骨二科各班工作流程
医院治疗班工作流程
治疗班工作流程
1.清点公物、换药室物品、一次性物品、更换消毒液并登记，清点基数药。
2.参加晨会交班，了解全科患者情况。
3.检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况，检查冰箱内药物有效期。
4.查对液体，配第1组液体，准备新开长期、临时液体，准备皮试液，现用现配。
5.配第2组液体。
6.整理治疗室、冰箱、送药盘。
更换换药室无菌物品，保证各种物品齐全。
7.协助更换液体。
整理处置室，检查输液车、利器盒使用情况，检查各种浸泡物品浸泡情况。
8.清点药杯，请领、查对针剂、口服药。
9.整理请领的药品。
10.与责任护士交接治疗室液体。
11.查对医嘱并签字。
12.清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等，清洁三室卫生。
13.再次申请领药，补充治疗室、换药室物品。
14.与责任护士进行交接班。
治疗班每日重点工作
1.按要求更换消毒瓶：每周更换1次(周二)。
2.每日查消毒液浓度，检查冰箱。
3.每日保证治疗室（治疗柜、治疗车、治疗台）、换药室的卫生。
4.每日检查物品准备情况（一次性备用物品）、基数药。
5.每日检查无菌物品有效日期。
6.每日清点药杯数量与药房核对。
7.每日打扫换药室卫生并更换无菌物品。
8.每日查对口服药车、夜间口服药盘患者姓名，保证与实际相符。
9.每周二、四、日电脑申请物资请领。
(骨科二病区护理人员岗位职责、工作流程)
目录责任护士工作职责-------------------------------------------------2责任护士A班工作流程---------------------------------------------2-3 责任护士B班工作流程-------------------------------------------- 4 监护室责任班工作流程---------------------------------------------5-6 办公室护士工作职责-----------------------------------------------6办公室护士工作流程-----------------------------------------------6-8 中班护士工作职责-------------------------------------------------8中班护士工作流程-------------------------------------------------8-10 夜班护士工作职责------------------------------------------------ 10夜班护士工作流程 -----------------------------------------------10-12 护士岗位职责-----------------------------------------------------12护师岗位职责----------------------------------------------------12-13 主管护师岗位职责 -------------------------------------------- 13-14 护士长岗位职责-------------------------------------------- 14-15骨科二病区责任护士职责1.在病房护士长领导下及主管护师、医师业务指导下进行工作。
骨科各班职责
1、提前15分钟到岗，认真交接公物及病情。
公物丢失由当班人负责赔偿。
交接不清者由接班人负责。
2、与夜班护士共同巡视病房，交接皮肤，做好危重病人及Ⅰ级护理病人的床头交接工作，做到七知道。
3、查看危重病人护理记录，解决遗留问题。
按序排好交班记录，准备好工作日程报表，病人出院回联，准备交班。
4、晨间护理。
全面了解病人病情。
5、参加交班，全面了解病区动态。
6、负责公物的消毒、保存和质量检查工作。
检查体温计消毒配制工作，检查氧气表、吸痰器准备情况，电子血压计及时充电备用。
收回不用的电子血压计。
7、处理医嘱、给各班分配工作。
8、按护理级别巡视病人，发现问题及时处理。
负责危重、手术、Ⅰ级护理病人及特殊病人的护理文书书写及健康宣教工作。
9、负责接诊手术回房病人，安置卧位，测量生命体征，书写护理记录单，并向病人及家属做好术后宣教工作。
10、接诊新入院病人，建新病人病历，床头卡，一览卡，将新病人交责任班。
11、负责办理出院手续，完善病历，向病人宣教出院手续办理程序，检查病房公物是否完整，做好出院病室消毒。
12、主动征求医生意见，协调医护工作关系，保证病区诊疗环境安全有序。
13、查对医嘱一次，及时记录。
10：50发放体温表。
14、负责填写工作日志。
负责倒床、严禁男女混住。
15、负责12：00—15：00时间的所有治疗与护理，并负责接诊此时间段新病人，建立新病人病历，床头卡，一览卡，下午与责护班交接。
16、认真完成带教工作，指导下级护士及实习生的工作。
17、下班以前清理护理站，将遗留问题记于记事本上并与下班交接。
1、提前15分钟到岗，认真交接公物及病情。
公物丢失由当班人负责赔偿。
交接不清者由接班人负责。
2、与上午班护士共同巡视病房，交接皮肤。
做好危重病人及Ⅰ级护理病人的床头交接工作，做到七知道。
查看危重病人护理记录，解决遗留问题。
3、负责下午测量生命体征。
4、下午巡视病房，整理病房，全面了解病人病情。
5、负责公物的消毒、保存和质量检查工作。
骨伤科专科技术操作规范
骨伤科专科技术操作规范骨伤科专科技术操作规范一、术前准备1.史必询问术前要详细询问病史，特别是以往手术史、过敏史、常用药物等方面的信息，以免术中出现意外情况。
2.病情告知根据病情和手术内容告知患者手术风险和术后注意事项，患者签署手术知情同意书。
3.体格检查全面检查患者身体状况，包括病变部位皮肤情况、神经血管功能、病变位置、侧位等检查，以免术中发现并发症。
4.标记病变部位根据临床表现，用消毒笔在病变部位或相邻关节上标记手术部位，避免患者移动操作部位。
5.术前用药术前给予抗生素、止痛药等药物预防感染和缓解术后疼痛。
6.准备手术器械和设备手术器械应当经过严格的消毒和灭菌处理，术前准备应当包括所有必需的器械和设备。
7.技术操作提示通过团队会诊和术前交流会议，明确手术的目的、步骤、预期效果以及可能存在的风险。
二、术中操作1.患者入台预备患者进入手术室后，应当进行全身消毒和换手术服，患者脱下衣物，戴手术帽、口罩、手套等。
2.局麻和麻醉根据手术部位和手术方式，麻醉医生给予局麻或全麻，以免术中出现疼痛或意外反应。
3.术中操作步骤根据手术方案，沿着标记好的手术部位进行操作，同时注意手术广度和深度不能超过计划范围，以免损伤周围组织和器官。
4.器械使用手术器械必须符合国家标准和规范，使用前应当严格检查，以免出现器械损坏或失灵。
5.术后处理手术后应当在手术部位加压包扎、缝合或贴上医用胶带等措施，避免手术创口感染和出现渗血。
6.质量控制手术结束后，应当进行全面的术后评估，同时检查手术结束前关键步骤是否正确和重要器械是否正确完成。
7.监测和记录术中需要监测患者的体征和麻醉效果，同时记录手术步骤和器械使用情况，以便术后分析。
三、术后管理1.安排病房手术完成后，将患者转入病房进行护理和监测，必要时给予输液、输血等治疗。
2.术后禁忌要告知患者术后应当注意休息、避免剧烈运动、遵守用药和饮食忌讳等，以免手术效果不好或出现并发症。
3.术后护理术后应当进行局部压痛、皮肤检查和冷敷等措施，以减轻疼痛和消肿。
骨二科护士岗位说明书
3.参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理，指导并参与复杂的护理技术操作，督导护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。
4.落实本科护士培训计划，定期考试、考核；评估培训效果及护士技术水平，提高护士的业务水平。
5.按时核对医嘱，定期检查医嘱执行、查对、交接班制度执行情况及护理安全，按规定管理不良事件，严防差错事故。
4.根据护理技术操作规程做好所管患者专科治疗护理操作。
5.接收新患者，完成出院/转科护理。及时完成患者急查标本采集和治疗工作。负责护送危重病人外出检查，备血、取血工作。
6.解决外科系统护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者的护理计划的制订和实施，做好危重患者的抢救护理工作。
7.加强病房巡视并签名记录，全面了解并掌握病员的病情、治疗效果、饮食及生活情况，认真收集病员的意见和建议，不断改进工作。对各病房发生的护理差错、事故进行上报、分析，并提出防范措施。发现异常情况及时通知医生并协助处理，必要时及时通知护士长。
1.病房和患者的管理权；
2.护理培训、教学、科研参与权；
3.合理化建议权
四、工作协作关系
内部协调关系
本科室医生、主班和责护班、药房等相关科室。
外部协调关系
各业务科室及相关的职能科室
五、任职资格
性别年龄要求
性别：女年龄：55周岁以下
教育水平
大专及以上学历
专业
护理专业
培训经历
完成护理专业知识、技能、规章制度、相关法律法规及管理培训。
骨二
一、基本资料
岗位名称
两头班
岗位编号
所在部门
骨二科病区
岗位定员
骨二科护士岗位说明书
骨二科护士岗位说明书一、岗位基本信息岗位名称：骨二科护士所属部门：骨二科直接上级：护士长直接下级：无二、岗位职责1、患者护理（1）负责患者的入院接待，包括安排床位、介绍病房环境和规章制度等，让患者尽快适应住院生活。
（2）根据医嘱，为患者进行各项护理操作，如测量生命体征、注射、采血、输液、伤口护理等，确保患者的治疗顺利进行。
（3）密切观察患者的病情变化，及时发现异常情况并向医生报告，配合医生进行紧急处理。
（4）为患者提供生活护理，如协助进食、洗漱、翻身、排泄等，满足患者的基本生活需求。
2、护理文书记录（1）及时、准确地记录患者的护理过程和病情变化，包括护理记录单、体温单、医嘱执行单等。
（2）保证护理文书的书写规范、清晰、完整，为医疗诊断和治疗提供可靠的依据。
3、病房管理（1）保持病房的整洁、安静、舒适，定期进行消毒和通风，为患者创造良好的治疗环境。
（2）管理病房内的设备和物资，定期检查和维护，确保其正常使用。
（3）协助护士长进行病房的床位管理，合理安排患者的入住和出院。
4、健康教育（1）根据患者的病情和治疗方案，为患者及其家属提供个性化的健康教育，包括疾病知识、饮食指导、康复训练等，提高患者的自我护理能力和健康意识。
（2）解答患者和家属的疑问，给予心理支持和安慰，建立良好的护患关系。
5、团队协作（1）与医生、药师、技师等其他医疗团队成员密切协作，共同为患者制定和实施治疗方案。
（2）参加科室的病例讨论和业务学习，分享经验和知识，提高团队的整体护理水平。
6、培训与学习（1）参加医院和科室组织的各类培训和学习活动，不断更新专业知识和技能，提高自身的业务素质。
（2）完成护理部规定的继续教育学分，保持职业资格的有效性。
7、应急处理（1）在紧急情况下，如突发疾病、意外事故等，能够迅速响应，参与抢救工作，配合医生进行急救处理。
（2）熟悉医院的应急预案和流程，能够在突发事件中发挥应有的作用。
三、工作标准1、患者护理质量（1）严格按照护理操作规程进行护理操作，确保操作的准确性和安全性，减少护理差错和事故的发生。
儿童骨科工作制度
儿童骨科工作制度一、总则儿童骨科工作制度是为了提高儿童骨科医疗服务质量，保障患儿安全，促进儿童骨骼健康，根据国家有关法律法规和医疗机构管理要求，结合我国儿童骨科实际情况而制定。
本制度适用于我国各级医疗机构中的儿童骨科部门。
二、工作原则1. 坚持以患儿为中心，关注患儿身心健康，提供优质、高效的医疗服务。
2. 坚持预防为主，治疗与康复相结合，促进儿童骨骼健康。
3. 坚持科学管理，规范操作，确保医疗安全。
4. 坚持人才培养，提高专业技术水平，推动学科发展。
三、工作内容1. 患儿接诊与评估：接诊时，详细询问病史，进行全面体格检查，根据病情进行评估，制定合理的治疗方案。
2. 疾病诊断：运用影像学、实验室检查等手段，准确诊断疾病，必要时请相关科室协助诊断。
3. 治疗与康复：根据患儿病情，制定个性化的治疗计划，开展手术、保守治疗等干预措施，注重康复治疗，促进患儿功能恢复。
4. 病情监测与评估：对患儿治疗过程中进行定期监测与评估，及时调整治疗方案。
5. 健康教育：向患儿及家长提供疾病相关知识，提高患儿及家长的自我管理能力。
6. 随访与跟踪：建立随访制度，对患儿治疗效果进行跟踪，及时解决患儿在治疗过程中遇到的问题。
7. 医疗质量控制：严格执行国家医疗机构管理规范，加强医疗质量控制，确保患儿安全。
8. 医学研究与教育：开展儿童骨科临床、基础研究，提高学科水平；参与医学教育，培养专业人才。
四、工作流程1. 接诊与评估：接诊时，医生应详细询问病史，进行全面体格检查，根据病情进行评估，初步判断疾病类型，告知患儿及家长病情和治疗方案。
2. 诊断与治疗：医生根据患儿病情，决定是否需要进行影像学、实验室检查等辅助诊断。
在明确诊断后，制定个性化治疗方案，包括手术、保守治疗等。
3. 病情监测与评估：治疗过程中，医生应定期监测患儿病情，评估治疗效果，根据病情调整治疗方案。
4. 健康教育与随访：医生向患儿及家长提供疾病相关知识，指导患儿及家长进行日常护理和功能锻炼。
骨科各班工作流程图
P班
（16:00~23:00）
当班责任护士与A班责任护士床边交接所管病人常规治疗护理特殊治疗护理协助开晚餐、帮助指导病人服药黄昏护理（落实所管病人的生活护理、整理床单位、清理陪人、督促休息、熄灯）完成护理记录交班
N班
（23:00~8:00）
当班责任护士与P班责任护士床边交接所管病人常规治疗护理特殊治疗护理晨间护理（落实所管病人的生活护理、整理床单位）协助开早餐完成护理记录交班
骨科各班工作流程图
整体责任包干工作内容
责任护士为患者提供全面、全程、连续性护理服务。
包括：病情观察、治疗护理、健康教育、心理护理、基础护理、康复护理。
责任护士各班工作流程
常规工作流程
A班
（8:00~16:00）
当班责任护士与N班责任护士床边交接所管病人继续完成晨间护理，参与特殊病人的医疗查房常规治疗护理特殊治疗护理（包括术前检查、准备及上一班未完成的工作等） 安排或陪检协助开中餐、帮助指导病人服药督促午休下午常规检查、常规治疗护理整理病房完成护理记录
4.按照护士长管理工作原则，护士长合理派班，科学搭配护士层级结构，保障患者质量安全；
5.按照专科特点，各护理单元合理安排责任护士常规工作流程时间接点，做好个性化、动态需求服务，确保护理服务、应急处置有效。
11.与医生沟通；
12.与家属交流；
13.协助其他责任护士抢救处理危重病人、护理病危患者；
14.分工协助、工作协调，特殊情况做好替代。
责任护士工作管理原则
1.按照派班模式，注册护士人人担任责任护士，当班责任护士分管病人、整理责任包干，当班当责；
2.按照整体责任包干工作内容，做到我的病人我负责；
3.按照各班工作流程，责任护士认真履行岗位职责，为患者提供个性化、无缝隙护理，上班、用餐、休息时间由高层级责任护士安排当班责任护士交替管理病人，要求谁主管谁负责；
（骨科二病区护理人员岗位职责、工作流程）
（骨科二病区护理人员岗位职责、工作流程）目录责任护士工作职责-------------------------------------------------2责任护士A班工作流程---------------------------------------------2-3 责任护士B班工作流程-------------------------------------------- 4 监护室责任班工作流程---------------------------------------------5-6 办公室护士工作职责-----------------------------------------------6办公室护士工作流程-----------------------------------------------6-8 中班护士工作职责-------------------------------------------------8中班护士工作流程-------------------------------------------------8-10 夜班护士工作职责------------------------------------------------ 10夜班护士工作流程-----------------------------------------------10-12 护士岗位职责-----------------------------------------------------12护师岗位职责----------------------------------------------------12-13 主管护师岗位职责-------------------------------------------- 13-14 护士长岗位职责-------------------------------------------- 14-15骨科二病区责任护士职责1.在病房护士长领导下及主管护师、医师业务指导下进行工作。
医院科室创伤骨科分组方案及流程
医院科室创伤骨科分组方案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!创伤骨科医院科室分组方案与流程详解创伤骨科是医院中处理各类骨折、骨伤的重要科室，其高效、科学的分组方案和流程对于患者的救治效果至关重要。
骨科急诊手术管理的制度及流程
骨科急诊手术管理的制度及流程一、制度概述骨科急诊手术是指因骨折、脱位、关节损伤、骨肿瘤等疾病导致的急性疼痛、肿胀、功能障碍，需在短时间内进行手术治疗，以缓解症状、稳定病情、恢复功能。
为了确保骨科急诊手术的顺利进行，提高手术效率和安全性，特制定本制度及流程。
二、组织架构1. 成立骨科急诊手术领导小组，由科室主任担任组长，负责指导和监督急诊手术的开展。
2. 设立骨科急诊手术管理办公室，负责急诊手术的协调、组织和管理工作。
3. 成立骨科急诊手术团队，包括主任医师、主治医师、住院医师、护士、麻醉师等，共同参与急诊手术的救治工作。
三、制度内容1. 急诊手术指征：根据患者病情，综合评估手术的必要性、紧迫性和安全性，确定是否进行急诊手术。
2. 急诊手术审批：急诊手术由骨科急诊手术管理办公室负责审批，需提交手术申请单，注明患者基本信息、病情、手术理由及预期效果。
3. 急诊手术准备：手术团队接到急诊手术通知后，立即进行术前准备，包括患者病情评估、术前检查、术前谈话、备血、术前用药等。
4. 急诊手术实施：手术团队按照预定方案进行手术，确保手术安全、高效。
手术过程中，密切观察患者生命体征，确保患者生命安全。
5. 术后管理：术后将患者送至重症监护室或普通病房，密切关注患者病情变化，及时处理术后并发症，促进患者康复。
6. 质量控制：定期对骨科急诊手术进行质量评估，包括手术安全、患者满意度、术后并发症发生率等，以持续改进急诊手术管理。
四、流程图1. 急诊患者就诊：患者因急性疼痛、肿胀、功能障碍等症状就诊于骨科急诊。
2. 病情评估：接诊医生对患者病情进行全面评估，判断是否需要急诊手术。
3. 急诊手术审批：如需急诊手术，由骨科急诊手术管理办公室审批，提交手术申请单。
4. 术前准备：手术团队进行术前准备，包括患者病情评估、术前检查、术前谈话、备血、术前用药等。
5. 急诊手术实施：手术团队按照预定方案进行手术，确保手术安全、高效。
骨科岗位工作指引及工作标准
外二科A 班岗位工作指引
时间 8：00—16：00
管床：分管危重患者，按照当日实际情况分管患者。
工 作 流 程 要 点 提 示 质 量 标 准
外二科A1班岗位工作指引
时间 8：00—16：00
管床：高级责任护士分配的床位，包含长期分管的病房。
工 作 流 程 要 点 提 示 质 量 标 准
外二科A2班岗位工作指引
时间 8：00—16：00
管床：高级责任护士分配的床位，包含长期分管的病房。
工 作 流 程 要 点 提 示 质 量 标 准
外二科A4班岗位工作指引
时间 8：00—12：00 14：00—17：00
工 作 流 程 要 点 提 示
质 量 标 准
外二科P1班岗位工作指引
时间 16：00—23：30
工 作 流 程 要 点 提 示
质 量 标 准
外二科N班岗位工作指引时间23：30—8：00
工 作 流 程 要 点 提 示 质 量 标 准。
骨科各班工作职责
主班工作职责时间：7:30--12:00 14:30--17:30一、急救药械的交接、检查、清点、并记录，参加晨会交接班，和各班实行床边交接,检查病房设施并登记。
二、核对夜班抽取的各种生化标本，负责白天临时急查的各种生化标本的抽取。
三、发放病人一日清单，催缴病人欠费，重点是自费、术后一日和当日手术病人费用，对新入院的病人、术后一日病人费用做好解释工作。
四、严格执行医嘱处理制度，正确执行医嘱的处理、核对、转抄工作，做到合理收费。
五、负责领取病房口服药、注射药、静脉溶液、外用药物、急救药品，并放置固定位置，和责任护士核对口服药后并发放。
六、负责联系会诊，预约急诊检查，接待、安置新入院病人，并进行身份确认登记，检查出院病人病历，送交出院病历。
七、组织核对医嘱并登记。
八、清点病人总数，书写交班报告本。
九、协助护士长做好病房管理，护士长和护理带教不在岗时，代为处理日常事物。
十、负责护士站的管理，随时保持整洁、安静。
（负责督促周五的大清扫）。
A班工作职责时间：7:30--17:00一、负责床头交接班，参加晨会，听取医护人员早交班。
参加病区患者床头交接班，重点交接分管床位患者。
每天全面评估患者，掌握所负责患者的诊疗护理信息。
认真交接患者病情、治疗、护理、皮肤，对新入院、危重患者重点交接全身及引流管情况、特殊情况、医嘱执行情况的交接班。
二、负责晨间护理，分管床位病人，运用护理程序实施责任整体护理。
三、全面落实责任整体护理，为患者提供优质护理服务，及时正确实施各项治疗、护理措施及完成护理文件书写、体温单的绘制，落实病人的安全管理，做好入院、出院、转科/院病人护理，确保护理质量和安全。
四、指导、督促保洁员的工作。
五、负责分管床位患者服药、各种注射、治疗及临床护理。
六、认真执行各项规则制度和操作规范，严格执行无菌操作及“三查八对一注意”，防止差错事故发生。
七、主动巡视病房，密切观察病人病情变化，发现异常及时报告处理，协助医生进行诊疗和危重病人的抢救工作并及时完成护理文件书写。
骨二科各班工作流程
外科四病区各班工作流程A班（7:30--16:00，11：00—11：50午餐时间）1、参与晨间护理，晨会交接。
要求：两个A班需共同协作完成晨间护理，保证病房整洁，清洁，舒适、安全。
加医院要求参加的各项会议及培训，2.分管一定数量的病人，并负责所管床位的一切护理工作。
做好床旁交接班，对所管病人实施责任制整体护理。
要求：要完全清楚自己所管病人的情况，制定护理计划及措施，完成各病人的治疗及护理，及时完善护理记录。
3、第一个A班负责铺无菌盘，一治疗室治疗操作前后物品的处置及整理；第二个A班负责一治疗室清洁卫生及各治疗车的清洁监督；带领实习生整理库房。
两个A班在下班前需保证治疗室清洁，各种物品，药品按位放置，切记物品乱放，药品混放，为下一班做好准备。
4、负责自己所管床位病人的术前术后工作。
5、16:00做好交接班工作，病人需床旁交接。
调班：（7:40-12:00,17:30-21:00）1、分管一定数量的病人，并负责所管床位的一切护理工作。
3、负责消毒液的更换、吸引瓶、湿化瓶浸泡消毒及消毒后吸引瓶、湿化瓶的收集管理，紫外线灯管的擦拭消毒、所有仪器表面的清洁消毒等。
4、负责二治疗室的清洁，物品、药品的整理，Q12病人的输液，20:00体温测绘，21：00血压的测量。
P（16：00---00:00）1、与办公班护士物品交接，急救药品、器材、急救车的交接。
2、与白班交接好病员，实行床旁交接班。
了解病情及治疗完成情况。
3、巡视病房，密切观察病情变化，做好护理记录。
负责夜间病人的治疗护理工作，书写夜班交班报告。
4、负责夜班一治疗室清洁卫生工作，与调班共同完成夜间所有紫外线擦拭消毒工作。
5、待N班二线工作。
N班（00：00—8：00）1、提前15分钟接班，与P班做好交接班工作。
2与P班交接好病人，了解病人病情及治疗完成情况。
巡视病房，完成夜间病人的治疗护理工作，做好护理记录。
书写夜班交班报告。
3、负责各种标本采集和登记。
骨科操作规范
骨科操作规范换药1＞换药前准备：向患者说明目得及可能引超得感觉取得合作；换药吋遵守无茵操作原则(含取无蔺物品方法)；多个病人换药时先换清洁伤口，后换感染伤口。
2、体位：原则上应能充分暴露创面，取坐位、卧位、侧卧位。
3、物品准备:换药包、线剪、生理盐水、棉球、碘伏棉球、胶布、心要时备绷带。
4、换药步骤:操作者洗手，戴口罩.帽子；嘱患者取适当体位，取下伤口原有得敷料，外层敷料可用手取下，内层敷料应用辍子除去。
消毒得方法:A.对清洁伤口先用0、5%碘伏棉球由里向外消4 3-5cm;B.对感染伤口则用0. 5%碘伏棉球由外向里消毒皮肤，继之用生理盐水小棉球清除刨面脓液，最后用0.5%碘伏棉球消毒伤口周围皮肤；伤口处理完后用纱布覆盖，并胶布固定。
5、换药后处理：更换下来得敷料集中放于弯盘内，倒入污桶，整理用物。
清创缝合1、个人准备穿好工作服，清洁取手，戴好口罩、帽子。
C1)全身支持(2)告病情、治疗方案、预后(3)术前准备、器械准备(4)签手术知情同意书(5)注射破伤风抗毒素或球蛋白(6)抗生素(7)洗手、戴手套2、备物：治疗碗、无蔺敷料、辍子、纱布、棉签、持针器、剪刀、缝针、缝线、注射器、一次性手套、胶布、利多卡因等。
3、检查伤口创面情况。
患者取左侧卧位、半坐位或坐位，以左侧卧位最常用，头部略向前倾。
1、术者带消毒手套，清创(1)清洗皮肤(纱布盖伤口)、去毛发(2)清洗伤口(3)麻醉后消毒、铺巾、换手套、穿手术衣(4)检查伤口、去血凝块、去异物(5)清除失活组织(6)切皮缘、必要时扩大切口(7)彻底止血(8)再次生理盐水、双氧水冲洗伤口2、缝合(1)更换手术单、器械、手套，再消毒伤口(双氧水、碘伏)(2)分层缝合伤口⑶引流操作完毕后处理：观察询问遇者有无不良反应；用物处理妥当，锐器需回收至锐器石膏固定术操作前准备:(1)石膏绷带：规格有宽15cm. 10cm. 7cm(2)肘垫：棉花、螺纹织品、颤垫(3)绷带⑷30-40°C温水2、固定部位准备(1)清洁固定部位皮肤(2)伤口换药(3)完成骨折或关节脱位得复位3、若进行體人字石膏，需准备石膏床操作方法:1、根据固定部位得特点选用适当宽度得石膏绷带。
骨关节科优质护理服务新工作职责及流程
A班护理组长护理工作职责(8:00—16:00）1。
参加医疗查房(详见跟医生查房指引)，并开护嘱。
2.检查、指导晨间护理质量，同时完成危重、特殊病人的晨间护理。
3.做好新入（转入)、本组出院（转科）病人的评估、相关病情护理、安全隐患与责任护士和助理护士交班。
4.检查、指导医嘱、护嘱落实情况,一旦发生特殊病情、安全隐患等与责任护士和助理护士沟通。
5.安排、检查本组新收患者、新开检查的落实、完成情况。
6。
协助组员加药，负责本组患者的输液治疗。
7.负责本组大手术患者的术后治疗、护理。
8。
与组员发放本组患者12：00、16：00的口服药。
9. 做好健康教育、饮食及康复锻炼指导并记录（详见健康教育指引）。
10.制订预见性护理措施和薄弱环节防范措施。
11.知道、参与危重病人、疑难病人的护理。
12。
安排责任护士、助理护士轮流就餐.13.做好本组手术病人术前准备及封包治疗。
14.做好本组护患及其他相关人员沟通、咨询.15.执行分管病人的护理质量、护理记录动态记录，本组出院患者终末质控。
16。
检查本组次日手术病人的准备情况并进行术前初步的健康教育。
17.检查本组次日手术病人的准备情况并进行术前初步的健康教育。
18。
跟进仪器外借回来情况。
19．完成当班工作后，与P班护士床头交接班，方可离开。
A班护理组长工作流程(8:00—16:00)责任护士(a1/b1)工作职责（8:00-16：00) 1.在组长带领下巡视病人，床边交接班，检查病人神志、瞳孔、皮肤、输液及各种管道情况。
2.负责分管病人的病情观察，掌握分管病人的病情。
3．保持分管病人床单位整洁，随脏随换,保证每周更换床单一次.4.负责各组病人的配药，排气，肌肉、皮下、静脉注射，血糖的监测及注射胰岛素。
5。
与各组的组长发放12：00及16:00口服药。
6。
完成分管病人的各项护理工作（包括术前准备、封包治疗），督促留取二便标本,准确执行医嘱、护嘱,确保护理质量。
7.负责各组病人12:00、16：00体温、脉搏、呼吸的监测及绘画.8.接收分管手术病人，执行术后相关治疗及护理。
主班工作流程及标准
执行时间
工作流程
工作标准
07:30--08:00
1.检查急救车及各仪器、毒麻药等。
2.清点物品，整理无菌物品柜。
3.收取夜间患者费用、做好费用管理。
4.整理口服药登记卡、巡视卡、翻身卡、输氧卡等。
1.急救车处于备用状态，物品齐全，在有效期，有记录。
2.无菌柜内物品齐全，摆放有序。
2.治疗、护理及时督促A班落实。
随时
接待新病人。
安排床位，及时通知医生、A班护士。协助A班完成各项治疗、护理。
11:30—14:00
午休
医嘱处理及时、执行准确，治疗护理落实。
14:00—14:30
1.药房取次日药物。
2.护理质量控制。
1.药物准确无误。
2.A班午间护理落实，按标准执行。
3.A班午间治疗落实、准确无误。
填写交班记录，统计工作量。
1.各种登记本记录完整。
2.重点病人交班记录客观、准确。
3.工作日志填写准确。
4.护理工作量及康复治疗工作量统计准确。
随时
1.接待新病人。
2.处理医嘱。
3.病区管理。
1.安排床位、及时通知医生、A班护士。协助A班完成各项治疗、护理。
2.严格三查七对，医嘱处理准确无误、及时并作好记帐记录。
14:30—15:00
与A班查对医嘱。
注意力集中，查对无误。
15:00—16:00
终末消毒。
督促卫生员做好出院患者床单位终末处理，整理被服，存放处整洁有序。
16:00—16:30
1.整理储物柜。
2.检查仪器设备。
1.储物柜物品齐全，摆放有序。
2.各仪器设备处于备用状态。为PN班做好物品准备。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
外科四病区各班工作流程
A班（7:30--16:00，11：00—11：50午餐时间）
1、参与晨间护理，晨会交接。
要求：两个A班需共同协作完成晨间护理，保证病房整洁，清洁，舒适、安全。
加医院要求参加的各项会议及培训，
2.分管一定数量的病人，并负责所管床位的一切护理工作。
做好床旁交接班，对所管病人实施责任制整体护理。
要求：要完全清楚自己所管病人的情况，制定护理计划及措施，完成各病人的治疗及护理，及时完善护理记录。
3、第一个A班负责铺无菌盘，一治疗室治疗操作前后物品的处置及整理；第二个A班负责一治疗室清洁卫生及各治疗车的清洁监督；带领实习生整理库房。
两个A班在下班前需保证治疗室清洁，各种物品，药品按位放置，切记物品乱放，药品混放，为下一班做好准备。
4、负责自己所管床位病人的术前术后工作。
5、16:00做好交接班工作，病人需床旁交接。
调班：（7:40-12:00,17:30-21:00）
1、分管一定数量的病人，并负责所管床位的一切护理工作。
3、负责消毒液的更换、吸引瓶、湿化瓶浸泡消
毒及消毒后吸引瓶、湿化瓶的收集管理，紫外线灯管的擦拭消毒、所有仪器表面的清洁消毒等。
4、负责二治疗室的清洁，物品、药品的整理，Q12病人的输液，20:00体温测绘，21：00血压的测量。
P（16：00---00:00）
1、与办公班护士物品交接，急救药品、器材、急救车的交接。
2、与白班交接好病员，实行床旁交接班。
了解病情及治疗完成情况。
3、巡视病房，密切观察病情变化，做好护理记录。
负
责夜间病人的治疗护理工作，书写夜班交班报告。
4、负责夜班一治疗室清洁卫生工作，与调班共同完成夜间所有紫外线擦拭消毒工作。
5、待N班二线工作。
N班（00：00—8：00）
1、提前15分钟接班，与P班做好交接班工作。
2与P班交接好病人，了解病人病情及治疗完成情况。
巡视病房，完成夜间病人的治疗护理工作，做好护理记录。
书写夜班交班报告。
3、负责各种标本采集和登记。
4、监测和绘制8:00体温单，总结出入液量。
5、负责当日第一台手术病人的各项准备工作。
6、8：00进行晨会交班。
白班（7：40—12：00，14：30—17：30）
1、分管一组病人的治疗护理和该组危重病人的管理。
2、与N班护士床旁交接病人。
3、与P班护士交接病人、交清病人的病情及治疗完成情况。
4、参与周三医嘱大查对。
5、掌握本组内病人的病情变化，负责执行Bid液体。
6、负责库房、处置间的管理工作。
7、负责下午病区该组病人的中西医治疗，查餐后2小时血糖。
8、协助护士长做好督查记帐情况及科室管理工作。
办公班护士工作流程（7:40---12:00 14:30---17:30）
1、参与晨会交接，掌握病区动态变化。
2、与夜班护士交接病房物品及急救车物品器材。
3、负责科内所有物资、物品的清领工作
4、及时书写白板，负责护士站、值班室卫生的维持工作。
5、负责出、入院病人的管理，生命体征的监测。
书写白班交班报告。
6、填写各种表格、做好登记。
护理组长工作流程
1、提前15分钟—20分钟上班。
2、巡视病房，了解科室病人病情。
3、根据病情合理安排护士分管床位，制定护理计划。
4、8：00参加晨会，认真听取交班报告，告知病人欠费情况。
5、指导护士认真完成该组病人的治疗、护理、书写护理记录等工作。
6、保持病房环境整洁、整齐、安静、舒适。
7、负责分管区域的管理：张雪涛总负责协助护士长完成科室相关管理工作。
其中张雪涛负责一二治疗室、中医综合治疗室管理，消毒隔离工作、实习带教；高年资护师刘佳、潘易协助完成抢救室抢救车管理，急救药品、物品、器材管
理。
8、负责该组危重、老年、卧床病人的管理。
9、每日查对医嘱，检查医嘱执行情况。
10、协助护士长做好督查记帐情况及科室管理工作。
11、星期六、星期日负责科室内所有管理工作。