中级主管护师(专业实践能力)模拟试卷43(题后含答案及解析)

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中级主管护师(专业实践能力)模拟试卷43(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题 5. B1型题
1.构成结核病重要传染源的肺结核类型是
A.陈旧性肺结核
B.急性粟粒型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.浸润型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核
正确答案:E
解析:慢性纤维空洞型肺结核病程迁延,症状起伏,痰中常有结核菌,为结核病的重要传染源。

2.降低血钾浓度效果最好的方法是
A.应用阳离子交换树脂
B.输入葡萄糖酸钙+乳酸钠+葡萄糖+胰岛素
C.输入5%碳酸氢钠溶液
D.输入葡萄糖溶液和胰岛素E.透析疗法
正确答案:E
3.肛门坐浴的作用除外
A.促进排便反射
B.减轻疼痛
C.消除局部分泌物
D.促进局部血液循环,促进炎症吸收E.缓解括约肌痉挛
正确答案:A
4.肝癌术后护理不正确的是
A.密切观察生命体征及重要脏器功能变化
B.做好引流管的护理
C.不鼓励早期下床活动
D.饮食以低蛋白质为主E.术后24小时平卧位
正确答案:D
解析:肝癌术后病人应以高蛋白质饮食为主。

5.头盆不称引起子宫破裂是因为
A.子宫本身病变
B.手术损伤
C.宫缩过强
D.先露下降受阻E.胎儿过大
正确答案:D
解析:骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、胎儿异常,均可使胎先露部下降受阻,子宫上段为克服产道阻力而强烈收缩,使子宫下段拉长变薄超过最大限度,可引起子宫破裂。

6.胃肠减压最可靠的拔管指征是
A.引流量减少
B.腹胀减轻
C.肠鸣音恢复
D.引流液澄清E.肛门排气
正确答案:E
7.巨大胎儿是指
A.体重超过3500g胎儿
B.体重超过4000g胎儿
C.体重超过4800g胎儿
D.体重超过5200g胎儿E.体重超过5500g胎儿
正确答案:B
解析:巨大胎儿是指出生体重大于4000g者,包括正常和有疾病者。

8.有关冬眠低温护理的叙述错误的是
A.体温降至以肛温32~34℃为宜
B.降低温度以每小时下降1℃为宜
C.鼻饲饮食的温度应与当时的体温相同
D.采用物理方法降低体温E.复温时要先停止降温辅助药
正确答案:E
解析:复温时要先停止物理降温,再停止药物。

9.有关脑室引流护理不正确的是
A.拔管前应夹闭引流管,观察有无颅内压增高现象
B.妥善固定并保持通畅
C.每日引流不超过600ml
D.观察并记录脑脊液性状和量E.严格执行无菌操作
正确答案:C
解析:脑室引流每日引流不超过500ml。

10.治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选药物是
A.大剂量抗胆碱能药物
B.水杨酸柳氮磺吡啶
C.大剂量肾上腺糖皮质激素
D.细胞毒性药物E.大剂量抗生素治疗
正确答案:C
解析:柳氮磺吡啶适用于轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。

糖皮质激素适用于对柳氮磺吡啶疗效不佳的轻型、中型病人,特别是重型活动期病人及暴发型病人。

其作用机制为非特异性抗炎和抑免疫反应。

11.肝癌患者肝区疼痛的规律是
A.持续性钝痛或胀痛
B.空腹时疼痛,进食后缓解
C.饭后半小时刺痛
D.疼痛放射致肩背部E.剧烈的绞痛
正确答案:A
解析:50%以上肝癌病人有肝区疼痛,多呈持续性钝痛或胀痛,由癌肿迅速生长使肝包膜绷紧所致。

12.冠心病病人术前应该停止服用的药物不包括
A.法华林
B.地高辛
C.奎尼丁
D.呋塞米E.氯化钾
正确答案:E
解析:为预防术后低血钾,冠心病病人术前应该口服补钾。

13.闭合性肾损伤病人非手术治疗需绝对卧床的时间是
A.疼痛明显减轻
B.血尿消失后
C.腰部肿块明显减小
D.2~4周E.4~6周
正确答案:D
14.正常产褥期为
A.3周
B.5周
C.6周
D.7周E.10周
正确答案:C
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的~段时期称为产褥期,一般为6周。

15.胃、肠镜检查时病人应采取
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.去枕平卧位
D.肘膝位E.截石位
正确答案:A
16.子宫内膜正常周期性变化为
A.月经期→增生期→分泌期
B.增生期→分泌期→月经期
C.月经期→分泌期→增生期
D.增生期→月经期→脱落期E.分泌期→脱落期→增生期
正确答案:B
解析:增生期,月经周期的第5~14天。

分泌期,月经周期的第15~28天,月经期,在月经周期的第1~4天。

17.泌尿系结石非手术治疗病人,护士应指导其每日饮水至少
A.1800ml
B.2000ml
C.2600ml
D.3000mlE.4000ml
正确答案:D
18.腰椎穿刺术后通常要求去枕平卧的时长是
A.1~2小时
B.2~4小时
C.3~5小时
D.4~6小时E.5~7小时
正确答案:D
解析:通常应去枕平卧的时间是4~6小时。

19.较大肾肿瘤切除术后,下列护理措施错误的是
A.观察生命体征
B.遵医嘱应用抗生素,预防感染
C.观察引流液颜色、性状、量
D.早期下地活动E.准确记录24小时出入量
正确答案:D
解析:肾部分切除术后为预防出血,不鼓励病人早期下地活动。

20.对妊娠合并肝炎的处理不正确的是
A.加强营养
B.携带者可母乳喂养
C.预防出血
D.保护肝功能E.产后不宜哺乳,可用雌激素回奶
正确答案:E
解析:对新生儿接受免疫,母亲为携带者(仅HBSg阳性),建议母乳喂养。

对不宜哺乳者,可口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝回乳,不宜使用雌激素回乳。

21.有关原发性醛固酮增多症术前护理错误的是
A.对于高血压者每日测量血压2次,遵医嘱给药
B.严密观察病情,积极对症处理
C.限制病人活动范围、防止病人意外摔倒
D.限制病人进食含钾高的饮食E.监测病人心率变化,预防钾离子紊乱引起心跳停搏
正确答案:D
解析:低血钾是原发性醛固酮增多症的主要临床表现,因此病人应该进食含钾高的饮食。

22.急性呼吸窘迫综合征病人所使用呼吸机的气囊压力应维持在
A.10cmH2O
B.12cmH2O
C.20cmH2O
D.28cmH2OE.40cmH2O
正确答案:C
23.常用的确诊肺结核的方法是
A.结核菌素试验
B.痰结核菌检查
C.胸部CT检查
D.纤维支气管镜检查E.胸部X线检查
正确答案:B
解析:痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

24.关于石膏绷带固定护理描述错误的是
A.观察肢端血液循环
B.肢体肿胀消退引起石膏过松,应及时更换
C.协助病人更换卧位
D.石膏绷带固定过程中应进行主动肌肉舒缩锻炼E.抬高患肢,有利于消除肿胀
正确答案:D
解析:石膏绷带固定病人出现局部疼痛,可能为局部压力过大,应该先拆除石膏。

25.外阴尖锐湿疣不正确的处理方式是
A.病灶小可用三氯醋酸涂局部
B.手术治疗
C.可用冷冻
D.刺割疣体E.CO2激光治疗
正确答案:D
解析:外阴尖锐湿疣治疗原则以局部用药为主,常用药物为三氯醋酸、5%氟尿嘧啶等,也可用冷冻治疗、激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。

26.关于脊柱骨折急救搬运的基本原则描述正确的是
A.始终保持脊柱中立位
B.始终卧硬板转运
C.可使脊椎前屈
D.搬运过程可由两人完成E.坐位搬运
正确答案:A
27.产褥感染的感染源不包括
A.产妇阴道或肠道的细菌
B.交叉感染
C.污染的衣物
D.产科手术器械E.注射缩宫素
正确答案:E
解析:感染的来源有两种:一是自身感染,正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病;二是外来感染,有外界的病原体侵入生殖道而引起的感染,常由被污染的衣物、用具、各种手术诊疗器械等接触病人后造成感染。

注射缩宫素不会造成产褥感染。

28.循环系统疾病引起的呼吸困难,其护理措施不正确的是
A.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
B.心电监护
C.保持仰卧可减轻呼吸困难
D.加强生活护理,减少体力活动E.保持呼吸道通畅
正确答案:C
解析:循环系统疾病引起的呼吸困难,一般可通过半卧位或端坐卧位减轻。

因此种卧位可减少回心血量,减轻心脏负担;同时可使膈肌下降,有利于呼吸。

29.对小夹板固定者的护理错误的是
A.绑带不能过松,以不能上下移动为宜
B.松紧度以绑带在夹板上下可移动1cm为宜
C.检查绷带小夹板松紧度,防止骨折再移位
D.抬高患肢,减轻水肿E.指导病人早期进行功能锻炼
正确答案:A
解析:小夹板固定者绑带不能过紧,以能上下移动1cm为宜。

30.断指再植后病人动脉危象表现除外
A.患肢抬高时,皮肤出现花斑
B.指端侧方切开不出血
C.毛细血管充盈时间<1秒
D.动脉搏动减弱E.指腹张力下降、塌陷
正确答案:C
解析:断指再植后病人动脉危象的毛细血管充盈时间>2秒。

31.提示急性化脓性关节炎病人可停止关节腔内冲洗的指标是
A.体温降至正常范围
B.引流液每日少于20ml
C.引流液颜色清澈
D.细菌培养阴性E.伤口炎症消退
正确答案:D
32.下面说法不正确的是
A.规律宫缩标志着正式临产
B.总产程超过30小时为滞产
C.不协调性子宫收缩过强可导致子宫破裂
D.初产妇第二产程超过2小时为第二产程延长E.总产程在3小时以内称急产
正确答案:B
解析:总产程超过24小时称为滞产。

33.腰椎间盘突出症病人术后,为防止肌肉萎缩,护士应指导病人
A.术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼
B.做直腿抬高活动
C.持续卧床1~3周
D.及时监测生命体征E.术后24小时协助病人翻身
正确答案:A
34.左侧心力衰竭患者早期出现的典型表现是
A.呼吸困难
B.颈静脉怒张
C.乏力、头晕
D.双下肢水肿E.发绀、心悸
正确答案:A
解析:劳力性呼吸困难是左侧心力衰竭最早出现的症状。

35.女性一生中历时最长的时期是
A.幼儿期
B.性成熟期
C.青春期
D.围绝经期E.老年期
正确答案:B
解析:性成熟期是卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期。

一般自18岁左右开始,持续约30年。

36.目前我国采用1999年世卫组织规定的高血压标准是收缩压和(或)舒张压分别大于多少
A.120,70
B.130,80
C.140,90
D.150,95E.160,100
正确答案:C
解析:高血压标准:收缩压大于140mmHg和(或)舒张压大于90mmHg。

37.肝素使用过量应该
A.输入新鲜血浆
B.补充止血药
C.使用超大剂量鱼精蛋白拮抗
D.用等量鱼精蛋白拮抗E.用2倍鱼精蛋白拮抗
正确答案:D
38.慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用
A.抗生素
B.祛痰药
C.平喘药
D.镇静药E.呼吸兴奋药
正确答案:D
解析:慢性肺源性心脏病急性加重期病人应避免使用镇静药、麻醉药、催眠药,以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。

39.能引起原发性肾病综合征临床表现的疾病是
A.高血压肾病
B.过敏性紫瘢
C.慢性肾小球肾炎
D.狼疮性肾炎E.肾淀粉样变性
正确答案:C
解析:肾病综合征可由多种肾小球疾病引起,分为原发性和继发性两大类。

原发性肾病综合征是指原发于肾小球本身的病变。

继发性肾病综合征是指继发于全身系统性疾病或先天遗传性疾病,如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜等。

40.肾孟肾炎感染途径最常见的是
A.血行感染
B.直接感染
C.局部感染
D.上行感染E.下行感染
正确答案:D
解析:正常情况下尿道口周围有细菌寄居,当机体抵抗力下降或某些情况下以及入侵细菌的毒力大,黏附于尿道并上行传播的能力强时,细菌可侵入尿道并沿尿路上行到膀胱、输尿管,甚至肾而发生尿路感染,这种上行感染的方式是最常见的感染途径。

41.输卵管绝育手术临床最常选择的结扎部位是输卵管
A.伞端
B.峡部
C.壶腹部
D.宫角部E.间质部
正确答案:B
解析:输卵管绝育手术,最常选择的结扎部位是输卵管的峡部。

42.含铁最少的食物是
A.动物肝脏
B.猪肉
C.香菇
D.牛奶E.海带
正确答案:D
解析:含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、香菇等,而乳类含铁最低。

43.子宫颈癌分期:浸润已达阴道下1/3,宫旁浸润已达盆壁为
A.IIa期
B.IIb期
C.IIIa期
D.IIIb期E.Ⅳa期
正确答案:D
解析:III期:癌浸润达盆壁。

直肠检查肿瘤与盆壁之间无癌间隙。

肿瘤累及阴道下1/3。

IIIb期,癌浸润达盆壁。

44.常引起再生障碍性贫血的药物是
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢哌酮
D.庆大霉素E.氯霉素
正确答案:E
解析:已知的对引起再生障碍性贫血有高度危险性的药物中以氯霉素最多见,13%~39%的病人病前有服氯霉素史,多数与药物剂量和疗程无关,而与个人的敏感性有关。

45.功能性子宫出血不正确的说法是
A.无器质性病变
B.无排卵性功能失调性子宫出血多发生于生育年龄妇女
C.有排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜呈现分泌期改变
D.有排卵性功能失调性子宫出血多发于生育年龄妇女E.无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜呈现增生期改变
正确答案:B
解析:无排卵性功能失调性子宫出血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。

46.有关痛经正确的描述不包括
A.原发性痛经生殖器官无器质性病变
B.继发性痛经生殖器官有器质性病变
C.多发于无排卵性功能失调性子宫出血
D.痛经常于行经前数小时开始,持续经期的第1、2天E.痛经与前列腺素分泌有关
正确答案:C
解析:无排卵性子宫内膜因无孕激素刺激,前列腺素浓度很低,一般不发生痛经。

47.预后较差的过敏性紫癜临床表现类型是
A.单纯型
B.肾型
C.腹型
D.关节型E.混合型
正确答案:B
解析:过敏性紫癜一般预后良好,肾型病人预后主要与肾脏病变有关,多数病例仪有轻度。

肾损害,能逐渐恢复,少数可转为慢性肾炎或肾病综合征,预后较筹。

48.慢性呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是
A.建立通畅的气道
B.改善微循环
C.呼吸兴奋药
D.纠正代谢性酸中毒E.建立静脉通路
正确答案:A
解析:保持气道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件。

49.硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是
A.全脊麻
B.肺不张
C.血压下降
D.呼吸抑制E.硬膜外间隙出血
正确答案:A
解析:全脊麻病人会出现呼吸、心跳停搏,是硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症。

50.不是甲状腺危象临床表现的是
A.厌食、呕吐、大汗
B.焦虑、烦躁甚至昏迷
C.心动过速
D.心率加快140~240次/分E.体温正常
正确答案:E
解析:甲状腺功能亢进危象病人会有高热症状。

51.大咯血窒息病人应采取的体位是
A.斜坡卧位
B.半坐卧位
C.患侧卧位
D.平卧位头偏向一侧E.头低足高位
正确答案:E
解析:头低足高位有利于气道和口咽部的血块迅速排出,以解除呼吸道阻塞。

52.一般择期胃大部切除术术前准备,下列护理措施不必要的是
A.术前1天肥皂水灌肠
B.术前服肠道抗菌药物
C.术前1~2天进流质饮食
D.术前用药E.药物过敏试验
正确答案:B
53.刷手护士的职责不包括
A.随时保持手术桌和器械托盘的无菌和清洁
B.提前洗手,穿无菌手术衣
C.术中切下的组织应妥善保管好
D.手术结束后,做手术室内清洁和消毒工作E.手术结束后,整理手术台和清洗器械
正确答案:D
解析:“手术结束后做手术室内清洁和消毒工是巡回护士的工作。

54.测量胃内残余量超过多少应该暂停肠内营养
A.80ml
B.150ml
C.200ml
D.220mlE.350ml
正确答案:B
55.下列能利于炎性渗液局限在盆腔,减少毒素吸收的护理措施是
A.准确记录24小时出入量
B.胃肠减压
C.维持水、电解质及酸碱平衡
D.半卧位E.妥善固定各种引流管,保持通畅
正确答案:D
解析:盆腔腹膜吸收能力弱,半卧位可以使炎性渗出液局限在盆腔,减少毒素吸收。

56.对慢性呼吸衰竭病人,为防止呼吸抑制,正确的给氧方式是
A.持续低流量吸氧
B.间断高浓度吸氧
C.高压氧舱
D.鼻导管吸氧E.呼吸机给氧
正确答案:A
解析:低流量持续给氧即可解除严重缺氧,而缺氧又未完全纠正,因此仍能刺激外周化学感受器,维持对通气的刺激作用。

57.下列肠梗阻类型中可先行非手术处理无效后采取手术治疗的是
A.急性肠扭转
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻E.肠套叠
正确答案:E
解析:肠套叠早期可以先行空气灌肠或钡剂灌肠,无效后手术处理。

58.低渗性脱水伴休克,补液时应首选
A.3%氯化钠溶液
B.10%葡萄糖盐水
C.4:3:2液
D.2:3:1液E.2:1等张液
正确答案:E
解析:2:1等张液由2份生理盐水和l份等渗碱性液体组成,常用于扩充血容量。

59.光照疗法的作用是
A.加速血液循环
B.减少感染机会
C.使体温保持稳定
D.降低胆红素浓度E.提高血氧浓度
正确答案:D
解析:光照疗法中的蓝色荧光可使血清和照射部位皮肤间接胆红素转化为光.氧胆红素,并经胆汁及尿排出体外,降低血清间接胆红素的含量。

60.护士指导法洛四联症患儿保证液体入量的目的是防止
A.肾衰竭
B.肺水肿
C.血栓栓塞
D.脱水E.便秘
正确答案:C
解析:法洛四联症患儿因长期缺氧,会导致代偿性红细胞、血红蛋白和血液黏稠度增高,故本病一定要保证液体的摄入,以避免发生并发症,即血液栓塞。

61.水痘患儿禁忌的药物是
A.激素
B.抗生素
C.退热药
D.抗病毒药E.维生素
正确答案:A
解析:患水痘时应用激素会导致皮疹泛化,加重病情,故禁用激素。

如因原发病使用激素期间感染水痘时,应按医嘱减量并逐渐停用。

62.关于急性肾炎患儿的活动或饮食指导正确的是
A.绝对卧床休息1个月
B.水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后可正常活动
C.水肿消退、血压正常后逐渐由低盐过渡到正常饮食
D.给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食E.急性期应无盐饮食
正确答案:D
63.小儿口服补液盐(ORS)护理要点中不正确的是
A.适于中、重度腹泻
B.服用期间照常饮水
C.眼睑水肿时不用
D.不适用于新生儿E.腹胀明显者不用
正确答案:A
解析:口服补液盐适于轻、中度脱水患儿;如为中、重度脱水应采取静脉输液。

64.授乳后,母亲协助婴儿的最佳体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.半卧位
D.平卧位E.俯卧位
正确答案:B
解析:喂后将婴儿抱直,头部靠在母亲肩上,轻拍背部,使空气排出,然后保持右侧卧位,以防呕吐。

65.小儿,女,母乳喂养,其最适宜的断奶时间是
A.4~6个月
B.8~10个月
C.10~12个月
D.14~16个月E.16~18个月
正确答案:C
解析:母乳喂养儿最理想断奶时间是10~12个月,如因各种原因推延断奶时间,最迟不应超过18个月。

66.临床用于判断小儿体格发育的常用指标是
A.体重、身高、头围、胸围
B.语言表达
C.环境适应能力
D.智力发育水平E.动作能力
正确答案:A
解析:体重、身高、头围、胸围、腹围等是判断小儿体格发育的常用指标。

67.肾病综合征患儿,男,7岁,出现阴囊高度水肿,首选的护理措施是A.绝对卧床休息
B.限制钠盐摄入
C.高蛋白质饮食
D.避免刺激皮肤E.用丁字带托起阴囊
正确答案:E
解析:阴囊高度水肿容易导致局部潮湿、糜烂、感染,首先要用棉垫或吊带将阴囊托起。

68.小儿各系统中发育最晚的是
A.神经系统
B.骨骼系统
C.生殖系统
D.淋巴系统E.呼吸系统
正确答案:C
解析:各系统发育最迟的是生殖系统,发育最早的是神经系统。

69.心力衰竭患儿应用洋地黄类药物时的护理措施不正确的是
A.用药后测脉搏
B.静脉给药时间不少于5分钟
C.观察药物疗效
D.勿与钙剂同服E.观察药物毒副作用
正确答案:A
解析:心力衰竭患儿应用洋地黄制剂时,应在用药前数脉搏,而非用药后。

70.护理新生儿颅内出血患儿不正确的是
A.绝对静卧
B.头偏向一侧
C.喂乳时抱起
D.遵医嘱给予止血药E.积极建立呼吸
正确答案:C
解析:护理颅内出血新生儿时,切记不要抱起孩子喂奶,以避免体位改变而加重颅内出血。

71.不适于进行新生儿脐静脉插管的是
A.早产儿
B.病情危重新生儿
C.坏死性小肠结肠炎
D.ABO溶血患儿E.重症贫血患儿
正确答案:C
72.猩红热典型皮疹的特征除外
A.发病第2天出疹
B.疹间有正常皮肤
C.皮肤瘙痒
D.疹退后可有片状脱屑E.皮肤弥漫充血
正确答案:B
解析:猩红热典型的皮疹特征是皮肤弥漫充血,疹与疹之间无正常皮肤。

如疹与疹之间有正常皮肤则属麻疹皮疹特征。

73.下面药物中,血液病患儿禁止使用的是
A.抗生素
B.地塞米松
C.阿司匹林
D.抗病毒药物E.丙种球蛋白
正确答案:C
74.洋地黄中毒表现除外
A.头晕、嗜睡
B.心律失常
C.心动过缓
D.恶心、呕吐E.激惹、惊厥
正确答案:E
75.以下PPD试验结果提示为(++)的是
A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5~9mm
C.硬结直径10~19mm
D.硬结直径>20mmE.除硬结外,局部伴水疱及坏死
正确答案:C
76.适于幼儿的膳食安排是
A.随成年人同吃普通膳食
B.一日三餐+维生素D15万U
C.每日三餐以半流食为主
D.每日三餐+点心3次E.每日三餐+点心1~2次
正确答案:E
77.电解质溶液除外
A.1.4%碳酸氢钠溶液
B.11.2%乳酸钠溶液
C.2:1溶液
D.4:3:2溶液E.5%葡萄糖溶液
正确答案:E
78.男性,57岁,肾移植术后24小时,尿量23ml/小时,应该首先考虑A.尿路梗阻
B.血容量不足
C.尿瘘
D.肾血管栓塞E.急性排斥反应
正确答案:B
解析:肾移植术后应该监测血压、尿量,如果病人尿量<30ml/小时,应该首先考虑血容量不足,应结合病人血压、脉搏来进行判断。

79.女,52岁。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,近1年来经常在重体力劳动时出现心悸、气短,症状加重1个月入院。

昨夜1l时突然憋醒,端坐位,出大汗,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺布满湿哆音及哮鸣音,责任护士给病人吸氧的正确方法是
A.持续低流量吸氧
B.间断高流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧E.高流量乙醇湿化吸氧
正确答案:E
解析:根据病史及临床表现可以判断病人出现急性肺水肿,吸氧方式应为高流量乙醇湿化吸氧,以降低肺内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,有利于肺泡通气改善。

80.男,75岁。

冠心病史30年,近2年体力活动后易发生气短、心慌,诊断为心功能II级,责任护士指导病人休息原则是
A.避免体力劳动,卧床休息
B.休息充分,增加午睡及夜间睡眠的时间
C.以卧床休息为主,允许下床大小便
D.以卧床休息为主,间断起床活动E.需绝对卧床休息、变换体位
正确答案:B
解析:对心力衰竭病人要根据心功能来决定活动量,心功能II级病人应适当限制体力活动,增加午睡时间,强调下午多休息,可不影响轻体力工作和家务劳动。

81.女,42岁。

风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已10年,因1天前发生右半身麻木,活动不灵急诊入院,医生认为是栓塞,其栓塞部位可能是A.肺动脉
B.股动脉
C.胫后动脉
D.脑动脉E.肠系膜上动脉
正确答案:D
解析:风心病伴心房颤动的病人易发生栓塞的并发症,根据病人的表现:肢体麻木、活动障碍,可初步判断为脑栓塞。

82.男,62岁。

冠心病心绞痛5年,下面不是预防发作的药物是
A.普萘洛尔
B.硝酸异山梨醇酯
C.硝苯地平
D.肠溶阿司匹林E.氨苯蝶啶
正确答案:E
解析:氨苯蝶啶是保钾利尿药,对预防心绞痛发作无效。

83.女,75岁。

患原发性高血压高脂血症10年,3个月来间断胸骨后疼痛,持续1~2分钟。

经入院检查诊断为冠心病、心绞痛,责任护士为病人进行健康教育,除外
A.避免心绞痛诱因,勿过劳
B.治疗动脉粥样硬化危险因素。

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