呼吸科(肺结核、肺癌)试题及答案

呼吸科（肺结核、肺癌）试题及答案
1.可杀灭结核杆菌的条件是（） [单选题] *
A.放在阴湿处
B.烈日下曝晒2小时(正确答案)
C.60℃水浸泡数分钟
D.放在有风处2小时
E.放在阴凉干燥处2小时
2.肺结核患者在家休养治疗期间,最简便有效的处理痰液的方法是（） [单选题] *
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧(正确答案)
D.70%乙醇浸泡
E.5%苯酚消毒
3.小儿结核中最严重的类型是（） [单选题] *
A.结核隐性感染
B.原发型肺结核
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎(正确答案)
E.粟粒性肺结核
4.患者男,23岁。

反复咳嗽、咳痰1周，自服止咳药症状未见减轻,胸片未见明显异常。

父亲3年前曾患肺结核,现已治愈。

患者询问结核菌素试验，可以判断结果在注射后的时间为（） [单选题] *
A.4～6小时
B.8～10小时
C.12～18小时
D.24～36 小时
E.48～72小时(正确答案)
5.患者女,27岁。

因肺结核住院。

医嘱使用垂体后叶素，患者当时可能的情况是（）[单选题] *
A.高血压
B.孕妇
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.肺结核大咯血(正确答案)
6.患者男，30岁。

1个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退,近1周高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。

痰结核菌阳性。

应用抗结核治疗,最容易引起听神经损害的抗结核药物是（） [单选题] *
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素(正确答案)
D.呲嗪酰胺
E.乙胺丁醇
7.患儿男,2岁。

1周来出现咳嗽咳痰，低热，PPD试验硬结直径为13mm。

未接种过卡介苗,早期发现肺结核的重要方法是（） [单选题] *
A.结核菌素试验
B.纤维支气管镜检查
C.红细胞沉降率
D.痰结核菌检查
E.胸部X线检查(正确答案)
8.患者男,29岁。

因“发热、
咳嗽、体重下降2个月”入院。

入院后行结核菌素试验，结果如下图(见文末彩图15)。

患者询问结果含义,护士解释正确的是（）
[单选题] *
A.强阳性，提示体内有结核菌素抗体
B.强阳性，提示机体对结核菌素过敏
C.强阳性，提示活动性结核病(正确答案)
D.强阳性，提示曾有结核菌感染
E.强阳性，提示肺结核有空洞
9.肺结核最重要的传播途径是（） [单选题] *
A.飞沫呼吸道传播(正确答案)
B.接触传播
C.消化道传播
D.皮肤传播
E.子宫内传播
10.判断肺结核患者是否为传染源,最重要的依据是（） [单选题] *
A.痰中带血
B.病灶有空洞
C.发热
D.痰菌阳性(正确答案)
E.结核菌素试验阳性
11.为了杀灭结核分枝杆菌煮沸时间至少需要（） [单选题] *
A.2min
B.3min
C.4min
D.5min(正确答案)
E.6min
12.关于肺结核菌素试验结果的描述，下列正确的是（） [单选题] *
A.凡是结核菌素试验阴性都可以排除结核病
B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性(正确答案)
C.重症肺结核的结核菌素试验结果均呈阳性
D.结核菌素试验阳性者，肯定患有结核病
E.初次感染结核后2周内,结核菌素试验阳性
13.不属于结核中毒症状的是（） [单选题] *
A.低热
B.消瘦
C.水肿(正确答案)
D.盗汗
E疲乏
14.肺结核发热的特点为（） [单选题] *
A.稽留热型
B.弛张热型
C.间歇热型
D.午后低热(正确答案)
E.波状热
15.肺结核大咯血患者首优的护理问题为（） [单选题] *
A.体温过高
B.知识缺乏
C.有窒息的危险(正确答案)
D.活动无耐力
E.营养失调：低于机体需要量
16.对控制结核病病情起决定性作用的是（） [单选题] *
A.增加营养
B.注意休息
C.消毒隔离
D.保持空气流通
E.合理应用抗结核药物(正确答案)
17.对于肺结核化学治疗原则的描述，错误的是（） [单选题] *
A.早期使用抗结核药
B.联合使用两种以上药物
C.痰菌阴性可停药(正确答案)
D.严格遵医嘱用药
E.坚持完成规定疗程
18.初治肺结核患者最常用的两种杀菌药物是（） [单选题] *
A.异烟肼和链霉素
B.异烟肼和利福平(正确答案)
C.异烟肼和乙胺丁醇
D.乙胺丁醇和链霉素
E.利福平和吡嗪酰胺
19.具有杀菌作用,能透过血脑屏障，在胸腔积液、干酪性病灶中浓度较高的抗结核药物是（） [单选题] *
A.利福平
B.异烟肼(正确答案)
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
20.易引起周围神经炎的抗结核药物是（） [单选题] *
A.异烟肼(正确答案)
B.利福平
C.链霉素
D.对氨基水杨酸
E.乙胺丁醇
21.预防肺结核传染的最重要措施是（） [单选题] *
A.加强患者的营养
B.及时接种卡介苗
C.加强患者登记管理
D.作好痰的处理
E.隔离和治疗痰菌阳性的患者(正确答案)
22.结核性脑膜炎的主要表现是（） [单选题] *
A.低热
B.性情改变
C.易怒
D.精神呆滞
E.脑膜刺激征阳性(正确答案)
23.结核性脑膜炎脑脊液的典型改变为（） [单选题] *
A.压力增高
B.外观透明
C.白细胞数增加
D.蛋白定量增加
E.糖和氯化物含量同时降低(正确答案)
24.切断肺结核传染链、控制传染源最有效的方法是（） [单选题] *
A.护士进社区进行科普宣传
B.患者用物及时进行消毒灭菌处理
C.经常进行肺部X线检查
D.早期发现并治愈肺结核患者(正确答案)
E.用卡介苗进行预防接种
25.对肺结核患者进行健康指导最重要的内容是（） [单选题] *
A.注意休息、加强营养
B.加强体育锻炼、增强免疫力
C.外出戴口罩、少去人多的地方
D.避免呼吸道感染
E.坚持规律全程用药(正确答案)
26.关于肺结核患者咯血时的护理措施,不正确的是（） [单选题] *
A.绝对卧床休息
B.消除紧张情绪
C.鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气
D.协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽(正确答案)
E.发现窒息先兆时立即报告医生
27.骨结核的患者中,最常见的发病部位是（） [单选题] *
A.指骨
B.股骨
C.胫骨
D.脊柱(正确答案)
E.趾骨
28.患者女,18岁，高三学生。

自感非常疲劳，干咳无痰，潮热盗汗，胸痛明显,X线检查怀疑肺结核。

患者出现胸痛的可能原因是（） [单选题] *
A.继发感染
B.肺内有空洞
C.病变部位扩散
D.病变处于活动期
E炎症累及壁胸膜(正确答案)
29.患者女，18岁。

PPD
试验后68小时局部硬性直径为15mm,局部有水疱,结果判定为（） [单选题] *
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性(正确答案)
E.无法判定
30.患儿男，2岁。

未曾接种卡介苗，结核菌素试验呈强阳性反应提示（） [单选题] *
A.机体反应差
B.需要接种卡介苗
C.有活动性肺结核(正确答案)
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良
31.患者男，29岁。

患肺结核，护士告诉患者服药后要多饮水，可减轻高尿酸血症，该患者可能服用的抗结核药物是（） [单选题] *
A.异烟肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺(正确答案)
D.链霉素
E.乙胺丁醇
32.患者男，16岁。

入院诊断为肺结核，护士告诉他服用乙胺丁醇后会导致视神经炎,使颜色分辨率降低，主要影响的颜色是（） [单选题] *
A.白蓝色
B.红绿色(正确答案)
C.蓝黄色
D.黄白色
E.黄紫色
33.患者女,36岁。

肺结核复治患者，接受标准化疗后出现从足趾开始的感觉异常、麻木。

可能的药物是（） [单选题] *
A.利福平
B.吡嗪酰胺
C.链霉素
D.异烟肼(正确答案)
E.乙胺丁醇
34.患者男，70岁。

患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。

护士在护理的过程中，应注意的是（） [单选题] *
A.采取严密隔离
B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助(正确答案)
C.采取健侧卧位
D.患者咯血时可进温软饮食
E.高流量高浓度吸氧
35.患者女,32岁。

肺结核大咯血过程中突然出现咯血不畅，情绪紧张，面色灰暗,胸闷气促,喉头痰鸣。

应首先考虑出现（） [单选题] *
A.窒息先兆(正确答案)
B.肺性脑病
C.失血性休克
D.气胸
E.呼吸衰竭
36.患者男，36岁。

入院诊断为：肺结核。

护士在巡视时发现其大咯血窒息,护士需立即安置患者体位为（） [单选题] *
A.去枕平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.患侧卧位
E.头低足高位(正确答案)
37.患者男,46岁。

患肺结核。

出院时护士对其进行饮食指导，正确的是（）
[单选题] *
A.控制热量的摄人
B少摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等
C.禁止脂肪摄人
D.高蛋白饮食(正确答案)
E.减少维生素的摄人
38.患者男，20岁。

因肺结核入院，护士对他进行健康教育，关于消毒隔离措施不正确的是（） [单选题] *
A.严禁随地吐痰
B.接触痰液后用流水清洗双手
C.咳嗽或打喷嚏用手掩住口鼻(正确答案)
D.被褥及书籍经常在烈日下曝晒
E.将痰吐在纸上用火焚烧
39.患者男，30岁。

咳嗽3个月，咳白色黏痰,内带血丝，午后低热，面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。

痰结核菌素试验阳性。

对该患者的护理措施，正确的是（） [单选题] *
A.不需隔离
B.常到室外晒太阳
C.服药至症状消失即可
D.加强活动锻炼,增强体质
E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒(正确答案)
(40～42题共用题干)
患者男.35岁。

3个月来发热，乏力，盗汗，食欲减退。

查体：体重减轻，一般状况尚可。

X线检查初步诊断为肺结核。

收住入院。

40.对于其6岁的儿子，正确的措施是（）[单选题] *
A.查PPD阴性，可不用观察预防
B.查PPD阳性，可口服异烟肼预防(正确答案)
C.查PPD阴性，可口服吡嗪酰胺预防
D.查PPD阳性,可口服乙胺丁醇预防
E查PPD阴性，可口服对氨基水杨酸钠预防
41.医嘱行痰结核菌涂片检查,护士在采集标本时错误的是（） [单选题] *
A.采集时应先用消毒液漱口(正确答案)
B.然后用力咯出气管深处痰液
C.盛于干净消毒的痰盒内送检
D.最好让患者自然咳痰,清晨留取
E.送检标本在1小时内处理
42.护士对该患者的饮食护理，不正确的是（） [单选题] *
A.制订合理的饮食营养计划
B.采用增进食欲的食谱
C.监测体重变化
D.给予高蛋白、高热量饮食
E给予低蛋白、低脂饮食(正确答案)
(43～45题共用题干)
患者女，48岁。

因左上肺结核咯血收住院。

夜班护士在房时发现该患者咯血约300
ml后突然中断，呼吸极度困难,喉部有痰鸣音，表情恐怖,两手乱抓。

43.护士应首先采取的措施是（） [单选题] *
A.立即通知医师
B.立即气管插管
C.清除呼吸道积血(正确答案)
D.给予高流量氧吸入
E.应用呼吸兴奋剂
44.此患者最有可能发生的并发症是（） [单选题] *
A.失血性休克
B.窒息(正确答案)
C.肺不张
D.肺部感染
E贫血
45.出血停止后应采取的体位是（） [单选题] *
A.右侧卧位
B.左侧卧位(正确答案)
C.俯卧位
D.仰卧位
E.坐位
(46～48题共用题干)
患者男，31岁。

2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退,近1周高热咳嗽、咳痰，痰中带血。

痰结核分枝杆菌阳性。

应用利福平，异烟肼链霉素等抗结核治疗。

46.抗结核治疗原则错误的是（） [单选题] *
A.早期
B.规律
C.足量(正确答案)
D.全程
E.联合
47.利福平长期应用可出现的不良反应是（） [单选题] *
A.周围神经炎
B.肝损害(正确答案)
C.视神经炎.
D.高尿酸血症
E眩晕、听力障碍
48.对患者的痰液简单有效的处理方法是（） [单选题] *
A.深埋
B.焚烧(正确答案)
C.阳光下曝晒
D.用开水煮沸
E.过氧乙酸浸泡
(49～51题共用题干)
患者女,33岁。

干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。

X线胸片：右上肺阴影。

疑诊肺结核收住入院。

49.为明确诊断应进行的检查是（） [单选题] *
A.结核菌素试验
B.痰结核菌检查(正确答案)
C.呼吸功能检查
D.腹部B超
E.纤维支气管镜检查
50.经检查确诊为肺结核，拟行异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和对氨基水杨酸钠化疗。

对氨基水杨酸钠最主要的不良反应是（） [单选题] *
A.周围神经炎
B.听力障碍
C.球后现神经炎
D.胃肠道反应(正确答案)
E.肝损害
51.应采取的隔离措施是（） [单选题] *
A.消化道隔离
B.呼吸道隔离(正确答案)
C.保护性隔离
D.接触隔离
E.床边隔离
(52～54题共用题干)
患者男,30岁。

因结核性胸膜炎、大量胸腔积液入院，进行胸穿抽液治疗时,护士观察到患者出汗、面色苍白、肢冷，血压下降至80/50mmHg.52.该患者当时可能的情况是（） [单选题] *
A.发生了麻药过敏性休克
B.肺复张后肺水肿
C.胸膜反应(正确答案)
D.刺破了肺产生了气胸
E.刺破了血管产生血胸
53.最佳的护理措施是（） [单选题] *
A.停止抽液，患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml(正确答案)
B.停止抽液，立即抽出多的血液
C.停止抽液，立即抽气
D.停止抽液，予以利福平静注
E.继续抽液
54.结核性胸膜炎患者需及时抽液以缓解症状，每次抽液量一般不超过（）[单选题] *
A.200ml
B.500ml
C.1000ml(正确答案)
D.1500ml
E.2000ml
55.临床上最常见的肺癌是（） [单选题] *
A.鱗癌(正确答案)
B.小细胞未分化癌
C.腺癌
D.大细胞末分化癌
E.肺转移癌
56.支气管肺癌常见的呼吸系统早期症状是（） [单选题] *
A.声音嘶哑
B.胸痛
C.气促
D.刺激性呛咳(正确答案)
E.发热
57.患者男，65岁。

平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml 后无其他不适,护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（） [单选题] *
A.血沉
B血甲胎蛋白测定
C.痰脱落细胞检查(正确答案)
D.颈淋巴结活检
E.纤维支气管镜检查
58.患者男,52岁。

诊断为肺癌,行放射治疗，以下关于照射部位皮肤的护理，正确的是（） [单选题] *
A.只能用清水洗(正确答案)
B.可以用刺激性小的化学用品
C.可以热敷
D.可以接受阳光浴
E.有损伤时可以涂红汞
59.患者男，62岁。

肺癌接受化疗，护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml,不慎将药液漏至血管外。

以下处理措施错误的是（） [单选题] *
A.停止注射,拔出针头
B.局部冷敷
C.普鲁卡因局部封闭
D.局部热敷(正确答案)
E.氢化可的松油膏外敷
60.患者男。

72岁。

诊断为中期肺癌，对于此中度癌性疼痛患者应选用下列止痛药物中的（） [单选题] *
A.布洛芬
B.吗啡
C.哌替啶
D.曲马多(正确答案)
E.阿司匹林
61.原发性支气管肺癌的起源部位是（） [单选题] *
A.毛细支气管
B.支气管腺体或黏膜(正确答案)
C.主支气管
D.纵隔黏膜
E.肺泡黏膜
62.与肺癌发病关系最密切的因素是（） [单选题] *
A.职业性致病因索
B.长期吸烟(正确答案)
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
63.肺癌中恶性程度最高的一种组织类型是（） [单选题] *
A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌(正确答案)
C.大细胞末分化癌
D.腺癌
E.肺泡癌
64.支气管肺癌最常见的早期症状是（） [单选题] *
A.发热
B.大量脓臭痰
C.咳嗽(正确答案)
D.胸闷
E.胸痛
65.表示肺癌已有全身转移的表现是（） [单选题] *
A.痰中带血
B.持续性胸痛
C.股骨局部破坏(正确答案)
D.间歇性高热
E.持续性胸腔积液
66.肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫了（） [单选题] *
A.喉返神经
B.副交感神经
C.臂从交感神经
D.颈交感神经(正确答案)
E.膈神经
67.肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是（） [单选题] *
A.同侧膈肌麻痹
B.声带麻痹声音嘶哑
C.血性胸膜腔积液
D.持续性剧烈胸痛
E.颈静脉怒张(正确答案)
68.放疗效果最好的肺癌类型是（） [单选题] *
A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌(正确答案)
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺泡癌
69.肺段切除术后患者应取的体位是（） [单选题] *
A.平卧位
B.头低足高仰卧位
C.健侧卧位(正确答案)
D.1/4 侧卧位
E.患侧卧位
70.患者男，64岁。

诊断为左上肺腺癌，近日患者出现左眼脸下垂，左瞳孔缩小,球结膜充血。

此时患者可能出现的是（） [单选题] *
A.脑转移
B.上腔静脉综合征
C.Horner综合征(正确答案)
D.异位内分泌综合征
E.库欣综合征
71.患者男，62岁。

有吸烟史20年。

近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。

胸部X线检查显示右上肺叶有球状阴影,痰脱落细胞学检查阳性，诊断为肺癌。

拟行右上肺叶切除术。

术前指导不正确的是（） [单选题] *
A.戒烟
B.锻炼浅而快的呼吸(正确答案)
C.进行腿部运动
D.保持口腔清洁
E.告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项
72.患者男,59岁。

吸烟35年,咳嗽,咳痰8个月,近1个月来加重并伴痰中带血1周,胸部X 线示:左肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刺。

患者最可能的临床诊断是（） [单选题] *
A.肺结核
B.肺癌(正确答案)
C.肺部炎症
D.纵隔肿瘤
E.支气管扩张
73.患者男53岁，肺癌术后，化学治疗时使用丝裂霉素，不慎将药液溢出血管外,解毒药是（） [单选题] *
A.硫代硫酸钠(正确答案)
B碳酸氢钠
C.氢氧化钠
D.乳酸钠
E.氯化钠
74.患者女，69岁。

肺癌，拟行全肺切除术。

下列术后护理措施中不正确的是（）[单选题] *
A保持胸腔引流管通畅使之呈持续状态(正确答案)
B控制水钠摄入
C.24小时补液量＜2000m
D.取1/4卧位
E.输液速度控制在20～30滴/min
75.患者女，59岁。

肺癌晚期，给子环磷酰胺化疗。

护士需要密切观察该患者的不良反应是（） [单选题] *
A.心脏损害
B.脱发
C.胃肠道反应
D.出血性膀胱炎(正确答案)
E.口腔溃疡
76.全肺切除术后患者出现呼吸困难，发绀，心动过速，咳粉红色泡沫痰，双肺湿哆音。

提示为（） [单选题] *
A.双大疱破裂
B.肺不张
C.急性肺水肿(正确答案)
D.肺栓塞
E.支气管胸膜瘘
77.患者女,55岁。

因肺癌行放射治疗，为保护皮肤，下列选项中不妥的是（）[单选题] *
A.穿宽松柔软的内衣
B.照射部位保持干爽
C.皮肤有脱屑时应立即揭掉(正确答案)
D.避免在照射区贴胶布
E.照射部位用清水清洗
78.患者女，61岁。

支气管肺癌切除后准备出院，在进行出院健康指导时，应该告诉患者必须尽快返院就诊的情况是（） [单选题] *
A.鼻塞流涕
B.夜间咳嗽
C.伤口瘙痒
D.痰中带血(正确答案)
E.食欲下降
(79～82题共用题干) [单选题] *
患者男，62岁。

支气管肺癌。

病理组织报告为“鳞状细胞癌”。

(正确答案)
79.按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（）A.周围型 [单选题] *
B.混合型
C.边缘型
D.中央型(正确答案)
E.巨块型
80.患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗,输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是（） [单选题] *
A.健康教育
B.评估血管
C.保护血管
D.血液检验指标正常
E.告知患者,并要求签署化疗同意书(正确答案)
81.患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（）[单选题] *
A.安慰患者
B.检查有无回血，如有回血继续输注
C.拔掉液体
D.立即停止输液，做进一步处理(正确答案)
E.通知医生
82.患者治疗过程中，白细胞低于一定程度时应停止化疗或减量，该数值是（）[单选题] *
A.6.5×109/L
B.5.5×109/L
C.4.5×109/L
D.3.5×109/L(正确答案)
E.2.5×109/L
(83～85题共用题干) [单选题] *
A )(正确答案)
A.吸烟史
B.服药史
C.婚姻状况
D.营养状况
E.心理状态
84.确诊肺癌的最佳检查是（） [单选题] *
A.肺部X线检查
B.胸部CT检查
C.癌胚抗原
D.痰脱落细胞学检查
E.支气管镜检查与活组织检查(正确答案)
85.给予患者化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为（） [单选题] *
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.生理盐水(正确答案)
E.林格液(复方氯化钠溶液)。