中性粒细胞明胶酶相关蛋白与急性有机磷农药中毒急性肾损伤的关联研究

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ＦｏｕｒｔｈＡ｝｛ｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｘｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＬｉｕｚｈｏｕＷｏｒｋｅｒｓＨｏｓｐｉｔａｌｉｎＧｕａｎｇｘｉ
ｒｕｓｐｅｓｔｉｃｉｄｅｐｏｉｓｏｎｉｎｇ（ＡＯＰＰ）ｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｉｔｓｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｗｉｔｈａｃｕｔｅｋｉｄｎｅｙｉｎｊｕｒｙ（ＡＫＩ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１０５ｐａｔｉｅｎｔｓ
与中毒程度呈高度正相关，能反映ＡＫＩ发生及恢复的过程；血液灌流治疗利于ＡＫＩ恢复。关键词急性有机磷农药中毒；急性肾损伤；中性粒细胞明胶酶相关蛋白
中图分类号Ｒ５９５．４文献标识码Ａ
时ｓＮＧＡＬ的阳性率达７６．２，各中毒组的ｓＮＧＡＬ浓度均与对照组有差异（Ｐｄ０．０１），其浓度和阳性率均与中毒程度高度正
相关（Ｐ＜０．０５）。血液灌流前后ｓＮＧＡＬ浓度有明显差异（Ｐｄ０．０１）。结论：ｓＮＧＡＬ是诊断Ａ０ＰＰ早期ＡＫＩ的敏感指标，其
中国临床医学
２０１３年４月第２０卷
第２期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１３．Ｖｏ１．２０，Ｎｏ２
．
１６９
论著
中性粒细胞明胶酶相关蛋白与急性有机磷农药中毒急性肾损伤的关联研究
ｒｙ，ＡＫＩ）的相关性。方法：将１０５例Ａ０ＰＰ患者根据其乙酰胆碱酯酶（ＡｃｈＥ）水平分为轻度组（３５例）、中度组（３８例）、重度组（３２例）；门诊体检健康者３０例为对照组。分别检测对照组、实验组入院时、入院后１ｄ、３ｄ、５ｄ的ｓＮＧＡＬ水平，分析其与中毒程度、时间变化的相关性。结果：ＡＯＰＰ时ＡＫＩ的发生率为８６．７，通过ｓＮＧＡＬ诊断灵敏度为８７．９，特异度１００。入院
ｗｉｔｈＡ０ＰＰｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓ（ｍｉｌｄ，ｍｏｄｅｒａｔｅａｎｄｓｅｖｅｒｅ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆａｃｅｔｙｌｃｈｏｌｉｎｅｓｔｅｒａｓｅ（ＡｃｈＥ），
Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｌｉｕｚｈｏｕ５４５００５，Ｃｈｉｎａ
ＡｂｓｔｒａｃｔＯｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｓｅｒｕｍｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｇｅｌａｔｉｎａｓｅ — ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｉｐｏｃａｌｉｎ（ｓＮＧＡＬ）ｉｎａｃｕｔｅｏｒｇａｎ０ｐｈｏｓｐｈｏ —
刘春晓黄向阳韦真理
（广西医科大学第四附属医院暨柳州市工人医院肾内科，广西柳州５４５００５）
摘要目的：检测急性有机磷农药中毒（ａｃｕｔｅｏｒｇａｎｏｐｈｏｓｐｈ０ｒｕｓｐｅｓｔｉｃｉｄｅｐｏｉｓｏｎｉｎｇ，ＡＯＰＰ）患者血清中性粒细胞明胶酶相关蛋白（ｓｅｒｕｍｎｅｕｔｒｏｐｈｉ１ｇｅｌａｔｉｎａｓｅ＿ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ１ｉｐｏｃａｌｉｎ，ｓＮＧＡＬ）的水平，并分析其与中毒程度和急性肾损伤（ａｃｕｔｅｋｉｄｎｅｙｉｎｊｕ —
ＲｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆＳｅｒｕｍＮｅｕｔｒｏｐｈｉｌＧｅｌａｔｉｎａｓｅ－ＡｓｓｏｃｉａｔｅｄＬｉｐｏｃａｌｉｎｗｉｔｈＡｃｕｔｅＫｉｄｎｅｙＩｎｊｕｒｙＩｎ — ｄｕｃｅｄｂｙＡｃｕｔｅＯｒｇａｎｏｐｈｏｓｐｈ０ｒｕｓＰｅｓｔｉｃｉｄｅＰｏｉｓｏｎｉｎｇＬＵＣｈｕｎｘｉａｏＨＵ．ＡＮＧＸｉａｎｇｙａｎｇＷＥＺｈｅｎｌｉ