静脉输液评分标准及扣分原因
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密闭式静脉输液操作程序及标准分值
日期:2011年05月27日浏览:727 次
序号用时得分评委签名2011.5
项目操作内容标准分值
操作准备10分护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩3用物准备:治疗盘内放爱尔碘、一次性输液器、弯盘、止血钳、输液贴、
止血带、垫巾、药液
5询问、了解患者的身体状况2
评估患者10分询问、合作程度、用药史、过敏史、营养状况5评估患者穿刺部位皮肤、血管状况、是否需协助排尿5
操作要点75分核对医嘱,检查药液名称、浓度、剂量及溶液有无浑浊、沉淀或絮状物等
(检查手法)
5消毒瓶口,检查输液皮条并正确插入瓶塞,携用物至患者床旁,核对床号、
姓名,解释输液目的,告之所输药物名称,协助排尿
12备胶布,查对,挂输液瓶,排气至接头部5协助患者取舒适卧位,选择好穿刺部位,铺垫巾,扎止血带3碘伏消毒穿刺点皮肤2次待干3再次核对,检查有无气泡,完全排液至弯盘,关闭调节器5穿刺,见回血后进针少许,松开止血带,打开调节器,胶布固定针头,取
下垫巾和止血带,将输液肢体放置舒适
15再次核对,手消毒后,调节输液滴速,记录巡回卡,告知患者输液过程中
的注意事项
10分类清理用物,洗手后记录、签名3加强巡视,观察患者输液情况和输液反应8输液毕,关闭调节器,除去胶布,拔出针头,按压片刻至无出血3按要求清理用物,必要时记录3
全过程评价5分(动作全部完成后)遵守无菌原则,有爱伤观念3操作过程熟练,动作一次到位2
补充:完成时间(从核对医嘱开始到拔针后清理完用物)小于10分钟,每增加30秒,扣0.5分。