面瘫护理查房-2022年学习资料

概述-病因-1中枢性：脑血管病，颅内肿瘤，-脑外伤，炎症等引起-2周围性：①感染性病变，多由潜 在面神经感觉神经节病毒-被激活引起②耳源性疾病，如中耳炎③自身免疫疾病④肿瘤⑤神经-源性⑥创伤 ⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物⑧代谢障碍，-如糖尿病，维生素缺乏⑨血管机能不全⑩先天性面神 核发育不全
此PPT下载后可自行编辑修改-面瘫护理查房-医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
主要内容-概述-2-病史简介-3-护理问题及措施-健康教育
概述-定义-面神经炎俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪、“歪嘴巴”、“吊线-风”，是以面部表情肌群运 功能障碍为主要特征的一种疾病。它-是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患往往连最基本的抬眉、闭眼、-鼓嘴等动作都无法完成。
护理问题及措施-潜在并发症：语言交流障碍，进食困难，口腔感染，角膜溃疡-护理目标-患者未发生并 症-护理措施-1.督促患者做好康复训练，保持心情愉快，保证充足的睡眠-2.保护角膜，减少光源的 激，如电脑、电视、紫外线等，外出戴墨镜，-避免冷刺激-3.清淡饮食，多吃蔬菜水果，忌食辛辣，饭 漱口，保持口腔清洁，预防-评价-患者无并发症发生
病史简介-患者孙广，男，37岁，因“口角歪斜三天”于2016.8.27.09：02入院。-患者 三天前无明显诱因下出现口角歪斜，无头痛头晕，无恶心呕-吐，无肢体抽搐，无呼吸困难。神清，查体： 36.3C,P88次/-分，R22次/分，BP110/76mmHg,口角左歪斜，伸舌居中，右侧 纹-消失，右侧眼裂闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，头颅CT未见明显异-常，予完善相关检查，给予弥可保 维生素B1肌肉注射营养神经，-利巴韦林抗病毒，泼尼松口服减轻神经水肿，奥美拉唑预防应激性-溃疡 对症治疗
概述-临床表现-多表现为病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟-平坦，口角下垂。在 笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为-明显。病侧不能作皱眉、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴动作。鼓腮 吹-口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于-病侧的齿颊间隙内，并常有口水自 侧淌下，由于泪点随下睑外翻，-使泪液不能按正常引流而外溢。-面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性 且右侧多见，多数患者往-往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵，嘴巴歪斜，部-分患者可有 前三分之二味觉障碍，听觉过敏等。
健康教育-1.冬春交潜季节注意不要疲劳过度，开空调和坐车是避免冷风直吹，-出现症状及时就诊。保 积极乐观的生活态度，忌辛辣刺激性食物-2.睡前热水泡脚并按摩脚底-3.避免强光刺激-4.适当活 ，加强体育锻炼，可以散步、跑步、打太极等，每次活-动30-45分钟
谢：与缺乏相关疾病知识有关-护理目标患者能够了解疾病的治疗及预后 相关知识-护理措施-1简述疾病的相关发病原因主要是因为受凉引起，注意保暖，忌用-冷水洗脸，出门 戴口罩，墨镜和帽子-2.指导患者口服用药，服用泼尼松时严密观察大小便及呕吐情况，-如有异常及时 药并联系医护人员-3.生活上注意发病2周内注意休息，避免到人多、空气污浊的场所，
护理问题及措施-护理问题焦虑：与担心治疗效果不佳有关-护理目标患者焦虑减轻，保持愉快心情和稳定 绪-护理措施-1.向病人说明该病预后效果好，鼓励病人提出问题，表达出自己的-感受并加以澄清、说 -2.对病人表示理解，经常巡视病房，了解病人的需要，帮助病人解-决问题，使病人感到安全-评价患 焦虑有所减轻，心情愉快，情绪稳定
护理问题及措施-4.少食辛辣刺激性食物，以免加重病情，鼓励患者吃营养丰富，易-咀嚼的半流质食物 同时告知尽可能用键侧咀嚼，多食新鲜蔬菜，-水果，保证维生素的摄入-5.告知患者中耳炎发病征兆， 耳后疼痛及时联系医生-6当神经功能开始恢复后，鼓励患者练习瘫侧的面肌随意运动。嘱-患者对镜练习 眉、皱鼻、露齿、闭眼、拉口角，鼓腮等表情肌锻-炼，指导患者练习咀嚼肌运动，嘱患者连续不间断的咀 口香糖，-并注意观察、督促患者咀嚼，以达到训练咀嚼肌的目的-评价患者基本掌握本病相关知识，自我 理及功能锻炼的方法
护理问题及措施-护理问题自我形象紊乱：与面瘫有关-护理目标患者正确认识疾病及现存外表的改变，配 护理工作-护理措施-1鼓励病人表达对目前改变的感受，给予正面指导，保护病-人的隐私和自尊-2. 病人解释目前的情况只是暂时的，以后会逐渐好转-3对病人尽力体贴关怀，加强生活上的帮助，语言上的 通，使病-人得到尊重和安慰-评价病人对自我形象有新的认识，能正确认识现存外貌的改变