执业药师考试中药综合辅导：望舌苔-苔色
中医执业中医诊断学第三单元 望舌(习题及答案)
第三单元望舌一、A11、舌痿软而淡白无华可见于A、气血虚衰B、风痰阻络C、肝肾阴亏D、热极伤阴E、阴虚火旺2、舌短缩色青紫而湿润者多属A、痰湿内阻B、寒凝筋脉C、热盛津伤D、脾虚不运E、气血俱虚3、镜面舌的形成机理是A、热甚伤津B、水湿上泛C、胃气大伤D、胃肠热甚E、热入营血4、舌苔苔质粗大疏松而厚，揩之易去为A、滑苔B、糙苔C、腻苔D、腐苔E、无根苔5、舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称A、花剥苔B、地图舌C、镜面舌D、光滑舌E、类剥苔6、属于连舌本，散舌下的是A、手少阴心经B、足太阴脾经C、手太阴肺经D、足少阴肾经E、足厥阴肝经7、舌与脏腑经络关系中，足厥阴肝经A、挟舌本B、系舌本C、络舌本D、连舌本E、散舌下8、下列各项中，不属于引起舌象生理变异的是A、年龄因素B、气候因素C、环境因素D、地域因素E、禀赋体质因素9、舌质胖大淡嫩并有齿痕多见于A、血虚B、气虚C、肾虚D、寒湿壅盛E、湿热痰浊10、温病热入营血的舌色是A、红舌B、紫舌C、绛舌D、青舌E、淡红舌11、舌绛少苔或无苔多见于A、阴虚火旺B、热入营血C、气分实热D、阳明热盛E、瘀血阻滞12、舌色淡红中泛现青紫多为A、寒凝血瘀B、酒毒内蕴C、瘀血内阻D、脾胃湿热E、肺气壅滞13、舌中部点刺者多为A、肝胆火盛B、心火亢盛C、肺热壅盛D、胃肠热盛E、大肠湿热14、舌红胖大多见于A、脾肾阳虚B、心脾热盛C、水湿内停D、脾胃湿热E、阴虚火旺15、观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是A、舌苔的有无B、舌苔的厚薄C、舌苔的颜色D、舌苔的真假E、舌苔的润燥16、望舌诊的临床意义是A、判断邪正盛衰B、辨别病位深浅C、推断病势进退D、区别病邪性质E、以上均是17、外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是A、白腻苔B、黄腻苔C、积粉苔D、灰黑苔E、腐苔18、苔白如积粉，扪之不燥者多见于A、湿浊中阻B、脾肾阳虚C、食积化热D、风热表证E、外感瘟疫19、舌苔薄白而干者多见于A、湿浊中阻B、食积内停C、脾肾阳虚D、外感风热E、燥热伤津二、B1、A.舌强硬红绛少津B.舌强硬语言謇涩C.舌强硬舌苔厚腻D.舌痿软淡白无华E.舌痿软红绛少苔<1> 、气血两虚多见A B C D E<2> 、邪热炽盛多见A B C D E2、A.肝风内动B.热入心包C.阴虚火旺D.心脾热盛E.中风先兆<1> 、歪斜舌多见于A B C D E<2> 、颤动舌多见于A B C D E3、A.血虚动风B.热极生风C.阴虚动风D.疫毒攻心E.肝阳化风<1> 、舌紫而吐舌可见于A B C D E<2> 、新病舌绛而颤动并伴高热惊厥可见于A B C D E4、A.燥苔B.类剥苔C.花剥苔D.糙苔E.地图舌<1> 、舌苔不规则脱落，边缘突起，界限清楚的是A B C D E<2> 、舌苔干燥粗糙津液全无的是A B C D E5、A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌两侧E.舌底<1> 、肾在舌上分属部位是A B C D E<2> 、肝在舌上分属部位是A B C D E6、A.胖大舌B.瘦薄舌C.点刺舌D.老舌E.强硬舌<1> 、气血两虚的舌象是A B C D E<2> 、水湿内停的舌象是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】痿软舌多因气血不足，阴液亏虚，舌体筋脉失养而致。
名师推荐第二章之望舌苔
方面： 痰湿、食积、里热
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【舌苔厚、薄动态转化】 一般的：
薄变厚：提示邪气渐盛或表 邪入里——病进
厚变薄：（或舌上复生薄白 新苔）提示正气胜邪或内邪 消散外达——病退
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特殊的：
薄苔突然增厚，这提示邪气 极盛，迅速入里。
苔骤然消退，舌上无新生舌 苔，则提示正不胜邪，或胃 气暴绝。
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【总结】
舌苔的形成与胃气的强弱、邪气盛 衰有关。
一般来讲：邪气壅盛,胃气不虚则见厚苔，
所以在一般的情况下，厚苔可以认为是诊 断实证的一个客观指标，尤其对于辨证脾 胃病有很大的意义。
但是有时胃气匮乏，邪气壅盛时，也可以 见到厚苔，如我们在后面将要学到的腐苔, 这种厚苔则属于无根苔的范畴，则提示胃 气匮乏，临床应注意辨别。
热入营血，蒸腾营阴上潮于舌 也可以见到舌面润滑。
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滑苔：舌面水分过多，伸舌欲滴， 扪之滑湿
机理： 寒湿内侵、 阳虚水湿 停聚 主病： 主寒、主 湿
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燥苔：舌苔干燥，扪之无 津，甚则舌苔干裂 54
燥 苔
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【形成机理】： 高热、大汗、呕吐后；过服温
燥药物；燥邪犯肺等耗伤津液， 津液不能上承濡润舌苔
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【真、假苔】
察舌苔的真假，对辨别 疾病的轻重、预后有重要 的意义。
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真苔或有根苔：
【特征】
舌苔紧贴于舌面，刮之难去，刮后
仍留有苔迹，不露舌质，舌苔象从
舌面上长出来的一样
【临床意义】脾胃生气，熏蒸食浊
等邪气上聚于舌面而成（有胃气，
实、热）
见于病之初期、中期（见真苔且
厚），提示病较深重；
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中医诊断学35讲 望舌苔：苔质
望舌苔试题及答案
望舌苔试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 舌苔黄腻通常表示（）。
A. 寒邪在表B. 热邪在里C. 气血两虚D. 津液不足2. 舌苔薄白而润，多见于（）。
A. 外感风寒B. 外感风热C. 内伤食滞D. 内伤湿阻3. 舌苔干燥，舌质红绛，多见于（）。
A. 阴虚内热B. 阳虚外寒C. 痰湿内阻D. 气血两虚4. 舌苔厚腻，舌质淡白，多见于（）。
A. 热邪在里B. 寒邪在表C. 湿热内蕴D. 寒湿内阻5. 舌苔黄干，舌质红，多见于（）。
A. 热邪在里B. 寒邪在表C. 气血两虚D. 津液不足二、填空题（每题2分，共10分）1. 舌苔薄白而润，多见于________。
2. 舌苔黄腻，舌质红，多见于________。
3. 舌苔干燥，舌质红绛，多见于________。
4. 舌苔厚腻，舌质淡白，多见于________。
5. 舌苔黄干，舌质红，多见于________。
三、简答题（每题5分，共10分）1. 请简述舌苔黄腻的临床意义。
2. 请简述舌苔薄白而润的临床意义。
四、论述题（每题10分，共20分）1. 论述舌苔与舌质在中医诊断中的作用及其相互关系。
2. 论述舌苔变化在中医治疗中的指导意义。
答案：一、选择题1. B2. A3. A4. D5. A二、填空题1. 外感风寒2. 热邪在里3. 阴虚内热4. 寒湿内阻5. 热邪在里三、简答题1. 舌苔黄腻通常表示体内有湿热或痰热，常见于湿热内蕴或痰热互结的病证。
2. 舌苔薄白而润，多见于外感风寒，或体内有轻微的寒湿，通常表示病情较轻。
四、论述题1. 舌苔与舌质是中医诊断的重要依据，舌苔反映的是人体的表层和表证，舌质则反映的是人体的深层和里证。
舌苔的变化可以反映病邪的性质和深浅，而舌质的颜色、形态变化则可以反映人体的气血、阴阳状况。
两者相互关联，共同为中医诊断提供依据。
2. 舌苔的变化可以指导中医治疗的方向和方法。
例如，舌苔黄腻时，治疗应以清热化痰为主；舌苔薄白而润时，治疗应以解表散寒为主。
中医诊断：望舌质的主要内容
（一）舌色1.淡白舌主气血两虚、阳虚。
枯白舌主脱血夺气。
若淡白光莹，舌体瘦薄，属气血两虚；若淡白湿润，舌体胖嫩，多属阳虚水湿内停。
脱血夺气，病情危重，舌无血气充养，则显枯白无华。
2.红舌主实热、阴虚。
舌色稍红，或仅舌边尖略红，多属外感风热表证初起；舌体不小，色鲜红，多属实热证。
舌尖红，多为心火上炎；舌两边红，多为肝经有热。
舌体小，舌鲜红少苔，或有裂纹，或红光无苔，为虚热证。
3.绛舌主里热亢盛、阴虚火旺。
绛舌多由红舌进一步发展而成。
舌绛有苔，多属温热病热入营血，或脏腑内热炽盛。
绛色愈深，热邪愈甚。
舌绛少苔或无苔，或有裂纹，多属久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。
4.紫舌主血行不畅。
全舌青紫者，其病多是全身性血行瘀滞；舌有紫色斑点者，是瘀血阻滞于某局部，或是局部血络损伤所致。
舌色淡红中泛现青紫者，多因肺气壅滞，或肝郁血瘀。
舌淡紫而湿润，可由阴寒内盛，阳气被遏，血行凝滞，血脉瘀滞所致。
紫红舌、绛紫舌多为红绛舌的进一步发展，为热毒炽盛，内入营血。
（二）舌形1.老嫩舌老舌多见于实证；嫩舌多见于虚证。
实邪亢盛，邪气壅滞于上，故舌质苍老。
气血不足，或阳气亏虚，运血无力，以致舌嫩色淡白。
2.胖瘦舌胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。
瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺。
舌红胖大者，多属脾胃湿热或痰热内蕴，或平素嗜酒，湿热酒毒上泛所致。
舌肿胀色红绛，多见于心脾热盛，热毒上壅。
舌体瘦薄而色淡者，多是气血两虚；舌体瘦薄而色红绛干燥者，多见于阴虚火旺，津液耗伤。
3.点刺舌主脏腑热极，或为血分热盛。
舌红而生芒刺，多为气分热盛；点刺色鲜红，多为血热内盛，或阴虚火旺；点刺色绛紫，为热入营血而气血壅滞。
舌尖生点刺，多为心火亢盛；舌边有点刺，多属肝胆火盛；舌中生点刺，多为胃肠热盛。
4.裂纹舌舌红绛而有裂纹，多属热盛伤津。
舌淡白而有裂纹，多为血虚不润。
舌淡白胖嫩，边有齿痕又兼见裂纹者，则多属脾虚湿侵。
5.齿痕舌主脾虚、水湿内盛证。
舌淡胖大而润，舌边有齿痕者，多属寒湿壅盛，或阳虚水湿内停；舌质淡红而舌边有齿痕者，多为脾虚或气虚；舌红而肿胀满口，舌有齿痕者，为内有湿热痰浊壅滞。
中医执业医师考试中医诊断学重点知识点总结
中医执业医师考试中医诊断学重点知识点总结，希望能帮助中医执考考生复习中医执业医师考试。
一、舌诊（1）舌诊的内容①望舌质（舌体）；望舌神、舌色、舌形、舌态②望舌苔；望苔质、苔色。
（2）正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，台揩之不去，其下有根。
（3）望舌质（体）1、舌神：主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。
①有神：舌色鲜明，舌质滋润，舌体活动自如－主病轻，预后良好。
②失神：舌色晦暗，舌质柘涩，舌体活动欠灵－主病理，预后较差。
2、舌色：①淡白舌：虚证、寒证、气血两亏。
②红舌：热证。
③绛舌：外感温病热入营血，内伤阴虚火旺，血瘀。
④紫舌：热盛伤津，气血壅滞，寒凝血瘀。
⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。
3、舌形：o老舌：实证o嫩舌：虚证。
o胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。
脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。
o肿胀：a、心脾有热，气血上壅引起的－舌鲜红，伴疼痛，肿胀b、邪热夹酒毒上壅－舌紫c、中毒致血液凝滞－毒紫晦暗。
o瘦薄：主气血两虚，阴虚火旺。
o点舌：均为热毒炽盛，深入血点a、红点－主温毒、热毒、湿热。
b、白点：主脾胃气虚而热毒入冲，将糜烂。
c、黑点：主血热而气血壅滞。
o芒刺：热邪内结，邪热亢盛。
o痰斑：外感热入营血，内伤引起血瘀。
o裂纹：主热盛伤阴，血虚不润，脾虚湿侵。
o光滑：胃气将绝之候，胃阴枯竭，胃气大伤。
o齿痕：主脾虚、气虚、湿盛。
o舌下络脉：将舌尖翘起，舌底脉细可见，舌系带两侧，当金津，玉液穴处，隐隐可见两条较粗的青紫色脉络。
o正常：脉络不粗，不分枝、瘀点。
oif舌下紫或紫黑小疱：肝郁失疏，痰血阻络。
oif络脉青紫且粗张：寒凝血瘀or痰热内阻（意义与青紫舌相似）。
4、舌态：①强硬：内伤痰吐内阻，中风先兆。
②颤动：虚损、动风。
气血两虚、热极动风。
③歪斜：中风or中风先兆。
风邪中络or风痰阻络。
④痿软：气血俱虚，热灼津伤，阴亏己极医，学教育网整理。
⑤吐舌：疫毒攻心或or正气己绝。
执业药师考试知识题库--中医诊断学--望舌
第三单元望舌一、A11、舌色淡白兼有白滑苔提示( )A.脾虚湿热B.气虚挟湿C.食积胃肠D.瘀血内阻E.营分有热，气分有湿2、舌苔由薄转厚提示( )A.正气胜邪B.热伤津液C.邪气入里D.由实转虚E.由虚转实3、舌体强硬，语言謇涩可见于( )A.热邪炽盛B.热入心包C.心脾热盛D.气血亏虚E.中风先兆4、舌质胖大淡嫩并有齿痕属( )A.脾虚B.气虚C.湿热痰浊D.阳虚水湿E.血虚不润5、热盛津伤，气血壅滞的舌象是( )A.舌红而干B.舌红袭纹C.舌红肿胀D.舌绛紫而润E.舌绛紫而干6、舌苔薄黄者属( )A.上焦热盛B.湿热盛C.胃肠有热D.风热表证E.热盛津伤7、原有厚苔突然退净如镜面属于( )A.邪气消退B.正气恢复C.胃阴枯竭D.食积得化E.湿浊得化8、以下哪项不是瘀血的舌象( )A.全舌紫暗B.舌上紫斑C.舌上紫点D.舌绛而干E.舌质青紫9、舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称( )A.花剥苔B.地图舌C.镜面舌D.光滑舌E.类剥苔10、舌中部芒刺者是( )A.肝胆火盛B.心火亢盛C.肺热壅盛D.脾胃热盛E.大肠湿热11、舌体肿胀，青紫晦暗者是( )A.气血壅滞B.心脾有热C.热挟酒毒D.脾胃湿热E.中毒12、外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是( )A.白腻苔B.黄腻苔C.积粉苔D.灰黑苔E.腐苔13、观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是( )A.舌苔的有无B.舌苔的厚薄C.舌苔的颜色D.舌苔的真假E.舌苔的润燥14、舌苔苔质粗大疏松而厚，揩之易去是( )A.滑苔B.糙苔C.腻苔D.腐苔E.无根苔二、A21、某男，48岁，眩晕，肢体固重，倦怠乏力，脉细，舌裂纹苔白腻，病因是( )A.气血两虚B.水饮内停C.寒邪凝滞D.湿浊正虚E.食积内停2、某患者，水肿下肢为重，按之凹陷不易复起，腰酸痛，脉沉迟细，其舌象应是( )A.白滑苔B.白腻苔C.积粉苔D.白腐苔E.薄白苔3、某男，16岁，恶寒发热，头身疼痛，脉浮紧，其舌象应是( )A.薄白苔B.薄黄苔C.白干苔E.白腻苔4、某患者，夜间潮热，热势较低，盗汗，脉细数，其舌象应是( )A.舌红苔黄B.舌绛而干C.舌红苔黄腻D.舌红少苔E.舌紫暗5、某男，25岁，午后潮热，身热不扬，胸脘痞闷其舌象应是( )A.舌红苔黄燥B.舌绛而干C.舌淡苔滑D.舌红苔黄腻E.舌红有裂纹三、B1、A.胖大舌B.瘦薄舌C.点刺舌D.老舌E.强硬舌<1>、气血两虚的舌象是( )A.B.C.D.E.<2>、水湿内停的舌象是( )A.B.C.D.E.2、A.腐苔C.光滑舌D.积粉苔E.水滑苔<1>、水湿内停多见( )A.B.C.D.E.<2>、湿热内阻多见( )A.B.C.D.E.3、A.燥苔B.类剥苔C.花剥苔D.糙苔E.地图舌<1>、舌苔不规则脱落，边缘突起，界限清楚的是( )A.B.C.D.E.<2>、舌苔干燥粗糙津液全无的是( )A.B.C.D.E.B.舌中C.舌根D.舌边E.舌底<1>、肾在舌上分属部位是( )A.B.C.D.E.<2>、肝在舌上分属部位是( )A.B.C.D.E.5、A.花剥苔B.黄腻苔C.薄白苔D.灰黑而润苔E.灰黑而干苔<1>、脾胃湿热可见( )A.B.C.D.E.<2>、胃气胃阴不足可见( )A.B.C.D.E.答案部分一、A11、【正确答案】：B【答案解析】：【该题针对“中医执助-望舌单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100025710,点击提问】2、【正确答案】：C【答案解析】：辨舌苔厚薄可测病为的深浅。
中西医执业医师-综合笔试-中医诊断学-第三单元望舌
中西医执业医师-综合笔试-中医诊断学-第三单元望舌[单选题]1.望舌诊的临床意义是A.判断邪正盛衰B.辨别病位深浅C.推断病势进退D.区别病邪性质E.以上均是参（江南博哥）考答案：E参考解析：舌诊的临床意义：（1）判断邪正盛衰；（2）区别病邪性质；（3）辨别病位浅深；（4）推断病势进退；（5）估计病情预后。
掌握“舌象综合分析”知识点。
[单选题]2.观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是A.舌苔的有无B.舌苔的厚薄C.舌苔的颜色D.舌苔的真假E.舌苔的润燥正确答案：B参考解析：舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的浅深。
掌握“舌象综合分析”知识点。
[单选题]3.诊察舌苔有根与无根的临床意义A.判断脏腑的虚实B.判断胃气的有无C.判断津液的存亡D.判断邪气的盛衰E.判断气血的盈亏正确答案：B参考解析：舌苔有根，表明胃气旺盛；舌苔无根或光剥无苔，表明胃气衰败等。
掌握“舌象综合分析”知识点。
[单选题]4.舌与脏腑经络关系中，足厥阴肝经A.挟舌本B.系舌本C.络舌本D.连舌本E.散舌下参考解析：肝藏血、主筋，足厥阴肝经络舌本。
掌握“舌诊原理与方法”知识点。
[单选题]5.属于连舌本，散舌下的是A.手少阴心经B.足太阴脾经C.手太阴肺经D.足少阴肾经E.足厥阴肝经正确答案：B参考解析：舌与脾胃的关系：舌为脾之外候，足太阴脾经连舌本、散舌下，舌居口中司味觉。
掌握“舌诊原理与方法”知识点。
[单选题]6.舌苔薄白而干者多见于A.湿浊中阻B.食积内停C.脾肾阳虚D.外感风热E.燥热伤津正确答案：D参考解析：苔薄白而干多见于外感风热。
苔白厚腻多为湿浊内停，或为痰饮、食积。
苔白厚而干主痰浊湿热内蕴。
故根据题干所问，最佳的选项是D。
掌握“望舌苔-苔色变化的特征与临床意义”知识点。
[单选题]7.苔白如积粉，扪之不燥者多见于A.湿浊中阻B.脾肾阳虚C.食积化热D.风热表证E.外感瘟疫正确答案：E参考解析：苔白如积粉，扪之不燥（“积粉苔”）：常见于瘟疫或内痈等病，系秽浊时邪与热毒相结而成。
《中药综》望诊--望舌质、舌苔
《中药综》望诊--望舌质、舌苔为了帮助广大执业药师考生备考顺利考过考过执业药师，小编为大家整理出《中药综》望诊--望舌质、舌苔知识点，相关内容1、红舌舌象特征：比正常舌色红，或呈鲜红色。
临床意义：主热证。
舌鲜红而起芒刺，或兼黄厚苔，多属实热证。
鲜红而少苔，或有裂纹，或红光无苔，为虚热证。
舌尖红，多为心火上炎;舌两边红，多为肝经有热。
2、绛舌舌象特征：较红舌颜色更深，或略带暗红色。
临床意义：主热盛证。
机理分析：绛舌多由红舌进一步发展而成。
其形成的原因是热入营血，气血沸涌，耗伤营阴，血液浓缩;或虚火旺盛，上炎于舌络，血络充盈，故舌呈绛色。
舌绛有苔，多属温热病热入营血，或脏腑内热炽盛。
绛色愈深，热邪愈甚。
舌绛少苔或无苔，或有裂纹，多属久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。
外感热病，表示邪热深入营血，多见于热性病极期，内伤杂病，多见于久病、重病之人，多属阴虚火旺。
3、点、刺舌舌象特征：点，指突起于舌面的红色、白色或黑色星点。
大者为星，称红星舌;小者为点，称红点舌。
刺，指舌乳头突起如刺，摸之棘手的红色或黄黑色点刺，称为芒刺舌。
点和刺相似，时常并见，故可合称点刺舌。
点刺多见于舌的边尖部分。
临床意义：主脏腑热极，或血分热盛。
机理分析：舌生点刺是热邪亢盛，充斥舌络所致。
一般点刺愈多，邪热愈甚。
4、裂纹舌舌象特征：舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟，深浅不一，多少不等。
舌上裂纹可见于全舌，亦可见于舌前部或舌尖、舌边等处，裂纹可呈现人、川、爻、等形状，严重者可如脑回状、辐射状、卵石状，或如刀割、剪碎一样。
临床意义：主阴血亏虚、脾虚湿侵。
机理分析：舌红绛而有裂纹，多属热盛津伤。
因邪热内盛，阴液大伤，或阴虚液损，使舌体失于濡润，舌面萎缩所致。
5、齿痕舌舌象特征：舌体边缘有牙齿压迫的痕迹，又称为齿印舌。
临床意义：主脾虚、湿盛证。
机理分析：舌边有齿痕，多因舌体胖大而受牙齿挤压所致，故多与胖大舌同见。
亦有舌体不大而呈现齿痕者，是舌质较嫩的齿痕舌。
中医执业医师考试中医诊断学重点知识点总结
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一、舌诊（1）舌诊的内容①望舌质（舌体）；望舌神、舌色、舌形、舌态②望舌苔；望苔质、苔色。
（2）正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，台揩之不去，其下有根。
（3）望舌质（体）1、舌神：主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。
①有神：舌色鲜明，舌质滋润，舌体活动自如－主病轻，预后良好。
②失神：舌色晦暗，舌质柘涩，舌体活动欠灵－主病理，预后较差。
2、舌色：①淡白舌：虚证、寒证、气血两亏。
②红舌：热证。
③绛舌：外感温病热入营血，内伤阴虚火旺，血瘀。
④紫舌：热盛伤津，气血壅滞，寒凝血瘀。
⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。
3、舌形：o老舌：实证o嫩舌：虚证。
o胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。
脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。
o肿胀：a、心脾有热，气血上壅引起的－舌鲜红，伴疼痛，肿胀b、邪热夹酒毒上壅－舌紫c、中毒致血液凝滞－毒紫晦暗。
o瘦薄：主气血两虚，阴虚火旺。
o点舌：均为热毒炽盛，深入血点a、红点－主温毒、热毒、湿热。
b、白点：主脾胃气虚而热毒入冲，将糜烂。
c、黑点：主血热而气血壅滞。
o芒刺：热邪内结，邪热亢盛。
o痰斑：外感热入营血，内伤引起血瘀。
o裂纹：主热盛伤阴，血虚不润，脾虚湿侵。
o光滑：胃气将绝之候，胃阴枯竭，胃气大伤。
o齿痕：主脾虚、气虚、湿盛。
o舌下络脉：将舌尖翘起，舌底脉细可见，舌系带两侧，当金津，玉液穴处，隐隐可见两条较粗的青紫色脉络。
o正常：脉络不粗，不分枝、瘀点。
oif舌下紫或紫黑小疱：肝郁失疏，痰血阻络。
oif络脉青紫且粗张：寒凝血瘀or痰热内阻（意义与青紫舌相似）。
4、舌态：①强硬：内伤痰吐内阻，中风先兆。
②颤动：虚损、动风。
气血两虚、热极动风。
③歪斜：中风or中风先兆。
风邪中络or风痰阻络。
④痿软：气血俱虚，热灼津伤，阴亏己极医，学教育网整理。
⑤吐舌：疫毒攻心或or正气己绝。
中医执业医师中医诊断学提分试题及答案：望舌
中医执业医师中医诊断学提分试题及答案：望舌一、A11、舌痿软而淡白无华可见于A、气血虚衰B、风痰阻络C、肝肾阴亏D、热极伤阴E、阴虚火旺2、舌短缩色青紫而湿润者多属A、痰湿内阻B、寒凝筋脉C、热盛津伤D、脾虚不运E、气血俱虚3、镜面舌的形成机理是A、热甚伤津B、水湿上泛C、胃气大伤D、胃肠热甚E、热入营血4、舌苔苔质粗大疏松而厚，揩之易去为B、糙苔C、腻苔D、腐苔E、无根苔5、舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称A、花剥苔B、地图舌C、镜面舌D、光滑舌E、类剥苔6、属于连舌本，散舌下的是A、手少阴心经B、足太阴脾经C、手太阴肺经D、足少阴肾经E、足厥阴肝经7、舌与脏腑经络关系中，足厥阴肝经A、挟舌本B、系舌本C、络舌本D、连舌本8、下列各项中，不属于引起舌象生理变异的是A、年龄因素B、气候因素C、环境因素D、地域因素E、禀赋体质因素9、舌质胖大淡嫩并有齿痕多见于A、血虚B、气虚C、肾虚D、寒湿壅盛E、湿热痰浊10、温病热入营血的舌色是A、红舌B、紫舌C、绛舌D、青舌E、淡红舌11、舌绛少苔或无苔多见于A、阴虚火旺B、热入营血C、气分实热D、阳明热盛E、瘀血阻滞12、舌色淡红中泛现青紫多为A、寒凝血瘀B、酒毒内蕴C、瘀血内阻D、脾胃湿热E、肺气壅滞13、舌中部点刺者多为A、肝胆火盛B、心火亢盛C、肺热壅盛D、胃肠热盛E、大肠湿热14、舌红胖大多见于A、脾肾阳虚B、心脾热盛C、水湿内停D、脾胃湿热E、阴虚火旺15、观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是A、舌苔的有无B、舌苔的厚薄C、舌苔的颜色D、舌苔的真假E、舌苔的润燥16、望舌诊的临床意义是A、判断邪正盛衰B、辨别病位深浅C、推断病势进退D、区别病邪性质E、以上均是17、外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是A、白腻苔B、黄腻苔C、积粉苔D、灰黑苔E、腐苔18、苔白如积粉，扪之不燥者多见于A、湿浊中阻B、脾肾阳虚C、食积化热D、风热表证E、外感瘟疫19、舌苔薄白而干者多见于A、湿浊中阻B、食积内停C、脾肾阳虚D、外感风热E、燥热伤津二、B1、A.舌强硬红绛少津B.舌强硬语言謇涩C.舌强硬舌苔厚腻D.舌痿软淡白无华E.舌痿软红绛少苔<1> 、气血两虚多见A B C D E<2> 、邪热炽盛多见A B C D E2、A.肝风内动B.热入心包C.阴虚火旺D.心脾热盛E.中风先兆<1> 、歪斜舌多见于A B C D E<2> 、颤动舌多见于A B C D E3、A.血虚动风B.热极生风C.阴虚动风D.疫毒攻心E.肝阳化风<1> 、舌紫而吐舌可见于A B C D E<2> 、新病舌绛而颤动并伴高热惊厥可见于A B C D E4、A.燥苔B.类剥苔C.花剥苔D.糙苔E.地图舌<1> 、舌苔不规则脱落，边缘突起，界限清楚的是A B C D E<2> 、舌苔干燥粗糙津液全无的是A B C D E5、A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌两侧E.舌底<1> 、肾在舌上分属部位是A B C D E<2> 、肝在舌上分属部位是A B C D E6、A.胖大舌B.瘦薄舌C.点刺舌D.老舌E.强硬舌<1> 、气血两虚的舌象是A B C D E<2> 、水湿内停的舌象是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】痿软舌多因气血不足，阴液亏虚，舌体筋脉失养而致。
中医执业助理医师考试辅导-望舌
第三单元望舌舌诊原理舌可反映心、神的病变：舌为心之苗，手少阴心经别系舌本。
心主神明，舌体的运动是受心神的支配。
舌可反映脾胃的功能状态：舌象是全身营养和代谢功能的反映，代表了全身气血津液的盛衰。
舌可反映其他脏腑的病变。
脏腑的病变反映于舌，具有一定规律：舌质候五脏病变，侧重血分舌苔候六腑病变，侧重气分舌尖反映心肺舌中反映脾胃舌根反映肾舌两侧反映肝胆舌可反映气血津液的盛衰舌诊方法望舌的体位和伸舌的姿势患者采用坐位或仰卧位，面向自然光线，头略扬起，自然地将舌伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口使舌体充分暴露。
望舌的方法顺序：舌尖——舌中——舌边——舌根先看舌质，后看舌苔。
刮舌与揩舌刮舌——用消毒压舌板的边缘，用适中的力量，在舌面上由舌根向舌尖刮三五次。
揩舌——用消毒纱布卷在食指上，蘸少许清洁水在舌面上揩抹数次。
意义：用于鉴别舌苔有根无根，以及是否属于染苔。
诊舌注意事项光线：以白天充足的自然光线为佳饮食或药品的影响：过食肥甘之品及服大量镇静剂——舌苔厚腻长期服用抗生素——舌苔黑腻或霉腐苔某些饮食或药物，会使舌苔染色，称为染苔。
如：牛奶、豆浆、钡剂、椰汁等可使舌苔变白、变厚。
如有疑问，可询问饮食、服药等情况进行鉴别。
口腔对舌象的影响：牙齿残缺——同侧舌苔偏厚镶牙——舌边留有齿痕睡觉张口呼吸——舌苔增厚、干燥正常舌象正常舌象的特点及临床意义特点——色：淡红鲜明质：滋润体：大小适中，柔软灵活苔：均匀薄白而润简称“淡红舌，薄白苔”意义：胃气旺盛，气血津液充盈，脏腑功能正常。
望舌质舌色（淡白、淡红、红、绛、青紫）的特征与临床意义淡白舌特征：较正常人的淡红色浅淡，白色偏多，红色偏少，甚至全无血色（枯白舌）意义：气血两虚、阳虚淡白湿润，舌体胖嫩——阳虚水湿内停淡白光莹，舌体瘦薄——气血两亏枯白舌——脱血夺气淡红舌特征：颜色淡红润泽、白中透红意义：气血调和正常人病轻者红舌特征：舌色较淡红色为深，甚至呈鲜红色，可见于整个舌体，也可见于舌尖意义：实热、阴虚舌色稍红，或舌边尖略红——外感风热表证初期舌色鲜红，舌体不小，或兼黄苔——实热证舌尖红——心火上炎舌两边红——肝经有热舌体小，舌鲜红而少苔，或有裂纹，或光红无苔——虚热证绛舌特征：较红色更深，或略带暗红色意义：里热亢盛、阴虚火旺舌绛有苔，或伴有红点、芒刺——温病热入营血，或脏腑内热炽盛舌绛少苔或无苔，或有裂纹——久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。
执业药师考试中药综合辅导：望舌态
1.强硬舌：舌体强硬，运动不灵活，屈伸不便，或不能转动，致使语言謇涩，称为"舌强".若见于外感热病，多属热入心包，痰浊内阻，或高热伤津、邪热炽盛，见于杂病中者，多为中风征兆。
2.痿软舌：舌体软弱，伸卷无力，转动不便，是为舌痿。
多属气血虚极，阴液亏损，筋脉失养所致。
若久病舌淡而痿，是气血俱虚；舌绛而痿，是阴亏已极。
新病舌干红而痿者，则为热烁阴伤。
3.颤动舌：舌体震颤不定，不能自主，称为舌体颤动。
久病中见舌颤，属气血两虚或阳气虚弱。
外感热病中见之，多属热极生风或虚风内动之象。
4.吐弄舌：舌伸长，吐露出口外者为吐舌；舌时时微出口外，立即收回口内，或舌舔口唇上下或口角左右，称为弄舌。
两者都属心脾有热。
吐舌可见于疫毒攻心，或正气已绝；弄舌多为动风先兆，或小儿智能发育不良。
5.歪斜舌：舌体偏斜于一侧，称为歪斜，多是中风或中风之先兆。
6.短缩舌：舌体紧缩不能伸长，称为短缩，多是危重证候的反映。
舌淡或青而湿润短缩，多属寒凝筋脉；舌胖而短缩，属痰湿内阻；舌红绛干而短缩，多属热病津伤。
执业药师考试中药综合辅导：望舌苔-舌质
1.厚薄：观察舌苔的厚薄，能帮助了解病邪的轻重及病情的进退。
一般来说，疾病初起，病邪在表，病情较轻者，舌苔多薄；而病邪传里，病情较重，或内有食饮痰湿积滞者，则舌苔多厚。
舌苔由薄增厚，表示病邪由表入里，病情由轻转重，为病进；而由厚变薄，则表示邪气得以内消外达，病情由重变轻，多属病退。
2.润燥：正常舌苔是润泽的，为津液上承之征。
察舌苔的润燥，主要是了解津液变化的情况。
苔面干燥，望之枯涸，扪之无津，称为燥苔，更甚者有粗糙刺手感觉的又称糙苔，是津液不能上承所致，多见于热盛津伤或阴液亏耗的病证。
3.腻腐：腻苔多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变，如痰饮、湿温等病证。
腐苔苔质颗粒较大，松软而厚，形如豆腐渣堆积舌面，刮之易脱，多由阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而成，常见于食积、痰浊等病。
4.剥落：若舌苔骤然退去，不再复生，以致舌面光洁如镜，即为光剥舌，又叫"镜面舌"，是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。
若舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，称为"花剥苔"，也属胃的气阴两伤之候。
5.有根与无根：察舌苔之有根、无根对辨邪正虚实，胃气的有无有重要意义。
有根的多为实证、热证，表示有胃气；无根的则多见于虚证、寒证，表示胃气衰。
中医和诊断—7.3.2望舌苔-苔色(白苔、黄苔和灰黑苔)
7.3.2舌诊-舌苔-苔色同学们好，下面我们继续学习，望舌苔中苔色部分。
7.3.2 苔色苔色的变化主要有白苔、黄苔和灰黑苔3类，临床可单独出现，也可以相兼出现。
各种苔色的变化，需要同苔质、舌色和舌的形态的变化结合起来综合分析。
（一）白苔首先我们来学习一下白苔。
【舌象特征】白苔，是舌面上所附着的苔呈白的颜色。
白苔有厚薄之分：薄白苔，是指舌苔色白，而薄，透过舌苔，可以看到舌体；而厚白苔，是指舌苔呈乳白色、粉白色，舌体被舌苔遮盖，不能透过舌苔见到舌体。
【临床意义】薄白苔和厚白苔，临床上主要见于表证、寒证和湿证。
1薄白苔我们首先来看看薄白苔的意义。
薄白苔，可为正常的舌苔。
病中，多见于表证。
病变时，薄白苔可以根据舌面上的津液，分为：薄白而润、薄白而干和薄白而滑三种。
我们来看这张图：薄白而润的舌苔。
它是正常舌苔，主要见于正常人。
但是某些病情比较轻的外感病，比如：外感风寒表证初起，或某些病情比较轻的里证，还有阳虚内寒的人，都可以见到跟正常人差不多的薄白而润的舌苔。
下面这张图，薄白而滑的舌苔。
舌苔薄白，说明病情比较轻；舌面上的水分增多而滑，说明病变助长了水液。
舌苔薄白而滑，通常见于外感寒邪或湿邪引起的病证。
另外脾阳不振，水湿内停也可以见到薄白而滑苔。
舌苔薄白而干。
薄白，说明病情比较轻；干，说明津液有损伤。
这主要见于外感风热表证。
薄白苔，在病变中主要见于表证，可以有表寒，也可以有表热，也可以有外感寒湿证，区别要点，就在于是舌苔，到底是润、是干、还是滑？2厚白苔下面我们来看厚白苔。
舌苔白厚而腻，通常为湿浊、痰饮、饮食积滞的病人。
我们讲过，湿浊、痰饮和饮食积滞等阴邪，一般不会损伤津液，所以白厚腻苔，通常还伴有润或滑的特点。
但是，湿浊中阻，阻遏阳气，导致了津液不能上承于舌面，因而白厚腻苔，还会有干的特点。
由此我们可以看出，不管是白厚腻而润滑，还是白厚腻而干，它们都与湿浊中阻有关。
综上所述，白苔，主要与表证、寒证及湿证有关。
执业药师《中药综》2022复习考点：望诊
阴虚火旺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
咽喉色淡红不肿，久久不愈
虚火上浮
咽喉有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，且随即复生者
白喉，属肺热阴伤
望诊—望舌色、舌形
望诊—望神
望诊—望面色
望诊—望齿龈、咽喉
望诊
临床表现
临床意义
望齿
牙齿干燥
胃热炽盛、津液大伤
干燥如枯骨
肾精枯竭
牙齿松动稀疏、齿根外露者
肾虚、虚火上炎
睡中咬牙或啮齿
胃中有热、虫积
望龈
龈色淡白者
血虚
牙龈红肿
胃火
牙龈出血而红肿
胃火伤络
不红而微肿者
气虚，或虚火伤络
望咽喉
咽喉红肿而痛
肺胃积热
红肿溃烂，有黄白腐点
肺胃热毒壅盛
望诊希望可以帮助大家更好的复习接下来就和小编一起了解一下吧
执业药师《中药综》2022复习考点：望诊
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2022年执业药师《中药综》高频考点：望诊
望诊的相关知识点总结
望诊的相关知识点总结一、望色望诊的第一个要点是望色。
望色主要从两个方面进行观察，一个是望面色，另一个是望目色。
望面色是指观察病人面色的一般情况。
中医认为面色是反映人体气血运行状况的窗口，通过人的面色可以初步判断出病人的气血状况。
举个例子，面色苍白可能表示病人气血不足，而面色潮红可能表示病人气血亢盛等等。
望目色是指观察病人眼睛的颜色和神采。
中医认为眼睛是心窍之府，对心神情况的变化尤为敏感。
通过观察瞳孔和眼晴的颜色以及神态表情，可以初步判断一个人的心情和精神状态。
比如，眼底微黄可能表示病人有湿热内盛的情况，而眼神呆滞可能表示病人气血不足等等。
二、望舌苔望舌苔是望诊的第二个要点。
中医认为舌苔是人体的肠胃情况的直接反映，通过观察病人的舌头颜色、形态以及舌苔的厚薄和颜色等，可以初步判断出病人的肠胃情况。
比如，舌头发胖且舌苔较厚可能表示病人有湿热内盛的情况，而舌头较瘦并且舌苔比较薄可能表示病人气血不足等等。
三、望脉息望脉息是望诊的第三个要点。
中医经络学说认为人体内有主要经络，脉搏是经络气血的表现。
望脉息主要是通过观察病人的脉搏情况来判断其病情。
望脉时需要注意脉象的频率、力度、节律和深浅。
比如，脉象弦细可能表示病人风寒外袭，而脉象沉弱可能表示病人气血不足等等。
四、望形态望形态是望诊的第四个要点。
它主要是通过观察病人的体态和病征的表现来判断其病情。
病征包括病人的行走方式、姿势和表情等等，通过观察这些可以初步判断出病人的疾病类型和程度。
五、望诊的应用望诊可以在很多疾病的诊断中起到重要的作用。
比如，在感冒、咳嗽、腹泻、风湿病等疾病的诊断中，望诊是非常重要的诊断手段之一。
通过仔细观察病人的面色、眼神、舌苔、脉象以及体态，可以有效地判断出病人的病情，为后续的治疗提供依据。
综上所述，望诊是中医诊断中重要的一部分，通过仔细观察病人的面色、眼神、舌苔、脉象以及体态等，可以初步判断出病人的病情和病程，为后续的治疗提供依据。
望诊在中医诊疗中有着不可替代的作用，成为中医诊断的重要手段之一。
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1.白苔：一般常见于表证、寒证。
正常的舌苔是薄白苔。
舌淡苔白，常见于里寒证。
若舌上满布白苔，尤如白粉堆积在舌上，扪之不燥，为积粉苔，由于外感秽浊不正之气，毒热内盛所致，常见于瘟疫，亦见于内痈。
2.黄苔：主热证、里证。
苔色越黄，反映热邪越重，淡黄为热轻，深黄为热重，焦黄为热结。
3.灰苔：主里证，可见于里热证，亦可见于寒湿证。
若苔灰而润，则多为寒湿内阻，或痰饮内停；而苔灰干燥，则多属热炽津伤，或阴虚火旺。
4.黑苔：主里证，主热极又主寒盛。
常见于疾病的严重阶段。
若苔黑而燥裂，甚则生芒刺，多为热极津枯；苔黑而润滑，则多属阳虚寒盛。