压力应对理论
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1.躯体性压力源 （生物、物理、化学、病理生理） 2.心理性压力源 3.社会性压力源 4.文化性压力源
躯体性压力源
❖ 生物性压力源：各种致病性的细菌、病毒、真菌、 寄生虫等。
❖ 物理性压力源：高温、严寒、射线、噪声、机械 暴力等。
❖ 化学性压力源：酸、碱、化学药品、污染空气等。 ❖ 病理生理性压力源：各种疾病、创伤、饥饿、疲
❖ 生理反应：如心源自文库加快、呼吸急促、血压、血糖 升高、肠蠕动减慢、脑及骨骼肌血流量增多、需 氧量增加、免疫力降低等。
❖ 心理反应：表现在认知和情绪两方面的改变。
心理反应
压力程度
压力反应
轻、中度压力 对事物的敏感性增加，认知能力增强， 思维能力、判断能力、洞察力均增强， 因此解决问题的能力增强
中度以上压力 出现注意力分散，感知混乱，思维迟钝， 判断力、定向力失误，记忆力减退，自 我概念偏差，发现问题和分析解决问题 的能力降低，同时会伴有焦虑、恐惧等 不良情绪。
1.正确对待问题：
确定问题来源
理智面对
2.正确对待情感：
主动分析不良情绪产生的原因，承认它，认识它的危害
运用有效的应对方法，如参加娱乐活动、与朋友谈心等
3.利用可能得到的支持： 比如寻求朋友、家人或社会的帮助
4.减少压力的生理诱因： 通过改善自己的营养状况，加强锻炼，选择
有益健康的生活方式来增强自我保健增强自身的 体质
A 否认 B合理化 C 转移 D投射 E 认同
思考题
1. 常用的心理防御机制有哪些？ 2. 塞利提出的一般适应综合征包括哪些发展阶段？ 3. 压力适应的层次包括哪些？举例说明。 4. 护士工作中的潜在的应激源有哪些？如何应对？
劳和人在自然成长发展过程中相对变化较大的时 期，如婴儿断奶期、女性妊娠期、哺乳期等。
心理性压力源
❖ 指人们头脑中不切实际的凶事预感，个体在生活 过程中所遇到的心理冲突以及在满足基本需要和 愿望过程中所遇到的挫折。
❖ 心理性压力源可引起人出现：焦虑、恐惧、抑郁、 孤独等不良情绪。
❖ 挫折和心理冲突是心理性压力源中最为重要的两 种。
1．警觉期 机体出现一系列以交感神经兴奋为主的改变
血糖、血压 心跳、肌肉紧张度
目的——动用机体足够的能量以克服压力
2．抵抗期 警告期反应的特征已消失
压力源持 续存在
机体抵抗力高于正常水平
机体与压力源形成对峙
结果有两种：
成功抵御压力，内环境重建 稳定
进入衰竭期
3．衰竭期 机体的适应性资源耗尽 个体抵抗力、衰竭、死亡
四、生活事件与疾病关系学说
❖ 霍姆斯（Holmes）和拉赫（Rahe）： ❖ 生活事件与某些疾病的发生、发展或转归具有
相关联系 ❖社会再适应评定量表（SRRS）
43种生活事件 生活变化单位（LCU）计量评定 检测事件对个体的心理刺激强度 评测不同个体在一段时间内所经历的生活事件
❖ LCU与健康关系甚为密切，与疾病发生明显相关
二、塞里的压力学说
（一）基本概念
压力是人体应对环境刺激而产生的非特异性反应 人体都有一种倾向，即努力保持体内的平衡状态 平衡状态被破坏时，人总会设法调整机体去适应改变
以避免平衡状态的破坏 非特异性反应即身体对作用于他的压力源所进行的调整
压力反应
❖ 是机体在压力源的刺激下产生的非特异性适应反 应，包括生理和心理两个方面的反应。
（三）应对
❖是个体解决生活事件和减轻事件对自身影响 的各种策略 1. 问题解决 2. 再评价 3. 求助 4. 放松训练 5. 转移
六、应激与应对在护理工作中的应用 （一）患者住院期间潜在的应激源及其应对
1. 医院中潜在的应激源 2. 患者住院期间应激源的应对
1.医院中潜在的应激源
（1）环境陌生 （2）疾病的威胁 （3）与亲人分离或隔离 （4）缺少信息 （5）丧失独立与尊严 （6）医护人员不良的情绪或不妥的言行
2. 适应的阶段
（1） 生理阶段（生理适应） ①体内代偿性变化 ②感觉器官的适应：稳态或连续的刺激，可以引
起感觉程度
（2） 心理阶段（心理适应） ❖ 从心理上寻求应对策略 ❖ 使人能更好地应对应激 ❖ 减轻焦虑及紧张不安的感觉 ❖ 一般运用心理防卫机制或学习新的行为
常用的心理防卫机制
❖合理化 ❖ 转移 ❖ 否认 ❖ 反向 ❖ 投射 ❖ 补偿 ❖ 升华
❖ 一年内累积LCU﹤150，提示来年基本健康
❖ 若达到150～300，来年有50%可能患病
❖ 一年累积﹥300，第二年有86%可能患病
（二）适应(adaptation)
1. 适应的概念 ❖ 是生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种
生存能力及过程 。是应对的最终目的。 即个体为了维持恒定的状态所使用的一切技巧
2.心理防卫：指个体在心理上对压力做出适当反应 的能力。面对心理性压力源时，人们潜意识采用 心理防卫机制，以避免心理上的痛苦与不快，并 采取有效的应对方法，进而解决问题。
心理防卫能力取决于个体的生活经验、所受教育、 智力水平、生活方式、性格特征、
坚强程度、焦虑阈值、经济状况、社会支持系统等因素。
❖ （二）对抗压力源的第二线防卫：自力救助
小结
1.明确压力与疾病的关系 2.帮助护士识别病人压力，进而缓解和解除压力 3.帮助护士认识自身压力，并减轻工作中的压力
课堂练习
一、名词解释：压力、适应
二、单选题
1. 在实施护理操作前，因未清晰向病人解释而导致病人 紧张的压力源属于 （C）
A 疾病严重程度 B 住院环境陌生 C 缺乏相关信息 D失去部分自由 E 与家人分离
（三）对抗压力源的第三线防卫：专业辅导
当强大的压力源导致疾病时，个体就必须及 时寻求医护人员的帮助，由医护人员提供专业的 医疗、护理和咨询服务，以有利于疾病的痊愈。
三、拉扎勒斯的应激与应对学说
❖ 应激是个体与环境间失衡而产生紧张的一种主观 能动的过程。
❖ 提出认知评价在应激中的重要性
❖ 应激是人对情境和事件评价的产物 ❖ 事件本身不具有应激性
应激与适应（压力理论）
stress
教学目标
1.掌握概念：应激（压力）、应激源（压力源） 2.熟悉有关压力理论 3.熟悉压力反应、适应与应对 4.掌握压力与应对在护理工作中的作用
压力与适应（压力理论）
一、应激与应激源 二、塞利的压力理论
三、拉扎勒斯的应激与应对学说（简单介绍） 四、霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系
失眠、肠胃功能紊乱等 是机体对有害刺激作出防御反应的普遍形式
二、塞里的应激学说
（二）压力的反应 ❖ 局部适应综合症 （local adaptation syndrome, LAS）
是在身体某一器官或区域发生的反应，如炎 症时除了全身的种种不适，局部还会出现红、肿、 热、痛和功能障碍。
（三）压力反应的过程
2.现代普遍认识 是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后 引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态 的过程
压力与刺激
❖ 压力与刺激的区别： ①压力是机体对刺激的反应状态，而不是刺激本身。
②刺激是特异性的，但作为刺激反应的压力却是非 特异性的，如不管是良性刺激还是恶性刺激，都 可引起机体儿茶酚胺的分泌。
❖ 与护理工作中人际关系有关的压力源：护士需处 理护士与患者、与医生、与患者家属、与护士等 之间的关系，这些关系错综复杂，易发生冲突。
护士应对工作中的应激
❖ (一)护士的自我调节: 1.常规运动锻炼 2.饮食与营养 3.休息 4.时间管理技术 5.心理与社会支持
❖ 1.在进行某项护理工作前,要清楚地知道该项工作的 需要,目的及各阶段的目标。
身体健康、意志顽强、有成功应对经验和 良好的社会支持的个体更容易应对来自
方方面面的压力，相应产生的压力反应也轻
二、塞里的压力学说
（二）压力的反应
一般适应综合征(GAS)
机体面临长期不断的压力而产生的一些共同的症状和体征 这些症状是通过神经内分泌途径产生的 如: 全身不适、体重下降、疲乏、倦怠、疼痛、
2. 小明大学毕业初次到美国留学，由于语言、风俗习惯、 信仰、社会价值观等方面的改变而对小明产生的心理刺 激属于以下哪种压力源 （D） A 躯体性 B 心理性 C社会性 D 文化性 E 技术性
3. 肿瘤病人常在刚得知自己被诊断为肿瘤时，第一反应是“那 不是真的，一定是搞错了” ，他采用的心理防御机制是 （A）
❖ 2.要明确该项工作的困难和问题。 ❖ 3.认真分析自己的能力,兴趣及完成此项工作的不足
之处。
❖ 4.针对所存在的问题,提出具体的解决问题。 ❖ 5.在解决问题中不断陈述自己的行为和行动目标。 ❖ 6.在解决问题的每一过程中,及时分析和比较行为效
果,总结经验。 ❖ 7.选择能带来最佳效果的方法进行该项工作。
社会性和文化性压力源
❖ 社会性压力源包括：自然灾害、人际关系紧张、 角色变化、亲人丧失、家庭冲突、晋升等，它是 生活中最普遍的一类压力源。
❖ 文化性压力源：是由于社会文化环境改变而产生 的压力源，例如，移居国外、迁居他乡、社会巨 变等。其可使人们在语言、生活习惯、信仰、生 活方式和社会价值观上不适应。
学说（简单介绍） 五、压力反应、适应与应对 六、压力理论在护理中的应用
一、应激与应激源
（一）应激（Stress） （压力、紧张）
1.“压力学之父”塞利（Selye） 压力又称应激或紧张。
是环境中的刺激所引起的人体的一种非特异性反应。 非特异性反应是指一种无选择地影响全身各系统或 大部分系统的反应
压力对人体的作用
❖ 适量的压力：是一切生命和发展所必需的，它能 提高机体的适应能力。
❖ 但机体长期处于较强的压力中：可导致适应不良 引起各种身心疾病，如高血压、消化性溃疡、癌 症等。
（二）应激源（压力源）
凡是能够对身体施加影响而促发机体产生 压力的因素均称为应激源 。是引起压力反应 （紧张状态）的各种内外环境刺激。
决定压力反应强度的因素
❖ 压力源的性质：压力源的强度、数量、持续时间、 可预见性、可控性以及它对个体的意义。
压力源对个体意义重大、一个人同时面对多种压力源， 压力源持续时间长、强度大、个体对压力无法预见或 控制均可使个体产生较强的压力反应
❖ 个体自身的特点：如身体素质、人格特征、文化 程度、既往经历、对压力的感知程度、社会关系 等。
酸葡萄效应
（3） 社会文化阶段 ❖ 社会适应：调整个人行为举止，使其与各种不同的群体习
俗、信念及规范相协调 ❖ 文化适应：调整个人行为，使其与不同文化观念 理想、
风俗习惯等相符合 ❖ 入乡随俗就是一种社会文化的适应。
（4）技术阶段（技术适应） ❖ 通过技术的掌握与应用，改变周围的环境，控制
各种应激源 ❖ 现代科学技术的发展也制造了一些新的应激源，
需要进一步研究与适应
3.适应的特征
(1) 目的是维持个体的最佳心身状态 保持内环境稳定与平衡
(2) 是一种主观能动的过程 (3) 机体对应激源可作出多层次的适应 (4) 适应能力因人而异 (5) 有一定限度 (6) 生理适应范围和数量相对局限；而心理适
应的范围非常广阔 (7) 适应效果与时间有关 (8) 适应本身也具有应激性
2. 患者住院期间应激源的应对
（1）减少环境应激 （2）为患者提供有关疾病的信息 （3）协助患者保持情绪上的稳定 （4）协助患者建立良好的人际关系
（二）护士工作中潜在的应激源及应对
1.护理工作中潜在的应激源 2. 护理工作应激的预防及应对
护理人员常见的压力源
❖ 与护理工作有关的压力源：风险高、任务紧急、 服务范围广、工作环境不良、工作负荷过重、社 会地位不高、经常接触濒死或死亡患者且责任重 大、角色复杂。
压力源过强或 长时间侵袭
❖ 塞里重点阐述了应激的生理反应，为应激奠定了强大理论 基础。
❖ 不足之处： ❖ 没有包含心理因素 ❖ 既没有提出当需求变成挑战时，心理过程的影响作用 ❖ 也没有考虑应付应激的应对策略及其有效性
压力防卫模式
❖ （一）对抗压力源的第一线防卫：目前的身心防 卫
1.生理防卫：包括遗传素质、一般身体状况、营养 水平、免疫功能等。
躯体性压力源
❖ 生物性压力源：各种致病性的细菌、病毒、真菌、 寄生虫等。
❖ 物理性压力源：高温、严寒、射线、噪声、机械 暴力等。
❖ 化学性压力源：酸、碱、化学药品、污染空气等。 ❖ 病理生理性压力源：各种疾病、创伤、饥饿、疲
❖ 生理反应：如心源自文库加快、呼吸急促、血压、血糖 升高、肠蠕动减慢、脑及骨骼肌血流量增多、需 氧量增加、免疫力降低等。
❖ 心理反应：表现在认知和情绪两方面的改变。
心理反应
压力程度
压力反应
轻、中度压力 对事物的敏感性增加，认知能力增强， 思维能力、判断能力、洞察力均增强， 因此解决问题的能力增强
中度以上压力 出现注意力分散，感知混乱，思维迟钝， 判断力、定向力失误，记忆力减退，自 我概念偏差，发现问题和分析解决问题 的能力降低，同时会伴有焦虑、恐惧等 不良情绪。
1.正确对待问题：
确定问题来源
理智面对
2.正确对待情感：
主动分析不良情绪产生的原因，承认它，认识它的危害
运用有效的应对方法，如参加娱乐活动、与朋友谈心等
3.利用可能得到的支持： 比如寻求朋友、家人或社会的帮助
4.减少压力的生理诱因： 通过改善自己的营养状况，加强锻炼，选择
有益健康的生活方式来增强自我保健增强自身的 体质
A 否认 B合理化 C 转移 D投射 E 认同
思考题
1. 常用的心理防御机制有哪些？ 2. 塞利提出的一般适应综合征包括哪些发展阶段？ 3. 压力适应的层次包括哪些？举例说明。 4. 护士工作中的潜在的应激源有哪些？如何应对？
劳和人在自然成长发展过程中相对变化较大的时 期，如婴儿断奶期、女性妊娠期、哺乳期等。
心理性压力源
❖ 指人们头脑中不切实际的凶事预感，个体在生活 过程中所遇到的心理冲突以及在满足基本需要和 愿望过程中所遇到的挫折。
❖ 心理性压力源可引起人出现：焦虑、恐惧、抑郁、 孤独等不良情绪。
❖ 挫折和心理冲突是心理性压力源中最为重要的两 种。
1．警觉期 机体出现一系列以交感神经兴奋为主的改变
血糖、血压 心跳、肌肉紧张度
目的——动用机体足够的能量以克服压力
2．抵抗期 警告期反应的特征已消失
压力源持 续存在
机体抵抗力高于正常水平
机体与压力源形成对峙
结果有两种：
成功抵御压力，内环境重建 稳定
进入衰竭期
3．衰竭期 机体的适应性资源耗尽 个体抵抗力、衰竭、死亡
四、生活事件与疾病关系学说
❖ 霍姆斯（Holmes）和拉赫（Rahe）： ❖ 生活事件与某些疾病的发生、发展或转归具有
相关联系 ❖社会再适应评定量表（SRRS）
43种生活事件 生活变化单位（LCU）计量评定 检测事件对个体的心理刺激强度 评测不同个体在一段时间内所经历的生活事件
❖ LCU与健康关系甚为密切，与疾病发生明显相关
二、塞里的压力学说
（一）基本概念
压力是人体应对环境刺激而产生的非特异性反应 人体都有一种倾向，即努力保持体内的平衡状态 平衡状态被破坏时，人总会设法调整机体去适应改变
以避免平衡状态的破坏 非特异性反应即身体对作用于他的压力源所进行的调整
压力反应
❖ 是机体在压力源的刺激下产生的非特异性适应反 应，包括生理和心理两个方面的反应。
（三）应对
❖是个体解决生活事件和减轻事件对自身影响 的各种策略 1. 问题解决 2. 再评价 3. 求助 4. 放松训练 5. 转移
六、应激与应对在护理工作中的应用 （一）患者住院期间潜在的应激源及其应对
1. 医院中潜在的应激源 2. 患者住院期间应激源的应对
1.医院中潜在的应激源
（1）环境陌生 （2）疾病的威胁 （3）与亲人分离或隔离 （4）缺少信息 （5）丧失独立与尊严 （6）医护人员不良的情绪或不妥的言行
2. 适应的阶段
（1） 生理阶段（生理适应） ①体内代偿性变化 ②感觉器官的适应：稳态或连续的刺激，可以引
起感觉程度
（2） 心理阶段（心理适应） ❖ 从心理上寻求应对策略 ❖ 使人能更好地应对应激 ❖ 减轻焦虑及紧张不安的感觉 ❖ 一般运用心理防卫机制或学习新的行为
常用的心理防卫机制
❖合理化 ❖ 转移 ❖ 否认 ❖ 反向 ❖ 投射 ❖ 补偿 ❖ 升华
❖ 一年内累积LCU﹤150，提示来年基本健康
❖ 若达到150～300，来年有50%可能患病
❖ 一年累积﹥300，第二年有86%可能患病
（二）适应(adaptation)
1. 适应的概念 ❖ 是生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种
生存能力及过程 。是应对的最终目的。 即个体为了维持恒定的状态所使用的一切技巧
2.心理防卫：指个体在心理上对压力做出适当反应 的能力。面对心理性压力源时，人们潜意识采用 心理防卫机制，以避免心理上的痛苦与不快，并 采取有效的应对方法，进而解决问题。
心理防卫能力取决于个体的生活经验、所受教育、 智力水平、生活方式、性格特征、
坚强程度、焦虑阈值、经济状况、社会支持系统等因素。
❖ （二）对抗压力源的第二线防卫：自力救助
小结
1.明确压力与疾病的关系 2.帮助护士识别病人压力，进而缓解和解除压力 3.帮助护士认识自身压力，并减轻工作中的压力
课堂练习
一、名词解释：压力、适应
二、单选题
1. 在实施护理操作前，因未清晰向病人解释而导致病人 紧张的压力源属于 （C）
A 疾病严重程度 B 住院环境陌生 C 缺乏相关信息 D失去部分自由 E 与家人分离
（三）对抗压力源的第三线防卫：专业辅导
当强大的压力源导致疾病时，个体就必须及 时寻求医护人员的帮助，由医护人员提供专业的 医疗、护理和咨询服务，以有利于疾病的痊愈。
三、拉扎勒斯的应激与应对学说
❖ 应激是个体与环境间失衡而产生紧张的一种主观 能动的过程。
❖ 提出认知评价在应激中的重要性
❖ 应激是人对情境和事件评价的产物 ❖ 事件本身不具有应激性
应激与适应（压力理论）
stress
教学目标
1.掌握概念：应激（压力）、应激源（压力源） 2.熟悉有关压力理论 3.熟悉压力反应、适应与应对 4.掌握压力与应对在护理工作中的作用
压力与适应（压力理论）
一、应激与应激源 二、塞利的压力理论
三、拉扎勒斯的应激与应对学说（简单介绍） 四、霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系
失眠、肠胃功能紊乱等 是机体对有害刺激作出防御反应的普遍形式
二、塞里的应激学说
（二）压力的反应 ❖ 局部适应综合症 （local adaptation syndrome, LAS）
是在身体某一器官或区域发生的反应，如炎 症时除了全身的种种不适，局部还会出现红、肿、 热、痛和功能障碍。
（三）压力反应的过程
2.现代普遍认识 是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后 引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态 的过程
压力与刺激
❖ 压力与刺激的区别： ①压力是机体对刺激的反应状态，而不是刺激本身。
②刺激是特异性的，但作为刺激反应的压力却是非 特异性的，如不管是良性刺激还是恶性刺激，都 可引起机体儿茶酚胺的分泌。
❖ 与护理工作中人际关系有关的压力源：护士需处 理护士与患者、与医生、与患者家属、与护士等 之间的关系，这些关系错综复杂，易发生冲突。
护士应对工作中的应激
❖ (一)护士的自我调节: 1.常规运动锻炼 2.饮食与营养 3.休息 4.时间管理技术 5.心理与社会支持
❖ 1.在进行某项护理工作前,要清楚地知道该项工作的 需要,目的及各阶段的目标。
身体健康、意志顽强、有成功应对经验和 良好的社会支持的个体更容易应对来自
方方面面的压力，相应产生的压力反应也轻
二、塞里的压力学说
（二）压力的反应
一般适应综合征(GAS)
机体面临长期不断的压力而产生的一些共同的症状和体征 这些症状是通过神经内分泌途径产生的 如: 全身不适、体重下降、疲乏、倦怠、疼痛、
2. 小明大学毕业初次到美国留学，由于语言、风俗习惯、 信仰、社会价值观等方面的改变而对小明产生的心理刺 激属于以下哪种压力源 （D） A 躯体性 B 心理性 C社会性 D 文化性 E 技术性
3. 肿瘤病人常在刚得知自己被诊断为肿瘤时，第一反应是“那 不是真的，一定是搞错了” ，他采用的心理防御机制是 （A）
❖ 2.要明确该项工作的困难和问题。 ❖ 3.认真分析自己的能力,兴趣及完成此项工作的不足
之处。
❖ 4.针对所存在的问题,提出具体的解决问题。 ❖ 5.在解决问题中不断陈述自己的行为和行动目标。 ❖ 6.在解决问题的每一过程中,及时分析和比较行为效
果,总结经验。 ❖ 7.选择能带来最佳效果的方法进行该项工作。
社会性和文化性压力源
❖ 社会性压力源包括：自然灾害、人际关系紧张、 角色变化、亲人丧失、家庭冲突、晋升等，它是 生活中最普遍的一类压力源。
❖ 文化性压力源：是由于社会文化环境改变而产生 的压力源，例如，移居国外、迁居他乡、社会巨 变等。其可使人们在语言、生活习惯、信仰、生 活方式和社会价值观上不适应。
学说（简单介绍） 五、压力反应、适应与应对 六、压力理论在护理中的应用
一、应激与应激源
（一）应激（Stress） （压力、紧张）
1.“压力学之父”塞利（Selye） 压力又称应激或紧张。
是环境中的刺激所引起的人体的一种非特异性反应。 非特异性反应是指一种无选择地影响全身各系统或 大部分系统的反应
压力对人体的作用
❖ 适量的压力：是一切生命和发展所必需的，它能 提高机体的适应能力。
❖ 但机体长期处于较强的压力中：可导致适应不良 引起各种身心疾病，如高血压、消化性溃疡、癌 症等。
（二）应激源（压力源）
凡是能够对身体施加影响而促发机体产生 压力的因素均称为应激源 。是引起压力反应 （紧张状态）的各种内外环境刺激。
决定压力反应强度的因素
❖ 压力源的性质：压力源的强度、数量、持续时间、 可预见性、可控性以及它对个体的意义。
压力源对个体意义重大、一个人同时面对多种压力源， 压力源持续时间长、强度大、个体对压力无法预见或 控制均可使个体产生较强的压力反应
❖ 个体自身的特点：如身体素质、人格特征、文化 程度、既往经历、对压力的感知程度、社会关系 等。
酸葡萄效应
（3） 社会文化阶段 ❖ 社会适应：调整个人行为举止，使其与各种不同的群体习
俗、信念及规范相协调 ❖ 文化适应：调整个人行为，使其与不同文化观念 理想、
风俗习惯等相符合 ❖ 入乡随俗就是一种社会文化的适应。
（4）技术阶段（技术适应） ❖ 通过技术的掌握与应用，改变周围的环境，控制
各种应激源 ❖ 现代科学技术的发展也制造了一些新的应激源，
需要进一步研究与适应
3.适应的特征
(1) 目的是维持个体的最佳心身状态 保持内环境稳定与平衡
(2) 是一种主观能动的过程 (3) 机体对应激源可作出多层次的适应 (4) 适应能力因人而异 (5) 有一定限度 (6) 生理适应范围和数量相对局限；而心理适
应的范围非常广阔 (7) 适应效果与时间有关 (8) 适应本身也具有应激性
2. 患者住院期间应激源的应对
（1）减少环境应激 （2）为患者提供有关疾病的信息 （3）协助患者保持情绪上的稳定 （4）协助患者建立良好的人际关系
（二）护士工作中潜在的应激源及应对
1.护理工作中潜在的应激源 2. 护理工作应激的预防及应对
护理人员常见的压力源
❖ 与护理工作有关的压力源：风险高、任务紧急、 服务范围广、工作环境不良、工作负荷过重、社 会地位不高、经常接触濒死或死亡患者且责任重 大、角色复杂。
压力源过强或 长时间侵袭
❖ 塞里重点阐述了应激的生理反应，为应激奠定了强大理论 基础。
❖ 不足之处： ❖ 没有包含心理因素 ❖ 既没有提出当需求变成挑战时，心理过程的影响作用 ❖ 也没有考虑应付应激的应对策略及其有效性
压力防卫模式
❖ （一）对抗压力源的第一线防卫：目前的身心防 卫
1.生理防卫：包括遗传素质、一般身体状况、营养 水平、免疫功能等。