肿瘤医生笔记——肺癌篇—抗癌管家
肺癌的知识点总结
肺癌的知识点总结一、肺癌的分类肺癌主要分为两种类型：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
其中，非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等几种亚型。
小细胞肺癌通常与吸烟有关，生长速度快，容易转移，但对放化疗的治疗效果较好。
而非小细胞肺癌生长较慢，但易在早期转移，对治疗的耐药性较强。
二、肺癌的病因1.吸烟：吸烟是最主要的肺癌致病因素，烟草中含有多种致癌物质，长期吸烟会导致肺组织发生恶性肿瘤。
2.环境因素：如空气污染、职业接触致癌物质（如石棉、镍、石墨等）、放射性气体（如钚）等都与肺癌的发生有关。
3.遗传因素：家族史中有肺癌患者的人患病风险较高，这与遗传基因的影响有关。
三、肺癌的症状早期肺癌常无症状，当病情发展到一定程度时开始出现不同的症状，如：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、体重减轻、食欲不振等。
这些症状可能与一般感冒或慢性支气管炎等疾病相似，因此肺癌患者常常被误诊延误了最佳治疗时机。
四、肺癌的诊断1.影像学检查：包括X射线、CT、MRI等影像学检查，可以帮助医生了解肿瘤的位置、大小、形态等情况。
2.痰液检查：痰液中的白细胞、红细胞、肿瘤标志物等的检查可以帮助诊断肺癌。
3.支气管镜检查：通过支气管镜进入呼吸道直接观察病变组织，并取活检进行病理学检查。
4.肿瘤标志物检查：如CEA、CYFRA21-1、NSE等肿瘤标志物的检测可以帮助肺癌的诊断。
五、肺癌的治疗1.手术治疗：对于早期发现的肺癌患者，可以通过手术切除肿瘤组织达到治愈的目的。
2.放射治疗：对于局部晚期肺癌患者，放射治疗是一种常用的治疗方法，可以杀灭癌细胞，减轻症状。
3.化学治疗：通过使用抗癌药物，可以杀灭肺癌细胞，控制病情的进展。
4.靶向治疗：针对肺癌细胞的特定分子标靶进行治疗，如EGFR抑制剂、ALK抑制剂等，可以延缓肺癌的发展。
5.免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤的免疫力来治疗肺癌。
六、肺癌的预防1.戒烟：不吸烟或戒烟可以减少发生肺癌的风险。
临床必读笔记——肺癌
临床必读笔记：肺癌概况1. 肺癌发病率居世界首位，40 岁以后肺癌发病率明显上升，发病率和死亡率在75 岁左右达高峰，然后下降。
2. 肺癌临床表现复杂，大致可以归为：原发肿瘤，胸内蔓延，远处转移和副肿瘤综合征的肺外表现等四类。
3. 肺癌临床病理特点：鳞癌约占肺癌的30%，2/3 为中心型，1/3 为周围型。
伴有空洞形成的肺癌大部分为鳞癌，常以淋巴和血行转移多见，可直接侵犯纵隔淋巴结/支气管旁和纵隔软组织。
术后局部复发比其他类型常见。
小细胞肺癌（SCLC）1. SCLC 约95% 归因于吸烟。
2. SCLC 常见于主支气管和叶支气管，中心型占90% ~ 95%，典型表现为：原发病灶伴肺门、纵隔淋巴结广泛转移，诊断时约有2/3 有远处转移。
3. SCLC 局限期：（国内）病变局限于一侧胸腔、纵隔、前斜角肌及锁骨上淋巴结，但是不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。
非小细胞肺癌（NSCLC）1. 发达国家中腺癌是NSCLC 的最常见类型，约占40%，最常见于不吸烟者和既往吸烟者，是女性最常见的类型。
腺癌可单发或多发或表现为弥漫性，发生在外周并累及肺膜是最常见的临床表现，极易出现区域淋巴结转移。
2. 大细胞癌临床上常表现为肺外周大肿块，侵犯亚段支气管或更大气道，同腺癌相似，易于出现区域淋巴结转移和远处转移，组织常见坏死但一般不会形成空洞。
3. 目前尚无EGFR 敏感突变的NSCLC 患者根治术后进行TKI 治疗获益的临床研究结果，也没有ALK 抑制剂术后进行治疗获益的临床研究结果。
因此除非参加临床试验，否则不推荐无EGFR 突变患者在根治术后常规使用TKI 和ALK 抑制剂。
4. NSCLC 的综合治疗：（1）外科手术是最重要的治疗手段；（2）2008 年LACE-mata 分析确立了NSCLC 术后辅助化疗的地位，化疗组与观察组的5 年生存率为48.8% 和43.5%，铂二联是标准的辅助治疗方案，一般化疗 4 周期，辅助化疗一般在术后 3 ~ 4 周。
肺癌 护理 科普
肺癌护理科普
肺癌是起源于肺部黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是全球发病率及死亡率较高的恶性肿瘤之一。
据统计，我国每年新发肺癌病例约为78万人，占所有癌症病例的17%。
由于早期肺癌症状不明显，很多患者在确诊时已发展到中晚期，因此护理肺癌患者显得尤为重要。
肺癌的护理包括病情观察、生活照顾、心理护理、功能锻炼等多个方面。
首先，患者及家属要了解肺癌的基本知识，明确肺癌的治疗方法和护理目标。
其次，肺癌患者的日常护理措施包括保持室内空气流通，避免刺激性气味，定期清洁床上用品，注意保暖，避免受凉。
此外，患者应养成良好的作息习惯，保持乐观的心态，适当进行户外活动，增强体质。
在肺癌护理过程中，有一些注意事项需要引起重视。
一是密切关注患者的病情变化，如咳嗽、咳痰、气促等症状的加重，要及时就医。
二是遵循医嘱，按时服药，不要随意调整药物剂量。
三是注意饮食调理，肺癌患者应选择高蛋白、高热量、高维生素的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
肺癌患者的心理关怀也是护理的重要环节。
家属和医护人员要关心患者的感受，多与患者沟通，了解他们的需求和顾虑。
针对患者的心理状况，给予适当的心理支持和安慰，帮助他们建立战胜疾病的信心。
同时，家庭和社会的支持也对肺癌患者的康复至关重要。
家庭成员要关心、关爱患者，提供生活和精神上的支持。
社会也要关注肺癌患者，提高对肺癌防治的重视，营造良好的社会氛围。
总之，肺癌护理是一个长期且复杂的过程，需要患者、家属和医护人员的
共同努力。
通过有效的护理措施，可以提高患者的生活质量，延长生存期，为肺癌患者的康复创造有利条件。
肺癌基础知识
肺癌基础知识肺癌是指起源于肺泡或支气管上皮细胞，具有恶性生物学特性的肿瘤。
它是全球最常见的一种癌症类型之一，也是全球癌症死亡的主要原因之一。
病因肺癌的病因复杂，通常是由多个因素共同作用所致。
其中，最主要的危险因素是吸烟。
其他风险因素还包括空气污染、化学物质暴露（如砷、镉、铬、石棉等）、家族遗传、放射线暴露等。
分类按照病理学分型，肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两类。
非小细胞肺癌又可分为腺癌、鳞癌和大细胞肺癌。
症状肺癌早期通常没有明显症状。
随着病情发展，常表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、气喘、反复咳血或出现体重下降等症状。
部分患者可能还会出现肝功能异常、脑部症状、骨转移等。
检查与诊断肺部CT扫描是肺癌常用的影像学检查方法。
如果发现结节或肿块，需要进行活检以明确是否存在癌变。
经过多项检查和评估，确定肿瘤是否恶性、是否可切除，进而制定最佳治疗方案。
治疗肺癌的治疗方案通常包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
对于早期肺癌，手术切除是最常用的治疗方法；对于晚期或不可手术的肺癌，辅助化疗、放疗和靶向治疗可以帮助缓解症状、控制病情和延长生存时间。
预防戒烟是最有效的预防措施。
除此之外，保持健康的生活方式，避免大量饮酒、接触有毒化学物质等也有助于防止肺癌的发生。
对于有高危因素的个体，可以通过体检等方法早期发现肿瘤，并及时进行治疗。
肺癌是一种危险的疾病，但通过预防、早期发现和规范治疗，可以大大降低病死率，提高生存质量和生存时间。
加强公众宣传和教育，提高人们对肺癌的认识和防范意识，对于预防和控制肺癌的发生非常有帮助。
抗癌经验 ▏肺癌患者谈20多年生存经验
抗癌经验▏肺癌患者谈20多年生存经验找到力量，支撑下去温暖将与你相遇导读：正当詹长根和他的一套班子不分昼夜、马不停蹄地忙与筹建纸箱厂时，谁也不曾料到，一个闻之令人色变的病魔已悄悄逼近他的身边。
先是医院肺部拍片发现有阴影，接着是一张气管镜切片化验单摆在他的面前。
而二十几年过去了，我们一起看看这位抗癌明星的事迹。
人物简介詹长根，68岁，肺癌已康复20多年（左肺已被切除）。
1992年起连续两届被当选市政协委员，浙江省八、九届的政协委员。
杭州华工纸制品包装材料厂厂长，杭州市癌症康复协会会长，全国轻工系统优秀工会工作者、全国优秀工会干部、全国模范工会干部、全国全心全意依靠职工办好业务的十大优秀党政领导干部、全国群众体育先进个人、全国“五一”劳动奖章获得者、浙江省“五一”精神文明奖章获得者、96年浙江省“浙江儿女”十大新闻人物、浙江省劳动模范、杭州市轻工系统优秀共产党员、浙江省抗癌明星、杭州市抗癌明星、首届十大抗癌勇士等。
癌症病发死神悄悄降临1992年，邓小平南巡讲话的春风吹遍了中国大地，工会也兴起了兴办经济实体热。
作为一个基层工会干部，他心里比谁都明白，随着改革向纵深发展，工会要进一步发挥自己的作用，就必须增强实力。
厂里的纸品包装箱一直依赖外单位生产，每年需支付160万元。
如果工会能把这活揽下，办个纸箱厂，既可节省开支，又可解决一部分富余职工的好出路问题。
他的建议得到了党组织和行政领导的积极支持。
正当詹长根和他的一套班子不分昼夜、马不停蹄地忙与筹建纸箱厂时，谁也不曾料到，一个闻之令人色变的病魔已悄悄逼近他的身边。
先是医院肺部拍片发现有阴影，接着是一张气管镜切片化验单摆在他的面前。
医生可能是被他乐观的情绪所感染，竟然毫不隐瞒地将病情告诉他：“肺癌！立即住院手术。
”那一天是1992年的9月12日。
尽管詹长根已经有心理准备，但当年才48岁的他，想到年迈的父母，多病的老伴，未成年的女儿，还有正在筹建中的纸箱厂，他感到责任重大，他对自己说：“我不能死！”当时除了自己和医生，没有人知道他此时已身患癌症，他还像正常人一样投入紧张的纸箱厂筹建工作。
肺癌医学知识点总结
肺癌医学知识点总结肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，以其高发病率和死亡率而备受关注。
虽然肺癌的确切原因尚不明确，但是医学界已经积累了许多关于肺癌的知识点。
本文将对肺癌的预防、病因、诊断和治疗等方面的知识进行综述，希望能对读者有所帮助。
一、肺癌的预防预防肺癌是最有效的控制该疾病的方法之一。
吸烟是肺癌的主要危险因素，因此，戒烟是最重要的预防措施。
此外，避免长期暴露于二手烟、减少工作环境中的有害物质接触、保持健康的饮食习惯和积极锻炼也是预防肺癌的重要方法。
二、肺癌的病因与发病机制肺癌通常被分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。
吸烟是非小细胞肺癌的主要致病因素，而小细胞肺癌与吸烟关系不大。
长期吸烟暴露可导致肺部组织中的DNA损伤，进而引发肺癌的发生。
此外，空气中的空气污染物、某些遗传突变、职业暴露等也与肺癌的发生有关。
三、肺癌的早期诊断早期诊断对于肺癌的治疗和预后至关重要。
目前，影像学检查是肺癌早期诊断的主要方法，如X线胸片、CT扫描和PET-CT等。
此外，痰液细胞学检查、肺活检和经纤维支气管镜检查也是常用的诊断手段。
四、肺癌的治疗方法肺癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等。
手术切除适用于早期肺癌患者，可以通过切除病变组织来达到治疗目的。
化疗和放疗适用于晚期肺癌患者，可以通过药物或高能射线杀死癌细胞。
靶向治疗针对肿瘤细胞表面的特定分子进行药物干预，是肺癌治疗的新方法。
五、肺癌的预后肺癌的预后与病理类型、临床分期、病情严重程度和治疗方案等因素密切相关。
早期诊断和早期治疗对于肺癌患者的生存率具有重要意义。
尽管近年来肺癌的治疗手段和技术得到了极大改善，但是晚期肺癌的预后仍然相对较差。
六、肺癌的生活护理肺癌患者在接受治疗的同时，需要注意保持营养均衡，避免感染，合理使用药物，及时处理并发症。
此外，建立积极向上的生活态度、保持良好的心理状态、加强体育锻炼和积极参加社交活动也对肺癌患者的康复和生存质量有积极影响。
肺癌治疗科普知识手册
肺癌治疗科普知识手册什么是肺癌？肺癌是一种恶性肿瘤，它起源于肺部组织中的异常细胞。
在多数情况下，肺癌是由长期吸烟和其他烟草使用引起的，但这并不是唯一的原因。
其他因素包括遗传变异和环境因素，在形成肺癌的过程中也可能发挥作用。
肺癌的治疗肺癌的治疗方法取决于许多因素，例如肿瘤的大小和位置、肺癌的类型和分级、患者的整体健康状况等。
下面介绍一些主要的治疗方法：手术手术通常是治疗早期肺癌的首选方法。
在手术中，外科医生会通过切除患者肺部中的肿瘤或肿瘤周围的一部分来治疗病情。
对于较大的肿瘤，外科医生可能需要切除整个部位的肺组织，例如肺叶或整个肺。
手术的风险因人而异，但某些风险包括感染、出血和呼吸困难。
放疗放射治疗的目的是杀死癌细胞，通过使用高能射线或其他形式的辐射来瞄准并破坏突变的细胞。
放疗可单独使用或与手术和/或化疗联合使用。
一些人可能会经历放射治疗的一些不良反应，例如皮肤炎症或疲劳。
化疗化疗是使用药物来杀死癌细胞的一种治疗方法。
化疗可能会单独使用或与手术和/或放疗联合使用。
化疗可以通过口服药物、注射或介入性方式给药。
化疗可能会产生一些副作用，例如恶心、呕吐、脱发和疲劳。
靶向治疗盲目使用化疗药物会影响正常细胞的生长和繁殖，从而对患者的身体产生负面影响。
靶向治疗是一种通过寻找和针对某些特定的变异细胞来更精准地治疗肺癌的方法。
这种方法突出了针对癌细胞的疗法，不会对正常细胞产生破坏。
如何预防肺癌？遵循健康的生活方式可以降低出现肺癌的风险，包括以下几点：•不吸烟或吸烟戒断•避免二手烟•避免过度饮酒•保持健康的饮食习惯，减少摄入有毒物质的食物•避免暴露在有害气体和污染的环境中肺癌是一种严重的疾病，并且治疗取决于患者的病情和症状。
如果您认为自己可能存在肺癌风险，请及时查看医生以进行适当的检查和测试。
此外，请注意照顾自己的身体，带头推广健康的生活方式以预防肺癌。
肺癌相关知识点归纳
肺癌相关知识点归纳
肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺组织的恶性细胞。
以下是与肺癌相关的一些知识点：
1. 肺癌的发病原因：吸烟是最主要的肺癌致病因素，吸入烟草中的有害物质会损伤肺部组织，导致细胞发生异常增殖和恶性转化。
其他因素还包括二手烟暴露、空气污染、职业暴露等。
2. 肺癌的分类：肺癌主要分为两类：非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer，NSCLC）和小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC），前者包括腺癌、鳞癌和大细胞癌，后者是肺癌中少见但较为恶性的一种类型。
3. 肺癌的症状：早期肺癌常无明显症状，晚期常出现咳嗽、咳痰、喘息、气促、胸痛、咯血、乏力、食欲不振、体重下降等症状。
4. 肺癌的诊断和筛查：肺癌的诊断包括临床症状、影像学检查（如X射线、CT扫描、PET-CT等）、组织学检查（如病理活检、细胞学检查）等。
肺癌筛查主要通过低剂量胸部CT扫描来早期发现患者。
5. 肺癌的治疗方法：治疗肺癌的方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
治疗方案根据病人的肿瘤分期、肿瘤类型等因素来制定。
6. 肺癌的预防措施：避免吸烟是最重要的预防措施，同时还要
注意居住环境和职业暴露的防范，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期体检等。
7. 肺癌的预后：早期发现和治疗肺癌可以大大提高预后。
晚期肺癌的治愈率相对较低，预后较差。
对于晚期肺癌患者，控制病情、缓解症状和提高生活质量是重要的目标。
抗癌经验分享20条
抗癌经验分享20条随着科技的不断进步，癌症的治疗方法也在不断更新和改进。
然而，面对癌症，我们仍然需要采取积极的态度，并且根据自身的情况采取一些辅助治疗措施。
在这篇文章中，我将分享我在抗癌过程中的20条经验，希望能对正在与癌症作斗争的人们有所帮助。
1. 保持积极的心态：积极的心态对于战胜癌症至关重要。
保持乐观的态度，鼓励自己坚持下去。
2. 看好医生：选择一位经验丰富且专业的医生进行治疗，听从他们的建议，并与他们保持良好的沟通。
3. 寻求支持：癌症是一场长期的战斗，寻找亲朋好友的支持可以帮助你度过难关。
4. 建立健康的生活方式：保持良好的饮食习惯和适量的运动，有助于增强身体的免疫力。
5. 接受适当的治疗：根据医生的建议，接受适当的治疗，包括手术、化疗、放疗等。
6. 保持良好的睡眠质量：良好的睡眠有助于身体恢复和提高免疫力。
7. 积极参与康复训练：康复训练可以帮助你恢复体力和精神状态，提高生活质量。
8. 寻找合适的支持团体：加入与自己相似经历的癌症患者支持团体，分享经验和情感。
9. 学会放松：癌症治疗过程中，适当的放松和减压对身心健康都有益处。
10. 注意身体信号：及时关注身体的异常症状，如疼痛、不适等，并及时与医生沟通。
11. 避免不良习惯：戒烟、限制饮酒、避免暴露在有害物质中，有助于减少癌症的风险。
12. 保持良好的口腔卫生：癌症治疗过程中，口腔健康容易受损，定期洗牙和口腔护理非常重要。
13. 寻找适合的心理疏导方式：癌症治疗过程中，心理压力大，可以通过咨询、放松技巧等方式缓解。
14. 注意饮食营养：合理的饮食搭配，摄入足够的营养物质，对身体康复至关重要。
15. 坚持药物治疗：按时按量服用医生开具的药物，避免漏药或停药。
16. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
17. 维持良好的社交生活：保持与朋友和家人的联系，参与社交活动可以增加生活的乐趣。
18. 学会释放情绪：合理宣泄情绪，避免长期积压造成负面影响。
抗癌笔记｜小细胞肺癌第一疗程化疗结束
抗癌笔记｜小细胞肺癌第一疗程化疗结束
目前结束了第一疗程的化疗，14号开始，方案是顺铂四天+依托泊苷五天，前三天都没有反应，妈妈每天还看剧运动，病友都说以为她来陪护的，一点也不像病人。
由于最开始没反应，妈妈没有让医生开止吐药阿瑞匹坦，结果第四天开始出现反应，严重恶心呕吐。
我问了医生才知道顺铂的胃肠道刺激非常大，化疗的药物反应也有很多是迟后性显现，都怪最开始没做好功课
20号我们回了家，刚开始妈妈还是比较难受，经常要躺着休息，缓到这两天状态好了不少，基本看不出来是病人。
回家这几天每天陪她活动，吃饭尽量选清爽解腻的、多放盐（补钠）以及优质蛋白，昨天查血白细胞升到了3.68，但是血小板和血红蛋白又有点低，开始准备食补，也开始喝五红汤和术美激能粉营养补剂，帮助患者提升血象，升白，改善食欲、提高体重、提升体质，减少副作用希望第二个疗程开始之前能尽量把状态调整好。
第一个疗程治疗期间也挂了东肿放疗专家号，医生的方案是第三疗程开始放化同步治疗。
也做了免疫组化，由于回老家还没来得及取结果，希望能有免疫药物用。
从现在到下一疗程基本就是日常的身体营养补给，每周两次血常规一次cvc护理。
妈妈现在状态还不错，我打字的时候还在旁边乐呵呵地收拾东西，吃饭还不错，能有想吃的东西，也不总是想躺着了，还能每天在家里活动一下，被我每天洗脑现在心态也还不错（应该？）希望一切都越来越好吧！
我们是在东肿出方案，但是本院化疗不能陪护，我不放心妈妈一个人，所以我们去了东肿下属的医联体桓兴借床病房（东肿下属的分院好像都可以陪护）。
治疗开始以来一直没心思更新，有的私信现在才回，其他病友或者家属有想问的可以私信！知道的我都会讲，希望大家一起加油！。
肺癌护理笔记总结范文
一、引言肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，给患者带来了极大的痛苦。
作为护理人员，我们肩负着关爱患者、帮助他们减轻病痛、提高生活质量的重任。
以下是我对肺癌护理的一些总结，希望对大家有所帮助。
二、护理要点1. 病情观察（1）密切观察患者的呼吸、咳嗽、咳痰等情况，及时发现并处理呼吸系统并发症。
（2）注意患者的体温、脉搏、血压等生命体征，观察有无发热、感染等症状。
（3）观察患者的神志、面色、食欲等，了解患者的生活质量。
2. 生命体征的监测（1）定时测量患者的体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征，并做好记录。
（2）根据患者病情变化，调整给药时间、剂量和途径。
3. 呼吸系统护理（1）鼓励患者进行呼吸康复锻炼，如深呼吸、咳嗽、排痰等，预防肺不张及呼吸系统感染。
（2）协助患者咳嗽、排痰，必要时给予雾化吸入。
（3）保持呼吸道通畅，及时清理口腔、鼻腔分泌物。
4. 饮食护理（1）给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，保证营养摄入。
（2）根据患者口味调整饮食，避免刺激性食物。
（3）注意饮食卫生，预防腹泻等消化系统疾病。
5. 心理护理（1）与患者建立良好的护患关系，关心、体贴患者，给予心理支持。
（2）倾听患者的心理诉求，帮助患者调整心态，减轻心理压力。
（3）鼓励患者参加社交活动，增强自信心。
6. 复查与健康教育（1）定期复查，了解患者病情变化。
（2）告知患者肺癌的预防知识，提高患者对疾病的认识。
（3）指导患者如何正确使用药物，避免药物副作用。
三、总结肺癌护理工作是一项艰巨的任务，护理人员要具备扎实的专业知识、良好的沟通能力和耐心细致的工作态度。
在护理过程中，我们要密切关注患者病情变化，及时处理并发症，提高患者的生活质量。
同时，加强自身业务学习，提高护理水平，为患者提供优质的护理服务。
君子抗癌最新日记
君子抗癌最新日记
第七次化疗准备开始了，因为锁骨取了活检，又做了PETCT，再到重新商定更新方案，距5月10日的第六次化疗已经过去一个月了。
近大半个月里又重新经历了一场艰难的选择。
外科大夫给我的建议始终还是尽量选择切除肿瘤减负，也就是胰十二指肠手术，连带切除已经转移的腹后淋巴结和肝脏转移瘤清除。
减轻体内负担，不然后续治疗负担太大，基本看不到出路。
大部分癌症病人选择手术都是到了最后关头已无路可走只能硬着头皮往下走。
这样的建议其实挺让人绝望的。
在面对腹后淋巴转移和肝多发转移的情况下做开腹第一大手术，基本可预见的术后重大创伤后免疫力低下等问题，极高的复发转移风险都是我无法回避的。
也许世上有奇迹，但是我在这种风险系数极高的概率面前，都是赌徒的博弈，最后的结果只能我自己去承受。
当初确诊之初因为转移选择保守综合治疗这条路。
就选择了想走一条生命宽度的路，希望可以高质量生活，陪伴家人，与珍存的朋友欢聚。
我们都不是神，只能做对当下认为对的选择。
不是嘛？
抗癌这条路注定披荆斩棘，手术和化疗不管走哪条路都是九死一生。
过程不一样可能结果差不多，那就不要把时间浪费在纠结上了。
这是一条属于我的修行和自渡。
庆幸的是身边围绕着爱我的人如此之多，我珍惜的朋友姐妹带给我的能量都在这条路上温暖着我。
我很感恩！我会努力继续加油！。
肺癌抗癌成功经验
肺癌抗癌成功经验肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。
然而，随着医学技术的不断进步，越来越多的肺癌患者能够成功地抗击疾病，延长生命。
在这篇文章中，我们将分享一些肺癌抗癌成功的经验，希望能够帮助更多的患者。
一、积极治疗肺癌是一种恶性肿瘤，如果不及时治疗，病情会迅速恶化。
因此，积极治疗是抗击肺癌的关键。
目前，肺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。
患者应该根据自身情况选择合适的治疗方案，并积极配合医生进行治疗。
二、保持良好的心态肺癌是一种严重的疾病，患者往往会感到恐惧、焦虑和绝望。
然而，保持良好的心态对于抗击肺癌非常重要。
患者应该积极面对疾病，保持乐观的心态，相信自己能够战胜疾病。
同时，家人和朋友也应该给予患者充分的支持和鼓励，帮助他们度过难关。
三、合理饮食合理的饮食对于肺癌患者的康复非常重要。
患者应该遵循医生的建议，选择易于消化的食物，避免辛辣、刺激性食物和油腻食物。
此外，患者还应该多吃富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等，以增强身体的免疫力。
四、适当运动适当的运动对于肺癌患者的康复也非常重要。
运动可以增强身体的免疫力，促进血液循环，缓解疲劳和焦虑。
患者应该根据自身情况选择适当的运动方式，如散步、瑜伽、太极拳等，避免剧烈运动和过度疲劳。
五、定期复查肺癌患者在治疗期间和康复期间都需要定期复查。
定期复查可以及时发现病情的变化，调整治疗方案，避免病情恶化。
患者应该按照医生的建议进行复查，遵守治疗计划，坚持治疗到底。
总之，肺癌抗癌成功的关键在于积极治疗、保持良好的心态、合理饮食、适当运动和定期复查。
患者应该根据自身情况选择合适的治疗方案，并积极配合医生进行治疗。
同时，患者还应该保持乐观的心态，坚信自己能够战胜疾病。
肺癌免疫治疗知识点总结
肺癌免疫治疗知识点总结
肺癌免疫治疗是一种新型的肺癌治疗方法，它利用患者自身的免疫系统来对抗肿瘤细胞。
以下是肺癌免疫治疗的知识点总结：
1. 免疫治疗原理，肺癌免疫治疗的原理是通过激活患者自身的免疫系统，使其能够识别和攻击肺癌细胞。
免疫治疗可以分为多种类型，包括检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法、肿瘤疫苗等。
2. 检查点抑制剂，检查点抑制剂是目前肺癌免疫治疗中最常用的方法之一。
它通过阻断肿瘤细胞对免疫细胞的“伪装”，使免疫细胞能够识别并攻击肿瘤细胞。
3. CAR-T细胞疗法，CAR-T细胞疗法是一种个性化的免疫治疗方法，它利用患者自身改造的T细胞来攻击肺癌细胞。
这种疗法需要提取患者的T细胞，经过基因改造后再重新注入患者体内。
4. 肿瘤疫苗，肿瘤疫苗是一种通过激活患者免疫系统来对抗肺癌的治疗方法。
它可以通过激活抗原呈递细胞来诱导免疫系统产生针对肺癌细胞的免疫应答。
5. 适用人群，肺癌免疫治疗通常适用于晚期肺癌患者或对化疗放疗无效的患者。
但也有一些早期临床试验表明，免疫治疗也可能适用于早期肺癌患者。
6. 副作用，肺癌免疫治疗可能会引起一些副作用，包括免疫相关性的不良反应，如免疫性炎症、免疫性毒性反应等。
因此，在接受免疫治疗时需要密切监测患者的身体状况。
总的来说，肺癌免疫治疗是一种新兴的治疗方法，它为肺癌患者提供了新的治疗选择。
然而，免疫治疗仍然处于不断发展和完善的阶段，需要进一步的临床研究和实践经验积累来完善其治疗效果和安全性。
肺癌学习笔记
笔记-肺癌1.国家癌症中心2015年最新数据：2006-2011年我国肺癌5年的患病率为：130.2 （1/10万），其中男性84. 6 （1/10万），居恶性肿瘤第2位，女性45. 6（1/10 万）居恶性肿瘤第4 位。
（National estimates of cancer prevalence in China, 2011.）2.部分晚期肺癌患者可出现杵状指，男性乳腺增生，皮肤黝黑或皮肌炎和共济失调现象。
3.肺癌肿瘤标志物检测：CEA、CA125. CA153. SCC、CYFRA21-1；小细胞肺癌具有神经内分泌特点，与胃泌素释放肽前体（ProGRP）.神经元特异性烯醇化酶（NSE）、肌酸激酶BB （CK-BB）、嗜钻蛋白A （CgA）等相关，可作为治疗检测和早期复发的辅助指标，联合检测可提髙敏感性和特异性。
4.TTF-1是肺腺癌最常用的免疫标志物之一,75% ~ 85%的肺腺癌表达TTF-1 且常呈弥漫一致性的强阳性，约20%的肺腺癌不表达TTF-lo其表达与分化程度与组织学类型有关。
即肿瘤分化程度越差，TTF-1越有可能表达缺失。
具有II 型肺泡上皮细胞/Calar细胞特征的腺癌几乎全部表达TTF-1,泌黏液性腺癌（浸润性黏液腺癌.胶样腺癌等）呈不同程度表达TTF-U5.TTF-1用于肺腺、舞癌的鉴别，但是不能鉴别腺癌与NETs,通常认为非鳞癌不表达TTF-lo&甲状腺癌几乎全部表达TTF-1,其他少量子宫内膜，卵巢，乳腺癌及结直肠癌也可表达，几乎所有的肾细胞癌均不表达TTF-lo7.低剂量螺旋CT与胸片相比筛查具有高危因素（年龄在55-74岁之间，既往或现在有超过30包年的吸烟史，且无肺癌证据的人群）的人群可降低20%的肺癌相关死亡率。
（美国国家肺筛查试验）8.NSCLC细胞学标本病理分型不易过于细化，仅作腺癌、鳞癌、神经内分泌癌或NSCLC-无法分型等诊断；在细胞学标本不进行大细胞癌诊断。
肺癌抗癌记录
肺癌抗癌记录
我是一名肺癌患者，被诊断出患有晚期肺癌。
当时的感觉就像是天塌了下来，我觉得自己的生命已经走到了尽头。
但是，我不能轻易放弃，因为我还有家人需要我照顾。
于是，我开始了我的抗癌之旅。
第一步是接受治疗。
我选择了手术、化疗和放疗三种方式。
手术是切除肿瘤，化疗和放疗是杀死癌细胞。
虽然这些治疗方式会带来副作用，但是我坚信只要能让我活下去，就值得一试。
第二步是调整饮食。
我开始注重饮食的营养和健康。
我增加了蔬菜和水果的摄入量，减少了肉类和油腻食品的摄入量。
我还每天喝大量的水来保持身体的水分平衡。
第三步是保持心情愉悦。
我知道心情对身体的影响很大，所以我每天都尽量保持开心和乐观的态度。
我经常和家人朋友聊天、看电影、听音乐等活动来缓解压力和消除负面情绪。
虽然抗癌之路充满了挑战和困难，但是我仍然相信只要有信念和坚持，就可以克服任何困难。
我会继续努力，坚持下去，直到最后的胜利。
- 1 -。
肺癌最简科普,一看就懂!
肺癌最简科普,一看就懂!肺癌，作为全球最常见的恶性肿瘤之一，每年夺去无数人的生命。
根据世界卫生组织统计，肺癌已成为导致癌症死亡的主要原因。
虽然近年来医疗技术不断进步，但仍然有很多患者对肺癌知之甚少。
那么肺癌究竟是怎么一回事儿呢？得了肺癌真的就是“等死”了吗？别着急，为了让更多人了解肺癌，今天我们将为大家详细介绍一下肺癌的基本概念、发病原因以及治疗方法。
希望这篇文章能成为大家抗击肺癌的良师益友，为大家的健康保驾护航！什么是肺癌？肺癌是一种起源于肺部组织的恶性肿瘤，主要包括非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）两类。
NSCLC约占肺癌患者的85%，SCLC则占约15%。
肺癌的发生主要源于上皮细胞的异常增殖，这些异常细胞逐渐形成肿瘤并侵犯周围正常组织。
肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，也是导致癌症死亡的主要原因。
肺癌的诱因有哪些？①吸烟：长期吸烟是肺癌的主要危险因素。
烟草中的尼古丁、焦油、苯并[a]芘等多种致癌物质会损害肺部细胞，增加肺癌的发病风险。
戒烟可以显著降低肺癌的风险。
②二手烟：长期暴露于二手烟环境中也会增加肺癌的风险。
二手烟中的有害物质同样会对肺部细胞造成损害。
③环境污染：空气中的有害物质，如PM2.5、二氧化硫、氮氧化物等，会损害肺部细胞，增加肺癌的风险。
工业废气、汽车尾气等污染物是主要污染源。
④职业暴露：长期接触石棉、砷、镍、铬等有害物质，也会增加肺癌的发病风险。
从事这些行业的人群应加强职业防护。
⑤放射性物质：长期接触放射性物质会增加肺癌的风险。
放射性物质主要存在于核工业、放射医学等领域。
⑥空气污染：室内空气污染，如厨房油烟、燃煤产生的烟尘等，也会对肺部造成损害，增加肺癌的风险。
改善室内通风、使用清洁能源可以降低风险。
⑦遗传因素：家族中有肺癌患者的人群，肺癌发病风险会相应增加。
遗传因素可能影响个体对致癌物质的敏感性。
⑧慢性肺部疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核等慢性肺部疾病患者，肺癌的发病风险较高。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肿瘤医生笔记——肺癌篇—抗癌管家1.国家癌症中心2015年最新数据：2006-2011年我国肺癌5年的患病率为：130.2（1/10万），其中男性84.6（1/10万）,居恶性肿瘤第2位，女性45.6（1/10万）居恶性肿瘤第4位。
（National estimates of cancer prevalence in China, 2011.）2.部分晚期肺癌患者可出现杵状指，男性乳腺增生，皮肤黝黑或皮肌炎和共济失调现象。
3.肺癌肿瘤标志物检测：CEA、CA125、CA153、SCC、CYFRA21-1;小细胞肺癌具有神经内分泌特点，与胃泌素释放肽前体（ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、肌酸激酶BB（CK-BB）、嗜铬蛋白A（CgA）等相关，可作为治疗检测和早期复发的辅助指标，联合检测可提高敏感性和特异性。
4.TTF-1 是肺腺癌最常用的免疫标志物之一,75% ~ 85% 的肺腺癌表达TTF-1且常呈弥漫一致性的强阳性,约20% 的肺腺癌不表达TTF-1。
其表达与分化程度与组织学类型有关。
即肿瘤分化程度越差，TTF-1越有可能表达缺失。
具有Ⅱ型肺泡上皮细胞/Calar 细胞特征的腺癌几乎全部表达TTF-1,泌黏液性腺癌(浸润性黏液腺癌、胶样腺癌等) 呈不同程度表达TTF-1。
5.TTF-1用于肺腺、鳞癌的鉴别，但是不能鉴别腺癌与NETs，通常认为非鳞癌不表达TTF-1。
6.甲状腺癌几乎全部表达TTF-1，其他少量子宫内膜，卵巢，乳腺癌及结直肠癌也可表达，几乎所有的肾细胞癌均不表达TTF-1。
7. 低剂量螺旋CT与胸片相比筛查具有高危因素（年龄在55-74 岁之间，既往或现在有超过30 包年的吸烟史，且无肺癌证据的人群）的人群可降低20%的肺癌相关死亡率。
（美国国家肺筛查试验）8. NSCLC细胞学标本病理分型不易过于细化，仅作腺癌、鳞癌、神经内分泌癌或NSCLC-无法分型等诊断；在细胞学标本不进行大细胞癌诊断。
9. 腺鳞癌诊断具有鳞癌及腺癌形态学表现或免疫组化标记显示有两种肿瘤类型成分，每种类型至少占10%以上（小标本及细胞学标本不能做出此诊断）。
10. 神经内分泌肿瘤：在具有神经内分泌形态学特征基础上至少有一种神经内分泌标记物（CD56、Syn、CgA）明确阳性，神经内分泌标记阳性的细胞数应大于10%肿瘤细胞量才可诊断神经内分泌肿瘤。
11. 只要含腺癌成分的NSCLC，无论其临床特征如何(如吸烟史，性别，种族，或其他等)，应常规进行EGFR 敏感突变/ ALK 融合分子检测，ALK 的检测应与EGFR 突变检测平行进行。
（石蜡组织切片厚度为4-6微米）12. 对肿瘤标本难以获取时可采用外周血游离DNA（ctDNA）EGFR基因突变检测。
其具有高度的特异性和EGFR-TKIs 疗效预测的准确性，但敏感度各家报道不一(50.0%-81.8%)。
13. ALK的血液检测技术尚不成熟，对于ALK 检测，仍该尽最大可能获取组织或细胞学样本进行检测。
14. 亚裔人群和我国的肺腺癌患者EGFR 基因敏感突变阳性率约为40%-50%左右；ALK 阳性NSCLC 的发生率为3-7%，东西方人群发生率没有显著差异，中国人群腺癌ALK 阳性率为5.1%。
15. EGFR突变主要包括4 种类型：外显子19 缺失突变、外显子21 点突变、外显子18 点突变和外显子20 插入突变。
最常见的EGFR 突变为外显子19 缺失突变和外显子21 点突变(21L858R)，均为EGFR-TKI 的敏感性突变；20 外显子的T790M 突变与EGFR-TKI 获得性耐药有关。
16. 我国EGFR 和KRAS 均为野生型的腺癌患者中ALK 融合基因的阳性率高达30%-42%；年龄是ALK 阳性NSCLC 一项显著的独立预测因子。
17. ALK基因检测技术包括：ALK 基因FISH 检测、或ALK 融合变异RT-PCR 检测、或ALK 融合蛋白IHC 检测。
18. 肺癌完全性切除：①切缘阴性（支气管、动脉、静脉、支气管周围、肿瘤附近组织）；②淋巴结（至少6 组，其中肺内3 组；纵隔3 组必须包括7 区)；③切除的最高淋巴结镜下阴性；④淋巴结无结外侵犯。
19. 肺癌不完全性切除：①切缘肿瘤残留；②胸腔积液或心包积液癌细胞阳性；③淋巴结结外侵犯；④淋巴结阳性但不能切除。
20. 肺癌不确定切除：切缘镜下阴性，但出现下列情况之一者：淋巴结清扫未达要求；切除的最高纵隔淋巴结阳性；支气管切缘为原位癌；胸腔冲洗液细胞学阳性。
21. IA的NSCLC不建议辅助化疗，IB期非小细胞肺癌(包括有高危因素的肺癌)，由于缺乏高级别证据的支持，一般不推荐辅助化疗。
22. 临床判断可完全性手术切除的IIIA期NSCLC包括T3N1、部分T4N1(如肿瘤直接侵犯胸壁、主支气管或纵隔)伴或不伴有单站纵隔淋巴结转移的病变，首选手术切除，术后给予铂二联化疗。
23. 术后IIIA（N0-1）的患者不需进行术后放疗；IIIA（N2）术后是否进行放疗仍有争议。
24. 对于局部侵犯胸壁但无纵隔淋巴结转移(T3N1)的肺上沟瘤，目前推荐治疗为新辅助同步放化疗后进行完全性手术切除。
25. 目前尚无高级别证据显示新辅助化疗后联合手术能够优于根治性放化疗，也无证据表明新辅助放化疗加手术的三联疗法能够优于化疗+手术或根治性放化疗的二联疗法。
26. 对于同一肺叶内多个病灶的T3病变和同侧肺不同肺叶内多个病灶的T4病变，推荐治疗为肺叶切除或全肺切除术后辅助化疗。
对于术后病理分期N0-1的患者，不推荐术后放疗；对于术后N2患者，除辅助化疗后外是否需进行术后放疗尚存争议。
27. 对于无法进行完全性切除的病变，如肿瘤局部侵犯很广、预计新辅助治疗后仍无法达到R0切除、多站纵隔淋巴结转移，首选治疗方式为根治性放化疗。
28. 同步化疗首选推荐方案为EP；放疗推荐剂量为60-70Gy,目前尚无证据表明提高局部放疗剂量能够改善疗效。
29. 目前术后放疗推荐采用三维适形或调强技术，靶区主要包括同侧肺门(残端)、同侧纵隔和隆突下等局部区域复发的高危区域，总剂量50-54Gy。
30. 不可切除IIIA和IIIB期的NSCLC依据：①同侧纵隔淋巴结多枚转移成巨大肿块或多站转移(IIIA：T1-3N2 或IIIB：T4N2)；②对侧肺门、纵隔淋巴结，或同、对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移(IIIB：T1-4N3)；③病灶侵犯心脏、主动脉、和食管(IIIB：T4N0-1)。
31. 不可切除IIIA和IIIB期的NSCLC推荐：同步放化疗。
放疗方案推荐采用常规分割，靶区剂量60-66Gy/30-33f/6-7周。
RTOG 0617研究表明，增加放疗总剂量至74Gy并不能提高疗效。
32. 目前没有1级证据推荐常规新辅助放疗或放化疗加手术的治疗模式。
目前除参加临床研究外，新辅助放疗没有适应症。
33. 目前尚无同期放疗+TKI 治疗不可切除IIIA 期、IIIB 期非小细胞肺癌生存获益的临床证据。
34. 证明TKIs具有生存优势的试验：IPASS、FIRST-SIGNAL、WJTOG3405、NEJGSG002、OPTIMAL、EURTAC、LUX-LUNG3、LUX-LUNG6。
35. EGFR-TKI 治疗化疗失败后的患者中位PFS 与一线治疗相似, 对因各种原因未能明确基因类型而接受了化疗的患者，进展后再次活检明确诊断为EGFR 突变，推荐接受EGFR-TKI 治疗。
36. ICOGEN试验将埃克替尼和吉非替尼进行头对头的研究，结果显示：埃克替尼组患者的PFS和OS非劣效于吉非替尼，且副作用更低。
因此对于EGFR基因敏感突变的患者一线没有选择TKIs，二线中优先选择。
37. LUX Lung3 和LUX Lung6研究结果显示：阿法替尼（二代TKI）对比化疗一线治疗EGFR 突变晚期NSCLC，显著提高了PFS。
FDA 批准阿法替尼用于19 外显子缺失或21 外显子L858R EGFR 突变的转移性NSCLC 患者的一线治疗。
38. LUX Lung7研究头对头比较吉非替尼和阿法替尼，结果：中位PFS 有0.1月的提高(11.0月vs.10.9 月，P=0.0165)，差异具统计学意义。
39. FASTACT-2 研究：化疗联合交替厄洛替尼VS.单纯化疗一线治疗晚期NSCLC，结果：在EGFR 突变患者中显示联合治疗组中位PFS 和OS 均显著优于单纯化疗；联合治疗组的中位PFS 和OS也较单药EGFR-TKI历史数据有提高。
40. CTONG1509研究旨在比较贝伐珠单抗联合厄洛替尼和单药厄洛替尼治疗伴有EGFR 突变的晚期非鳞NSCLC 的疗效，该试验目前正在进行中。
41. CONVINCE研究：一线埃克替尼VS培美曲赛+顺铂（化疗无进展患者接受培美曲塞维持治疗治疗）治疗EGFR突变的肺腺癌患者，埃克替尼显著延长PFS（296天VS.219天）。
42. EGFR-TKI 在经过中位8-13 月的疾病控制后，最终会出现耐药。
EGFR-TKI进展患者分为三种类型：局部进展型、缓慢进展型和快速进展型。
43. 局部进展型患者继续EGFR-TKI 治疗联合局部治疗可继续延长PFS 或TTP 时间4.0-10.9月。
44. ASPIRATION研究在EGFR 突变晚期NSCLC 患者中，一线厄洛替尼在缓慢进展后继续使用厄洛替尼，结果显示继续用药患者中位PFS 在11月的基础上延长到14.1月，获得3.1月的PFS 获益。
45. 对于EGFR-TKI耐药的患者，化疗目前仍为经典治疗选择。
IMPRESS 研究在EGFR 突变患者一线吉非替尼耐药后的患者中对比了化疗和化疗联合吉非替尼的疗效，全组患者PFS 并无显著差异。
46. EGFR-TKI耐药后再活检基因分析提示T790M 突变占耐药原因的主导地位，比例≥50%。
47. AZD9291(奥希替尼)被FDA 批准用于EGFR-TKI 耐药后T790M突变患者；其ORR为61%，中位PFS为9.6月；但对T790M突变阴性患者，AZD9291的ORR 和中位PFS 分别仅为21%和2.8月。
48. 我国自主研发的第三代EGFR-TKI艾维替尼（AC0010）目前正在进行II期临床试验。
49. EGFR-TKIs其他耐药基因包括耐药原因还包括EGFR 扩展、MET扩增、HER2 扩增、PIK3CA突变、BRAF突变以及SCLC 转换等。
50. CheckMate017和CheckMate057分别在晚期肺鳞癌及非鳞癌中证实Nivolumab相对于化疗显著延长了患者的OS，基于此FDA于2015年批准其用于晚期NSCLC 二线治疗。