乙肝病毒感染与原发性肝癌关系

乙肝病毒感染与原发性肝癌关系
目的为了探讨乙型肝炎病毒(HBV)与原发性肝癌(PHC)的病因学关系。

方法选择诊断明确60例原发性肝癌病人对其乙肝病毒标志物各项及其组成模式进行统计分析[1]。

结果60例病人中HBsAg阳性率93.2%,HBeAg阳性率94.8%,HBcAb阳性率65.4%,AFP阳性率54.6%,其阳性率均显著高于其它肿瘤对照组及健康对照组。

结论原发性肝癌与HBV感染密切相关。

因此,要切断乙肝传播途径,对于已感染者应加强治疗及随访[2]。

标签：乙型肝炎病毒原发性肝癌乙肝病毒标志物
原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率高。

近年来一系列研究表明,乙型肝炎病毒与原发性肝癌有着一定的关系[3],本文对本校附属医院60例PHC患者进行分析,研究乙肝炎病毒与肝癌的关系。

1对象与方法
1.1研究对象
病例组:PHC患者60例,平均年龄56.4岁,其中男47例,女13 例,来源于2006年至2009年本校附属医院。

非肝癌肿瘤对照组:选自同期本校附属医院56例。

健康对照组:来源于本地体检者70例。

1.2方法
所有患者入院后均用ELISA方法检测乙肝病毒血清标志物[4]。

采空腹静脉血3mL,血样经3000r/min离心5min,分离血清,检测血清中的乙型肝炎表面抗原HbsAg、抗-HBs、-HbeAg和抗-Hbe和抗-HBc[5]。

实验所用试剂由为上海实业科华生物技术公司提供。

2结果
PHC组与对照组HBsAg检测情况(表1)。

PHC组HBsAg阳性率为81.7 %(49/60),显著高于非肝癌肿瘤对照组8.3%(5/56)和健康对照组阳性率1.4%(1/70),见表2。

从其感染模式的百分比构成可以看出非肝癌肿瘤对照组大三阳、小三阳的百分率要＜PHC组;PHC组肝癌病人中患小三阳者占多数。

3讨论
我国每年约有110000人死于原发性肝癌,占世界总发病率的55%。

其中,乙肝病毒为原发性肝癌首要因素[6]。

本实验结果显示无论是HBsAg阳性率还是HBV 感染率,PHC组均较对照组高,其差异均有显著性。

PHC血清HBsAg阳性率为81.7%,对照组分别为8.3%和1.4%,经统计学处理P＜0.05,两者有显著差异,提示PHC与HBV的感染有密切关系。

PHC组HBV的感染血清模式分布显现,PHC患者中小三阳(HbsAg(+)抗-Hbe(+)抗—HBc(+))患者比率要高于大三阳(HbsAg(+)HbeAg(+)抗-Hbe(+))患者[7]。

故小三阳人群是PHC的高危人群。

参考文献
[1] Parkin DM,Bray F,Ferlay J,et al.Global cancer statis tics,2002[J].CA Cancer J Clin,2005,55:74～108.
[2] Raza SA,Clifford GM,Franceschi S.Worldwide variation in the relative importance of hepatitis B and hepatitis C viruses in hepatocellular carci noma:a systematic review[J].Br J cancer,2007,96:1127～1134.
[3] 王季平,何南样.实用肝脏病手册[M].杭州:浙江科学技术出版社,1989:451.
[4] 刘革,邹质彬.乙型肝炎、肝癌与HBV五项检测之间关系的分析[J].广西医学,1995,18(6):692.
[5] 骆抗生.乙型肝炎病毒变异与临床疾病[J].临床肝胆病杂志,1994,10:118.
[6] 王小飞.乙型肝炎和肝癌患者乙型肝炎病毒前C区位点突变的研究[J].中华传染病杂志,1996,14:12.
[7] Raza SA,Clifford GM,Franceschi S.Worldwide variation in the relative importance of hepatitis B and hepatitis C viruses in hepatocellular carci noma:a systematic review[J].Br J cancer,2007,96:1127～1134.
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。