视神经脊髓炎谱系疾病患者临床特点分析

综合征和脑室周围系统受累综合征等［１］。随着研究 １． １ 一般资料 本研究纳入了经临床确诊为 的深入，ＮＭＯ 特异性抗体，即水通道蛋白４（ａｑｕａｐｏｒ ＮＭＯＳＤ 患者７５ 例７５ 眼，其中男１２ 例、女６３ 例，男 ｉｎ４，ＡＱＰ４）抗体的发现［２］，对ＮＭＯ 的早期诊断发挥 女比例约为１ ５，发病年龄为７ ～ ７７ （３７． ８７ ± 了重要的作用。Ｗｉｎｇｅｒｃｈｕｋ 等在 ［３］ ２００７ 年提出了 １８ ５０）岁。本研究经过中日友好医院伦理委员会批 视神经脊髓炎谱系疾病（ｎｅｕｒｏｍｙｅｌｉｔｉｓ ｏｐｔｉｃａ ｓｐｅｃ 准，所有患者均知情同意并签署知情同意书。 ｔｒｕｍ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ＮＭＯＳＤ）的概念，完善了对ＮＭＯ 疾病 １． ２ 诊断标准 根据２０１５ 年国际ＮＭＯＳＤ 诊断标 大的规认模识流。本行病病学为调罕查见较疾少病，，多发为病区率域较性低小，Ｎ样ＭＯ本Ｓ的Ｄ 的 流 Ｎ准Ｍ［８Ｏ］Ｓ，Ｄ以的及核中心国临床ＮＭ特Ｏ征ＳＤ：视的神诊经断炎与、急治性疗脊指髓南炎［、９最］， 行段病，以学青调壮查年，Ｎ多Ｍ见ＯＳ，Ｄ而首且次好发发病于可女以性发，男生女在患任病何率年比龄 脑后综区合综征合、征大、其脑他综脑合干征综以合及征伴、有症特状征发性作的性间睡脑病和、大间 例为１（２ ～９）［４］，许多国家报道的ＮＭＯＳＤ 的患病 脑病变。本研究纳入ＮＭＯＳＤ 患者诊断标准为：（１） 率从０． ０５ ／ １０ 万人到４． ４０ ／ １０ 万人［５６］，中国在基于 ＡＱＰ４ＩｇＧ 阳性：至少符合１ 项核心临床特征，用可靠 ２０１５ 年１１ 月１ 日总人口数１３ 亿的基础上，预估有 的方法检测ＡＱＰ４ＩｇＧ，排除其他诊断；（２）ＡＱＰ４ＩｇＧ 超过万 ４ ＮＭＯＳＤ 患者。 ［７］ ２０１５ 年国际视神经脊髓 阴性或未知状态：在１ 次或多次临床发作中，至少出 炎诊断小组（Ｔｈｅ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｐａｎｅｌ ｆｏｒ ＮＭＯ Ｄｉａｇｎｏ 现２ 项核心临床特征，其中１ 项临床核心特征为视神 ， ｓｉｓ ＩＰＮＤ）制定了新的ＮＭＯＳＤ 诊断标准［８］，根据 经炎、急性长节段横贯性脊髓炎或延髓最后区综合征 分ＡＱＮＰ４ＭＯＩｇＳＧＤ高患度者的伴特异或性者和不较伴高Ａ的Ｑ敏Ｐ４感抗性体，临阳床性上，将部 之ＡＱ一Ｐ４，并ＩｇＧ且阴满性足或Ｍ未Ｒ检Ｉ 附测加；排条除件其；他用诊可断靠。的方法检测 ＮＭＯＳＤ 分为ＡＱＰ４ 抗体阳性患者和ＡＱＰ４ 抗体阴性 １． ３ 纳入与排除标准 纳入符合上述诊断标准的 患者。因此，本研究以中日友好医院神经眼科联合 ＮＭＯＳＤ 患者，此外，患者的年龄、性别、民族、地域不 门诊２０１６ 年３ 月至２０１８ 年１２ 月收治的７５ 例 限，并且可以在医院规律随访，能够收集到完善的病 ＮＭＯＳＤ 患者为研究对象，对患者的一般情况、临床 例资料。排除标准：排除患有严重心、肝、脾、肺、肾 症状特点、实验室检查以及影像学特点等进行分析， 等重大疾病患者，妊娠及哺乳期以及不配合的患者。
【应用研究】
视神经脊髓炎谱系疾病患者临床特点分析
冀美琦 秦亚丽 矫毓娟 焦劲松 邓婷婷 訾迎新 韩梦雨 金明
０欁 生Ｃ生好出作通收修本作ｍｍ０ＩａｉＤ０ｎ者信。稿回文者，医生ｉ欁 ｌ２ｇ北：：５简作日日编单院０，联０７ｊ０京吉ｉ０欁ｍ介者期期辑位０眼＠６系０人ｅ２林：：：：：：科ｉ欁０ｑ１２２１冀金８方，电０ｉ延６０００７９主０３１１０２美明欁 红９１９９０．吉５话６任２，琦玲６９００ｃ欁 ９女：人１ｏ２６医＠ ，１ｍ１，男１２２，欁 ；５１北师５１在ｓ２２９，ｉＯ１６ｎ５１。京欁读Ｒ０１ａ７９．５７８ＣＥ市年２博９欁 Ｉｃ２Ｄｍｏ，年８１ｍ士：中ａ９１欁ｉ；９０１ｌ研日月：；０２Ｏｊ欁 ０ｉＲ究友月出Ｅ０ｎ氉患【【【收接（颅Ａ以者发病等异考２摘关中Ｑ近起病依者治内及多；性Ｐ４２要键图４５为病据呈的发影发抗％２】词分Ｉ８例前ｇ。现病像于体） １７Ｇ例】类患５（方有学女目 １６ＡＡ阴（例号者５００ＱＱ法明３检性的视，．性例７视ＰＰ】呈发０ 显查，４４神 ％患３（神大现病ＩＩ回％诱１结经Ｒ分ｇｇ）者３部经髓ＧＧ年７患顾）因．果脊析７的３分脊，阳阳鞘龄４者性，％脊进髓并．临其患髓性少性６检７分）髓炎总行床余者炎患，突～表测析炎有谱结分症７无谱者胶５现了７中发９系视１析状明系多质岁９，视例日病疾神，异１显例疾见细，神３以（友病病经１同７诱病患，胞例８经及８好应程脊；点因．例患者糖临（脊７医对予髓。１２％起（者伴床蛋髓８院２以比个炎结．）病４，特随白炎９神患早．对月水谱果，％０点其抗特经复％者期患通系 ～）；他体异眼发）３无诊者实患道７疾０，５疾阳性科率明断的视验者病蛋ａ例病抗性，联较显和神一室呈发患白患，体表合高诱治经般检包病者现者４（现门，因疗和查情（次括Ａ的首中Ａａ。诊。Ｑ发脊；况ｑ数干Ｑ临发，影Ｐｕ结Ｐ病髓男２、４ａ燥床１４病０像临ｐ论Ｉ。１同ｏ～１ｇＩ综特６症学ｒ床ｇＧ２ｉ ２首时Ｇｎ年合）０点累；例症４视，受次水阴次征，，其３及、状神为累Ａ通发女性，月、中视特Ｑ１系经临道病６１至表６Ｐ神点９３３４例统脊蛋床症１现）２例例经、０（例性白髓诊状实Ｉ，１（２，为ｇ８尚（１红Ｇ２炎男治视验４５．６主年有３８阳Ｉ斑．谱女提神室ｇ３％．，Ｇ１９％性狼系比供经其检１２）％）疾疮参炎例查月例特和患），
视神经脊髓炎（ ， ）ห้องสมุดไป่ตู้主 ｎｅｕｒｏｍｙｅｌｉｔｉｓ ｏｐｔｉｃａ ＮＭＯ 以期深入了解ＮＭＯＳＤ 的临床特点，提高对本病临床 要以视神经和脊髓同时或相继受累的中枢神经系统 诊治的认识。
自视身 神免经疫炎、性脊疾髓病炎，及其顽特固征性性呃临逆床呕表吐现等为延反髓复最复后发区的 １ 资料与方法
欁欁氉 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉
欁引文欁格欁式欁：冀 眼欁美科琦新欁，进欁秦展亚欁，２丽０欁２，０矫欁，４毓０欁（娟２欁，）焦：１欁劲８４欁松１８，欁７邓． ｄ婷欁ｏｉ婷：欁１０，訾．欁１３迎３欁８新９欁，／ ｊ等．欁ｃ．ｎ视ｋ欁ｉ．神ｒ欁ａ经ｏ．脊欁２０髓２欁０炎． ０欁谱０４欁 系４ 疾欁病欁患欁者临欁床欁特欁点分欁析欁［Ｊ欁］． 氉
· · ： １８４ ｈｔｔｐ ／ ／ ｗｗｗ． ｙｋｘｊｚ． ｃｏｍ
眼科新进展 ２０２０ 年２ 月 第４０ 卷 第２ 期
Ｒｅｃ Ａｄｖ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ Ｖｏｌ． ４０ Ｎｏ． ２ Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０２０
欁欁氉
欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉
欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉