上颌尖牙埋伏阻生的正畸治疗及临床有效性研究

全科口腔医学杂志
General Journal Of Stomatology
2018
年8月 第5卷/第23期V ol.5, No.23 Aug. 2018
92
·基础研究·
上颌尖牙埋伏阻生的正畸治疗及临床有效性研究
王枫丛
（济南市口腔医院正畸科，山东 济南 250000）
【摘要】目的 了解上颌尖牙埋伏阻生正畸治疗在临床中的应用效果，为口腔正畸患者的治疗提供有效方法。

方法 选择我院2016年3月～11月间收治的不同年龄段上颌尖牙埋伏阻生患者52例，将其根据年龄差异分为青少年组和成人组，对比两组患者正畸治疗的效果。

结果 青少年组患者的总有效率明显高于成人，P <0.05，其差异具有统计学意义。

青少年组的牵引时间在（7.2±1.5）月，成人组的牵引时间在（12.8±2.7）月，青少年组的牵引时间明显少于成人组，P <0.05，其差异具有统计学意义。

结论 上颌尖牙埋伏阻生正畸治疗后效果良好，基本能够保证阻生牙正常生长，保证口腔美观效果，是值得临床上进行推广和使用的有效方法。

【关键词】上颌尖牙；埋伏阻生牙；正畸治疗；临床有效性；研究
【中图分类号】R783.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.23.92.02
上颌尖牙埋伏阻生是临床口腔科常见的口腔畸形问题，通常情况下由于其他原因影响导致牙齿没有正常萌出的情况称为埋伏阻生牙[1]，尤其是上颌尖牙部位更容易发生。

埋伏阻生牙通常会导致患者牙列不齐，牙齿正常咬合功能受限，甚至是错颌畸形的出现，严重影响患者口腔的正常功能和面部的美观[2]。

本研究通过对我院2017年3月至11月间收治的不同年龄段上颌尖牙埋伏阻生患者进行相应的正畸治疗，了解正畸治疗对上颌尖牙埋伏阻生的治疗效果，取得了满意的结果，现将具体结果报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年3月～11月间收治的不同年龄段上颌尖牙埋伏阻生患者52例，将其根据年龄差异平均分为青少年组和成人组，每组患者26例。

青少年组患者年龄在7～16岁，平均年龄为（10.3±2.6）岁，男性患者17例，女性患者9例，所有患者都是单侧上颌尖牙埋伏阻生，其中左侧12例，右侧14例。

成人组患者年龄在28～40岁，平均年龄为（32.5±4.8）岁，男性患者16例，女性患者10例，所有患者都是单侧上颌尖牙埋伏阻生，其中左侧11例，右侧15例。

所有患者经过拍片检查确诊，无妊娠期女性、严重口腔疾病患者，都可以进行正畸治疗。

两组患者除年龄外其他一般情况相比，P >0.05，其差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法
所有患者都采用正畸牵引治疗，首先拍摄X 线牙片，确定患者埋伏阻生牙的具体位置以及和周围牙齿的位置关系，以便确定正畸方案。

在确定方案后为上颌尖牙的萌生开辟间隙，如果上颌侧切呀和第一前磨牙之间的空隙不足时可以选择将第一前磨牙拔出[3]。

通过外科方式将埋伏阻生尖牙进行开窗，将埋伏阻生牙齿进行暴
露，进行相应的腐蚀冲洗后将牵引托槽装置进行粘贴，牵引力度以患者能够耐受为准，在牵引后牙齿萌出到正常位置后将托槽重新粘贴，整排牙列确保整个口腔牙列的整齐。

1.3 疗效评价标准
当经过正畸治疗后患者的牙冠和牙根颜色、形态正常，与对侧牙冠长度相同，牙周袋的深度不超过3 mm 时为显效，当经过正畸治疗后牙冠和牙根颜色、形态基本正常正常，与对侧牙冠长度有偏差，差距在1 mm 以内，牙周袋深度在3～5 mm 时为有效，当经过正畸治疗后需要重新治疗或者牙周袋深度在5 mm 以上时为无效。

观察两组患者的正畸牵引时间，治疗有效率，以便了解两组患者的治疗效果。

1.4 统计学方法
将本研究所得的数据输入到SPSS 19.0软件中进行处理和统计，计量单位用“x ±s ”来表示，组间比较则采取均数t 检验，结果以P <0.05认为具有统计学意义；计数单位用%来表示，组间比较则采取x 2检验，结果以P ＜0.05认为具有统计学意义。

2 结 果
经过治疗青少年组患者显效的有16例，有效的有9例，无效的有1例，总有效率为96.15%；成人组患者显效的有12例，有效的有7例，无效的有7例，总有效率为73.07%；青少年组患者的总有效率明显高于成人，P <0.05，其差异具有统计学意义。

青少年组的牵引时间在（7.2±1.5）月，成人组的牵引时间在（12.8±2.7）月，青少年组的牵引时间明显少于成人组，P <0.05，其差异具有统计学意义。

3 讨 论
埋伏阻生牙在口腔临床中是较为常见的问题，往
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往由于不能及时的治疗导致影响邻近牙齿的位置发生变
化，影响口腔正常功能[4]，导致牙列不整齐影响美观。

由于上颌尖牙不能正常萌出，牙列不齐在正常口腔清洁
中不易被清洗，更容易导致感染滋生细菌，不利于口腔
健康[5]。

临床中常用的治疗手段就是牵引正畸治疗，为
了确保埋伏阻生牙正常萌出，通常要用到外科方法，
将阻生牙暴露以便牵引，后期牵引时间越长对患者的
伤害也越大，所以尽可能减少治疗时间，减少患者的
痛苦[6]。

本研究结果也表明经过牵引正畸治疗的效果显
著，能够有效的帮助埋伏阻生的上颌尖牙顺利萌出，保
持牙列的整齐。

同时年龄较小的患者治疗效果也比较
好，并且治疗时间也较短，对于埋伏阻生牙要早发现早
治疗，是保证患者安全和减少痛苦的有效办法。

综上所述，上颌尖牙埋伏阻生采用正畸牵引治疗的
效果显著，并且年龄越小效果越好，牵引时间也较短，
是值得临床中进行推广和使用的有效治疗方法。

参考文献
[1] 官文凯.正畸牵引治疗不同年龄上颌埋伏阻生尖牙患者
的临床比较[J].医学理论与实践，2017，30(19):2898-
2899，2913.
[2] 吕莎.超声骨刀开窗术联合正畸牵引对上颌唇侧埋伏
阻生尖牙患者术后疼痛程度及生活质量的影响[J].中国
医疗美容，2017，7(08):75-77.
[3] 古育娣，何文丹，刘英志，刘昌明.18例正畸治疗上颌
尖牙埋伏阻生患者的临床研究[J].白求恩医学杂志，
2016，14(05):598-600.
[4] 张明烨，王峰，林松杉，黄飞，杨瑞华.超声骨刀
开窗术联合正畸牵引治疗上颌唇侧埋伏阻生尖牙的疗
效观察[J].现代生物医学进展，2016，16(13):2507-2509.
[5] 李华辉.不同年龄上颌埋伏阻生尖牙患者行正畸牵引
治疗的疗效差异性观察[J].现代诊断与治疗，2016，
27(04):589-590.
[6] 马慧雨，刘芷君.正畸牵引治疗不同年龄上颌埋伏阻生
尖牙患者的临床分析[J].中国卫生标准管理，2016，
7(05):19-20.
本文编辑：李 豆
理是在常规护理的基础上形成和发展的一种护理模式，
增添了许多护理细节和内容，针对患者可能存在多种并
发，尽早明确具体的护理干预措施。

本次研究中，参照组实施常规护理；实验组实施
早期护理，数据结果显示，实验组的排气时间、排便
时间恢复显著早于参照组（P<0.05），存在统计学意
义；实验组的腹胀、并发症产生情况显著低于参照组
（P<0.05），存在统计学意义。

综上所述，早期护理在剖腹产术后产妇腹胀中的应
用效果较好，值得进一步推广。

参考文献
[1] 晏星辉，江细英，付吉，等.早期护理干预在剖腹产
术后产妇腹胀中的应用效果分析[J].当代医学，2015，
(11):109-110.
[2] 曲春霞.早期护理干预在剖腹产术后产妇腹胀中的效果
观察[J].医药前沿，2017，7(7):288-289.
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