外伤急救四种技术
创伤急救四项基本技术
创伤急救四项基本技术
创伤急救四项基本技术是指在处理创伤患者时，必须掌握的四项关键技能。
这四项技术包括：止血、包扎、固定和搬运。
1. 止血：这是创伤急救的第一步，也是最重要的一步。
因为失血过多会导致休克，甚至死亡。
止血的方法有直接压迫法、加压包扎法、止血带法等。
选择哪种方法取决于伤口的位置、大小和出血的严重程度。
2. 包扎：止血后，需要用干净的绷带或布料包扎伤口，以防止感染和进一步的出血。
包扎时要尽量保持伤口干燥，避免使用脏污的绷带或布料。
同时，包扎的力度要适中，既不能过紧也不能过松。
3. 固定：对于骨折或脱臼等严重的创伤，需要进行固定，以防止伤势加重或恢复过程中出现错位。
固定的方法有用夹板、绷带等物品将伤肢固定在身体上，或者用石膏将伤肢包裹起来。
4. 搬运：在完成上述三项技术后，需要将伤员安全地搬运到医疗设施进行进一步的治疗。
搬运时要注意保护伤员的头部和脊柱，避免二次伤害。
如果可能，最好由专业的医疗人员进行搬运。
以上就是创伤急救四项基本技术。
在实际操作中，还需要根据伤
员的具体情况进行灵活应对，如必要时进行心肺复苏等高级急救技术。
外伤急救四项技术PPT课件
固定的材料
1:夹板,是最常用的固定材料,其 长寛要与伤肢相适应。 2:无夹板时,可用树枝、木棒、竹 片、硬纸板等来替代。 3:亦无替代材料时,也可把
断肢固定于健侧肢体上。
固定的方法
上肢固定法:(讲解示范) 下肢固定法:(讲解示范) 骨盆固定法:(讲解示范) 其他部位的固定。
1.内脏脱出; 2.异物贯穿伤; 3.断肢(指、趾)残臂(端)。
内脏脱出的包扎
异物贯穿伤 的包扎
三:骨折固定
通过固定来限制伤肢活 动,达到避免进一步损伤、 减轻伤员痛苦、便于伤 员搬运的目的。
骨折的症状
1:一般症状:局部肿胀、疼痛。如伤处 还 有环形压痛,纵轴叩击痛等症,则骨折可能 性较大;
2:加压包扎止血:多用于小静脉和毛细 血管出血;也可用于四肢关节等处动脉出 血(屈肢加墊),有骨折不能用。
3:止血带止血:适用于四肢部动脉出血。
4:止血带代用品止血:常用三角巾、布 带、毛巾、领带、回巾、衣袖等。
加压包扎止血
上止血带注意事项
1:止血带适用于四肢动脉大出血,轻微 出血不 宜使用; 2:上止血带不宜直接扎在皮肤上; 3:上止血带后,应做好明显标志,派专人护送,並 向接收医护人员叫交待查清楚; 4:上止血带时间过长,每隔一小时,应放松2─3 分钟,以避免肢体坏死; 5:上肢止血时,应避开上臂的中1/3处; 6:不能用铁丝、细绳索、线等替代止血带。
Thank You
理、微生物学们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳 五行、八 纲脏腑辨 证基础上 ，运用朴 素辩证法 及思辨推 理方法， 认识机体 、自然、 疾病三者 关系，发 展起来的 一门以“ 功能人”包 括功能脏 器为概念 的独特的 医学哲学 理论体系 。在治疗 上，除了 药物外， 还有针灸 、推拿气 功、耳针 等特殊疗 法，它是 世界传统 医学中最 完善的一 种医学理 论体系。 它为人类 尤其为中 国人民健 康和民族 繁衍做出 了巨大贡 献。
现场外伤急救的四大技术
现场外伤急救的四大技术外伤急救是一项紧急医疗，旨在减轻受害者受到的伤害，并帮助他们尽快恢复健康。
外伤急救的精髓是采取正确的处理措施对受伤者进行紧急救助，以减少伤害。
本文将介绍外伤急救的四大技术，它们是：止血、支撑、止痛和止咳。
技术一：止血止血技术是外伤急救中最基础也是最重要的一项技术。
止血分两种情况：内出血和外出血。
内出血指的是受伤者体内的出血，包括肠道出血、肝脏出血和肾脏出血。
对于内出血，必须尽快给予充分的输血治疗。
此外，去医院的过程中，要尽量控制出血，而外伤急救的护士们也应该迅速采取有效的止血方法，比如给受伤者施加压力。
技术二：支撑支撑技术是指在受伤者受到伤害后，尽快止血后就给予支撑措施，稳定受伤部位，减少伤害扩散，保护受伤部位和其他健康部位。
对于支撑技术，首先要迅速检查受伤部位，以确定受伤部位是否存在骨折或脱位现象，并采取有效的支撑措施，比如压紧神经系统，腰背带绑带法等。
技术三：止痛止痛技术是指在给受伤者施行止血和支撑措施之后，再给予止痛措施，以缓解受伤者的疼痛感。
止痛技术是外伤急救最基本也是最重要的一项技术，可以减轻受伤者的痛苦，有助于受伤者更快恢复，从而减少伤害程度。
止痛技术的实施方法，可根据受伤部位的不同而选择不同的止痛方法，比如可以用麻醉药物给予受伤部位本身止痛，也可以用全身麻醉药物给予受伤者全身性止痛。
技术四：止咳止咳技术是指在施行止血、支撑和止痛技术之后，就给予止咳技术，以排出受伤者呼吸道内的异物或血液，以及除去受伤者体内的碎片等，以减少受伤者体内产生的炎症，保护受伤者的健康。
现代药物中比较常用的止咳药物有消炎药、抗生素和止咳糖浆等，止咳药物的药效强大，安全比较高，可以有效控制受伤者的咳嗽反应，从而有效治疗受伤者。
综上所述，外伤急救的四大技术包括止血技术、支撑技术、止痛技术和止咳技术。
外伤急救是一种护理技术，对于受伤者的抢救效果极为重要，可以在很短的时间内有效减少受伤者受伤程度，从而使受伤者可以尽快恢复健康。
急救四大技术ppt课件
（二）包扎方法 1、头部包扎
（1）三角巾帽式包扎：适用于头顶部 外伤。
（2）三角巾面具式包扎：适用于颜面 部外伤。
（3）双眼三角巾包扎：适用于双眼外 伤。
（4）头部三角巾十字包扎：适用于下 颌、耳部、前额、颞部小范围伤口。
2、颈部包扎 适用于颈部外伤。 （1）三角巾包扎 。
急救固定的目的不是让骨折复位，而是 防止骨折断端的移动，所以刺出伤口的 骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧， 固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹板 之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端 骨突出处和空隙部位更要注意，以防局 部受压引起缺血坏死。
（一） 固定材料 1、木制夹板 有各种长 短规格，以适合不同部位的需要，外包 软性敷料。是以往最常用的固定器材。 2、钢丝夹板 3、充气夹板 4、负压气垫 5、塑料夹板 6、其他材料 如特制的颈 部固定器、股骨骨折的托马固定架，紧 要时就地取材的竹棒、木棍、树枝等。
（五）止血带止血法： 止血带止血法只 适用于四肢大出血，当其他止血法不能 止血时才用此法。
布带止血法
4、使用止血带的注意事项：
（1）部位：上臂外伤大出血应扎 在上臂上1／3处，前臂或手大出 血应扎在上臂下1／3处，不能扎 在上臂的中1／3处，因该处神经 走行贴近肱骨，易被损伤。下肢 外伤大出血应扎在股骨中下1／3 交界处。
（2）指压面动脉：适用于颜面部外伤 大出血 。
（3）一指压耳后动脉：适用于一侧耳 后外伤大出血。
（4）指压枕动脉：适用于一侧头后枕 骨附近外伤大出血 。
2、四肢指压动脉止血法 （1）指压肱动 脉：适用于一侧肘关节以下部位的外伤 大出血 。
（2）指压桡、尺动脉：适用于手部大 出血 。
一、搬运方法有徒手搬运和器械（工具）搬 运两种方法。现代各种灵巧、实用搬运工具 的问世，住房和道路交通条件的改善，为正 确、规范和科学的院前急救搬运创造了良好
外伤急救四项基本技术
外伤急救四项基本技术止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。
实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。
第一节：止血1.包扎止血:适用于：表浅伤口出血或小血管和毛细血管出血。
⑴粘贴创可贴止血：将自粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧，然后向对侧拉紧粘贴另一侧⑵敷料包扎：将足够厚度的敷料、纱布覆盖在伤口上，覆盖面积要超过伤口周边至少3厘米⑶就地取材可选用三角巾，手帕，清洁的布料包扎止血。
2.加压包扎止血：适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血，用敷料或清洁的毛巾，绷带，三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血的目的。
常用的器材（图3-2）：加压包扎的方法：⑴直接加压法：通过直接压迫出血部位而止血。
操作要点：伤员坐位或卧位，抬高患肢（骨折除外），用敷料覆盖伤口，覆料要超过伤口周边至少3厘米，如果敷料已被血液浸湿，再加上另一敷料。
用手加压压迫，然后用绷带、三角巾包扎。
⑵间接加压法：伤口有异物的伤员，如扎入体内的剪刀、刀子、钢筋、玻璃片等，应先保留异物，并在伤口边缘固定异物，然后用绷带加压包扎。
3．指压止血法：用拇指压住出血的血管上端（近心端），以压闭血管，阻断血流。
采用此法救护人员需熟悉各部位血管出血的压迫点。
仅适用于急救，压迫时间不宜过长。
现分述如下：⑴面部出血用拇指压迫下颌角处的面动脉，面部的大出血常压住双侧才能止血。
⑵颞部出血：用拇指在耳前对着下颌关节上用力，可将颞动脉压住。
⑶颈部出血：在颈根部，气管外侧，摸到跳动的血管就是颈动脉，用大拇指放在跳动处向后，向内压下（图3-6）。
⑷腋窝及肩部出血：在锁骨上凹处向下向后摸到跳动的锁骨下动脉，用大拇指压住。
⑸前臂出血：上臂肱二头肌内侧用手指压住肱动脉能止住前臂出血。
⑹手掌手背的出血：一手压在腕关节内侧，通常摸脉搏处即桡动脉部，另一手压在腕关节外侧尺动脉处可止血。
外伤急救技术
爱是什么？ 一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。 风儿若有若无。 一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。 精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。 鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。 鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”爱是什么？ 一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。 风儿若有若无。 一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。 精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。 鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。 鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”
若损伤组织辨认不清不宜使用此法，随意钳夹有可能
损伤重要血管和神经
包
扎
包扎材料:绷带和三角巾、就地取材。 包扎目的:
保护伤口、帮助止血、固定下敷料、减轻痛苦。
包扎要求:快、准、轻、牢，尽量暴露伤口。 包扎前处理: 特殊伤包扎:
外伤急救四项技术
外伤急救四项技术
1. CPR（心肺复苏术）：当遇到意外伤害时可能导致生命威胁，如心脏性猝死等，所以在野外急救过程中执行心肺复苏术非常重要。
2. 止血：掌握压迫止血法和包扎止血法。
除了在伤口处施压外，戴上手套、处理成膏状的大丁玲药膏或中药丸敷贴在伤口上都能起到止血的作用。
3. 骨折固定：正确的骨折固定措施可以预防或减少骨折现场取消移植产生的损伤。
简便易行的方法是用木板或棍子作为固定垫在肢体两侧进行简单的固定操作。
4. 伤口处理：及时清洗、消毒伤口并涂上药膏进行处理，以利于伤口的愈合和避免感染。
现场外伤急救四大技术
现场外伤急救四大技术
1.止血：将伤口处上血垫物如纱布或压布，将伤口周围张力释放，减少周围活动，进行留下性勒扎绑带，并利用内外物对伤口紧紧包扎，保证伤口接受有效止血。
2.夹具固定：担任提拔和横桥固定，如手指、足指、髋关节、膝关节、胸骨等骨折部位，采用内外片固定，定位和支撑骨折。
3.疼痛缓解：举办静脉注射止痛药物，如咖啡因加橙衣硫磺酸、哌拉
西林、咖啡因等，疗效可持续2~6个小时不等。
4.伤情监测：定量评估伤者气象、血压等指数，结合伤口外观及神志
局全，及时识别伤者体内发生有异常的情况，及时采取措施。
临床技能训练：创伤急救四大技术
3. 包扎操作要点
暴露伤口、保护创口、检查伤情；
加盖敷料、封闭伤口、防止污染；
以免引起颈部化学和压力感受器反应而危及生命。
锁骨下动脉止血法
适用：肩部、腋窝及上臂 出血
☆用拇指压迫出血同侧锁骨中部 上窝处搏动点（锁骨下动脉）， 将锁骨下动脉压向第一肋骨
肱动脉止血法
适用：前臂出血
一手握住并外展外旋患肢，另一手拇指压迫上
臂肱二头肌内侧沟中部搏动点（肱动脉）
尺、桡动脉止血法
适用：手掌出血
颞浅动脉止血法
适用：同侧头皮及前额、颞部的出血 一手固定伤员头部，一手压迫耳屏凹陷处
面动脉止血法
适用：颌部及颜面部的出血
一手固定伤员头部，一手压迫同侧下颌骨下缘与咬肌前缘 交界处的搏动点（面动脉）
颈总动脉止血法
适用：头面部、颈部出血 一手固定伤员头部，一手压迫 ▲注意： 避免同时压迫两侧、压迫时间不宜过长，
创伤急救四大技术
临床技能教学中心
外伤急救四项基本技术
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项 基本技术。
实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死 扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时， 要沉着、迅速地开展现场急救工作。
搬运与 医护的 一致性
急救呼 救并重
先复苏 后固定
创创伤伤急急救 救原原则则
先救治 后运送
• 先垫衬垫，再将带系在垫上绕肢体一圈打 结，在结下穿一棒，旋转此棒使带绞紧， 至不流血为止，最后将棒固定在肢体上。
外伤急救四项技术(止血、包扎、固定、搬运)
创伤急救基本技术——固定
上臂骨折的固定方法： 有夹板 时，可将伤肢屈曲贴在胸前，在 伤臂外侧放一块夹板，垫好后用 两条布带将骨折上下两端固定并 吊于胸前，然后用三角巾(或布 带)将上臂固定在胸部。无夹板 时，可将上臂自然下垂用三角巾 固定在胸侧，用另一条三角巾将 前臂挂在胸前。
创伤急救基本技术——固定
三角巾眼部包扎法（双眼）： 将带状三角巾的中央置于枕部， 两底角分别经耳下拉向眼部， 在鼻梁处左右交又各包一只眼， 成“8”字形经两耳上方在枕部 交叉后绕至下颌处打结固定。
包扎——三角巾包扎法
三角巾胸部包扎法：将三角巾的顶 角置于伤侧肩上，两底边在胸前横 拉至背部打结固定，后再与顶角打 结固定。
四不要
1、不要上药 2、不要触摸伤口 3、不要“取” 4、不要“送”
伤口异物处理：（不要“取”）
伤口异物处理:
不拔除（不要取） 固定异物并包扎
Hale Waihona Puke 腹部内脏脱出处理（不要“送”）
盖敷料
处理肠外露
加圈、盖碗
盖三角巾，包扎
开放式气胸包扎
脑膨出包扎
急救固定技 术
骨折的主要症状
1、疼痛：骨折部位疼痛，活动时疼痛加剧，部有明显的压痛， 可用骨摩擦音。
出血。 包扎要牢靠，但不易过紧，以免防碍血液流通和
压迫神经。 包扎前伤口上一定要覆盖敷料。
创伤急救基本技术——包扎
常用包扎法 ㈠绷带包扎法 常用的绷带包扎法有环形包扎法、螺旋形包扎法、 螺旋形反折法、8字形包扎法等。 1.环形包扎法 此法是各种绷带包扎中最基本的方法。多用于手腕、 肢体、胸、腹等粗细大致相等部位的包扎。
包扎的松紧要适度，过紧影响血液循环，过松会移动脱落。 包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压
创伤急救四大技术
创伤急救四大技术
创伤急救四大技术是快速止血、迅速包扎、固定患处和搬运伤员，每一种急救技术都需要掌握正确的方法，方法具体内容如下：
1、快速止血：当患者受到外伤时易导致出血现象，要学会止血术，具体止血术又包括了加压包扎止血法和止血带止血法，避免伤口部位流血过多，导致患者出现休克。
2、迅速包扎：伤口处理好后可使用无菌纱布进行包扎，可以避免伤口部位流血过多，也可避免伤口出现感染，利于伤口愈合，包扎的手法有螺旋包扎法和螺旋反折包扎法。
3、固定患处：若患者受到骨关节部位的损伤，或者出现软组织损伤面积过大，可选择外部固定或内部固定，可减少患者会有痛苦，也避免出现并发症，转运伤员也方便一些。
4、搬运伤员：当危重患者经过处理后，可选用合适的方法进行搬运，及时送患者去医院进行治疗。
外伤急救四项技术(止血、包扎、固定、搬运)
编制： 2008-11-23
创伤止血技术--指压止血法
指压指（趾）动脉
适用于手指（脚趾）大出 血，方法如图所示 用拇指和示指分别压迫手 指（脚趾）两侧的指（趾） 动脉，阻断血流。
编制： 2008-11-23
创伤止血技术--指压止血法
指压股动脉
适用于一侧下肢的大出血，方 法如图所示 。 用两手的拇指用力压迫伤肢腹 股沟中点稍下方的股动脉，阻 断股动脉血流。 伤员应该处于坐位或卧位。
编制： 2008-11-23
包扎用具
纱布、绷带、三角巾 其它物品: 丝袜、裤袜、手帕…等
编制： 2008-11-23
创伤包扎技术--三角巾包扎法
编制： 2008-11-23
创伤包扎技术--三角巾包扎法
当作整块布料使用 (图一)
当作宽窄绷带使用(图二)
当作环型布垫使用(图三)
编制： 2008-11-23
编制： 2008-11-23
2、胸、背、肩、腋下部包扎
（1）胸部三角巾包扎：适用于一侧胸部外伤，将三角巾的顶角放于伤侧的肩上，使三角巾 的底边正中位于伤部下侧，将底边两端绕下胸部至背后打结，然后将巾顶角的系带穿过三 角底边与其固定打结
编制： 2008-11-23
创伤包扎技术--三角巾包扎法
胸部三角巾包扎法
编制： 2008-11-23
填塞止血法：
适用于颈部和臀部较大而深的伤口；先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如 一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根 部包扎固定。
编制： 2008-11-23
创伤止血技术--止血带止血法
止血带止血法只适用于 四肢大出血，当其他止血 法不能止血时才用此法。 止血带有橡皮止血带（ 橡皮条和橡皮带）、气囊 止血带（如血压计袖带） 和布制止血带。 其操作方法各不相同
外伤急救四项技术(包扎、开放性伤口处理
处打结。
20
（二）三角巾包扎法
腋下三角巾包扎 ① 将三角巾折成带状； ② 中段紧压腋下伤口敷料； ③ 再将巾的两端向上提起，于同侧肩部
交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋 下打结固定。
21
22
（二）三角巾包扎法
胸（背）部的包扎
适用于一侧胸部外伤。
① 三角巾折叠成燕尾式，两
燕尾角相等，燕尾夹角约
10
（二）三角巾包扎法
适用于各个部位的包 扎，操作简便。
要点：边要固定，角 要拉紧，中心伸展， 敷料贴实。
有关三角巾
11
（二）三角巾包扎）三角巾包扎法
眼部的包扎
14
（二）三角巾包扎法
头顶帽式包扎法
① 将三角巾的底边叠成 两指宽，边缘置于前 额齐眉处，顶角向后；
顺德红十字会初级救护培训
外伤急救四项技术 (包扎、开放性伤口处理）
1
二. 包扎(bandaging)
包扎的目的： 帮助止血、保护伤口、防止污染、利于 转运。
常用的包扎用品。
2
（一）绷带包扎法
⒈环形包扎法
用于肢体粗细相等的部位
① 用左手将绷带一头固定在敷料上，右手持绷带卷 环绕肢体进行包扎；
9
（一）绷带包扎法
⒌回返包扎法
用于头和断肢残端
肢体离断伤的处理
① 用无菌敷料覆盖伤口；
② 先环行固定两圈；
③ 左手持绷带一端于头后中部， 右手持绷带卷，从头后方向前 到前额；
④ 然后再将固定前额处绷带向后 反折；
⑤ 反复呈放射性反折，直至将敷
料完全覆盖；
100
⑥ 最后环形缠绕两圈，将上述反
折绷带固定。
33
裤袜包扎法
外伤急救四大技术
抬高受伤部位
通过抬高受伤部位，利用重力作用减少血液流向伤口，从而 减少出血。
加压包扎
用干净的纱布或绷带对伤口进行加的准备
先对伤口进行适当的清洁和压迫，确保止血带能够有效地 发挥作用。
正确使用止血带
选择合适的止血带，如橡皮管、布带等，绑在出血部位的 上方，注意不要过紧或过松，以免影响血液循环或达不到 止血效果。
保持脊椎稳定、减轻疼痛、防止脊髓损伤。
固定材料
02
硬板、颈托等。
固定方法
03
根据脊椎骨折部位选择合适的固定方式，如颈椎骨折固定、胸
腰椎骨折固定等。
04 搬运术
单人搬运
01
02
03
适用情况
当只有一个救助者时，使 用单人搬运方法。
注意事项
确保搬运过程中保持平稳， 避免剧烈摇晃，以免加重 伤情。
具体操作
固定材料
夹板、绷带、三角巾等。
固定方法
根据骨折部位选择合适的固定方式，如夹板固定、 三角巾固定等。
关节脱位固定
临时固定目的
保持关节稳定、缓解疼痛、防止关节进一步损伤。
固定材料
夹板、绷带等。
固定方法
根据关节脱位类型选择合适的固定方式，如肩关节脱位固定、肘关 节脱位固定等。
脊椎骨折固定
临时固定目的
01
标记并记录上止血带的时间
上好止血带后，应在显眼处标记并记录上止血带的时间， 以便及时放松，防止肢体缺血坏死。
02 包扎术
绷带包扎
环形包扎法
适用于绷带卷较窄的部位，如手腕、 脚踝等。将绷带环绕受伤部位缠绕数 圈，每圈覆盖上圈的1/3-1/2，直至 固定住伤口。
螺旋包扎法
“8”字形包扎法
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
18
Page 18
19
Page 19
20
Page 20
二、指压动脉止血法
(7)指压胫前、后动脉：适用于一侧脚的大出血。用
双手拇指和食指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉及
足跟与内踝之间的胫后动脉。
21
Page 21
22
Page 22
三、填塞止血法
适手于颈部和臀部等处较大而 深的伤口。 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤 口内，如一快纱布止不住血， 可再加纱布，包扎固定。 颅脑外伤引起的鼻、耳、眼等 处出血不能用填塞止血法。
（一）止血术
出血伤员只要拖延几分钟时间 急救，就会危及生命，因此，外伤 出血是最需要急救的危重症之一， 止血术是外伤急救技术之首。
4
Page 4
出血的种类
出血可分为外出血和内出血二种：
外出血——体表可见到。血管破裂后，血液经皮肤 损伤处流出体外。
内出血——体表见不到。血液由破裂的血管流入组 织、脏器或体腔内。
二、指压动脉止血法
1.头部指压动脉止血法： (1)指压颞浅动脉：适用于一侧头顶、额部 、颞部的外伤大出血。在伤侧耳前，一手拇指 对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一手固定头部 。 (2)指压面动脉：适用于颜面部外伤大出血。 用一手拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧 下颌角前约1厘米的凹陷处，阻断面动脉血流 ，因为面动脉在颜面部有许多小枝相互吻合，
12
Page 12
13
Page 13
14
Page 14
二、指压动脉止血法
2.四肢指压动脉止血法： (1)指压肱动脉：适用于一侧肘关节以下部位外
伤大出血。用一手拇指压迫上臂中段内侧，阻断 肱动脉血流，另一手固定手臂。 (2)指压桡、尺动脉：适用于手部大出血。用两 手拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和 尺动脉，阻断血流，因为桡动脉和尺动脉在手掌 部有广泛吻合肢，所以必须同时压迫双侧。
31
Page 31
29
Page 29
（二）外伤包扎术
伤口包扎在急救中应用范围较广， 作用如下： 固定敷料，保护创面，防止污染 止血 止痛
30
Page 30
外伤包扎术
包扎材料： 1、三角巾：用边长为1米的正方形纱巾
将对角剪开即分成二块三角巾，顶角外加 的一根带子称顶角系带，斜边称底边。为 了方便不同部位的包扎，可将三角巾叠成 带状，称带状三角巾，或将三角巾在顶角 附近与底近中点折叠成燕尾式，称燕尾式 三角巾 2、轴带卷：也称绷带。
28
Page 28
四、止血带止血法
3、松紧度：应以出血停止，远端摸不到 脉搏为合适。过松达不到止血目的，过紧 会损伤组织。
4、时间：要记录上止血带的时间，并每 隔40-50分钟放松一次，每次放松1-3分钟 。为防止止血带放松后大量出血，放松期 间应在伤口处加压止血。
5、标记：使用止血带者应有明显标记记 录并贴在前额或胸前易发现部位，写明时 间。如立即送医院，但必须当面向值班人 员说明扎止血带时间和部位。
23
Page 23
24
Page 24
四、止血带止血法
止血带止血法只适用于四肢大血 管损伤时，出血凶猛，且其它止 血方法不能止血时，才用此法 止 血 带 有 橡 皮 止 血 带 ( 橡 皮 条 和 橡皮带)、 气性止血带(如血压计袖带) 布制止血带。
25
Page 25
26
Page 26
27
Page 27
根据出血的血管种类，还可分为动脉出血、静 脉出血及毛细血管出血三种：
动脉出血——血色鲜红，出血呈喷射状，与脉搏节 律相同。危险性大。
静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不 断流出.危险性较动脉出血小。
毛细血管出血——血色鲜红，血液从整个伤口创面
渗出，一般不易找到出血点，常可自动凝固而止血。危
6
Page 6
止血术
现场止血术常用的有四种：
1、加压包扎止血法 2、指压动脉止血法 3、填塞止血法 4、止血带止血法
使用时要根据具体情况，可以应用一种，也可以把几种止 血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血 目的。
7
Page 7
一、加压包扎止血法
适用于各种伤口 用消毒纱布或干净的手帕、毛巾 、衣物等敷于伤口上，然后用三角 巾或绷带加压包扎。压力以能止住 血而又不影响伤肢的血液循环为合 适。若伤处有骨折时，须另加夹板 固定。关节脱位及伤口内有碎骨存 在时不用此法。
四、止血带止血法
使用止血带应注意： 1、部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上
1/3处，前臂或手大出血应扎在上臂的下 1/3处，不能扎在上臂的中部，因该处神 经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢外伤大 出血应扎在股骨中下1/3交界处。 2、衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫 ，否则会损伤皮肤。可扎在衣服外面，把 衣服当衬垫。
险性小。
5
Page 5
失血的表现
一般情况下，一个成年人失血量在500毫升时，可以没 有明显的症状。
当失血量在800毫升以上时，伤者会出现面色、口唇苍 白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏 快而微弱等。
当出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血不足， 伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不 安，甚至出现昏迷症状。
15
Page 15
16
Page 16
17
Page 17
二、指压动脉止血法
(5)指压指(趾)动脉：适用于手指(脚趾)大出血。用拇
指和食指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉，阻断血
流。
(6)指压股动脉：适用于一侧下肢大出血。用双手拇
指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉
血流，伤员应该处于坐位或卧位。
8
Page 8
9
Page 9
10
Page 10
二、指压动脉止血法
指压止血法是一种简单有效的临 时性止血方法。它根据动脉的走向 ，在出血伤口的近心端，通过用手 指压迫血管，使血管闭合而达到临 时止血的目的，然后再选择其他的 止血方法。指压止血法适用于头、 颈部和四肢的动脉出血。
11
Page ห้องสมุดไป่ตู้1
外伤现场急救四大技术
南海区第二人民医院 急救中心
严建威
1
Page 1
外伤现场急救四大技术
止血术、包扎术、固定术 、和搬运术共组成现场外伤急 救四大技术。
2
Page 2
重大突发事故现场急救中 边检伤边急救
伤情标记的含义： 1、黑色——死亡 2、红色——重伤 3、黄色——较重伤 4、绿色——轻伤
3
Page 3