2019年临床执业医师《消化系统》考试大纲
2019年临床执业医师《消化系统》考试大纲
（3）诊断
（4）治疗
6.胆管癌
（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗
（四）胰腺疾病
1.急性胰腺炎
（1）病因和发病机制
（2）病理
（3）临床表现
（4）辅助检查
（5）诊断与鉴别诊断
（6）主要并发症
（7）非手术治疗
（8）手术治疗的适应症及手术方式
2.胰腺癌与壶腹周围癌
（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗（11）急性穿孔的诊断Fra bibliotek治疗、手术指征
（12）瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗
7.胃癌
（1）病因
（2）病理
（3）临床表现与诊断
（4）诊断
（5）治疗与预防
（二）肝脏疾病
1.肝硬化
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）并发症
（6）治疗与预防
2.门静脉高压症
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗
3.肝性脑病
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗与预防
4.脂肪性肝病
（1）病因
（2）诊断
（3）治疗与预防
5.肝脓肿
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗
6.肝癌
（1）病因
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗与预防
（三）胆道疾病
1.解剖
胆管、胰管与十二指肠汇合部解剖
2.胆囊结石
2019年执业医师考试大纲(可打印)
2014年临床执业医师考试大纲（含对比2013年大纲增减内容标注版）2014年临床执业医师考试大纲《专业综合》部分内容为下，其中“红色”部分为2014年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
疾病（按照人体系统排列）2013年临床执业医师考试大纲《实践综合》2013年临床执业医师考试大纲《实践综合》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲-生物化学2013年临床执业医师考试大纲《生物化学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《生理学》2013年临床执业医师考试大纲《生理学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《病理学》2013年临床执业医师考试大纲《病理学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《医学免疫学》2013年临床执业医师考试大纲《医学免疫学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《医学药理学》2013年临床执业医师考试大纲《医学心理学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
苯二氮类1.苯妥英钠2013年临床执业医师考试大纲《医学微生物学》2013年临床执业医师考试大纲《医学微生物学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《预防医学综合》2013年临床执业医师考试大纲《预防医学综合》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2019年临床执业医师实践技能考试大纲
2019 年临床执业医师《实践技能》考试大纲一、职业素质（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集（一）发热（二）皮肤黏膜出血（三）疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。
（四）咳嗽与咳痰（五）咯血（六）呼吸困难（七）心悸（八）水肿（九）恶心与呕吐（十）呕血与便血（十一）腹泻与便秘（十二）黄疸（十三）消瘦（十四）无尿、少尿与多尿（十五）尿频、尿急与尿痛（十六）血尿（十七）抽搐与惊厥（十八）眩晕（十九）意识障碍三、体格检查（一）一般检查1.全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
2.皮肤3.淋巴结（二）头颈部1.眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。
2.口咽部、扁桃体。
3.颈部甲状腺、气管、血管。
（三）胸部1.胸部视诊（1）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
（2）胸壁、胸廓、胸围（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
3.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。
4.胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
5.乳房检查（视诊、触诊）6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。
心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。
8.心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。
9.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）10.外周血管检查（1）脉搏脉率、脉律。
（2）血管杂音静脉杂音、动脉杂音。
（3）周围血管征（四）腹部1.腹部视诊（1）腹部的体表标志及分区（2）腹部外形、腹围（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波2.腹部触诊（1）腹壁紧张度（2）压痛及反跳痛（3）肝脾触诊及测量方法（4）腹部包块（5）液波震颤（6）振水音3.腹部叩诊（1）腹部叩诊音（2）肝浊音界（3）移动性浊音（4）肋脊角叩击痛（5）膀胱叩诊4.腹部听诊（1）肠鸣音（2）血管杂音（五）脊柱、四肢、肛门1.脊柱检查（1）脊柱弯曲度（2）脊柱活动度（3）脊柱压痛与叩击痛2.四肢、关节检查3.肛门指诊（六）神经1.神经反射（1）深反射跟腱、肱二头肌、膝反射。
2019年临床执业医师笔试考试大纲
（1）病因
（2）临床表现
（3）治疗
3.高钾血症
（1）病因
（2）诊断
（3）治疗
4.代谢性酸中毒
（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗
5.代谢性碱中毒
（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗
4.《儿科疾病》：
十一、儿科疾病
（一）绪论
年龄分期和各期特点
（二）生长发育
（1）小儿生长发育的规律
2.血栓形成
（1）概念
（2）血栓形成的条件
（3）血栓的类型
（4）血栓的结局
（5）血栓对机体的影响
3.栓塞
（1）栓子的概念
（2）栓子的运行途径
（3）栓塞的类型及概念
（4）栓塞对机体的影响
4.梗死
（1）概念
（2）梗死的形成原因和条件
（3）梗死的类型和病理变化
三、炎症
1.概述
（1）概念
（2）原因
（3）炎症的基本病理变化
（1）病因及机制
（2）病理变化
七、消化系统疾病
1.消化性溃疡
（1）病理变化
（2）并发症
2.病毒性肝炎
（1）基本病理变化
（2）临床病理类型和病变特点
3.门脉性肝硬化
（1）病因
（2）病理变化
（3）病理临床联系
4.食管癌、胃癌、和大肠癌
病理类型和病理变化
5.原发性肝癌
病理类型和病理变化
八、泌尿系统疾病
1.肾小球肾炎
3.伤寒
（1）肠道病理变化
（2）病理临床联系
4.流行性脑脊髓膜炎
（1）病理变化
（2）病理临床联系
2019年执业医师考试病例分析题考试大纲
2019年执业医师考试病例分析题考试大纲(一）呼吸系统1。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）2。
支气管哮喘3。
支气管扩张症4.肺炎5。
肺结核6肺栓塞7.肺癌8。
呼吸衰竭9.胸腔积液（恶性、结核性）10.血胸和气胸11.脓胸12。
肋骨骨折（二)心血管系统1。
心力衰竭2。
心律失常3。
冠状动脉性心脏病(冠心病）4。
高血压5。
心脏瓣膜病6。
结核性心包炎（三）消化系统1.胃食管反流病2。
食管癌3。
胃炎4。
消化性溃疡5。
消化道穿孔6。
消化道出血7。
胃癌8.肝硬化9.非酒精性脂肪性肝病10.肝癌11。
胆石病、胆道感染12。
急性胰腺炎13。
溃疡性结肠炎14.克罗恩病15.肠梗阻16.结、直肠癌17.肠结核18。
结核性腹膜炎19.急性阑尾炎20.肛管、直肠良性病变21.腹外疝22.腹部闭合性损伤：肝、脾、肠、肾损伤（四）泌尿系统1.急性肾小球肾炎2。
慢性肾小球肾炎3.尿路感染4。
尿路结石5。
良性前列腺增生症6。
慢性肾脏病（慢性肾衰竭）（五）女性生殖系统疾病1.异位妊娠2.急性盆腔炎（盆腔炎性疾病)3.子宫颈癌4。
子宫肌瘤5。
卵巢癌6.卵巢囊肿蒂扭转或破裂7.前置胎盘8。
胎盘早剥9。
妊娠期高血压病10.自然流产11.子宫内膜癌12产后出血13.子宫内膜异位症（六)血液系统1。
缺铁性贫血 2.再生障碍性贫血3。
急性白血病4.淋巴瘤 5.特发性血小板减少性紫癜（七)代谢、内分泌系统1.甲状腺功能亢进症2. 甲状腺功能减退症3。
糖尿病（八）神经系统1。
脑出血2.脑梗死3.蛛网膜下腔出血4。
急性硬膜外血肿、颅骨骨折(九）运动系统1.四肢长管状骨骨折2。
大关节脱位3。
颈椎病4。
腰椎间盘突出症（十）风湿免疫性疾病1.系统性红斑狼疮2.类风湿关节炎(十一）儿科疾病1。
肺炎2.腹泻3。
营养性维生素D缺乏性佝偻病4。
小儿常见发疹性疾病：麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热 5.小儿惊厥6.新生儿黄疸（十二)传染病1。
病毒性肝炎2。
2019执业医师考试考试大纲(部分)
6.转移性骨肿瘤 （一）神经病学概论
（1）临床表现（2）诊断（3）治疗
1.运动系统
（1）上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断（2） 下运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断（3）锥体外 系损害的临床表现（4）小脑损害的临床表现 （1）浅感觉解剖生理、临床表现、定位诊断（2）深感觉解剖 生理、临床表现、定位诊断 第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅻ对脑神经的解剖生理和临床 表现
（一）骨折概论 （二）上肢骨折 1.锁骨骨折 2.肱骨外科颈骨折 3.肱骨干骨折 4.肱骨髁上骨折 5.前臂双骨折 6.桡骨下端骨折 （四）脊柱和骨盆骨折 1.脊柱骨折 2.脊髓损伤 3.骨盆骨折 （五）关节脱位与损伤 1.肩关节脱位 2.桡骨头半脱位 3.髋关节脱位 4.膝关节韧带损伤 （六）手外伤及断肢（指） 再植 1.手外伤 2.断肢（指）再植 （七）周围神经损伤 九、运 动系统 1.上肢神经损伤 2.下肢神经损伤 （八）运动系统慢性疾病 1.粘连性肩关节囊炎 2.肱骨外上髁炎 3.狭窄性腱鞘炎 4.股骨头坏死 5.颈椎病 6.腰椎间盘突出症 （九）非化脓性关节炎 骨关节炎 （十）骨与关节感染 1.化脓性骨髓炎 2.急性血源性骨髓炎 3.慢性血源性骨髓炎 4.化脓性关节炎 5.骨与关节结核 6.脊柱结核 7.髋关节结核 （十一）骨肿瘤 1.良、恶性骨肿瘤 2.骨软骨瘤 3.骨囊肿 4.骨巨细胞瘤 5.骨肉瘤
（十九）心境障碍（情感性 概述 精神障碍） 1.抑郁症 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）治疗
2.双相障碍 3.恶劣心境 （二十）神经症性及分离 （转换）性障碍 1.概念 2.恐惧症 3.惊恐障碍 4.广泛性焦虑症 5.强迫障碍 八、精 神神经 系统 6.分离（转换）性障碍 （二十一）应激相关障碍 1.急性应激障碍 2.创伤后应激障碍 3.适应障碍 （二十二）心理生理障碍 1.进食障碍 2.睡眠障碍 35）骨折愈合的分期及临床愈合标准（6）影响骨折愈合的因 素（7）治疗原则（8）急救处理（9）开放性骨折的处理 （1）临床表现（2）诊断（3）治疗 （1）解剖（2）分型（3）治疗 （1）临床表现（2）诊断（3）并发症（4）治疗 （1）解剖（2）分型（3）临床表现（4）诊断（5）治疗 （1）临床表现（2）诊断（3）治疗 （1）分型（2）临床表现（3）诊断（4）治疗 （1）临床表现（2）影像学检查（3）诊断（4）治疗 （1）分类（2）临床表现（3）诊断（4）并发症（5）治疗 （1）临床表现（2）诊断（3）并发症 （1）临床表现（2）诊断（3）治疗 （1）临床表现（2）诊断（3）治疗 （1）分类（2）后脱位的临床表现（3）后脱位的诊断（4）后 脱位的治疗 （1）临床表现（2）诊断
2019年执业医师考试大纲(可打印)
2014年临床执业医师考试大纲（含对比2013年大纲增减内容标注版）2014年临床执业医师考试大纲《专业综合》部分内容为下，其中“红色”部分为2014年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
疾病（按照人体系统排列）2013年临床执业医师考试大纲《实践综合》2013年临床执业医师考试大纲《实践综合》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试2013年临床执业医师考试大纲-生物化学2013年临床执业医师考试大纲《生物化学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《生理学》2013年临床执业医师考试大纲《生理学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《病理学》2013年临床执业医师考试大纲《病理学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《医学免疫学》2013年临床执业医师考试大纲《医学免疫学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《医学药理学》2013年临床执业医师考试大纲《医学心理学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
苯二氮类1.苯妥英钠2013年临床执业医师考试大纲《医学微生物学》2013年临床执业医师考试大纲《医学微生物学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《预防医学综合》2013年临床执业医师考试大纲《预防医学综合》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2014年临床执业医师考试大纲《消化系统》
（5）诊断 （6）治疗 （1）病因 （2）病理和分期 5.结肠癌 （3）临床表现 （4）诊断 （5）治疗及预后 （1）病因和发病机制 （2）病理 6.肠结核 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）诊断与鉴别诊断 （6）治疗 （1）病理类型 7.结、直肠息肉 （2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗
（1）病因 （八）消化道大出血 （2）临床表现 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗 （九）腹膜炎 （1）腹膜的解剖与生理 （2）原发性和继发性腹膜炎病因及常见致病菌 1.急性化脓性腹膜炎 （3）病理生理 （4）临床表现 （5）诊断医学教育网`搜集整理 （6）治疗 2.腹腔脓肿 （1）膈下脓肿的诊断和治疗 （2）盆腔脓肿的诊断和治疗 （1）病因和发病机制 （2）病理 3.结核性腹膜炎 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）诊断与鉴别诊断 1.腹股沟区解剖 （2）Hesselbach 三角组成 （3）股管结构 （1）发病机制及临床类型 2.腹股沟疝 （2）诊断与鉴别诊断 （3）手术治疗 （4）嵌顿性和绞窄性疝的治疗 3.股疝 （十一）腹部损伤 （1）诊断 （2）治疗 概论 （1）临床表现 （2）辅助检查 1.腹部闭合性损伤 （3）诊断要点 （4）急症手术探查的指征 （5）非手术治疗 2.常见腹部脏器损伤 （1）脾、肝、胰损伤的临床特点与治疗 （2）小肠、结肠、直肠损伤的临床特点与治疗
2014 年临床执业医师《消化系统》考试大纲：
（一）食管、胃、十二指肠疾病 （1）发病机制 （2）临床表现 1.胃食管反流病 （3）辅助检查 （4）诊断 （5）治疗与预防 （1）病理 2.食管癌 （2）临床表现 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗 3.胃、十二指肠解剖、生理 （1）胃的解剖与生理 （2）十二指肠的解剖 （1）病因和发病机制 4.急性胃炎 （2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗 （1）病因和发病机制 （2）临床表现 5.慢性胃炎 三、 消化系 统 （3）辅助检查 （4）诊断 （5）治疗 （1）临床表现 6.功能性消化不良 （2）诊断与鉴别诊断 （3）治疗 （1）概述 （2）病因和发病机制 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）诊断与鉴别诊断 （6）并发症 7.消化性溃疡 （7）非手术治疗 （8）手术治疗的理论基础 （9）手术适应症 （10）主要手术目的、方法及术后并发症 （11）急性穿孔的诊断、治疗、手术指征 （12）瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治 疗 （1）病因 8.胃癌 （2）病理 （3）临床表现与诊断 （4）诊断
临床执业助理医师资格考试大纲(2019年版)
（三）掌握常见病、多发病的发病原因，认识到环境因 素、社会因素及心理行为因素对疾病形成与发展的影响，认 识到健康促进与疾病预防的重要性。
（四）掌握常见病、多发病的发病机制、临床表现、诊 断及防治原则。
（五）掌握基本的药理知识及临床合理用药原则。 （六）熟悉疾病预防控制的基本知识，熟悉人群健康与 社区卫生服务的相关知识，熟悉缓解与改善疾患和残障、康 复以及临终关怀的有关知识。 （七）了解临床流行病学和循证医学的基本原理与方 法。 （八）熟悉传染病的发生、发展以及传播的基本规律， 掌握常见传染病的防治原则。 四、基本技能 （一）具有全面、系统、正确地采集病史的能力。 （二）具有系统、规范、准确地进行体格检查的能力， 具有规范书写病历的能力。 （三）具有临床基本操作技能。 （四）具有一定的临床思维能力。 （五）具有内科、外科、妇产科、儿科等常见病、多发 病的初步诊治能力。 （六）具有对常见急症的初步诊断和处理能力。
临床执业助理医师
医师资格考试大纲
国家卫生健康委员会 医师资格考试委员会
2018 年 9 月
前言
《中华人民共和国执业医师法》规定，国家实行医师资 格考试制度。医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或 者执业助理医师资格。获得医师资格者，方可申请注册并在 医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、 执业范围从事医疗、预防、保健业务。医师应当具备良好的 职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治 病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。根据上述规定， 临床执业助理医师应符合以下具体要求：
3
（七）具有与患者及其家属以及其他医疗卫生保健人员 沟通的能力。
（八）具有自主学习和终身学习的能力。 （九）具有对患者和公众进行健康促进与疾病预防控制 等知识宣传教育的能力。 根据以上要求，制定临床执业助理医师资格考试大纲， 作为医师资格考试试题研发和备考的依据。 实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用 所学知识分析、解决问题的能力。包括医学人文素养、病史 采集、体格检查、基本操作、辅助检查和病例分析六部分。 医学综合考试大纲紧密结合工作实际和工作场景，将考 核的内容与知识点重新归纳整合为基础医学综合、医学人文 综合、预防医学综合和临床医学综合四部分。 基础医学综合：考核的内容主要包括执业助理医师工作 中必须掌握的生物化学、生理学、病理学、药理学等基础医 学知识。 医学人文综合：考核的内容主要包括执业助理医师工作 中必须掌握的心理、伦理、法律法规等医学人文学科的基本 理论、概念、原理、原则等。 预防医学综合：主要考核临床执业助理医师在临床环境 下，适宜地开展以人为中心、以家庭为单位、以社区为导向 的预防保健服务，强化临床预防观念。
临床医学八年制《消化系统》课程思政教育教学改革初探
临床医学八年制《消化系统》课程思政教育教学改革初探作者：蒋碧梅来源：《教育教学论坛》2019年第12期摘要：课程思政是当前高校思想政治工作的新理念新模式，是各方高度关注的理论和实践问题。
笔者以本人所负责临床医学8年制《消化系统》课程为例，根据该课程特点，深入挖掘、提炼《消化系统》课程中的思政教育元素，研究探索《消化系统》课程各教学环节中的思政教育。
关键词：课程思政;高校;消化系统;医学生中图分类号：G641; ; ;文献标志码：A; ; ;文章编号：1674-9324（2019）12-0048-02课程思政是指高校的各类课程都要发挥思想政治教育作用。
根据学科专业特点，深入挖掘提炼各门专业课程所蕴含的德育元素和承载的德育功能，把社会主义核心价值观内容融入综合素养课和专业课程教学之中，使各类课程与思想政治工作同向同行，形成协同效应。
让思政教育从“专人”转向“人人”，打破思政课教师“单兵作战”、大学思政课“孤岛化”窘境，让每门课程都育人、每位教师都承担育人责任[1，2]。
为落实学校课程思政工作实效性的要求，笔者依据学校推行的课程思政教学改革项目，遵循《消化系统》课程的特点，有机结合思政教育与教学改革，深入提炼《消化系统》课程中所蕴含的职业道德、职业素养、职业行为规范等德育元素，在教学的各个环节中融入思政教育，充分发挥课程的育人导向作用，从而实现学生能力培养与价值引导的有机统一。
企图为把思想政治工作贯穿全课程教育教学全过程，实现为医学院全程育人、全方位育人提供一个可供借鉴的样本。
一、《消化系统》课程简介《消化系统》课程的开展是密切结合临床，采用消化系统常见病例作为课前导学，系统介绍消化系统的器官形态、组织结构和生理功能、消化系统疾病的病理生理学机制和病理变化特点以及消化系统领域的研究热点、研究前沿等。
通过学习《消化系统》课程，企图让未来的临床工作者能系统掌握消化系统的基础知识，为今后学习相关临床医学课程提供夯实的基础，更好地服务于临床，保障人类健康;培养同学们的科研思维、创新能力，将科研与教学更好地结合起来，以便在临床工作中发现问题，解决问题，逐步提高整体医疗水平;让学生早期接触消化系统病人，培养学生的临床思维，培养学生的自学能力。
2019年执业医师考试大纲(可打印)
2014年临床执业医师考试大纲（含对比2013年大纲增减内容标注版）2014年临床执业医师考试大纲《专业综合》部分内容为下，其中“红色”部分为2014年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
疾病（按照人体系统排列）2013年临床执业医师考试大纲《实践综合》2013年临床执业医师考试大纲《实践综合》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲-生物化学2013年临床执业医师考试大纲《生物化学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《生理学》2013年临床执业医师考试大纲《生理学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《病理学》2013年临床执业医师考试大纲《病理学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《医学免疫学》2013年临床执业医师考试大纲《医学免疫学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《医学药理学》2013年临床执业医师考试大纲《医学心理学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
（苯二氮类（1.苯妥英钠（2013年临床执业医师考试大纲《医学微生物学》2013年临床执业医师考试大纲《医学微生物学》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2013年临床执业医师考试大纲《预防医学综合》2013年临床执业医师考试大纲《预防医学综合》部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床执业医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。
2019年执业医师消化系统疾病
消化系统疾病胃部疾病胃食管反流病1.食管下括约肌松弛2.临床表现：烧心和反酸3.并发症：Barrett食管（癌前病变）4.辅助检查：胃镜；食管24h pH;质子泵抑制剂试验性治疗（可同时实现检查和治疗）5.治疗：质子泵抑制剂食管癌1.“四最”：最好发于胸中段；鳞癌最常见；髓质型（恶性度最高）；淋巴转移最多见。
2.治疗：（1）手术治疗（2）放射治疗（距上门齿大于24cm时应用）3.术后并发症：（1）最严重：吻合口瘘（2）乳糜胸急性胃炎1.检查：应当在24~48h内行急诊胃镜检查。
慢性胃炎1.胃酸分泌：A型（身免疫产生壁细胞和内因子抗体，导致胃酸分泌减少、维生素B12吸收不良）；B型（胃酸不变或稍降低）。
2.壁细胞分泌HCL和内因子；主细胞分泌胃蛋白酶原；G细胞分泌胃泌素。
3.治疗：轻中度根除螺杆菌重度内镜下胃黏膜切除手术。
消化性溃疡1.十二指肠溃疡原因：胃酸分泌过多；胃溃疡原因：保护机制削弱。
2.Cushing（库欣）溃疡：脑病变后；Curling（克林）溃疡：重度烧伤后。
3.十二指肠溃疡：餐前痛；胃溃疡：餐后痛4.十二指肠球后溃疡：发生在降部和水平部，夜间疼痛和背部放射痛多见。
急性穿孔1.急性穿孔=肝浊音界缩小或消失+X线见膈下游离气体2.治疗：小于8h，彻底性溃疡手术；大于8h,单纯穿孔缝合术。
幽门梗阻1.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音阳性+低氯低钾碱中毒2.溃疡+突疼=出血；溃疡+突吐=梗阻3.药物治疗：四联4.根治HP治疗结束后至少4周，复查HP是否根除。
5.外科治疗适应症：瘢痕性幽门梗阻6.手术方式胃溃疡：毕I式；十二指肠溃疡：毕II式&Roux-en-Y胃空肠吻合术&迷走神经切除术7.外科手术后并发症：术后胃出血，主要为吻合口出血。
（1）术后24小时内一术中止血不彻底（2）术后4～6天——吻合口黏膜坏死(3)术后10～20天—缝线处感染、腐蚀血管十二指肠残端破裂1.十二指肠残端破裂=毕II式术后+右上腹突然开始疼痛逐渐蔓至全腹2.术后梗阻小结(根据呕吐物判定梗阻类型)胆汁=输入段梗阻；食物+胆汁=输出段梗阻；食物=吻合口梗阻3.术后远期并发症：倾倒综合征胃癌1.消化道恶性肿瘤第一位。
2019年临床执业医师《解剖学》考试大纲
单元
细目
要点
一、运动系统
1.骨学与关节学
（1）骨的分类和构造
（2）关节的基本结构和辅助结构
（3）颅骨的名称与颅的整体观，颞下颌关节，颅囟
（4）椎骨的形态及其连结，脊柱
（5）胸廓的组成和胸骨角
（6）骨盆的连结和骨盆的性别差异
（7）上肢骨及其连结（肩关节、肘关节、桡腕关节）
（2）脊髓的内部结构：灰质核团和白质纤维束（皮质脊髓束、脊髓丘脑束、薄束、楔束）的位置和功能，脊髓损伤
2.脑
（1）脑干的外形
（2）脑干的内部结构：脑神经核、非脑神经核（薄束核、楔束核、黑质、红核）、纤维束（锥体束、脊髓丘系、内侧丘系、三叉丘系）的位置和功能，脑干损伤
（3）小脑的外形、内部结构和功能
（4）间脑的分部，背侧丘脑和后丘脑的特异性中继核团，下丘脑的主要核团
（2）鼻旁窦的位置及开口
2.喉
（1）喉软骨及其连结
（2）喉腔的分部
3.气管与支气管
（1）气管的位置和毗邻
（2）左、右主支气管的形态
4.肺
肺的位置、形态和分叶，肺门，肺根
5.胸膜
胸膜的分部，肋膈隐窝
6.纵隔
纵隔的概念、分部和内容物
四、泌尿系统
1.肾
（1）肾的形态、位置、结构和毗邻，肾蒂，肾区
（2）肾的被膜
（2）淋巴导管、淋巴干，锁骨上、腋、腹股沟淋巴结
（3）胃、肺、乳房、子宫的淋巴回流
（4）皮的形态、位置和毗邻
八、感觉器
1.视器
（1）眼球壁的组成，屈光装置，房水循环
（2）眼球外肌，泪器，结膜
2.前庭蜗器
（1）鼓室，咽鼓管
（2）内耳的组成，听觉、位置觉感受器的名称和位置
2019年临床助理医师(消化系统)考试大纲
2019年临床助理医师（消化系统）考试大纲〔1〕病因和发病机制〔2〕治疗〔1〕病因和诱因〔2〕临床表现〔3〕辅助检查〔4〕诊断〔5〕治疗原那么(1) 诊断与鉴别诊断(2) 治疗原那么〔1〕病因 〔2〕病理〔3〕临床表现〔4〕辅助检查〔5〕诊断〔6〕治疗与预防〔1〕临床表现〔2〕诊断与鉴别诊断〔3〕治疗〔1〕临床表现〔2〕诊断与鉴别诊断 〔3〕治疗 〔1〕病因〔2〕诊断〔3〕治疗〔1〕病因〔2〕临床表现〔3〕辅助检查〔4〕诊断与鉴别诊断〔5〕治疗〔1〕临床表现〔2〕诊断〔1〕病因〔2〕分类〔3〕诊断与鉴别诊断〔4〕治疗〔1〕解剖〔2〕病理〔3〕临床表现〔八〕门静脉高压症 〔九〕肝性脑病 〔十〕细菌性肝脓肿〔十一〕原发性肝癌 〔十二〕胆石病 〔十三〕急性胆囊炎 〔十四〕急性梗阻性化脓性 胆管炎 〔十五〕急性胰腺炎 〔十六〕胰腺癌 〔十七〕急性肠梗阻 〔十八〕急性阑尾炎〔十九〕结、直肠癌〔二十〕溃疡性结肠炎〔6〕特别类型阑尾炎的诊断与治疗〔1〕病因〔2〕病理〔3〕临床表现〔4〕诊断〔5〕治疗〔1〕临床表现〔2〕辅助检查〔3〕诊断与鉴别诊断〔4〕治疗〔二十一〕痔〔二十二〕肛裂〔1〕诊断〔2〕治疗〔二十三〕肛痿〔1〕诊断〔2〕治疗〔二十四〕直肠肛管周围脓肿〔二十五〕消化道大出血〔二十六〕结核性腹膜炎〔二十七〕继发性腹膜炎〔1〕诊断〔2〕治疗〔1〕病因〔2〕临床表现〔3〕诊断〔4〕治疗〔1〕临床表现〔2〕辅助检查〔3〕诊断与鉴别诊断〔4〕治疗〔1〕病因及致病菌〔2〕病理〔3〕临床表现〔4〕诊断与鉴别诊断〔5〕治疗〔二十八〕腹外疝1.概述2.腹股沟疝〔1〕病因〔2〕临床类型〔3〕治疗原那么〔1〕诊断与鉴别诊断〔2〕治疗。
2018年临床执业医师考试大纲-消化系统
（十）腹外疝
1.腹股沟区解剖
（1）腹股沟管结构
（2）Hesselbach三角组成
（3）股管结构
2.腹股沟疝
（1）发病机制及临床类型
（2）诊断与鉴别诊断
（3）手术治疗
（4）嵌顿性和绞窄性疝的治疗
3.股疝
（1）诊断
（2）治疗
（十一）腹部损伤
概论
1.腹部闭合性损伤
（1）临床表现
（2）辅助检查
（3）诊断要点
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗
7.肝癌
（1）病因
（2）病理
（3）临床表现
（4）辅助检查
（5）诊断与鉴别诊断
（6）治疗与预防
（三）胆道疾病
1.解剖
（1）胆囊与肝外胆管的解剖
（2）胆管、胰管与十二指肠汇合部解剖
2.胆囊结石
（1）临床表现
（2）诊断
（3）胆囊切除术适应证及手术方式
（4）急症手术探查的指征
（5）非手术治疗
2.常见腹部脏器损伤
（1）脾、肝、胰损伤的临床特点与治疗
（2）小肠、结肠、直肠损伤的临床特点与治疗
（七）直肠肛管疾病
1.解剖
（1）直肠的解剖
（2）肛管的解剖
2.肛裂
（1）诊断
（2）治疗
3.直肠肛管周围脓肿
（1）诊断
（2）治疗
4.肛瘘
（1）诊断
（2）治疗
5.痔
（1）诊断
（2）治疗
6.直肠癌
（1）临床表现
（2）诊断
（3）手术方法及适应证
（八）消化道大出血
（1）病因
（2）临床表现
临床消化系统必考点、大概率考点、常考知识点-
临床消化系统必考点、大概率考点、常考知识点导读临床消化系统是临床执业医师资格考试中十分重要的考点，为了帮助大家复习备考，爱医培训分享临床消化系统必考点、大概率考点、常考知识点，请大家收藏备用。
临床消化系统是临床执业医师资格考试中十分重要的考点，为了帮助大家复习备考，爱医培训分享临床消化系统必考点、大概率考点、常考知识点，请大家收藏备用。
临床消化系统必考点：1.消化道大出血的病因2.肝硬化的并发症3.急性胰腺炎的诊断与鉴别诊断4.胃食管反流病的辅助检查5.肠梗阻的治疗6.胃癌的治疗与预防7.急性胰腺炎的辅助检查8.消化性溃疡的主要手术目的、方法及术后并发症9.常见腹部脏器损伤脾、肝、胰损伤的临床特点与治疗10.消化性溃疡急性穿孔的诊断、治疗、手术指征临床消化系统大概率考点：1.胰腺癌与壶腹周围癌的诊断2.消化道大出血的诊断与鉴别诊断3.溃疡性结肠炎的诊断与鉴别诊断4.急性胰腺炎的临床表现5.腹部闭合性损伤急症手术探查的指征6.肠易激综合征的诊断7.肠梗阻的诊断8.食管癌的诊断与鉴别诊断9.慢性胃炎的辅助检查10.肛裂的诊断11.肝硬化的临床表现12.肝硬化的辅助检查13.肝性脑病的治疗与预防14.常见腹部脏器损伤小肠、结肠、直肠损伤的临床特点与治疗15.胰腺癌与壶腹周围癌的临床表现16.消化性溃疡的并发症17.肝脓肿的病因和发病机制18.消化道大出血的治疗19.各种类型肠梗阻的特点临床消化系统常考点汇总：1.急性重症胰腺炎的临床表现有——发热；消化道出血；休克；腹膜炎。
2.急性胃炎的临床表现有——呕吐；消化道出血；上腹痛；穿孔。
3.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现——肝区肿块。
4.中晚期胰头癌的表现——黄疸呈进行性加重。
5.胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是——胆囊水肿。
6.乙型肝炎后肝硬化的主要合并症包括——肝癌；肝功能衰竭；急性肠系膜上静脉血栓形成；门静脉高压症。
7.不属于十二指肠球部溃疡并发症的是——癌变。
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（1）阑尾的解剖与生理 （2）病因 （3）病理类型 （4）临床表现 （5）诊断与鉴别诊断 （6）并发症
（七）直肠肛管疾病 1.解剖 2.肛裂 3.直肠肛管周围脓肿 4.肛瘘 5.痔 6.直肠癌
（八）消化道大出血 （九）腹膜炎
1.急性化脓性腹膜炎
2.腹腔脓肿
（7）治疗与手术并发症 （8）特殊类型阑尾炎的诊断和治疗
（1）直肠的解剖 （2）肛管的解剖 （1）诊断 （2）治疗 （1）诊断 （2）治疗 （1）诊断 （2）治疗 （1）诊断 （2）治疗 （1）临床表现 （2）诊断 （3）手术方法及适应证 （1）病因 （2）临床表现 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗
（1）腹膜的解剖与生理 （2）原发性和继发性腹膜炎病因及常见致病菌 （3）病理生理 （4）临床表现 （5）诊断 （6）治疗 （1）膈下脓肿的诊断和治疗
3.结核性腹膜炎
（十）腹外疝 1.腹股沟区解剖
2.腹股沟疝 3.股疝 （十一）腹部损伤 1.腹部闭合性损伤
2.常见腹部脏器损伤
（2）盆腔脓肿的诊断和治疗 （1）病因和发病机制 （2）病理 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）诊断与鉴别诊断 （6）治疗
（1）腹股沟管结构 （2）Hesselbach 三角组成 （3）股管结构 （1）发病机制及临床类型 （2）诊断与鉴别诊断 （3）手术治疗 （4）嵌顿性和绞窄性疝的治疗 （1）诊断 （2）治疗 概论 （1）临床表现 （2）辅助检查 （3）诊断要点 （4）急症手术探查的指征 （5）非手术治疗 （1）脾、肝、胰损伤的临床特点与治疗 （2）小肠、结肠、直肠损伤的临床特点与治疗
（2）诊断与鉴别诊断
（3）急症手术适应证
4.肝外胆管结石
（1）临床表现 （2）治疗
（1）病因
5.急性梗阻性化脓性胆管 （2）临床表现
炎
（3）诊断
（4）治疗
6.胆管癌
（1）临床表现 （2）诊断
（3）治疗
（四）胰腺疾病
（1）病因和发病机制
（2）病理
（3）临床表现
1.急性胰腺炎
（4）辅助检查 （5）诊断与鉴别诊断
（1）病因和发病机制
三、消化 3.急性胃炎
系统
（2）临床表现 （3）诊断
（4）治疗
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
4.慢性胃炎
（3）辅助检查
（4）诊断
（5）治疗
（1）临床表现
5.功能性消化不良
（2）诊断与鉴别诊断
（3）治疗
（1）概述
6.消化性溃疡
（2）病因和发病机制
（3）临床表现
7.胃癌 （二）肝脏疾病 1.肝硬化
（6）主要并发症
（7）非手术治疗
（8）手术治疗的适应症及手术方式
（1）临床表现
2.胰腺癌与壶腹周围癌 （2）诊断
（3）治疗
（五）肠道疾病
罗恩病 2.溃疡性结肠炎 3.肠易激综合征
（1）病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）诊断与鉴别诊断 （5）并发症 （6）治疗 （1）病理 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）诊断与鉴别诊断 （5）并发症 （6）治疗 （1）临床表现 （2）诊断
（1）病因和发病机制
5.肝脓肿
（2）临床表现 （3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗
（1）病因
（2）临床表现
6.肝癌
（3）辅助检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗与预防
（三）胆道疾病
1.解剖
胆管、胰管与十二指肠汇合部解剖
（1）临床表现
2.胆囊结石
（2）诊断
（3）胆囊切除术适应证及手术方式
（1）临床表现
3.急性胆囊炎
2019 年临床执业医师《消化系统》考试大纲
2019 年临床执业医师《消化系统》考试大纲已经顺利公布，请广大临床执业医
师考生参考：
（一）食管、胃、十二指
肠疾病
（1）发病机制
（2）临床表现
1.胃食管反流病
（3）辅助检查
（4）诊断
（5）治疗与预防
（1）病理
2.食管癌
（2）临床表现 （3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗
2.门静脉高压症 3.肝性脑病
（4）辅助检查 （5）诊断与鉴别诊断 （6）并发症 （7）非手术治疗 （8）手术治疗的理论基础 （9）手术适应症 （10）主要手术目的、方法及术后并发症 （11）急性穿孔的诊断、治疗、手术指征 （12）瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗 （1）病因 （2）病理 （3）临床表现与诊断 （4）诊断 （5）治疗与预防
（1）病因和发病机制 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）诊断与鉴别诊断 （5）并发症 （6）治疗与预防 （1）病因和发病机制 （2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗 （1）病因和发病机制 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗与预防
（1）病因
4.脂肪性肝病
（2）诊断
（3）治疗与预防
4.肠梗阻
5.结肠癌
6.肠结核 7.结、直肠息肉 （六）阑尾炎 急性阑尾炎
（3）治疗 （1）病因和分类 （2）病理和病理生理 （3）临床表现 （4）各种类型肠梗阻的特点 （5）诊断 （6）治疗 （1）病因 （2）病理和分期 （3）临床表现 （4）诊断 （5）治疗及预后 （1）病因和发病机制 （2）病理 （3）临床表现 （4）辅助检查 （5）诊断与鉴别诊断 （6）治疗 （1）病理类型 （2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗