小儿急性喉炎护理论文

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小儿急性喉炎临床护理探讨

小儿急性喉炎临床护理探讨

2 小儿 急性 喉炎 的主 要临床表现
患 儿开 始 可 出现 低 热 、 涕 、 流 咳嗽 、 嘶 , 症 声 炎 先 由咽 部继 续 向下 蔓 延 而 引起 喉 部 弥 漫 性 炎 症 , 典 型 的症状 为夜 间病情 突然 加 重 , 以喉 痉 挛 为 主 , 除声嘶 外 , 有 吸气 性 呼 吸 困 难 , 翼扇 动 , 并 鼻 高热 , 吸气 时 出现 三 凹征 , 儿 口鼻周 围 发 绀 。病 情 严 患 重时 , 因无 力 呼 吸 , 气 性 喉 鸣及 三 凹症 减 轻 , 吸 外 貌 似安 静 , 实为 周身 衰 竭 , 而颜 面苍 白 , 后 木僵 、 最 昏迷 、 抽搐 而死 亡 。

7 ・ 9
第2 5卷
第 2期
工 企 医 刊
T DI AL J HE ME C 0URNAL OF I US R AL E ER RI E ND T I NT P S
Vo 5 N . L2 o 2
Fe . 2 2 b 01
21 0 2年 4月
[ 文章编 号] 0 1 - 1 X(0 2 0 —o7 —0 10 - 8 4 2 1 ) 1 0 9 2
3 治 疗 原 则
保 持 呼 吸道 通 畅 , 制感 染 , 用 肾上腺 皮 质 控 使 激素 , 对症 治疗 , 握气 管 切开 术 的时机 。 掌
4 d J 急 性 喉 炎 发 病 原 因 x1 .
4 1A J 喉部 解剖 特 点 : x L 腔 狭小 , 厌 软 骨 . ,L dJ喉 会 舌面、 杓状 软 骨 、 会 厌 皱 襞 , 室 带 和声 门下 区 杓 喉 粘 膜下 组织 松 弛 , 粘膜 淋 巴管 丰 富 , 喉 部 因发 炎 如 易 肿胀 , 喉腔 狭 窄或 发 生 梗 阻 ; 儿 喉 软 骨发 育 致 小 不 全 , 喉梗 阻时 , 在 当吸气 阶段 , 腔负 性 增 大 , 胸 喉 软 骨 陷入 , 使喉 腔 更加 缩 小 , , L 厌 软 骨后 呼气 dJ会 途 径弯 曲 , 更易 发 生喉 梗 阻病状 。 4 2小 儿 神 经系 统等 不够 健 全 , . 各种 反应 能力 差 , 咳嗽功 能 不 良, 易排 出喉 部 及 气 管 内 的分 泌 物 , 不 易引起 喉 痉挛及 喉梗 阻 。 4 ,L 疫机 能 底下 , 传 染 病 的抵 抗 力 、 疫 .3A J免 对 免 力 、 应 能力等 较 低 , 反 喉部 感 染后 , 引起 轻 、 不 将 重 等 的炎症 。 4 .4冬 、 季 气 候 变化 较 快 , 气 干燥 寒 冷 , 室 春 空 住 过热 , 乏新 鲜 空气 和 阳 光 等 , 身 体 过 于 疲 劳 , 缺 在 营养 不 良, 生 素 缺 乏 , 抗 力 减 弱 , 凉 、 湿 维 抵 受 受

浅谈小儿急性喉炎护理体会

浅谈小儿急性喉炎护理体会

浅谈小儿急性喉炎护理体会【摘要】小儿急性喉炎是儿童常见的呼吸道感染病症之一,护理工作对于儿童的健康至关重要。

本文首先介绍了小儿急性喉炎的基本情况,同时强调了护理工作的重要性。

在详细介绍了如何进行饮食护理、保持室内空气清新、进行声音保护、避免病毒感染以及药物治疗等方面的方法。

结尾部分总结了小儿急性喉炎护理的体会,再次强调了护理工作的重要性。

通过本文的阐述,读者可以更加深入地了解小儿急性喉炎的护理方法,帮助儿童尽快康复并预防疾病的发生。

护理小儿急性喉炎不仅是对疾病的治疗,更是关爱和呵护儿童健康成长的体现。

【关键词】小儿急性喉炎、护理、饮食、室内空气、声音保护、病毒感染、药物治疗、体会、重要性、总结。

1. 引言1.1 介绍小儿急性喉炎小儿急性喉炎是一种常见的小儿疾病,通常由病毒或细菌感染引起。

这种疾病主要发生在3岁至6岁的儿童中,男孩比女孩更容易患上。

小儿急性喉炎的症状包括喉部疼痛、发热、咳嗽、嗓子干燥、声音嘶哑等。

如果不及时治疗和护理,小儿急性喉炎可能会导致严重并发症,如气管炎、支气管炎等。

小儿急性喉炎的治疗主要包括对症治疗和护理,早期发现并采取正确的护理措施对于减轻症状和预防并发症至关重要。

家长需要了解如何正确护理患有小儿急性喉炎的孩子,保持室内空气清新、合理饮食、避免病毒感染、适当药物治疗等都是非常重要的。

通过正确的护理方法,可以有效缓解症状、缩短疾病时间,保障孩子的健康。

在面对小儿急性喉炎时,家长需要保持冷静,及时就医,并严格按照医嘱进行护理,为孩子创造一个良好的康复环境。

1.2 护理的重要性护理在小儿急性喉炎的治疗过程中扮演着至关重要的角色。

正确的护理措施不仅可以有效缓解患儿的症状,减轻患病带来的不适,还可以加快病情的康复速度,降低并发症的发生率。

在护理中,饮食、环境和药物等方面都起到了关键作用。

通过科学的护理措施,可以有效控制病情的发展,提高患儿的生活质量。

在小儿急性喉炎的护理中,饮食护理是非常重要的一环。

小儿急性喉炎紧急处理及护理

小儿急性喉炎紧急处理及护理

小儿急性喉炎紧急处理及护理摘要】急性喉炎是儿科常见急重症之一,多发于深秋时节,常发生于1~3岁小儿,多有病毒,细菌或过敏引起,是喉粘膜的急性卡他性炎症。

具有起病急,病情变化迅速,短时间内出现喉头水肿,引起喉梗阻,发生严重缺氧,出现呼吸困难,救治工作必须分秒必争,制定快速有效的急救措施,注重早期护理,可极大提高治疗成功率。

【关键词】小儿急性喉炎;紧急处理;护理Emergency treatment and nursing care of children with acute laryngitisYu Shuhong(Pediatric hospital of Fengning Manchu AutonomousCounty,HebeiFengning,068350)【Abstract】Acute laryngitis is one of the common expectations of pediatrics,happens in the late autumn season,often occurred in 1~3 years old children,there are many viruses,bacteria,or allergies,acute catarrhal inflammation is laryngeal mucosa.With onset nasty,condition changes rapidly,laryngeal edema,take place in a short time cause throat obstruction,severe hypoxia,difficulty in breathing,treat work must be busy,make rapid effective first-aid measures,pay attention to early care,can significantly improve the treatment success rate.【Key words】Children acute laryngitis;Emergency treatment;Care【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0362-02小儿急性喉炎临床较为常见,患儿临床症状主要有:呼吸困难,常表现为吸气时困难,发热,犬吠样阵发性咳嗽。

浅谈小儿急性喉炎的护理

浅谈小儿急性喉炎的护理

l f  ̄ J L 急性喉炎是耳鼻喉科常见的一种 急症 , 是婴幼儿 时期 的 常见病。该病 的特点是发病迅速 , 来势凶猛 , 症 状险恶 , 易发生严 重 的并发症 。 多发 于冬春季节 , 以1 —3 岁婴幼儿多见 , 是 以声 门区 为主 的喉黏膜 的急性炎症软泥怪 ,可因病 毒或细菌感染引起 , 多 继发于上呼吸道感染 , 以声音 嘶哑, 咳声如犬吠为主要特征 , 病 情 往往来势迅猛 , 如不 及时治疗 , 重者可导致喉梗阻而危及 生命 。 当 班人员必须做到分秒必争 , 护 士必须 以最快 的速度根 据患者的基 本情况备好急救物品 , 如 照明灯 , 吸引器 , 气管插 管包 和气管切开 包等需 要的物 品 , 药 品使 其处于备用状 态 , 做 好患者入科 的抢 救 工作 。 其原 因主要有 以下几点 : 0 3 I b J D 喉腔 较小 , 粘膜肿胀 导致 声 门闭塞 ; ②小儿喉软骨相 对较 软 , 粘膜与下层附着不 紧密 , 炎症时 肿胀 明显 , 而阻塞声 门 ; ③声 I ' l l f ' , 区淋 巴组织和腺体组织 丰富 , 有 炎症 时易 发生粘膜下浸润而使喉腔变窄 ;④小儿 咳嗽机 能差 , 气 管 和喉 的分泌 物不容易排除 , 分泌物堆 积 , 会造成呼 吸受 阻 ; ⑤小 儿神经系统不稳定 , 受到刺激易引起喉痉挛 , 发生喉梗阻 。 1 对 急性喉炎 患儿 的护理 l f , J t  ̄ 的耐受力差 , 病变发展迅猛 , 安全与危险 的界 限小 , 因此 在护理 中更应 多一些细心 、 耐心 , 并要做到 以下几点 : ①保证病室 与周 围环 境的安静 , 严禁室内吸烟 , 保持室 内空气清新 , 哭闹 பைடு நூலகம்小 儿适 当给镇静剂 , 并让父母 陪床 , 减少患儿对环境 的不安全感 。② 病室 内保持一定的温度 和湿度 ,温度以1 8 q C —2 0 。 C 为宜 ,湿度为 7 0 %左右为宜 , 并适时给患儿饮水 , 稀释痰液 , 使患儿有痰能及 时 咳出。 ③严密观察患儿体温、 呼吸、 心跳 、 脉博 。 观察呼吸时, 要注意 口唇和面部颜色 , 呼吸的频率和深浅 , 有否三凹症 ( 胸骨上窝 , 锁骨 上窝 , 肋间隙与上腹部 ) 。 准确掌握呼吸困难程度 的分度 , 如若发现 患儿呼吸急促 , 烦躁不安 , 三 凹症明显 , 口唇此绀 , 表示 呼吸困难也 达 Ⅲ度 , 应立即报告医生行气管切开术。 ④ 根据病 隋给氧量。⑤ 随 时清理 口咽及下咽分泌物 , 防止分泌物堵塞喉腔 。 ⑥配合医生迅速 静脉滴注抗菌素及肾上腺皮质激素 , 并观察有无酸 中毒和心衰 , 准 备好有关急救药物以备用。⑦准备好气管切开包备用 。 2 气管切开术后的喉炎患儿护理 近年来 由于地塞米松等皮质激素的问世 , 使 保守疗 法抢救喉

基于小儿急性喉炎的临床护理心得

基于小儿急性喉炎的临床护理心得

【论文小儿;急性喉炎;护理【论文摘要目的探索小儿急性喉炎的临床护理办法。

方法回顾分析本科收治的105例患儿的临床资料。

结果本组150例患儿全部治愈出院,均匀住院7 d。

结论在治疗中应及时应用有效、足量的抗生素以控制感染、雾化吸进等;***应有扎实的基本功和娴熟的操纵技术,能迅速、正确、熟练地进行每一项操纵。

避免反复穿刺增加患儿痛苦。

小儿急性喉炎是喉粘膜急性弥漫性炎症,为小儿常见的急性喉阻塞原因之一,常发生于1~3岁小儿,以犬样咳嗽、声嘶、喉叫、吸气性呼吸困难为临床特征,其特征是起病较急,病情进展快。

由于小儿免疫功能低下且喉腔较小,喉软骨支架弱,喉内粘膜松弛,粘膜下淋巴组织丰富,加上小儿机体免疫力差,神经系统不稳定,咳嗽性能也较差,短时间内可因喉头水肿而引起喉阻塞,发生严重缺氧、呼吸困难,甚至窒息、全身衰竭而死亡。

本科自2005年1月至2009年2月共收治急性喉炎患儿150例,经及时救治和正确护理取得了满足的效果,报告如下。

1 临床资料本组150例,其中男105例,女45例,其中ⅰ度喉阻塞98例,ⅱ度喉阻塞42例,ⅲ度喉阻塞10例。

典型症状摘要:声嘶、犬吠样咳嗽、发热,伴有呼吸困难。

本组150例患儿全部治愈出院,均匀住院7 d。

2 护理2.1 一般护理认真询问病史,全面评估病情,迅速正确判定病情,明确引起呼吸困难的原因;保持一定温度(18℃~20℃)和湿度(相对湿度70%以上),温度、湿度过高或过低易刺激咳嗽而加重呼吸困难;同时向患儿及家属作好说服劝导工作,以免患儿哭闹,肌肉注射时宜采取抱坐哺乳位,注重头、颈、胸的位置不可扭转或过度前俯后仰。

2.2 严密观察病情小儿喉腔狭小、声门下区黏膜下组织松弛、黏膜淋巴管丰富、喉软骨弱、咳嗽功能差,不易排出分泌物,发炎后易导致喉痉挛和喉阻塞,若不及时发现和诊治可危及生命;首先应进行初步了解评估,同时记录生命体征,病情要点及时报告医生。

备好氧气、吸痰器、气管插管物品、气管切开包及多参数心电监护仪、雾化吸进器等;由于小儿的气管软而细,易受挤压而加重呼吸困难。

急性喉炎论文

急性喉炎论文

急性喉炎论文引言急性喉炎是一种常见的上呼吸道感染,其主要特征是喉部黏膜的急性炎症。

它通常由病毒感染引起,并且会导致喉部疼痛、咳嗽和声音嘶哑等症状。

该病在全球范围内都有一定的发病率,特别是在冬季和早春季节更加常见。

本文旨在综述急性喉炎的病因、症状、诊断和治疗等方面的研究进展。

病因急性喉炎的病因主要包括病毒感染和细菌感染。

病毒感染是最常见的原因,其中以腺病毒、呼吸道合胞病毒和流感病毒最为常见。

细菌感染通常是由于病毒感染后导致继发性细菌感染。

症状急性喉炎的典型症状包括喉咙疼痛、声音嘶哑、咳嗽和流鼻涕等。

疼痛可能会随着咳嗽和吞咽的动作而加重。

喉炎还可能导致喉部不适感和喉咙干燥的感觉。

在体格检查中,医生可能会观察到喉部充血和肿胀的症状。

诊断诊断急性喉炎主要依靠病史和体格检查。

医生通常会询问患者关于症状的详细信息,并通过观察患者的喉部状况来做出初步诊断。

对于疑似细菌感染的患者,医生可能会进行喉部拭子检查以确定感染的具体病原体。

治疗急性喉炎的治疗通常是以对症治疗为主。

以下是常用的治疗措施:1.休息:休息是恢复的关键,患者需要休息一段时间,避免过度用声。

2.喉咙护理:可以通过漱口盐水或温盐水来缓解喉部疼痛。

避免刺激性食物和饮料,如辛辣食物、咖啡和酒精等。

3.疼痛缓解:可以使用非处方的止痛药物,如对乙酰氨基酚等,来缓解喉咙疼痛。

4.细菌感染处理:如果细菌感染的迹象明显,医生可能会考虑使用抗生素治疗。

但是,抗生素对病毒感染无效。

5.其他辅助治疗:局部应用抗感染剂、漱口剂和吸入疗法等可能有助于减少炎症和缓解症状。

预防与控制为减少急性喉炎的发生,可采取以下预防措施:1.注重个人卫生:勤洗手、避免接触感染源、避免用于的餐具和杯子等,以减少病毒和细菌的传播。

2.避免过度使用声音:对于需要频繁使用声音的人群,如教师、演讲者等,应注意适当休息和声音保护。

3.接种疫苗:对于某些需要接种疫苗的病原体,如流感病毒等,可根据医生推荐接种相应的疫苗。

小儿急性喉炎临床诊治与护理论文

小儿急性喉炎临床诊治与护理论文

小儿急性喉炎临床诊治与护理【摘要】急性感染性喉炎发病多见于婴幼儿,患儿的家长应早发现,尽早接受治疗,应用抗病毒、抗炎性药物、雾化、氢化可的松等糖皮质激素,尽量把炎症消灭在ⅱ度梗阻以下,避免炎症进一步发展;护理人员密切观察体温变化,高热时给予物理降温,小儿患者应防止高热惊厥;给予静脉输液以补允体液,维持水、电解质平衡;适当使川镇静药,使患儿安静,避免哭闹,减少体能消耗。

常用药物为庆大霉素和地塞米松,或在热水中加入薄荷、复入安息香副慢慢吸入。

可给予喉片含化等局部治疗。

嘱病人禁声或尽道少讲话,以使声带休息。

注意用耳语讲话不能达到声带休息目的,可建议用笔和纸做笔谈。

慢性喉炎病人,也应注意声份适当休息。

严密观察呼吸、脉搏等生命休征变化,如有异常及时报告医生。

总之,急性感染性喉炎发病多见于婴幼儿,患儿的家长应早发现,尽早接受治疗,应用抗病毒、抗炎性药物、雾化、氢化可的松等糖皮质激素,尽量把炎症消灭在ⅱ度梗阻以下,避免炎症进一步发展;急性喉炎多继发于上呼吸道感染,发病急、病情重,易危及到生命,必须做好预防和护理工作。

【关键词】小儿;急性;感染性;喉炎;护理文章编号:1004-7484(2013)-01-0355-01急性喉炎是由于细菌感染引起喉部炎症,造成喉头充血水肿,引起气道狭窄所至。

轻者声音嘶哑,重者可因气道阻塞造成窒息而死。

它是婴幼儿期的多发病。

由于孩子喉腔狭窄,黏膜下组织疏松,所以发炎时轻度肿胀即可出现喉梗阻。

收集我院2009年1月——2012年5月间收治的小儿急性喉炎的84病例资料,总结分析临床诊治与护理要素,汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月——2012年5月间收治的小儿急性喉炎的84病例资料,男44例,女40例,年龄1-2.5岁,患儿生命体征:多有发热,常伴有咳嗽、声嘶等;表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,继而炎症侵及声门下区则成“空”“空”样咳嗽声,夜间症状加重。

声门下粘膜水肿加重,可出现吸气性喉喘鸣。

急性感染性喉炎论文喉梗阻论文:小儿急性感染性喉炎55例临床分析

急性感染性喉炎论文喉梗阻论文:小儿急性感染性喉炎55例临床分析

急性感染性喉炎论文喉梗阻论文:小儿急性感染性喉炎55例临床分析[摘要] 目的探讨小儿急性感染性喉炎的临床特点及治疗方法。

方法回顾我院儿科2006~2010年收治的55例小儿急性感染性喉炎临床资料。

结果 55例均治愈,治愈率100%。

结论及时有效的抗感染并辅以激素超声雾化治疗小儿急性感染性喉炎效果良好。

[关键词] 急性感染性喉炎;喉梗阻;抗感染;激素;超声雾化小儿急性感染性喉炎为儿科常见急诊及危重症之一,其特点为发病快、来势凶、症状重,如不及时抢救会危及生命。

我科于2006~2010年对小儿急性感染性喉炎55例采取及时有效的抗感染并辅以激素超声雾化治疗小儿急性感染性喉炎取得了非常满意的效果。

现总结分析如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组55例中男38例,女17例。

6月--1岁以下1例,1~2岁24例,2~4岁22例,4--6岁6例,6~8岁2例。

其中4岁以内发病率达85.4%。

发病季节:秋季发病9例;冬季发病28例(50.9%);春季发病18例(32.7%)。

发病诱因:55例发病前1-7天均有受凉或呼吸道症状。

1.2 临床表现症状、体征及辅助检查:发热51例,咳嗽54例,其中犬吠样咳嗽50例,声音嘶哑54例,有呼吸困难者30例,夜间发作者31例。

体征:呼吸加快17例,心率加快22例,烦躁不安16例,口周发绀16例,出现三凹征27例,喉鸣音20例,肺部啰音11例,明显管状呼吸音27例。

喉阻塞程度:1度31例,2度17例,3度7例,4度0例。

血常规白细胞计数≥10.0×109 36例,<10.0×109 19例;c-反应蛋白:<5mg 26例,5-10mg 20例,10.0-30mg 9例。

胸部x片:双肺纹理增粗、紊乱33例,双肺内中带点片状阴影16例。

1.3 治疗(1)抗感染:41例(74.5%)及时静脉滴注青霉素,10-20万u/kg/d,分3-4静滴;青霉素过敏及阳性家族史2例,使用阿奇霉素10-15mg/kg/d。

36例小儿急性喉炎的临床护理

36例小儿急性喉炎的临床护理
护理杂志, 2 0 1 2 。 2 8 ( 9 ) : 2 8—2 9 . 作 者 简 介 肖蓉 单 位 : 5 4 5 0 0 7 , 广 西壮 族 自治 区柳 州 市 柳 铁 中 心 医 院 。
( 收稿 日期 : 2 0 1 2一 O 9一I 9 ) ( 本文编辑 卫竹翠)
3 6 9 1 l d x J L 急 性 喉 炎 的 临 床 护 理
[ 1 ] 吴 清 丽. 甲状 腺 手 术 后 并 发 症 的 预 防 及 护 理 [ J ] . 航 空 航 天 医学 ,
2 O1 0, 21 ( 1 0) : i 8 8 8 .
窒息 、 甲状 腺 危 象 等 危 及 生 命 的严 重 并 发 症 ¨ 3 ] 。 因此 , 在 手 术 后 必 须 严 密 观 察 以下 并 发 症 。① 神 经 损 伤 : 观 察 病 人 是 否 有 发 音 低钝 、 失声或声音 嘶哑 、 呼 吸 困难 或 窒 息 、 进 食 时 呛 咳或 吞 咽 障 碍 。一 旦 出 现 异 常 在 安 抚 病 人 的同 时 报 告 医 生 采 取 相 应 处 理 措
吸 困难 外 , 有 阵 发性 烦 躁 不 安 , 口唇 及 指 、 趾发绀 , 口周 发青 或 苍

3 0 0 6 ・
CHI NE S E GE NERAL PRAC TI CE NURS I NG No v e mb e r , 2 0 1 3 V0 I . 1 1 No . 1 1 B
2 . 2 . 3 并 发 症 护 理 甲状 腺 体 血 液 循 环 丰 富 , 毗邻 气 管 , 周 边
有 喉返神经 、 咽上 神 经 等 重 要 神 经 通 过 , 手术部位特殊 , 风险大 ,
具有多种并发症潜在危险_ 2 ] 。术 中 、 术后 2 4 h ~7 2 h可 能 发 生

浅谈小儿急性喉炎护理体会

浅谈小儿急性喉炎护理体会

浅谈小儿急性喉炎护理体会【摘要】小儿急性喉炎是儿童常见的呼吸道感染病症,引起喉部发炎,导致喉咙疼痛、声音嘶哑等症状。

病情严重时可能引起呼吸困难,甚至发生窒息的危险。

预防小儿急性喉炎的关键在于加强免疫力、保持良好的生活习惯和避免接触传染源。

在护理方面,需要注意保持室内空气清新、避免过度用嗓、保持喉部湿润等。

药物治疗和食疗推荐可加快病情康复,同时也需关注康复期间的饮食和生活指导。

加强小儿急性喉炎的预防意识、科学合理护理病情、重视治疗和康复,是提高小儿急性喉炎患者生活质量的关键。

通过正确的预防和护理措施,可以降低小儿急性喉炎的发病率,减轻患者痛苦,促进康复。

【关键词】小儿急性喉炎、护理、预防、注意事项、药物治疗、食疗、康复指导、预防意识、治疗、康复、小儿健康1. 引言1.1 小儿急性喉炎的定义小儿急性喉炎是由于病毒或细菌感染引起的一种儿童常见的呼吸道疾病。

这种疾病主要表现为喉部炎症,临床上常见的症状包括喉咙痛、声音嘶哑、咳嗽、发热等。

小儿急性喉炎通常在秋冬季节发病率较高,尤其是在气候干燥、温度变化大的季节更容易发作。

小儿急性喉炎一般在1周左右会自行缓解,但如果病情严重,可能会引起呼吸困难甚至影响生命安全。

及时了解小儿急性喉炎的定义及其相关症状是非常重要的,以便采取相应的预防和护理措施,及时治疗和康复。

1.2 小儿急性喉炎的症状小儿急性喉炎的症状主要表现为喉部不适、喉痒、干咳,咳声嘶哑或嘶哑,甚至会有声音变得低沉或嘶哑无声的情况。

患儿可能会感到咽喉部有异物感,咽痒或喉痛,严重的时候可能会有吞咽困难的表现。

还有发热、食欲不振、头痛、乏力等全身症状。

有些患儿在夜间症状会加重,尤其是在夜间咳嗽、呼吸困难的情况比较明显。

在严重的情况下,患儿可能会出现气促、心慌、发绀等症状,需要及时就医治疗。

家长和监护人应该密切关注小儿急性喉炎的症状变化,及时采取相应措施进行护理和治疗,以确保患儿尽快康复。

1.3 小儿急性喉炎的危害小儿急性喉炎是一种常见的呼吸道疾病,主要发生在儿童群体中。

小儿急性喉炎治疗论文

小儿急性喉炎治疗论文

小儿急性喉炎治疗论文摘要:目的分析小儿急性喉炎的治疗措施。

方法选择2008年1月~2012年1月的小儿急性喉炎患者36例,随机分为两组。

参照组采用雾化方式进行地塞米松治疗,治疗组采用雾化方式进行布地奈德混悬液治疗。

在治疗期间,观察两组患者的症状、体征和治疗天数。

结果在治疗2~4 h内对两组患者进行观察,治疗组与参照组相比,患者喉鸣、呼吸情况、声嘶、咳嗽消失时间明显缩短(P<0.05)。

最终治疗后,治疗组与参照组相比,患者的症状、体征的消失天数明显缩短(P<0.05)。

结论布地奈德混悬液雾化治疗急性喉炎临床效果显著,值得广泛推广使用。

关键词:小儿;急性喉炎;治疗分析小儿急性喉炎属于喉粘膜急性炎症,多发于1~3岁儿童。

小儿急性喉炎由病毒或者细菌引起,经常在夜间发病,并伴有上呼吸道感染。

每年11月~次年4月为小儿急性喉炎多发季节,这段时间天气寒冷,早晚温差大,室内空气干燥,空气流动差,容易滋生细菌和病毒[1]。

小儿喉腔小、软骨支架弱、黏膜松弛、黏膜附近淋巴组织和腺体丰富,容易遭到病毒和细菌入侵。

小儿急性喉炎发病快、进展快、病情严重,所以医护人员需要采取科学、合理的措施,并对患儿病情进行密切监视。

本文将2008年1月~2012年1月的36例患者的临床治疗,报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本文研究对象为2008年1月~2012年1月的小儿急性喉炎患者36例。

男性患者19例,女性患者17例,年龄7~12个月14例,1~3岁4例,3~5岁4例。

患者在就诊时均有声嘶、咳嗽和咽痛等临床症状。

将36例患者随机分为参照组和治疗组,每组患者为18例。

两组患者在年龄、性别、病程和临床表现方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比较性。

1.2方法两组均采用抗病毒、抗生素治疗。

治疗组采用雾化方式进行布地奈德混悬液治疗,2~3次/d,1~2 mg/次,3~5 d为1个疗程。

通过临床观察,患者用药后4~30 min症状得到缓解。

小儿急性喉炎临床治疗论文

小儿急性喉炎临床治疗论文

小儿急性喉炎的临床治疗探讨【摘要】目的:探究小儿急性喉炎的治疗方法。

方法:对100例急性喉炎患儿的临床资料进行分析。

结果:对100例患儿进行及时有效的治疗方法,均可痊愈出院。

结论:尽早发现、尽早诊断及采用准确治疗方法可治愈小儿急性喉炎。

【关键词】小儿;急性喉炎;治疗【中图分类号】r 767.11 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)04- 0474- 01小儿急性喉炎为儿科的常见病,多由咽炎、鼻炎及小儿上呼吸道感染继发而引起,急性喉炎多出现在年龄小于五岁的儿童。

急性喉炎的发病速度较快,发病初期的症状表现主要为发热、咳嗽、声音嘶哑等,如果是病情严重的患儿可能会有喉部软组织吸气期内陷或吸气期呼吸困难等喉阻塞的症状出现,对此没有及时作出治疗,则会致使患儿出现呼吸困难、昏迷,甚至死亡。

我院在2009年8月—2011年10期间治愈了100例急性喉炎的患儿,现做如下报道。

1 一般资料取100例患儿临床资料进行分析,分别是男童45例、女童55例,年龄在4月—5岁,平均年龄为3岁。

其中有56例出现发热,有30例出现呼吸急促,有8例出现抽搐,有6例出现吸气性喉鸣。

且按病发情况,总结得出在冬春季节小儿急性喉炎极容易发生。

按照患儿的呼吸情况可划分为四个程度,i度的症状主要表现为:在安静的情况下,患儿没有呼吸困难的状况;不过小儿在活动和哭闹的情况下,会有轻微的呼吸困难病症,且有轻度的吸气性胸廓周围软组织凹陷和呼吸性喉鸣症状。

ii度的症状主要表现为:在安静的情况下,小儿会出现轻微的吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,对于吸气性胸廓周围软组织有凹陷症状,在进行活动时,此类症状会有所加重,但在饮食及睡眠方面相对较好,脉搏情况正常且没有烦躁表现。

iii度的症状主要表现为:有明显的吸气性呼吸困难及明显的喉鸣音情况出现,在锁骨及胸骨上窝等处的软组织也有相对明显的凹陷症状,小儿有难以入睡、烦躁和厌食等的表现。

iv度的症状表现为:吸气性呼吸困难及喉鸣音情况严重,且有坐卧不安及出冷汗等的缺氧症状出现,最后可能会致使小儿大小便失禁、昏迷等甚至会出现猝死情况。

一例小儿急性喉炎的抢救与护理

一例小儿急性喉炎的抢救与护理

一例小儿急性喉炎的抢救与护理【中图分类号】R767.1 【文献标识码】B 【文章编号】1550-1868(2015)02标签:急性喉炎抢救护理小儿喉腔狭小,气道阻力大于成年人,气道周围组织疏松,轻微炎症时即可引起声音嘶哑,发生喉梗阻时有吸气性呼吸困难、喉梗阻,严重时引起窒息死亡。

常发生在6个月-3岁的儿童,以声音嘶哑、咳声如犬吠样为主要特征。

因此病情的细节观察和护理尤为重要。

1.病例介绍患儿,男,1岁3个月,因呼吸急促5天余,加重2天,急诊给予“地塞米松5mg,肌肉注射”后以“急性喉炎、喉梗阻”收入院。

查体:T38.5℃,P 140次/min,R 26次/min,电子喉镜示:喉部粘膜弥漫性充血,肿胀。

入院后出现吸气性呼吸困难,呼吸急促,三凹征明显,并有声音嘶哑。

入院后立即给予面罩吸氧、心电监护、雾化吸入等治疗措施,床旁备气管切开包、急救车等。

1小时候患儿出现精神烦躁、意识模糊,立即报告医生,随即抱入手术室在局麻下行气管切开术。

术后安返病房,遵医嘱继续给予各项治疗、气管切开常规护理。

术后3天,复查喉镜示一切正常。

术后5天,拔出气管切开套管,造瘺口处用医用胶布固定。

术后6天,患儿出院。

2.护理2.1保持适宜环境病房保持安静,舒适,尽量减少人员走动。

保持室内空气新鲜,每日开窗通风2次,每次30min。

减少家属探视,避免交叉感染。

2.2气道湿化气管切开后,吸入的气体没有经过呼吸道的加温、加湿,易使呼吸道分泌物结痂。

床旁应用加湿器。

可根据痰液情况选择气管内滴药。

雾化吸入每日3次,以增加气道湿度。

2.3 气管切开护理吸痰时应选用直径小于内套管的1/2,以免痰液阻塞而造成缺氧。

每次吸痰时负压应﹤300mmHg,吸痰时间应﹤15s,同时观察并记录痰液的性质、量。

每吸一次痰更换一次吸痰管。

每天在患儿活动的时候,用空心掌由上而下、由外向内扣背,以利于排痰。

保持气管套管周围清洁、干燥,每日消毒3次。

内套管用灭菌注射用水500ml+84消毒液20ml,浸泡15min后,用灭菌注射用水反复冲洗3次后,安装于外套管内。

小儿急性喉炎在临床护理中的观察

小儿急性喉炎在临床护理中的观察

小儿急性喉炎在临床护理中的观察2.聊城市沙镇第二卫生院 252032摘要:目的:探究小儿急性喉炎患儿给予临床护理干预措施的效果。

方法:以2020年6月至2022年6月为研究时间区间,甄选小儿急性喉炎患儿一共160例实施研究分析,以随机数字表法为依据将研究对象分为两组,即对照组和观察组,各80例,对照组实施常规护理干预,观察组实施针对性护理模式,比较两组患儿临床治疗效果、睡眠情况[白天嗜睡、睡眠呼吸紊乱、异睡症、野醒次数、睡眠焦虑、睡眠持续状况、睡眠潜伏期、睡眠抵触]、症状[声音嘶哑、肺啰音、咳嗽、退热]改善时间以及患儿家长护理满意度。

结果①两组患儿经相应护理后,与对照组患儿比较,观察组治疗总有效率显著较高,具备统计学价值(P<0.05)。

②两组患儿经相应护理后,白天嗜睡、睡眠呼吸紊乱、异睡症、野醒次数、睡眠焦虑、睡眠持续状况、睡眠潜伏期、睡眠抵触等睡眠情况评价指标评分观察组均优于对照组,差异显著(P<0.05)。

③两组患儿经相应护理后,声音嘶哑、肺啰音、咳嗽、退热等症状改善时间观察组均短于对照组,差异显著具备统计学价值(P<0.05)。

④经护理后,对照组患儿家长护理满意度为160.00%,观察组患儿家长护理满意度为95.00%,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。

结论:于小儿急性喉炎患儿中给予针对性护理干预可获得突出显著作用效果,利于患儿治疗效果提升,改善患儿睡眠情况和临床症状,获得了患儿家长的满意认可,建议临床推广应用。

关键词:小儿;急性喉炎;针对性护理;睡眠情况;治疗效果;临床症状;家长满意度临床儿科中,急性喉炎属于常见急性炎症疾病之一,诱发原因为声门区黏膜出现急性炎症,以咳嗽、呼吸不畅、咽喉肿痛、声音嘶哑以及咳痰为主要临床症状。

通常情况下,急性喉炎患儿的年龄普遍较小,抵抗力较弱,极易在炎症刺激且治疗措施采取不及时的情况下,则会导致喉痉挛或喉梗阻,若患儿病情较为严重,甚至可能导致患儿因为窒息而发生死亡。

小儿急性喉炎的护理

小儿急性喉炎的护理

小儿急性喉炎的护理作者:安淑晶来源:《中外医疗》 2011年第16期安淑晶(黑龙江省鹤岗市人民医院黑龙江省鹤岗市 154101)【摘要】目的:探讨小儿急性喉炎的护理。

方法:对82例小儿急性喉炎患者进行临床观察及护理。

结果:82例患儿均痊愈出院,均未行气管切开,无并发症发生。

结论:加强对患儿的护理可使患儿早日康复,减少病程。

【关键词】小儿急性喉炎护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1674-0742(2011)5(c)-0000-00急性喉炎通常是喉黏膜及声带的急性炎性病变,发生于小儿多较严重,此病多发生于冬、春两季,多见于5岁以下儿童,由于小儿喉腔较小,黏膜一有肿胀,易致声门裂阻塞,喉软骨柔软黏膜与黏膜下层附着不紧密,炎症时肿胀较明显,黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富,容易发生黏膜下浸润而使喉腔变窄,小儿咳嗽机能较差,小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人,故炎症反应较重,小儿神经系统不稳定,容易发生喉痉挛,使喉腔更加狭小,小儿急性喉炎发生呼吸困难较多,起病急,早期以喉痉挛为主,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,不同程度的声音嘶哑,多在夜间突然加重,有吸气性呼吸困难。

我科自2006年1月~2009年5月共收治小儿急性喉炎82例,现总结如下:1 临床资料本组病例82例,其中男50例,女32例,年龄8个月~7岁。

Ⅰ°呼吸困难 35例,Ⅱ°呼吸困难47例。

2 治疗方法治疗的关键是解除喉梗阻,保持呼吸道通畅,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同时给予糖皮质激素,地塞米松肌注或静脉滴注(0.2~0.4㎎)/(㎏.d),并注意有无酸中毒和心衰,及时配用有关药物。

禁用吗啡及阿托品类药物,以免抑制呼吸和使呼吸道黏膜干燥。

给氧、解痉、化痰,超生雾化吸入治疗,根据病情轻重调节氧流量,重度喉梗阻或经药物治疗后喉梗阻未缓解者,应及时行气管切开术。

3 观察及护理(1)观察生命体征:严密观察小儿体温、呼吸、心跳和脉搏,观察呼吸时需注意口唇和面色,呼吸频率和深浅度,有否三凹征和缺氧症状。

小儿急性喉炎57例救治与护理

小儿急性喉炎57例救治与护理

小儿急性喉炎57例救治与护理摘要】目的探讨分析用综合手段救治护理小儿急性喉炎的方法与效果。

方法选取2011年04月-2012年04月在我院收治的急性喉炎小儿患者57例,观察其临床表现及病例特征,并对其进行救治护理。

结果 57例病例经救治护理后全部痊愈39例。

结论治疗小儿急性喉炎的对症治疗效果比较明显,只要能即时就诊治疗,预后一般还是很理想的。

【关键词】小儿急性喉炎临床特点小儿急性喉炎是小儿在冬季春季的易发病。

急性喉炎又称喉粘膜急性炎症,其病程短,发作迅速,由于小儿喉软骨柔软,组织疏松,炎症后肿胀明显,而小儿喉腔狭小,咳嗽功能差,这时呼吸道有可能发生堵塞,就有致命的危险。

我院在2011年04月-2012年04月之间接诊了57例小儿急性喉炎患者,经即时有效的救治,得到了满意效果,现叙述如下。

1. 资料与方法1.1 临床资料选取2011年04月-2012年04月在我院收治的小儿急性喉炎患者57例,其中男30例,女27例,年龄从3个月到8岁,平均年龄3岁。

其中有41例有上呼吸道感染史,占71.93%。

病例中大部分发生在2012年春季。

1.2 临床特点小儿急性喉炎的主要临床表现是声嘶、犬吠样咳嗽、呼吸困难、发热。

本文中57例患者全部有声嘶症状;有40例表现犬吠样咳嗽,占70.17%;有38例有呼吸困难,占66.67%;有28例有发热症状,占49.12%。

伴随症状可能有扁桃地肿大、鼻窦炎、鼻炎、喉部红肿等。

对于重症吸入性呼吸困难者要注意观察三凹征:首先是锁骨上窝、胸骨上窝和上腹部在吸气时发生凹陷;病情加重后,肋间肌参与吸气动作而凹陷,同时患儿面部、嘴唇等部位出现紫绀状,此时由于无力吸气,三凹症状假性减轻,处于衰竭状态;最后;继而加重将出现面色发白、昏迷、四肢抽搐,进而死亡。

1.3 治疗方法首先要垫高肩部,头部梢后仰,保持呼吸道通畅;给予2L/min的持续通氧。

静脉滴注可以含氨溴索来化痰,含抗生素抗感染,含激素地塞米松来缓解呼吸困难、抗水肿。

小儿急性感染性喉炎的护理

小儿急性感染性喉炎的护理

小儿急性感染性喉炎的护理发表时间:2011-08-30T09:12:33.043Z 来源:《中外健康文摘》2011年第18期供稿作者:艾丽[导读] 保持室内空气清新,温湿度适宜,以减少对喉部的刺激,减轻呼吸困难。

艾丽(江西省新余市妇幼保健院儿一科江西新余 338000)【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 (2011)18-0294-02 急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽,声音嘶哑,喉鸣,吸气样呼吸困难为特征,婴幼儿多见[1]。

由于小儿喉腔狭小,软骨柔软,黏膜血管丰富,炎症时易充血、水肿而出现不同程度的喉梗阻,如处理不当,可造成死亡。

所以实施及时有效的护理措施显得尤为重要,现就我院2009年1月-2010年11月收住的43名患儿的护理体会报告如下。

1 临床资料本组共43例,其中男29例,女14例,年龄为4个月-5岁,平均为 1岁7个月,平均住院时间为4.5天,其中治愈28例,好转15例,典型样症状以声音嘶哑、吸气样困难为主。

2 护理2.1保持呼吸道通畅保持室内空气清新,温湿度适宜,以减少对喉部的刺激,减轻呼吸困难。

置患儿于舒适体位,及时吸氧,保持安静,用地塞米松5mg加生理盐水超声雾化吸入,以迅速消除喉头水肿,恢复气道通畅。

遵医嘱给予抗生素,激素治疗,输液时尽早使用地塞米松静脉内滴入,以控制感染,减轻喉头水肿,缓解症状。

但应注意,喉炎患儿慎用吸痰,以免因机械刺激加重喉头水肿。

2.2严密观察病情,及时发现并发症注意观察患儿的面色、生命体征的情况,发现患儿面色发绀明显,心率加快,呼吸三凹征明显要立刻通知医生,及时处理。

病房内要备好抢救仪器设备,如气管插管用物、呼吸机、气管切开包等。

2.3做好基础护理保持病室安静,空气新鲜,对于发热患儿指导家属做好物理降温措施,及时更换汗湿衣物,补充足够的水分,饮食宜清淡,尽量吃易消化流食,避免呛咳。

2.4心理护理患儿因呼吸困难而引起恐惧焦虑,要体贴关心患儿,护理时动作轻柔,态度和蔼,以消除其恐惧心理,尽量使患儿安静休息,减少苦恼,以免加重缺氧,当出现烦躁不安时要使用镇静药物,但避免选用有抑制呼吸的药物,如地西泮、吗啡等。

关于小儿急性喉炎的护理

关于小儿急性喉炎的护理

关于小儿急性喉炎的护理摘要:目的:探讨小儿急性喉炎的护理方法及效果。

方法:选取我院从2013年11月到2015年2月所收治的73例急性喉炎患儿,在其入院后,加强病情监测,给予观察及抢救护理、气管切开护理、心理护理、饮食护理、生活护理及出院指导等护理措施。

结果:本组73例急性喉炎患儿经过及时的抢救与护理,其中有1例患儿因病情严重转上级医院,其余患儿均治愈,并顺利出院。

在治疗期间,未出现并发症病例及护理纠纷。

结论:小儿急性喉炎给予有效护理,可改善患儿的病情,缩短治疗时间,保证治疗效果,避免发生并发症,提高患儿的生活质量。

关键词:小儿;急性喉炎;护理[Abstract] Objective:To investigate the effect and nursing methods of children with acute laryngitis.Methods:in our hospital from November 2013 to 2015 February were 73 cases of children with acute laryngitis,after the admission,strengthen monitoring of disease,given the observation and rescue nursing,tracheotomy nursing,psychological nursing,diet nursing,life care and discharge guidance for nursing measures.Results:the 73 cases of children with acute laryngitis after timely rescue and nursing,including 1 cases because of the severity of higher level hospital,the other patients were cured and discharged.During the treatment,there were no complications and nursing disputes.Conclusion:acute laryngitis in children to give the effective nursing care can improve the patient's condition,shorten the treatment time,ensure that the treatment effect,to avoid the occurrence of complications,improve the quality of life of children.[keyword] children;acute laryngitis;nursing小儿急性喉炎是一种常见婴幼儿疾病,发病迅速,病情发展速度快,临床症状险恶,短时间内可由于喉头肿痛,出现呼吸困难、喉梗阻等症状,易并发严重疾病,危及患儿的生命安全[1]。

小儿急性喉炎72例救治与护理

小儿急性喉炎72例救治与护理

小儿急性喉炎72例救治与护理摘要】目的探讨小儿急性喉炎的临床治疗及护理措施。

方法回顾分析2007年2月至2011年4月期间儿科收治的72例患儿的急性喉炎临床资料。

结果本组72例患儿全部治愈出院,平均住院15d。

结论在小儿急性喉炎治疗中应及时有效地明确诊断,治疗时依据个体差别给以足量的抗生素以控制感染,采取雾化吸入及优质护理等辅助治疗措施,对患儿临床疗效,提高治愈率,缩短患儿的住院日均有重要意义。

【关键词】小儿急性喉炎诊治护理急性喉炎为喉部粘膜急性弥漫性炎症,由于小儿喉腔狭小,软骨较多,粘膜内血管及淋巴管丰富,粘膜下组织松弛易引起水肿,且咳嗽功能不强,致分泌物不易排除,神经敏感,受刺激后易引起喉痉挛,并发喉梗阻[1]。

急性喉炎也是冬春季节好发的小儿常见病。

现将我科自2007年2月至2011年4月期间儿科收治的72例患儿的急性喉炎临床治疗及护理措施分析总结如下。

1 临床资料1.1一般资料本组病例资料选自2007年2月至2011年4月儿科收治的72例小儿急性喉炎住院患儿。

男47例(65.28%),女25例(34.72%);年龄在1~5岁,其中<1岁28例(38.89%),1~3岁23例(31.94%),3~5岁21例(29.17%),平均年龄4.3±1.1岁;发病时间1h~24h不等。

1.2 诊断标准 72例小儿急性喉炎诊断标准依据来源于《实用儿科学》[1]。

临床表现为上呼吸道感症状如发热、声嘶及咳嗽,其中感染引起喉梗阻Ⅰ度18例,Ⅱ度34例,Ⅲ度20例。

1.3 治疗方法1.3.1 药物治疗依据小儿急性喉炎诊断标准确诊后及时地给予足量抗生素、镇静、止痉等药物对症治疗,有轻度呼吸困难着在治疗第1天,地塞米松分次静脉推注每次2~5Mg,总量不超过2.5Mg/(kg·d),至症状缓解。

小儿患急性喉炎时禁用吗啡及阿托品类药物,以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。

1.3.2 辅助治疗在应用药物的同时给予吸氧,雾化吸入(抗生素液加地塞米松激素液)治疗[2]。

课题研究论文:小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理措施体会

课题研究论文:小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理措施体会

149943 临床医学论文小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理措施体会【摘要】目的:探究小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理措施。

方法:选择急性喉炎伴梗阻患儿102例,均为我院就诊,时间段为20xx年龄4个月最小,5岁最大,(2.32±0.45)岁为平均年龄;病变程度分级:8例1度,12例2度,31例3度;实验组:28例男童,23例女童,年龄5个月最小,5岁最大,(2.41±0.51)岁为平均年龄;病变程度分级:8例1度,13例2度,30例3度。

将两组基础资料进行对比无明显的差异,P>0.05。

1.2 方法对常规组患儿给予传统的护理模式,对实验组给予急救护理,主要内容为:A:病情观察:对患儿的病情变化情况进行密切观察十分重要,严格观察其口唇、面色、全身皮肤等变化情况,并记录,分析是否存在呼吸困难、鼻翼扇动、发绀等情况,全面评估患儿的基础病情,保持患儿生命体征处于平稳的状态。

B:用药指导:对于该类患儿多半情况下给予糖皮质激素进行爪子了,帮助患儿将水肿症状改善或者消除,将其呼吸道炎性反应减轻,并给予抗病毒药物、抗生素等联合治疗,利于提高抢救的效果。

若患儿情绪激动、烦躁不安,可给予适当的镇静类药物,保持患儿情绪稳定,护理人员应严格掌握给药的合理性,包括适应证与禁忌证,一旦出现异常情况应及时将药物停止,并上报医生对症处理。

C:氧气雾化吸入:帮助患儿将药物雾化吸入,便于药物直接于患儿的呼吸道黏膜上分布,利于在较短的时间内发挥出良好的药物疗效,值得广泛采纳。

给予氧气雾化吸入时,应要求医护人员在患儿床头守候,给予亲切的语言进行安慰与关心患儿,将其依从性进一步提高,对其心率水平、血样水平、呼吸频率等变化情况进行观察与记录。

每日雾化吸入治疗3次,每次维持15-20min的时间,之后帮助患儿进行拍背,将体位适当更换,便于及时将痰液排除,呼吸道处于通畅的状态。

1.3 观察项目将两组患儿的护理效果进行对比。

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小儿急性喉炎的护理体会
【中图分类号】r 767.11 【文献标识码】 b【文章编号】1672-3873(2011)03-0196-01
【摘要】急性喉炎是儿科常见急重症之一.多发于深秋时节,多有病毒,细菌或过敏引起,是喉粘膜的急性卡他性炎症。

具有起病急,病情变化迅速.短时间内出现喉头水肿,引起喉梗阻,发生严重缺氧,出现呼吸困难,救治工作必须分秒必争,制定快速有效的急救措施,注重早期护理,可极大提高治疗成功率。

【关键词】小儿急性喉炎;紧急处理;护理
1 临床资料
本组140例,其中男100例,女30例,其中ⅰ度喉梗阻60例,ⅱ度喉梗阻42例,ⅲ度喉梗阻9例。

典型症状:声嘶、犬吠样咳嗽、发热,伴有呼吸困难。

本组140例患儿全部治愈出院,平均住院7 d。

2护理体会
2.1急性喉炎患者发病急,多数是夜间突然加重。

患儿入院后,应立即了解病情,观察呼吸、体温情况,先予以吸氧,肌注地塞米松,并立即通知医生。

如发现呼吸急促、烦躁不安、大汗淋淋、面色苍白、口唇紫绀,应立即通知手术室准备行气管切开术。

体温超过37.5℃,4小时测量一次,体温超过38.5℃应给降温处理。

2.2 严密观察病情小儿喉腔狭小、声门下区黏膜下组织松弛、黏膜淋巴管丰富、喉软骨弱、咳嗽功能差,不易排出分泌物,发炎后易导致喉痉挛和喉阻塞,若不及时发现与诊治可危及生命;首先应
进行初步了解评估,同时记录生命体征,病情要点及时报告医生。

备好氧气、吸痰器、气管插管物品、气管切开包及多参数心电监护仪、雾化吸入器等;由于小儿的气管软而细,易受挤压而加重呼吸困难。

观察患儿有无鼻翼扇动,呼吸困难,发绀及吸气性喉鸣。

密切观察患儿的面色、唇色、肤色、意识状态、呼吸频率与节律。

当患儿出现缺氧加重、鼻翼煽动、口鼻周围发绀或苍白、指趾端发绀、血氧饱和度下降、出汗、心动过速、烦躁不安、甚至抽搐时,应立即报告医生,迅速实施气管切开及其他解除喉梗阻的紧急措施。

2.3 雾化吸入做治疗(如吸氧、雾化吸入等)前,对患儿做好思想工作,解除恐惧心理,并做示范动作。

对一些不合作的幼儿,家长会着急,甚至会发火打骂孩子,此时要家长积极配合,并向家长解释打骂孩子只能增加患儿的恐惧心理,使病情加重,家长应耐心地引导孩子接受治疗。

雾化吸入能够加速喉部炎症及水肿的消退,并能稀释呼吸道分泌物利于咳出。

取1%麻黄碱10~20 ml,地塞米松2~5 mg,庆大霉素(2~4)×104u,沐舒坦15 mg,生理盐水20 ml~30 ml 加入雾化器中。

要调节好雾量,守在患儿床旁,协助患儿吸入。


3.2次吸入时间不超过20 min,以免引起肺泡内水肿。

向咽喉部直接喷药可解除喉痉挛并起到局部消炎作用,吸入疗法还可稀释上呼吸道痰液,以防下行感染引起其他并发症。

2.4 气管切开的护理需专人护理,定时吸痰、雾化,保持呼吸道通畅,内管1~2 h取出清洗1次,每日消毒3次,更换套管处敷料1次。

注意观察伤口的情况,有无红、肿、热、痛、渗液等感染表现。

经完全堵管24~48 h以上,患儿呼吸及排痰功能良好可拔管。

2.5 生活护理保持室内空气新鲜,干燥季节应保持适宜湿度(60%~70%)。

保持床铺平整清洁,治疗中避免不必要的刺激,让患儿充分休息,减少说话及哭闹,使声带充分休息,必要时给予镇静剂尽量使患儿安静休息,减少哭闹,以免加重缺氧,要体贴关心患儿,护理时动作轻柔,态度和蔼,以消除其恐惧心理。

当出现烦躁不安时要使用镇静药物,但避免选用有抑制呼吸的药物;做好口腔护理,各种监护、治疗仪器要按时消毒,病室每日紫外线消毒1次,减少一切感染机会。

转贴于 2.6 饮食护理加强营养,增强抗病能力,给易消化的半流饮食。

注意保暖,防止受凉,避免冷空气刺激加重病情. 小儿发生急性喉炎后,常常出现拒食,是由于疾病影响患儿食欲,进食时加重咽喉疼痛有关;患儿进食时容易呛, 喂养时宜少量多次,
避免呛咳和过饱。

应给予高蛋白、高维生素,如富有营养易消化的乳品或食品,易于消化的流质或半流质食物,禁止辛辣、刺激性食物。

严重缺氧、呼吸困难者,暂禁食,待呼吸平稳后喂养。

小儿发热引起的机体水分额外丧失及禁食导致水分不够,易导致患儿脱水,
要注意补充营养、能量、水分。

估算出入量,防止引起脱水以及水电解质紊乱。

2.6 心理护理心理护理应贯穿于整个治疗过程中,患儿呼吸困难口唇发绀使家属感到恐惧紧张,应与家长沟通,劝慰家属要冷静,积极配合抢救,与患儿家长进行耐心细致的沟通与交流,讲解与疾
病有关的知识和护理措施,以减轻其思想负担,并能取得家长的配
合与支持。

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