3张老师：医院全面预算管理2013年7月20日会议
医院预算管理办法
医院预算管理办法生效日期：2023年3月20日修订日期：2023年5月28日第一章总则笫一条为加强预算控制，规范预算编制及调整，严格预算执行与考核，提高预算管理水平，根据医院财务管理的需要，特制定本办法。
笫二条本办法主要对预算的编制、审批、执行、调整、决算、分析、考核等环节作出具体的规定。
第二章预算管理第三条预算是指医院按照国家有关规定，根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。
医院预算由收入预算、支出预算、筹资预算和项目支出预算组成。
第四条医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。
笫五条医院实行全面预算管理，即：医院所有收支全部纳入预算管理。
全面预算管理是指利用收支预算对各科室的各种财务及非财务资源进行分配、考核、控制，以便有效地组织和协调各种经济活动，完成医院经营目标。
笫六条预算管理部门一、预算执行部门：部门预算的编制与执行部门。
收入预算的执行部门是医疗业务科室，基本支出预算和项目支出预算的执行部门是职能管理部门。
预算执行部门的职责是根据本部门的工作任务和工作要求编制部门预算，并严格执行医院批准的部门预算。
预算执行部门向财务科报送数据资料必须经过部门负责人和分管院领导审核并签字确认。
二、财务科：医院预算的编制与管理部门。
职责是组织、协调、收集、整理、汇总、分析部门预算，编制医院预算草案并提交预算委员会审查，对已审批的年度预算进行监督管理，分析报告预算的执行情况。
当医院年度发展计划进行重大调整或国家政策有较大变化时，提出预算调整建议。
三、预算委员会：医院预算编制的组织与审查机构。
基本职责是审查预算草案，提供政策指导、制定预算目标，检查和分析预算执行报告，提出避免或减少浪费和改进效率的建议和措施，负责审批预算期内对预算的重大调整，将经过初审的预算草案向医院党委会汇报。
四、医院党委会：医院预算的决策机构。
讨论、审定预算草案，并提请职工代表大会审议批准。
五、职工代表大会：医院预算的审核与批准机构。
公立医院全面预算管理的实施
公立医院全面预算管理的实施公立医院是国家的重要组成部分，承担着保障人民健康和提供优质医疗服务的重要使命。
为了加强公立医院的财务管理，提高财务资源的利用效率，各级政府逐渐引入全面预算管理制度。
公立医院全面预算管理的实施对于提高医疗服务质量、增加医院收入、推动医院改革具有重要意义。
全面预算管理是指将公立医院的各项经费支出统一纳入预算管理的范围中，实行预算编制、执行和决算等一系列管理活动。
全面预算管理的具体实施步骤包括：制定预算管理规定、编制年度预算计划、拨款安排、执行控制和决算等环节。
公立医院在实施全面预算管理前需要制定相应的预算管理规定，确立预算管理的目标、原则和操作细则。
这有助于规范预算管理的程序和要求，明确各相关部门的职责和权限，提高预算管理的透明度和规范性。
公立医院需要根据实际情况编制年度预算计划。
预算计划应综合考虑医院的发展需求、医疗服务目标和财务状况等因素，确保各项支出的合理性和可行性。
预算计划还需要与医院的发展规划相衔接，确保财务资源的有效配置和利用。
拨款安排是公立医院预算管理的核心环节。
在编制预算计划后，各级政府根据医院的实际情况和预算计划的要求，安排拨款给医院作为财务支持。
拨款安排需要根据医院的服务范围和规模进行合理的分配，确保医院能够正常运营和提供优质医疗服务。
在预算执行和控制方面，需要建立健全的财务管理体制和内部控制机制。
公立医院应加强对财务收支的监督和管理，确保各项支出的合规性和合理性。
还需要加强财务数据的统计和分析，及时发现和解决财务问题，提高财务资源的利用效率。
公立医院需要按照规定的程序进行年度决算。
决算是对预算执行情况和财务状况进行总结和评估的过程，有助于发现问题和改进管理。
决算结果也为下一年度的预算编制提供参考和依据。
公立医院全面预算管理的实施可以促进医院财务资源的合理配置、减少浪费，提高医疗服务的质量和效率。
通过全面预算管理，政府可以更好地监督和管理医院的财务运作，确保财务资源的公平使用和效益最大化。
公立医院全面预算管理的实施
公立医院全面预算管理的实施随着医改不断深入，我国公立医院全面预算管理的实施已成为一种趋势，是一种应对医改的政策措施。
首先，公立医院全面预算管理是指，在医院内部将所有支出和收入都在全年内进行预算，包括人员费用、物资费用、设备采购费用、药品费用、医疗服务费用等各个方面的支出和收入。
其次，通过全面预算管理，医院可以更清楚地了解自己的经济状况，避免出现“预算短缺”，节约开支，提高效益。
此外，全面预算管理还可以促进医院内部管理的规范化，提高管理效率和服务质量。
1. 一流的管理团队公立医院要想实现全面预算管理，必须拥有一支优秀的管理团队。
这支团队应当拥有高水平的财务、信息和业务管理人才，能够有效地掌控医院内部的各项工作，并在严格的财务监管下，合理地进行财务管理。
2. 完善的信息系统为了实现全面预算管理，医院需要建立一个完善的信息系统，将医院中的所有数据进行集中管理。
通过信息系统，医院可以实现全面的数据查询、分析和监管，帮助医院进行全面预算管理，并能够及时地反馈医院的经济情况和运营状况。
3. 严格的财务监管制度全面预算管理需要严格的财务监管制度。
医院应该建立一套完善、高效、严格的财务管理制度，落实各项规定，确保全年内的各项支出和收入都能够纳入全面预算管理，保证医院的财务管理能够在规范化的轨道上进行。
1. 环境因素不利目前，我国的政治、法律、经济和文化环境等因素对全面预算管理的实施造成了很大的影响。
政治环境的不稳定、法律法规的不健全等不利因素都会使全面预算管理难以顺利地开展，甚至影响到医院的正常运营。
2. 管理团队水平不高公立医院发展水平参差不齐，一些医院在管理团队建设上投入不足，导致缺少专业管理人才，难以实现全面预算管理的目标。
3. 机制不完善目前，我国公立医院的管理机制尚未完善，一些医院在全面预算管理方面缺少明确的制度和规定，导致管理者缺少必要的约束，全面预算管理难以得到有效实施。
4. 缺乏有效的监管公立医院全面预算管理需要权威的监管机构来保证操作的合理性和公正性，但目前我国监管机构的监督力度不足，一些管理者和工作人员难以得到有效的监管和约束。
3张老师医教材院全面预算管理7月20日会议
什么是预算？
预算是一种系统方法，用来分配医院的财务、实物和人力资源，以 实现医院既定的战略目标。医院可以通过预算来监控战略目标的实施进 度，有助于控制开支，并预测医院的现金流量与结余。
预算与医院战略的衔接
通过预算，医院战略、年度经营服务计划都可以得到具体落实，因此 预算是医院战略规划重要的组成部分；
通过预算，各部门对经营服务目标拥有统一的认识，以产生战略协同 效应；
通过预算实施、分析差距、反馈调整，医院就能够不断强化自身特有 的竞争优势，以达成既定的战略。
医院战略
战略目标
战略目标 战略目标
预算调整、追加实行逐项、逐级审批制度，统一由预算管理工作组（小组）负责调整。 预算追加经院长、预算管理委员会批准。
预算调整程序
调整时间
预算调整申请时间原则上为每年的第三季度
调整审批权限 各预算单元 提交申请
财务规划部
批准申请 Y/N
预算委员会 审议后提交
管理委员会
追加预算 调整的条件
对于非常特殊情况下发生的紧急、重大的调整事项，如：不可事项、
预算机制的表现形式：
决策机制
约束机制
激励机制
协调机制
信息机制
全面预算管理五大模块
全面预算管理，将以五大模块为核心实现医院的整体战略目标，有 效地强化医院管理控制能力。
医院战略
1
预算编制
修正 战略
制定年度 目标
责任预 算报表
方法、时间、 责任
2
预算目标 体系
医院经营 计划
目标 修正
3
预算组织
医院全面预算管理制度
医院全面预算管理制度为规范医院经济运行，严格预算管理、强化预算约束，规范医院经济运行，加强医院各科室、职能部门预算行为，提高资金使用和资源利用效率，进一步促进医院事业的发展,根据2020年12月国卫财务发(2020)30号《关于印发公立医院全面预算管理制度实施办法的通知》要求，结合医院实际情况，特制定《**医院全而预算制度》。
第一章总则第1条全面预算是指医院按照国家有关规定,根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。
医院全面预算由收入预算和支出预算组成。
医院所有收支应全部纳入全面预算管理。
全面预算能够细化医院战略规划和年度运作计划，是对医院整体经营活动一系列量化的计划安排。
全面预算管理是对全面预算的编制、审批、执行、控制、调整、决算、分析和考核等管理方式的总称。
第2条全面预算管理旨在实现经济业务的有计划开展，体现了经济管理的约束与激励机制，有利于优化医院资源配置，通过明确医院各级部门经济管理的职责权利，充分调动科室管理积极性，推动医院事业可持续健康发展。
第3条医院通过全面预算管理来监控发展目标的实施进度，实现经济业务的可控、有序开展，通过对全面预算执行情况的分析和评价,实现全面预算绩效管理。
在医院全面预算目标的引导下，各科室、职能部门要围绕全面预算目标开展医疗活动，完成年度经营目标管理考核规定的任务。
第4条医院需要持续完善全面预算管理制度,配备相应的全面预算管理机构和人员，配备相应的硬件与软件，通过在各级部门加强全面预算管理的业务培训，推动全面预算管理在医院的发展，构建基于全面预算的医院经济管理模式。
第二章组织机构第5条医院建立健全了全面预算管理组织机构，建立由全面预算管理委员会、全面预算管理办公室、全面预算归口管理部门和预算科室组成的全面预算管理组织体系，确保医院所有部门、所有科室均纳入全面预算管理体系，确保预算责任能够分解落实到各级预算责任单元。
第6条医院全面预算管理委员会是医院全面预算管理工作的领导机构，下设主任委员、副主任委员、委员。
医院全面预算管理制度公布时间
为加强我国公立医院的经济运行管理，规范预算行为，提高资金使用效率，国家卫生健康委会同国家中医药局于2020年12月31日联合印发了《关于印发公立医院全面预算管理制度实施办法的通知》（国卫财务发202030号），标志着我国公立医院全面预算管理制度正式实施。
以下是关于该制度公布时间及解读的详细内容。
一、公布时间《关于印发公立医院全面预算管理制度实施办法的通知》于2020年12月31日正式公布。
这一时间点意味着我国公立医院全面预算管理制度已进入实质性实施阶段，各级卫生健康行政部门、中医药主管部门举办的各级各类公立医院（以下简称医院）需按照该制度要求开展全面预算管理工作。
二、制度解读1. 适用范围《实施办法》适用于全国各级卫生健康行政部门、中医药主管部门举办的各级各类公立医院。
其他部门举办的公立医院可参照执行。
2. 全面预算管理的定义全面预算管理是指医院对所有经济活动实行全面管理，全部纳入预算管理范围。
具体包括以下内容：（1）业务主管部门对医院预算和财务实行全面管理，医院作为预算单位，所有收支全部纳入预算范围；（2）医院内部建立健全全面预算管理制度，以医院战略发展规划和年度计划目标为依据，充分运用预算手段开展医院内部各类经济资源的分配、使用、控制和考核等各项管理活动。
3. 全面预算管理原则医院在实施全面预算管理过程中，应遵循以下原则：（1）战略性：以医院战略发展规划为导向，确保预算编制与医院发展战略相一致；（2）全面性：全面覆盖医院内部各类经济活动，确保预算管理的全面性；（3）约束性：强化预算约束，规范经济运行，提高资金使用效率；（4）绩效性：以绩效为导向，关注预算执行结果，提高预算管理绩效；（5）适应性：根据医院实际情况和外部环境变化，适时调整预算管理制度。
4. 全面预算管理内容医院全面预算管理包括以下内容：（1）收入预算：合理预测医院各项收入，确保收入来源的稳定性和合理性；（2）支出预算：科学安排医院各项支出，确保支出结构的合理性和可控性；（3）成本费用预算：合理控制医院成本费用，提高医院运营效率；（4）筹资投资预算：合理安排医院筹资和投资，确保医院资金链的稳定；（5）业务预算：根据医院业务发展需要，合理编制业务预算。
公立医院全面预算管理的实施
公立医院全面预算管理的实施一、预算管理的概念预算管理是管理者根据企业经营计划和目标，通过编制、执行、控制和评价预算来进行经营决策和资源调配的管理过程。
在公立医院中，预算管理是指按照医院的经营计划和战略目标，对各项支出和收入进行逐项编制和控制，以达到更加合理、有效地运作医院的目的。
二、预算管理的目的意义1.资源合理分配：预算管理可以帮助医院合理分配资源，确保各项支出都在预算范围内，并且能够根据医院的战略目标和经营计划来确定预算规模和结构，使得医院的资源得到最充分、最有效的利用。
2.经营决策依据：通过预算管理，医院管理者可以更加清晰地了解医院的经营状况，包括收入、成本、支出等各项情况，从而为医院的经营决策提供了科学依据和合理指导。
3.激励员工积极性：预算管理可以辅助医院建立绩效评价机制，通过设定绩效目标和测算绩效指标，激励医院员工积极性，以实现医院整体目标。
4.监督与控制: 预算管理可以使医院管理层对医院的各项支出进行及时、有效的监督与控制，从而避免出现过度支出或资金浪费等问题，确保医院的可持续发展。
1.确定预算目标：医院管理层应该在充分调研和分析医院的发展状况的基础上确定医院的预算目标，包括财务预算、成本预算、绩效预算等各项目标，确保预算目标与医院的战略目标保持一致。
2.预算编制：根据医院的预算目标，各部门应按照医院制定的预算编制流程，制定各项预算计划，并且逐步上报到上级管理层审批。
3.预算执行：一旦预算计划获得批准，各部门应积极执行预算计划，确保所有支出都在预算控制范围内，并及时调整预算计划。
4.预算控制：医院管理层应对预算计划的执行情况进行定期监控和检测，对于预算执行情况不符合预期的部门和人员，及时进行跟踪和整改。
5.预算评价：医院管理层应定期对医院的预算执行情况进行评价，包括财务评价、绩效评价等，及时总结经验，完善预算管理模式。
四、公立医院全面预算管理面临的挑战1.医院文化的转变：在传统医院管理中，医务人员一直处于以病人为中心的工作状态，难以接受新的预算管理理念，需要通过培训和教育，逐步接受和认同预算管理的重要性，并主动参与其中。
医院全面预算培训考试题
医院全面预算培训考试题基本信息：姓名：部门：联系电话:1、（）是实施全面预算管理的最高管理机构，负责预算管理的领导工作(单选题);A院长办公会议B预算管理办公室C预算管理委员会2、（）是处理全面预算管理日常事务的机构(单选题)。
A财务科B预算管理委员会C预算管理办公室3、各科室作为科室预算和责任单位，对本科室的预算（）和执行负责(单选题)。
A上报B编制C分析D调整4、医院预算由收入预算和（）预算组成(单选题)。
A成本费用B筹资投资C业务预算5、预算归口管理部门包括收入预算归口管理部门和（）预算归口管理部门(单选题)。
A业务成本B支出C投资筹资6、预算科室包括医院所有临床、医技等科室以及行政后勤等全部预算责任单位，是全面预算管理（）(单选题)。
A执行层B管理层C决策层7、（）主要反映医院开展日常运营活动的预算，包括医疗业务工作量预算、财政专项预算、科研教学项目预算等(单选题)。
A收入费用预算B筹资投资预算C业务预算8、（）主要反映预算期内与医院业务活动直接相关的预算，包括收入费用总预算、医疗收入和医疗费用预算（包括管理费用预算）、财政补助收入费用预算、科教项目收入费用预算和其他收入费用预算(单选题)。
A筹资投资预算B收入费用预算C业务预算9、科室预算，从编制到审批，一般按照（）的程序进行(单选题)。
A一上一下B二上一下C二上二下10、（）负责全院总体预算的编制、综合汇总、上报及科室预算的审核及下达预算指标分解(单选题)。
A预算管理办公室B预算管理委员会C归口管理科室11、预算调整方案的提出有两种方式:（1）由于国家政策变化或制定预算的依据改变使预算额短缺，此类情况由（ B ）提出预算调整方案(单选题)。
A业务归口科室 B预算管理办公室 C财务科（2）凡由于漏报或预算年度出现的例外开支，由（ A ）向医院提出项目经费追加报告(单选题)。
A业务归口科室 B预算管理办公室 C财务科12、预算管理办公室应当定期组织开展（）情况分析，及时通报各科室预算执行情况，研究解决预算执行中存在的突出问题，提出相应的建议或改进措施并形成书面报告(单选题)。
公立医院全面预算管理之我见
公立医院全面预算管理之我见公立医院是公共服务机构，其经费来源应当主要依赖于政府财政拨款。
然而，公立医院在经费使用、资产管理、人员管理等方面存在一定的问题，需要进行全面预算管理。
首先，公立医院应当制定全面预算管理制度。
这一制度应当由医院领导、财务部门、医疗科室等相关部门共同制定，并定期修订完善。
全面预算管理制度应当明确预算编制、预算执行、预算监控等各个环节的具体工作流程和责任分工，以保障预算管理的科学性、规范性和公开性。
其次，公立医院应当加强预算编制和执行的监控和管理。
医院财务部门应当采用科学的预算编制方法，结合医院的发展规划和经济状况，制定有针对性的预算方案。
预算执行监控应当分为日常监控和定期审核两个阶段。
日常监控要求医疗科室遵守预算管理制度，按照预算计划开展各项工作，并及时反馈执行情况。
定期审核则需要对医疗科室的预算执行情况进行全面审计，及时发现和纠正问题。
第三，公立医院应当实行半年度和年度的预算执行考核制度。
考核内容应当包括医疗质量、经济效益等多个方面。
医疗部门的经济效益考核应当与医疗质量相结合，避免仅关注收入而忽略患者治疗效果以及医护人员的工作质量和安全要求。
第四，公立医院应当加强资产管理的预算管理。
资产管理预算编制应当列明医院设备、用品、药品等各项具体开支，以及与其相关的人员配备预算。
资产管理预算执行应当按照医院维护保养、更新设备、定期检修、报废报损等具体管理要求开展。
对于资产管理预算的不合理使用和浪费行为，应当及时评估和处罚。
最后，公立医院应当加强人员管理的全面预算管理。
医院人员预算管理应当严格控制人员配备数量和资格要求，避免因人员不足或配备不当造成医院工作质量下降或增加不必要的成本支出。
针对人员的开支，医院应当采取相应的措施，如培训、奖励、激励等，提高员工的工作积极性和责任心。
综上，全面预算管理是公立医院发展的重要环节，要求医院管理者和财务人员强化风险意识，科学编制预算计划，加强预算执行监控和管理，使得医院在合理控制成本的同时保护患者合法权益和医院财产安全。
浅析公立医院全面预算管理存在的问题及对策
现代营销上旬刊公立医院应从传统的粗放型经营向现代化、精细化管理转变，通过优化内部控制体系，达到实现持续发展的战略目标，以此提高经济效益。
一、公立医院全面预算管理的必要性分析从全面预算管理工作的必要性来说，全面预算管理工作是公立医院经营和发展的基础，也是推动公立医院走向精细化道路和高质量道路的重要动力。
首先，全面预算不单指对财务部门的预算，更是对医院进行综合管控的重要手段。
医院通过全面预算，不仅可以强化综合办事能力，还能促进部门之间的相互交流、理解，提升医院整体的管理能力。
其次，公立医院开展全面预算管理工作也是当下经济发展的必然结果。
随着我国医保改革工作的不断落实，医院在其改革过程中也经历了许多波折，虽然改革导致医院的经济运行压力加大，但是这也代表了公立医院未来的发展方向，公立医院要想高质量发展，就必须转换发展模式。
将传统的粗放式发展模式转变为以智为先的精细化发展模式，才能保障医院各科室业务工作的正常运行，保障医院内部资源的科学配置与协调，保障医院按时、按质完成其经营目标和战略目标。
最后，全面预算管理也是医院开展成本管控工作的有效手段。
当前，很多公立医院在医改的进程中出现了资金缺口，加之政府对医疗付费项目费用调节的补偿和医院自身收入结构的优化存在一定差异，直接导致医院的资金缺口进一步扩大，进而对医院服务质量的提升产生负面影响。
为此，医院应当通过实施全面预算管理，促进各部门“闭环管理”的形成，降低医疗服务成本，控制医院内部管理费用，减轻医院经营管理资金压力。
二、公立医院全面预算管理概念和特征全面预算管理是一种先进的管理方法，通过编制预算、执行、控制和激励来提高单位内部管理和运营质量，以达到最大的管理价值和经济效益。
公立医院全面预算管理以医院经营的战略规划为基础，量化医院内部的战略指标，通过全员参与、全方位管控、多手段落实等方式，促进医院战略目标的实现。
全面预算管理能够帮助医院最大限度地发挥内在动力，是公立医院实现现代化管理转型的关键环节。
公立医院全面预算管理的实施
公立医院全面预算管理的实施随着医疗卫生领域改革与发展，公立医院预算管理正日益成为管理者关注的重点。
全面预算管理的实施，使公立医院能够更加科学、合理地规划和利用各项资源，进一步优化医疗卫生服务质量，提高服务效率，降低服务成本，增强医院的核心竞争力。
一、全面预算管理的意义公立医院作为国家医疗卫生系统的重要组成部分，其预算管理对于医院的健康发展至关重要。
全面预算管理的实施，能够有效规范医院的财务活动，保证财务资源的合理分配和使用。
全面预算管理也能够推动医院在服务质量、服务效率、服务成本等各个方面的持续改善，增强医院的可持续发展能力。
全面预算管理的内容主要包括预算编制、执行、检查和考核等环节。
预算编制阶段，医院应该全面梳理各项投入支出，要充分综合各方面因素，合理确定各项预算指标。
预算执行阶段，医院应该加强对预算执行的监控和管理，确保各项预算指标得到有效执行。
预算检查和考核阶段，医院应该建立健全的预算检查和考核机制，及时发现和纠正预算执行中的问题，确保预算目标的实现。
（一）建立健全的预算管理组织结构公立医院应该建立健全的财务部门，明确财务管理的责任和权限，确保财务管理工作有序进行。
医院也应该设立专门的预算管理部门，负责预算编制、执行、检查和考核等相关工作，确保预算管理工作得到有效推进。
（二）加强预算编制的科学性和民主性公立医院在编制预算的过程中，应该注重科学性和民主性。
在预算编制过程中，医院应该积极搜集有关信息，充分了解各个部门的需求和问题，确保预算的科学性。
医院也应该重视民主性，充分听取各部门的意见和建议，确保预算的公平性和公正性。
（三）加强预算执行的监控和管理（四）加强预算检查和考核的机制建设（一）预算编制的难点在预算执行过程中，公立医院可能面临预算执行信息不及时、预算执行监控不到位、预算执行考核标准不清晰等难题。
为此，医院应该加强对预算执行的监控和管理，确保预算执行情况得到及时跟踪和检查。
医院还应该建立健全的预算执行考核机制，对预算执行情况进行定期检查和考核，形成有效的激励和约束机制。
浅析全面预算在公立医院财务管理中的运用
浅析全面预算在公立医院财务管理中的运用1. 引言1.1 全面预算概述全面预算是指将企业各项经济活动的收入和支出、资产和资本等方面都考虑在内，制定出一份详细的、精确的、可行的全面预算计划。
在公立医院财务管理中，全面预算起着至关重要的作用。
通过全面预算，公立医院能够有效地规划和控制财务预算，提高财务管理水平，实现财务目标的达成。
全面预算的基本原则包括全面性、全程性、综合性和精确性，通过这些原则，公立医院能够确保全面预算的有效实施。
全面预算的实施步骤主要包括制定全面预算的目标和政策、收集资料和统计分析、编制预算方案、审查和批准、执行和监督等环节。
全面预算在财务管理中的具体应用包括财务计划编制、资源配置、绩效评价、成本控制等方面，通过这些应用，公立医院能够更好地管理财务，提高医疗服务水平。
总的来说，全面预算对公立医院财务管理起着重要的推动作用。
它能够帮助公立医院做好财务规划和控制，提高财务管理水平，实现财务目标的顺利达成。
因此，全面预算在公立医院财务管理中的运用是至关重要的。
2. 正文2.1 全面预算在公立医院的重要性全面预算在公立医院的财务管理中起着至关重要的作用。
首先，全面预算可以帮助公立医院建立完善的财务规划，明确未来一定时期内的财务目标和预期收支情况。
通过全面预算，公立医院可以提前预测可能面临的财务压力和挑战，采取相应的措施进行规避和调整。
其次，全面预算可以促使公立医院各部门之间加强沟通与协作，达成共识，协同努力实现全院财务目标。
通过全面预算的制定和执行，可以统一各部门的财务管理思路和方向，形成整体合力，提高财务管理的效率和效果。
另外，全面预算还可以帮助公立医院及时发现和解决财务管理中的问题和风险，加强对各项财务数据和指标的监控和分析，提升财务管理水平和运营能力。
综上所述，全面预算在公立医院的财务管理中具有不可替代的重要性，对提高财务管理的科学性和有效性起着至关重要的作用。
2.2 全面预算的基本原则1. 审慎性原则：全面预算必须建立在审慎的基础上，确保收入和支出的合理性和可行性。
医院如何实行全面预算管理
医院如何实行全面预算管理标签：医院；全面预算管理全面预算管理是按照医院制定的发展战略目标确定年度服务事业目标，逐层分解，下达于医院内部各个责任单位，以一系列的预算、控制、协调、考核为内容，自始至终地将各项医疗服务、经济经营目标同医院发展战略目标联系起来，对其分工负责的医疗服务经营活动全过程进行控制和管理，并对实现的业绩进行考核与评价的内部控制管理系统。
全面预算是系统的医院管理方法，它本身并不是最终目的，更多的是充当一种在医院战略与经营服务绩效之间联系的工具。
预算体系在分配资源的基础上，主要用于衡量与监控医院及各部门以确保最终实现医院的战略目标。
1 医院实行全面预算的基础条件全面预算管理要求全院上下树立“全面预算管理”理念。
首先，要有领导的高度重视，才能将全面预算管理付诸实施；其次，要求院领导将这一管理理念辐射和渗透到全院各部门，由上及下、由点到面达成一种共识，将这项工作作为日常工作来做。
全面预算管理要求各部门密切配合。
推行全面预算管理，就要减少主观臆断，医院所有部门都要参与到预算管理中来。
一方面各部门作为预算执行层，必须努力地完成预算指标，这样预算管理的效益才能显现；另一方面，预算的编制过程及预算的执行过程中都涉及大量的医疗市场信息和医院各诊疗过程的信息，没有各部门的积极配合和通畅的内部信息反馈网络，预算管理必然难以实施。
全面预算管理要求高度重视人力资源的合理运用。
预算管理的核心是财务管理，财务部门在整个预算管理中起承上启下的作用，负责预算的财务人员除了精通本身业务以外，还必须了解诊疗程序以及与诊疗业务相关的各种管理知识。
同时，各基层科室负责人除了对自身的医疗业务非常精通外，还必须有经济头脑。
全面预算管理不仅要求他们熟悉自身业务，而且还需要他们互相学习，成为一种复合型人才。
2 医院实行全面预算管理的作用全面预算管理促使医院领导既关注当前的效益，又重视远期的效益。
实施全面预算管理能使医院的领导在编制预算前就进行周密权衡，目标太高，完不成任务,挫伤员工积极性；目标太低，医院没发展。
医院预算管理制度培训试题
1. 以下哪项不属于医院全面预算管理的原则？A. 战略性B. 全面性C. 约束性D. 创新性2. 医院全面预算管理的主要目的是什么？A. 规范医院经济管理行为B. 提高医院运营管理水平C. 促进医院各项事业发展目标和整体战略的实现D. 以上都是3. 以下哪项不是医院全面预算管理的主要内容？A. 业务收入预算B. 业务支出预算C. 专项经费预算D. 财务指标预算E. 医疗设备购置预算4. 医院预算编制的基本要求不包括以下哪项？A. 对上年预算执行情况进行全面分析研究B. 核实基本数字C. 正确测算各种因素对医院收支的影响D. 依据医院战略发展规划和年度计划目标5. 医院预算编制的组织程序不包括以下哪项？A. 医院提出预算建议B. 财政部门下达预算控制数C. 医院编报正式预算D. 医院内部各部门审批预算6. 医院预算编制应遵循的原则不包括以下哪项？A. 以收定支B. 量入为出C. 收支平衡D. 优先安排非刚性经费增长7. 医院预算管理制度的实施范围是？A. 全国各级卫生健康行政部门、中医药主管部门举办的各级各类公立医院B. 其他部门举办的公立医院C. 社会办医疗机构D. 所有医疗机构8. 医院预算管理制度的制定依据不包括以下哪项？A. 《中华人民共和国预算法》B. 《会计法》C. 《医院财务制度》D. 《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》E. 《医疗机构诊疗规范》9. 医院预算支出管理应遵循的指导思想不包括以下哪项？A. 统筹兼顾B. 重点优先C. 创新驱动D. 科学规划10. 医院预算管理制度中，预算调整规则不包括以下哪项？A. 预算调整的申请B. 预算调整的审批C. 预算调整的实施D. 预算调整的公示二、判断题（每题2分，共10分）1. 医院预算编制必须坚持以收定支、量入为出、收支平衡、略有结余的原则。
（）2. 医院预算管理制度的实施，有助于提高医院资金使用效率，促进医院经济运行平稳有序、持续增长。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
预算调整程序
调整时间 预算调整申请时间原则上为每年的第三季度
调整审批权限 各预算单元 提交申请
财务规划部
批准申请 Y/N
预算委员会
审议后提交
管理委员会
追加预算 调整的条件
对于非常特殊情况下发生的紧急、重大的调整事项，如：不可事项、 不可抗力、工程突发性进度变更、未遇见的新项目承接等，若执行半年 预算调整程序，可能对医院的经营带来重大损失或不利之处。因此针对 这种情况，制定追加预算调整程序，为以上特殊情况提供应急渠道（绿 色通道）。
释义： 预算本身不是目的，是充当一种在医院战略与经营绩效之间联系的工 具。预算体系在分配资源的基础上，衡量与监控医院及各部门的经营绩效， 以确保最终实现医院的战略目标。
全面预算管理
全面预算管理是医院内部兼具控制、激励、评价等功能为一体的一种 综合贯彻医院经营服务战略的管理机制，处于医院内部控制的核心地位。 预算体系在资源分配基础上，主要用于衡量和监控医院和各部门的经营服 务绩效，以确保最终实现医院战略目标。 管理学家戴维 奥利所说的全面预算管理是为数不多的几个能把组织的 所有关键问题融合于一个体系之中的管理控制方法之一。 预算是医院法人治理结构下的游戏规则，是与医院战略相配合的战略 保障体系，与医院业务流、资金流信息流以及人力资源流的要求相一致的经 营指标体系。 预算最终不是目的，预算管理不是数据的罗列，而是一种与医院治理结 构相适应，是一种医院战略和经营绩效之间的联系工具，涉及医院内部各个 管理层次的权利和责任安排，通过相应利益分配来实现内部管理与控制机制， 具有全局性。
2 、预算考评奖惩计算以预算为基数，即在考核时不仅考虑实绩和预算 的差异方向及大小，直接将预算指标作为激励方案的基数以此鼓励各部门 尽可能准确制定部门预算指标。
3 、预算考评以定量分析为主，同时还要结合定性指标。考核绝对指标 时，还要结合相对指标，关注局部目标时不能忽视总体目标。 4 、预算考评由预算委员会牵头组织人力资源部、财务规划部以及其他 相关部门负责审核，按照部门职责及归口管理范围考核预算执行结果。 5 、预算委员会审核全医院的预算执行情况依照考核细则按月度及年度 对各级责任中心进行考评。
(3)
加强预算管理
提升医院管理水平
卫生部2012年预算管理工作会议
• 财政部社会保障司要求： 加强统筹规划、重视预算编制、夯实执
行基础、完善制度机制、规范资金使用、
强化追踪问效
第二章 单位预算管理
• 第八条 预算是指医院按照国家有关规定，根据事 业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。 • 医院预算由收入预算和支出预算组成。医院所有
调整程序与安排
预算单位提出预算调整的需求； 预算管理部门（财务规划部）审议预算调整； 预算管理委员会批准预算 。
调整后的预算目标
医院预算按调整后的预算目标执行。
预算追加
医院经营规模扩大导致业务量增加或出现新的业务， 从而对已有预算项目的预算指标 进行追加或新增预算项目和预算指标的过程。 预算调整、追加实行逐项、逐级审批制度，统一由预算管理工作组（小组）负责调整。 预算追加经院长、预算管理委员会批准。
• 缺少实施战略目标的具体手段 • 绩效考核约束力不强 • 考核指标的制定和权重与医院整体战略目标联系不紧密 • 没有将预算完成情况系统纳入考核体系 • 考核方案只奖不罚
一、医院预算管理概述
（六）医院预算管理存在的问题
预算编制依据不足，缺乏经营风险意识 重支出预算，轻收入预算 医院预算管理缺乏科学体系 缺乏对预算执行中的控制、分析和调整
医院预算管理可以为医院的绩效评价、部门考核提供参考依据
一、医院预算管理概述
（三）医院预算编制的原则
预算的编制要明确体现或反映出医院整体经营目
标，并使这些经营目标数量化、具体化地落实。
预算的编制要尽可能地全面、完整。
预算的编制在技术上要符合要求，有关预算指标
之间要相互衔接，要有明确的勾稽关系和平衡关 系，保证整个预算的综合平衡和可靠完整。
一、医院预算管理概述
（二）医院预算管理的作用
预算管理是医院改革发展的必然要求 医院预算管理有利于实现医院的总体战略目标 医院预算管理可以“防患于未然”，帮助医院改善未来
医院预算管理有利于协调各部门的工作
医院预算管理对降低医疗成本，深化成本核算具有促进作用
医院预算管理是内部控制的依据
预算报告与考评
医院预算管理，除了应有一个好的预算 环境、高质量的预算方案外，以预算为基础 的考核评价是预算管理的硬约束。如果没有 以预算为基础的考核，预算就会流于形式， 失去控制力。
预算考评基本程序 1、收集资料 2、分析差异原因 3、分清责任归属 4、实施奖惩
财务规划部
② 呈交预算考 核 报告
预算委员会
预算的编制要切合实际，科学合理，留有余地。
一、医院预算管理概述
（四）医院预算编制的基础工作原则
１增强医院领导决策层对财务预算管理的认知和重视 ２明确医院整体经营目标，并围绕此目标确定医院预算
３医院要建立适应预算管理需要的组织机构和作业流程预算
４加强财务基础管理工作
一、医院预算管理概述
（五）医院预算管理的现状
归口分级管理原则
有预算不超支； 无预算不开支； 预算项目间不允许调剂使用（不允许串项使用）； 不允许“先斩后奏”。
预算在执行过程中的审批
申请部门
刚性项目申请
预算部门
在预算内
授权人
是
办理部门
否
半柔性在 控制范围内
退回
是
授权人 审批
办理
否
非刚性项 必须投入资源
预算的“分级归口”管理
按费用性质归口管理，按授权制度分级控制。
归口分级管理即单位根据批准的预算，对支出项目的按性质和重要性进行预算支出 的控制方法。以各部为责任单位的分级管理与部分项目由职能管理部门横向归口管理相 结合。目的是降低预算执行的成本和控制预算执行的风险。 预算支出先归口到相关预算单位，再分级落实到有关职能部门负责管理，按有关授 权制度规定及支出数额（定额标准），实行目标控制。对预算内的支出，事先要提出资 金使用计划，交预算管理和财会部门审核，作为办理支出的依据。 预算的编制要细化明确有利于归口分级管理，可加强预算的可操作性和预算的硬约 束。为了使全面预算管理有效执行，首先要细化预算，将预算的制度、责任、指标、定 额和费用等各方面进一步细化，分解到管理的各个层级与个人，使他们具有明确的目标 并进行过程监控，从而减少不必要的麻烦，提高预算执行效率。 另外，有了明确的预算还不够，还必须硬化预算约束，在预算执行过程中严格按制 度与程序办事，坚决杜绝违规操作。
·
预算与医院战略的衔接
通过预算，医院战略、年度经营服务计划都可以得到具体落实，因此 预算是医院战略规划重要的组成部分； 通过预算，各部门对经营服务目标拥有统一的认识，以产生战略协同 效应； 通过预算实施、分析差距、反馈调整，医院就能够不断强化自身特有 的竞争优势，以达成既定的战略。
医院战略 完善 战略目标 战略目标 战略目标 收入、费用、资金 部门业务规划 完善 收入、费用、资金 分 解 汇 总 医院预算
③批准预算 考核报 告
①上报预算 执行报告
④实施奖惩
预算单位
人力资源部
把预算考评与绩效考核相关联
以内部管理为核心、兼顾投 资者评价和岗位评价的预算指 标，作为医院考核指标落实到 医院主要经营者的业绩合同之 中。
考核重点
医院关键业绩 指标
外部关注 指标 内部管理 指标
投资者关注 指标
政府关注 指标
财务 指标
4
预算组织
目标 修正 考核 方法 平衡计分卡
预算执 行
5
预算考评
预算编制方法与要点
预算种类
固定预算 弹性预算 增量预算 零基预算
方法
适用于固定成本费用预算的编制。 适用于变动成本费用预算的编制。
要点
固定成本费用的划分。 变动成本费用的划分，对于某些选择性固定成 本费用预算也可也考虑用这种方法编制。
Practice） —— Andersen（Global Best
什么是预算管理？
预算管理是利用预算对医院内部各部门、各单位的各种财务及非财务资 源进行分配、考核、控制，以便有效地组织和协调医院的经营服务活动，完 成既定的经营目标。
预算的一般解释是： 1、是将来组织营运的准绳，并用以控制将来营运进行的一种财务计划； 2、任何未来成本的估计； 3、任何有关人力、物力及其他资源运用的有系统的计划。
经营目标
经营目标
经营目标
部门预算
全面预算管理的机制
预算管理机制，指预算管理体系结构及所要发挥的功能以及两者间 的关系。
其形成基础是预算管理体系所确定的医院内部权责利结构； 其作用对象是医院内部各责任主体 其作用形式是通过对责任主体权责利的确定和明确，使责任主体产生动力 和责任约束； 其作用目标是实现医院可持续发展。
收支应全部纳入预算管理。
• 第十条 医院要实行全面预算管理，建立健全预算 管理制度，包括预算编制、审批、执行、调整、 决算、分析和考核等制度。
什么是预算？
预算是一种系统方法，用来分配医院的财务、实物和人力资源，以 实现医院既定的战略目标。医院可以通过预算来监控战略目标的实施进 度，有助于控制开支，并预测医院的现金流量与结余。
合理使用定期预算，可以减少预算编制的工作 量。
适用于定期预算以外的指标预算的编制。 通常按季度滚动，每季度第三个月中旬着手滚 动预算工作。 适用于预算期稳定的预算指标编制。 合理使用此方法，可以减少预算编制工作量。
适用于预算期变化大的预算指标的编制，运用加权平均方法计算期望值。 也适合长期预算的编制。
（六）医院预算管理存在的问题
二、预算编制模式及应用