疑难病例讨论记录
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员:
患者信息:
诊断:
讨论目的:
讨论记录(含住院医师报告病史;上级医师对本例要害部分的补充、提出问题的初步诊治意见;参加讨论医师的讨论;主持人总结;讨论结果等项):
住院医师报告病例:
疑难病例讨论记录(续页)
主持人总结(包括综合大家意见总结,提出最后临床诊断、合并症、并发症、疑难问题结论意见、补充或现诊断及治疗方案;执行过程注意事项,问题防范、病程估计和预后):
讨论结果(包括最后临床诊断、合并症、并发症、疑难问题结论意见、补充或现诊断及治疗方案):
记录人签字:主持人签字:记录日期:
参加人员签字:
患者信息:
诊断:
讨论目的:
讨论记录(含住院医师报告病史;上级医师对本例要害部分的补充、提出问题的初步诊治意见;参加讨论医师的讨论;主持人总结;讨论结果等项):
住院医师报告病例:
疑难病例讨论记录(续页)
主持人总结(包括综合大家意见总结,提出最后临床诊断、合并症、并发症、疑难问题结论意见、补充或现诊断及治疗方案;执行过程注意事项,问题防范、病程估计和预后):
讨论结果(包括最后临床诊断、合并症、并发症、疑难问题结论意见、补充或现诊断及治疗方案):
记录人签字:主持人签字:记录日期:
参加人员签字: