神经外科学(医学高级)急性脑疝章节练习
神经外科学(医学高级):强化预测题三
神经外科学(医学高级):强化预测题三1、单选颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要有赖于()A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅外D.血压的下降E.脑组织的移位正确答案:C2、单选诊断腹腔内(江南博哥)脏器损伤简单易行的方法是()。
A.检查血常规和血细胞比容B.超声波检查C.腹穿或腹腔灌洗D.选择性血管造影E.腹腔CT正确答案:C3、单选下列对于硬脊膜外隙的说法,正确的是()A.是颅底与蛛网膜之间的腔隙B.有12对脑神经穿过C.含大量脑脊液D.含脂肪和静脉丛E.有脊神经前支通过正确答案:D4、单选下列哪项是颅底陷入症确定诊断的依据()A.颅内压增高B.齿突高出Chamberlain线3mmC.颈项粗短,枕后发际较低D.头颅畸形E.以上都不对正确答案:B5、单选?男性,39岁,头痛、步态不稳3个月。
查体:神清,双侧视乳头水肿,右侧轮替动作不能。
周围血象红细胞增多,B超发现右肾有一囊性肿物,头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变(如图所示)。
其病变性质最可能是()A.转移瘤B.血管网状细胞瘤C.上皮样囊肿D.脑脓肿E.星形细胞瘤正确答案:B6、多选?提示该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmH<sub>2</sub>O,脑脊液常规、生化均同正常范围。
此时正确的处理为(提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。
但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。
)()A.立即更换分流管,重新做分流B.行脑室-心房分流C.应用敏感抗生素治疗,确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流D.拔除分流管E.腰椎穿刺,脑脊液常规、培养加药敏试验F.行抗感染治疗正确答案:C, D, E, F7、单选颅内压增高危象(脑疝)抢救中,禁忌下列哪种措施()A.脑室穿刺引流脑脊液B.腰椎穿刺引流脑脊液C.甘露醇静脉滴注D.尽快去除病因E.颞肌下减压术或内减压术正确答案:B8、多选对发病早期SAH患者脑脊液的描述正确的是()A.可见均匀一致的血性脑脊液B.压力多无增高C.糖和氯化物多正常D.红白细胞比例大约是700:1E.蛋白质含量多升高正确答案:A, C, D, E9、多选海绵窦综合征的病因()A.海绵窦血栓性静脉炎B.颈内动脉海绵窦瘘(CCF)C.海绵窦内动脉瘤D.海绵窦内或其邻近结构肿瘤E.前颅凹骨折正确答案:A, B, C, D, E10、单选女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。
颅内压增高和脑疝练习题
颅内压增高和脑疝练习题一、选择题1. 下列哪种情况不会导致颅内压增高?A. 脑肿瘤B. 脑积水C. 高血压脑病D. 低血糖A. 持续性头痛B. 呕吐C. 视乳头水肿D. 肢体无力3. 下列哪种检查方法对诊断颅内压增高最有价值?A. 头部CTB. 头部MRIC. 腰椎穿刺D. 脑电图A. 瞳孔不等大B. 意识障碍C. 呼吸困难D. 颈项强直5. 下列哪种情况最易导致小脑幕切迹疝?A. 颞叶肿瘤B. 枕叶肿瘤C. 顶叶肿瘤D. 额叶肿瘤二、填空题1. 颅内压增高的三主征是________、________和________。
2. 脑疝分为________疝和________疝两大类。
3. 治疗颅内压增高的关键措施是________和________。
三、判断题1. 颅内压增高时,血压升高是机体的一种代偿机制。
()2. 脑疝患者一旦出现呼吸停止,应立即进行心肺复苏。
()3. 腰椎穿刺可以直接测量颅内压,是诊断颅内压增高的首选方法。
()4. 颅内压增高患者应保持大便通畅,避免用力排便导致脑疝。
()四、简答题1. 简述颅内压增高的主要原因。
2. 请列举三种脑疝的临床表现。
3. 颅内压增高患者护理措施有哪些?五、案例分析题案例:患者,男,45岁,车祸后头部受伤,送入医院。
查体:意识模糊,右侧瞳孔直径4mm,左侧瞳孔直径2mm,对光反射迟钝。
头部CT显示左侧颞叶出血。
1. 根据病例描述,该患者可能出现了什么并发症?2. 列出对该患者应立即采取的急救措施。
3. 该患者目前最需要监测的指标是什么?六、名词解释1. 颅内压2. 脑疝3. 视乳头水肿4. 腰椎穿刺七、论述题1. 论述颅内压增高的病理生理机制。
2. 试述脑疝的急救处理原则。
八、计算题1. 患者颅内压为30mmHg,若给予20%甘露醇250ml静脉滴注,计算甘露醇降低颅内压的理论值。
(已知20%甘露醇降低颅内压的效果约为7mmHg/L)九、绘图题1. 请绘制正常情况下大脑解剖结构示意图。
突发脑疝应急预案试题
一、选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪项不是脑疝的常见原因?A. 高血压B. 脑出血C. 脑肿瘤D. 病毒感染2. 脑疝患者常见的临床表现不包括以下哪项?A. 意识障碍B. 肢体瘫痪C. 呼吸困难D. 体温升高3. 脑疝患者急救时,以下哪种措施不正确?A. 立即给予吸氧B. 立即给予头部降温C. 立即给予脱水治疗D. 立即给予心脏复苏4. 脑疝患者需要进行的紧急手术是?A. 脑室引流术B. 脑瘤切除术C. 脑血管搭桥术D. 脑挫裂伤缝合术5. 脑疝患者术后护理,以下哪项措施不正确?A. 保持呼吸道通畅B. 定期监测血压、心率C. 避免剧烈运动D. 给予高热量、高脂肪饮食二、填空题(每空2分,共10分)1. 脑疝是指颅内压增高导致脑组织移位,使脑组织受压,压迫到_________,引起_________。
2. 脑疝患者的急救原则是:_________、_________、_________、_________。
3. 脑疝患者的护理要点包括:_________、_________、_________、_________。
三、简答题(每题10分,共30分)1. 简述脑疝的病因及分类。
2. 简述脑疝的临床表现。
3. 简述脑疝的急救措施。
四、论述题(20分)请结合实际情况,论述脑疝患者的护理措施,包括术前、术后及康复期的护理要点。
参考答案:一、选择题1. D2. D3. D4. A5. D二、填空题1. 脑室、生命中枢2. 立即降低颅内压、立即给予吸氧、立即给予脱水治疗、立即给予头部降温3. 保持呼吸道通畅、定期监测血压、心率、避免剧烈运动、给予高热量、高脂肪饮食三、简答题1. 脑疝的病因包括:高血压、脑出血、脑肿瘤、脑外伤等。
脑疝分为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、颞叶钩回疝等。
2. 脑疝的临床表现包括:意识障碍、肢体瘫痪、呼吸障碍、颅内压增高症状等。
3. 脑疝的急救措施包括:立即降低颅内压、立即给予吸氧、立即给予脱水治疗、立即给予头部降温。
神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病试题一
神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病试题一1、配伍题可出现玻璃体出血的是()可出现搏动性突眼的是()可出现一侧眼睑下垂的是()常以突发截瘫为首发症状的是()最常引起青少年自发性脑蛛网膜下隙出血的(江南博哥)是()A.颈内动脉海绵窦瘘B.脑蛛网膜下隙出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤正确答案:B,A,E,D,C2、名词解释腔隙性脑梗死正确答案:长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致脑缺血性微梗死,缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走而形成腔隙3、单选脑出血与蛛网膜下隙出血鉴别要点是()A.有无脑膜刺激征B.有无昏迷C.脑脊液有无血液D.有无高血压E.有无定位体征正确答案:E4、配伍题先天性中脑导水管阻塞引起()“落日征”常见于()蛛网膜下隙出血后常见()A.先天性脑积水B.梗阻性脑积水C.交通性脑积水D.外伤后脑积水E.感染性脑积水正确答案:B,A,C5、填空题动脉瘤分为________,________,________,________四大类。
正确答案:先天性、动脉硬化性、感染性、损伤性6、单选蛛网膜下隙出血患者卧床休息至少()A.4~6周B.10天C.2周D.10~14天E.8周正确答案:A7、填空题出血性脑卒中脑出血多位于________,出血后形成的血肿可以压迫邻近脑组织,甚至导致________,危重的Ⅲ级病人主要的治疗手段是________。
正确答案:基底节壳部、脑疝、内科治疗8、名词解释多发性脑梗死正确答案:多发性脑梗死是指两个或两个以上不同的供血系统脑血管闭塞后引起的梗死,多为反复发生脑梗死的9、名词解释Willis cycle正确答案:脑底动脉环,也称Willis环,由前交通动脉、两侧大脑前动脉的起始部,两侧颈内动脉的末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉的起始段共同围成。
位于颅底下方,蝶鞍上方,视交叉、灰结节及乳头体的周围。
10脑疝练习题
2015临床执业医师考试训练题库——脑疝练习题一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.1。
抢救幕上脑疝时应首选(成人)A.气管切开B。
20%甘露醇250ml快速静点C。
尽快行疝侧去骨瓣减压D。
快速行脑室穿刺外引流E.以上全不是参考答案:B2。
脑疝确诊后最先采取的治疗措施应是A。
立即钻孔探查B。
立即静脉输给降颅压药物C。
立即行CT检查D。
立即行MRI检查E。
立即行脑室穿刺引流脑脊液参考答案:B解析:对于脑疝病人的处理,应立即静脉输给降颅压药物以缓解病情,同时积极明确病因,做好术前准备。
3。
枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于A.剧烈头痛B。
频繁呕吐C。
烦躁不安D。
血压升高E。
早期发生呼吸骤停参考答案:E4.脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的A。
立即静滴甘露醇B.保持呼吸道通畅C.积极明确病因,尽早去除病因D。
脑室穿刺引流脑脊液E.腰椎穿刺引流脑脊液参考答案:E解析:因腰穿引流脑脊液会使幕上、幕下的压力差进一步增大,从而加重脑移位。
脑室穿刺引流脑脊液可迅速降低幕上压力,减轻脑组织的向下移位,其他措施有益于降低颅内压,故E 是禁忌的.5.哪一项不是枕大孔疝的常见病变A。
大脑半球肿瘤B。
小脑半球星形细胞瘤C。
四脑室室管膜瘤D。
听神经瘤E。
脑干胶质瘤参考答案:A6。
哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状A。
意识障碍B。
一侧面神经麻痹C。
一侧动眼神经麻痹D.剧烈头痛,频繁呕吐E。
血压增高参考答案:B7.幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是A。
脑水肿B.脑血管痉挛C.脑干挫裂伤D。
小脑幕切迹疝E。
枕大孔疝参考答案:D解析:头部外伤病人出现再次昏迷的原因主要是继发颅内血肿形成脑疝所致,幕上血肿引起小脑幕切迹疝。
8.小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是A。
额叶内侧B.颞叶沟回C。
顶下小叶D.枕叶E.小脑扁桃体参考答案:B9。
外科学考试习题-_外科习题31
第五十一单元脑疝1.形成脑疝的根本条件是A 剧烈头痛,频繁呕吐B 过量过快补液C 腰椎穿刺放脑脊液D 高压灌肠E 颅内各分腔压力不均衡2.小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是A 动眼神经核受压B 动眼神经受压C 疝侧中脑受压D 疝侧桥脑受压E 疝侧延髓受压3.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是A 剧烈头痛B 频繁呕吐C 意识障碍发生较早D 呼吸骤停发生较早E 血压、脉搏、呼吸改变4.抢救幕上脑疝时应首选(成人)A 气管切开B 20%甘露醇250ml快速静点C 尽快行疝侧去骨瓣减压D 快速行脑室穿刺外引流E 以上全不是5.最易形成小脑幕裂孔疝的是A 额叶肿瘤B 颞叶肿瘤C 顶叶肿瘤D 枕叶肿瘤E 小脑肿瘤6.哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状A 意识障碍B 一侧面神经麻痹C 一侧动眼神经麻痹D 剧烈头痛,频繁呕吐E 血压增高7.哪一项不是枕大孔疝的常见病变A 大脑半球肿瘤B 小脑半球星形细胞瘤C 四脑室室管膜瘤D 听神经瘤E 脑干胶质瘤8.哪一面不是枕大孔疝的常见症状A 剧烈头痛,频繁呕吐B 颈强C 早期出现一侧瞳孔散大D 意识障碍E 呼吸骤停发生早9.枕骨大孔疝,常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔A 小脑蚓部B 大脑扣带回C 顶下小叶D 颞叶沟回E 小脑扁桃体10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是A 20%甘露醇250ml快速静点B 尽快行开颅减压术C 快速颅内钻孔穿刺脑室额角,行脑脊液外引流术D 快速静点地塞米松20mgE 高压氧仓治疗11.枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于A 剧烈头痛B 频繁呕吐C 烦躁不安D 血压升高E 早期发生呼吸骤停12.小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是A 额叶内侧B 颞叶沟回C 顶下小叶D 枕叶E 小脑扁桃体13.有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人,下列哪些症状不是常见症状A 剧烈头痛,频繁呕吐B 颈强C 早期出现一侧瞳孔散大D 意识障碍E 呼吸骤停发生早14.有一名患者,已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是A 中脑受压,脑脊液循环受阻B 严重脑缺氧C 严重脑水肿D 呼吸循环紊乱E 延髓受压15.有一耳源性脑脓肿病人, CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大,采取最佳措施是A 快速静点甘露醇B 快速静点甘露醇,并行右颞肌下减压术C 快速静点甘露醇,并行右颞脓肿穿刺抽脓D 快速静点甘露醇,并行双侧颞肌下减压术E 立即行脓肿切除术16.有一名枕骨大孔疝病人,其诊断要点是A 昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫B 四肢共济障碍C 四肢瘫痪D 去脑强直发作E 呼吸功能障碍早于意识障碍17.后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是A 静脉快速静点甘露醇B 尽快切除后颅凹占位病变C 立即行后颅凹减压术D 快速行脑室穿刺,脑脊液引流术E 立即行冬眠物理降温治疗18.有一名病人,患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤A 额叶肿瘤B 颞叶肿瘤C 顶叶肿瘤D 枕叶肿瘤E 小脑肿瘤19.颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是A 小脑扁桃体疝B 颞叶海马钩回疝C 脑室系统出血D 颅内压过低E 脑血管意外20.患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛,呕吐后昏迷,此时最有效的措施是A 快速静点甘露醇B 急行气管切开术C 立即行侧脑室穿刺引流术D 高压氧舱治疗E 急行开颅去骨瓣减压术21.有一名45岁女患,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。
医学高级职称正高《神经外科学》(题库)考前点题卷一
医学高级职称正高《神经外科学》(题库)考前点题卷一[多选题]1.在颅脑外伤中,属间接暴力致伤的方(江南博哥)式有A.颅骨和脊柱连接处损伤B.减速伤C.加速伤D.对冲伤E.挥鞭样损伤参考答案:AE[多选题]2.海绵窦综合征受累的颅神经是A.ⅡB.ⅢC.ⅣD.ⅤE.Ⅵ参考答案:BCDE[多选题]3.脑疝类型包括A.小脑幕切迹疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.小脑幕上疝E.大脑镰上疝参考答案:ABC[多选题]4.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为A.早期意识障碍且逐渐加重B.去脑强直发作C.病变对侧肢体瘫痪D.生命体征的变化E.一侧瞳孔散大参考答案:ACE[多选题]5.显性颅裂的分类包括A.脑膜膨出B.脑膨出C.脑膜脑囊性膨出D.脑囊性膨出E.其他类型参考答案:ABCD[多选题]6.目前国际上通常将脑水肿分为A.血管源性脑水肿B.细胞性脑水肿C.渗透压性脑水肿D.脑积水性脑水肿E.脑肿胀参考答案:ABCD[多选题]7.髓外硬膜下肿瘤常有A.根性疼痛B.脊髓半侧损害综合征C.分离性感觉障碍D.感觉和运动障碍自下而上发展E.感觉和运动障碍自上而下发展参考答案:ABD[多选题]8.关于动脉瘤血管内介入治疗,以下哪些是不恰当的A.首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B.球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C.对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞D.载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E.动脉瘤完全栓塞后不再复发参考答案:BE[多选题]9.下述有关硬膜外血肿的叙述中恰当的是A.以额顶和颞顶部位最常见B.常见于颅骨骨折的病人C.可出现中间清醒期D.适宜保守治疗E.在外伤性颅内血肿中最常见参考答案:ABC[多选题]10.与斜坡关系密切的脑池包括A.鞍上池B.脑桥前池C.延髓前池D.小脑延髓外侧池E.小脑桥脑池参考答案:BCDE[多选题]11.颅内、颅外血液循环可以通过下列何种途径相交通A.脑膜中动脉B.内眦静脉C.板障静脉D.后交通动脉E.眼动脉-眶上动脉参考答案:BCE[多选题]12.以下哪些因素可加重颅内压增高A.剧烈咳嗽B.高热C.酸中毒D.高血压E.下肢静脉血栓参考答案:ABC[多选题]13.有关脑疝,以下哪些概念不正确A.脑疝患者均有意识障碍B.脑疝多由颅内压增高引起C.脑疝患者可以没有视盘水肿D.颞叶钩回疝患者不会出现颈项强直E.枕骨大孔疝多由幕下病变引起参考答案:AD[多选题]14.以下哪些疾病可引起脑水肿A.心功能衰竭B.休克C.肾功能衰竭D.胸部挤压伤E.癫痫持续状态参考答案:ABCDE[多选题]15.下列哪项需与颅内肿瘤鉴别A.脑脓肿B.脑结核球C.巨大动脉瘤D.脑包虫病E.脑梗死参考答案:ABCDE[多选题]16.下面哪些情况常需手术处理A.儿童生长性颅骨骨折B.儿童凹陷骨折,骨折下陷大于1.0cmC.成人凹陷骨折,深度大于1.0cm,伴有静脉窦损伤D.洞型凹陷骨折E.粉碎性凹陷骨折参考答案:ABCDE[多选题]17.对于枕骨大孔疝患者,以下哪些治疗应视为禁忌A.颅后窝减压术B.脑室穿刺,脑脊液外引流C.颞肌下减压D.腰穿,脑脊液测压E.颅内病变切除参考答案:CD[多选题]18.枕骨大孔疝的典型表现为A.颈项强直B.呼吸骤停C.意识与瞳孔变化晚D.双瞳不等大E.意识与瞳孔变化早参考答案:ABC[多选题]19.颅底骨折可引起哪些病变A.颅神经损伤B.脑脊液漏C.张力性气颅D.颈内动脉海绵窦瘘E.外伤性低颅压参考答案:ABCDE[多选题]20.脊髓半侧损害的体征是A.病变节段平面以下的同侧深感觉障碍B.病变节段平面以下的对侧深感觉障碍C.病变节段平面以下的同侧痛温觉障碍D.病变节段平面以下的对侧痛温觉障碍E.病变节段平面以下痉挛性瘫痪参考答案:ADE[多选题]21.颅内压增高常见的原因为A.颅脑损伤B.颅内肿瘤C.感染D.脑寄生虫病E.脑萎缩参考答案:ABCD[多选题]22.下列哪些符合脑膜瘤表现A.初期症状及体征不明显,以后逐渐出现颅内高压征及局部定位症状及体征B.脑膜瘤起病慢、病程长,可达数年之久C.颅内高压征的出现通常提示瘤体已较大或肿块阻塞了脑脊液通道D.局部定位征象因肿瘤所在部位而异E.脑膜瘤起源于蛛网膜细胞丛,与蛛网膜颗粒关系密切参考答案:ABCDE[多选题]23.有关脑震荡的叙述恰当的是A.昏迷不超过30分钟B.可无任何神经功能缺失表现C.可有近事遗忘D.多无须特殊治疗E.严重者可导致死亡参考答案:ABCD[多选题]24.Brown-Séquard综合征包括A.损伤侧病变平面以下痉挛性瘫B.健侧病变平面以下痉挛性瘫C.损伤侧病变平面以下痛温觉消失D.健侧病变平面以下痛温觉消失E.损伤侧病变平面相应肌节弛缓性瘫参考答案:ADE[多选题]25.以下符合血管网状细胞瘤的是A.多位于脑干及脊髓B.属于良性肿瘤C.伴胰、肾囊肿或肾良性肿瘤时,称Lindau氏病D.有遗传倾向E.伴视网膜血管瘤或(和)Lindau氏病称vonHippel-LindauDisease参考答案:BCDE[多选题]26.符合高颅压性脑积水的临床表现的是A.展神经神经麻痹可作为定性诊断B.全头持续性剧痛和颈痛多与小脑扁桃体凸入枕骨大孔有关C.恶心、呕吐与头部位置无关D.头痛在卧位或晨起时较轻E.头痛、恶心、呕吐参考答案:BCE[多选题]27.视交叉池内可以有A.眼动脉B.视交叉C.垂体柄D.视神经E.颈内动脉参考答案:ABCD[多选题]28.有关脑包虫病,哪些是恰当的A.儿童多见,为成人的7倍B.牧区多见C.女性多于男性D.为牛带绦虫引起E.由狗绦虫致病参考答案:ABE[多选题]29.与小脑幕切迹疝有关的解剖结构包括A.大脑前动脉B.中脑C.大脑后下动脉D.面神经E.动眼神经参考答案:BE[多选题]30.脊索瘤常见的部位是A.髓核B.斜坡C.棘突D.骶骨E.蝶骨嵴参考答案:BD[多选题]31.有关颅裂治疗,以下哪些概念不正确A.颅裂均需手术治疗B.颅裂术后可继发脑积水C.颅裂术中无须颅骨修补D.颜面部颅裂可能需行二期整容手术E.颅裂术中必须将全部脑组织还纳参考答案:ACE[多选题]32.颈动脉海绵窦瘘临床表现有A.搏动性突眼B.内分泌异常C.颅内杂音D.眼球运动障碍E.脑脊液漏参考答案:ACD[多选题]33.三叉神经的三个分支分别通过以下哪些孔道A.棘孔B.眶上裂C.圆孔D.卵圆孔E.破裂孔参考答案:BCD[多选题]34.有关颅内脑瘤的论述中,哪些是恰当的A.某些原发颅内肿瘤容易在中枢神经系统内散播B.良性颅内肿瘤也可能威胁生命C.颅内肿瘤常发生向颅外转移D.颌面部肿瘤延伸生长至颅内时,不归属继发性颅内肿瘤E.颅内恶性肿瘤总的治疗原则是以手术为主的综合治疗参考答案:ABE[多选题]35.高血压脑出血手术治疗的目的A.打破危及生命的恶性循环B.防止和减轻出血后一系列继发性病理变化C.降低颅内压D.清除血肿E.使破坏的神经元有恢复的可能性参考答案:ABCD[多选题]36.颅内压增高的患者可出现下面哪些眼底改变A.眼底动脉扩张B.视神经萎缩C.眼底正常D.一侧视盘水肿E.眼底静脉增粗参考答案:BCDE[多选题]37.岩尖综合征表现为同侧面部疼痛或麻木,眼球内斜、复视,受累的脑神经有A.面神经B.听神经C.展神经D.三叉神经E.动眼神经参考答案:CD[多选题]38.颅内压增高常见的病因是A.脑萎缩B.颅内肿瘤C.脑寄生虫病D.颅脑损伤E.颅内动脉瘤参考答案:BCD[多选题]39.脑血管痉挛的治疗包括A.升高血压B.扩容C.给予止血药物D.血管内球囊扩张E.降低血钙参考答案:ABD[多选题]40.小脑幕切迹疝的典型表现为A.患侧瞳孔先缩小,继之散大B.病变对侧锥体束征C.昏迷D.病变同侧锥体束征E.生命体征变化参考答案:ABCE[多选题]41.诊断颅裂时,以下哪些概念不正确A.头部包块透光试验阴性可除外颅裂B.发生于头颅侧方的包块不会是颅裂C.头部包块硬韧者不考虑颅裂D.囊性颅裂患者头颅可无外观异常E.婴儿啼哭时如头部包块无明显增大则可除外颅裂参考答案:ABCE[多选题]42.下列哪些因素对颅内压增高有影响()A.年龄B.病变部位C.性别D.病变进展速度E.伴发脑水肿的程度,参考答案:ABDE[多选题]43.颅内压增高的后果是()A.脑疝B.脑血流量减少C.脑水肿D.脑组织缺血缺氧E.以上都对参考答案:ABCDE[多选题]44.颅骨凹陷骨折的手术指征是()A.骨折片陷入颅内深度超过1cmB.骨折片压迫脑的重要部位C.骨折片刺人颅内引起局灶体征D.静脉窦部位的凹陷骨折,但未出现脑受压体征E.开放性粉碎性凹陷骨折参考答案:ABCE[多选题]45.颅中窝骨折易损伤的神经是()A.视神经B.嗅神经C.第Ⅸ~Ⅻ脑神经D.听神经E.面神经参考答案:DE[多选题]46.脑震荡的主要临床表现不正确的是()A.一过性意识障碍B.生命体征紊乱C.神经系统阳性体征D.逆行性遗忘E.休克参考答案:BCE共享题干题女性,63岁,左眼视力下降,并突眼5个月,查体,左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失,MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径2.5cm。
临床三基训练神经外科疾病颅内压增高和脑疝
临床三基训练神经外科疾病颅内压增高和脑疝(总分:39.00,做题时间:60分钟)一、(一)选择题 (总题数:17,分数:17.00)1.诊断颅内压增高的可靠依据是(分数:1.00)A.视乳头水肿√B.眼睑下垂C.频繁呕吐D.癫痫发作E.剧烈头痛解析:2.处理颅内压增高,哪一项是错误的(分数:1.00)A.尽早病因治疗B.限制输液量及速度C.便秘给予高压灌肠√D.应用激素E.呕吐频繁时禁食解析:3.颅内压增高的容积代偿主要依靠(分数:1.00)A.脑组织的压缩B.脑流量减少C.脑脊液被排出颅外√D.血压的下降E.颅腔的扩大解析:4.颅内压增高“三主症”(分数:1.00)A.偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍B.头痛,呕吐,偏瘫C.头痛,抽搐,意识障碍D.头痛,呕吐,视乳头水肿√E.头痛,呕吐,意识障碍解析:5.关于颅内压增高,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.在婴幼儿头痛出现较早且较重√B.可伴视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.某些病例可始终不出现“三主症”E.喷射性呕吐多见解析:6.处理颅内压增高的最有效易行的方法是(分数:1.00)A.腰穿大量引流脑脊液B.人工冬眠C.控制性过度换气D.使用脱水剂√E.应用抗生素治疗解析:7.颅内压增高患者病情加剧时处理的关键是(分数:1.00)A.头颅CT,明确病情及变化√B.安静卧床,镇静C.保持大便通畅D.20%甘露醇250ml,一日二次,静点E.限制输液量解析:8.颅内压增高患者的一般处理中,下列哪项是不正确的(分数:1.00)A.注意观察意识、瞳孔及生命体征的变化B.频繁呕吐时,予以禁食C.意识不清痰多者作气管切开D.作高位灌肠以疏通大便√E.注意水电解质平衡解析:9.颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是(分数:1.00)A.通过鼻腔口腔导管吸痰B.气管插管,呼吸机辅助呼吸C.环甲膜穿刺D.气管切开√E.用开口器侧卧位引流解析:10.形成脑疝的根本条件是(分数:1.00)A.腰椎穿刺放脑脊液B.过量过快补液C.剧烈头痛D.高压灌肠E.颅内各分腔压力不均衡√解析:11.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是(分数:1.00)A.头痛程度B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早√D.呼吸骡停发生较早E.生命体征改变早解析:12.哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状(分数:1.00)A.血压增高B.一侧面神经麻痹√C.一侧动眼神经麻痹D.剧烈头痛,频繁呕吐E.意识障碍解析:13.哪一项不是枕大孔疝的常见症状(分数:1.00)A.剧烈头痛,频繁呕吐B.颈项强直C.早期出现一侧瞳孔散大√D.意识障碍E.呼吸骤停发生早解析:14.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是(分数:1.00)A.20%甘露醇250ml快速静点B.尽快行开颅减压术C.快速颅内钻孔穿刺脑室额角,行脑脊液外引流术√D.快速静点地塞米松20mgE.高压氧舱治疗解析:15.小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,是由于患侧哪一支脑神经受压(分数:1.00)A.三叉神经B.动眼神经√C.滑车神经D.展神经E.视神经解析:16.治疗颅内压增高最常用的药物是(分数:1.00)A.50%高渗葡萄糖B.20%甘露醇√C.20%山梨醇D.50%甘油盐水E.地塞米松解析:17.一名38岁男性患者,头痛、呕吐2天,查体视乳头水肿,最有可能的诊断是(分数:1.00)A.颅内动脉瘤B.颅内肿瘤C.颅内压增高√D.脑疝E.脑血管畸形解析:二、[A3/A4型题](总题数:1,分数:3.00)(1~3题共用题干) 有一28岁男性患者,头痛4个月余,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,病理征(+)。
颅内压增高与急性脑疝试题
颅内压增高与急性脑疝试题1.正常成年人的颅内压为(ImmH20=9.8IkPa)()AQ.1-0.3kPaBQ.3~0.7kPaC.0.7~2.0kPaD.2.0~2.3kPaE2.3-2.7kPa2.成人颅内压增高是指颅内压持续高于OA.10mmH2gB100mmH2gC.200mmHgDJOOmmHgE.200mmHg3.导致颅内压增高最主要的原因是()A.脑水肿B.颅内血肿C.脑积水D.颅骨凹陷性骨折E.狭颅症4.脑疝形成的主要机制是OA.脑组织水肿B.脑血流量的调节失常C.二氧化碳分压增高D.颅腔内压力分布不均匀(MW)E.脑脊液生理调节作用减退5.枕骨大孔疝是由于OA.小脑扁桃体的移位B.撅叶钩回和海马回的移位C.脑桥的移位D.中脑的移位E.脑干的移位6.小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到()A.动眼神经,B.滑车神经C.展神经D.视神经E.三叉神经7.颅脑手术后,头部翻转过剧可引起OA.脑出血8.休克C.脑栓塞D.脑疝;E.脑干损伤8.观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高早期表现的是()A.脉搏快,呼吸急促8.脉搏快,血压降低C.脉搏快,血压高D.脉搏慢,呼吸慢,血压高(正确衿充)E.脉搏慢,血压低9.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是()A.意识障碍逐渐加深B.患侧瞳孔散大,健侧肢体瘫痪小广”)C.去大脑强直发作D.剧烈头痛E.生命体征改变10.颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸骤停,可能发生了()A.颍叶沟回疝B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝D.脑室出血E.脑肿瘤突发囊性变1.颅内压增持高的主要症状OA头痛B呕吐EC视乳头水肿D颈项强直:E发热I2.与颅内压增高的相关因素()A年龄(正确答窠)B病变进展的速度I IC病变的部位D伴发脑水肿的程度IE全身性疾病如尿毒症、肝昏迷、毒血症、可引起继发性脑水肿,高热3意识障碍分期OA嗜睡IB浅昏迷C深昏迷("广深)D昏睡E意识模糊,4颅内压增高的辅助检查OA.CT(ι1?,j y:B.MRICX线,U)D.脑血管造影,E.腰椎穿刺5.急性脑疝治疗方式有哪几种()A脱水治疗.B激素治疗(正确答案)C.过度换气治疗(D.冬眠低温治疗IE.手术(1.颅内压引起的头痛特点是低头、弯腰时头痛减轻OA正确B错误I2.颅内高压引起的呕吐,最具特征性的是无恶心先兆,突然喷射而出O A正确B错误3..颅内高压引起的视盘水肿,不需眼底镜检查亦可发现OA正确B错误(正确答案)4..枕骨大孔疝临床表现中最危急的是早期突发呼吸骤停OA正确(B错误5.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免小脑扁桃体疝()A正确B错误。
脑疝试题
脑疝[单项选择题]1、45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。
根本治疗措施为()A.冬眠物理降温B.脱水治疗C.止血,预防感染治疗D.气管切开E.血肿清除术参考答案:E[单项选择题]2、45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。
采取检查为()A.X线颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.ECT参考答案:D[单项选择题]3、45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。
首先采取措施是()A.给予止血药物B.20%甘露醇250ml静点C.给予抗生素预防感染D.地塞米松20mg静点E.给予呼吸兴奋剂参考答案:B[单项选择题]4、女性,28岁,间断左耳流脓6个月,两个月来左外耳道干燥。
近一个月来出现持续性头痛,体温38.5℃左右。
入院前两周头痛加重,伴呕吐。
三小时前呼之不应,急诊入院。
入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。
最可能的临床诊断为()A.自发性颅内出血B.脑栓塞C.脑脓肿继发脑疝D.脑肿瘤E.急性梗阻性脑积水参考答案:C[单项选择题]5、女性,28岁,间断左耳流脓6个月,两个月来左外耳道干燥。
近一个月来出现持续性头痛,体温38.5℃左右。
入院前两周头痛加重,伴呕吐。
三小时前呼之不应,急诊入院。
入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。
应尽快采取的检查项目是()A.腰椎穿刺术B.血培养C.脑电图D.头颅X线平片E.头颅CT参考答案:E[单项选择题]6、女性,28岁,间断左耳流脓6个月,两个月来左外耳道干燥。
近一个月来出现持续性头痛,体温38.5℃左右。
入院前两周头痛加重,伴呕吐。
神经外科学(医学高级):强化题库考点三
神经外科学(医学高级):强化题库考点三1、单选颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是()。
A.甘露醇脱水B.脑室穿刺外引流C.镇静镇痛D.开颅手术刀切除病变E.使用激素类药物正确答案:B2、单(江南博哥)选低钾血症少发生于()。
A.长期进食不足B.持续胃肠减压C.碱中毒D.急性肾衰竭E.大量输入葡萄糖和胰岛素正确答案:D3、多选自主神经包括()A.睫状神经节B.脊神经节C.椎旁节D.副交感神经E.交感神经正确答案:A, C, D, E4、单选下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的()。
A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见正确答案:A5、单选对脑桥核说法正确的是()A.其轴突组成本侧小脑中脚B.接受皮质核束的双侧支配C.是锥体系的下运动神经元D.位于脑桥基底部E.功能上属锥体系统正确答案:D6、单选颅内动脉瘤的确诊依据为()。
A.腰穿为血性脑脊液B.CT扫描C.经颅超声多谱勒D.脑血管造影E.临床表现和体征正确答案:D参考解析:动脉瘤的最后确诊为脑血管造影,目前还没有哪项检查能完全取代它。
7、单选中年男性,患慢性乙型病毒性肝炎多年,抽血化验呈"小三阳"。
近半年来肝功能呈持续下降趋势,患者多方寻求配型,终于在一脑死亡患者中寻找到合适的供肝,欲行肝脏移植手术。
患者行肝脏移植手术,下列可选择的手术方式中标准的为()。
A.原位肝移植B.减体积性肝移植C.活体部分肝移植D.劈离式肝移植E.背驮式原位肝移植正确答案:A8、单选下丘脑沟位于()A.下丘脑内侧面B.下丘脑腹侧面C.下丘脑与背侧丘脑之间的内侧面D.下丘脑与底丘脑之间的内侧面E.下丘脑与后丘脑之间的内侧面正确答案:C9、单选囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为()。
A.全切除B.切除瘤结节C.囊壁切除D.囊肿切开减压E.囊液分流术正确答案:B参考解析:囊性血管网织细胞瘤切除瘤结节后多可治愈,全切除囊壁导致并发症增多,且手术效果无提高,但不切除瘤结节必将导致复发。
神经外科学练习试卷15(题后含答案及解析)
神经外科学练习试卷15(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段A.2B.3C.4D.5E.6正确答案:B解析:脑脓肿的病理过程一般可分为三个阶段,即急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段。
知识模块:神经外科学2.颞叶钩回疝早期的临床表现是A.意识丧失,呼吸次数减少B.双侧瞳孔扩大C.一侧瞳孔扩大,对侧肢体瘫痪D.双侧瞳孔散大,意识丧失E.意识丧失,一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪正确答案:E解析:颞叶钩回疝早期的临床表现是意识丧失,一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪。
知识模块:神经外科学3.脊髓空洞症的感觉障碍常常是A.神经干型B.末梢型C.分离型D.后根型E.脊髓横贯型正确答案:C解析:脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常。
由于痛温觉纤维在白质前联合交叉,在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失。
触觉保留,因此出现分离型感觉障碍。
知识模块:神经外科学4.颅内肿瘤常侵蚀颅骨的是A.脑膜瘤B.神经纤维瘤C.神经胶质瘤D.血管瘤E.垂体瘤正确答案:A 涉及知识点:神经外科学5.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是A.脑干肿瘤B.额部肿瘤C.垂体肿瘤D.侧脑室肿瘤E.第三、四脑室及其附近的肿瘤正确答案:E 涉及知识点:神经外科学6.脑神经中唯一自中脑背部发出的是A.滑车神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌咽神经正确答案:A 涉及知识点:神经外科学7.男性,65岁,反复发作左侧肢体偏瘫,6~10小时后完全恢复正常,头颅CT未见异常,应考虑A.脑血管痉挛B.进展性卒中C.短暂性脑缺血发作D.完全性卒中E.植物神经功能失调正确答案:C 涉及知识点:神经外科学8.关于脑脓肿下面哪项说法不正确A.血液性脑脓肿以额叶、顶叶为多见B.先心病患者可并发脑脓肿C.耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧颞叶D.脑脓肿的致病菌以金葡萄为常见E.如在脑脓肿的脓汁中查细菌一定能查到正确答案:E 涉及知识点:神经外科学9.脑血栓形成多发生于A.颈内动脉系统B.椎动脉C.大脑前动脉D.基底动脉E.后交通动脉正确答案:A 涉及知识点:神经外科学10.硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见A.神经胶质瘤B.转移性肿瘤C.脊膜瘤D.胚胎残余肿瘤E.神经鞘瘤正确答案:B解析:硬脊膜外肿瘤以恶性肿瘤多见,如转移癌和肉瘤;神经胶质瘤都位于脊髓内,知识模块:神经外科学11.下列哪项有助于脑包虫病的诊断A.有食溪蟹史B.有狗羊接触史C.有生食猪肉史D.有疫水接触史E.皮下结节正确答案:B 涉及知识点:神经外科学12.血管网织细胞瘤病理分类不包括A.毛细血管型B.网状细胞型C.血管母细胞型D.海绵型E.混合型正确答案:C解析:血管网织细胞瘤病理分型为:毛细血管型、网状细胞型、海绵型及混合型4类。
神经外科学(医学高级)题库1-2-10
神经外科学(医学高级)题库1-2-10问题:[单选]下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现()A.头痛剧烈,呕吐频繁,烦躁不安B.呼吸骤停,瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小,继而散大D.双侧瞳孔散大,意识丧失E.进行性意识障碍枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位,亦称小脑扁桃体疝。
常因幕下占位病变,或颅高压作腰穿、放出脑脊液过多过快等引起。
患者一般有剧烈头痛、反复呕吐、轻微的颈项强直,常清醒、瞳孔很少变化,当出现如咳嗽、喷嚏、剧烈呕吐、挣扎、气道不畅、压颈试验阳性等,往往突然发生呼吸停止因延髓呼吸中枢受压,随后心跳骤停、意识丧失、瞳孔散大。
问题:[单选]有关颅底骨折,下列错误的是()A.单纯颅底骨折以保守治疗为主B.颅底X线检查可无阳性发现C.诊断需有脑脊液漏发生D.依靠临床体征可以诊断E.脑脊液漏无需早期修补问题:[单选]颅骨转移瘤常见下列哪个途径()A.蛛网膜下腔播散B.血行转移C.周围直接侵入D.淋巴转移E.无明显特征/ 中超球队问题:[单选]既往高血压,突发昏迷,呕吐出咖啡样胃内容物.检查:一侧肢瘫痪.最可能的诊断是A.多发性脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.癫痫持续状态问题:[单选]在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中,哪项是错误的()A.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大B.髓内肿瘤早期常有排便功能障碍C.髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的D.髓外肿瘤早期常有排便功能障碍E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损问题:[单选]角膜反射的传入神经是()A.面神经B.展神经C.动眼神经D.视神经E.三叉神经问题:[单选]临床诊断为脑震荡患者,可以出现()A.CT检查可有阳性表现B.有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟C.脑脊液常规、生化有异常D.神经系统检查一定有病理反射E.脑干听觉诱发电位可有异常问题:[单选]关于椎管内肿瘤发生,下述哪项是最错误的()A.发病率以胸段最常见B.脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤C.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D.硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E.脊髓髓内肿瘤最为常见。
神经外科学(医学高级):强化题库考点(强化练习)
神经外科学(医学高级):强化题库考点(强化练习)1、单选成人患者,车祸伤腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP110/93mmHg,脉搏100次/分。
下列情况中,可使用血管扩张剂的是()。
A(江南博哥).补液量充足,CVP高于正常,BP未改善者B.补液量充足,CVP正常,BP未改善者C.补液量不足,CVP高于正常,BP未改善者D.心功能不良者E.麻醉下,患者血压明显下降时正确答案:A2、单选男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。
醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。
急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。
头部CT见双额极少许混杂密度影。
X线片示枕骨纵向线状骨折。
第3天病人神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。
目前的诊断是()。
A.急性硬脑膜下血肿B.亚急性硬脑膜下血肿C.急性硬脑膜外血肿,D.亚急性硬脑膜外血肿E.脑内血肿增大正确答案:C3、单选男性,50岁,既往身体健康,近4个月出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,门诊以"右肾癌及右肾静脉栓塞"收入院。
该患者同时并有下腔静脉血栓形成,反应这一情况的体征是()。
A.贫血貌B.高血压C.右上腹肿块D.右侧精索静脉曲张E.右下肢麻痹正确答案:D4、单选小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源是()。
A.颅骨骨折引起的板障出血B.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血C.脑表面的血管破裂出血D.帽状腱膜下的血管破裂出血E.颞部肌肉的血管出血正确答案:B5、单选颅内占位病变的首选治疗方法是()。
A.手术切除占位病变B.放射治疗C.化学治疗D.肾上腺皮质激素治疗E.降颅内压治疗正确答案:A参考解析:手术切除占位病变是目前颅内肿瘤的基本治疗方法,但有些肿瘤无法全部手术切除,需行化疗、放疗。
6、单选?男性,30岁,发现头皮下肿物10年,渐进性增大,近6个月来生长较快。
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1 男,35岁,诊断为后额顶部脑膜瘤,颅内高压。
入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸气促,痰鸣,血压升高,并咯出泡沫状血性痰液。
最可能的并发症是()急性硬膜下血肿患者,血肿清除术后,意识障碍加重,瞳孔不等大,呼吸变慢,脉搏减慢,呼吸道痰分泌物增多。
最可能的并发症是()男,62岁,左基底节区巨大血肿清除术后第5天,意识障碍加重,左侧瞳孔稍大于右侧,出现血压下降,脉搏增快,呼吸浅,呕吐出咖啡色液体。
最可能的并发症是()
A.小脑幕切迹疝
B.小脑扁桃体疝
C.胃、十二指肠出血
D.肺水肿
E.脑水肿
2.问答题小脑幕切迹疝主要表现有哪些? 参考答案
颅内压增高症状:头痛及频繁呕吐,伴有烦躁不安。
意识障碍:嗜睡,浅昏迷以至昏迷。
瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时,病...【查看详解】3.名词解释脑疝参考答案颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时,该分腔压力比邻近分腔压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引...【查看详解】4.填空题枕骨大孔疝又称_________疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被推挤向椎管内。
参考答案小脑扁桃体 5.判断题小脑幕切迹疝初期一侧瞳孔较前缩小,说明病灶在对侧。
() 参考答案错 6 枕骨大孔疝的典型表现为()
A.意识与瞳孔变化早
B.呼吸骤停
C.意识与瞳孔变化晚
D.双侧瞳孔不等大
E.颈项强直
7 枕骨大孔疝最后会导致()
A.颅内压增高
B.硬脑膜下血肿
C.小脑挫裂伤
D.呼吸、循环中枢损害
E.通过血管运动中枢引起高血压危象。