仙方活命饮加味内服外敷治疗儿童髋关节滑膜炎临床观察
中药外敷内用治疗小儿髋关节滑膜炎
２．１推揉理 筋 ：患者 俯 卧 ，医者 先用 揉 拔按 压 等 手 法 ，在患 者 腰部 降 ，即负压增 加 ，便于 突 出髓 核 组织 的 还纳 ，使神经 组织粘 连得 以
自上而 下 ，由轻 到重进 行 分 筋理 筋 ，再用 双 手拇 指 沿棘 突两 旁进 松解 ，改 变 了突 出 物与 神经 根 、神 经 根与 周 围组 织 的解剖 位置 关
ｌ－３排 除标 准 ：排除 脊柱 炎症 性病 变 、骨折 、脊 髓 马尾肿 瘤 、脊椎 滑 炎 性渗 出 ，释放 出化学 物 质 蓄积 ，刺激 神经 而致 疼痛 ｝引。表现 出腰
脱 症 、大块髓 核 突 出引起 严 重神 经 功 能障 碍 、马尾 神 经 受压 需 要 痛 、腿 麻 、下肢放 射痛 等 。
前 凸 消失 ，病 变椎 间 盘可 能 变窄 ，相 邻边 缘 有 骨赘 增生 。ＣＴ／ＭＲＩ 位 向周 围尤其 是 向后 移位 ，从 纤 维环 松弛 或断 裂处 突 出或脱 出，
检 查可显示 椎 问盘突 出的部 位及 程度 。
压 迫邻近 的神 经根 、硬膜 囊 等 ，受 损 或受 压迫 的局 部会 出现水肿 ？
２６
内蒙古 中医药
六步 正 骨法 治疗 腰椎 间盘突 出症 ６５例
孟 伟
关 键词 ：六步正 骨法 ；腰椎 间盘 突 出症
中图 分类 号 ：Ｒ６８１．５＋３
文 献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１００６—０９７９（２０１０）２２—００２６—０１
腰椎 间盘 突 出症 系腰 椎 间盘 发 生变 性 及 外力 等 引 起纤 维 环 一 手 臂环 抱住其 双下 肢膝 关节 上方 ，缓 慢上 抬 ，使 其腰 部后伸 ，相
部 分或全部 破裂 ，连 同髓 核一 并 向外膨 出压迫 神 经根或 脊髓 而导 反方 向扳 动可 闻腰椎 部关 节 的弹响 。
仙方活命饮治疗儿科诸病
仙方活命饮治疗儿科诸病作者：郭文焕作者单位：白银市中医院，甘肃白银 730900【摘要】张成秀副主任医师临床运用仙方活命饮加减治疗儿科常见急性扁桃体炎、化脓性扁桃体炎、急性淋巴结炎、青少年面部痤疮、牙痛等疾病，清热解毒，行血通络，消肿止痛，疗效显著。
【关键词】仙方活命饮;张成秀;儿科疾病张成秀副主任医师自幼师从其父，独得家传，行医40余年，精通中西医，尤其对中医内、儿、妇科及杂病的诊治颇有造诣，为甘肃省第4批师带徒导师，笔者有幸跟师学习，受益匪浅。
仙方活命饮原方出自《校注妇人良方》，治疗痈疡肿毒，为疡门开手攻毒第一方。
正如《内经》云：“营气不从，逆于肉理。
”痈疡之发皆与营气郁滞，血结痰凝有关，此方之法，妙在清热解毒、行血通经、豁痰散结。
方中穿山甲善于走窜，与皂荚合用消肿散瘀，直达毒所;白芷、防风、陈皮疏理气机，透邪外出;乳香、没药散瘀定痛，活血消肿;赤芍、当归凉血活血;浙贝母、天花粉化痰软坚散结。
吾师运用此方治疗儿科常见疾病，屡获奇效，确有独到之处，现报道如下。
1 急性扁桃体炎此病好发于学龄前儿童，以咽痛、发热、咳嗽为主症，可反复发作，属中医“急乳蛾”范畴，多因感受时邪或进食辛辣刺激之品，致肺胃热盛，风火热毒相搏，上蒸咽喉，气血郁阻而致扁桃体红肿，甚者热腐化脓，出现脓点片，张老师采用此方加减化裁，收效良好。
典型病例：王某，男，4岁8月，反复发热5 d，伴咽痛，口干，诊断为急性扁桃体炎，扁桃体II度肿大，有一黄色脓点，静脉滴注先锋必、病毒唑治疗3 d未效，查舌质红而干,苔少，脉浮数。
处方：金银花8 g、连翘8 g、防风5 g、白芷5 g、当归4 g、陈皮6 g、穿山甲3 g、天花粉5 g、赤芍5 g、浙贝母6 g、玄参6 g、桔梗6 g、牛蒡子6 g、葛根6 g、甘草5 g。
每日1剂，分早中晚3次口服。
方中金银花、连翘清热解毒;防风、白芷疏散外邪，使热毒透发;浙贝母、玄参、天花粉清热散结;赤芍、当归、穿山甲通经活血通络;桔梗、牛蒡子载药上行，清热利咽;葛根解肌发表退热。
【名师名医论中药】用透1个方剂名医临证临床经验仙方活命饮
【名师名医论中药】用透1个方剂名医临证临床经验仙方活命饮仙方活命饮一、概述仙方活命饮出自《女科万金方》。
原方用量：穿山甲、甘草、防风、没药、赤芍药各一钱，白芷六分，归梢、乳香、贝母、天花粉、角刺各一钱，金银花、陈皮各三钱。
用法：用好酒三碗，煎至一碗半。
若上身，食后服；若下身，食前服，再加饮酒三四杯，以助药势，不可更改。
主治：一切热毒痈疽疮疡，红肿热痛，脓已成或未成者。
被调查的330位名中医中有5位擅用本方。
他们分别来自天津、陕西、山东、广西等4个省市。
大多为外科医家。
本方所主治的病症主要为外科疾病，其次为内科、五官科疾病。
所涉及的病症可分为以下几大类：①疮疡，如肿疡、脑疽、发背、颈痈、臀痈、委中毒、胯腹痈、疖肿、疔疮、蜂窝织炎等。
②乳房疾病，如乳腺肿疡、乳腺炎、乳痈等。
③其他病症，如血栓性静脉炎、静脉曲张、化脓性扁桃体炎、皮肤疮疡、慢性糜烂性胃炎、消化性溃疡等。
关于本方的使用指征，医家们认为：见皮肤红肿热痛，或皮肤红肿硬结，可触及结节或肿块样物等可用。
对于本方的加减情况：有的不用乳香、没药，加连翘，治疗血栓性静脉炎、静脉曲张、疮疡；有的去甘草，治疗疮疡、乳痈、臀痈、委中毒、胯腹痈等；也有的加蒲公英，用于治疗麋烂性胃炎。
而方中贝母多用浙贝母。
方中各药的用量情况：白芷6~12g，贝母8~12g，防风8~10g，赤芍10~12g，当归10~12g，甘草3~10g，皂角刺10g，穿山甲6~10g，天花粉9~15g，乳香10g，没药10g，金银花15~30g，陈皮6~12g。
关于本方的使用禁忌，医家们认为：溃疡形成，脓液已泄，中气不足者不宜；阴疽禁用；疔疮肿毒已溃破，脾胃虚弱，气血不足者不宜使用，误用可致疔疮肿毒散漫不收，气血受损。
二、各家经验■山东●迟景勋【经验处方】银花18g，防风10g，白芷10g，当归12g，陈皮12g，赤芍12g，浙贝母12g，天花粉12g，乳香10g，没药10g，穿山甲10g，皂刺10g，生甘草3g。
中药内服外用治疗儿童髋关节滑膜炎疗效观察
中药内服外用治疗儿童髋关节滑膜炎疗效观察
刘天柏;邓斌;王明森
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2009(25)4
【摘要】目的对比观察中药内服外用治疗儿童髋关节滑膜炎的临床疗效.方法将80例患者随机分为两组,对照组40例给予卧床休息、患肢皮牵引及安慰剂治疗;治疗组40例,在对照治疗基础上加用中药内服外用,5 d为1疗程,2疗程后观察疗效.结果治疗组总有效率90.3%高于对照组的75.0%.结论中药内服外用综合疗法治疗髋关节滑膜炎有效,并可缩短疗程.
【总页数】2页(P554-555)
【作者】刘天柏;邓斌;王明森
【作者单位】广东顺德区东华骨伤科医院,广东,佛山,528300;普宁市中医院,骨科,广东,普宁,535100;普宁市中医院,骨科,广东,普宁,535100
【正文语种】中文
【中图分类】R274
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外用中药仙方活命饮加减方治疗创伤骨科难愈创面的临床疗效观察
外用中药仙方活命饮加减方治疗创伤骨科难愈创面的临床疗效观察摘要：目的观察中药仙方活命饮加减方外用治疗创伤骨科难愈创面愈合过程的临床疗效。
方法将仙方活命饮加减方制作成汤剂治疗难愈创面患者30例，换药时用碘伏将难愈创面周围由外向内消毒3次，再使用该汤剂对创面进行清洗，将创面清洗至少量渗血，用仙方活命饮湿性纱布覆盖创面，继续覆盖无菌纱布2-4层，外层包扎固定。
连续治疗2-8周，观察患者创面愈合过程。
结果通过中药仙方活命饮加减外用治疗创伤骨科难愈创面愈合过程的疗效观察，为临床治疗创伤骨科难愈创面寻找更多的方法。
结论证实中药仙方活命饮加减方外用治疗难愈创面的临床疗效显著。
关键词：难愈创面外用仙方活命饮加减临床观察难愈创面是与部位和宿主有关的特殊性创面, 它通常由于各种不同因素作用导致的创面不能进入正常的愈合过程,而是进入了一种病理难恢复状态[1]。
自2015年10月至2019年5月，我科对创伤骨科中难愈创面用中药仙方活命饮加减方外用治疗进行临床疗效观察。
现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料从2015年10月至至2019年5月在我科住院的创伤骨科中难愈创面患者30例，其中男性患者21例，女性患者9例，年龄41岁~75岁，平均（55±3.5）岁，病程15~56天，平均（21±5.5）天。
1.2纳入标准①创面有脓性分泌物；②创面个数为一个，面积在10cm2~20cm2；③年龄在41~75岁；④一周内未使用抗生素治疗者；⑤无严重的心、肝、肾脏疾病者；⑥签署知情同意书。
1.3排除标准①有血液性疾病者；②合并有糖尿病、周围血管性疾病者；③对中药有过敏史者；④精神病患者及孕妇；⑤特异性感染着。
1.4治疗方法将仙方活命饮方（白芷 3克贝母 6克防风 6克赤芍药 6克当归尾 6克甘草 6克皂角刺炒 6克穿山甲炙 6克天花粉 6克乳香 9克没药 9克金银花 15克陈皮 9克根据患者体质及创面情况进行组方加减）制作成汤剂（煎药前要先加入冷水浸过药面一指许，将药浸泡30分钟左右，然后再行煎煮。
仙方活命饮在临床各科中的应用
仙方活命饮在临床各科中的应用仙方活命饮出自《校注妇人良方》方，由白芷（3克）贝母（6克）防风（6克）赤芍药（6克）当归尾（6克）甘草节（6克）皂角刺（炒，6克）穿山甲（炙，6克）天花粉（6克）乳香（6克）没药（6克）金银花（9克）陈皮（9克）组成，具有清热解毒，消肿溃坚，活血止痛功效。
用于阳证痈疡肿毒初起。
红肿灼痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。
临床上常规用于治疗化脓性炎症，如蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等属阳证、实证者。
治疗疮疡肿毒属阳证者。
临床以患部红肿热痛，舌苔黄，脉数有力为辨证要点。
笔者从事中医临床工作三十年，我以此方为主,辨证加减,灵活运用于外科、妇产科、皮肤科、内科，五官科等,治疗多种难治性疾病,且疗效满意,兹举验案数则如下,以飨同道。
体会：本方主治疮疡肿毒初起而属阳证者。
阳证痈疡多为热毒壅聚，气滞血瘀痰结而成。
《灵枢·痈疡篇》说：“营卫稽留于经脉之中，则血泣不行，不行则卫气从之而不通，壅遏不得行，故热。
大热不止，热盛则肉腐，肉腐则为脓，故命曰痈。
”热毒壅聚，营气郁滞，气滞血瘀，聚而成形，故见局部红肿热痛；邪正交争于表，故身热凛寒；正邪俱盛，相搏于经，则脉数有力。
阳证痈疮初起，治宜清热解毒为主，配合理气活血、消肿散结为法。
方中金银花性味甘寒，最善清热解毒疗疮，前人称之谓“疮疡圣药”，故重用为君。
然单用清热解毒，则气滞血瘀难消，肿结不散，又以当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络，消肿止痛，共为臣药。
疮疡初起，其邪多羁留于肌肤腠理之间，更用辛散的白芷防风相配，通滞而散其结，使热毒从外透解；气机阻滞每可导致液聚成痰，故配用贝母、花粉清热化痰散结，可使脓未成即消；山甲、皂刺通行经络，透脓溃坚，可使脓成即溃，均为佐药。
甘草清热解毒，并调和诸药；煎药加酒者，借其通瘀而行周身，助药力直达病所，共为使药。
诸药合用，共奏清热解毒，消肿溃坚，活血止痛之功。
〖中医验方〗《仙方活命饮》
〖中医验方〗《仙方活命饮》【中医验方】《仙方活命饮》详解中药方剂《仙方活命饮》：清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。
【配方】白芷贝母防风赤芍药当归尾甘草节皂角刺炒穿山甲炙天花粉乳香没药各一钱[各3g]金银花[25g]陈皮三钱[9g]。
【用法】用酒一大碗，煎五七沸服。
【方歌】仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳，一切痈毒能溃散，溃后忌服用勿差。
【功能】清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。
【主治】痈疡肿毒初起。
红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。
【方解】君药：金银花清热解毒、消痈肿。
臣药：当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮活血止痛，消肿散结。
佐药：白芷、防风疏风解表，又可消肿散结；穿山甲、皂角刺通行经络，攻坚排脓，引经直达病所；花粉、贝母清热化痰，散结排脓。
使药：甘草清热解毒，调和诸药，用节者，以“节”散结。
酒活血消肿，助药力达病所。
诸药合用，共奏清热解毒，化瘀散结，疏风消肿之攻。
仙方活命饮以清热解毒为主，配合活血行气，消肿溃坚为辅。
方中金银花用量较重，最善清热解毒，配白芷、防风意在疏风散邪，使热毒从外透解。
花粉、贝母亦为清痈肿之药，用之清热散结，内清肿毒。
【运用】1．本方前人称之为“疮疡之圣药，外科之首方。
”适用于阳证而体实的各类疮疡肿痛。
以局部红肿焮痛，甚者伴有身热凛寒，脉数有力为证治要点。
2．红肿痛甚，热毒重者，可加蒲公英、连翘、紫花地丁、野菊花等以加强清热解毒之力；便秘者，加大黄以泻热通便。
此外，还可以根据疮疡肿毒所在部位的不同，适当加入引经药，以使药力直达病所。
本方除煮取汁内服外，其药渣可捣烂外敷。
3．可用于治疗化脓性炎症，如蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等属阳证、实证者。
【注意】1．真人活命饮较本方少赤芍一味，但功用主治基本相同。
2．疮疡初起脓未成，服之可消；脓已成服之可溃，溃后切不可用。
3．阴症疮疡忌用；脾胃虚弱，气血不足者慎用。
4．乳香、没药可引起恶心、呕吐。
仙方活命饮加味离子导入结合关节镜清理对膝骨关节炎患者膝关节功
１ ． １ 一般资料 ： 选择 ２ ０ １ １年 ９月 一 ２ ０ １ ３年 １月株 洲市一医院 收治 １ ０ ０例 Ｋ Ｏ Ａ患者为研究对 象 ， 随机 分 为对照组 和 观察组 各５ ０例 。对照组男 ２ ３例 ， 女２ ７例 ， 年龄 ４ ５～６ ５ ， 平均 （ ５ ５ ． ６±
８ ． ２ ） 岁； 病程 ４个 月 ～ ７年 ， 平均 （ ２ ． ６±１ ． ８ ） 年； 其中 Ｉ Ｉ 级 １ ６
为观 察组和对照组各 ５ ０例 。两组采 用关节镜 清理 治疗， 术后对照组采 用玻璃酸钠 ２ Ｏ ｍ ｌ ， 关节腔 内注射 ， １次／ １ 周， 共 ５周。观 察 组 于术后 ２周采用加减仙方 活命饮 离子导入 治疗， ２次／ ｄ ， 连续 ４周。采用 Ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｌ ｍ 膝 关节功能评 分对患者 的膝 关节功能进行评 价 结果 ： 术后 ６周两组用 Ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｌ ｍ评分 ， 经Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 ， 单 个症状评 分 比较较 术前 显著升 高（ Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） ， 观察组优 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 采用仙方活命饮加味 离子导 结合 关节镜 清理 治疗膝 骨关节炎， 能减轻 患者症状 ， 促进膝 关节功能的恢复。 关键词 ： 膝骨关节 炎； 关节镜 清理 术 ； 仙 方活命饮加味 ； 中药离子导入 ； 膝 关节功能
６ ３ ， 年龄 （ ５ ６ ． １±７ ． ７） 岁； 病 程 ５个 月 ～６年 ， 平均 （ ３ ． １±
２ ． １ ） 年； 其中 Ｉ Ｉ 级 ｌ ５冽 ， Ⅲ级 ２ ２例 ， Ⅳ级 ｌ ３例 。两组年龄 、 性
别、 病 程 等 比较 无 显 著 差 异 ， 具有 可比性。
１ ． ２ 诊 断标 准 ： 参照美 国风湿病 协会 的 Ｋ Ｏ Ａ诊 断标 准 ： ①
仙方活命饮抗炎作用的实验研究
新
方 法 。方 法 ． ￣３ ０ Ｘ小 鼠 随机 均分 为３ 组 空 白组 （ 生理 盐水 ） 、实验 组 （ 仙 方 活命 饮） ，阳性 对 照组 （ 双黄 连 口服 液 ） ：采 用 二 甲苯 致 小 鼠耳 肿 胀 的 模 型 并 观 察 仙 方 活 命 饮 的 作 用 。结 果 小 鼠 耳 肿胀 度 测 定 结 果 实 验 组 与 空 白 组 比较 有 显 著 差 异
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ １． Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｎ ｄ ｅ ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｅ ｄ ｅ ｍａ ｏ ｆ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ｅ ｄ ｉ ｃ ｓ ， Ｈ ｏ ｎ ｇ ｄ ｕ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｎ ａ ｎ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ３ ３ ０ ０ ０ ６ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｔ ｈ ｅ ｍ ｏ ｕ ｓ ｅ ｅ ａ ｒ ｓ ｗ ｅ ｌ ｌ ｉ ｎ ｇ ｔ ｅ ｓ ｔ ， ｗ ｅ ｍ ａ ｄ ｅ ａ ｎ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｎ Ｘ ｉ ａ ｎ ｆ ａ ｎ ｇ Ｈ ｕ ｏ ｍ ｉ ｎ ｇ ｄ ｒ ｉ ｎ ｋ ， ａ ｎ ｄ ｐ ｕ ｔ
仙方活命饮的组成与功效作用、加减
仙方活命饮的组成与功效作用、加减【组成用量】金银花、广陈皮各12g，白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药各6g。
【服用方法】水煎服。
【功效作用】方用金银花、天花粉、甘草清热解毒，乳香、没药、当归尾、赤芍、穿山甲、皂角刺活血祛瘀止痛，贝母化痰，防风、白芷疏散风热，陈皮理气化滞。
全方共奏清热解毒，消肿溃坚，活血止痛之功效。
主要用于治疗阳证疮疡初起或脓熟未溃之病证。
本方对乙型链球菌有高度抑制作用，葡萄球菌则次之。
所以本方具有抗菌、抑制病毒、消炎、解热、改善血液循环等作用。
【辨治病证】中医临床运用以患处红肿热痛，或兼有恶寒，发热等为其汤证之要点。
本方常用于治疗急性软组织化脓性感染、急性化脓性扁桃腺炎、急性乳腺炎、急慢性阑尾炎、阑尾脓肿、附睾丸炎、溃疡病、蜂窝织炎、深部脓肿、疖肿、脓疱疮、急性风湿热、食道炎、急性胰腺炎、急性肾盂肾炎等病证。
而必须症见患处局部红肿热痛，脉数有力者之病人。
【现代运用与主治疾病】1.阿米巴肝病(邪蕴肝经，肉腐成痈型)治宜清热解毒，化瘀排脓。
以本方加减：金银花、黄芩、败酱草各15g，白芷、当归尾、赤芍、浙贝母、天花粉、柴胡各10g，乳香、没药、生甘草各3g为主治方。
若热重者，加蒲公英、紫花地丁。
肿块坚硬疼痛者，加穿山甲、皂角刺。
痈脓已成者，加薏苡仁、冬瓜仁。
杀虫，加白头翁、鸦胆子、秦皮。
2.头痛(外伤，血瘀脉络，瘀久化热型)治宜清热止痛，活血化瘀。
以本方去防风、皂角刺，加牛膝30g，天丁8g，五灵脂、甘草各6g，蜈蚣3条为主治方。
3.冠心病、心绞痛(胸阳掉阻，脉络阻滞型)治宜化瘀行气，通阳豁痰。
以本方加生、熟何首乌各30g，降香(后下)6g为主治方。
4.失眠(瘀血内阻，痰热内扰型)治宜清热凉血，化瘀定志。
以本方去防风、皂角刺，加天丁8g，生地、丹参各15g，丹皮12g，枣仁10g为主治方。
5.大叶性肺炎(邪热壅肺型)治宜清热解毒，宣肺化痰，化瘀定痛。
仙方活命饮加减治疗下肢丹毒的体会
仙方活命饮加减治疗下肢丹毒的体会
崔晓莹
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2014(033)015
【总页数】1页(P4)
【作者】崔晓莹
【作者单位】杭州市萧山区新街镇社区卫生服务中心,浙江杭州萧山 311217【正文语种】中文
【中图分类】R275
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3.仙方活命饮加减治疗痤疮116例的体会 [J], 王长宏
4.黄文政运用仙方活命饮加减经验和体会 [J], 李燕林
5.五神汤合萆薢渗湿汤加减治疗下肢丹毒的临床疗效研究 [J], 谢金
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中西医结合治疗儿童髋关节滑膜炎疗效观察
中西医结合治疗儿童髋关节滑膜炎疗效观察作者：赵璞丁幸坡来源：《风湿病与关节炎》2016年第10期【摘要】目的：观察中西医结合治疗儿童髋关节滑膜炎的临床疗效。
方法：选取儿童髋关节滑膜炎患者21例，给予中医采用中药内服外敷，穿刺抽吸髋关节积液、改善微循环等处理，以及患肢皮牵引制动等。
结果：21例患者出院后随访3个月，治愈19例，好转2例，治愈率为90.48%。
结论：中西医结合治疗儿童髋关节滑膜炎疗效满意。
【关键词】髋关节滑膜炎；儿童；中西医结合；疗效观察儿童髋关节滑膜炎是儿童常见的髋关节疾病，又称暂时性髋关节滑膜炎（transient synovitis of the hip，TSH），是一种非特异性炎症所引起的短暂急性疼痛、肿胀和积液。
本病好发于6岁左右的男孩，男女发病率约为2～4∶1，多见于单侧髋关节，也可见于双侧，急性起病，突发髋部疼痛不适，活动受限，行走姿势畸形，跛行，全身情况好，体温多正常，个别患者偶有体温升高。
影像学X线检查显示骨盆骨性结构正常，这些表现符合本病“一过性”特征。
1892年Lovett及Morse首先报道本病，但其发病原因尚不十分清楚。
感染，外伤，对病毒的抗原、抗体反应，变态反应，都可能与本病有关。
国内外学者发现了其他部位的感染病灶，有的发病前有上呼吸道感染病史，有的随原发病消失后自然消失。
目前临床对本病的治疗方法没有统一的标准，常规方法主要为牵引制动、卧床休息、髋关节腔内穿刺抽吸渗液、抗病毒、改善局部血循环等综合治疗措施。
笔者采用中西医结合方法治疗TSH患者21例，现总结报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料选取2015年1月至2016年3月河南省洛阳正骨医院收治的TSH患者21例。
男17例，女4例；年龄3～12岁，平均（6.5±2.5）岁；病程1～45 d，平均（5.2±2.9）d；左侧8例，右侧12例，双侧1例；发病前有上呼吸道感染9例，有闪挫或运动性损伤10例，另外2例原因不明。
仙方活命饮抗炎作用的实验研究
仙方活命饮抗炎作用的实验研究周明;邹文;范少勇;候慧铭【摘要】目的通过小鼠耳肿胀实验对仙方活命饮的抗炎作用进行探索,为外科感染的预防及治疗提出抗炎的新理念、新方法.方法取30只小鼠随机均分为3组空白组(生理盐水)、实验组(仙方活命饮),阳性对照组(双黄连口服液):采用二甲苯致小鼠耳肿胀的模型并观察仙方活命饮的作用.结果小鼠耳肿胀度测定结果实验组与空白组比较有显著差异(P＜0.05).阳性对照组与空白组比较有显著差异(P＜0.05).而实验组与阳性对照组比较无显著差异(P＞0.05).结论仙方活命饮对小鼠耳炎性水肿有显著的抑制作用.仙方活命饮具有抗菌消炎作用,能为清热解毒法的临床应用提供理论基础,并有望开创抗菌消炎药物的新时代.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)019【总页数】3页(P143-145)【关键词】清热解毒;抗生素;仙方活命饮;实验【作者】周明;邹文;范少勇;候慧铭【作者单位】南昌市洪都中医院骨十科,江西南昌330006;南昌市洪都中医院骨十科,江西南昌330006;南昌市洪都中医院骨十科,江西南昌330006;南昌市洪都中医院骨十科,江西南昌330006【正文语种】中文抗菌药物自出现以来，为治疗感染性疾病提供了良好条件，并很大程度上帮助外科医生避免围手术期感染这个棘手问题的发生，成为外科手术中不可缺少的药品。
而其中抗生素是围手术期抗菌药物的首选[1]，对许多严重的细菌性感染具有显著的效果，挽救了无数人的生命。
但随着抗生素被广泛和大量的使用，其毒副作用也凸现出来。
长时间使用抗生素，可致人体菌群的紊乱，并且产生耐药性，加大了二重感染的几率，重者甚至可导致耳聋等症状的出现[2]。
这些危害，给治疗带来了难以攻克的难题。
中药通过中医“君、臣、佐、使”的配伍特点，发挥仙方活命饮的临床功效。
这也是应对目前多存在滥用抗菌素所带来的耐药等问题的研究方向，并有巨大的临床意义[3]。
中药内服外敷治疗髋关节滑膜炎疗效观察
中药内服外敷治疗髋关节滑膜炎疗效观察程新胜;刘又文【摘要】目的:观察中药内服外敷对髋关节滑膜炎的治疗效果。
方法:对50例病人用中药内服外敷的方法进行治疗。
结果:痊愈25例,好转17例,无效8例,有效率86%。
结论:中药内服外敷的方法对于治疗髋关节滑膜炎有着很好的临床效果。
【期刊名称】《世界最新医学信息文摘（电子版）》【年(卷),期】2012(4)4【总页数】1页(P102-102)【关键词】髋关节滑膜炎;中药;临床研究【作者】程新胜;刘又文【作者单位】河南中医学院;河南省洛阳正骨医院【正文语种】中文【中图分类】R5髋关节滑膜炎为儿童期好发的疾患，成人髋关节滑膜炎相对少见，可能与上呼吸道感染、外伤、髋关节发育不良、抽烟、饮酒或股骨头坏死的前期等因素有关，病因尚未明确，若不及时治疗，可能会出现股骨头坏死。
笔者自2009年至2014年，应用自拟利水渗湿汤口服、配合我院内部制剂骨炎膏外敷治疗髋关节滑膜炎46例，取得了良好的临床疗效，现总结报告如下。
1.1 一般资料患者共46例，男29例，女17例，年龄19～53岁，平均37.5岁。
，双侧5例，单侧41例，单侧者中右髋关节27例，左髋关节14例。
有轻度外伤史者8例，上呼吸道感染史者11例，饮酒史者13，不明原因者14例。
1.2 症状体征患者表现为髋关节疼痛、功能障碍，体格检查以内旋功能受限明显。
其中髋关节疼痛39例，膝关节疼痛7例。
患肢较健侧假性延长者34例，4字试验。
治疗前实验室检查患者白细胞总数大于10×109/L者14例，血沉值为20～30mm/h 16例，确诊类风湿及强直性脊柱炎的病例不纳入本组病例转入风湿科治疗；X线片示骨质结构未见明显异常，髋关节间隙增宽1～3mm，所有病例髋关节MR检查示：髋关节积液，对于积液量大的患儿超声检查显示阳性。
2.1 内服及外用中药的组成及用法自拟利水渗湿汤组成：黄芪、当归、党参、白术、茯苓、金银花、蒲公英、芍药、陈皮、乳香、没药、泽泻、车前子、怀牛膝、甘草；方中黄芪重用为30g，其余药物剂量为10g，煎服方式：每剂加水500ml，煎至100ml，所有患者所服中药都从我院中药房购买，皆由我院药房代煎。
仙方活命饮加减联合中药及复方多黏菌素B软膏外敷 对儿童肛周脓肿术后创面愈合的影响
仙方活命饮加减联合中药及复方多黏菌素B软膏外敷对儿童肛周脓肿术后创面愈合的影响闫骁春;陈显韬;宋小平【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2022(43)11【摘要】目的:观察分析仙方活命饮加减口服联合中药及复方多黏菌素B软膏外敷对儿童肛周脓肿(PA)术后创面愈合的影响。
方法:选取120例行手术治疗的儿童低位PA为观察对象,采用随机数字表法分为仙方活命饮组和软膏外敷组各60例,两组均常规行切开引流术,软膏外敷组术后给予自制中药及复方多黏菌素B软膏外敷,仙方活命饮组在软膏外敷组基础上联合仙方活命饮加减口服,比较两组术后2周临床症状评分、炎症相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、血清疼痛因子[去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]水平、创面愈合情况、临床疗效及术后随访复发情况。
结果:术后2周,两组创面疼痛、创面分泌物、创面水肿、肉芽组织评分均显著降低(P<0.05),且仙方活命饮组症状评分明显低于软膏外敷组(P<0.05);两组血清IL-6、IL-10、TNF-α及CRP水平均显著降低(P<0.05),且仙方活命饮组各指标水平明显低于软膏外敷组(P<0.05);术后2周,两组血清NE、5-HT、SP水平均显著降低(P<0.05),且仙方活命饮组各因子水平明显低于软膏外敷组(P<0.05);仙方活命饮组腐肉脱落时间、新生上皮出现时间和创面愈合时间均明显短于软膏外敷组(P<0.05);仙方活命饮组临床总有效率显著高于软膏外敷组(P<0.05);术后随访6个月,仙方活命饮组复发1例,复发率为2.44%;软膏外敷组复发3例,复发率为9.38%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:仙方活命饮加减口服联合自制中药及复方多黏菌素B软膏外敷可有效减轻儿童PA术后临床症状、炎症反应和疼痛,促进创面愈合,临床疗效显著。
仙方活命饮临床新用
仙方活命饮临床新用仙方活命饮由由皂角刺(炒)、穿山甲(炙)、金银花、天花粉、乳香、没药、浙贝母、白芷、赤芍、甘草、防风、归尾、陈皮13味药组成。
方中当归尾、乳香、没药、赤芍活血散瘀，消肿止痛；穿山甲、皂角刺通行经络，活血消肿，溃坚排脓；陈皮行气化滞，可加强活血祛瘀之力，天花粉排脓、消肿毒，贝母化痰散结，甘草解毒和中。
全方共奏清热解毒、消肿散结、活血止痛之功。
临床用于异病同治取得较好效果，现介绍如下。
泌尿系感染童某，女，35岁，干部，1998年7月2日就诊。
主诉:腰痛伴尿频、尿急、尿痛三天，无水肿。
尿常规:蛋白(-)，红细胞(-)，白细胞(+++)，脓球(++)。
舌红苔黄而滑，脉弦数，诊为热淋。
辨证为湿热下注。
治宜清热解毒，利湿通淋。
方用仙方活命饮加竹叶15g，生地黄15g。
水煎服。
三剂后查尿常规:蛋白(-)，红细胞(-)，白细胞(-)，脓球(-)。
原方三剂巩固疗效。
尿路感染辨证主要在“瘀毒”、“湿热”，湿瘀毒热互结于膀胱，予仙方活命饮加竹叶、生地黄等既能解其下焦湿热，又能祛其有形之瘀毒，湿热得解，瘀毒得祛，膀胱气化功能通利而病愈。
中风(脑出血)乌某，男，45岁，1998年6月15日初诊。
原有糖尿病、高血压病史十余年，平素嗜好烟酒辛辣。
二天前突然左侧肢体偏瘫，失语，头痛，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力1级，左侧巴彬斯基征（+)，颈强，测血压185／100mmHg，诊见：患者嗜睡，时有烦躁，胸腹痞满，大便一周未解。
舌质红，苔黄，脉滑数。
CT示右侧基底节区出血。
证属痰热瘀血阻塞经络。
投仙方活命饮加大黄9g，牛黄0.1g，麝香0.05g（冲服)。
每日一剂，分二次鼻饲。
并继续西医治疗。
服药二剂后，排出干结大便，嗜睡、烦躁均减轻，继续服上方三剂，患者神志转清，失语好转。
糖尿病、高血压患者病后情绪不稳、抑郁可致郁而化热化火。
加之患者平素嗜好烟酒辛辣，致聚湿生痰，痰郁化热，痰热内蕴，加之情志不遂，肝气郁滞，气机不畅，气血瘀滞，痰热瘀血闭阻经络而致半身不遂，舌强语蹇，火热之邪在上扰神明；在下与有形之积结于肠中，腑气不通，浊气不降，故该患者一周未大便，导致脑出血，予仙方活命饮加大黄峻下热结，通腑去积，加用牛黄清热化痰开窍之品而效。
内服外熨加味仙方活命饮治疗血栓性静脉炎12例
内服外熨加味仙方活命饮治疗血栓性静脉炎12例
姜福连
【期刊名称】《辽宁中医杂志》
【年(卷),期】1991(18)5
【摘要】<正> 血栓性静脉炎是外科临床常见病。
近1年来笔者用内服外熨加味仙方活命饮治疗本病收到较好的疗效,现报告如下。
临床资料本组12例中,男8例,女4例。
年龄为30岁~62岁,病程最短1个月,最长3年;病变部位发于上胶l例,下肢11例,因静脉曲张而发血栓性静脉炎6例,因静脉输液而发本病2例,与职业有关(【总页数】1页(P34-34)
【关键词】血栓性;静脉炎;中医药疗法
【作者】姜福连
【作者单位】辽宁岫岩满族自治县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.436
【相关文献】
1.中药内服外洗治疗下肢血栓性静脉炎6例 [J], 徐秀芬;徐伟;舒依
2.仙方活命饮加味内服外敷治疗儿童髋关节滑膜炎临床观察 [J], 高轩;丁幸坡;张雨;赵万良
3.仙方活命饮合三妙丸治疗静脉吸毒所致下肢血栓性浅静脉炎 [J], 赵昌应;徐宁
4.仙方活命饮合三妙丸治疗静脉吸毒所致下肢血栓性浅静脉炎 [J], 李平;胡梅
5.内服外洗治下肢血栓性静脉炎36例 [J], 李瑞足;刘风星
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风 湿病 与关 节炎 ２ ０ １ ５ 年４ 月 第４ 卷第４期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． ４ Ｎ ｏ ． ４
・
． １ ３ ．
临床研究 ・
仙 方 活 命 饮 加 味 内服 外 敷 治 疗 儿 童 髋 关 节 滑 膜 炎 临床 观 察
ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｉ ｐ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｙ ｎ ｏ ｖ ｉ ｔ ｉ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ａ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ
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高 轩 ，丁 幸坡 。 ，张
【 摘
雨 ，赵 万 良
要 】目的 ：观察仙方 活命 饮加味 内服 外敷治疗儿童髋关 节滑膜炎 的临床 疗效 。方法 ：将 ８ ０例
儿童髋关节 滑膜 炎患者随机分 为治疗组和对 照组 ，每组 ４ Ｏ例 。对 照组给予常规 卧床休 息及患肢皮肤牵 引
治疗 ，治疗组在 对照组治疗 的基础 上加 用仙方活命饮 内服外敷 。观察两组治疗 ７ ｄ 、１ ４ ｄ时疗效并进行 分 析 。结果 ：治疗组治愈 ３ ０例 ，好转 ９例 ，未愈 １ 例 ，总有效率为 ９ ７ ． ５ ０ ％；对照组治愈 ２ ８ 例 ，好转 ８例 ，
在河 南省 洛 阳正骨 医院住 院 的儿 童髋 关节 滑膜 炎患 者８ ０例 。男 ４ ８例 ，女 ３ ２例 ；年龄 ３～ １ １ 岁 ，平
均（ ６ ． １ ±０ ． ９） 岁； 病 程 １～２ １ ｄ ， 平均（ ５ ． ４±１ ． ８ ） ｄ 。
１ 个疗 程 。以上 汤药药 渣加米 醋 １ ０ ０ ｍＬ搅 拌均 匀 ， 以文火 炒热 使醋 液几 乎蒸发 散尽 ，趁 热将药 渣 置于 布包 内包裹 ，待 布包 不烫 时敷 于患处 ，每 日 ２次 ，
ｅ ａ ｃｈ ｇｒ ｏｕｐ． Ｔｈｅ ｃ ｏｎ ｔ ｒ ｏｌ ｇｒ ｏｕｐ ｗａ ｓ ｇｉ ｖｅ ｎ ｒ ｏ ｕｔ ｉ ｎｅ ｂｅｄ ｒ ｅｓ ｔ ａ ｎｄ ｔ ｈｅ ｌ ｉ ｍｂ ｓ ｋｉ ｎ ｔ ｒ ａｃ ｔ ｉ ｏｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅｎ ｔ ； ｗ ｈｉ ｌ ｅ ｔ ｈｅ
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ Ｐ ＜０ ． ０ ５）． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎａ ｒ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ
年 均发病率 为 ０ ． ２ ％，男女 比例 略高于 ２ ：１ ，平 均发 病 年 龄 为 ６岁 … 。治 疗方 法 较 多 ，包 括 卧床 休 息 、避 免负重 、牵引 、理疗等 Ｅ ２ － ３ ］ 。本 病治疗
相 对简 单 ，症状 消 除较 快 ，预后 一般 较好 。但若 不
通信作者 ：丁幸坡 Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ２ ５ ０ ８ ８ ０ ９ １ １ ＠ｑ ｑ ． ｔ ｏ ｍ
ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｌ ｙ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｌ ｙ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｈ ｉ ｐ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｙ ｎ ｏ ｖ ｉ ｔ ｉ ｓ ｉ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ８ ０ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ
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未愈 １ 例 ，总有效率 为 ９ ０ ． ０ ０ ％。两组 比较 ，差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。两组 临床观察指标评 分均有
改善 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５），且治疗组优于对照组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５）。结论 ：髋关 节滑膜炎 采取 仙方活命 饮加味内服外 敷 综合治疗行之有效 ，可以缩短 治疗 时间 ，减 少疼痛等 。 【 关键词 】 髋关节 滑膜炎 ；儿 童 ；仙 方活命饮 ；外 敷 ；临床观察
１ 临床 资料 １ ． １ 一般 资 料 选取 ２ ０ １ ３年 ９月 至 ２ ０ １ ４年 １ ０月
公 英 、连翘 各 １ ０ ｇ ；类 风湿 因子 或抗 溶血性链 球 菌 “ Ｏ”偏 高 ，或 ＨＬ Ａ— Ｂ 阳性者 ，加 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ风 藤 １ ０ ｇ 、
秦艽 ６ ｇ 。每 日 １ 剂 ，水 煎 ，早 、晚分 服 ，１ ４ ｄ为
ｔ ｉ ｍｅ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｄ ｕｃ ｅ ｐａ ｉ ｎ．
【 Ｋｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 ｈ ｉ ｐ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｙ ｎ ｏ ｖ ｉ ｔ ｉ ｓ ； ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ￣ｉ ＇ ａ ｎ ｆ ａ ｎ ｇ Ｈｕ ｏ ｍｉ ｎ ｇ Ｉ ｑ ｎ ； ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ 印ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ； ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ
重视而延误治疗 ，极 有可能导致部分患者病情加
・
ｌ ４・
风 湿病 与关节炎 ２ ０ １ ５ 年４月 第 ４ 卷第４期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． ４ Ｎ ｏ ． ４
（ Ｐ ＜０ ． ０ ５）． Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ（ Ｐ ＜０ ． ０ ５）， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
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髋关节滑膜炎是一种相对常见的疾病 ，总人 口
作 者单 位 ：１ ． 安徽 中医药 大学 ， 安徽 合 肥 ２ ３ ０ ０ ３ １ ；２ ． 河南 省 洛 阳正骨 医 院，河南 省骨科 医 院， 河南 洛 阳 ４ ７ １ ０ ０ ２ ；３ ． 福建 中医
药 大 学 ，福 建 福 州 ３ ５ ０ １ ０ ８
统患肢皮肤牵 引、卧床休息治疗 儿童髋关节滑膜