住院总上岗申报表

关于加强住院总及二线班管理的通知
各临床、医技科室：
为了加强住院总及二线医师管理，提高急诊急救水平，保障8 小时外的医疗质量和医疗安全，特对住院总和二线医师管理作如下要求：
1. 自通知下发之日起，凡新申报上岗的临床科室住院总医师（含研究生副住院总）必须到急诊培训
1 月（住院总申报表已增加项目，以新申报表进行申报），否则不予授权。

2. 会诊始终坚持急诊优先的原则，急诊会诊住院总必须及时到达（10 分钟内），若参与病房抢救
应及时通知二线或科主任安排其他医师立即前往。

（急诊进行登记）
3. 会诊时必须亲自诊查病人，有针对性安排检查，规范书写会诊记录，严禁电话会诊，遇有问
题及时请示上级医师（凡第二次会诊必须通知二线医生参与），严禁在急诊安排全部专科检查。

4. 及时收治急诊病人，严禁推诿拒收，危重病人病房应加床收治，若确因无床无法及时收入，应协
助急诊制订诊疗方案，处理专科问题，同时通知病房优先收治，急诊滞留时间不得超过48 小时。

5. 急诊病人抢救和急诊手术必须通知二线医生，手术主刀必须是二线医生或在二线指导下的住院总。

6. 加强住院总夜查房，重点关注手术、危重病人，病情变化应及时向上级医师汇报。

7. 住院总应做好科室疑难、死亡病例讨论记录，督促下级医师做好值班交接班及其他医疗文书书写，
防范医疗风险。

8. 二线值班医师必须24 小时在岗，并发挥保障医疗质量和医疗安全的作用，必须参与急诊和危重
病人抢救，急诊手术需到场，严禁脱岗。

医院职能部门将加强对住院总和二线班的督导检查，对优秀住院总结束时进行表彰，对违规者
将及时终止其住院总资格，本院医师与其职称晋升和医疗授权挂钩，研究生将与其毕业和学位授予挂钩；对二线班脱岗或不参与危重手术病人的救治者，将取消医疗组长资格。

本通知自下发之日起开始实施。

附：住院总上岗申报表
医务部
2009年8月31日四川大学华西医院科室住院总上岗申报表。