83例肝病患者临床与肝组织病理学分析
83例肝病患者血清前清蛋白检测的临床意义
【 键 词 】 肝 疾病 ； 前 清蛋 白 ； 血 清 清 蛋 白 关
中 图分 类 号 ： ５ ５ Ｒ ４ ． １ Ｒ ７ ； ４６１２ 文献标志码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ ９ Ｏ —４ ５０ １ ７ — ４ ５ ２ ０ ） ６０ ３ — １
０ ０ ） ．５。
２ ２ 各 肝 病 组 Ｐ ＡＬ ． Ａ、 Ｂ降 低 情 况 比较
见 表 ２ 。
表 ２ 各 肝 病 组 Ｐ ＡＬ Ａ、 Ｂ降低 情 况 比 较 ［ （ ） ］
１ １ 一 般 资 料 （ ） 病 组 ：３例 肝 病 患 者 均 为 感 染 科 已 确 ． １肝 ８ 诊 的住 院 患者 。男 ４ ５例 ， ３ 女 ８例 ； 均 年 龄 ３ 平 ７岁 。所 有 病 例 均符合 ２０ ０ ０年 修 订 的 《 毒 性 肝 炎 防 治 方 案 》 诊 断 分 型 标 病 的 准 。８ 例 肝病 患 者 分 为 急性 肝 炎 组 １ ３ ９例 ， 性 肝 炎 组 ２ 慢 ６例 ， 重症 肝炎 组 １ ８例 ， 硬 化 组 ２ 肝 Ｏ例 。 （ ） 康 对 照 组 ： ４ ２健 为 Ｏ例 体 检 健康 者 ， 、 各 ２ 男 女 ０例 ， 均 年 龄 ３ 平 ６岁 ， 无 肝 、 、 、 均 肾 心
较 差 异 有 统 计 学意 义 （ ｄ ０ ０ ）各 肝 病 组 血 清 Ｐ 降低 率 均 高 于 血 清 ＡＬ 急 性 肝 炎 组 与慢 性 肝 炎 组 比 较 差 异 有 Ｐ ．１ ， Ａ Ｂ， 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 重 症 肝 炎组 与肝 硬 化 组 比 较 差 异 也 有 统 计 学意 义 （ ＜ ０ ０ ） Ｐ ．５ ， Ｐ ． １ 。结 论 血 清 Ｐ 较 ＡＬ Ａ Ｂ能
83例肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床治疗分析
83例肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床治疗分析作者：王秀丽来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第03期[摘要] 目的探讨肝硬化合并难治性腹水的临床治疗方法。
方法将2012年1月——2013年1月在我院诊治的166例肝硬化合并难治性腹水患者随机分为两组，对照组83例患者采用常规治疗，治疗组83例患者采用常规治疗联合自身腹水超滤浓缩回输，观察两组患者的临床疗效并做对比分析。
结果对照组有效率为79.5%，治疗组有效率为95.2%，治疗组疗效明显优于对照组，且治疗后各项指标也明显优于对照组（P[关键词] 肝硬化；难治性腹水；临床治疗doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.141 文章编号：1004-7484（2014）-03-1330-02肝硬化难治性腹水是指患者经利尿剂治疗6周、腹水仍无明显消退或加重的状态。
难治性腹水是失代偿早中期转化为晚期的重要表现；约占肝硬化腹水患者的5%-10%；如不进行积极干预治疗，患者预后差。
为能有效的治疗肝硬化难治性腹水，笔者回顾性分析2010年10月——2012年10月在我院诊治的166例肝硬化合并难治性腹水患者的临床资料，现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料本组166例患者均符合肝硬化失代偿期难治性腹水的诊断标准[1]；其中男101例、女65例；年龄37-62岁，平均年龄49.5岁。
肝硬化合并腹水的病程1-6年。
166例患者中肝炎性肝硬化113例、酒精性肝硬化39例、脂肪肝肝硬化10例、胆汁性肝硬化4例。
1.2 治疗方法两组患者均给予常规治疗；卧床休息；限制水钠摄入；维持水、电解质和酸碱平衡；并给予前列腺素、还原谷胱甘肽、甘利欣、促肝细胞生长素、维生素及预防并发症等综合治疗。
治疗组患者在常规治疗的基础上联合自身腹水超滤浓缩回输，患者取平卧位，常规消毒左下腹、右下腹，选脐与髂前上棘连线外1/3处作为穿刺点，同样的方法选择右下腹穿刺点，分别进行腹腔穿刺，穿刺成功后将穿刺针与导管连接固定，腹水自左下腹导管引入动脉导管内，经滤过器时在负压泵的作用下形成超滤，将水及中、小分子物质滤出，浓缩后的腹水经静脉导管自患者右下腹回输入腹腔。
结直肠癌伴肝转移综合治疗83例临床分析
１１ 一般 资料 ．
本组 ８ ３例 ， ５ 男 ３例 、 ３ 女 Ｏ例 ， 大 年 龄 ８ 最 ６
１２ 治 疗 方 法 ．
原 发 癌 的治 疗 手 术 方 式 ：１ （ ）原 发 瘤 术 式 ： 右
１． ３ ％。平均生存 时间 ３ ． 个月 。 ２ ０９ 单纯行原发灶切 除为 主 导 的综 合 治 疗 患 者 （ Ｂ组 ） １ 共 ９例 ， 、、 、 １２ ３ ５ 年生存率分别为 ３ ． １． ０ ０ ６ ％、５ ％、％、％。平均生存 ８ ８ 时 间 ｌ． 月 。 手术 治疗 患 者 （ ３ ３个 非 Ｃ组 ） ２ 共 ６例 ，、 １ ２ ３ ５年生 存 率为 ７６ ％、．％、％、％。 、、 ．９ ３８ ０ Ｏ 三组病例 ， 年龄 、 性别 、 肿瘤个 数 、 肿瘤 直径 、 病 理类型 、 肿瘤 分化程 度 、 腹水情况 、 外转 移情 肝 况 无 明显 差 异 。
岁， 最小 年龄 ２ 岁 ， ７ 平均 年龄 ６ ． 。转移 瘤直 ０ ３岁 径 为 １ １ ｍ， 量 １ ８个 不 等 。 用 纤 维 结 肠 肠 ～ ２ａ 数 ～ 采 镜 ， 和 （ ）Ｔ Ｍ Ｉ Ｂ超 或 Ｃ 、 Ｒ 及检测血 清 Ｃ Ａ、 Ａ ９ 、 Ｅ Ｃ １９ Ｃ ２ 、 Ｐ联 合 诊 断 ． 经病 理 活检 确 诊 。 Ａ１５ ＡＦ 均
三 组 病 例 生 存 函 数 曲 线 Ｌｇ Ｒ ｎ ｏ — ａｋ检 验 三 组 间 对 比结 果 均 为 Ｐ Ｏ０ （ １ ， 认 为 三 条 生 存 ＜ ．１ 图 ）可 曲线 不 同 。原 发 灶 加 肝 转 移 灶 切 除术 为 主 导 的 综
药物性肝炎83例临床分析
分病 例伴有发热 、 皮疹或皮肤瘙痒。从开始用 药到发病 的时间
最短 ５ｄ 最长 ２ ， ５个月 。查体有皮肤黏膜 黄染 ， 肝脏 肿大 ， 区 肝 叩击 痛阳性 。病情 严重者 可 出现腹 水 ， 下肢 浮肿 。乏力 ６ 双 １ 例（ ３５ ） 腹胀纳差 ５ ７ ．％ ， ８例 （９ ９ ， ６ ． ％） 尿黄 ５ （ ８７ ） 皮 ７例 ６ ．％ ， 肤巩膜黄染 ５ ５例（ ６ ３ ） 恶心 呕吐 ４ ６ ．％ ， ６例 （５ ４ ） 发 热 １ ５．％ ， ４ 例（ ６７ ） 皮肤瘙 痒 １ （ ６ ７ ） 皮疹 ６例 （ ． ％ ） 灰 １ ．％ ， ４例 １ ． ％ ， ７２ ，
（． ％ ） 解 热 镇 痛 药 物 ２ 例 （ ． ％ ） 抗 排 异 药 物 １例 ３６ ， ２４ ，
（ ．％ ） １２ 。
１３ 临床表现 ： ． 主要是乏力 、 差 、 纳 腹胀 、 恶心 、 吐及尿黄 ， 呕 部
排异药物所致 ， １例为糖尿病合并脊柱结 核服用多种抗 结核 另
药物所致 。
康艳 丽 石 小 丽
Hale Waihona Puke 【 摘要 】 目的 探讨 药物性肝 炎的 临床 特点 。方 法 回顾 性分 析 ８ ３例 药物性肝 炎用药 史、 临床 表现 、 功 肝 能、 治疗经过及其治疗效果。结果 ８ 患者都在 发病前 １— ３例 ４周 内有用 药史 ， 主要 临床 表现是 乏力 、 纳差 、 腹胀 、
１５ 治 疗 方 法 ： 有 患 者 一 经 确 诊 立 即停 用 有 关 或 可 疑 药 物 ， ． 所
和活性 低下 ， 个体 免疫 应答 异常所 致。特点 是不 可预测 ； 仅发
生 于某 些人 或人 群 ， 与药 物剂量 、 程无关 ， 疗 有免疫 异常指 征 ， 在 动物 实验模 型上常无 法复 制 ， 肝外 组织器 官损 害的表 现。 有
肝脏病理学课件及案例分析
肝病的分类和常见疾病
1 分类
了解肝病的不同分类，如 炎症性疾病、肿瘤和代谢 性疾病。
2 常见疾病
介绍肝炎、肝硬化、肝癌 等常见肝脏疾病的症状、 原因和治疗。
3 肝病流行因素
了解与肝病相关的因素， 如病毒感染、酒精滥用和 药物过量。
肝脏生理学及生物化学检查
生物化学检查
学习常用的生物化学检查，如肝 功能测试和病毒标记物检测。
2 预防措施
研究肝病预防的有效措施，如疫苗接 种和风险因素的控制。
3 定期检查和筛查
了解肝脏健康的定期检查和筛查项目，如肝功检查和超声波。
肝病的发病机制和相关因素
1和免疫 反应。
2 遗传因素
探索遗传因素在肝病发展 中的作用，如基因突变和 遗传疾病。
3 环境诱因
了解环境因素对肝脏健康 的影响，如酒精、药物和 化学物质。
肝病的诊断方法和治疗策略
诊断方法
• 临床症状和体征 • 影像学检查 • 实验室检测结果
肝脏病理学课件及案例分 析
探索肝脏结构、功能及疾病的精彩世界！这个课件将介绍肝脏的重要作用、 肝病的分类和诊断方法以及肝脏疾病的常见案例分析。
肝脏结构和功能概述
解剖结构
了解肝脏的宏观结构和微观组织，包括肝 叶和肝细胞的分布。
生理功能
探索肝脏的重要生理功能，如代谢、解毒 和合成。
神奇的自愈
探讨肝脏独特的再生能力，以及其在损伤修复中的作用。
肝脏活检
了解肝脏活检的重要性及其在疾 病诊断中的应用。
肝脏超声检查
探索肝脏超声检查的原理和其在 疾病诊断中的角色。
肝病的病理变化和影响
1
病理变化
深入了解肝病的病理学特征，从炎症、纤维化到肿瘤。
83例非酒精性脂肪性肝病与中心性肥胖、高血糖、高血压、高血脂的相关性分析
内的脂 肪是甘 油三酯以小滴形式分散在肝细胞浆 的无结构部分 ， 随
医学信 息 ２ １ 年 ０ 月第 ２ 卷第 ９ ００ ９ ３ 期 Ｍ ｄｃ ｆ ｍ ｔ ｎ Ｓｐ ２ １ ． ｏ ２ ． ｏ ｅｉ ｌ ｎ ｒ ａ ｏ ． ｅ． ０ ０ Ｖ １ ３ Ｎ ． ａＩ ｏ ｉ ． ９
８ 非酒精性脂 肪性肝病与 ３例 中心性 肥胖 、 高血糖 、 高血压 、 高血脂 的相关性 分析
８ ３例不 同程度非酒精性脂肪性肝病 的中心性肥胖分布（ １ 、３例 表 ）８ 不 同程度 非酒 精性脂肪性肝病 的高血 脂分布（ ２ 、３例不 同程度 表 ）８ 非酒精性脂肪 性肝病的高血糖分布 （ ３ 、３例不 同程度非 酒精 性 表 ）８ 脂肪性肝病的高血压分布（ ４） 表 。
８ｃ ５ ｍ。
１ ． 血 糖 ： 腹 血 糖 （ Ｐ ≥６１ ｏ ／ （ １ 意 时 间 或 Ｏ Ｔ ．２高 ３ 空 Ｆ Ｇ） ．ｍＬＬ及 或 任 Ｇ Ｆ中
２ 时血糖值 （ｈ Ｇ） ．ｍｏ／ ， 已确诊为糖尿病并治疗 者。 小 ２ ｐ ≥７８ ＬＬ者 或 １ ．高 血压 ： ．３ ３ 收缩 压／ 舒张压 ≥１０９ ｍｍ ４ ／０ Ｈｇ或已确认为高血 压并治 疗者 。 １． ．４高血脂 ： ３ 空腹血 Ｔ Ｇ≥１ ｍｍｏ／， Ｔ ． ７ ＬＬ血 Ｃ≥５７ ｏ ．ｍｍ ＵＬ者。 １ ． ．５Ｂ超脂肪肝 分度 ： ３ 轻度 ： 肝光点稍微细 密增 强 ， 血管纹理显示 尚
后 可相 互融合 成大脂肪泡ｌ Ｉ １ 。随着生活水平 的改善 和生活方式 的改 变 ， Ｆ Ｄ的患病率 日益增加 ， 与肝纤维化 、 ＮＡ Ｌ 并 肝硬化 、 肝功能衰 竭
88例乙型病毒性肝炎临床诊断与病理诊断对照分析
88例乙型病毒性肝炎临床诊断与病理诊断对照分析
苏明华;江建宁;刘志红
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】2003(025)009
【摘要】目的:了解乙型病毒性肝炎临床诊断与病理诊断的一致性.方法:对88例乙型肝炎病人进行肝穿刺病理活检,并与临床诊断相比较.结果:临床诊断为急肝、慢肝轻度、慢肝中度、慢肝重度、肝硬化与病理诊断分级相符率分别为50%、
93.7%,15.4%,42.2%及74.7%;与病理分期相符率分别为50%,93.7%,15.4%,61.5%及41%.病理分级与分期显著相关.结论:按1995年病毒性肝炎诊断标准,临床分度
中有关中度异常范围可适当放宽.
【总页数】2页(P1638-1639)
【作者】苏明华;江建宁;刘志红
【作者单位】广西医科大学第一附属医院传染病科,530021;广西医科大学第一附属医院传染病科,530021;广西医科大学第一附属医院传染病科,530021
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6
【相关文献】
1.肿瘤病理诊断与临床诊断不一致成因分析 [J], 李昌振;王年飞;程怀东;吴秀伟;宋耕;李泽青;陈文俊;陈振东
2.84例乙型病毒性肝炎临床诊断与病理诊断对照分析 [J], 王华平;胡莲;钟丽萍
3.264例乙型病毒性肝炎临床与病理诊断的观察分析 [J], 张丛源
4.慢性乙型肝炎临床诊断与病理诊断对照分析 [J], 徐立新;李美
5.老年肾脏病患者病理诊断与临床诊断比较分析 [J], 林美华
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病毒性肝炎：总论
生化分析仪进行血清生化指标检测， ＩＡ 法 Ｅ Ｓ Ｌ 检测 Ｈ Ｖ 血清标志物， Ｂ 同时进行肝组织病理
检 查 ， 测 肝组织 ＨＢ Ａｇ和 ＨＢ Ａｇ的表达 。 检 ｓ ｃ
锐湿疣， 血清白介素一 Ⅱ水平明显升高， 尖锐湿
疣复发率明显降低． ０ ２ ６年 １ １ ０ — ２月， 笔者采 用 自体疣植入治疗妊娠合并尖锐湿疣患者 １ ２ 例， 并与对照组进行了对比。】
ＡＳ 和 Ｔ Ｉ Ｔ Ｂ Ｌ在不 同的肝脏 炎症 分级 组 间差
病毒性肝 炎
总论
异有统计学意 义（ ＜０ ５ ， Ｐ ． ） 且炎症分级越高， ０ Ａ Ｔ和 Ｔ Ｉ Ｓ Ｂ Ｌ升高越 明显；Ｌ Ａ Ｔ Ｔ Ｉ Ａ Ｔ、 Ｓ 、 ＢＬ
值在肝脏纤维化 Ｓ 期最高 。 ２ 以病理诊断为标 痰热清注射 液联合凯西莱治疗病毒性肝炎疗 效观察——董刚强等 （ 四川 成都铁路 中心医 院 ６０ ８ ）（ １０ １； 中国中医急症）０ ７ １（）６９ （ ） ０ ，６６ ５ ２ ： ［ 目的： 观察痰热清注射液联合凯西莱治疗病
前 ３ 例和控制措施后 ３ ３ ８例血液透析患者进 行调查， 采用酶联免疫吸附， 比较预防控制前
检测肝炎患者胆碱脂酶活性的临床价值分析
— —
曾东晓等 （ 江苏省淮安市第四人 民医院
后的肝炎病毒感染情况。结果： 实施预防控制 措施前 ３ 例患者丙型肝炎感染率 ４％ 乙型 ３ ８， 病毒感染率 １％ ，严格实施预防控制措施后 ２
８ 例肝病患者临床与肝组织病理学分析—— ３ 自体疣植入与白介素一Ⅱ 治疗妊娠合并尖锐 湿疣的疗效比较——王朝晖等 （ 深圳市龙岗 区坑梓医院妇产科 广东深圳 ５８ ２ ） （ １１２ ；（ 实 用临床医学）２０ ，８５： ２ ８ ［ ） ０ ７ （） ８ － ２ 妊娠期由 于细胞免疫功能下降， 固醇激素水平增加 ， 类 局部血循环丰富， 更容易感染尖锐湿疣， 且生 长迅速， 目多， 数 易复发 ． 临床上治疗尖锐湿疣 的方法较 多， 苗青等 用 自体疣植入法治疗尖 叶瑁等 （ 安徽医科大学第一附属医院感染病 科 合肥 市 ２ ０２ ） （ ３０ ２ ； 实用肝 脏病杂志 ２０ ，１（） １７ １９［ ０ ７ ０３： ５ － ５ 目的： 通过对 ８ 例肝 ３ 病患者的临床与肝组织病理学检查的对比研
95例疑难性肝病患者肝脏病理学特点分析
郭
卉 官 阳 齐俊 英
１ ． 华 中科技大学 同济 医学院附属 同济医院感染 科 （ 湖北 武汉 ，４ ３ ０ ０ ３ ０） ２ ． 华 中科技大学 同济医学院病理学系超微病理
研 究 室
摘
要 目的 ：探讨疑 难性肝病 患者的临床及肝脏病 理学特点 。方法 ：回顾性分析 总结我科 ２ ０ ０ ９年 １月 一 ２ ０ １ １
Ｈ ｕ ａ ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ（ Ｗｕ ｈ ａ ｎ Ｈ ｕ ｂ ｅ ｉ ，４ ３ ０ ０ ３ ０ ）Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ：Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ
・
ｌ ４２ ・
中西医结合肝病杂志 ２ ０ １ ３年第 ２ ３卷第 ３期
・
Байду номын сангаас
临床 研 究 ・
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ５ － ０ ２ ６ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ０ ４
９ ５例 疑 难 性 肝 病 患 者 肝 脏 病 理 学 特 点 分 析
ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｄ ｉ ｒ ｅ ｃ ｔ ｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ｄ ｂ ｙ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ２ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ｄ ｂ ｙ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ．Ｈｉ ｇ ｈ ｌ ｙ ｓ ｕ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ
手术治疗大肝癌83例临床分析
１ 廖 清奎 ． 临床 儿科学 ［ ］天津 ： Ｍ． 天津科学 技术 出版社，０３７３ ２０ ． — ５
７ ５． ５
与发病 年龄的关 系［］中国／３血液 ， ０ ，０２ ： ． Ｊ． Ｊ１ ，￣ ２ ５１（）７ ０ ４
（ 稿 日期 ：０６ ９．０ 修 回 口期 ：０６０ ． ） 收 ２０ ４８１ ２０ ．９１ ２
手 术 治 疗 大 肝 癌 ８ ３例 临 床 分 析
广 医 港 人民 院 外’…。 ３ｏ 汉’ 西 挈， 医 一 （ ７ ）罗传 贵 市＼ 普科 贵 １ 港５ｏ
原发性肝癌（ 下称 肝 癌 ） 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 国 每 是 我
年死 于肝癌 的人数 占全世界 的 ４ ％。近年 来 ， ５ 由于民众 的防
病意 识 及 诊 断水 平 的 提 高 ， 床 上 发 现 小 肝 癌 和 早 期 肝 癌 的 临
２ 结
果
８ ３例手术中 ． ５ 例 （ １４ 作 了根 治性 切除 ， 中规 有 ｌ ６ ．％） 其
则性 肝 叶 切除 ２ ３例 （ 半 叶 【除 ｌ 例 ， 半 肝 切 除 ｌ ） 右 刀 Ｉ 左 ２例 。 手术 后 １ 于 术 后 １ 于 肝 功 能 衰 竭 （Ａ Ｅ术 后 ３ 例 ２ｄ死 ＴＣ ５ｄ手 术） 术后近期发 生各 种并 发症共 ｌ 。 ５例 ， 生 率 为 １％ （５ 发 ８ １／ ８ ） 并发 症 有 肝 功 能 衰 竭 １ ， 血 功 能 障碍 、 肝 创 丽 大 出 ３， 例 凝 致 血 ｌ ， 应 性 胸 水 ３例 ， 水 ９例 ， 消 化 道 出血 ｌ 。本 例 反 腹 上 例 组病 例术 后 ７ 获 随 涝 ， 访 １ １ ， 访 率 ９ ％ ； 后 复 ５例 随 —１ 年 随 ｏ 术
84例肝癌肝功能变化分析
临床经验1392013.12肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一，恶性程度较高，在确诊时往往已至中晚期，错过了最佳的根治性手术时机。
肝动脉化疗栓塞术是将化疗药物经肝动脉注入，栓塞肿瘤的供血动脉，使肿瘤发生缺血性坏死，是目前临床用于治疗肝癌的主要姑息性治疗方式[1]。
我院探讨了肝动脉化疗栓塞术后患者肝功能的变化，本文将结果报道如下，以供临床参考。
1 资料和方法1.1 一般资料将我院2011年10月至2013年9月收治的肝癌患者84例纳入本研究，其中男性患者53例，女性患者31例；年龄38～65岁，平均年龄（54.63±6.72）岁；体重49～70kg ，平均体重（59.26±4.67）kg ；病灶直径2.1～8.5cm ，平均直径（5.40±1.51）cm ；肝功能Child-pugh 分级为A 级68例、B 级16例；其中结节型肝癌45例、块状型肝癌31例、弥散型肝癌8例。
所有患者均为肝脏原发病灶，均经腹部B 超、CT 、MRI 和穿刺活检病理检查确诊。
研究对象剔除合并严重心、肺、肾功能障碍、全身感染、凝血机能障碍、门静脉主干瘤栓者。
1.2 治疗方法所有患者均为初次接受肝动脉化疗栓塞术治疗。
采用Seldinger 法行股动脉穿刺，经腹腔动脉造影了解肝动脉走行、病灶位置、大小、数量、肝动静脉分流等情况。
超选择至病灶供血动脉，经供血动脉将吡柔比星、表阿霉素、羟基喜树碱等化疗药物、超液化碘油注入。
并采用明胶海绵颗粒进行肝动脉栓塞。
术后常规进行保肝、水化、镇吐等支持治疗[2]。
分别于术前、术后1周、术后1个月抽取患者空腹静脉血进行冬氨酸氨基转氨酶（AST ）、谷氨酸氨基转氨酶（ALT ）、直接胆红素（DBIL ）、总胆红素（TBIL ）等肝功能指标检测。
1.3 数据处理本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件，数据处理时计量资料以均数±标准差（`x±s ）表示，组间比较采用t 检验。
肝脏病理学研究及应用
肝脏病理学研究及应用肝脏病是世界范围内常见的一类疾病，其病理学研究及应用在临床上具有重要的价值。
肝脏是一个非常重要的器官，其主要功能是代谢、解毒和合成血液，而肝脏细胞的损伤和死亡则会导致肝功能障碍，甚至出现多种病理状况。
因此肝脏病理学研究及应用的重要性显而易见。
本文将介绍肝脏病理学研究的现状和应用领域。
一、肝脏病理学研究现状肝脏病的病理学研究可分为基础、临床和转化研究。
基础研究主要探究肝脏病的发病机制和分子基础，通过对肝脏细胞、组织和器官的研究，深入了解肝脏疾病的发生和发展机制。
临床研究主要研究肝脏疾病的诊断、治疗和预防等问题，旨在改善患者的生命质量。
转化研究则是将基础研究成果应用于临床研究中，发展新的治疗方法和药物。
当前，肝脏病理学研究的主要趋势之一是利用大规模基因测序技术和生物信息学方法，探索肝脏癌症和其他肝脏疾病的基因变异和表达异常。
同时，肝脏组织学和免疫组织化学技术的发展，使得人们能够更准确地诊断肝脏病，评估病变程度及其对患者的影响。
此外，影像学技术在肝脏病诊断和治疗中的应用越来越广泛，如X线、CT、MRI等技术常用于检测肝脏疾病的形态和结构改变。
二、肝脏病理学研究的应用领域1. 肝癌研究肝癌是由于长期肝病引起的肝细胞恶性变化，是肝脏病中最严重的一种类型。
肝癌的病理学表现主要包括肝细胞形态异常、核分裂活跃、核浆比例增高、胞质多乳头状突起和增殖等，这些特征成为诊断肝癌的重要依据。
目前，高通量测序技术已广泛应用于肝癌研究中，通过全基因组测序和基因组编辑技术研究肝癌的基因突变和表达变化，寻找新的临床标志物和治疗靶点。
2. 肝炎研究肝炎是肝脏病的一种类型，通常由病毒感染引起，如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。
肝炎病理学的主要表现是肝脏细胞受损、坏死和炎症反应，同时也可以表现为肝纤维化和肝硬化等病变。
基因测序技术的应用已经有助于我们理解肝炎的发病机制，同时也促进了新型抗病毒药物的发现。
3. 肝移植研究肝移植是严重肝脏疾病的最有效治疗方法之一。
83例原发性肝癌患者自身抗体检测结果分析
第 １ ２
ｄ ｉ １ ．９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ — ４ ２ １ ．２ ０ ６ ｏ ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．０ ０４ Ｘ．０ ０ １ ． １ ： ｓ ８
・
实用 临床 免 疫 学 ・
８ ３例 原 发 性 肝 癌 患 者 自身 抗 体 检 测 结 果 分 析 ①
Ｚ Ａ ａ Ｌｎ ＹＮ ｕ— Ｚ Ａ Ｇ Ｈ ＯＨ ｉ ｉ ， Ａ Ｈ ｉ ｎ — Ｐ ｇ， Ｈ Ｎ — ｇ Ｉ ｅｔｎａ ｄＩ ｍ ｎ ｌ ｙＲ ｓ ｒ ｅｔ ， ｅ ｎ ｏ ｎＨ ｓｉ ｌ ｎ ．ｎ ｃｏ ｎ ｕｏ ｇ ｅ ａｃ Ｃｎｅ Ｂ ｉ ｇ Ｙｕａ ｏ ｔ ， ｆ ｉ ｍ ｏ ｅ ｈ ｒ ｆ ｉ ｐａ
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异无统计学意义。女性患者 自身抗体检 出率 明显高于男性 。
［ 关键词 ］ 原发性肝癌 ； 自身抗体 ； 检测
482例肝组织病理结果与临床分析
482例肝组织病理结果与临床分析【摘要】目的分析肝穿刺活检组织病理与临床诊断结果，评价慢性乙型肝炎临床与病理诊断符合率。
方法采用1 s快速肝穿刺活检术，肝组织常规做HE 染色、Masson染色及网状纤维染色。
结果慢性乙型肝炎临床与病理诊断分级的总体符合率约63.9%，其中以慢性乙型轻度符合率最高，达81.5%，而慢性乙型肝炎重度的符合率最低，为41.7%。
结论慢性乙型肝炎临床与病理诊断符合率还存在一定的差异，判断慢性乙型肝炎患者肝组织病变程度和是否抗病毒治疗的主要依据仍为肝穿刺活检，病理诊断更加客观的反应肝脏病变程度。
肝穿刺活检操作简单安全，无明显不良反应。
【关键词】肝穿刺活检；肝组织病理学；病理诊断慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一，HBV携带者(ASC)约占全世界的1/3［1］，其中35%可发展为慢性乙型肝炎，65%可演变为肝硬化，80%的原发性肝癌(HCC)与HBV感染有关［2］。
因此，正确判断慢性乙型肝炎的肝脏炎症活动度及纤维化程度，对于临床治疗尤其是抗病毒治疗有指导意义。
本文对收集482例行肝穿刺活检术患者的临床与病理资料进行回顾性分析，探讨肝穿刺活检术在慢性乙型肝炎中的诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2007年6月至2009年12月漳州市医院感染科工作期间行肝穿刺活检术病例482例，均为住院患者，男265例，女217例，年龄16~55岁，平均(30±5)岁，诊断符合2005年中华医学会肝病学分会、感染病学分会制定的《慢性乙型肝炎防治指南》［3］中的诊断标准。
其中病史最长者30年，最短者1.5年。
全部排除甲、丙、丁、戊型肝炎和自身免疫性肝炎，以及其他各种感染、结核、风湿病、甲状腺功能亢进症等。
既往未进行过抗病毒治疗。
1.2 实验室检测项目与方法患者住院后常规检查出血时间、凝血时间、血常规、血型、血清肝功能、肝脏B超定位、胸部X线。
1.3 肝穿刺病理检查入选患者均无肝脏穿刺禁忌证，并在有创检查知情同意书上签字后进行肝脏穿刺操作。
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用 全 自动 生 化 分 析 仪 进 行 血 清 生 化 指 标 检 测 ， ＬＳ 法 检 测 ＨＢ 血 清 标 志 物 ， 时 进 行 肝 组 织 病 理 检 查 ， 测 肝 组 织 Ｅ ＩＡ Ｖ 同 检 ＨＢ Ａ ｓ ｇ和 ＨＢ Ａｇ的 表 达 。 果 ｃ 结 ５ １例 血 清 ＨＢ Ａｇ阳性 者 肝 细 胞 中 均 有 ＨＢ Ａｇ和 ／ ＨＢ Ａｇ表 达 ， ２例 血 清 ＨＢ ｓ ｓ 或 ｃ ３ —
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维普资讯
实用肝脏病杂志 ２０ 年 ６ ０７ 月第 １ 眷第 ３ ０ 期
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１ ７ ５ ・
床与肝组织病理 学分析 ３
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为 金 标 准 ， 病 临 床 诊 断 的准 确 率 仍 较 低 。为 提 高 慢 性 肝 病 的临 床 确 诊 率 ， 尽 可 能 行 肝 组 织 病 理学 检 查 。 肝 应
【 键 词 】 性 肝 病 肝 组 织学 检 查 免 疫 组 化 关 慢
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