2024年第三季度 外一科三基试题及答案 (线上考试)

2024年第三季度三基考试外一科
科室：姓名：得分：
一、选择题
1.最容易引起休克的急腹症是( D )
A.急性胃肠炎
B.单纯性肠梗阻
C.化脓性阑尾炎
D.急性重症胆管炎
2.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D )
A.进油腻饮食后常发病
B.疼痛常放射至右肩或右背部
C.墨菲征阳性
D.多数病人伴有黄疸
3.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B )
A.阿托品
B.吗啡
C.杜冷丁
D.654-Ⅱ
4.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C )
A.呼吸抑制
B.尿潴留
C.Oddi括约肌收缩
D.恶心呕吐
5.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( C )
A.血清淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血清钙
D.变性血红蛋白
二、多选题
1.甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有（AC ）
A.出血压迫气管
B.喉返神经损伤
C.喉头水肿
D.气管塌陷
2. 简化乳癌根治术的切除范围应包括（AC ）
A.整个乳房及周围组织
B.胸大肌、胸小肌及其筋膜
C.腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结
D.胸廓内动静脉及其周围的淋巴结
3. 腹股沟疝的特点为（BD ）
A.斜疝是从腹壁下动脉内侧的腹股沟管向内环处突出
B.均以男性多见，但直疝多见于老年人
C.直疝和斜疝均可进入阴囊
D.压内环口后，疝块仍脱出者为直疝
4. 腹股沟斜疝与睾丸鞘膜积液鉴别的主要依据（ABCD ）
A.斜疝--能摸到同侧的睾丸
B.睾丸鞘膜积液--透光试验阳性
C.斜疝--摸不到肿块的上界
D.睾丸鞘膜积液--不能回纳
5. 直肠癌早期临床表现（ABCD ）
A.大便次数增多
B.粪便稀烂混有粘液
C.肛门内不适，下坠，腹部隐痛
D.间歇性少量血便
三、判断题
1.肛门内、外括约肌均为平滑肌。

(×)
2. 十二指肠溃疡青年病人怀疑穿孔必须立即手术。

(×)
3. 判断题横结肠与降结肠之间的弯曲称肝曲。

(×)
4. 病人情况良好，病情稳定是阑尾周围脓肿手术适应证(×)
5. 妊娠合并甲亢，如无较重的并发症，无需终止妊娠。

(√)
四、填空题
1.急性腹膜炎局部主要体征为_腹部压痛_、_反跳痛_和_腹肌紧张。

2.肠梗阻的四大症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气。

3.消化性溃疡的手术适应症包括：顽固性溃疡、_胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃十二指肠溃疡大出血_、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻_以及怀疑有癌变者
五、问答题
1. 请简要介绍普外科手术的常见并发症和预防措施。

答案：普外科手术的常见并发症包括感染、出血、肠梗阻等。

预防措施主要包括术前准备，术中严格操作和术后护理。

术前准备包括术前洗净、禁食等；术中操作要准确无误，避免伤及其他器官；术后需要进行规范的护理，观察患者的恢复情况。

2. 腹腔镜手术相比传统开腹手术有哪些优点？
答案：腹腔镜手术相比传统开腹手术有以下的优点：
- 创伤小，术后疤痕少；
- 出血量少，患者术后恢复较快；
- 术中视野清晰，便于医生准确操作；
- 住院时间短，患者可以更早出院。