延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后服药依从性、自护能力及预后的影响

延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后服药依从性、自护能力及预后
的影响
【摘要】目的：探讨延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后的影响。

方法：选取我院收治的64例在我院行PCI手术进行治疗的急性心肌梗死患者，将其分
为两组，对照组行常规护理，观察组行延续性护理，对比两组服药依从性、自护
能力和不良事件发生率。

结果：护理后，观察组服药依从性及自护能力均显著高
于对照组（p＜0.05），且观察组不良事件发生率显著低于对照组（p＜0.05）。

结论：对接受PCI手术进行治疗的急性心肌梗死患者实施延续性护理，可提高患
者服药依从性和自护能力，改善预后，值得推广应用。

【关键词】延续性护理、急性心肌梗死、PCI术
PCI术是一组经皮介入的治疗手术，现已作为冠心病治疗的主要手段，不仅
可以改善患者的生活质量，还可明显降低心肌梗死的发生率及死亡率[1]。

本次将
研究，延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后服药依从性、自护能力及预
后的影响，现分析如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取2021年6月至2022年6月我院收治的64例在我院行PCI手术进行治
疗的急性心肌梗死患者，随机分为两组，对照组32例，男17例、女15例，年
龄45-71岁，平均年龄（58.13±3.26）岁，对照组32例，男14例、女18例，
年龄44-69岁，平均年龄（56.95±3.76）岁，两组患者临床资料基本一致，可
对比（p＞0.05）。

1.2方法
对照组：实施常规护理，对患者进行健康宣教，对患者存在问题进行正确指导，叮嘱患者严格遵医嘱用药，并且提醒患者养成良好的生活习惯，有助于身体
的健康。

观察组：在对照组的基础上实施延续性护理，具体操作如下：（1）在患者
即将出院时，为患者发放相关疾病宣传手册及康复治疗计划书，并在计划书里详
细标记用药指导、复诊时间、随访时间、日常健康宣教等，并与患者交换电话及
微信号码，便于随后随访，指导患者及家属关注我院公众号，便于查看公众号内
优质内容。

（2）患者出院后，每周进行一次电话随访，待患者状况明显好转并
稳定后，根据患者情况，逐渐延长随访间隔时间。

随访内容包括询问患者身体状况、有无不良反应、用药情况、饮食及运动情况、生活质量以及心理状态。

（3）通过家庭和电话随访的方式，及时了解患者近期状况，并详细记录在患者个人档
案中，以便后期查看。

（4）告知患者对病情恢复有益的行为措施及护理方法，
提高患者自护理能力及意识。

对患者存在的问题进行及时纠正，耐心回答患者提
出的问题，对患者提出的合理要求尽量给予满足。

有利于提高患者护理效果和护
理满意度。

1.4观察指标
（1）对比两组患者服药依从性、自护能力：其中服药依从性为0-10分，分
数越高则代表服药依从性越好；自护能力使用自护能力测定表（ESCA）进行评估，评估时段为护理前后，总分为43分，若患者评分在35分以上，表示为自护能力
较强，若评分在25-34分之间，表示自护能力一般，当分值小于25分时，可确
定患者自护能力较差；
（2）不良事件发生率：包括心力衰竭、心律失常、乳头肌功能失调、心脏
破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征等。

1.5统计学处理
以SPSS22.0软件分析数据，计量资料（±s）行t检验，计数资料（%）行X²检验，p＜0.05为差异显著。

2.结果
2.1对比两组患者服药依从性及自护能力
护理后，观察组服药依从性及自护能力均显著高于对照组（p＜0.05），见表1。

表1对比两组患者服药依从性及自护能力（±s）
组别n服药依从性自护能力
护理前护理后护理前护理后
观察组32 5.16±
1.06
9.35±
0.22
25.33±
2.16
41.55±
0.85
对照组32 5.22±
1.12
7.62±
1.04
25.41±
2.20
34.13±
1.59
t0.2209.2060.14723.281 p0.8270.0000.8840.000 2.2对比两组患者不良事件发生率
观察组不良事件发生率显著低于对照组（p＜0.05），见表2。

表2对比两组患者不良事件发生率[n（%）]
组别n心力
衰竭
心律
失常
乳头
肌功能失
调
心脏
破裂
栓塞心室
壁瘤
心肌
梗死后综
合征
总发
生率（%）
观察
组3
2
（0.00）
1
（3.13）
（0.00）
（0.00）
1
（3.13）
（0.00）
（0.00）
2
（6.25）
对照
组3
2
1
（3.13）
2
（6.25）
1
（3.13）
（0.00）
2
（6.25）
1
（3.13）
2
（6.25）
9
（28.13）
X
²
5.37
p0.02
3.讨论
急性心肌梗死是患者冠状动脉血管在原有不稳定斑块基础上出现斑块的破裂，
继发血栓形成，从而导致冠状动脉管腔被完全的堵死，闭塞，出现急性的心肌细
胞坏死，重要脏器供血不足的一种临床综合征[2,3]。

该疾病死亡率以及发病都非
常高，但随着医疗水平的提升，可以很大程度上降低心肌梗死患者的死亡率，但
是仍然不能够完全避免患者死亡[4]。

延续性护理可帮助患者及家属提高自我护理能力，对患者的指导内容以循证
为依据，通过服药指导、饮食指导、症状管理与识别、居家环境指导、社区资源
利用等，保障患者受到全面且专业的护理服务[5]。

综上所述，延续性护理用于急性心肌梗死患者行PCI术的术后护理中，可有
效提高患者服药依从性和自护能力，降低不良事件的发生率，改善预后。

【参考文献】
[1]周鹏.研讨延续性护理干预对急性心肌梗死PCI术后患者不良情绪及服药依从性的影响作用[J].中国医药指南,2022,20(06):141-144.
[2]吕婷婷,赵爱萍,殷俊霞,杨冬培,刘丽丽.延续性护理对急性心肌梗死PCI 患者负性情绪与自我管理能力的影响[J].中外医学研究,2021,19(32):121-124.
[3]闫双双,李玲霞.延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后服药依从性、自护能力及预后的影响[J].临床医学工程,2021,28(10):1419-1420.
[4]路国玲,曹玉霞,韩红玉.延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及依从性的影响[J].心理月刊,2021,16(18):18-20.
[5]曾淑媛,邓春友,谢艳群,宏峰,黄秀霞.延续性护理对急性心肌梗死PCI术后患者治疗依从性及主要不良心血管事件的影响[J].慢性病学杂
志,2021,22(01):147-148+151.。