长期吸入小剂量二丙酸倍氯米松对哮喘婴幼儿血糖和血压的影响
吸入丙酸氟替卡松气雾剂与丙酸倍氯米松气雾剂治疗儿童哮喘疗效观察
吸入丙酸氟替卡松气雾剂与丙酸倍氯米松气雾剂治疗儿童哮喘疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的：观察丙酸氟替卡松气雾剂（辅舒酮）与丙酸倍氯米松气雾剂（必可酮）吸入治疗儿童哮喘的总体疗效及差异。
方法：我院门诊和住院的哮喘儿童120例随机分为两组，分别使用两种药物并观察其疗效和肺功能。
结果：两组患儿肺功能均有明显改善（P0.001），两组的临床疗效差异有统计学意义（P0.01），丙酸氟替卡松气雾剂组临床症状改善程度明显优于丙酸倍氯米松气雾剂组。
结论：丙酸氟替卡松气雾剂是一种新型、高效、安全的新一代的吸入性糖皮质激素，具有抗炎强、副作用小等优点，可以代替丙酸倍氯米松气雾剂长期吸入治疗儿童哮喘。
【关键词】儿童；哮喘；丙酸氟替卡松气雾剂；丙酸倍氯米松气雾剂［Abstract］Objective:To study the therapeutic effects and the difference between inhaling fluticasone and beclomethasone propionate in treating asthmatic children.Methods: One hundred and twenty children with asthma in our hospital were randomly divided into two groups and were treated with two medicines, fluticasone and beclomethasone propionate, one for each. The therapeutic effect and lung function were observed. Results: There were significant differences between the two groups in the therapeutic effect (P0.01). The effect of the fluticasone group was remarkably prior to that of the control group treated with beclomethasone. Both groups had obvious improvements in lung function (P0.01). Conclusions: Fluticasone propionate is a new, efficient and safe inhaling corticosteroid, which is strong anti inflammatory and has few side effects, hence, can replace the long term inhalation of beclomethasone propionate aerosol in treatment of childhood asthma.［Key words］Children; Asthma; Fluticasone propionate; Beclomethasone propionate丙酸氟替卡松气雾剂是目前最新一代的吸入性糖皮质激素，已在成人支气管哮喘的防治方面广泛应用，近几年在儿童哮喘的防治中也有推广，不过多局限于大中城市，在小城市和边远农村还不够普及，而该药治疗儿童哮喘的相关文献报道也不多。
丙酸倍氯米松气雾剂应用于慢性持续期支气管哮喘患儿的效果观察
实用中西医结合临床2021年1月第21卷第1期•39•丙酸倍氯米松气雾剂应用于慢性持续期支气管哮喘患儿的效果观察张洁1李伟花2(1河南省许昌市中医院药械科许昌461000；2河南省长葛市人民医院儿科长葛461500)摘要：目的：观察慢性持续期支气管哮喘患儿采用丙酸倍氯采松气雾剂洽疗的效果。
方法：选取2018年3月~2019年12月收洽的慢性持续期支气管哮喘患儿88例,按随机数字表法分为对照&和实验组各44例。
对照组予复方异丙托溴铵溶液雾化吸入洽疗，实验组在此基础上增加丙酸倍氯采松气雾剂洽疗。
比较两组洽疗效果。
结果：实验组洽疗后临床症状评分、白介素-17、CD8+低于对照组，白介素-10、CD3+、CD4+高于对照组(P V0.05)；两组患儿洽疗期间均未发生明显不良反应。
结论：在慢性持续期小儿支气管哮喘的洽疗中应用丙酸倍氯采松气雾剂，能够有效缓解患儿的临床症状，增强细胞免疫应答，提高抗感染能力。
关键词：小儿支气管哮喘；慢性#续期；丙酸倍氯采松气雾剂；细胞免疫功能中图分类号：R725文献标识码：B空气中的有害物质在损伤患儿呼吸道表皮细胞和黏膜的同时，能够增加气道阻力，降低纤毛摆动频率，削弱巨噬细胞的吞噬作用，使得患儿免疫功能下降,导致病程迁延、反复发作,严重影响患儿的生活质量叫小儿支气管哮喘根据临床分期分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期，其中慢性持续期对控制哮喘症状的要求最高，治疗难度最大。
目前，针对慢性持续期儿童支气管哮喘，首选药物治疗为吸入糖皮质激素叫本研究旨在观察丙酸倍氯米松气雾剂对慢性持续期小儿支气管哮喘患儿疗效的影响。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2018年3月〜2019年12月收治的慢性持续期支气管哮喘患儿88例，按随机数字表法分为对照组和实验组各44例。
对照组男25例，女19例；年龄3~9岁，平均(4.92±1.22)岁；病程0.5~2.3年，平均(1.18±0.20)年。
常见病用药指导技术知到章节答案智慧树2023年天津生物工程职业技术学院
常见病用药指导技术知到章节测试答案智慧树2023年最新天津生物工程职业技术学院第一章测试1.发热的程度按体温状况分级。
“低热”者的体温是（）参考答案:37.4℃-38℃2.作为退热药的首选，对乙酰氨基酚的优势是（）参考答案:正常剂量下较为安全有效3.作为退热药，阿司匹林的劣势是（）参考答案:儿童用药可引起Reye综合征，尤其是病毒性感染引起的发热4.解热镇痛药用于退热，两次用药的时间间隔应该是（）参考答案:4-6小时5.对高热者，可实施的非药物退热的措施有（）参考答案:用50%乙醇擦拭四肢、胸背、头颈部;用冰袋和凉毛巾冷敷;多休息;控制饮食，多喝水、果汁6.解热镇痛药用于退热，若连续发烧，每24小时使用不得超过（）次参考答案:47.小儿退烧药都是非处方药，多使用也无害( )参考答案:错8.若患者持续发热超过3天，正确的做法是（）参考答案:停用退烧药;继续使用物理降温;立即就医9.老人发热，首选的退烧药是（）参考答案:对乙酰氨基酚10.患者高热时，可以合用两种退烧药，以增强效果( )参考答案:错第二章测试1.治疗流行性结膜炎局部给予（滴眼）的抗病毒药有（）参考答案:利巴韦林;碘苷;阿昔洛韦2.以下药品中，最适宜治疗沙眼和流行性急性结膜炎的是（）参考答案:酞丁安滴眼剂3.下列病原体中，可导致沙眼的是（）参考答案:沙眼衣原体4.使用3-4日症状未缓解时，应停药就医的是（）参考答案:金霉素眼膏5.治疗春季卡他性结膜炎宜选用的抗过敏滴眼剂是（）参考答案:色甘酸钠6.下列药品中，属于激素类抗炎药的是（）参考答案:醋酸可的松7.可导致结膜炎的原因包括( )参考答案:细菌感染;接触过敏原;病毒感染8.慢性沙眼禁用的药品是（）参考答案:醋酸可的松滴眼液9.关于沙眼的治疗，说法错误的是（）参考答案:沙眼症状消失后可立即停药10.关于结膜炎的治疗，说法正确的是( )参考答案:早期结膜炎，可用热敷的方法治疗;庆大霉素滴眼液儿童不宜使用;对于流行性结膜炎，应局部给予抗病毒药第三章测试1.抗感冒药中的咖啡因的作用是（）参考答案:加强解热镇痛效果，拮抗组胺药嗜睡作用2.抗感冒药中伪麻黄碱的作用是（）参考答案:使鼻粘膜血管收缩，解除鼻塞症状3.从事驾驶、高空作业的工作者不宜服用的是（）参考答案:组方含抗过敏药4.不宜服用含伪麻黄碱的抗感冒药的人员是（）参考答案:伴有心脏病、前列腺增生、青光眼者5.治疗上感和流感用药的患者教育包括（）参考答案:流感患者只要早期应用抗病毒药，大多不再需要对症治疗;无并发细菌感染症状、体征和证据时不应联用抗生素;无严重症状者可不用药或少用药;连续服用抗感冒药不得超过10天6.感冒后伴有高热和全身酸痛的患者可选用的药物是（）参考答案:阿司匹林泡腾片;对乙酰氨基酚;布洛芬7.感冒鼻塞严重时可选用 ( )参考答案:塞罗唑啉滴鼻剂;含伪麻黄碱的口服制剂;1%的麻黄素滴鼻剂;萘甲唑林鼻喷雾剂8.感冒除一般症状外，还伴有腹痛、腹泻、呕吐等症状，可能是（）参考答案:肠胃型感冒9.感冒验血常规，白细胞偏多可能是（）参考答案:细菌感染10.感冒药复方制剂中常含有右美沙芬成分，该成分的作用是( )参考答案:镇咳第四章测试1.内服给药治疗过敏性鼻炎的非处方药是（）参考答案:氯雷他定2.内服给药治疗过敏性鼻炎的处方药是（）参考答案:特非那定3.伪麻黄碱等肾上腺素受体激动剂的禁忌症有（）参考答案:闭角型青光眼;膀胱颈梗阻;良性前列腺增生4.慎用或禁用伪麻黄碱等肾上腺素受体激动剂的人员有（）参考答案:儿童;癫痫病人;高血压病人5.诱导季节性过敏性鼻炎发作的因素包括（）参考答案:接触汽油、油漆、酒精、甲醛等;花粉6.儿童可用的抗过敏药是（）参考答案:氯雷他定7.过敏性鼻炎的典型症状是 ( )参考答案:打喷嚏;流涕;鼻塞;鼻痒8.下列说法错误的是（）参考答案:激素可以长期使用9.下列说法正确的是（）参考答案:季节性过敏性鼻炎在季节来临前可预防用药;孕妇应避免服用孟鲁斯特;鼻炎伴有真菌感染者不宜使用泼尼松10.对于鼻炎可用于局部喷鼻使用的是( )参考答案:丙酸倍氯米松第五章测试1.镇咳药治疗咳嗽不宜超过（）参考答案:7日2.咳嗽较弱者可选用的止咳药是（）参考答案:羧甲司坦3.痰液较多的咳嗽患者应服用的祛痰药是（）参考答案:氨溴索4.治疗感冒所伴随的咳嗽所选用的止咳药是（）参考答案:右美沙芬复方制剂5.引起嗜睡，驾车、高空作业或操作机器者宜慎用的（）参考答案:右美沙芬6.下列关于咳嗽的用药说法正确的是（）对于干性咳嗽应以镇咳为主;对于呼吸道感染引起的咳嗽，可选用相应的抗生素;引起咳嗽的原因很多，不可盲目使用镇咳药;感冒后咳嗽常有自限性，不可盲目使用抗生素7.关于使用可待因的说法正确的是 ( )参考答案:可待因属于国家管制的麻醉药品;反复使用可引起依赖性;可待因过量服用可出现严重不良反应;可待因对痰多者禁用8.直接抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强大而迅速的是（）参考答案:可待因9.对哮喘伴随的咳嗽，镇咳的同时可加用（）参考答案:平喘药10.下列可引起咳嗽的药物有( )参考答案:氢氯噻嗪;血管紧张素转化酶抑制剂;肝素和华法林第六章测试1.咽炎于临床可以分为哪几种类型（）参考答案:慢性;亚急性;急性2.急性咽炎表现为（）参考答案:疼、肿;呼吸困难;淋巴结肿大3.慢性咽炎表现为（）参考答案:咽部有异物感;痒;咽干4.对于不发热的咽炎患者治疗的给药方法是（）参考答案:口含;含漱5.对于咽炎的治疗，正确的是（）参考答案:禁食辛辣、生冷等局部护理，注意口腔卫生;宜把药片置于舌根部，尽量贴近咽喉;含服后30分钟内不宜进食或饮水;含服时不宜咀嚼或吞咽药物，保持安静6.下列可用于治疗咽炎的化学药品是（）参考答案:西地碘含片7.下列可用于治疗咽炎的中成药是（）参考答案:清咽滴丸;西瓜霜含片8.对急性咽炎的描述错误的是（）参考答案:全身症状一般较轻9.某位具有30年教龄的老教师，每天早晨刷牙时干呕，经常咽干，咽痒，干咳，这种症状属于（）参考答案:慢性咽炎10.对于咽炎的预防和治疗，说法正确的是( )参考答案:急性发作时可含服清咽滴丸;患者应忌辛辣、烟酒;患者应小口多喝水第七章测试1.治疗口腔溃疡，长期使用可使牙齿着色、舌苔变黑的药物是（）参考答案:氯己定含漱液2.治疗口腔溃疡，频繁应用可使局部组织萎缩的是（）参考答案:地塞米松粘贴片3.治疗口腔溃疡，一处1片，一日总量不得超过3片，连续使用不得过7天的是（）参考答案:地塞米松粘贴片4.用时取少量，吹敷患处，一日2-3次的药物是（）参考答案:冰硼咽喉散5.口轻溃疡治疗用药注意事项与患者教育包括（）参考答案:含漱氯己定液后至少间隔30min后才可刷牙;保持口腔卫生;使用甲硝唑粘贴片期间，不得饮酒或含酒精的饮料6.口腔溃疡的发病原因包括（）参考答案:口腔局部创伤;免疫力低下;精神紧张、睡眠不足等;维生素矿物质缺乏;微循环障碍7.下列药品中，用后有食欲不振、口腔异味、恶心等不良反应，停药后课迅速恢复的是（）参考答案:甲硝唑含漱液8.对于反复发作的口腔溃疡，推荐使用（）参考答案:泼尼松口服9.下列药品中，杀菌力强，对细菌繁殖体、芽孢和真菌也有较强作用的是（）参考答案:西地碘含片10.口腔溃疡发作时，可配合使用的维生素包括( )参考答案:维生素C;复合维生素B第八章测试1.利尿降压药是（）参考答案:氢氯噻嗪2.钙通道阻滞剂是（）参考答案:氨氯地平3.β受体阻断剂是（）参考答案:美托洛尔4.血管紧张素II受体阻断剂是（）参考答案:缬沙坦5.下述有关高血压的非药物治疗中，不正确的是（）参考答案:增强体育活动6.高血压的主要并发症包括（）参考答案:视网膜病变;脑病;动脉粥样硬化;肾脏疾病;心脏疾病7.降压药物应用的基本原则是（）参考答案:小剂量开始;联合用药;优先选择长效制剂;个体化用药8.关于联合使用降压药，说法错误的是（）参考答案:联合用药最多不超过3种9.静脉缓慢推注，可治疗妊娠高血压的是（）参考答案:硫酸镁10.服用后，可引起咳嗽的降压药是( )参考答案:卡托普利第九章测试1.以下血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是（）参考答案:高密度脂蛋白胆固醇[HDL-ch]高于同年龄正常值2.治疗高胆固醇血症的首选药物是（）参考答案:阿托伐他汀钙3.非药物治疗血脂异常的要求包括（）参考答案:减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;控制摄盐;戒烟;减少饮酒或戒烈性酒4.下述高脂血症病人初始的临床表现中，最恰当的是（）参考答案:常无任何症状和体征5.应该早晚或隔日交替服用的是（）参考答案:中等剂量他汀类和贝丁酸类联用6.以降低甘油三酯为主的调节血脂药是（）参考答案:非诺贝特7.（）长期服用后可引起横纹肌溶解，临床应密切关注参考答案:阿托伐他汀钙8.下列属于胆酸螯合剂的是（）参考答案:考来替泊;考来烯胺9.下列关于血脂异常的治疗，正确的是（）参考答案:混合型高血脂一般首选贝特类;药物治疗过程中，如出现全身不适或发热时，应立即就医;他汀类药物亦晚间或睡前服用;患者需要个体化治疗10.血脂异常的治疗原则包括( )参考答案:根据有无冠心病等危险因素进行分层治疗;继发性血脂异常应以治疗原发病为主;综合治疗;根据血脂异常的危险等级指导临床治疗第十章测试1.2型糖尿病的特点为（）参考答案:一般有家族遗传病史2.准许为2型糖尿病儿童患者选用的口服降糖药物是（）参考答案:二甲双胍3.单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首选（）参考答案:阿卡波糖4.就餐前15-30分钟给药的是（）参考答案:胰岛素5.以下有关“治疗糖尿病的综合治疗方案”的叙述中，正确的是（）参考答案:减肥和降低血脂;定期测定相关指标、调整治疗方案或尽早查出并发症;尽早地采用药物治疗、联合治疗、胰岛素治疗;包括饮食控制、运动治疗、血糖监测和糖尿病健康教育6.糖尿病的急性并发症包括（）参考答案:非酮症高渗昏迷;酮症酸中毒;高渗性非酮体高血糖症;低血糖症7.糖尿病的慢性并发症不包括（）参考答案:低血糖8.对于糖尿病用药的说法正确的是（）参考答案:胰岛素笔芯不宜冷藏;应根据患者情况个体化用药;胰岛素注射时应变换注射部位9.糖尿病合并肾病患者可首选（）参考答案:格列喹酮10.下列属于非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的是( )参考答案:那格列奈第十一章测试1.助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用，如必须联用，应间隔的时间是（）参考答案:2-3小时2.治疗消化不良的原则是（）参考答案:针对原发病治疗如抗抑郁治疗;按需服药，避免长期服用对症药物;少食多餐，进餐时不要摄入过多液体3.有关多潘立酮的药物警戒有（）参考答案:慎用于心律失常、接受化疗的肿瘤者、妊娠期妇女;可能引起心脏相关风险，60岁以上人群，日服超过30mg风险更为显著;服用期间排便次数可能增加4.以下“助消化药使用注意事项”的叙述中，正确的是（）参考答案:乳酸菌素送服时不宜用热水;应置于冷暗处贮存;胃蛋白酶不宜与碳酸氢钠同服5.消化不良的患者生活上有哪些注意事项（）参考答案:少食多餐6.对于胰腺分泌功能不足引起的消化不良可选用（）参考答案:胰酶肠溶片7.对于餐后胃部不适可选用（）参考答案:多潘立酮8.对食欲减退者可服用增加食欲的药物，如（）参考答案:干酵母片;维生素B族9.对于消化不良用药说法错误的是（）参考答案:乳酶生不良反应少，多服用也没事10.胃酸分泌过多可以选用的药物是( )参考答案:雷尼替丁第十二章测试1.药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻，可是不适用的人群是（）参考答案:3岁以下儿童2.以下有关双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制的叙述中，不正确的是（）参考答案:杀灭有害菌3.肠道菌群失调性腹泻宜选用（）参考答案:双歧三联活菌制剂4.由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻宜选用（）参考答案:双歧三联活菌制剂5.病毒性腹泻宜选用（）参考答案:泛昔洛韦6.对于痢疾、大肠杆菌引起急性轻度腹泻应首选（）参考答案:盐酸小檗碱7.下列药物不宜与盐酸小檗碱合用的是（）鞣酸蛋白8.下列药品属于微生态制剂的是（）参考答案:双歧三联活菌制剂;地衣芽孢杆菌活菌制剂;嗜酸乳杆菌9.关于腹泻的治疗，下列说法错误的是（）参考答案:洛哌丁胺对于急性腹泻患者使用72小时后无效者，应停药就医10.小儿腹泻家庭治疗的原则包括( )参考答案:给患儿补充足够的液体以防脱水;继续喂养，以防营养不良;若患者明显呕吐可继续在家治疗;若患儿不能正常饮食应立即就医第十三章测试1.乳果糖治疗功能性便秘的主要机制是（）肠道被细菌分解、分解产物使水和电解质保留，导致容积性排便2.润滑肠壁，软化大便和调节稠度的药物是（）参考答案:开塞露3.可致容积性排便，降低老年人粪块嵌塞发生率的药物是（）参考答案:聚乙二醇粉4.刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便的药物是（）参考答案:比沙可啶5.治疗肠道菌群失调性腹泻的微生态制剂包括（）参考答案:双歧杆菌胶囊;双歧三联活菌胶囊;复方嗜酸乳杆菌片6.便秘常见的原因包括（）进食过于精细，没有足够的膳食纤维;结肠功能紊乱;缺乏锻炼使肠道蠕动缓慢;饮水不足;药物不良反应7.根据《中华人民共和国药品管理法》第八十三条规定，国家药品监督管理局组织对相关药品进行上市后评价，决定停止在我国的生产、销售和使用并注销药品注册证书（药品批准文号）的药品是（）参考答案:酚酞片8.下列属于容积性泻药的是（）参考答案:硫酸镁9.下列关于便秘的治疗，说法正确的是（）参考答案:缓泻剂大多宜于睡前使用;便秘只是症状，应积极治疗并发症;缓泻剂不宜长期使用;硫酸镁宜清晨空腹服用，并大量饮水10.伴有糖尿病的便秘患者慎用的缓泻药是( )参考答案:第十四章测试1.下列药物中，可引起黑便的药物为（）参考答案:枸橼酸铋钾2.非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是（）参考答案:破坏胃黏膜屏障3.治疗幽门螺旋杆菌感染的一线方案典型组方中不包括的药物是（）参考答案:组胺H2受体阻断剂4.消化性溃疡抗幽门螺旋杆菌感染的三联疗法正确的是（）参考答案:兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑5.消化性溃疡治疗的目的是（）参考答案:戒烟酒;防止溃疡复发;防止严重并发症;缓解症状6.消化系溃疡患者的患者教育包括（）参考答案:戒烟酒;每餐八分饱，避免食用刺激胃酸分泌的食物;告知患者根除幽门螺杆菌的重要性;生活规律，按时进餐7.胃溃疡活动期应避免使用的药物是（）参考答案:布洛芬片8.伴有便秘的胃溃疡患者应避免使用的药物是（）参考答案:复方氢氧化铝片9.下列属于抑制胃酸分泌的药物是（）参考答案:奥美拉唑10.下列药物中，不宜餐后服用的药物是( )参考答案:硫糖铝;胶体果胶铋;复方氢氧化铝凝胶第十五章测试1.伊维菌素治疗蛔虫病的主要作用机制是（）参考答案:破坏中枢神经系统突出传递过程2.在治疗蛔虫病的药物中，“排虫缓慢而可能发生蛔虫游走与穿孔”的是（）参考答案:阿苯达唑3.影响虫体无氧代谢，使之麻痹的是（）左旋咪唑4.可破坏中枢神经系统突出传递的是（）参考答案:伊维菌素5.具有神经肌肉阻滞作用，使虫体痉挛性麻痹的是（）参考答案:左旋咪唑;噻嘧啶;甲苯咪唑;伊维菌素6.肠道寄生虫病重在预防，下列预防措施正确的是（）参考答案:瓜果蔬菜充分洗净;饭前便后洗手;纠正儿童吮吸手指的习惯;不喝生水7.驱肠虫药的给药时机最好为（）参考答案:饭后8.如果肠虫病第一疗程未被根治，应进行第二疗程的治疗。
丙酸倍氯米松+孟鲁司特对哮喘患儿治疗效果、生活质量及不良反应的影响分析
丙酸倍氯米松+孟鲁司特对哮喘患儿治疗效果、生活质量及不良反应的影响分析陈彦【摘要】目的:对比分析予以哮喘患儿丙酸倍氯米松、孟鲁司特联合治疗方案的效果及对其生活质量、不良反应的影响.方法:选取2016年1月-2018年5月于笔者所在医院儿科门诊就诊的92例哮喘患儿,采用随机分组法将其分为对照组与试验组,每组46例.患儿均接受常规临床治疗措施,并在此基础上,予以对照组患儿丙酸倍氯米松雾化吸入治疗,予以试验组患儿丙酸倍氯米松、孟鲁司特联合治疗.对比两组治疗前后的炎性指标、肺功能指标、生活质量变化情况及不良反应情况.结果:治疗前,两组患儿炎性指标、肺功能指标及生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组炎性指标、肺功能指标及生活质量较治疗前均有不同幅度变化,相较于对照组,试验组炎性指标下降幅度更为显著,肺功能及生活质量改善效果更优(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙酸倍氯米松、孟鲁司特联合治疗方案的应用可有效改善哮喘患儿肺功能、生活质量及呼吸道炎症反应,且疗效显著,安全性较高,临床应用价值较高.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2019(017)010【总页数】3页(P32-34)【关键词】丙酸倍氯米松;孟鲁司特;哮喘;生活质量;不良反应;影响评价【作者】陈彦【作者单位】福州市长乐区中医院福建福州 350200【正文语种】中文小儿哮喘是一类儿科常见慢性呼吸道疾病，患儿发病后均存在反复性喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，其在夜间及清晨加剧，对于患儿的健康成长、发育及学习、生活等方面均具有严重影响，且可在治疗不力情况下加剧肺功能损伤，或发展为成人哮喘，伴随患儿终生。
目前，临床中对于哮喘患儿的治疗，以吸入型糖皮质激素为长期治疗持续性哮喘首选药物[1-2]。
因此，本次主要对丙酸倍氯米松、孟鲁司特联合治疗对小儿哮喘的临床效果及生活质量影响进行分析，现报告如下。
吸入激素的副作用及防治
吸入性糖皮质激素的副作用及防治青岛第五人民医院过敏免疫科李明华•••••• 吸入性糖皮质激素（包括环索奈德、布地奈德、氟替卡松等)已成为过敏性哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的首选治疗，也可以用于过敏性鼻炎、腺样体肥大的治疗，糖皮质激素的给药途径包括口服、肌注、静脉给予、吸入给药、灌肠该药、外用等），但是无论何种途径给予糖皮质激素，其副作用是不可避免的，为了降低糖皮质激素治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的副作用，医学家和药物学家通过数十年的不懈努力，对糖皮质激素的结构和剂型进行改革，通过提高糖皮质激素的脂溶性、改良雾化技术（如spacer）和改进糖皮质激素的吸入方法等，已经使得吸入性糖皮质激素在防治哮喘、过敏性鼻炎哮喘、过敏性鼻炎和腺样体肥大中的副作用大为降低。
与全身应用糖皮质激素相比，在取得相同疗效的情况下，吸入性糖皮质激素的副作用已显著减少，但在较高浓度吸入糖皮质激素或吸入方法不当时（如不利用spacer进行吸入、吸入后不及时漱口或将漱口水吞咽等）仍然可发生某些轻微的全身副作用。
此外吸入性糖皮质激素还可造成某些轻微的局部副作用。
如何避免或减轻这些全身或局部的副作用对保证病人和患儿能长期维持吸入性糖皮质激素治疗是非常重要的。
由于各种糖皮质激素制剂的药代动力学和药效学的差异较大，因此我们在临床上一旦确定病人和患儿需要吸入性糖皮质激素时，应当根据各种糖皮质激素制剂的药代动力学和药效学特点尽量选择局部抗炎活性强，全身生物利用度低和副作用小的剂型，从目前对各种可供吸入的糖皮质激素种类的疗效/副作用比和治疗来看，环索奈德、糠酸莫米松、布地奈德、丙酸氟替卡松，优于二丙酸倍氯米松、曲安奈德和氟尼缩松。
对于儿童而言，环索奈德和布地奈德对生长发育的副作用更少，应该作为儿童治疗的首选。
由于糖皮质激素吸入疗法是以呼吸道局部粘膜治疗为主，故局部副作用为主，而全身副作用较少。
吸入技术和装置可以明显影响吸入性糖皮质激素的药代动力学，特别是全身生物利用度。
药理学（护理学专科）
药理学（护理学专科）1. 药理学是研究（）A. 药物与机体相互作用的科学2. 药物的治疗指数是指A. LD50 /ED50的比值3. 药物半数致死量(LD50)是指E. 引起半数实验动物死亡的剂量4. 受体激动剂的特点是A. 与受体有较强的亲和力和内在活性5. 药物产生副反应的药理学基础是B. 药理效应选择性低6. 药物的副作用是指E. 与治疗目的无关的药理作用7. 竞争性拮抗剂具有的特点是E. 使激动剂量效曲线平行右移8. 受体部分激动剂的特点是C. 具有激动药与拮抗药两重特性9. 药物作用是指D. 药物与机体细胞间的初始反应10. 药物效应强度是指C. 能引起等效反应的相对剂量11. 半数有效量是指E. 50%的受试者有效12. 用双香豆素治疗血栓，加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因为E. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速13. 药物的生物转化和排泄速度决定了其C. 作用持续时间的长短14. 血浆t1/2是指哪项指标下降一半的时间C. 血药浓度15. 某药t1/2为8 小时，一天给药三次，达到稳态血药浓度的时间是D. 40小时16. 被动转运的特点是A. 顺浓度差，不耗能，无竞争现象17. 药物产生作用的快慢取决于A. 药物的吸收速度18. pKa 是指B. 药物50%解离时的pH值19. 药物进入血循环后首先C. 与血浆蛋白结合20. 药物自用药部位进入血液循环的过程称为B. 吸收21. 药物的零级动力学消除是指E. 单位时间内消除恒量的药物22. 不属于副交感神经支配功能的是D. 血管收缩23. 不属于交感神经支配功能的是A. 瞳孔缩小24. 对肾上腺髓质论述不正确的是E. 主要释放乙酰胆碱25. 不属于胆碱能神经的是D. 支配窦房结的交感神经节后纤维26. 不属于新斯的明临床应用的是B. 治疗腹痛腹泻27. 不属于毛果芸香碱不良反应的是D. 心率加快28. 不属于乙酰胆碱激动N型胆碱受体作用的是E. 窦房结兴奋29. 毛果芸香碱临床应用中错误的是C. 盗汗时敛汗30. 不属于乙酰胆碱Ｎ样作用的是A. 心率减慢31. 不属于乙酰胆碱Ｍ样作用的是B. 骨骼肌收缩32. 可用新斯的明解救的药物中毒是C. 非去极化肌松药33. 右旋筒箭毒碱属于D. N2胆碱受体阻断药34. 除儿童外眼科最常用的散瞳药是D. 后马托品35. 作为麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品的是B. 中枢抑制作用36. 琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是E. 持续激动N2胆碱受体37. 美加明属于C. N1胆碱受体阻断药38. 胆绞痛合理的用药是C. 吗啡加阿托品39. 最常用于感染中毒性休克治疗的药物是E. 山莨菪碱40. 调节麻痹是指E. 睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平41. 神经节阻断药用于脑和血管手术主要目的是A. 控制血压减少出血42. 治疗过敏性休克首选的药物是C. 肾上腺素43. 应用氯丙嗪的患者要慎用肾上腺素是因为C. 血压会明显降低44. 异丙肾上腺素兴奋的受体最准确的是D. β1和β2肾上腺素受体45. 下列药物中可用于治疗多种休克的药物是D. 多巴胺46. 用于治疗青光眼的药物是D. 肾上腺素47. 为延长局部麻醉药作用时间常加用微浓度的药物是A. 肾上腺素48. 去甲肾上腺素兴奋的受体最准确的是B. α和β1肾上腺素受体49. 肾上腺素兴奋的受体最准确的是E. 兴奋α、β1和β2肾上腺素受体50. 治疗哮喘可供选择的药物是B. 肾上腺素或异丙肾上腺素1. 普萘洛尔治疗心绞痛的主要原因是A. 阻断心脏β1受体2. “肾上腺素升压作用的翻转”是指E. α受体阻断剂使肾上腺素只明显降压3. 下列高血压最适选用酚妥拉明降压的是D. 嗜铬细胞瘤高血压4. 酚妥拉明舒张血管的原理是A. 阻断突触后膜α1受体5. 下面应禁用β受体阻断药的疾病是B. 房室传导阻滞6. 目前临床上最常用的镇静催眠药是D. 丁酰苯7. 苯二氮?类主要通过下列哪种内源性物质发挥药理作用D. γ－氨基丁酸8. 苯二氮?类口服后代谢最快作用最强的药物是E. 三唑仑9. 地西泮用于麻醉前给药的理由中错误的是A. 减少呼吸道分泌物10. 扎来普隆最适用于A. 入睡困难11. 地西泮的药理作用不包括C. 抗震颤麻痹12. 唑吡坦明显优于地西泮之处是B. 延长深睡眠13. 苯二氮?类不良反应不包括B. 腹泻14. 氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是A. 阻断中枢DA受体15. 抗抑郁药氟西汀属于D. 选择性5-HT重摄取抑制剂16. 不属于氯丙嗪不良反应的是B. 抑制体内催乳素分泌17. 碳酸锂主要用于治疗E. 躁狂症18. 氯丙嗪临床不用于C. 晕车晕船19. 碳酸锂中毒的解救药是C. 氯化钠20. 氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是B. 明显降压21. 丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是E. 肝脏毒性22. 既抗癫痫药还可用于抗心律失常的是A. 苯妥英钠23. 癫痫大发作合并失神发作应选用D. 丙戊酸钠24. 对多种癫痫均有效的药物是A. 丙戊酸钠25. 癫痫持续状态应首选C. 静脉注射地西泮26. 长期使用会引起齿龈增生的药物是E. 苯妥英钠27. 治疗三叉神经痛最有效的是D. 卡马西平28. 治疗妊娠子痫最常用的是D. 肌内注射硫酸镁29. 精神运动性癫痫的首选药物是C. 卡马西平30. 苄丝肼治疗帕金森病的作用机制是B. 抑制外周多巴脱羧酶活性31. 卡比多巴治疗帕金森病的机制是B. 抑制外周多巴脱羧酶活性32. 长期应用可引起帕金森综合征的药物是C. 抗精神病药33. 苯海索治疗帕金森病的特点是C. 对抗精神病药引起的帕金森综合征有效34. 左旋多巴抗帕金森病的机制是D. 补充纹状体中DA 的不足35. 金刚烷胺可以增强A. 中枢DA功能36. 卡比多巴与左旋多巴合用的理由是A. 卡比多巴提高脑内DA 的浓度37. 苯海索抗帕金森病的机制是E. 阻断中枢胆碱受体38. 帕金森病主要发病机制是由于纹状体C. DA减少39. 预防血栓形成的药物是B. 阿司匹林40. 吗啡的欣快感和情绪反应主要是激动A. 边缘系统阿片受体41. 吗啡的镇咳作用是激动D. 延脑孤束核阿片受体42. 阿片类成瘾经常应用的脱毒药是C. 美沙酮43. 镇痛效价最高的药物是C. 芬太尼44. 解救阿片类药物急性中毒的是A. 纳洛酮45. 吗啡镇痛作用主要是激动E. μ阿片受体46. 癌症痛三阶梯用药正确的是E. 三个阶梯分别是NSAIDs;弱阿片类加NSAIDs；强阿片类加NSAIDs47. 杜冷丁加阿托品可用于A. 胆绞痛48. 阿司匹林哮喘的原因是E. 白三烯(LT)占优势49. 吗啡主要用于C. 癌症痛50. 只用于解热镇痛不用于抗炎症的药物是C. 对乙酰氨基酚1. 更适合伴有肾功能不全的高血压患者，但有干咳副作用的药物是D. 卡托普利2. 卡托普利和氢氯噻嗪分别为D. ACEI和利尿剂3. 普萘洛尔更适用于A. 伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者4. 对不能耐受ACEI的高血压患者，可替换的药物是B. 氯沙坦5. 对伴有心衰的高血压尤为适用的是D. 利尿剂6. 氢氯噻嗪可单用治疗C. 轻度高血压7. 氯沙坦的降压机制是A. 断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用8. 高血压患者联合用药的原则不包括D. 血压降得更低9. 高血压孕妇或先兆子痫患者适用的肾上腺素受体拮抗药是B. 拉贝洛尔10. 硝苯地平的降压作用机制是C. 抑制钙通道11. 呋塞米的不良反应不包括D. 直立性低血压12. 慢性心功能不全的首选药是D. 卡托普利13. 能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是C. 呋塞米14. 卡维地洛治疗心衰的机制是A. 心肌β受体拮抗，血管α受体拮抗，肾脏β受体拮抗15. 所有射血分数（EF）值下降的心衰患者，都必须且终身使用B. ACEI16. 氯沙坦治疗心衰的主要机制是C. 阻断或改善因AT1过度兴奋导致血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等17. 卡托普利治疗心衰的作用不包括E. 抑制β受体，减少心肌做功18. 呋塞米减轻水钠潴留的机制是B. 抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收19. 更适用于变异型心绞痛治疗的药物是C. 钙拮抗剂20. 有关硝酸酯类的耐受性以下叙述不正确的是D. 产生耐受性后加大剂量给药，不会加重不良反应21. 普萘洛尔主要用于E. 硝酸酯类治疗效果不佳的稳定性心绞痛22. 硝酸酯类治疗心绞痛的机制是C. 释放NO23. β受体拮抗剂更适用伴有哪种并发症的心绞痛患者D. 高血压或心律失常24. 抗心绞痛的常用药物不包括E. 卡托普利25. 普萘洛尔的抗心绞痛药理作用叙述正确的是C. 阻断心肌β受体、减慢心率、减少心肌耗氧量26. 硝酸甘油的不良反应包括B. 面潮红、眼压增高、体位性低血压27. 硝酸甘油和单硝异山梨酯分别适用于A. 心绞痛发作，迅速缓解症状；长期应用预防心绞痛发作28. 贝特类临床主要用于B. 高甘油三脂血症、高vLDL及低HDL 血症29. 他汀类的非调脂作用是指E. 抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗骨质疏松30. 包含所有调血脂、抗动脉粥样硬化药的全部类型是C. 烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类31. 他汀类的主要作用机制是B. 抑制HMG-CoA还原酶32. 分别是胆固醇吸收抑制剂和胆汁酸结合剂的是E. 依折麦布和考来烯胺33. 他汀类对少数患者可能有不良反应包括：D. 转氨酶升高，横纹肌溶解34. 烟酸类调脂作用表现在A. 降低vLDL，LDL、TG和TC，升高HDL35. 吉非贝齐主要作用是C. 降低vLDL和TG水平，提高HDL水平36. 吉非贝齐的主要不良反应是B. 大剂量可致转氨酶升高37. 辛伐他汀的调血脂作用体现在A. 降低TC、LDL-C和TG，升高HDL-C38. 阿司匹林抗血小板作用的抑制是A. 抑制环氧酶39. 以下不属于抗血栓药的是B. 右旋糖酐及羟乙基淀粉40. 尿激酶主要用于E. 新鲜血栓致血管闭塞性疾病41. 铁剂的主要临床应用时是治疗B. 缺铁性贫血42. 维生素K通过促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成B. 发挥止血作用43. 关于肝素类药物，正确的论述是C. 用于血栓栓塞性疾病、DIC、体外抗凝，不良反应有出血和诱导血小板减少44. 以下不属于血液系统药的是E. 硝苯地平和卡托普利45. 第二代H1受体拮抗剂的选择性高，主要作用于A. 皮肤、黏膜毛细血管46. H2受体可能不存在于C. 子宫平滑肌47. 组胺H1受体兴奋时，不正确的反应是A. 心率加快、皮肤、毛细血管扩张48. 关于组胺H1受体的分布论述不正确的是D. 肝脏、心脏、中枢神经49. 苯海拉明临床上主要用于D. 皮肤黏膜过敏，晕动病50. 组胺H2受体兴奋时，会产生B. 胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快1. 沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药，主要用于B. 支气管哮喘急性发作2. 关于沙丁胺醇的正确论述是D. 激动气管平滑肌上的β2受体，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作3. 关于色甘酸钠的不良反应和预防措施是C. 偶见咽痛、气管刺激、气管痉挛。
小剂量茶碱口服联合小剂量激素吸入对支气管哮喘的疗效评价
【 关键词 】 二丙酸倍氯米松 ； ； 茶碱 支气管哮喘 【 中图分类号 】 Ｒ ６． 【 ５２２ 文献标 识码】 Ａ 【 文章编 号】 １０－ １ （０７０ － ４－ ０１ ５０ ２０ ）５ ３３ ３ ９ ０ ０
Ｅ ａｕ ｔ ｎ ｏ ｍ ａｌｄ ｓ ｆｏ ａ ｈ ｏ ｈ ｌ ｎ ｏ ｉ ｅ ｔ ｏ ｄ ｓ ｆｉ ｈ ｅ ｏ ｔ ｏ ｔ ｒ ｉ ｖ ｌ ａ ｉ ｆｓ ｌ ｏ ｅ ｏ ｒ ｔ ｅ ｐ ｙ ｌ ｅ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉ ｌ ｗ ｏ ｅ ｏ ａ ｄ ｃ ｒ ｉ ｓｅ ｏｄ ｏ ｌ ｉ ｈ ｎ ｌ ｃ
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２０ ０７年 ｌ Ｏ月第 ３ Ｏ卷 第 ５期
Ｂ ｏｒａ， ｃ．０ ７ Ｖ ＭＵ ＪｕｎｌＯ ｔ２ ０ ， ｏ．
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小 剂 量 茶 碱 口服 联 合 小 剂 量 激 素 吸入 对 支 气 管 哮 喘 的疗 效 评 价
【 ｂｔ ｃｌ Ｏ ｊ ｔ ｅ ｏ ｎｅ ｉ ｔｔ ｅ ａ ｏ ａ ｔ ｏｈｌｎ ｃｍ ｉ ｄｗｔ ｌ ｏ ｆｎａ ｄｂｅ ｍｔ － Ａ ｓ ａｔ】 ｂｅ ｖ Ｔ ｖｓｇ ｅ ｈ ｅ ｃｏ ｓｌ ｄｓ ｏ ｏ ｅｐｙｉ ｏ ｂ ｅ ｉ ｗｄｓ ｏ ｉ ｌ ｅｌ ｅ ａ ｒ ｃ ｉ ｉ ｔａ ｅ ｆ ｔ ｆｍ ｌ ｅ ｆ ｒ ｈ ｌ ｌｅ ｎ ｈｏ ｅ ｈｅ ｏ ｈ
００ ） ．５ 。两组治疗前、 的气道反应性 （ Ｈ 比较差异有统计 学意义 （ ０ ０ ） 两组间 比较 差异 无统计 学意义 （ ０ ０ ） 后 Ｂ Ｒ） Ｐ＜ ． １ ， Ｐ＞ ．５ 。 治疗期 间夜 间使用 Ｂ ：受体 激动剂的次数 Ａ组（ ． ０ ８ 次， １ ３± ． ） Ｂ组（ ． ３ ８±１６ 次， ． ） 差异有统计 学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 小剂 量茶碱 口服联合小剂量激素吸入 同单纯大 剂量激 素吸入对 哮喘具有 相 同的疗效 ， 但减少 了夜 间 Ｂ ：受体 激动剂 的使 用 次数 ，
哮喘患者常用的糖皮质激素及使用说明
哮喘患者常用的糖皮质激素及使用说明糖皮质激素是一类常用于哮喘治疗的药物，它们通过抑制炎症反应和调节免疫系统来减轻病情。
本文将介绍哮喘患者经常使用的几种糖皮质激素，并对其使用方法和注意事项进行说明。
一、丙酸氟替卡松丙酸氟替卡松是一种常用的吸入型糖皮质激素，它通过吸入进入肺部，直接作用于病变部位。
使用时，首先需要通过适当的装置将药物喷入口腔，然后通过深呼吸将药物吸入肺部。
为了确保药物的吸入量，每次使用前应清洗口腔，以减少残留物的干扰。
通常情况下，每日使用2至4次，每次剂量根据医生的建议和患者的病情而不同。
二、布地奈德布地奈德是另一种常用的吸入型糖皮质激素，其作用类似于丙酸氟替卡松。
与丙酸氟替卡松不同的是，布地奈德使用时需要先将药物装入适当的装置中，然后通过吸入器将药物吸入肺部。
使用时应保持正确的姿势，以确保药物的有效吸入。
剂量的选择应根据患者的病情和医生的建议进行。
三、甲基泼尼松龙甲基泼尼松龙是一种常用的口服型糖皮质激素，适用于哮喘病情较为严重或无法使用吸入器的患者。
口服剂量通常根据患者的病情和医生的建议而定，但一般情况下，初始剂量较高，随着病情的改善慢慢减少。
口服甲基泼尼松龙时应注意服药时间和餐后服药，以确保药物的吸收效果。
四、使用注意事项1. 严格按照医生的建议使用糖皮质激素，不可自行调整剂量或停药，以免引起药物反应或哮喘复发。
2. 在使用吸入型糖皮质激素时，应按照正确的使用方法和使用频率进行，以确保药物的吸入效果。
3. 在使用口服型糖皮质激素时，应注意合理的剂量和服药时间，避免药物的副作用和消化不良等问题。
4. 长期使用糖皮质激素时，应定期进行身体检查和肺功能评估，以便及时调整治疗方案。
5. 对于哮喘症状的加重或无法控制的患者，应及时就诊并咨询医生的建议，以便调整治疗方案和及时处理急性发作。
总之，糖皮质激素是哮喘患者常用的治疗药物，但在使用时应严格按照医生的建议进行，并注意药物的使用方法和注意事项。
持续吸入激素治疗对哮喘患儿骨密度的影响
年龄 ４ ５—１ ， ． Ｏ岁 平均 ７ １ ， 喘的发作程度 依据非 急性发 ．岁 哮
刘 坚 （ 东医学院门诊部 ， 东 广 广 深圳 ５ ３０ ） ２ ８ ８
［ 摘
要 ］ 目的： 观察 持续 小剂量吸人糖皮质激素对骨密度 的影响。方 法 ： 择 ４ 哮喘儿童 （ 选 ５例 观察组 ） 给予 吸入 二丙酸倍
４０ ０ ｄ ２年内应用是 安全 的， ， 对哮 喘儿童骨密度 无 明
进 行 诊 断 性治 疗 。
误诊 ， 分析其主要原因有 ： ①对 该病认识不 足是造 成误 诊最主
要 的原 因 。 因其 临 床 表 现 与 典 型 哮 喘 明 显 不 同 ， 伴 有 喘 息 不
症状 ， 肺部多听不到哮鸣音 ， 极易与支气管炎 等其他 呼吸道疾
病 的咳 嗽 相 混 淆 ， 如果 对 该病 认 识 不 足 ， 时 缺乏 棚 关 工 作 经 平
（ ） ４ Ｉ ：．
断 ； 缺乏必要的辅助检查 。支气管 激发试验 、 ③ 变应原试验及
肺 功能检查 可作 为该病 辅 助诊 断及 鉴别 诊断 的重 要检查 项 目， 尤其对非典 型病 例的诊 断十分 重要 ， 但一些 医师往往忽略 了这些 ， 且在基层医院也缺乏这些 检查的条件 ； 临床思路单 ④
氯米松（ Ｄ ） 吸入剂量 ￣４０ ／ ， ＢＰ， ＜ ０ ｇ ｄ 于给药后 １５— ． ２年测骨密度（ ＭＤ ， ４ Ｂ ） 设 ０例正常健 康体检儿 童为对 照组 。结果 ： 两组骨
密度 比较差异无统计 学意义（ Ｐ＞００ ） ． ５ 。结论 ： 吸人二丙酸倍 氯米松
护理药理学第4次作业
《护理药理学》第4次作业A型题：请从备选答案中选取一个最佳答案1. 下列利尿作用最强的药物是( ) [1分]A.呋塞咪B.氨苯蝶啶C.布美他尼D.依他尼酸E.乙酰唑胺2. 伴有十二指肠溃疡的高血压病宜使用[1分]A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.甲基多巴E.氢氯噻嗪3. 可降低双香豆素抗凝作用的药物是[1分]A.广谱抗生素B.阿司匹林C.苯巴比妥D.氯贝丁脂E.保秦松4. 关于香豆素类抗凝药的特点，下列哪项是错误的? [1分]A.口服有效B.起效缓慢，但作用持久C.体内、体外均有抗凝作用D.对已合成的凝血因子Ⅱ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ无对抗作用E.剂量必须按凝血酶原时间个体化5. 伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用( ) [1分]A.可乐定B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.普萘洛尔E.卡托普利6. 肝素过量引起自发性出血可选用的解救药是( ) [1分]A.叶酸B.维生素KC.鱼精蛋白D.氨甲环酸E.双香豆素7. 双香豆素过量引起出血可选用的解救药是( ) [1分]A.叶酸B.维生素KC.鱼精蛋白D.氨甲环酸E.尿激酶8. 可增强双香豆素抗凝作用的药物是[1分]A.广谱抗生素B.青霉素GC.氯化铵D.维生素CE.苯巴比妥9. 伴有血糖升高的水肿患者不宜用( ) [1分]A.乙酰唑胺B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞咪10. 常用于抗高血压的利尿药是( ) [1分]A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.呋塞咪D.螺内酯E.氢氯噻嗪11. 最显著降低肾素活性的药物是[1分]A.氢氯噻嗪B.肼苯哒嗪C.可乐定D.普萘洛尔E.利血平12. 噻嗪类利尿药的作用部位是[1分]A.近曲小管B.髓襻升枝髓质部C.骨襻升枝皮质部及远曲小管近端D.远曲小管E.集合管13. 高血压危象的患者宜选用[1分]A.利血平B.硝普钠C.氢氯噻嗪D.肼苯哒嗪E.胍乙啶14. 叶酸主要用于[1分]A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.病毒性肝炎15. N-乙酰半胱氨酸在临床上用作[1分]A.轻泻剂B.止血剂C.止咳剂D.粘痰溶解剂E.利尿剂16. 关于利血平不良反应的叙述，下列哪项是不正确的? [1分]A.鼻塞B.心率减慢C.胃酸分泌增加D.抑郁症E.血糖升高17. 下列最易引起水电解质紊乱的药物是( ) [1分]A.氢氯噻嗪B.呋塞咪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺18. 反复应用可产生成瘾性的镇咳药是( ) [1分]A.溴已新B.可待因C.喷托维林D.氯化铵E.乙酰半胱氨酸19. 恶性贫血应选用[1分]A.铁剂B.叶酸C.维生素B12+叶酸D.肝素E.维生素B620. 用链激酶过量所致出血宜选用的解救药是( ) [1分]A.叶酸B.维生素KC.鱼精蛋白D.氨甲环酸E.华法林21. 下列有关硝普钠的叙述，哪点是错误的? [1分]A.具有迅速而持久的降压作用B.无快速耐受性C.对小动脉和小静脉有同等舒X作用D.降压作用强，作用时间短E.可用于难治性心衰的治疗22. 关于卡托普利，下列哪种说法是错误的? [1分]A.降低外周血管阻力B.可用于其他药物治疗无效的高血压病人C.增加醛固酮释放D.噻嗪类利尿药可加强其降压作用E.可能引起蛋白尿，需定期检查尿蛋白23. 关于β受体阻断药的降压作用机理，下述哪种说法是错误的? [1分]A.抑制肾素释放B.扩X骨骼肌血管C.抑制肾上腺素能神经递质的释放D.抑制心肌收缩力E.阻断突触前膜β2受体24. 新生儿出血宜选用[1分]A.凝血酸B.氨甲苯酸C.维生素CD.维生素KE.以上均不宜用25. 与其它糖皮质激素类药物相比，气化吸入二丙酸氯地米松治疗哮喘的最重要的优点是[1分]A.平喘作用强大而可靠B.反复应用不易产生耐受现象C.局部抗炎作用强D.几无抑制垂体-肾上腺皮质功能，不引起严重的不良反应E.稳定肥大细胞膜作用强大26. 预防过敏性哮喘可选用( ) [1分]A.色甘酸钠B.异丙托溴胺C.地塞米松D.氨茶碱E.沙丁胺醇27. 铁剂可用于治疗[1分]A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.小细胞低色素性贫血D.自身免疫性贫血E.再生障碍性贫血28. 茶碱类药的主要平喘机理是[1分]A.激动效应器官β受体，使细胞内cAMP增加B.激动效应器官α受体，使细胞内cAMP增加C.抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP增加D.激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP增加E.以上都不是29. 伴支气管哮喘的高血压患者，应禁用( ) [1分]A.可乐定B.普萘洛尔C.卡托普利D.硝苯地平E.氢氯噻嗪30. 肝素的抗凝作用机理主要是[1分]A.加速活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的破坏B.抑制活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的破坏C.直接拮抗活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子D.激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)E.抑制抗凝血酶(ATⅢ)31. 不能控制哮喘发作症状的药物是[1分]A.氢化可的松B.色甘酸钠C.异丙肾上腺素D.氨茶碱E.以上都不是32. 关于肝素的叙述，下列哪项是错误的? [1分]A.体内、体外均有抗凝作用B.口服和注射均有效C.具有强酸性，带大量阴电荷，过量可用鱼精蛋白对抗D.作用机理主要是增强抗凝血酶Ⅲ的活性E.对已形成的血栓无溶解作用33. 氨甲苯酸的作用机理是[1分]A.促进凝血因子活性，使纤维蛋白生成增多B.促进凝血因子的生成C.增加血小板的数量，并促进其聚集D.对抗纤溶酶原激活因子的作用E.收缩血管34. 长期应用苯妥英钠可导致双香豆素[1分]A.作用增强B.作用减弱C.作用加快D.作用时间延长E.吸收增加35. 下列关于用铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中哪项是错误的? [1分]A.常伍用维生素C以促进铁吸收B.服用铁制剂时忌喝浓茶C.忌与四环素类药物同服D.应从小量开始E.可与碳酸氢钠同服，以减轻铁剂对胃的刺激36. 关于哌唑嗪的论述，下列哪点是不正确的? [1分]A.适用于治疗难治性心衰B.适用于肾功能障碍的高血压患者C.选择性地阻断突触后膜α1受体D.可引起心输出量减少E.首次给药可产生严重的体位性低血压37. 伴抑郁的高血压患者不宜用( ) [1分]A.硝普钠B.可乐定C.利血平D.氢氯噻嗪E.卡托普利38. 主要通过激动延脑孤束核次一级神经元突触后膜α2受体而降压的药物是[1分]A.胍乙啶B.利血平C.可乐定D.哌唑嗪E.甲基多巴39. 香豆素的抗凝作用机理主要是[1分]A.加速活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的破坏B.抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的形成C.直接拮抗活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子D.激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)E.抑制抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)40. 维生素K参与合成[1分]A.凝血因子Ⅷ、Ⅺ和ⅫB.凝血酶和凝血因子Ⅻ、Ⅸ、ⅩC.血管活性物质D.血小板E.凝血因子Ⅻ41. 下列治疗哮喘持续状态及危重发作的药物是( ) [1分]A.异丙肾上腺素B.异丙阿托品C.地塞米松静脉给药D.氨茶碱E.沙丁胺醇42. 下列作用于远曲小管前段皮质部，抑制Na+、Cl-重吸收的药物是( ) [1分]A.呋塞咪B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶43. 色甘酸钠平喘作用的机制( ) [1分]A.阻断M受体B.激动β受体C.阻断腺苷受体D.稳定肥大细胞膜E.促儿茶酚胺释放44. 可引起低血钾和损害听力的药物是[1分]A.氨苯喋啶B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺E.呋塞咪45. 能引起“首剂现象”的抗高血压药是( ) [1分]A.哌唑嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.可乐定E.胍乙啶46. N-乙酰半胱氨酸的祛痰作用机制是[1分]A.口服后刺激胃粘膜，反射性地引起恶心，促使呼吸道分泌增加，使痰稀释易咳出B.用药后使痰量逐渐减少，故可称为消痰药C.增强呼吸道纤毛运动，促使痰液易于排出D.能使糖蛋白多肽链中二硫链断裂，降低粘痰和浓痰粘滞度，易咳出E.使呼吸道分泌的总蛋白量降低，痰液粘稠度降低，易咳出47. 下列具有中枢抑制作用的降压药是( ) [1分]A.硝苯地平B.肼屈嗪C.卡托普利D.可乐定E.哌唑嗪48. 在体内外均有抗凝血作用的凝血药物是( ) [1分]A.氨甲苯酸B.尿激酶C.双香豆素D.华法林E.肝素49. 卡托普利的抗高血压作用机制是[1分]A.抑制肾素活性B.抑制血管紧X素转化酶的活性C.抑制β-羟化酶的活性D.抑制血管紧X素I的生成E.能抑制血管平滑肌细胞外Ca++往细胞内转运50. 引起血钾升高的利尿药是( ) [1分]A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.呋塞咪E.依他尼酸51. 可待因最适用于[1分]A.支气管哮喘伴有剧烈干咳者B.急性肺损伤的剧烈胸痛、咳血C.外伤性气胸引起剧烈胸痛、咳嗽D.支气管炎伴胸痛E.结核性胸膜炎伴咯血52. 伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是[1分]A.氢氯噻嗪B.利血平C.胍乙啶D.甲基多巴E.肼苯哒嗪53. 具有α和β受体阻断作用的抗高血压药是( ) [1分]A.美加明B.哌唑嗪C.美托洛尔D.普萘洛尔E.拉贝洛尔54. 下述关于肝素的描述，正确的是[1分]A.维生素K可对抗其作用B.必须口服才有效C.溶液中带强正电荷D.加速抗凝血酶Ⅲ中和灭活凝血因子Ⅱa和ⅩaE.仅在体内有作用参考答案为：D，您选择的答案为：A55. 呋塞咪没有下列哪种不良反应? [1分]A.水和电解质紊乱B.高尿酸血症C.耳毒性D.钾潴留E.胃肠道反应56. 伴有冠心病的高血压患者不宜用[1分]A.利血平B.肼苯哒嗪C.氢氯噻嗪D.甲基多巴E.普萘洛尔57. 噻嗪类利尿剂没有下列哪项不良反应? [1分]A.高尿酸血症B.高血糖C.肾血流量和肾小球滤过率减少D.钾潴留E.乏力、食欲不振、恶心58. 能与醛固醇竞争拮抗的利尿药是( ) [1分]A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.依他尼酸59. 下列与呋塞咪合用易增强耳毒性的抗生素类是( ) [1分]A.林可霉素类B.β内酰胺类C.四环素类D.大环内酯类E.氨基苷类60. 肝素及香豆素类药物均可用于[1分]A.弥散性血管内凝血B.防治血栓栓塞性疾病C.体外循环D.抗高脂血E.脑溢血。
哮喘患儿的促性腺激素和性激素水平及长期吸入二丙酸倍氯米松的影响
ｄ吸人 ３个 月 ， 估病情后 再决 评
ｄ ，
定是否硪 量 ， 每次减量 ５ Ｏ一１０ ／ ， 氐 ０ ｄ 最｛ 用量为 １０ ０
可 以通过激括 一氧 化氨 台酶诱 导一氧 化氨的 台成释放 和 减缓皮质酵 的代 谢 ， 而减轻哮 喘时的症 状和 气道炎症 ， 从 有
腺也是产生性激素 的一个重要部位 ， 受促 肾上腺皮质 激素 并 （ ｃｒ 等调 节。 Ａ Ｈ） ＨＧ Ｐ Ａ主要通过 外周血 中 的性 激 素参 与哮喘 的炎症 过 程。 目前认为 雌激素 可能具有 双向 调节作 用 ， 方面 ． 一 它们
哮 喘组 ： 指未用过 或 ３个 月 内未用 过糖 皮 质激素 的、 主 要为对症治 疗的轻 中度哮喘 患儿 ３ ２例 ； １ 、 １ ， 男 ８例 女 ４例
小儿支气管哮喘及治疗时垂体一 性腺轴的功 能和性激素的水
平及意义。
一
、
对象和方法
１对象 ： 考虑到青春期对 性激 素的影 响 ， 择无第二 性 选 征（ 男性 ： 外生殖器 呈幼稚 型 ， 无阴毛 ， 丸最长轴 （ ／， 睾 ２ ５ｃ Ｉ ｉ 无声音改变和长胡须等 表现 ； 女性 ： 房呈幼 稚 型 ， 阴毛 ， 乳 无 无腋毛和 月经等表 现 ） ４—１ 的儿童作为研究对象 ； 的 ０岁 分 为 ３组 ： 正常对照组 、 哮喘 组和长期 吸人组 儿童哮 喘的诊 断和治疗根据 １９ ９ ８年垒国儿科 哮喘防治协作组制 定的儿 童 哮喘防治常规 （ 试行 ） 标准 而定 ． 喘的发 作程 度依据 非急 哮 性发作期哮喘病情的评价标 准而定… 。 正常对照组 ： 无哮 喘病史 和近期 （ ３个月内 ） 无激素治疗 史的正常儿童 ４ ０例 ； ２ 男 ２例 ． １ 女 ８例 ， 龄 ４ ３— ． 年 ９ ８岁 ，
孟鲁司特和二丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的对比观察
赵建军;李立
【期刊名称】《中华临床医学杂志》
【年(卷),期】2004(005)006
【摘 要】目的：应用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特和二丙酸倍氯米松治疗轻、中度哮喘进行对比，观察其疗效和安全性。方法：60例轻、中度哮喘患者随机分为孟鲁司特组30例，10mg/d，二丙酸倍氯米松组30例，每日吸入二丙酸倍氯米松2次，每次400μg；所有受试患者均治疗6周。结果：两组患者治疗后临床症状、体征、肺功能FVC、FEV、PEF改善结果相似，没有统计学差异，总有效率分别为79．3％和82．2％，副作用轻微。结论：孟鲁司特是一种治疗轻、中度哮喘的有效药物，患者有良好的依从性，肺功能改善明显，且不良反应少。
3.白三烯受体拮抗剂和二丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的对比观察 [J], 魏东光;陶金海;罗荣毅
4.不同剂量布地奈德联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效对比 [J], 农正道;邓嘉宁;邝敏;施维
5.舒利版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
【总页数】3页(P45-47)
【作 者】赵建军;李立
【作者单位】吉林大学中日联谊医院130031
【正文语种】中 文
【中图分类】R562.25
【相关文献】
1.布地奈德联用孟鲁司特对比单用布地奈德治疗儿童轻度支气管哮喘的疗效观察 [J], 谢杏苗
2.酮替芬和孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效对比观察 [J], 欧阳志远
丙酸倍氯米松联合特布他林对小儿急性哮喘发作期患者血清炎症因子、症状缓解及体格发育的影响
丙酸倍氯米松联合特布他林对小儿急性哮喘发作期患者血清炎症因子、症状缓解及体格发育的影响杨慧敏【摘要】目的:观察丙酸倍氯米松联合特布他林对小儿急性哮喘发作期患者血清炎症因子、症状缓解及体格发育的影响.方法:把2015年9月~2016年9月于本院接受诊治的160例急性哮喘发作患儿,根据治疗方式的不同,随机平均分为对照组(n=80)和治疗组(n=80),对照组给予特布他林治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予雾化吸入丙酸倍氯米松治疗,比较两组治疗效果、治疗前后血清炎症因子、症状缓解和对体格发育的影响.结果:治疗组总有效率93.75%,对照组77.5%,两组之间差异显著(P<0.05).结论:丙酸倍氯米松联合特布他林治疗小儿急性哮喘,疗效显著,可明显缩短症状改善时间,减少炎症反应,对患儿体格发育未产生显著影响,安全有效.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2017(014)007【总页数】2页(P38-39)【关键词】丙酸倍氯米松;特布他林;哮喘;小儿;发作期【作者】杨慧敏【作者单位】郑州市儿童医院心血管内科郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿哮喘属于儿童慢性呼吸类病症，急性发作过程，患儿呼吸道平滑肌产生持续性的痉挛，引发呼吸障碍，若不及时诊治，会危及生命[1]。
临床通常采用特布他林雾化吸入治疗，特布他林为支气管舒张类药物，可缓解小儿急性哮喘，但治疗效果存在一定局限性，故国内外专家均推荐糖皮质激素联合支气管舒张药物进行对症治疗[2]。
丙酸倍氯米松为糖皮质激素类药物，抗炎、抗过敏、治疗支气管痉挛疗效显著[3]。
本研究针对我院160例急性哮喘患儿，采用丙酸倍氯米松联合特布他林治疗，取得显著疗效，现汇报如下。
1.1 一般资料：把2015年9月～2016年9月于本院接受诊治的160例急性哮喘发作患儿，根据治疗方式的不同，随机分为对照组和治疗组，各80例，所有患儿符合哮喘针对标准[4]，均处于急性哮喘发作期，年龄小于5岁，无肝、肾等重要脏器功能障碍，无药物禁忌症，无代谢类疾病，入院前2周未服用茶碱类药物，本研究经我院伦理委员会批准，所有患儿家属签署知情同意书。
长期吸入小剂量二丙酸倍氯米松对哮喘婴幼儿血糖和血压的影响
长期吸入小剂量二丙酸倍氯米松对哮喘婴幼儿血糖和血压的影
响
唐茂生
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2010(021)001
【摘要】目的探讨婴幼儿支气管哮喘患者长期吸入二丙酸倍氯米松的副作用.方法收集在我院哮喘门诊和儿科病房住院的婴幼儿哮喘患者178例,根据病情将所有的病例分为2组,其中Ⅰ组122例:每日吸入二丙酸倍氯米松100 μg;Ⅱ组56例:每日吸入二丙酸倍氯米松200 μg,两组疗程均为6-12个月,定期检测吸入糖皮质激素前后的血糖和血压,并以100例健康婴幼儿作为对照.结果治疗组在吸入ICS后与治疗前、对照组比较,血糖和血压未见升高,差异均无统计学意义(P>0.05).结论长期吸入二丙酸倍氯米松对婴幼儿支气管哮喘患者的血糖、血压无影响.
【总页数】3页(P46-47,53)
【作者】唐茂生
【作者单位】广东省佛山市高明区妇幼保健院儿科,广东,佛山,528500
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.哮喘患儿的垂体－肾上腺轴的功能状态长期吸入二丙酸倍氯米松的影响分析 [J], 姚泽忠;顾勇;李志骏
2.长期吸入小剂量丙酸氟替卡松气雾剂对哮喘婴幼儿生长发育和钙、磷代谢的影响[J], 石帆;吴龙耀;陈锋;唐茂生;刘珍仪
3.长期吸入小剂量丙酸氟替卡松气雾剂防治婴幼儿哮喘的疗效观察 [J], 石帆
4.长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患者骨密度、血糖和血压的影响 [J], 丁会;王建国;卢连根
5.轻中度哮喘及吸入二丙酸倍氯米松对血糖及相关激素的影响 [J], 姚泽忠;阮仙利;李志骏;朱燕燕;王昕昕;刘仲熊
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正确使用倍氯米松福莫特罗吸入剂
正确使用倍氯米松福莫特罗吸入剂本药可用于哪些疾病？倍氯米松福莫特罗中的丙酸倍氯米松具有抗炎、抗过敏等作用，福莫特罗具有扩张支气管平滑肌的作用。
主要用于哮喘的维持治疗。
注意：哮喘突然发作时请不要使用倍氯米松福莫特罗，需使用快速起效的支气管扩张药来缓解症状。
不推荐倍氯米松福莫特罗用于哮喘的初始治疗。
医生可能因其他原因给您处方本药。
用药前您需要了解什么？1.18岁以下儿童用药的安全性暂不清楚，不推荐18岁以下的儿童用药。
2.如果您已经怀孕或者计划怀孕，请先咨询医生或药师。
3.用药后乳汁中可能含有福莫特罗。
哺乳期妇女如需用药，请先咨询医生或药师。
如何使用这个药品？1.倍氯米松福莫特罗需长期坚持使用。
即使没有哮喘症状，也请每日用药。
不可无故停药。
2.倍氯米松福莫特罗采用经口吸入的方式给药。
首次使用或停用14天或14天以上再使用时，请向空气中喷1次药物以保证吸入装置工作良好。
3.使用时请站立或坐直，并按以下方法给药：•去掉喷嘴保护帽。
尽可能慢而深的呼气。
•垂直握住药瓶，瓶体向上将喷嘴放入口中(勿咬喷嘴)。
•用嘴慢而深的吸气，吸气同时按压吸入装置顶部喷1次药物。
•给药后尽可能长的屏住呼吸，随后慢慢呼气。
注意勿对着喷嘴呼气。
•如需要使用第2揿，保持吸入装置垂直约30秒，重复以上步骤。
4.用药后请注意清洁口腔。
用水漱口或刷牙，以减少口咽部念珠菌感染。
吸入给药方法图示尽可能慢而深的呼气将喷嘴放入口中，开始吸气后按压吸入装置顶部喷1次药物尽可能长的屏住呼吸给药后请清洁口腔不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。
用药期间应注意哪些方面？1.用药期间请定期清洁吸入装置。
请取下喷嘴保护帽，用干布擦净喷嘴内外侧。
请不要用水或其他液体清洗喷嘴。
2.福莫特罗可能升高血糖，糖尿病病人用药请密切监测血糖。
3.用药无效或用药期间哮喘发作次数增加，请及时就诊。
您的治疗方案需要重新进行评估。
用药后可能出现以下副作用：用药后可能出现咽炎、口腔念珠菌病、头痛、发声困难等副作用。
国开《药理学(本)》形考任务4题库
国开《药理学（本）》形考任务4题库本资料仅作为学习辅导使用！！！试题1满分2.00下列选项中，（）是关于沙丁胺醇的正确论述。
选择一项：A.抑制过敏介质的释放，预防哮喘发作B.稳定肥大细胞，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作C.拮抗气管平滑肌上的H1受体，用于控制支气管哮喘急性发作D.减少过敏介质释放，预防支气管哮喘发作E.激动气管平滑肌上的β2受体，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作正确答案是：激动气管平滑肌上的β2受体，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作试题2满分2.00下列选项中，（）是氨茶碱的不良反应。
选择一项：A.肾损伤B.胃肠刺激、心律失常、惊厥等C.诱发过敏反应D.头疼、头晕E.胃肠刺激正确答案是：胃肠刺激、心律失常、惊厥等试题3满分2.00氨茶碱主要用于（）。
选择一项：A.用于哮喘的急性发作B.各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病C.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎D.长期应用，预防哮喘发作E.治疗哮喘急性发作正确答案是：各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病试题4满分2.00色甘酸钠可用于哮喘，部分是由于（）。
选择一项：A.增加5-HT的释放B.抑制感觉神经末梢释放多种刺激因子、抑制肥大细胞脱颗粒C.增加白三烯和前列腺素的释放D.抑制低免疫细胞释放过敏介质E.增加组织胺释放正确答案是：抑制感觉神经末梢释放多种刺激因子、抑制肥大细胞脱颗粒试题5满分2.00平喘药分为（）。
选择一项：A.异丙阿托品、氨茶碱和色甘酸二钠B.支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药C.沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱D.异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特E.二丙倍氯米松、氨茶碱和正确答案是：支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药试题6满分2.00下列选项中，（）不是糖皮质激素抗哮喘的主要作用机制。
选择一项：A.降低支气管对刺激的高反应性B.抑制白三烯和前列腺素的释放C.抑制H1受体D.抑制组织胺和5-HT的释放E.抑制免疫细胞释放过敏介质正确答案是：抑制H1受体试题7满分2.00沙丁胺醇不良反应有（）。
小剂量氨茶碱配合吸入丙酸倍氯米松治疗重度婴幼儿哮喘的疗效观察
小剂量氨茶碱配合吸入丙酸倍氯米松治疗重度婴幼儿哮喘的疗
效观察
韩康;邹成丽;邓焰;陈茂祥
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2008(015)016
【摘要】目的:探讨小剂量氨茶碱配合丙酸倍氯米松治疗婴幼儿哮喘的协同治疗作用.方法:将在科住院的86例1岁～3岁的重度婴幼儿哮喘患儿,随机分为两组,治疗组吸入小剂量氨茶碱控释片配合丙酸倍氯米松(必可酮)面罩型储雾罐;对照组只吸入丙酸倍氯米松.结果:治疗组患儿喘憋,缺氧状态及肺部哮鸣音较对照组明显改善,总有效率为治疗组93.6%,对照组80%.结论:各种重度婴幼儿哮喘,使用小剂量氨茶碱配合面罩型储雾罐吸入丙酸倍氯米松治疗,安全,有效.
【总页数】2页(P2073-2074)
【作者】韩康;邹成丽;邓焰;陈茂祥
【作者单位】内江市第二人民医院,四川,内江,641000;内江市第二人民医院,四川,内江,641000;内江市第二人民医院,四川,内江,641000;内江市第二人民医院,四川,内江,641000
【正文语种】中文
【中图分类】R256.12
【相关文献】
1.小剂量氨茶碱配合吸入小剂量皮质激素防治婴幼儿哮喘的临床观察 [J], 王军;钮建华;张茂飞
2.小剂量氨茶碱配合普米克吸入治疗小儿哮喘的疗效观察 [J], 谢清云
3.小剂量氨茶碱配合低剂量布地奈德气雾剂吸入防治儿童哮喘疗效观察 [J], 刘文科;张丽芬
4.小剂量氨茶碱联合吸入氟替卡松治疗重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果[J], 马盛优;梁剑;岑贞渊;祝柳利;何慧君
5.小剂量肝素静点辅以雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察 [J], 周洁
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哮喘的药物治疗管理及特殊人群的合理用药(题库版)
哮喘的药物治疗管理及特殊人群的合理用药温馨提示：试题从题库中随机抽取生成。
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单选题：每道题只有一个答案。
1.药师参与哮喘治疗管理要点，不包括（D）A.提高患者用药的依从性B.加强患者对疾病的认识C.帮助患者理解治疗药物的方案D.调整治疗方案2.（D）的患者应慎用LAMA。
A.妊娠早期B.青光眼C.前列腺肥大D.以上都是3.哮喘急性期药物治疗目标，不包括（B）A.尽快缓解症状B.维持正常活动水平C.解除气流受限D.改善低氧血症4.慢性持续期治疗目标，不包括（A）A.改善低氧血症为主B.达到哮喘症状的良好控制C.维持正常活动水平D.尽可能减少急性发作、肺功能不可逆损害和药物相关不良反应的风险5.哮喘缓解药物，又称急救药物，这些药物在有症状时按需使用，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，其中不包括（D）A.速效吸入β2受体激动剂B.吸入性抗胆碱能药物C.全身性激素D.缓释茶碱6.对吸入技术进行评估、干预能够显著提高患者吸入技术水平，改善疾病控制和生活质量。
以下做法不适宜的是（B）A.每次随访时评估患者的吸入技术，并鼓励患者携带自己的吸入装置进行随访B.提醒患者及时更换吸入用药C.对于吸入技术掌握不好的患者增加随访次数D.在确定当前治疗方案不够充分之前，需首先评估患者吸入技术和治疗依从性7.被FDA定为妊娠B类的ICS药物，为（D）A.氟替卡松B.丙酸倍氯米松C.地塞米松D.布地奈德8.哮喘慢性持续期的长期治疗原则，不包括（D）A.药物吸入治疗为主，强调规律用药B.遵循分级治疗的原则C.遵循阶梯治疗的原则D.以去除诱因为主9.哮喘控制药物，是需要每天使用并长时间维持的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中不包括（C）A.吸入性糖皮质激素（ICS）B.全身性激素C.二羟丙茶碱氯化钠注射液D.长效β2受体激动剂（LABA）10.适用于部分哮喘患者出现短期症状加重，如发生病毒性上呼吸道感染或季节性变应原暴露时；可选用增加维持用药剂量1-2周的方法。
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《 海南 医学） Ｏ Ｏ ２ ｌ 年第 ２ ｌ卷第 １ 期
Ｖ Ｉ １ Ｏ １ ａ ｕ ￣ ２ １ Ｏ． ． Ｊ ｎ ａ ００ ２Ｎ
・
论
著 ・
长 期 吸 入 小 剂 量 二 丙 酸 倍 氯 米 松 对 哮 喘 婴 幼 儿 血 糖 和 血 压 的 影 响
唐茂 生
（ 东省佛 山 市高明 区妇 幼保 健 院儿科 ， 东 佛 山 ５ ８ ０ ） 广 广 ２５０
【 要】 目的 探讨 婴幼 儿支气管哮喘患者长期 吸入二丙 酸倍氯米松 的副作用 。方法 收集 在我院 摘
哮 喘 门诊 和 儿 科 病 房 住 院 的 婴 幼 儿 哮 喘 患 者 １８例 ， 据 病 情 将 所 有 的病 例 分 为 ２组 ， 中 Ｉ １２例 ： ７ 根 其 组 ２ 每
日吸入二丙酸倍氯米松 １０ｔ ； ０ ｇ Ⅱ组 ５ ： 日吸人二丙酸倍氯米松 ２ ０ ｔ ， 组疗程均为 ６一ｌ ｘ ６例 每 ０ ｇ两 ｘ ２个月 ， 定 期检测吸人糖皮质激素前后的血糖和血 压 ， 以 １０例健康婴 幼儿作 为对照。结果 并 ０ 治疗组在 吸入 ＩＳ后 Ｃ
ｙ ｕ ｇ ｃ ｉ ｒ ｎ ｗ ｔ ｓｈ ． ｅ ｈ ｄ １ ８ ｃ ｓ ｓ ｉ ａ ｔａ ｄ ｙ ｕ ｇ ｃ ｉ ｒ ｎ ｗ ｔ ｓ ｍａ ｗ ｒ ｏｌ ｃｅ ｒ ｍ ｈ ｏ ｎ ｈｌ ｅ ｉｈ ａ ｔｍａ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｄ ７ ａ ｅ ｎ ｎ ｏ ｎ ｈｌ ｅ ｉ ａ ｔ ｅ ｅ ｃ ｌ ｔ ｄ ｆ ｆ ｎ ｄ ｈ ｈ ｅ ｏ ｔｅ
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与治疗前 、 对照组 比较 ， 血糖和血压 未见升高 ， 差异均无统计 学意义 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。结论
氯米松对婴幼儿支气管哮喘患者的血糖 、 血压无影响 。
长期 吸入二丙 酸倍
【 关键词 】 二丙 酸倍氯米松 ； 婴幼儿 ； 哮喘 【 中图分类号 】 Ｒ ２ ． 【 ７５６ 文献标识码 】 Ａ
ｔ ｃ ，Ｆｏ ａ ２ ５ ０，Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｒ ｔ ｉ ｓ ｎ５ ８ ０ ａ ｇ ｏ ｇ，Ｃ Ｎ ＨＩ Ａ
【 ｂｔ ｃ】 ０ ｊｃｖ Ｔ ｐｒ ｃ ｅｓ ｅｅｅｔ ｏ ｌ ｇｔｍ ｉ ａ ｄＴｒ ｎ ｅ ｉ ｆ ｔ ｄ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅｔｅ ｏａｐ ａｈｔ ｉ ｆｃ ｆｏ ｒ ｈｌ ｕ ｉ ｌｎｔａｎ ｉａ ｉ ｏ ｈ ｄ ｓ ｎ ｅ ｎ ｅ ｂ ａｉ ｒｔｇｎｎ ａ ｎ
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