经鼻口腔吸痰法

经鼻/口腔吸痰法（Nasopharyngeal/Oropharyngeal
suctioning)
【目的】
1. 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

2. 促进呼吸功能，改善肺通气。

3. 预防并发症发生
【用物准备】
电动吸引器或中心吸引装置，一次性换药碗、0.9%氯化钠注射液、一次性吸痰管数根、吸引连接管、酸化水、听诊器、手电、纸巾、弯盘、杯子、漱口液、吸管。

必要时备压舌板、开口器、舌钳、电插板等。

【操作流程】
情景设置：18床，XXX，女性，67岁。

因咳嗽、痰多、呼吸急促而入院。

体检：体温38.6℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压140/90mmHg, 听诊肺部有中细湿啰音，双肺及喉头可闻及痰鸣音，病人无力将分泌物咳出，给予吸痰法吸出痰液。

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【健康教育】
1.教会清醒病人吸痰时正确配合方法，向病人和家属宣传呼吸道疾病预防保健知识。

2.教育病人呼吸道有分泌物应及时吸出，确保气道通畅：呼吸改善，缺氧纠正。

3.告知病人相关知识和技能，如适当饮水，以利痰液排除。

【操作评价】
1. 熟练程度无菌概念强；应用节力原则；动作轻巧、稳重。

2. 效果评价病人/家属知晓护士告知的事项，对服务满意; 护士操作过程规范、准
确、稳重、安全。

【注意事项】
1. 吸痰前，检査电动吸引器性能是否良好，连接是否正确。

2. 严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管。

3. 选择粗细适宜的吸痰管，吸痰管不宜过粗，吸痰管型号：成人12-14号；儿童10号；婴幼儿8-10号；新生儿6-8号，新生儿经口鼻吸痰时选择6号吸痰管。

4. 吸痰负压要求：成人在40.0-53.3KPa(300-400mmHg)；儿童＜40.0KPa （＜300mmHg）；婴幼儿13.3-26.6KPa（100-200mmHg）；新生儿＜13.3KPa （＜100mmHg）。

5. 痰液黏稠时，可配合叩击、雾化吸入，提高吸痰效果。

6. 吸痰前后给予高流量氧气吸入。

7. 吸痰动作轻柔,准确,快速,下吸痰管时不可给予负压,以免损伤气道，每次吸痰时间小于15秒,连续吸痰不超过3次。

8.吸痰过程中，注意观察患者的反应如面色、呼吸、心率、血氧饱和度等，并观察吸出液的色、质、量。

9. 贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3。

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