什么是肿瘤消融治疗？

什么是肿瘤消融治疗？
肿瘤消融包括化学消融和物理消融。

化学消融是指经皮穿刺针直接向肿瘤内注射无水乙醇或乙酸从而使肿瘤坏死的技术,操作简单、价廉疗效肯定,但消融体积较小,主要用于小肝癌的治疗和部分因部位特殊行物理消融困难病例的补充治疗。

物理消融是以射频和微波消融为主体的温热消融在多种肿瘤的治疗方面取得较好的疗效,成为肿瘤消融技术的主流,而激光消融、冷冻消融和高能聚焦超声(HIFU)治疗也得到日益广泛地应用。

肿瘤消融治疗包括以下四种。

1、射频消融射频消融是目前研究最为深入、应用最广泛的肿瘤消融治疗方法。

消融原理是利用电极头部发出的中高射频射波,使细胞内温度超过60℃而达到破坏肿瘤细胞的目的,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带。

射频消融用于肝、肺、肾、肾上腺、骨转移癌等实体肿瘤,取得良好地治疗效果,对早期肝癌和1期非小细胞肺癌有较好效果,也是中晚期肿瘤姑息治疗的重要手段。

2、微波消融目前微波消融主要在中国和日本应用,在欧美应用较少。

其原理是利用微波天线将高频磁场引入肝癌瘤体内,使局部温度瞬间升到60℃以上,从而使癌组织凝固性坏死,即达到肿瘤原位灭活的目的。

与射频消融比较,其具有消融速度快、效率高、范围大等优点,但也存在消融范围不稳定的缺点。

3、冷冻消融冷冻消融是利用Joule-Thomson 效应,向插入肿瘤内的冷冻探针内先后充人氩气和氦气,从而形成冻融循环,使肿瘤组织产生冻融和凋亡。

在前列腺癌、肝癌、肺癌的治疗中得到了广泛应用。

我国在冷冻消融治疗肿瘤的种类和数量方面处于国际先进水平。

4、高能聚焦超声高能聚焦超声治疗肿瘤的技术比较成熟,我国研制了具有自主知识产权的
HIFU治疗系统,称为“海扶刀”。

HIFU肿瘤治疗技术是将超声能量聚焦于某一点产生高温(70~110℃),利用高温、空化效应等物理作用破坏肿瘤组织造成肿瘤组织凝固性坏死,产生不可逆性破坏,从而达到治疗目的。

在肝、胰和骨肿瘤的治疗方面取得一定效果。