理疗科常见病诊疗指导规范
中医理疗科诊疗步骤与操作规程
中医理疗科诊疗步骤与操作规程
1. 病人接待与登记
1.1 根据患者就诊需要，安排合适的接待区域。
1.2 根据患者的个人信息，进行登记和建档。
包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
1.3 向患者了解主要症状和病史，并记录在病历中。
2. 病情评估与辨证施护
2.1 根据患者提供的症状和病史，进行综合评估。
2.2 进行望、闻、问、切四诊，以辨明病情和辨证。
2.3 根据辨证结果，制定相应的治疗方案。
3. 理疗治疗操作
3.1 按照治疗方案，选择合适的理疗方法和仪器。
3.2 对患者进行理疗操作，包括按摩、推拿、拔罐等。
3.3 根据患者的反应和病情变化，调整理疗方法和疗程。
4. 疗效评估与复诊安排
4.1 在治疗过程中，密切观察患者的疗效和反应。
4.2 根据疗效评估结果，调整治疗方案或进行进一步的检查和
辅助治疗。
4.3 根据疗效和患者需求，安排复诊或转诊至其他科室。
5. 诊疗记录与信息管理
5.1 在每次就诊结束后，及时记录患者的诊疗情况和治疗效果。
5.2 对患者的个人信息和诊疗记录进行保密和管理，符合相关法律法规的规定。
6. 诊疗设备与器材管理
6.1 对使用的诊疗设备和器材进行定期检查和维护，确保其正常运行。
6.2 对新购置的设备和器材进行验收和登记，确保其质量和安全。
6.3 对设备和器材的使用情况进行记录，及时更新和维护设备清单。
以上为中医理疗科的诊疗步骤与操作规程，希望能对工作有所帮助。
康复科常见病诊疗指南或规范
2．腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛并向下肢放射，腰活动受限。下 肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高和加 强试验阳性；
3．X 线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前突消失，病变椎间隙可能变窄，相 邻边缘有骨赘增生。CT 检查（或 MRI）可显示椎间盘突出的部位及程度。 【检查项目】
8
阿拉善盟中心医院康复医学科
关节负担从而加重症状。 6、按摩及理疗 缓解疼痛和肌痉挛，改善血液循环。 7、药物治疗 中药散风祛湿、活血化淤、舒筋活络，尽量减少非甾体类消炎
镇痛药口服，改善症状。 8、矫形器和生活辅助具 夹板和矫形器常用于不负重关节和不稳定的关节，
理疗科常见病诊疗规范
颈椎病诊疗规范[定义]颈椎病，又称“颈椎综合症”。
因颈部的椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改变，引起钙化、损伤、增生或关节紊乱，刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经引起颈痛和其他综合症状。
[检查程序]1、问诊。
仔细询问患者病史、颈肩部及上肢疼痛的性质、伴随症状、既往病史、职业等。
是否有不良习惯。
2、望诊。
患者表情是否痛苦，颈部能否正常活动。
颈部有无皮肤损伤，有无红肿。
3、查体。
（1）触诊。
颈椎棘突是否偏歪，棘突、患侧肩胛骨内上角有无压痛，是否可摸到条索状硬结，上肢肌力有无减弱或肌肉萎缩。
（2）颈部活动度。
颈部是否僵直，前曲、后伸、左右侧弯、旋转是否受限。
（3）神经支配区感觉情况、腱反射、肌力，常规检查试验，如臂丛牵拉试验、压顶试验是否阳性。
病理反射是否引出，如霍夫曼氏征。
4、X线正位摄片显示，颈椎关节有无增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度是否改变，椎间隙是否变窄，有无骨质增生或韧带钙化，斜位摄片有无椎间孔变小。
CT、MRI有无阳性提示。
[诊断依据]1、有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天性畸形，颈椎退行性病变。
2、多发于40岁以上中年人，长期低头工作者或姿势不良者，往往呈慢性发病。
3、颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部僵硬，上肢麻木。
4、颈部活动功能受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，上肢肌力减弱或肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压顶试验阳性。
5、X线正位摄片显示，颈椎关节增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，或反C型侧弯，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。
CT、MRI对定性定位诊断有意义。
[证候分型]1、风寒湿型：颈、肩、上肢串痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。
2、气滞血瘀：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌质暗，脉弦。
3、痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不红，纳呆，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
理疗科工作流程图
理疗科工作流程图理疗科工作流程图理疗科工作流程图红外线工作流程图理疗医师患者制订治疗计划根据疾病类型及治疗目的选择理疗部位和强度红外线治疗完成一次红外线治疗红外线治疗结束治疗交代注意事项完成疗程，患者离院针灸治疗工作流程图理疗医师患者制定针灸治疗计划根据疾病类型及治疗目的选择针灸部位针灸治疗完成一次针灸治疗针灸治疗结束治疗交代注意事项完成疗程，患者离院注意消毒防止感染治疗登记，归档保存牵引治疗工作流程图理疗医师患者制定治疗计划根据疾病类型及治疗目的选择牵引部位和强度牵引治疗治疗登记，归档保存完成一次牵引治疗牵引治疗结束治疗交代注意事项完成疗程，患者离院扩展阅读：康复科管理制度及工作流程图康复科管理标准化质量管理一标准化管理的含义（一）质量是一切工作成败之关键，要想取得良好的治疗效果，标准化管理是必要条件之一，是指制定管理标准，贯彻执行标准以及在执行过程中不断总结经验，不断修订和完善标准的整个过程，使管理有据可依，实现管理上的程序化统一，以期获取做好的效果。
（二）八项质量管理原则1以病患为关注焦点2领导作用3全员参与4过程方法5管理的系统方法6持续改进的意识7基于事实的决策方法8供方互利的关系以上八项原则为实施标准提供了普遍适用的原则（三）康复医学管理是医院管理的一个新的领域，在临床实践中逐步学习和完善相应的管理方法。
二管理是学科充分发挥正常功能的保障1康复医学科要想正常发挥其功能作用，良好的管理是先决条件，其中康复医学科的日常治疗活动，人员的素质培养和提高，及各相关人员科内的日常行为规范都要在科室理念指导下，以科室各项制度为保障在人性化管理指导下积极向上、精益求精、认真负责、不断前进。
我们的科室理念是“积极、认真、主动、和气、厚德载物”“一丝不苟”“大医精诚”2康复医学科应紧密合作形成一定的组织形式，医护就是组织中的要素，各要素之间有机的相互作用，才能产生整体的工作效果，实现科室的整体功能。
三康复管理作用表现在实现整体目标上1康复治疗是有目标的，只有通过有效的管理才能有效实现组织整体的治疗目标。
理疗科常见病诊疗规范
颈椎病诊疗规范[定义]颈椎病，又称“颈椎综合症”。
因颈部的椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改变，引起钙化、损伤、增生或关节紊乱，刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经引起颈痛和其他综合症状。
[检查程序]1、问诊。
仔细询问患者病史、颈肩部及上肢疼痛的性质、伴随症状、既往病史、职业等。
是否有不良习惯。
2、望诊。
患者表情是否痛苦，颈部能否正常活动。
颈部有无皮肤损伤，有无红肿。
3、查体。
（1）触诊。
颈椎棘突是否偏歪，棘突、患侧肩胛骨内上角有无压痛，是否可摸到条索状硬结，上肢肌力有无减弱或肌肉萎缩。
（2）颈部活动度。
颈部是否僵直，前曲、后伸、左右侧弯、旋转是否受限。
（3）神经支配区感觉情况、腱反射、肌力，常规检查试验，如臂丛牵拉试验、压顶试验是否阳性。
病理反射是否引出，如霍夫曼氏征。
4、X线正位摄片显示，颈椎关节有无增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度是否改变，椎间隙是否变窄，有无骨质增生或韧带钙化，斜位摄片有无椎间孔变小。
CT、MRI有无阳性提示。
[诊断依据]1、有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天性畸形，颈椎退行性病变。
2、多发于40岁以上中年人，长期低头工作者或姿势不良者，往往呈慢性发病。
3、颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部僵硬，上肢麻木。
4、颈部活动功能受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，上肢肌力减弱或肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压顶试验阳性。
5、X线正位摄片显示，颈椎关节增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，或反C型侧弯，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。
CT、MRI对定性定位诊断有意义。
[证候分型]1、风寒湿型：颈、肩、上肢串痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。
2、气滞血瘀：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌质暗，脉弦。
3、痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不红，纳呆，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
理疗科年度_总结(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，我国理疗科在医院领导的正确指导下，在各兄弟科室的支持配合下，全体医护人员团结协作，较好地完成了本年度的各项中医理疗工作。
现将本年度工作总结如下：二、业务开展情况1. 门诊业务本年度，我科门诊共接待患者XXX人次，同比增长XX%。
其中，针灸治疗患者XX人次，推拿治疗患者XX人次，拔罐治疗患者XX人次，其他理疗项目患者XX人次。
在门诊业务方面，我们坚持以患者为中心，提高服务质量，得到了患者的一致好评。
2. 住院业务本年度，我科共收治住院患者XX人次，同比增长XX%。
住院患者主要来自颈椎病、腰椎病、肩周炎、中风后遗症等疾病。
在住院业务方面，我们严格执行诊疗规范，提高治疗效果，确保患者安全。
3. 康复治疗本年度，我科共开展康复治疗XX人次，同比增长XX%。
康复治疗项目包括：针灸、推拿、拔罐、理疗、牵引等。
在康复治疗方面，我们注重个体化治疗，根据患者病情制定合理的治疗方案，取得了良好的康复效果。
4. 科研教学本年度，我科共开展科研课题XX项，其中，省级课题XX项，市级课题XX项。
同时，我科还积极参与学术交流活动，共发表学术论文XX篇。
在教学方面，我科共承担实习医生带教任务XX人次，提高了我科的教学水平。
三、科室建设1. 加强科室管理本年度，我科严格执行医院各项规章制度，加强科室管理，确保医疗安全。
我们定期开展科室内部自查，发现问题及时整改，不断提高科室管理水平。
2. 完善科室设施本年度，我科投入资金XX万元，用于购置新设备、改善科室环境。
目前，我科已配备有先进的理疗设备，为患者提供更加优质的理疗服务。
3. 人才培养本年度，我科共选派XX名医护人员参加各类培训班，提高了我科医护人员的业务水平。
同时，我们注重内部培养，选拔优秀人才担任科室负责人，为科室发展储备人才。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分医护人员业务水平有待提高；（2）科室设备更新换代速度较慢；（3）患者满意度有待进一步提高。
理疗科工作计划
理疗科工作计划理疗科是医疗机构中很重要的一个科室，通过各种手法和方法对病人进行康复治疗，帮助他们恢复功能、减轻痛苦。
为了更好地开展理疗工作，需要制定系统规范的工作计划。
以下是一个理疗科工作计划的系列。
一、目标：-提供高质量的理疗服务，帮助病人恢复功能，提高生活质量；-提升理疗科的专业水平和服务水平；-加强团队合作，提高理疗团队的凝聚力和工作效率。
二、人员组成：-理疗科主任：负责整个理疗科的管理和协调工作；-理疗师：负责具体的理疗操作和康复训练；-护士：负责病人的日常照料和辅助理疗工作；-医务助理：协助理疗科主任处理科室事务。
三、工作内容：1.每日工作：-按照病人的预约情况，安排理疗师的工作时间和任务；-维护理疗设备的正常运转，保证设备处于良好的工作状态；-根据病人的情况，制定详细的理疗计划和康复方案；-给予病人必要的心理辅导和鼓励，增强他们的治疗信心。
2.系统培训：-定期组织理疗师进行专业知识和操作技能的培训，提高他们的职业水平；-邀请专家进行学术交流和演讲，更新理疗科的知识储备；-鼓励理疗师参加相关培训班和学术会议，拓展视野，提高专业技能。
3.病例讨论和诊疗指导：-定期召开病例讨论会，对病人的治疗效果进行评估和研究，总结和分享成功的经验和方法；-邀请医院其他科室的医生参加讨论，提供诊疗指导，促进多学科合作；-根据最新的研究成果和指南，制定科室的治疗方案和操作规范。
4.师徒传承：-建立师徒制度，由资深理疗师指导新入职的理疗师，传授经验和技巧；-定期组织师徒交流会，梳理和解决在工作中遇到的问题，促进技能的传递和沟通；-鼓励理疗师通过师徒制度培养新人，提高科室整体水平。
5.知识总结与分享：-建立科研学习小组，定期研究和总结最新的理疗研究成果；-将重要的学术成果整理成文献和报告，与其他科室进行交流和分享；四、考核和评价：-设立专门的考核指标，对理疗师的工作进行评价，包括病人满意度、康复效果、操作技能等；-根据考核结果，制定相应的奖惩机制，激励理疗师提高自身素质和工作水平；-不定期进行匿名满意度调查，了解病人对理疗服务的评价和意见。
康复理疗科主任岗位职责
康复理疗科主任岗位职责
1．在医院班子的领导下，完成科室的医疗、教学、科研等各项工作并做好科室的管理工作。
2．督促认真执行各项规章制度和技术操作常规并指导各级治疗师开展康复治疗工作，特别是新技术、新方法的应用与开发。
3.积极参与康复组的讨论并督促讨论会所决定的康复治疗方案贯彻执行。
4．安排医师轮科、值班、会诊、出诊工作。
安排人员参加上级部门要求医院参与的公益性活动；安排人员参加基层医疗机构的帮扶工作，提高基层医务人员技术水平。
5．组织本科人员的“三基”学习，指导业务训练和技术考核，定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。
妥善安排进修、实习人员的培训工作。
领导并组织本科的医师规范化培训工作，并担任临床教学工作。
6．参加及组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成医院的指令性任务。
中医科各项规章制度
中医科各项规章制度一、中医科工作制度1. 严格遵守医院各项规章制度和操作规程。
2. 中医应以健康发掘、整理、总结、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。
3. 中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
4. 认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。
病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
5. 积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
6. 外带处方，不能转抄，只能供参考。
医师未见患者，一概不得开处方和抄方。
7. 对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。
8. 在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。
二、中医科工作人员职责（一）中医科主任职责1. 在院领导下，负责本科的医疗、护理、教学、科研、预防、行政管理及临床实习、进修人员的培训管理工作。
2. 制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3. 领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
4. 定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
5. 组织全科人员学习、运用、提高中医药知识，进行科研工作，及时总结经验。
6. 督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。
7. 确定医师轮换、值班、会诊、出诊。
组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
8. 参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
9. 领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。
妥善安排进修、实习人员的培训工作。
组织并担任临床教学。
（二）中医科医师职责1. 在科主任领导下，负责分管病区的医疗、科研、预防工作。
2. 按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3. 掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。
中医康复理疗的规章制度
中医康复理疗的规章制度第一章总则第一条为规范中医康复理疗工作，提高中医康复治疗水平，保障患者的身体健康，特制定本规章制度。
第二条中医康复理疗是指运用中医药学理论和方法，结合康复医学原理，治疗患者各种功能障碍和残疾的一种疗法。
第三条中医康复理疗的目标是恢复或者提高患者的生理功能和社会功能，减轻患者的痛苦和不便，提高患者的生活质量。
第四条中医康复理疗的原则是个体化治疗，综合治疗和终身治疗。
第五条中医康复理疗的基本方法包括针灸、推拿、拔罐、刮痧、艾灸等中医药物理疗法。
第六条中医康复理疗的工作任务是对残疾人、疾病康复者进行系统的康复评估，设计治疗方案，进行治疗干预，并进行长期随访和评估。
第七条中医康复理疗的管理单位应设立相应的机构，具备相应的治疗设备和人员，并按照相关规定进行规范化管理。
第二章中医康复理疗的组织管理第八条中医康复理疗的管理单位应设立中医康复理疗科室，设立专门的中医康复理疗师队伍。
第九条中医康复理疗科室的工作人员应包括中医康复理疗师、康复治疗师、康复护士等。
第十条中医康复理疗科室应制定详细的工作方案和操作规程，确保中医康复理疗工作的顺利进行。
第十一条中医康复理疗工作人员应定期接受相关知识和技能的培训，提高中医康复理疗的专业水平。
第十二条中医康复理疗科室应定期进行康复效果评估，对治疗效果不佳的患者进行重新评估和调整治疗方案。
第三章中医康复理疗的服务对象第十三条中医康复理疗的服务对象包括残疾人、患有各种功能障碍和残疾的人群。
第十四条中医康复理疗的服务对象应经过康复评估确认残疾程度，并编制个性化的治疗方案。
第十五条中医康复理疗的服务对象应配合治疗师的治疗指导，按时按量完成康复治疗任务。
第十六条中医康复理疗的服务对象应定期进行康复效果评估，积极配合治疗师进行治疗效果的评估和调整。
第四章中医康复理疗的质量管理第十七条中医康复理疗科室应建立中医康复理疗的质量管理体系，定期开展内部质量评估和外部评估。
第十八条中医康复理疗工作人员应遵守国家相关法律法规，严格执行中医康复理疗的操作规程和规范。
中医医院推拿科建设与管理指引-国家中医药管理局
中医医院推拿科建设与管理指南（试行)一、总则第一条为指导和加强中医医院推拿科规范化建设和科学管理,突出中医特色,提高临床疗效,总结中医医院推拿科建设与管理经验,参照有关法律法规,制定本指南．第二条本指南旨在指导中医医院及其推拿科管理者加强科室中医特色建设与管理,同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。
第三条二级以上中医医院推拿科参照本指南建设和管理。
第四条中医医院推拿科应主要在中医理论指导下,应用以推拿手法为主的治疗方法开展常见骨伤科疾病的诊疗工作,并可开展其他科相关疾病的治疗,充分发挥中医药特色和优势，继承、创新和发展中医推拿诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。
第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院推拿科的指导和监督,中医医院应加强对推拿科的规范化建设和管理,保证中医药特色优势的发挥，保证医疗质量和医疗安全。
二、基本条件第六条中医医院推拿科应具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，保障推拿科诊疗工作有效开展。
第七条中医医院推拿科应开设独立门诊，有条件的可进行二级分科,如设置内科推拿、妇科推拿、儿科推拿等．三级中医医院和有条件的二级中医医院应开设病房．第八条中医医院推拿科门诊应设置候诊区、诊断区、治疗区,各区域布局合理,就诊流程便捷,保护患者隐私。
设置无障碍通道,方便轮椅、平车出入.建筑格局和设施应当符合医院感染管理要求。
中医医院推拿科病房应设置治疗室,有条件的应当设置熏蒸室、药浴室,敷贴室、理疗室、练功室等.熏蒸室、药浴室应当通风良好，绝缘防雾,铺设防滑设施.第九条中医医院推拿科应根据医疗需要及其工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。
第十条中医医院推拿科设备设施配置，应与医院级别、科室功能相适应，在配备基本诊疗设备的同时,配备有助于提高中医诊疗水平的设备，三级中医医院和有条件的二级中医医院应配备中药浸浴设备、中医反射治疗仪、中药离子导入仪、针刺手法治疗仪、艾灸治疗仪、经络导平治疗仪、远红外按摩理疗床、三维多功能牵引床、椎间盘复位机、三维多功能牵引装置、半导体激光治疗仪、偏振光疼痛治疗仪、电磁波治疗仪、磁振热治疗仪等.设置熏蒸室、药浴室的,应当配备熏蒸（洗)设备、煎药设备、浴器、水温调节与定时装置、应急呼叫装置、消毒设备等.第十一条中医医院推拿科应建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程,保证医疗质量及医疗安全。
理疗机构管理制度
理疗机构管理制度第一章总则第一条为规范和改善理疗机构的管理工作，提高服务质量，维护患者合法权益，保障医务人员和员工的权益，制定本管理制度。
第二条理疗机构管理制度是本机构的基本管理规范，适用于本机构的所有医务人员和员工，在本机构内必须遵守执行。
第三条本机构理疗管理制度的实施机构为适用本机构的所有临床科室，并接受监督。
第四条本机构理疗管理规定的内容包括：岗位管理、人事管理、薪酬管理、绩效管理、考核管理、纪律管理、保密管理等。
第二章岗位管理第五条理疗科主任是理疗科的负责人，负责理疗科的日常工作安排、任务分配、人员管理等工作。
第六条理疗师和理疗助理是理疗科的主要工作人员，负责患者的康复理疗工作。
第七条理疗师和理疗助理必须具备专业资格证书，并经过严格的岗前培训和考核合格方可上岗。
第八条理疗师和理疗助理必须遵守职业道德规范，严格执行医嘱，认真负责地开展患者的理疗工作。
第三章人事管理第九条本机构实行严格的人事管理制度，根据需要招聘合适的理疗师和理疗助理。
第十条对于已入职的理疗师和理疗助理，本机构将组织定期的培训和考核，对于表现出色的员工将给予相应的奖励和晋升。
第十一条对于工作表现不合格的员工，本机构将给予相应的处罚或辞退。
第四章薪酬管理第十二条本机构将根据员工的工作表现、培训情况等因素进行薪酬的调整，确保员工的薪酬水平能够与其工作表现相匹配。
第十三条对于工作出色的员工，本机构将给予相应的奖金和福利，鼓励员工发挥出更大的工作潜力。
第五章绩效管理第十四条本机构将定期对员工的工作绩效进行评估，对于表现出色的员工将给予相应的奖励和晋升。
第十五条对于工作表现不合格的员工，本机构将给予相应的处罚或辞退。
第六章考核管理第十六条本机构将定期对员工进行考核，对于表现出色的员工将给予相应的奖励和晋升。
第十七条对于工作表现不合格的员工，本机构将给予相应的处罚或辞退。
第七章纪律管理第十八条本机构将制定严格的纪律管理制度，对于违反纪律的员工将给予相应的处罚。
康复理疗科门诊服务流程
《康复医学诊疗常规》
收费
收费员
1．收费员在接到治疗申请单后进入《门诊收费流程》。
2．如遇到特殊项目，可致电康复理疗科划价。
《收费流程》
递交申请
患者
患者将治疗申请单及收费发票递交给康复治疗师。
登记
康复治疗师
1．接患者治疗单后确认治疗项目与发票是否一致。
2．按接收治疗单先后顺序将患者基本信息登记在《门诊登记表》上。慢性病需按疗程治疗者，应填写《康复理疗科治疗记录单》。
2、按照《挂号员职责》进行工作。
《挂号员职责》
申请
临床医生
康复治疗师
1.临床科医师按本科室《诊疗常规》对就诊者进行诊疗，根据病情建议就诊者行康复治疗，经其同意后填写《检查治疗缴费单》。
2.康复治疗师按《康复医学诊疗常规》了解病情并根据病情建议就诊者行康复治疗，经其同意后填写《治疗单》。
《组
XX:
审批：
1.目的：
规范康复治疗的工作程序，确XX复治疗的工作正常进行。
2.适用范围：
康复治疗工作过程和管理过程。
3.工作要求
流 程
责任岗位
工作要求
作业指导书/记录
就医
患者
患者来院进入《门诊就诊服务主流程》。
《门诊就诊服务主流程》
挂号
挂号员
1、每日上午提前15分钟，下午提前半小时上班，做好挂号前各项准备工作，根据通知情况调整当日坐诊医生出诊一览表；
4．患者治疗完毕由治疗师向其交待治疗后注意事项及下次治疗时间。
《康复理疗科仪器操作规程》
复查
临床医生
按本科室《诊疗常规》对患者进行诊疗，确定患者是否需要继续治疗、调整治疗种类或停止治疗，并将其记录在患者的《门诊病历》上。
理疗科岗位职责
理疗科岗位职责1．在科主任领导和主治医师指导下，负责具体诊疗工作。
2．负责病员的检诊，确定理疗种类、性别,疗程结束后作好小结，并与临床科室保持联系。
3．积极开展新业务，开展新技术和新疗法,提高治疗水平。
4．严格执行理疗的安全规则和操作规程.5．负责理疗登记、统计工作，负责药剂、器材的请领与保管及诊疗床的床单，枕套,毛巾的更换。
篇二：理疗室工作人员岗位职责理疗室工作人员岗位职责1、坚守工作岗位,执行中心各项规章制度。
2、。
理疗室应保持清洁、整齐、安静，工作人员态度和蔼、热情服务3、按医生的医嘱及疾病的种类确定理疗种类及疗程。
凡来理疗的伤病员，必须持医师的理疗单，方可理疗，并做好登记工作。
4、严格执行操作规程，病人在理疗过程中，工作人员不得离开理疗室，并向病人交待注意事项，治疗中认真观察病人反应，发现异常,及时处理。
5、进行理疗时，一定要按规程操作，严防各种事故的发生和理疗仪器的损坏,及时对仪器保养、维修,充分利用、发挥资源的潜能，为病人提供优质服务.6、对理疗效果应及时反馈临床医生。
4 、负责本室的卫生、安全、防火工作,下班前，认真检查各电源,切断后方可离岗。
理疗科工作制度1、凡需理疗者，由医师填写治疗申请单，经理疗科医师检诊后，确定治疗种类与疗程。
2、严格执行查对制度和技术操作规程。
治疗前交待注意事项;治疗中细心观察，发现异常及时处理；治疗后认真记录。
3、理疗工作人员应经常深入病房，了解病情，观察疗效，介绍理疗方法，更好地发挥物理治疗作用。
对不能搬动的住院病员，可到床边会诊及治疗。
4、疗程结束后,应及时作出小结，存入病历供临床科参考。
需继续治疗时，应与理疗科研究确定。
因故中断理疗，要及时通知理疗科。
5、进行高频治疗时，应除去病员身上一切金属物，注意地面与病员的隔离。
病员和操作者在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。
高频之所有机器应避免与地面接触。
超高频率治疗器材，电疗前，必须检查导线接触是否完善,板极有无裂纹、破损,否则不能使用。
康复理疗科职责及管理制度
康复理疗科职责及管理制度康复理疗科是医疗机构中的重要科室，主要负责对患者进行康复理疗治疗，帮助患者恢复或改善功能，提高生活质量。
康复理疗科的职责包括制定康复计划、进行康复评估和治疗、指导和教育患者及家属，并参与康复护理的管理和质量控制。
下面将对康复理疗科的职责和管理制度进行详细阐述。
一、康复理疗科的职责1.制定康复计划：康复理疗科根据医疗机构的康复科学技术水平和患者的康复需求，制定个性化的康复治疗方案。
康复计划应结合患者的疾病、身体状况、生活环境和个人意愿，确保康复治疗的有效性和可操作性。
2.进行康复评估和治疗：康复理疗科对患者进行全面评估，包括功能评定、疼痛评估、运动能力评估等，以确定康复治疗的目标和治疗方案。
根据评估结果，进行康复治疗，包括物理疗法、运动疗法、语言疗法等，以促进患者康复。
3.指导和教育患者及家属：康复理疗科负责向患者及其家属提供康复知识和技术指导，教授正确的康复运动、生活技能和使用康复辅助器具等，帮助患者掌握康复治疗的方法和技巧，提高治疗效果。
4.参与康复护理的管理和质量控制：康复理疗科参与制定和执行康复护理管理制度，负责康复设备的使用和维护，规范康复治疗流程，确保康复治疗的质量和安全。
二、康复理疗科的管理制度1.人员管理制度：康复理疗科应有合格的医学专业人员，包括康复医师、护理人员、康复治疗师等。
医疗机构应制定人员招聘、考核、晋升、培训和奖惩制度，确保康复理疗科拥有一支高素质的专业团队。
2.设备管理制度：康复理疗科应定期检查和维护康复设备，确保设备的正常运行和使用安全。
医疗机构应建立设备购置、验收、保养和淘汰制度，更新和完善康复设备。
3.资源配置制度：医疗机构应根据康复理疗科的需求，合理配置人力、物力和财力资源。
制定资源分配和使用的规范，保证康复理疗科的正常运转和发展。
4.质量控制制度：康复理疗科应建立完善的质量控制制度，制定治疗操作规范、安全操作规程和病案管理制度，确保康复治疗的质量和安全。
理疗科岗位职责
定期对理疗设备 进行清洁、保养， 确保设备正常运 行
及时处理理疗废 弃物，保持环境 卫生
协助医生为患者 提供理疗服务， 确保治疗效果
密切观察患者的生命体征、病 情变化及心理变化
及时发现异常情况，及时报告 医生并协助处理
做好护理记录，记录患者的病 情变化及护理措施
定期对患者进行健康宣教，提 高患者对疾病的认识和自我保 健能力
根据患者病情选 择合适的理疗设 备
定期对理疗设备 进行维护和保养
确保理疗设备的 安全和有效性
定期检查设备运行情况，确保设备正常工作 及时处理设备故障，确保治疗不受影响 定期对设备进行维护保养，延长设备使用寿命 熟练掌握设备操作规程，确保治疗安全有效
记录理疗过程：详细记录患者的理疗过程，包括理疗项目、操作步骤、治疗时间等 记录治疗效果：对患者的治疗效果进行记录，包括症状改善情况、疼痛缓解程度等
制定并执行理疗科临床工作计 划和方案
监督和管理理疗科的临床工作， 确保治疗质量和安全
组织和协调理疗科医生、护士 和其他医疗人员的工作
定期评估理疗科的临床工作， 提出改进建议并跟进实施
定期对理疗科医生进行医疗 质量评估，提出改进意见
制定并执行理疗科医疗质量 标准，确保医疗服务质量
监督理疗科医生遵守医疗规 范，确保患者安全
协助医师评估患者病情和康复需求
根据医师的指示，制定康复计划和护理方案
协助医师进行康复训练，包括肢体功能训练、语言训练等
监督患者的康复训练过程，确保训练的正确性和安全性
及时向医师反馈患者的康复情况和需求，以便调整康复计 划
协助医师进行其他相关的康复工作，如心理辅导、营养指 导等
熟练掌握各种理 疗设备的操作方 法
反馈患者情况：及时向医生反馈患者的治疗情况，为医生调整治疗方案提供参考 存档备查：将理疗过程和效果记录存档，以备后续查阅和参考
小儿推拿理疗科室管理制度
小儿推拿理疗科室管理制度一、科室概况小儿推拿理疗科室是医院儿科门诊的一个重要部分，主要负责为0-14岁的小儿患者提供推拿理疗治疗。
科室的主要任务是对小儿患者进行身体检查、推拿治疗和功能恢复，在疗程中协助医生进行诊断和治疗。
科室还负责开展小儿推拿理疗技术的培训和研究工作，提高科室医护人员的技术水平和专业素养。
二、科室管理目标1. 提高服务质量：积极开展小儿推拿理疗技术培训，提高医护人员的专业技能和服务意识，不断提高小儿推拿理疗的治疗效果和服务质量，提高患者满意度。
2. 保障医疗安全：严格遵守医院、科室规章制度和操作规程，保障患者的医疗安全，预防医疗事故的发生，确保患者在科室接受推拿理疗治疗过程中不发生问题。
3. 规范管理：严格执行科室管理制度，规范医护人员的行为，提高工作效率，降低医疗事故发生概率，提高科室的规范化管理水平。
4. 提高科研水平：加强小儿推拿理疗技术的研究和应用，积极开展科研工作，提高科室的学术水平和科研成果，为推动小儿推拿理疗技术的发展做出贡献。
三、医护人员管理1. 人员配备：科室应根据工作需要合理配置医护人员，包括医生、护士、理疗师等。
各类人员应具备相关的资质证书和工作经验。
2. 岗位职责：明确医护人员的工作职责和权利，确保各项工作有序进行。
医生负责患者的诊断、治疗和康复指导，护士协助医生进行检查和治疗，理疗师执行医嘱进行推拿理疗治疗。
3. 培训和考核：科室应定期组织医护人员进行岗前和在职培训，提高专业技能和服务意识。
同时，定期进行医护人员的岗位考核，对工作能力较差的人员进行针对性的培训和提高。
四、患者管理1. 患者接待：科室应建立健全的患者就诊制度，对患者进行登记、分诊，合理安排就诊时间，提高患者的就诊效率。
2. 诊疗过程：医生应认真对患者进行系统的身体检查和病史了解，进行科学分析和综合判断，确诊后制定个性化的治疗计划。
护士应协助医生进行检查和治疗，理疗师应按照医生的治疗方案进行推拿理疗治疗。
理疗科主任岗位职责
理疗科主任岗位职责理疗科主任是医疗机构重要的管理岗位，负责科室的日常管理和工作指导，保证科室的正常运转并提高治疗质量，其主要职责包括以下几点：一、科室管理与规划理疗科主任需要制定并实施科室规章制度和管理制度，制定科室的年度计划和预算，对科室设施设备进行合理配置和管理，确保资源充分利用和科疗效益的最大化。
同时要做好卫生材料的选配和库存管理工作，防止过多、过少的库存情况发生。
二、科疗系统管理理疗科主任需要负责科疗作业及技术水平的提高，加强医师及技师队伍的培训，及时开展并督促医师科疗临床实践操作技巧和临床推理能力的提高。
要建立和完善科疗记录、量表和信息管理系统，以确保科疗质量、效果和安全。
三、重大临床项目的开展和实施理疗科主任需要与其他科室及医疗机构沟通协调，制定安排重大项目的实施计划并监督执行，以确保项目按时按质完成，并从临床效果和科疗效益等方面进行综合评价。
四、教学培训工作理疗科主任需要组织开展理疗方面的继续教育和临床技能培训工作，推进规范化、系统化、个性化的教育培训体系建设，并组织开展一些门诊、居家理疗相关的健康宣教及群众教育工作。
五、卫生指导与监督工作理疗科主任需要及时掌握科室防控传染病等卫生事件发生及漏洞，建立并执行相应的应急预案，协调网格化管理防疫工作并及时报告医院上级，参与医院的护士委员会活动及医院相关的学术论坛、学术讲座的组织与参与。
总之，理疗科主任是医疗机构理疗科室的重要组成部分，他是医疗机构理疗科治理的要角。
他需要做好科室管理和规划，发扬科疗系统管理，推进重大临床项目的开展和实施，开展教学培训工作，负责卫生指导和监督工作，维护医患和谐稳定的医疗环境，促进医院的持续发展。
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颈椎病诊疗规范[定义]颈椎病，又称“颈椎综合症”。
因颈部的椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改变，引起钙化、损伤、增生或关节紊乱，刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经引起颈痛和其他综合症状。
[检查程序]1、问诊。
仔细询问患者病史、颈肩部及上肢疼痛的性质、伴随症状、既往病史、职业等。
是否有不良习惯。
2、望诊。
患者表情是否痛苦，颈部能否正常活动。
颈部有无皮肤损伤，有无红肿。
3、查体。
（1）触诊。
颈椎棘突是否偏歪，棘突、患侧肩胛骨内上角有无压痛，是否可摸到条索状硬结，上肢肌力有无减弱或肌肉萎缩。
（2）颈部活动度。
颈部是否僵直，前曲、后伸、左右侧弯、旋转是否受限。
（3）神经支配区感觉情况、腱反射、肌力，常规检查试验，如臂丛牵拉试验、压顶试验是否阳性。
病理反射是否引出，如霍夫曼氏征。
4、X线正位摄片显示，颈椎关节有无增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度是否改变，椎间隙是否变窄，有无骨质增生或韧带钙化，斜位摄片有无椎间孔变小。
CT、MRI有无阳性提示。
[诊断依据]1、有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天性畸形，颈椎退行性病变。
2、多发于40岁以上中年人，长期低头工作者或姿势不良者，往往呈慢性发病。
3、颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部僵硬，上肢麻木。
4、颈部活动功能受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，上肢肌力减弱或肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压顶试验阳性。
5、X线正位摄片显示，颈椎关节增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，或反C型侧弯，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。
CT、MRI对定性定位诊断有意义。
[证候分型]1、风寒湿型：颈、肩、上肢串痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。
2、气滞血瘀：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌质暗，脉弦。
3、痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不红，纳呆，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
4、肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤，舌红少津，脉弦。
5、气血亏虚：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力，舌淡苔少，脉细弱。
[分型]1、颈型颈椎病：也称局部性颈椎病，是指具有头、颈、肩臂疼痛和相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎间不稳和轻度增生等变化。
此型临床上极为常见，是最早期的颈椎病。
和神经根型颈椎病的主要区别在于没有手指串麻、肌肉萎缩等神经根刺激和压迫症状，有时二者不易截然分开。
由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作时病情加重，不少反复落枕的病人多属于此型。
鉴别诊断应与落枕颈部扭伤等进行鉴别。
2、神经根型颈椎病：以神经根受累为主要临床表现。
（1）多数在30岁以上发病。
起病缓慢，病程较长，反复发作。
（2）颈、肩部疼痛。
可向前臂放射。
手指呈神经根性分布的麻木及疼痛。
症状多为单侧。
可伴有头痛、头晕、视物模糊、耳鸣等症。
（3）颈部僵直，活动受限。
棘突、棘突旁或沿肩胛骨内缘有压痛点。
（4）影像学检查：X线正位片可见颈椎侧弯，钩椎关节不对称、增生，棘突侧偏，椎间隙狭窄。
侧位片可见颈椎生理曲线变直、中断、成角、反张。
CT、MRI检查有助于了解椎间盘突出，骨刺对椎管和椎间孔的侵占情况，以判断脊髓或神经根受压的程度。
（5）鉴别诊断应与颈椎间盘突出症：脊髓空洞症、腕管综合症、胸廓上口综合征等疾病进行监别。
3、交感性颈椎病：以头颈、上肢交感神经功能异常为主要临床表现。
（1）多数病例有轻微的颈、肩痛等神经根刺激征。
头痛、枕部痛、头胀、视物模糊、眼发涩或流泪、双侧瞳孔或睑裂大小不等，眼窝部胀痛等；耳聋、耳鸣；一侧面部无汗或多汗；手麻木、肿、发凉；心率不齐，心动过速或过缓等。
（2）有上述交感神经功能紊乱的临床表现，并有神经根刺激征和颈椎病的X线征象，则可确定诊断。
无合并神经根刺激征的病例诊断比较困难，需同耳科、眼科、神经科共同会诊。
4、椎动脉型颈椎病：临床上表现头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、双目视物不清，甚至猝倒，但无意识障碍。
症状的出现常与头颈转动有关。
诊断比较困难。
需要结合临床综合分析确立诊断。
鉴别诊断应与美尼尔病进行监别。
5、脊髓型：以颈部脊髓受压迫为主要临床表现的颈椎病。
（1）颈肩痛伴有四肢麻木、力量减弱或僵硬。
行走笨拙或双脚如踩棉花，甚至不能站立与行走。
病程较长，逐渐加重或反复发作。
（2）感觉障碍以痛觉减弱或消失为常见；手部肌肉萎缩；四肢肌张力增高；腱反射亢进，可引出病理反射。
（3）脑脊液常规检查及生化检查正常，少数蛋白稍高。
（4）颈椎X线平片所见与神经根型颈椎病相同。
CT、MRI检查可以进一步判断对脊髓受压的程度及部位的确定。
[治疗方案]一、急性期（一）临床表现1、颈、肩背疼痛剧烈、头痛头晕较甚，颈部僵硬，上肢麻木、疼痛明显，难以入睡。
2、颈部活动功能严重受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结。
3、臂丛牵拉试验阳性，压顶试验阳性。
4、X线正位摄片显示，颈椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，或反C型侧弯，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小，CT、MRI检查对定性定位诊断有意义。
（二）治疗急性期患者应首先低枕仰卧休息3～５天，减少颈部活动。
如病人属脊髓型颈椎病，保守治疗无效时，应及时建议手术治疗。
患者在卧床休息的同时，应采用以下治疗方法：1、静脉滴注（1）5%葡萄糖250ml或NS 250ml iv drip qd；灯盏花注射液20mg或银杏达莫注射液20ml iv drip qd ；（2）20%甘露醇250ml iv drip qd；地塞米松5mg (递减) iv drip qd。
2、口服VB1片、甲钴胺片等神经营养药物。
疼痛配合应用活血通络及抗炎镇痛药，如虎力散胶囊、活血止痛胶囊、盘龙七片、芬必得等。
3、配合远端穴位，针灸止痛或远端穴位按摩止痛。
针灸选穴：后溪、外关、落枕穴、绝骨等；按摩选穴：曲池、手三里、天宗、肩髃等。
每日1次。
4、小剂量牵引。
5、颈部可行穴位注射。
二、慢性期患者急性期卧床休息3～5天，进行上述治疗，症状基本缓解后，进入慢性期（缓解期）。
（一）临床表现1、颈、肩背疼痛、头痛头晕尚可忍受，颈部僵硬，上肢轻度麻木。
2、颈部活动功能某些方位受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结；3、臂丛牵拉试验阳性，压顶试验阳性。
4、X线正位摄片显示，颈椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小，CT、MRI检查对定性定位诊断有意义。
（二）治疗方法慢性期主要采用以下治疗方法：1、静脉滴注：如上用药。
2、整脊推拿治疗（1）基础手法①患者取俯卧位，医生站立于其旁，用双手拿揉颈部及两肩部，反复施术，时间2分钟，以放松肌肉为主。
②医生用双手拇指拨揉项韧带，由轻而重，重点施术于阳性反应物，反复施术，时间2分钟。
③医生用双手拿提两侧斜方肌，反复施术，时间2 分钟。
④医生用掌跟部沿脊柱两侧（胸1-胸7）做揉法，反复施术，时间2分钟；若局部有压痛点，可用双手拇指重点按压。
⑤医生用拇指揉点风池、风府、哑门、肩外俞、膏肓，各穴约1分钟。
⑥患者取仰卧位，医生用小鱼际沿胸锁乳突肌自上而下做揉法，反复施术3-5遍；随后点按颈中穴（风池与翳明连线中点下2寸，胸锁乳突肌后缘处），时间约1分钟。
⑦医生用双手拇指连续按压锁骨下缘3-5遍（由内向外），随后沿左右上肢桡侧做拿揉法；点按内关穴，时间约1分钟。
⑧若颈椎侧弯、棘突偏歪，则采用颈椎定位扳动法（坐位）。
以右侧为例，医生用右手拇指顶住向右偏歪的棘突，左手扶于头部左侧，嘱患者颈部前屈30°左右，左手向右侧推扳，此时可听到响声。
颈椎侧弯手法同前。
若颈椎间隙狭窄，采用颈部拔伸法，可听到响声（仰卧、坐势均可）。
（2）对症处理①颈型：点按肩井，曲池、天宗，时间各1分钟。
②神经根型：点按大椎、颈根穴（肩井前2寸凹陷处）、神门，时间各1分钟。
③交感型：医生用双手拇指连续按压郗门至内关，反复施术3-5遍；随后点按肝俞、肾俞。
④椎动脉型：推桥弓3-5遍，随后点按膈俞、太渊，时间各1分钟。
若头晕明显者，则加点按百会、率谷、后溪，时间各1分钟。
⑤脊髓型：重症患者建议转院治疗；轻症患者对症处理。
如伴有下肢症状，则点按鹤顶、阳陵泉、委中、血海等。
3、针刺选穴：风池、肩外俞、手三里、合谷等穴。
每日1次。
4、拔罐肩背部拔罐，每日1次。
5、中药薰蒸疗法：每次30分钟，每日一次，每袋药可用2～3天。
6、功能训练。
[注意事项]1、整脊推拿治疗前要排除颈椎骨折、肿瘤、结核、先天畸形等病症。
2、治疗期间，病人低枕仰卧休息，减少颈部活动，注意颈部保暖。
3、脊髓型颈椎病，不宜进行推拿治疗。
[入院指征]1、颈、臂疼痛，处于被动体征症状不缓解。
2、颈、臂疼痛，受压神经根皮肤节段感觉减弱，短期内出现明显肌萎缩。
3、头晕，目眩，视物不清，于被动姿态。
4、出现颈髓神经受压，肢体麻木，运动显著不便。
5、颈椎病反复发作，要求住院治疗者。
6、诊断明确，常规治疗不明显，适应于输液、牵引或其他治疗者。
[疗效标准]1、治愈：原有病症消失，颈、肢体功能、肌力恢复正常，能参加正常劳动和工作。
2、好转：原有症状减轻，颈肩背疼痛减轻，颈、肢体功能改善。
3、未愈：症状无改善。
[出院标准]1、临床症状、体征消失，无明显的后遗症。
2、临床症状、体征减轻。
腰椎间盘突出症诊疗规范腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，属于中医腰痛范畴。
主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
（一）诊断依据⒈症状及体征⑴.腰痛和下肢放散痛:腰部反复疼痛，逐渐向一侧下肢沿坐骨神经分布区域放散，严重者不能久坐久立，翻身转侧困难，咳嗽、喷嚏或大便用力时，因腹压增高而疼痛加重。
⑵.压痛、叩击痛：在腰4~5、腰5骶1或腰椎3~4棘突间有局限性深压痛，按压痛点或叩击腰部，腰部疼痛并向下肢放散。
⑶.腰部活动障碍：腰部各方向活动均受限，以后伸和前屈明显。
⑷.腰部畸形：脊柱可出现侧弯、腰椎前凸增大，腰椎曲线变平或倒转等改变，以脊柱侧弯最多见。
⑸.病程较久或神经根受压严重者，常有患侧下肢麻木，患肢怕冷，中央型髓核突出可见鞍区麻痹。
⑹.直腿抬高试验及加强实验阳性、拇指背伸及跖屈力减弱、屈颈试验阳性，挺腹试验阳性，下肢后伸试验阳性，减反射及皮肤感觉改变。