监测 2～7 次者为中，每月监测<2 次者为差。
超过一半以上的患者血糖监测依从性欠佳。
林娟【4】等调查示患者自测血糖人数及监测频率不高，仅占到 45． 6%；选择每周监测 1 ～ 2 次的人数占 41． 6%，每月监测 1 ～ 2 次的人数占 25． 6%，有 15 例患者半年以上仅监测 1 次血糖。
2影响因素2.1文化程度【3】文化程度与血糖监测频次有相关关系。
许多糖尿病患者对于血糖监测的必要性、各时段血糖意义认识不足，普遍存在重治疗轻监测的状况，认为没有必要监测，依从性很差。
系统化健康教育对2型糖尿病患者治疗效果的影响
３ １ 系统化健康教育 的方法 和路径 ．
系统化健康教育是在
１７ ｌ
齐鲁护理杂志 ２ １ 年第 １ ０１ ７卷第 ３ 期 １
表 ２ 两组血 糖及 Ｈｂ ｃ比较 （ ｎ ｏ Ｌ。 ｓ Ａ１ ｎ ｎ ｌ ± ） ／
根 据患者的年龄 、 病情制定有针对性 的运动方 案 ， 可选 择轻 至 中度的有氧锻炼 ， 如慢跑 、 散步 、 打太 极拳 等 。运 动时 间 以饭
表１ 和表 ２结果显示 ， 与对 照组相 比 ， 察组患 者的糖尿 观 病相关 知识 、 医行为 、 意度 显 著提高 （ 遵 满 Ｐ＜０ ０ ） 空 腹血 ．１ ；
者的降糖 目 标及达到该 目标所需治疗 方案 ， 系统 、 合 设计 具体
理的健康教育方案 。教会患者 自我护 理技能 、 放松疗 法 、 绪 情 调节及娱乐等 ， 培养其 科学 的饮 食方 式。⑤ 出 院后 随访 。根 据每个患者的实 际情况 ， 出院时具体 制定 每个 患者 的系统 康 复计划 ， 包括运 动、 饮食 、 药物治疗及 如何检 测等 ， 院 内教 育 将
０ ０ ） 护理人员运用 良好 的沟 通技巧 ， ．１ ， 因人施 教 ， 励患者说 鼓 出内心的担心和忧虑 ， 使患者从 死亡 与不 安 中解 脱 出来 ， 确 正 对 待病情 ， 学会 自我调节 不 良情绪 ， 通过 正确引 导 ， 者开 朗、 患 乐观， 能面对现 实 ， 树立正确 、 豁达的生死观 ， 保持心理平衡 。 ４ ３ 躯体功能 ． 观察 组躯体 功能较 对照组 好 （ ０ ０ ） 通 Ｐ＜ ． １ ， 过 正确引导 ， 患者 了解疼 痛是 一 种 常见 的 病理 状 态 ， 除烦 消
阿片类 药物。有效的非 药 物镇痛 加上 合理 的药 物 ， 能减 轻或
糖尿病患者非住院期间饮食治疗依从性调查分析
糖尿病患者非住院期间饮食治疗依从性调查分析摘要】目的调查糖尿病患者非住院期间饮食治疗依从性的情况，探讨患者饮食治疗的影响因素。
方法运用自行设计的问卷调查260例门诊糖尿病患者的饮食治疗依从性及相关因素。
用回归分析饮食治疗依从性的影响因素。
结果糖尿病患者非住院期间饮食治疗依从性率为 25%，饮食治疗依从性与患者的文化程度、家庭收入情况、住院次数、自我管理情况、生活方式和社会支持等因素密切相关。
结论糖尿病患者非住院期间的饮食治疗依从性差，提高患者饮食治疗依从性需综合考虑应用健康教育、简单技能培养、经济承受能力并争取家人和社会的支持。
【关键词】糖尿病患者非住院期间饮食治疗依从性糖尿病为慢性终身性疾病，由于其合并症及药物不良反应的影响，病死率很高。
截止2003年，中国已经成为糖尿病第二大国[1]。
糖尿病治疗中，饮食治疗是糖尿病重要的基础治疗措施之一，应严格和长期执行[2]。
对于糖尿病患者来说，合理的饮食有利于减轻体重，控制高血糖和防止低血糖，改善脂肪代谢紊乱和高血压。
有文献报道，饮食自我管理行动与血糖控制有关系[3-4]。
因此，患者饮食治疗依从性对其疾病治疗控制有重要作用。
但是生活中很多糖尿病患者，出院后，却没有采取严格的长期的饮食控制。
为了了解糖尿病患者非住院期间饮食治疗依从性，本研究于2009年11月至2010年3月对260例门诊糖尿病随访患者进行问卷调查，并探讨饮食治疗依从性的相关影响因素，为提高糖尿病患者的饮食治疗提供依据。
1资料与方法1.1一般资料对某地区三级综合医院门诊糖尿病患者进行调查。
纳入标准：符合WHO1999年制定的糖尿病诊断标准，且无智力障碍及语言障碍，知情并愿意合作。
入选患者260例中，男112例、女148例，年龄20—86岁；确诊年龄最小22岁，最大76岁。
病程2个月到25年。
婚姻状况:在婚250例，丧偶11例。
文化程度：初中以下183例，高中级以上77例。
职业：工人85例：农民98例：商人72例，教师15例。
治疗依从性的影响因素及改善方案
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精神疾病相关因素的影响
对病情的认知：如果患者对自己的病情认为很严
重，并且相信通过药物治疗可以改善，那么患者的 服药依从程度就会提高。由于精神分裂症患者的自 知力在一定程度上均存或轻或重的损害，对自己的 病情往往不能正确看待，有的甚至不认为自己患病， 对病情发展程度更是不了解。例如，有的受访者认 为“所患疾病可以得到有效治愈，且不复发也无后 遗症产生。”还有的患者认为“自己的病问题不大， 就像感冒发烧一样，吃了药就好了，以后也没事 了。”
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疾病治疗相关因素的影响
被动接受治疗：由于医生和家属对患者病情的刻
意隐瞒，使患者在很多时候并不清楚为什么吃药， 吃的什么药以及存在哪些不良反应，只是在医生和 家属的要求下而进行被动治疗。例如，有的患者问 “医生服用的是什么药，他们总会说是缓解压力， 改善情绪的，但为什么要吃这么多种药”还有的患 者说“服药之前，对药物会存在哪些不良反应没有 人告知，如果出现不良反应，医生也只是说没什么 大事，打一针就好了，感觉自己像是在案板上任人 宰割一样的惨。”
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搭建良好的护患关系
患者很多的健康知识都是从医院获得的，护理人 员要对精神分裂患者进行全面的干预护理。 患者对护理人员的信任是十分关键的，患者主动 配合治疗有助于后期工作的顺利进行、依从性提 高。 尤其是一些具有病耻感的患者，应该加强对这类 更特殊患者的关怀，让患者内心中减少耻辱的感 受，缓解这类型患者由于病耻感而产生的消极态 度。
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健康教育
健康教育能够提升患者的自知力，优化依从 性。 结构化认知干预可抑制复发率，有益于增强 患者的服药依从性。 结构化认知行为干预指的是借助沟通交流， 同患者讨论治疗中的问题、困扰，潜移默 化的影响患者的态度，从而帮助其树立正 确的疾病治疗态度。
糖尿病患者治疗依从性有关因素分析
糖尿病患者治疗依从性有关因素分析
张清文;王明兰
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2002(011)018
【摘要】@@ 糖尿病(DM)是一种慢性难治性终身性疾病. 一旦确诊只能控制, 不能根治, 往往需要终生治疗. 然而, 要想全面有效地控制DM, 单靠药物难以达到, 还需患者对DM知识有充分地了解, 并通过患者自身的努力, 改变其态度和行为, 才能达到满意的效果. 笔者通过对80例康复期糖尿病患者治疗依从性有关因素进行分析, 试图从护理角度进行观察、探讨, 并提出若干护理干预措施, 对预防糖尿病复发及控制并发症的进展具有极其重要的作用.
【总页数】1页(P1863-1863)
【作者】张清文;王明兰
【作者单位】山东省泰安市委党校医务所,271000;山东省泰安市精神病医
院,271021
【正文语种】中文
【中图分类】R587
【相关文献】
1.韵响2型糖尿病患者院外饮食治疗依从性的常见因素分析
2.影响2型糖尿病患者院外饮食治疗依从性的常见因素分析
3.2型糖尿病患者治疗依从性影响因素分析
及预防对策研究4.老年糖尿病患者治疗依从性的相关影响因素分析及护理5.肺结核合并糖尿病患者治疗依从性影响因素分析
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糖尿病肾病患者采用健康教育结合延续性护理的临床效果刘丽娟
糖尿病肾病患者采用健康教育结合延续性护理的临床效果刘丽娟发布时间：2023-05-16T03:09:42.213Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：刘丽娟[导读] 目的：分析健康教育和延续性护理联合用于糖尿病肾病的价值中国航天科工集七三一医院十八病区肾病内分泌科北京 100074摘要：目的：分析健康教育和延续性护理联合用于糖尿病肾病的价值。
方法：对2020年1月-2022年12月本科接诊糖尿病肾病病人（n=68）进行随机分组，试验和对照组各34人，前者采取健康教育和延续性护理，后者行常规护理。
对比依从性等指标。
结果：关于依从性，试验组数据97.06%，和对照组数据79.41%相比更高（P＜0.05）。
关于健康知识认知度，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。
结论：糖尿病肾病联用健康教育和延续性护理，依从性提升更加明显，健康知识认知度改善更为迅速。
关键词：健康教育；依从性；糖尿病肾病；延续性护理临床上，糖尿病肾病乃糖尿病比较严重的一种并发症，以低蛋白血症、高血糖、蛋白尿与水肿等为主症，若不积极干预，将会导致病人的死亡，危害性极大[1]。
本文选取68名糖尿病肾病病人（2020年1月-2022年12月），着重分析糖尿病肾病联用健康教育和延续性护理的价值，如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2020年1月-2022年12月本科接诊糖尿病肾病病人68名，随机分2组。
试验组34人中：女性16人，男性18人，年纪范围43-79岁，均值达到（59.64±5.23）岁。
对照组34人中：女性15人男性19人，年纪范围43-78岁，均值达到（59.82±5.01）岁。
2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法2组常规护理：血糖监测、用药指导和病情观察等。
试验组配合健康教育与延续性护理，内容如下：（1）健康教育。
用简明的语言，配以图片或短视频，为病人讲述糖尿病肾病的知识，介绍治疗流程与目的。
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２ １ 两组 知晓率 比较 ： 照 组 ３ 知 晓 ， 晓率 为 ． 对 Ｏ例 知 ６％； ６ 干预组 ３ 知晓 ， ８例 知晓率为 ８ ％ ， ４ 干预 组糖 尿
病 知晓情 况 好 于 对 照 组 ， 异有 统 计 学 意 义 （ ＝ 差 ｘ
［ 考文献］ 参
［ ］ 王玉婷． Ｅ Ｐ治疗宫颈上皮 内瘤样病 变临床探讨 ［ ］ 实用新 １ ＬＥ Ｊ．
医学 ，０ ９ １ （ ）７ ０—７ １ ２ ０ ，０ ４ ：１ ｌ． ［ ］ 郎景 和 ． 宫上 皮 内癌 变 的 诊 断 与 治疗 ［ ］ 中 华 妇 产 科 杂 志 ， ２ 子 Ｊ．
［ 者 单位 ］ 夏银 川 市 第 一 人 民 医 院 ， 夏 银 川 ７ ００ 作 宁 宁 ５０１
２ ３ 两 组 依 从 性 的 比 较 ： 表 ２ ． 见 。
表 ２ 对照组与干预组治疗依从性 比较［ （ ］ ｎ ％）
３ 讨 论
有 资 料证 明教 育 可 以提 高 患者 治 疗 的依 从 性 ，
断标准 。本组男 ５ ０例 ， ４ 例 ， 女 Ｊ Ｄ 年龄 ３ ６ 。 ６— ７岁 １２ 方 法 ： ９ ． 将 ０例 患 者分 为对 照 组和 干 预组 各 ４ ５ 例， 两组病人 在 年 龄 、 别 、 教 育程 度 等 方 面 差 异 性 受
无 统计学 意义 。对 照组患 者 出院接 受 一般 糖尿 病 常 规 出院指导 ， 出院后 依 靠定 期 讲 座 对 出院 患 者进 行 常规指导 ， 由患 者 自行 决 定是 否 参 加 。于 预 组 患 者 在 常规 出 院指 导 的基 础上 ， 定期 南医护 士 ， 主要 使用 定期结构 化 电话随访 ， 提醒 预 约复诊 时间 ， 回顾 监 测 数 据如血 糖 、 化血 红 蛋 白 （ Ａｃ 、 重 等 ， 行 糖 Ｈｂ ） 体 进 医患互 动 ， 治疗 护理 目标 设 定等 进行 强 化 自我 教育 。 并针对患 者治 疗 依 存性 降低 的原 因， 定相 应 的干 制
中国的糖 尿 病 发病 人 数 已 居世 界 第 ２位 ， 成 为 中 并 国人 死亡 的第 ２个 主要原 因 ¨ 。糖 尿 病患 者及 他们
的家庭 自己提供 了 ９ ％ 的护理 。患者虽 然对规 范 ５
预措施 ， 及时 纠正错误行 为 ， 对每 次 随访 的 内容进 行 记 录 ． 导遵 医行为 。 督
宁 夏 医学 杂 志 ２ １ ０ １年 ９月 第 ３ ３卷 第 ９期
Ｎｎｘ ｅ ．ｅ． ０ １ ｉ ｉ Ｍ ｄＪＳｐ ２ １ ｇａFra bibliotek： ！
量， 导致组织 的变性 及病 变组 织细 胞不 可 逆性 坏死 ，
同时止 血和促 进组织 重建 ， 改善 微循 环 以达到 目的 。
１ 例行 手术 治疗 。所有 患者均 在 术后 半 年、 年 进行 １ 定 期随访 ， 再次 行 Ｔ Ｔ Ｈ Ｖ检测及 阴 道镜 下定 位活 Ｃ 、Ｐ 检， 结果 回报 目前 尚无 复发病 例 。
表 １ 两 组治 疗 后 空腹 血 糖 等 指标 比较 （ ４ ） － ｓ
１１ 一般 资料 ：０ ０年 １ 一２ １ 年 １月对经 过 治 ． ２１ 月 ０１ 疗达基本 血糖控 制的 ２型糖尿 病患者 ９ ０例 ， 其诊断符 合 ＷＴ Ｏ中国糖尿病协会 １９ ９７年制定 的 ２型糖尿病诊
２ ０ ， ６ ５ ：６ ． ０ ｌ３ （ ） ２ １
ＬＥ Ｅ Ｐ刀使 细胞 边 缘 不会 产 生 黏 连 、 伤 现 象 ， 断 灼 阻 了宫颈癌 前 病 变 向宫 颈 癌 发 展 ， 术后 的宫 颈 光 滑 手 如初 ， 愈后不 留疤 痕 ， 持先 天 柔 韧 度 ， 影 响 女 性 保 不 生育功 能 ， 愈后 良好 ， 避免 冈切 除子 宫 给患 者带 来 的
・ 床护理 ・ 临；
健康教育对 ２型糖尿病 患者院外治疗依从性的影响 ‘
周 常春 ， 李少萍 ， 晓敏 谢
［ 关键词］ ２型糖尿病患者 ； 从性 ； 依 自我教 育 ［ 中图分类号］ Ｒ ８ ． ５１１ ［ 文献标识码］ Ｂ
糖 尿 病 已 成为 全 世界 的 一种 常 见病 和 多 发病 ，
１３ 统 计 学方法 ： 用 Ｓ Ｓ ０ ０统计 学 软 件进 行 ． 采 Ｐ Ｓ１． 分析 ， 量资料 比较采用 ｔ 计 检验 ， 计数 资料采 用 ｘ 检
验 ， Ｐ＜ ．５为差异有 统计学 意义 。 以 ００
２ 结 果
治疗 和控制 饮食 的重 要 性 有充 分 认 识 ， 由于 疾病 但 过程 漫长 ， 复发作 ， 反 需要 长期 服药 ， 至终 生 用药 ， 甚
一
些 身心伤 害 。 本组 １８例患 者 ， 巴氏染 色 分 级 在 Ⅲ级 及 Ⅲ ６ 经
级 以上 的或 Ｔ Ｔ检测 以及 Ｈ Ｖ检测 阳性 的患 者 ， Ｃ Ｐ 均
［ ］ 王 亚军． ３ 阴道镜下活检诊断子宫颈 上皮内瘤 样病 变 ２ ０例分析 ６
［ ］ 宁夏 医科 大 学学 报 ，０ ０ ３ （ ） ２６ Ｊ． ２ １ ，２ ２ ：７ ．
１ ． ， ＜ ．５ 。 １ １Ｐ ０ ０ ）
知行 为未合一 Ｊ 。为 观察强 化 自我教 育对 出 院糖尿 病患者治 疗依从 性 的影 响 ， 们对 ９ 我 ０例 ２型糖 尿病
患者进 行 了研究 ， 报告如 下 。 现
１ 资料 与方法
２ ２ 两组 治疗后 空腹血糖 等指标 的 比较 ： ． 见表 ｌ 。
在 阴道镜 下行定 位活检 ， 然后 进行 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ刀锥形 切 除
病 变宫颈 ， 病检 结果 回报 １ ７例 患 者病 灶切 除 干净 ， ６
［ 收稿 日期 ］０ ｌ ０ ０ ２ １ 一 ６— ８
［ 责任编辑 ］ 王凯荣
文章编号： ０ —９９２１）９ ００ —２ １ １ ５４（ １０ —９４ ０ ０ ０