安全监督员工作日志
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1.7.3
是否进行危害识别
1.3.9
吊装结束后是否进行验收
1.7.4
设备检修之前是否落实安全措施
1.7.5
劳动防护用品是否佩戴齐全
3
企业安全生产教育培训开展情况
1.7.6
应急救援器材是否配备到位
3.1
参加安全教育培训的人员范围及人数
1.7.7
是否有监护人
3.2
授课人情况
姓名：
1.7.8
设备检修结束后是否进行验收
1.1.7
应急救援器材是否配备到位
1.5
高处作业
1.1.8
是否有监护人
1.5.1
是否按规定开具高处作业票
1.1.9
动火结束后是否进行验收
1.5.2
是否进行危害识别
1.2
动土作业
1.5.3
高处作业之前是否落实安全措施
1.2.1
是否按规定开具动土作业票
1.5.4
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.2.2
是否确定动土范围、内容及方式
1.5.5
应急救援器材是否配备到位
1.2.3
是否进行危害辨识
1.5.6
是否有监护人
1.2.4
动土之前是否落实安全措施
1.5.7
高处作业结束后是否进行验收
1.2.5
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.6
受限空间作业
1.2.6
应急救援器材是否配备到位
1.6.1
是否按规定开具受限空间作业票
1.2.7
是否有监护人
1.6.2
4监督检查情况断路作业是否按规定开具断路作业票断路之前是否落实安全措施是否设置相应的标志和设施劳动防护用品是否佩戴齐全应急救援器材是否配备到位是否有专人负责管理作业现场断路结束后是否进行验收高处作业是否按规定开具高处作业票是否进行危害识别高处作业之前是否落实安全措施劳动防护用品是否佩戴齐全应急救援器材是否配备到位是否有监护人高处作业结束后是否进行验收受限空间作业是否按规定开具受限空间作业票是否按规定进行气体采样分析是否进行危害识别受限空间作业之前是否落实安全措施劳动防护用品是否佩戴齐全应急救援器材是否配备到位是否有监护人受限空间作业结束后是否进行验收设备检修作业是否制定设备检修方案是否对检修人员进行安全教育培训是否进行危害识别设备检修之前是否落实安全措施1
1.6.7
是否有监护人
1.3.4
吊装之前是否落实安全措施
1.6.8
受限空间作业结束后是否进行验收
1.3.5
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.7
设备检修作业
1.3.6
应急救援器材是否配备到位
1.7.1
是否制定设备检修方案
1.3.7
是否有监护人
1.7.2
是否对检修人员进行安全教育培训
1.3.8
是否有吊装指挥人员
驻厂安全监督员安全监督检查工作日志（参考表）
所在企业： 时间：年 月 日 时至 日 时
序号
监督检查事项
监督检查情况
序号
监督检查事项
监督检查情况
1
八项作业情况
1.4
断路作业
1.1
动火作业
1.4.1
是否按规定开具断路作业票
1.1.1
是否按规定开具动火作业票
1.4.2
断路之前是否落实安全措施
1.1.2
是否进行动火分析
领导姓名：
2
外来车辆及外来施工人员情况
7
视频监控抽查情况（通道名称、起止时间）
2.1
外来车辆情况
2.1.1
外来车辆进入本单位是否进行登记
2.1.2
外来车辆是否具备相应的资质
8
是否有其他“三违”现象
2.1.3
外来车辆装卸危险化学品是否在装卸车区装卸
2.1.4
是否有对外来车辆装卸车作业监护的本单位人员
姓名：
3.3
安全教育培训的内容
1.8
盲板抽堵作业
3.4
是否进行安全教育培训考核
1.8.1
是否按规定开具盲板抽堵作业票
4
安全设施设备情况
1.8.2
是否进行危害识别
4.1
防爆设施是否配备到位并处于正常适用状态
1.8.3
盲板抽堵之前是否落实安全措施
4.2
可燃（有毒）气体检测报警仪是否配备到位并处于正常适用状态
1.8.4
1.4.3
是否设置相应的标志和设施
1.1.3
是否进行危害识别
1.4.4
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.1.4
动火作业人员是否取得特种作业操作证
1.4.5
应急救援器材是否配备到位
1.1.5
动火之前是否落实安全措施
1.4.6
是否有专人负责管理作业现场
1.1.6
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.4.7
断路结束后是否进行验收
2.2
外来施工人员情况
2.2.1
外来施工人员是否进行登记
9
其他需要监督监察的事项
2.2.2
外来施工人员工作类型
2.2.3
外来施工人员是否进行安全教育培训
2.2.4
是否有对外来施工人员作业监护的本单位人员
姓名：
当日监督检查发现的主要问题
处理及整改情况
当班安全监督员（签字）：接班安全监督员（签字）：
是否按规定进行气体采样分析
1.2.8
动土结束后是否进行验收
1.6.3
是否进行危害识别
1.3
吊装作业
1.6.4
受限空间作业之前是否落实安全措施
1.3.1
是否按规定开具吊装作业票
1.6.5
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.3.2
是否进行危害识别
1.6.6
应急救援器材是否配备到位
1.3.3
吊装作业人员是否取得特种作业操作证盲板抽堵之Fra bibliotek是否经生产车间确认
4.3
应急救援器材是否配备到位并处于正常适用状态
1.8.5
劳动防护用品是否佩戴齐全
5
违禁物品是否被带入生产储存区
1.8.6
应急救援器材是否配备到位
6
其他上级交办的任务完成情况
1.8.7
是否有监护人
6.1
自动化系统运行是否正常
1.8.8
盲板抽堵结束后是否进行验收
6.2
领导带班制度是否落实
是否进行危害识别
1.3.9
吊装结束后是否进行验收
1.7.4
设备检修之前是否落实安全措施
1.7.5
劳动防护用品是否佩戴齐全
3
企业安全生产教育培训开展情况
1.7.6
应急救援器材是否配备到位
3.1
参加安全教育培训的人员范围及人数
1.7.7
是否有监护人
3.2
授课人情况
姓名：
1.7.8
设备检修结束后是否进行验收
1.1.7
应急救援器材是否配备到位
1.5
高处作业
1.1.8
是否有监护人
1.5.1
是否按规定开具高处作业票
1.1.9
动火结束后是否进行验收
1.5.2
是否进行危害识别
1.2
动土作业
1.5.3
高处作业之前是否落实安全措施
1.2.1
是否按规定开具动土作业票
1.5.4
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.2.2
是否确定动土范围、内容及方式
1.5.5
应急救援器材是否配备到位
1.2.3
是否进行危害辨识
1.5.6
是否有监护人
1.2.4
动土之前是否落实安全措施
1.5.7
高处作业结束后是否进行验收
1.2.5
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.6
受限空间作业
1.2.6
应急救援器材是否配备到位
1.6.1
是否按规定开具受限空间作业票
1.2.7
是否有监护人
1.6.2
4监督检查情况断路作业是否按规定开具断路作业票断路之前是否落实安全措施是否设置相应的标志和设施劳动防护用品是否佩戴齐全应急救援器材是否配备到位是否有专人负责管理作业现场断路结束后是否进行验收高处作业是否按规定开具高处作业票是否进行危害识别高处作业之前是否落实安全措施劳动防护用品是否佩戴齐全应急救援器材是否配备到位是否有监护人高处作业结束后是否进行验收受限空间作业是否按规定开具受限空间作业票是否按规定进行气体采样分析是否进行危害识别受限空间作业之前是否落实安全措施劳动防护用品是否佩戴齐全应急救援器材是否配备到位是否有监护人受限空间作业结束后是否进行验收设备检修作业是否制定设备检修方案是否对检修人员进行安全教育培训是否进行危害识别设备检修之前是否落实安全措施1
1.6.7
是否有监护人
1.3.4
吊装之前是否落实安全措施
1.6.8
受限空间作业结束后是否进行验收
1.3.5
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.7
设备检修作业
1.3.6
应急救援器材是否配备到位
1.7.1
是否制定设备检修方案
1.3.7
是否有监护人
1.7.2
是否对检修人员进行安全教育培训
1.3.8
是否有吊装指挥人员
驻厂安全监督员安全监督检查工作日志（参考表）
所在企业： 时间：年 月 日 时至 日 时
序号
监督检查事项
监督检查情况
序号
监督检查事项
监督检查情况
1
八项作业情况
1.4
断路作业
1.1
动火作业
1.4.1
是否按规定开具断路作业票
1.1.1
是否按规定开具动火作业票
1.4.2
断路之前是否落实安全措施
1.1.2
是否进行动火分析
领导姓名：
2
外来车辆及外来施工人员情况
7
视频监控抽查情况（通道名称、起止时间）
2.1
外来车辆情况
2.1.1
外来车辆进入本单位是否进行登记
2.1.2
外来车辆是否具备相应的资质
8
是否有其他“三违”现象
2.1.3
外来车辆装卸危险化学品是否在装卸车区装卸
2.1.4
是否有对外来车辆装卸车作业监护的本单位人员
姓名：
3.3
安全教育培训的内容
1.8
盲板抽堵作业
3.4
是否进行安全教育培训考核
1.8.1
是否按规定开具盲板抽堵作业票
4
安全设施设备情况
1.8.2
是否进行危害识别
4.1
防爆设施是否配备到位并处于正常适用状态
1.8.3
盲板抽堵之前是否落实安全措施
4.2
可燃（有毒）气体检测报警仪是否配备到位并处于正常适用状态
1.8.4
1.4.3
是否设置相应的标志和设施
1.1.3
是否进行危害识别
1.4.4
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.1.4
动火作业人员是否取得特种作业操作证
1.4.5
应急救援器材是否配备到位
1.1.5
动火之前是否落实安全措施
1.4.6
是否有专人负责管理作业现场
1.1.6
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.4.7
断路结束后是否进行验收
2.2
外来施工人员情况
2.2.1
外来施工人员是否进行登记
9
其他需要监督监察的事项
2.2.2
外来施工人员工作类型
2.2.3
外来施工人员是否进行安全教育培训
2.2.4
是否有对外来施工人员作业监护的本单位人员
姓名：
当日监督检查发现的主要问题
处理及整改情况
当班安全监督员（签字）：接班安全监督员（签字）：
是否按规定进行气体采样分析
1.2.8
动土结束后是否进行验收
1.6.3
是否进行危害识别
1.3
吊装作业
1.6.4
受限空间作业之前是否落实安全措施
1.3.1
是否按规定开具吊装作业票
1.6.5
劳动防护用品是否佩戴齐全
1.3.2
是否进行危害识别
1.6.6
应急救援器材是否配备到位
1.3.3
吊装作业人员是否取得特种作业操作证盲板抽堵之Fra bibliotek是否经生产车间确认
4.3
应急救援器材是否配备到位并处于正常适用状态
1.8.5
劳动防护用品是否佩戴齐全
5
违禁物品是否被带入生产储存区
1.8.6
应急救援器材是否配备到位
6
其他上级交办的任务完成情况
1.8.7
是否有监护人
6.1
自动化系统运行是否正常
1.8.8
盲板抽堵结束后是否进行验收
6.2
领导带班制度是否落实