制度缩编1
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1、每位接诊医师要对当天检查的疑难病例及时与相关临床科室沟通。
2、每位医师要在一周内至少2~3次下临床科室查阅病人病例,随访手术及病理结果。
3、科主任每周组织一次对相关临床科室的辅助检查资料与医师反馈信息的讨论与学习。
4、必要时,由医务科组织召开与临床相关科室的联席会议,参与诊疗方案的讨论和制定,提高诊断技术水平和临床诊疗质量。
4.医院应根据统计指标,每月分析治疗率、医疗效率和质量,从中总结经验,发现问题,改进工作。
5.统计员要督促检查科室医疗统计工作,按期完成各项统计报表,经领导审阅后,报卫生行政部门。
登记室管理制度
一.根据疾病,摄影要求和病人体形不同而用
二.不同尺寸、不同类别胶片,给出正确价格。
三.对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。
档案管理制度
1.影像照片、检查申请单、诊断报告单、存档光盘等资料是重要的临床资料,应按病历管理规定建档保存。
2.影像资料保存要有专门储藏场地和设备,专人负责,不得遗失;储存环境应符
合要求,防止损坏,保证资料完整。
3.影像资料的保存应便于及时查找,去向明确。
4.每天整理、汇总、归类前一天的影像资料。
5.借阅影像资料应有经治医生的借条或借阅人的借条和身份证明,办好借片手续;定期
借阅登记制度
一.借取存档片由登记室人员负责,其他人员不得擅自借取。
二.急诊借片。
根据急诊室要求,急诊病人拍片后,可先借片,后写报告。
三.平诊借片。
借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取;外借片须有借片人出具借条,留下借片人身份证复印件及联系电话号码。
患者检查核对制度
执行各项医疗护理操作要做Hale Waihona Puke “三查七对”,防止差错、事故发生。
催还影像资料,如遇遗失及时作好记录。
医疗登记、统计制度
1.医院必须建立统计室或设专职统计人员。
2.各种医疗登记要填写完整、准确、字迹清楚,
并要妥善保管。临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记,并按时填报病员流动日报和门诊登记。医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。
3.医疗统计,按全国“中医医院医疗质量和效率的统计内容及标准”执行。
接手术患者时,应认真查对患者的病室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术时间及术前用药等,逐项核实,防止接错。
如为血管外科的手术,需要由手术助理与导管室护士一起清点物品和器械,严格执行物品清点制度,防止物品遗留于患者体内。遇物品清点不对时,应在麻醉单上注明原因,术者、第一助手、手术护士、麻醉医师共同签名,并由术者报告医教部备案。
执行口头医嘱时,在执行前需要复述一遍,并详细记录;麻醉药品、精神药品、毒性药品,需要经两人查对无误后方可使用。
术中所用药物和导管均应记录在“手术医嘱记录单”上。
对危重病人检查结果向临床医师紧急告知的规定
1工作中如遇急、危重患者,位置摆放要正确,搬动要格外小心,做到迅速、准确。
2要求的部位检查出来后,第一时间告知临床检查的结果,以利于患者的救治。
二.核对病人姓名,性别,年龄,科室,床号,住院号,摄片部位及核实收费,并登记记录或将所有资料输入电脑。
三.为首诊病人编写新号码,为复治病人查找老号码。
四.为造影病人准备片袋,正确登记编号.以利保管。
五.对申请造影患者,详细交待检查前准备事项。
六.坚守岗位,主动、热情、耐心等待前来检查的患者,有问必答,树立放射科良好窗口形象。
3如患者出现不适,紧急协助临床医师进行救治,并联系急诊科室予以帮助。
2、每位医师要在一周内至少2~3次下临床科室查阅病人病例,随访手术及病理结果。
3、科主任每周组织一次对相关临床科室的辅助检查资料与医师反馈信息的讨论与学习。
4、必要时,由医务科组织召开与临床相关科室的联席会议,参与诊疗方案的讨论和制定,提高诊断技术水平和临床诊疗质量。
4.医院应根据统计指标,每月分析治疗率、医疗效率和质量,从中总结经验,发现问题,改进工作。
5.统计员要督促检查科室医疗统计工作,按期完成各项统计报表,经领导审阅后,报卫生行政部门。
登记室管理制度
一.根据疾病,摄影要求和病人体形不同而用
二.不同尺寸、不同类别胶片,给出正确价格。
三.对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。
档案管理制度
1.影像照片、检查申请单、诊断报告单、存档光盘等资料是重要的临床资料,应按病历管理规定建档保存。
2.影像资料保存要有专门储藏场地和设备,专人负责,不得遗失;储存环境应符
合要求,防止损坏,保证资料完整。
3.影像资料的保存应便于及时查找,去向明确。
4.每天整理、汇总、归类前一天的影像资料。
5.借阅影像资料应有经治医生的借条或借阅人的借条和身份证明,办好借片手续;定期
借阅登记制度
一.借取存档片由登记室人员负责,其他人员不得擅自借取。
二.急诊借片。
根据急诊室要求,急诊病人拍片后,可先借片,后写报告。
三.平诊借片。
借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取;外借片须有借片人出具借条,留下借片人身份证复印件及联系电话号码。
患者检查核对制度
执行各项医疗护理操作要做Hale Waihona Puke “三查七对”,防止差错、事故发生。
催还影像资料,如遇遗失及时作好记录。
医疗登记、统计制度
1.医院必须建立统计室或设专职统计人员。
2.各种医疗登记要填写完整、准确、字迹清楚,
并要妥善保管。临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记,并按时填报病员流动日报和门诊登记。医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。
3.医疗统计,按全国“中医医院医疗质量和效率的统计内容及标准”执行。
接手术患者时,应认真查对患者的病室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术时间及术前用药等,逐项核实,防止接错。
如为血管外科的手术,需要由手术助理与导管室护士一起清点物品和器械,严格执行物品清点制度,防止物品遗留于患者体内。遇物品清点不对时,应在麻醉单上注明原因,术者、第一助手、手术护士、麻醉医师共同签名,并由术者报告医教部备案。
执行口头医嘱时,在执行前需要复述一遍,并详细记录;麻醉药品、精神药品、毒性药品,需要经两人查对无误后方可使用。
术中所用药物和导管均应记录在“手术医嘱记录单”上。
对危重病人检查结果向临床医师紧急告知的规定
1工作中如遇急、危重患者,位置摆放要正确,搬动要格外小心,做到迅速、准确。
2要求的部位检查出来后,第一时间告知临床检查的结果,以利于患者的救治。
二.核对病人姓名,性别,年龄,科室,床号,住院号,摄片部位及核实收费,并登记记录或将所有资料输入电脑。
三.为首诊病人编写新号码,为复治病人查找老号码。
四.为造影病人准备片袋,正确登记编号.以利保管。
五.对申请造影患者,详细交待检查前准备事项。
六.坚守岗位,主动、热情、耐心等待前来检查的患者,有问必答,树立放射科良好窗口形象。
3如患者出现不适,紧急协助临床医师进行救治,并联系急诊科室予以帮助。