糖尿病早期肾病60例血清脂蛋白(a)尿微量白蛋白及β2微球蛋白分析
尿微量白蛋白(MAlb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN
ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｔ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ２ ４ ｈ ｏ ｕ ｒ ｓ ｕ ｒ ｉ ｎ ａ ｒ ｙｗ ｉ ｈ１ ｔ ３ ２一ＭＧ ｅ ｘ ｃ ｅｔ ｒ ｉ ｏ ｎ ａ ｍｏ ｕ ｎ ｔ （ ｒ＝ Ｏ ． ４ ７ ７，Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ： Ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ２ ４ ｈ ｏ ｕ ｒ ｓ ｕ ｒ ｉ ｎ ａ ｒ ｙＭＡ Ｉ ｂｗ ｉ ｔ ｈ ｕ ｉ ｒ ｎ ａ ｒ ｙ１ ３ ２一ＭＧ ｅ ｘ ｃ ｅｔ ｒ ｉ ｏ ｎ ａ ｍｏ ｕ ｎ ｔ ｍａ ｙ
【 摘 要】 目的： 探讨尿微量 白蛋 白（ Ｍ Ａ Ｉ ｂ ） 和尿 Ｂ ２ 一微球蛋 白（ ８ ２ 一Ｍ Ｇ ） 在糖尿病 肾 病 （） Ｎ ） 早期诊断 中的意义 。方 法： 采用放射免疫法对 ２ ５例健康 者和７ ８例糖尿病 患者进
行２ ４ ｈ 尿Ｍ Ａ Ｉ ｂ及 Ｂ ２ 一Ｍ Ｇ定量测定 。结果 ： 随着病程 的发展 ， ２ ４ ｈ屎 ＭＡ ｌ ｂ排泄量和 ２ ４ ｈ 尿ｐ ： ： 一 Ｍ Ｇ排泄量逐渐增高。在糖尿病 （ Ｄ Ｍ） 患者 中 ２ ４ ｈ尿 Ｍ Ａ ｌ ｂ 排泄 量与２ ４ ｈ尿 Ｂ ２ 一 Ｍ Ｇ排 泄置成正相关（ ｒ ＝ ０ ． ４ ７ ７ ， Ｐ＜ ０ ． 叭） 。 结论 ： ２ ４ ｈ尿 Ｍ Ａ Ｉ ｂ 排泄 量和 ２ ４ ｈ尿 Ｂ ２一 Ｍ Ｇ排泄 ｝ 联检有助于全 面评估 Ｄ Ｍ的 肾脏损害 ， 早期诊断 Ｄ Ｎ 。 【 关键 词】 糖尿病 肾病微 量 白蛋 白１ ３ ２一 微球 蛋 白 ’ 【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｕ ｒ ｉ ｎ ａ ｒ ｙ ｍ ｉ ｃ ｒ ｏ ａ ｌ ｂ ｕ ｍ ｉ ｎ （ ＭＡ Ｉ ｂ ）ａ ｎ ｄ Ｂ ２ 一Ｍ ｉ ｃ ｝ ｏ ｇ ｌ ｏ ｂ ｕ ｌ ｉ ｎ （ ｐ ２ 一Ｍ Ｇ ） ｉ ｎｔ ｈ ｅ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｏ ｒ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ（ Ｄ Ｎ ） Ｍｅ ｈ ｔ ｏ ｄ ｓ ： Ｂ ｏ ｈ ｔ
血清胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白的检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用论文
血清胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白的检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用【摘要】目的：探讨血清胱抑素c（cysc）、β2微球蛋白（β2mg）、尿微量白蛋白（malb）在早期糖尿病肾病（dn）诊断中的作用。
方法：用免疫比浊法对86例早期dn患者和50例健康人（对照组）血清中cysc、β2mg、尿malb分别进行检测分析。
结果：早期dn组的血清中cysc、β2mg、尿malb的含量均显著高于正常对照组（p<0.01），三者异常检出率分别是79.1%、73.3%、62.8%，，均显著高于正常对照组（p<0.01），其中以cysc异常检出率最高。
结论：血清cysc、β2mg和尿malb一样，在诊断早期糖尿病肾病中具有重要作用。
【关键词】胱抑素c；β2微球蛋白；尿微量白蛋白；早期糖尿病肾病【中途分类号】r587.2 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0021-01糖尿病肾病（dn）是糖尿病常见而难治的微血管并发症之一，也是全球最常见的肾功能不全原因之一[1]。
其发生率随着糖尿病的病程延长而增高，死亡率很高。
如能早期发现糖尿病肾病，并积极治疗，可以得到明显的改善。
本人将86例尿常规检查尿蛋白阴性，无严重的肝胆疾病、泌尿系感染、原发性高血压、心衰、恶性肿瘤，无原发性肾病，24小时尿微量白蛋白排泄率（uaer）在20-200ug/min的2型糖尿病患者归于早期糖尿病肾病组，并检测其患者血清中的cysc、β2mg和晨尿中的malb，以探讨三者在诊断早期dn中的作用。
1 对象与方法1.1 对象86例早期糖尿病肾病（dn）患者，其中男40名，女46名，年龄在28-73岁之间。
正常对照组为健康体检者50例，经常规体检后排除了糖尿病、高血压、高血脂、各种肝肾疾病和其他系统疾病，男26名，女24名，年龄在25-71岁之间。
1.2 方法cysc、β2mg、尿malb测定均采用免疫比浊法，在olympus au5400型全自动生化分析仪上检测。
测定血清β_2微球蛋白对早期糖尿病肾病的诊断意义
测定血清β_2微球蛋白对早期糖尿病肾病的诊断意义周春;卢小军;吴玉泉;费明峰【期刊名称】《临床军医杂志》【年(卷),期】2005(33)2【摘要】目的探讨老年糖尿病患者血清β2微球蛋白与早期糖尿病肾病的关系。
方法通过测定老年人2型糖尿病肾病组(DN组)、2型糖尿病非肾病组(非DN组)及对照组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、血清β2微球蛋白(β2MG)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr),研究血清β2微球蛋白与糖尿病肾病的关系。
结果老年2型糖尿病患者血清β2MG非DN组、DN组与对照组相比,差异均有显著性意义(P<0.01),DN组血清β2MG显著高于非DN组(P<0.01)。
直线相关分析表明糖尿病患者血清β2MG水平与年龄、性别、空腹血糖、餐后2h血糖均无相关性,而与血清BUN,Cr呈显著正相关。
(r分别为0.42,0.53,P<0.01)。
结论血清β2微球蛋白是反映早期糖尿病肾病肾功能的灵敏指标,老年糖尿病患者可定期检查血清β2微球蛋白,以便及早诊治糖尿病肾病,改善预后。
【总页数】2页(P153-154)【关键词】血清β2-微球蛋白;糖尿病肾病【作者】周春;卢小军;吴玉泉;费明峰【作者单位】解放军第117医院干部病房【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.联合检测血清胱抑素 C，血清β2微球蛋白和尿β2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义 [J], 兰建华;罗雪梅2.早期糖尿病肾病血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白测定的临床意义 [J], 张彩骥;张积玲3.早期糖尿病肾病血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白测定的临床意义 [J], 赵军;廖蕴惠4.血清β2—微球蛋白测定用于糖尿病肾病早期诊断的价值 [J], 涂卫平5.血清胱抑素C、β_2微球蛋白、尿微量白蛋白联检在糖尿病肾病早期诊断中的应用意义 [J], 程绍民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尿微量蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的临床意义
尿微量蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的临床意义摘要]目的探讨尿微量蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的临床意义。
方法：测定糖尿病患者晨尿中微量白蛋白并与正常对照组进行比较。
结果2型糖尿病患者尿中微量白蛋白蛋白含量明显高于对照组。
病程小于5年患者（A组）的尿微量白蛋白明显小于病程大于5年患者（B组）。
结论只有对糖尿病患者的尿微量白蛋白和尿肌酐经常进行监测，才能及时发现糖尿病肾损害，对临床有重要指导意义。
糖尿病是一种常见的慢性疾病 ,糖尿病肾病已成为常见并发症 ,晚期糖尿病肾病是极其严重、不易控制的并发症。
故近年来 ,对早期糖尿病肾病的诊断愈来愈重视。
由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。
1资料与方法1.1对象1糖尿病组：92人（男55，女37人）根据1999年WHO糖尿病诊断标准,分型为2型糖尿病，年龄36-62岁，均排出确诊酮症、肾炎、泌尿系感染、发热、心衰、尿常规蛋白阴性，病程为半个月至16年。
并按病程长短分为2组，A组病程小于5年患者，B组病程大于5年患者；2对照组：健康体检者90人（男51，女39），各项体检指标正常。
尿常规蛋白阴性。
1.2方法留取正常对照组和患者组成员的清晨尿10ml采用全自动生化分析仪。
免疫投射比浊终点测定法，正常值0-30mg。
1.3统计分析所有数据均采用数字土方差表示，采用t检验。
2、结果表1为2型糖尿病组与对照组鸟微量白蛋白检测结果比较有显著差异p<0.01为2型糖尿病组与对照组尿微量白蛋白检测结果比较有显著差异。
3讨论对92例2型糖尿病患者进行尿微量白蛋白测定，发现糖尿病患者尿微量白蛋白高于对照组，表1可以看出尿微量白蛋白检测女够提高糖尿病肾病检出率，表2可以看出尿微量白蛋白随病程延长，且阳性率高。
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，是一种严重危害人体健康的慢性代谢性疾病，糖尿病肾病是糖尿病并发症之一，糖尿病性肾病早期主要的病理改变为肾小球肥大，肾小球和肾小管基底膜的增厚及系膜区细胞外基质(ECM)的进行性聚积；后期是肾小球、肾小管间质纤维化，最终导致蛋白尿和肾衰竭。
尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2_微球蛋白在老年糖尿病临床检验中的应用分析
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.13.054尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白在老年糖尿病临床检验中的应用分析刘丽1，郭丽莉2，冯申亮11.湖北省十堰市房县人民医院检验科，湖北十堰442100；2.湖北省十堰市竹溪县人民医院检验科，湖北十堰442300[摘要]目的分析对老年糖尿病患者开展尿白蛋白（micro albuminuria, mALB）、免疫球蛋白G（immunoglobulin G， IgG）以及β2微球蛋白（β2-microglobulin, β2MG）检验的诊断价值。
方法选取2021年5月—2023年2月期间湖北省十堰市房县人民医院检验科接收的59例健康体检老年人作为对照组，选取同期接受检验的59例糖尿病老年患者作为研究组，两组均开展mALB、IgG以及β2MG检验，对比两组检验结果，同时对比研究组中不同疾病类型患者的mALB、IgG以及β2MG水平。
结果研究组mALB、IgG以及β2MG水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组中，糖尿病肾病患者的mALB、IgG以及β2MG水平均高于单纯糖尿病患者，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论mALB、IgG以及β2MG在老年糖尿病疾病中均呈现高水平表达，且病情越严重各项指标水平越高，对于本病的临床诊断与病情评估有指导作用。
[关键词] 老年糖尿病；临床检验；尿白蛋白；免疫球蛋白G；β2微球蛋白[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）07（a）-0054-04Application of Urinary Albumin, Immunoglobulin G and β2 Microglobu⁃lin in Clinical Examination of Elderly Diabetes MellitusLIU Li1, GUO Lili2, FENG Shenliang11.Department of Clinical Laboratory, Fangxian People's Hospital, Shiyan, Hubei Province, 442100 China;2.Depart⁃ment of Clinical Laboratory, Zhuxi County People's Hospital, Shiyan, Hubei Province, 442300 China[Abstract] Objective To analyze the diagnostic value of urine albumin (mALB), immunoglobulin G (IgG) and β2-mi⁃croglobulin (β2MG) tests in elderly patients with diabetes. Methods From May 2021 to February 2023, 59 elderly people who received physical examination from the Laboratory Department of Fangxian People's Hospital, Shiyan City, Hubei Province were selected as the control group, and 59 elderly patients with diabetes who were tested at the same time were selected as the study group. Both groups tests of mALB, IgG and β2MG, compared the test results of the two groups, and at the same time, compared the mALB, IgG and β2MG levels of patients with different disease types in the study group. Results The levels of mALB, IgG, and β2MG in the study group were higher than those in the con⁃trol group, and the difference was statistically significant (P<0.05). In the study group, the levels of mALB, IgG and β2MG in patients with diabetes nephropathy were higher than those in patients with simple diabetes, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion mALB, IgG and β2MG are all expressed at high levels in elderly diabetes, and the more serious the condition is, the higher the level of various indicators will be, which has a guiding role in the clinical diagnosis and assessment of the disease.[Key words] Elderly diabetes mellitus; Clinical examination; Urinary albumin; Immunoglobulin G; β2 microglobulin [作者简介]刘丽（1982-），女，本科，主管技师，研究方向为临床检验。
糖尿病肾病患者尿微量白蛋白免疫球蛋白G转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的检测及意义
糖尿病肾病患者尿微量白蛋白免疫球蛋白G转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的检测及意义【摘要】本文针对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的检测及意义进行了综合研究。
通过对这些生物标志物的检测，可以有效辅助糖尿病肾病的诊断和治疗。
研究发现，尿微量白蛋白和免疫球蛋白G在糖尿病肾病中具有重要作用，而转铁蛋白和视黄醇结合蛋白也与疾病发展密切相关。
综合检测这些生物标志物有助于提高疾病的诊断准确性和预后预测能力。
进一步研究这些生物标志物在糖尿病肾病中的作用将为疾病的治疗和管理提供重要参考，有助于改善患者的生活质量和预后结果。
【关键词】糖尿病肾病、尿微量白蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白、生物标志物、诊断、治疗、预后预测、疾病背景、研究目的、综合检测、诊断准确性1. 引言1.1 疾病背景糖尿病是一种常见的慢性疾病，其发病率逐年增加。
据统计，全球范围内有数亿人患有糖尿病，而其中约一半的患者可能会发展成糖尿病肾病。
糖尿病肾病是糖尿病的最常见并且最危险的并发症之一，是导致慢性肾功能衰竭的主要原因。
糖尿病肾病的早期症状并不明显，因此往往被忽视或者被误诊。
一旦发展成肾功能衰竭，患者的生活质量将大幅下降，甚至危及生命。
早期诊断和干预是至关重要的。
近年来，研究表明糖尿病肾病患者尿液中微量白蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的水平与疾病的发展和进展密切相关。
这些生物标志物的检测和研究对于糖尿病肾病的早期诊断、治疗和预后预测具有重要意义。
通过对这些生物标志物的综合检测和分析，可以更准确地评估患者的肾功能状态，指导治疗方案的制定，提高疾病的管理水平。
1.2 研究目的研究目的：本文旨在探讨糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的检测及其意义。
通过对这些生物标志物的综合分析，我们希望能够揭示它们在糖尿病肾病发生和发展过程中的作用机制，为该疾病的诊断、治疗和预后评估提供更加准确和可靠的依据。
尿微量白蛋白及β2-微球蛋刍在糖尿病肾病早期诊断中的价值
［ ｂｔａｔ Ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｖ ｌａｅｔｅｖ ｌｅｏ ｒ ａｙ ｍｉ ｏ ａｂ ｍｉ（ Ａ ｓ ｃ］ ｂｅｔ ： ｏ ｅａｕ ｔ ｈ ａｕ ｆｕ ｉ ｒ ｃ ｌｕ ｎ ＭＡｌ ）ａ ｄ６ 一 Ｍｉ ｏ ｌｂ ｌ ｒ ｖ ｎ ｒ ｂ ｎ ２ ｃ ｇｏ ｕｉ ｒ ｎ
２ ｈ尿 ＭＡｌ 泄 量 与 ２ ４ ｂ排 ４ｈ尿 Ｂ 一 ＭＧＭＧ 排 泄 量 成 正 相 关 （ｒ ０ ４ ７ Ｐ ０ ０ ） 结 论 ：４ ２ 一 ． ７ ，＜ ． １ 。 ２ ｈ尿 Ｍ Ａｌ ｂ排
泄量和 ２ ４ｈ尿 Ｂ 一Ｍ排 泄 量联 检有 助 于全 面评估 ＤＭ 的 肾脏损 害 ， 期诊 断 ＤＮ。 ２ 早
ｇ ｏ ｐ ｒ ｓ ｃ ｉ ｅｙ ｂｙ ｒ ｄｉ ｍｍ ｕ ａ ｓ ｙ ｒ ｕ ｅ ｐｅ ｔｖ ｌ ａ ｏ ｉ ｎｏ ｓ ａ ．Ｒｅ ｕｌｓ： ｔ ｓ ｗｅ ｈ ｔ ｏ ｈ ２ ｈ ｒ ｉ ａ ｙ Ｍ Ａｌ ｎ ｓ ｔ Ｉ ｈｏ ｄ ｔ ａ ｂ ｔ ４ ｏｕ ｓ ｕｒｎ ｒ ｂ ａ ｄ Ｂ２一 Ｍ Ｇ ｘ ｒ ｔｏ ｍｏｕｎ ｓｗｅ ｅ ｉ ｃ ｅ ｓ ｄ ｇｒ ｄ ｌｙ ｗｈ ｎ ｔ ｅｄｉｅ ｓ ｅ ｅ ｏ ｅ ｃ ｅｉｎａ ｔ ｒ ｎ ｒ ａ ｅ ａ ｕａ ｌ ｅ ｈ ｓ ａ ｅ ｄ ｖ ｌ ｐｍｅ ．２ ｕｒ ｉ ａ ｙ Ｍ Ａｌ Ｎ— ｎｔ ４ ｈｏ ｓｕｒｎ ｒ ｂａ
ｃｅ ｉｎａ ｕ ｔ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｒ ｔ ｍｏ ｎ ａ ｉｎ ｓｗｉｈＤＭ ｈ ｗｅ ｉ ｎｆ ａ ｔｐ ｓｔ ｅｃ ｒｅａ ｉｎ２ ｏ ｒ ｒｎ ｒ ｔ ２— ＭＧ ｏ ｉ ｓ ｏ ｄａｓｇ ｉｉ ｎ ｏ ｉｉ ｏ ｒ ｌｔ ４ｈ ｕ ｓｕ ｉａ ｙｗｉｈ６ ‘ ｃ ｖ ｏ — ｅ ｃ ｅｉｎ ａ ｕ ｔ ｒ ． ７ Ｐ＜ Ｏ ０ ） Ｃ ｎ ｌｓｏ Ｃｏ ｉｅ ４ ｈ ｕ ｓｕ ｉａ ｙ ＭＡｌ ｔ ｒｎ ｒ ２ ＭＧ ｘ ｒｔｏ ｍｏ ｎ （ 一０ ４ ７， ． １ ． ｏ ｃｕ ｉｎ： ｍｂ ｎ ｄ２ ｏ ｒ ｒｎ ｒ ｂｗｉｈｕ ｉａ ｙ６ 一
尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.22.034尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白/肌酐结合血清胱抑素C检测在早期糖尿病肾病中的应用许凤姣，谈鸥，方闰宜兴市中医医院检验科，江苏宜兴214200[摘要]目的探究对早期糖尿病肾病患者采用尿β2-微球蛋白（β2-microglobulin, β2-MG）、尿微量白蛋白（microalbumin, mALB）/肌酐（creatinine, CREA）结合血清胱抑素C（cystatin-C, Cys-C）检测的临床应用价值。
方法选取2022年10月—2023年8月宜兴市中医医院收治的47例早期糖尿病肾病患者为研究组，同期选择糖尿病患者46例为对照1组，再选择同时间段健康体检患者46例为对照2组。
比较3组患者β2-MG、mALB /CREA比值、Cys-C水平；比较联合以及单独检测的诊断结果以及诊断效能，包括诊断准确度、敏感度、特异度。
结果研究组β2-MG、mALB/CREA、Cys-C均高于对照1组和对照2组，差异有统计学意义（P<0.05）。
联合检测真阳性46例，真阴性86例；单独β2-MG检测真阳性33例，真阴性74例；单独mALB/CREA比值检测真阳性37例，真阴性76例；单独Cys-C检测真阳性32例，真阴性72例。
联合检测β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C的诊断准确度（94.96%）、敏感度（97.87%）、特异度（93.48%）高于各指标单独检测，差异有统计学意义（χ2=18.641、13.406、6.900、12.413、8.340、5.163、21.989、14.763、8.779，P<0.05）。
结论在早期糖尿病肾病患者中，其β2-MG、mALB /CREA比值、Cys-C水平均较高，联合检测后诊断准确度、敏感度、特异度均较高。
[关键词]尿β2-微球蛋白；尿微量白蛋白/肌酐；血清胱抑素C；早期糖尿病肾病；检测价值[中图分类号]R587 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）11(b)-0034-04Detection of Urinary β2-microglobulin, Urinary Microalbumin/Creatinine Combined with Serum Cystatin C in Early Diabetic NephropathyXU Fengjiao, TAN Ou, FANG RunDepartment of Laboratory, Yixing City Hospital of Traditional Chinese Medicine, Yixing, Jiangsu Province, 214200 China[Abstract] Objective Explore the use of urine in patients with early diabetes nephropathy β 2-Microglobulin(β2-mi⁃croglobulin, β The clinical application value of 2-MG, microalbumin (mALB)/creatinine (CREA) combined with serum cystatin-C (Cys-C) detection. Methods A total of 47 patients with early diabetic nephropathy admitted to Yixing Hos⁃pital of Traditional Chinese Medicine from October 2022 to August 2023 were selected as the study group. At the same time, 46 patients with diabetes were selected as the control group 1, and 46 patients with physical examination at the same time were selected as the control group 2. The levels of β2-MG, mALB/CREA ratio and Cys-C were com⁃pared among the three groups. The diagnostic results and diagnostic efficacy of combined and single detection were compared, including diagnostic accuracy, sensitivity and specificity. Results The levels of β2-MG, mALB/CREA and Cys-C in the study group were higher than those in the control group 1 and the control group 2, and the differences were statistically significant (P<0.05). Combined detection was true positive in 46 cases and true negative in 86 cases. There were 33 true positive cases and 74 true negative cases detected by β2-MG alone. The single mALB/CREA ratio was true positive in 37 cases and true negative in 76 cases. Cys-C alone was true positive in 32 cases and true nega⁃tive in 72 cases. The diagnostic accuracy (94.96%), sensitivity (97.87%) and specificity (93.48%) of combined detec⁃[作者简介] 许凤姣（1989-），女，本科，主管检验师，主要从事临检、急诊检验的相关工作。
尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病早期的临床诊断价值
０ 引言
糖 尿病 肾病 是 糖 尿病 微 血 管 并发 症 之 一 ，是 糖 尿 病 患 者 的重 要 死 亡原 因。在 糖 尿病 肾病 初 期表 现 为微 量 白蛋 白 尿 （ ｍ ｉ ｃ ｒ ｏ ａ ｌ ｂ ｕ ｍｉ ｎ ｕ ｒ ｉ ａ） ，尿 蛋 白 排 出量 在 ２ ０ ～ ２ ０ ０ Ｌ Ｌ ｇ ／ ｍｉ ｎ （ ３ ０ — ３ ０ ０ ｍ ｇ ／ ２ ４ ｈ） ，此 时尿 常 规 检查 蛋 白定性 为 阴性 ，而 肾 脏 已经 损伤 ，如果 能 够 及 时规 范 的治 疗 ，尚可 彻底 修 复 肾 小 球 ，消除 蛋 白尿 。当 临床 上 出 现持 续 性 蛋 白尿 时 ，肾脏 病 变 已无法逆 转 ，最终会 发展成 尿毒症 …。因此 ，早期 诊断 和治 疗 对 延缓 病 情 进展 、改善 预 后 有重 要 临 床 意义 。本 文 对７ ３例 尿常 规检 查 尿蛋 白阴性 的糖尿 病 患者联 合 检测 尿微 量 白蛋 白 （ ｍ ＡＬ Ｂ）和 ｐ ２微 球 蛋 白 （ｐ ２ － ＭＧ）水 平 ，通 过结 果 的 比较 分 析 ，探 讨 它们 在 糖 尿病 。 肾病 早期 诊 断 中 的 价值 ，以便 为临床 采取及 时 、有 效 的诊 疗提 供帮 采集
所 有 检 测 者 留取 清 晨 中段 尿 ５ ｍｌ ，ｌ ｈ内送 检 。将标 本
以３ ０ ０ ０ ｒ ／ ｍ ｉ ｎ离心 １ ０ ｍｉ ｎ ，吸取 上清 液待测 。
１ ． ３ 检查 方法
使用 日立 ７ ６ ０ ０全 自动生 化分 析仪 ，试 剂 来 自宁 波美 康 生 物科 技 股 份 有 限公 司 ，检 测 时仪 器 性 能 良好 ，所有 操 作 符合 规 范 。尿 ｍＡＬ Ｂ、 Ｂ ２ － ＭＧ用免 疫透 射 比浊 法测 定 ，肌 酐（ ｃ ｒ ） 用 肌氨酸 氧化 酶法测 定 ， 结果 以尿 ｍ ＡＬ Ｂ ／ Ｃ ｒ （ ｍｇ ／ ｇ） 、 尿 Ｂ ２ － ＭＧ ／ Ｃ ｒ（ ｍ ｇ ／ ｇ ）表 示 ， 以校 正 尿 量 变 化 对 测 定 结 果
尿微量白蛋白和尿α1-微球蛋白对糖尿病肾损害的诊断价值(附60例报告)
１ ４ ０
福 建 医药 杂 志 ２ ０ ０ ８年 ４月 第 ３ ０卷 第 ２ 期
Ｆ ｊ ｎＭｅ Ｆ ｂｕ ｒ ０ １ ｕｉ ｄ ａ ｅｒａｙ２
！ ：
尿微量 白蛋 白和尿 仅一 １微球蛋 白对糖尿病 肾损害 的诊 断价值
（ ６ 附 ０例 报 告 ）
法 应 用 免 疫 比 浊 法对 ６ Ｏ例 不 同程 度 的糖 尿 病 患者 和 ６ Ｏ例 健 康 体 检 对 照 者 尿 ｍＡＬ 和 尿 卜ＭＧ 进 行 检 测 ，应 用 Ｂ 尿 液 分 析 仪 进 行 尿 蛋 白定 性 分 析 。 结 果 为 ３ ． 和 ５． ，测 定 平 均 值 均 明显 高 于 健 康 体 检 对 照 组 （ ８３ ３３ Ｐ＜ Ｏ ０ ） ． １ 。结 论 尿 蛋 白定 性 、 尿 ｍＡＬ Ｂ和 尿 １ 一
司 生产 的 ＵＳ２ ０ Ｒ型 尿 液 分 析 仪进 行 尿 蛋 白定 性 分 析 （ 一 １０ 结
病 肾 病 是 糖 尿 病 患 者 重 要 死 因之 一 ， 因此 ，及 时发 现 糖 尿 病 肾 损 害 ，有 助 于 糖 尿 病 肾病 的治 疗 和 改 善 预 后 。
ｍＡＬ Ｂ是 肾小 球 滤 过 膜 电 荷 选 择 性 屏 障 损 伤 的 重 要 标
志 性 蛋 白质 ＿ 。正 常 情 况 下 ， 由于 滤 过 膜 的 电荷 选 择 性屏 障 ２ ］ 的 静 电排 斥 作 用 ，绝 大 多 数 ｍＡＬ 不 能 通 过 滤 过 膜 。一 旦 Ｂ 该 屏 障 受 损 ， ｍＡ Ｂ滤 过 量 会 增 多 ，超 过 肾 小 管 重 吸 收 的 Ｌ 量 ，尿 中 便 可 检 测 出 ｍＡ Ｂ。ｍＡＬ Ｌ Ｂ正 常 参 考 值 为 ０ ２ ～ Ｏ ｍｇ Ｌ，说 明其 敏感 性 远 远 高 于 尿 蛋 白 定 性 试 验 ，本 组 糖 尿 ／ 病 患 者 ｍＡＬ Ｂ测 定 平 均 值 显 著 增 高 ，可 以 认 为 ，尿 ｍＡＬ Ｂ 是 及 时 发 现 糖 尿 病 肾 损 害 的 敏 感 指 标 之 一 。 ａ— ｌＭＧ 是 一 种 低 分 子 蛋 白 ，可 经 肾小 球 过 滤 ，绝 大 部 分 （ ９ ） 被 近 曲 小 ９ 管 重 吸 收 而 分 解 。通 常 情 况 下 ，尿 中 卜ＭＧ 含 量 甚 微 ，当 肾 近 曲小 管 受 损 时 ，尿 中 １ＭＧ 含 量 就 会 升 高 ，尿 １ＭＧ 一 一 对 急 慢 性 肾小 管 损 害 具 有 重 要 价 值 ，是 肾 近 曲小 管 的 标 志 蛋 白＿ ， 肾小 管 损 伤 可 能 也 是 糖 尿 病 肾 损 害 的 一 种 早 期 表 ３ ］ 现 ｌ 。本 组 糖 尿 病 患 者 １ＭＧ 阳 性 率 ５． ，敏 感 性 较 高 。 ４ Ｊ 一 ３３ 可 以认 为 ，尿 １ＭＧ 也 是 及 时 发 现 糖 尿 病 肾 损 害 的 一 个 重 一
尿微量白蛋白及β2-微球蛋白检测的临床意义
尿微量白蛋白及β2-微球蛋白检测的临床意义摘要：目的：探讨尿微量白蛋白（MALB）和β2-微球蛋白（β2-MG）对糖尿病肾病早期诊断的临床意义。
方法：测定60例糖尿病患者和60例健康体检者的尿微量白蛋白和β2-微球蛋白，并对统计结果进行分析。
结果：糖尿病组尿MALB和β2-MG的测定结果显著高于健康体检组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对糖尿病患者定期进行尿MALB和β2-MG的联合检测，能提高糖尿病早期肾损伤的检出率，对糖尿病肾病早期诊断并及时治疗控制病情发展有重要意义。
关键词：糖尿病肾病；微量白蛋白；β2-微球蛋白糖尿病肾病如果发现后不及时治疗会使得人体的肾功能下降，肾功能日益衰退，严重会致死[1]。
欧美国家慢性肾功能衰竭（CRF）透析患者中心DN占43%左右，DN是DM患者终末期肾衰（ERDS）死亡的主要原因[2]。
目前，在我国DN发病率亦呈上升趋势，由糖尿病引发糖尿病肾病的几率逐年攀升。
而大多数糖尿病患者肾损害起病隐匿，进展缓慢，早期诊断较困难，依靠血肌酐、尿素氮、尿蛋白作诊断时往往预示肾脏病变已进展到相当程度，因此早期诊断、早期治疗尤为重要。
我科于2014年1月～2014年10月对40例糖尿病患者及40例健康体检者检测尿MALB和β2-MG，具体结果分析如下。
1 资料和方法1.1 一般资料糖尿病组：60例患者均符合1999年WHO规定的确诊标准，其中男36例，女24例，年龄43～76岁，平均年龄58.5岁。
正常健康体检对照组60例，男38例，女22例，年龄42～78岁；所有研究对象均已排除有原发性肾脏病、继发性高血压、急性感染、创伤、肿瘤、妊娠、心肝疾病、恶性肿瘤等疾病。
血肌酐、尿素氮、尿常规蛋白定性为阴性。
1.2方法尿液收集及处理：晨尿留取晨起第1次中段尿，在2h内送检，加样前3000r/min离心10min，在室温下1h内检测完毕。
采用日本产奥林巴斯AU400全自动生化分析仪。
糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)和胱抑素C(CysC)水平的检测及临床价值
１ ． ２ 仪 器 与 方 法
颗粒 ， 其结 构 与理 化性 质 、 脂质 、 载脂 蛋 白含 量 与 低
密度脂 蛋 白（ Ｌ ＤＬ ） 相 似 ］ 。大 量 研 究 证 实 ， Ｌ ｐ （ ａ ）
３ 讨 论
注： ① 与 正 常 对 照 组 比较 ， Ｐ＞ ｏ ． ０ ５ ； ② ③ 与 正 常 对 照 组 及 单 纯 糖 尿 病 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ １ 。
Ｌ ｐ （ ａ ） 是一 种 独立 的运 载胆 固醇 的 特殊 脂 蛋 白
（ ＭＡ） 水 平将 糖尿 病 患者分 为单 纯糖 尿 病 （ Ｓ ＤＭ） 组 和糖 尿 病 肾病 （ Ｄ Ｎ） 组， 其中 Ｓ Ｄ Ｍ组 ４ ２例 ， 男 ２ ２
品 有 限公 司 提 供 的 Ｌ Ｐ（ ａ ） 试 剂盒 ， Ｑｕ ｉ ｋ Ｒ ｅ ａ ｄ —Ｕ—
ＡＬ Ｂ试剂 盒 。北 京 利 德 曼 生化 技 术 有 限公 司 出 品
脏 的损 害 。Ｃ ｙ ｓ Ｃ是 血 清 半 胱 氨 酸 蛋 白酶 抑 制 剂 Ｃ
的 ９个 亚型 中 的 １个 ， 能 自由通 过 肾小 球 滤过膜 ， 并
的部 位之 一 ， 因此 ， 血清 高 Ｌ ｐ （ ａ ） 水 平很 容 易 引起 肾
１ ． ２ ． １ 仪 器 日立 ７ ６ ０ ０ — １ １ ０全 自动 生 化 分 析 仪 ，
Ｑｕ ｉ ｋ Ｒ ｅ ａ ｄ １ ０ １ Ｕ— ＡＬ Ｂ测定仪 。 １ ． ２ ． ２ 试 剂 试剂 为 由上 海 申索 佑 福 医学诊 断 用
尿微量白蛋白与β_2微球蛋白在糖尿病肾病早期的检测意义
１ 资 料 与 方法
１１ 一般 资料 ．
糖 尿 病 组 选 择 近 两 年 在 我 院 住 院 治 疗 的糖
注： Ｐ＜ ０ ０ ， 组 比较 有 显 著 性 差 异 。 ．１ 两
尿 病 患 者 ， 常 规 蛋 白均 呈 阴性 ， 中 男 ３ 尿 其 ８例 ， ２ 女 ５例 ， 龄 年 ３～８ １ ４岁 ， 程 ２ ２ 病 ～ ５年 。对 照 组 ２ ５例 均 是 在 我 院 体 检 的 健康成年人 ， 龄 ３～６ 年 Ｏ ４岁 ， 无 心 、 、 、 均 肺 肝 肾等 重 要 脏 器 疾 病。 １ ２ 标 本 收 集 收 集受 检者 的晨 尿 和 ２ ． ４小 时 尿 液 ，４小 时 ２ 尿 加 防 腐 剂 放 入 固定 容 器 中并 记 录 尿 量 ， 检 时 混 匀 ， 一 试 送 取 管 尿 液 （ １ ） 来 检 测 ｍ—ＡＬ 晨 尿 用 来 检 测 ８ＭＧ。 约 ０ ｍ１用 Ｂ， １３ 方法 ．
参 考 文 献
［ ］ 王智 群 ， 然 ， 时 运 ， ． 重细 菌 感 染 性 眼 病 病 原学 分 析 Ｅ３ １ 李 罗 等 多 Ｊ． 眼科 ，０ ７ １ （） ５ — ５ ２ ０ ，６ １ ：５ ８ ．
进行 检 测 ， 出最 小 检 出 量 为 １ ０ｇ ＮＡ， 当 于 十 几 个 细 得 ０ ｆＤ 相
卉 Ｊ哈 尔 医学 院学 报 ２ １ 年 第 ３ ＝ ｆ ＝ ０２ ３卷 第 ５ 期
・ ５ ・ ７７
・
经 验 交 流 ・
尿微 量 白蛋 白与 ｌ 微 球 蛋 白在 糖 尿病 肾病 早 期 的 ３ ２
检测 意义
谢朝欢 王 小 芳
糖尿病肾病患者尿微量清蛋白、β_2-微球蛋白及尿液蛋白电泳分析
ｎ ｂＭ ａＪ ｎ ａｙ２ １ ， １３ ， ． ｌ ＩｔＪＬａ ｅ ，ａ ｕ ｒ ０ ２Ｖｏ． ３Ｎｏ １
—
・
９３ ・
价值 ［］ 实 用 医 技 杂 志 ，０ ０ １ （ ） ２ ６２ ７ Ｊ． ２ １ ，７ ３ ：０—０ ． ［］ 张 科 ， 文 兵 ， 立 青 ， ． 子 形 态 正 常 率 与 体 外 受 精 妊 娠 结 局 ８ 朱 范 等 精
， ］ １２ 焦瑞 宝 ， 吉斌 ． 性 不 育 的 实 验 室 检 查 进 展 ［ ］ 国 际检 验 医学 １ 唐 男 Ｊ．
杂 志 ， ０ ０ ３ （ ） ２ １２ ３ ２ １ ， １ ３ ：７ —７ ．
ＩＯ － ］王 洪 亮 ， 睿 智 ， 红 国 ， ． 子 形 态 与 精 子 活 力 和 活 率 的关 系 ｌ 刘 张 等 精
图 １
血 清 琼 脂 糖 凝 胶 膜 片 尿 液 蛋 白 电泳 图谱
１３ 方法 ．
尿 液 蛋 白 电泳 采 用 琼 脂 糖 凝 胶 膜 片 进 行 电泳 。将
２ 结
果
１ Ｌ非 浓 缩 尿 加 入 加 样 梳 孔 内 ， 湿 ５ｍｉ， 机 ， 器 自 动 ０ 保 ｎ上 仪
进行点样 ， 泳 ， 电 干燥 电 泳 完 毕 ， 膜 片 放 入 染 色 池 内 ， 器 自 将 仪
４９ ５．
的关 系 Ｅ］ 中 南 大 学 学 报 ： 学 版 ，０ ０ ３ （ ） ７ ８７ ２ Ｊ． 医 ２ １ ，５ ７ ：３—４ ．
［］ ＹｕＪ ， ９ Ｊ Ｘｕ ＹＭ．Ｕｉ ａｔｕｔｒｌｄ ｆｃｓｏ ｃｏ ｏ ｎ ｉｆｒｉ ｔ ｓｒｃｕａ ｅｅｔ ｆａｒｓ ｍｅｉ ｎｅｔｅ ｒ ｌ ｍｅ ［］ ＡｒｈＡｎ ｒｌ２ ０ ，０ ６ ：０ —０ ． ｎ Ｊ． ｃ ｄｏ，０ ４ ５ （） ４ ５４ ９
血清β2微球蛋白及尿微量白蛋白与早期糖尿病肾病相关性分析
血清β2微球蛋白及尿微量白蛋白与早期糖尿病肾病相关性分
析
师作范
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2014(033)030
【摘要】目的:探讨血清β2微球蛋白及尿微量白蛋白与早期糖尿病肾病的相关性.方法:选择糖尿病患者68例和健康人79例为正常对照组,采用散射比浊法检测两组血清β2-微球蛋白及尿微量白蛋白.结果:糖尿病组血清β2微球蛋白及尿微量白蛋白检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:用散射比浊法联检血β 2微球蛋白及尿微量白蛋白预测糖尿病肾损害的简便可行的方法,对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床价值
【总页数】2页(P88-89)
【作者】师作范
【作者单位】陕西省榆林市第一医院检验科 718000
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.血清胱抑素C、β-2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值在早期2型糖尿病肾病中的诊断价值 [J], 张韵倩;徐丛荣;池飞燕
2.早期糖尿病肾病血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白测定的临床意义 [J], 赵军;廖
蕴惠
3.尿微量白蛋白联合血清β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用 [J], 陈驰东; 孙小燕
4.血清胱抑素C、β2微球蛋白及尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用探讨 [J], 周梅
5.血清胱抑素C、p2微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用 [J], 高旭红;张永顶
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尿微量白蛋白和血清、尿β2微球蛋白联合检测在诊断糖尿病早期肾病的临床应用价值
尿微量白蛋白和血清、尿β2微球蛋白联合检测在诊断糖尿病早期肾病的临床应用价值何艳红【摘要】目的探究糖尿病早期肾病联合检测尿微量蛋白(mALB)和β2微球蛋白(β2MG)临床价值。
方法抽取我院2016年1月-2017年12月期间收治的糖尿病早期肾病患者40例作为本次观察组,另选取同期健康体检者40名作为对照组,对两组患者尿mALB、β2MG、血清β2MG进行检测,对结果加以比较。
结果观察组尿mALB、β2MG、血清β2MG水平高于对照组,两组差异有意义(P<0.05)。
结论对临床糖尿病早期肾病患者予以mALB、β2MG、血清β2MG水平测定,能早期诊断疾病,改善预后,值得推广。
【期刊名称】《临床检验杂志(电子版)》【年(卷),期】2019(008)004【总页数】2页(P75-76)【关键词】糖尿病早期肾病;尿微量蛋白;β2微球蛋白;临床【作者】何艳红【作者单位】[1]梧州市人民医院,广西梧州543000;【正文语种】中文【中图分类】R587.2我国为糖尿病发病大国，随着老龄化社会进程推进，糖尿病患病人数逐年上升，呈年轻化趋势发展。
糖尿病肾病后期会引起一系列并发症，如糖尿病肾病、糖尿病病足等，为患者后期死亡主要因素[1]。
不仅影响到患者正常日常生活，甚至威胁到患者生命安全。
因此，对上述疾病早期予以有效诊断、治疗，能延缓病情恶化，减轻因疾病因素对机体负荷，提高患者总体生存质量，延长寿命。
随着检验医学不断发展，有报道提示尿微量白蛋白（mALB）、β2微球蛋白（β2MG）能测定肾脏疾病、相关疾病早期诊断，对病情进展、预后判断起着重要价值[2]。
本文就糖尿病肾病早期予以mALB、β2MG测定临床价值进行以下探究，具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取我院2016年1月-2017年12月期间收治的糖尿病早期肾病患者40例作为本次观察组，另选取同期健康体检者40名作为对照组，纳入标准：①所有患者符合糖尿病诊断；②无影响本次试验开展的疾病。
尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损伤中的意义
尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损伤中的意义张秀屏;王冬梅【摘要】目的:尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损伤的应用价值.方法:采用免疫比浊法对112例糖尿病患者及96例健康对照者的尿β2微球蛋白和微量白蛋白进行检测.结果:糖尿病组,尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白与正常对照组相比有明显差异,有统计学意义(P＜0.01).结论:尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白检测是糖尿病早期肾损伤的特异指标,具有较高临床价值.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2011(043)008【总页数】2页(P940-941)【关键词】尿β2微球蛋白;尿微量白蛋白;早期肾损伤【作者】张秀屏;王冬梅【作者单位】内蒙古自治区人民医院检验科,内蒙古呼和浩特010017;内蒙古自治区人民医院检验科,内蒙古呼和浩特010017【正文语种】中文【中图分类】R87.1糖尿病(diabetes mellitus)是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,糖尿病肾脏损害是糖尿病的主要并发症之一,它可从不同途径损害肾脏,且损害可累及肾脏的所有结构[1],20%～40%的糖尿病患者最终发展为糖尿病肾病[2,3]。
早期患者尿常规、尿素氮、血肌酐检测均正常,此时对患者进行早期诊断并采取有效的治疗,可以预防糖尿病并发症的发生和发展,尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白检验是理想的评价肾小管球滤过率增加和肾小管重吸收负荷超载功能受损的指标,现以我院内分泌科就诊患者为对象,检测其晨尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白浓度,旨在探讨糖尿病早期肾损伤诊断中有价值的指标,并对此进行相关分析,现报道如下。
1 对象与方法1.1 对象①正常对照组:我院健康体检者96例,经常规体检排除高血压、糖尿病及各种肝肾疾病。
其中男52例,女 44例;年龄 32～64岁,平均 48岁。
②2008年3月～2011年2月来我院内分泌科就诊的糖尿病患者112例。
病程1～12年不等,其中男60例,女52例;年龄42～66岁,平均54岁。
尿液微量白蛋白、β2微球蛋白和尿视黄醇结合蛋白在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值
尿液微量白蛋白、β2微球蛋白和尿视黄醇结合蛋白在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值高玉章;李齐明;郑明波【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2013(025)005【摘要】目的探讨尿液微量白蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β2-MG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)在诊断糖尿病早期肾损伤中的价值.方法比较60例糖尿病早期肾损伤患者(观察组)和60例健康体检者(对照组)的尿mAlb、血β2-MG、尿β2-MG和尿RBP水平.结果观察组尿mAlb、血β2-MG、尿β2-MG和尿RBP水平明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).单独诊断4种检验指标均有一定的敏感度与特异度.4种指标综合敏感度96.1％,特异度94.1％；尿液3种指标敏感度90％,特异度83.3％；两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论尿mAlb、血β2-MG、尿β2-MG和尿RBP对诊断均有一定的特异度及灵敏度,且方便,费用低,值得临床推广.【总页数】3页(P518-520)【作者】高玉章;李齐明;郑明波【作者单位】325608 浙江省乐清,乐清市第二人民医院;325608 浙江省乐清,乐清市第二人民医院;325608 浙江省乐清,乐清市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R587.1;R692【相关文献】1.血清胱抑素C、β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶在诊断糖尿病早期肾损伤中的临床意义 [J], 王晓燕2.尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损伤中的意义 [J], 张秀屏;王冬梅3.血视黄醇结合蛋白尿α1微球蛋白尿微量白蛋白检查在糖尿病高血压肾病早期诊断中的临床应用 [J], 李玉刚4.糖尿病早期肾损伤与尿液微量白蛋白、血β2-微球蛋白和尿视黄醇结合蛋白相关性研究 [J], 邱慧5.浅谈尿微量白蛋白和尿β_2微球蛋白联合检测法在诊断糖尿病早期肾损伤中的应用价值 [J], 都海霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断与分析
尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断与分析
周丽琴
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2011(4)08X
【摘要】目的探讨糖尿病患者尿微量白蛋白水平对肾损伤早期诊断的价值。
方法收集早晨第一次尿采用免疫比浊法检测150例糖尿病患者的尿微量白蛋白,并与90例健康人(正常对照组)作比较。
结果糖尿病组患者尿微量白蛋白水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论糖尿病患者尿微量白蛋白的检测对其肾损伤早期诊断和治疗及疗效观察具有非常重要的临床意义。
【总页数】1页(P60-60)
【关键词】糖尿病;尿微量白蛋白;肾损伤
【作者】周丽琴
【作者单位】山西省忻州市人民医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R446.12
【相关文献】
1.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、尿α1-微量球蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值及临床意义 [J], 刘红;邢淑清;赵红娟;赵志刚;杜爽
2.尿微量白蛋白、尿肌酐、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶联合检测对糖尿病肾病
早期诊断的临床意义 [J], 潘爱萍;黄小琪
3.β2-MG与尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/肌酐在糖尿病肾病早期诊断的应用 [J], 叶芸;李苏亮
4.血清胱抑素C联合尿干化学法检测尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用 [J], 沈凌志
5.同型半胱氨酸、胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值 [J], 林晓燕;王贵歆
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映 Ｄ 的肾小球 和肾小管损 伤情 况 ， 临床 判断 Ｄ Ｍ 是 Ｎ损害
的敏感指标 。 目 前尿 ＭＡｂ Ｉ作为一种 Ｄ 肾小球 损伤的标 Ｍ
志蛋 白已得到人们 的认可 。近年 不少研 究结果也 显示 ， 尿
岛 ＭＧ作为一种 Ｄ 一 Ｎ损伤的标志蛋 白在 Ｄ Ｎ早期诊 断中具
有重要价值 ｌ 。 目前认 为脂蛋 白（） ３ Ｊ ａ是一种独立 的脂蛋 白，
有患者均符合糖 尿病 早期 肾病诊断标准。无 急性 感染 和代 谢并发症 ， 除外其他 肾脏 、 内分 泌疾 病及 肾脏 毒性 药物应用 史 。根据糖 尿病病程分为≤ １ ０年糖尿 病组 （ Ｎ ２ Ｄ Ｉ） ８例 ；
＞１ ０年糖尿病组 （ ＤＮⅡ） ２例。 目前 两组血 压 、 ３ 血糖 均控 制达标 ， Ｎ 男性 １ ， Ｄ Ｉ组 ６例 女性 １ ２例 ， 均年龄 （ １ ９ 平 ５ ．± １ ．） ； ＮⅡ组男性 １ ， ３５岁 Ｄ ８例 女性 １ ４例 ， 平均 年龄 （４ ８ ５ ．± １ ．） 。两组 比较在性别 、 １ １岁 年龄上差异无统计学 意义 。 １２ 方法 ： ． 受试 者均空腹 抽静 脉血 实验室 检查血清脂 蛋 白 （）并 留取 ２ 测定 了尿 ＭＡｂ及 岛一 ｇ， ４ｈ尿 Ｉ ＭＧ， 清脂蛋 白 血
独立样本 ｔ 检验。两变 量间相关分 析 ， 采用 Ｐ ａｓｎ直线相 ｅｒ ｏ
关分析。检验水 准 ａ ．５ ＝００ 。
２ 结 果
２ １ Ｄ 两组指 标变 化 ： Ｍ 各组 比较情 况见 表 １ ． Ｍ Ｄ 。血 清
脂 蛋 白（ ） ２ ｇ 、４ｈ尿 ＭＡＩ 泄 量 和 ２ ｂ排 ４ｈ尿 岛一 排 泄 量 ＭＧ
血清脂蛋 白（） ａ检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值。
１ 对 象 与方 法
演变为慢性肾功能衰竭 ， 严重性 仅次 于冠 状动脉 和脑血 其
管动脉粥样硬化病变… 。因此对 Ｄ Ｎ早 期诊 断和及时治疗
是 目前临床急需解决 的重要 问题 。流行 病学调 查表 明 ， 糖 尿病患者并发 ＤＮ病死率 为未并发 肾病者 的 ３ ０倍 ， 一旦发 生临床肾病则缺少有效方法 制止其 发展 。故早 期诊断 Ｄ Ｎ
８ ！鲞星璺 塑
』垒显 ！
墨 ：
１ 竺璺 ： ：
・７ ５ ・ ２
・
临床研究 ・
糖 尿 病 早期 肾 病 ６ 血 清脂 蛋 白（ ）尿 微 量 白蛋 白 Ｏ例 ａ
及 ｆ 微 球 蛋 白分析 ３ ２
对糖尿病患者的预后很 重要 。从 表 １可 知 ， Ｄ 患 Ｎ＞１ ０年 患者较 病程≤１ ０年 以下 患者脂 蛋 白（ ） 尿 ＭＡ ｂ和尿 岛一 ｇ、 Ｉ ＭＧ显著升 高 ， 明血 清脂蛋 白（） Ｔ Ｄ 证 ｇ 随 ２ Ｎ进展 而递 增 ，
１１ 研究对象 ：０例糖 尿病 早期 肾病患 者均 为我 院住 院 ． ６ 患者 。其 中男 性 ３ ４例 ， 女性 ２ ６例 ， 年龄 ２ ～７ １ ０岁 ， 均 平 （３ ２ 岁 。发现糖尿病 ５ ３年 。所有病例均实验 室检 ５ ±１ ） ～１ 查血清脂蛋 白（ ）２ ｇ 、４ｈ尿微量 白蛋 白（ Ｉ） 岛一 ＭＡ ｂ 及 ＭＧ， 所
（） ａ 在全 自动生化仪上检测 ， ＭＡ ｂ 一 尿 Ｉ、 ＭＧ均采用放 射免
疫法进行检测。 １３ 统计学 处理 ： ． 所有数 据用 ±Ｓ表示 ， 间差 异采 用 组
直接在肝脏 中合成 ， 分从 肾脏 清除 ， 部 不能转化为其他种类 脂蛋 白， 中浓度极稳 定 ， 血 其水平与合成速率有关 。糖尿病
管， 肾小球硬化 ， 通透性增加 ， 滤过功 能受损 ， 导致 Ｔ Ｄ ２ Ｎ的
发生 、 发展 ＿ 。因此测定血清脂蛋 白（） 平可 间接 反映 ２ ５ Ｊ ａ水 型糖尿病 肾损害程度 。
提示 Ｄ Ｎ确有严重 的脂代 谢紊 乱且 随病情 加重 而加剧 ； 从
相关分析可知脂代谢异常与 Ｔ ＤＮ的发生有关 。说 明脂代 ２
谢紊乱是 Ｔ Ｄ ２ Ｎ的危险因素 ， 脂蛋 白（） ａ代谢紊乱可能是其
独 立 危 险 因 素 【ｌ 尿 ＭＡｂ 尿 一 分 别 从 不 同侧 面 反 ２。 ｌ、 ＭＧ
现阳性结果。如任其发展 出现 了临床蛋 白尿 ， 此时肾脏出现
不可逆转的病变 ， 再用 药物治疗 难 以治 愈。 因此 早期 发现
Ｄ Ｎ对于糖尿病早期治疗 、 改善预后有重要作用 。本文对 ６ ０
例已诊断糖尿病早期 肾病 患者的血清脂蛋 白（ ）２ ｇ 、４ｈ尿微
量白蛋 白（ Ｍ ｂ及 一 ） 微球 蛋 白（ ＭＧ） 行分析 ， 一 进 以了解
太 原 市 人 民 医 院 （３ ０ １ 吴 ０００ ） 立
山西 医科 大学第一 医院 ． ２型糖 尿病 肾病 （ ２ Ｎ 以肾小球 系膜细胞 增生 、 ＴＤ ） 基底 膜增厚或 肾小球硬化为基本病理特征 ， 常规检查难以发 早期
王
彦
表１ Ｄ Ｎ两组血清脂蛋白（） ＭＡ ｂ ａ尿 ｌ 和尿 一 比较（ ± ） ＭＧ ｓ
肾小球的阻塞 以及微循 环障 碍 ， 进肾组织 缺血 、 促 缺氧 ， 造
成一些 细胞因子生成 ， 肾小 球血管形成 微小 血栓和新 生血
Ｄ ＮⅡ组均高 于 Ｄ （ Ｎ Ｉ组 Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。血清脂蛋 白（ ）２ ｇ 、４ｈ 尿 ＭＡｂ 泄量 及 ２ Ｉ排 ４ｈ尿 岛一 ＭＧ排泄 量在 Ｄ Ｉ组 、 ＮⅡ Ｎ Ｄ 组各组 间差异均有统 计学意义（ Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。
患者脂蛋 白（ ） ａ 显著升 高 ， 与糖 尿病微血 管病变 有关 ＿ 。 且 ４ Ｊ 脂蛋 白（ ） ａ 可沉积在肾小球 ， 经氧化或糖化修饰后 刺激肾脏 组织细胞增殖 、 大 、 肥 细胞外基质堆积 。在 ＤＮ等 微血管病 变中 ， 脂蛋 白（） 高可抑制 纤维酶 原 的活 性 ， 可能 造成 ａ升 也